La sconfitta della mucosa, che si manifesta cheratinizzazione focale dell'epitelio, chiamato leucoplachia. La malattia, che può essere rilevata da focolai bianchi o grigiastri, si trova in una varietà di luoghi in cui vi è una membrana mucosa. La leucoplachia può degenerare in una neoplasia maligna. Una diagnosi tempestiva aiuterà a prevenire conseguenze negative, perché la malattia è curabile.

Cos'è la leucoplachia

Il numero di persone affette da leucoplachia è in costante aumento in tutto il mondo. La malattia è caratterizzata da molteplici lesioni della mucosa, la cui causa è la cheratina. Le formazioni bianche o grigiastre causate dalla malattia possono cambiare di dimensioni insieme allo sviluppo della malattia e apparire su qualsiasi membrana mucosa, inclusi bocca, ano e genitali. Se viene rilevata una patologia, si raccomanda una biopsia per l'esame citologico, poiché l'ispessimento dello strato corneo dell'epitelio è considerato una condizione precancerosa.

Il trattamento della leucoplachia e i metodi utilizzati per la sua differenziazione dipendono dalla posizione della lesione. Circa un terzo di tutti i casi sono lesioni della laringe. La malattia spesso acquisisce un corso pericoloso e porta alla comparsa di complicazioni e recidive, ha tre forme (piatta, verrucosa, erosiva). Va tenuto presente che ciascuno di essi deriva da quello precedente ed è uno stadio più difficile e difficile da trattare.

cause di

Non stabilito in modo affidabile, che porta alla comparsa di leucoplachia. Ci sono fattori che provocano lo sviluppo della patologia:

• virus (questa è la base per la progressione della malattia);
• trauma meccanico (effetti chimici e termici sulla mucosa);
• cattive abitudini (la patologia si sviluppa a causa del fumo);
• giocattoli intimi (la leucoplachia della vulva è spesso causata dall'uso di stimolanti fatti di silicone o lattice senza lubrificanti);
• cause iatrogene (il 30% delle donne sottoposte a diatermocoagulazione si trova di fronte a leucoplachia cervicale);
• rischi professionali, malattie professionali;
• beri-beri;
• IST, anomalie ormonali;
• immunità ridotta (locale e generale).
• ereditarietà;
• metabolismo della vitamina A;
• processi infiammatori.

classificazione

La malattia è classificata secondo il principio morfologico. A seconda delle formazioni che si verificano sulle mucose, succede la leucoplachia:

• Semplice (piatto). Sulla superficie dell'epitelio appare una fioritura grigio-bianca, macchie con contorni chiari. Le pieghe si formano sulle guance e le pellicole biancastre e biancastre sono visibili lungo gli angoli della bocca. L'area interessata ha una struttura approssimativa.
• Verrucosi (verruca). È simile alla forma semplice, ma la formazione di specifici noduli, "striscianti" l'uno sull'altro, sta già avendo luogo. Leucoplachia verrucosa è facilmente diagnosticata.
• Erosiva. Ulcere ed erosione sono aggiunte agli elementi formati dalla forma verrucosa. Questo tipo è pericoloso perché spesso porta all'oncologia.

Con una forma lieve della malattia, una placca viene facilmente rimossa dai focolai patologici, sotto i quali non c'è infiammazione. Questa forma spesso colpisce le labbra e le guance del paziente. I medici hanno isolato i fumatori di leucoplachia separatamente. Con questo tipo di patologia sulla mucosa della cavità orale, ci sono formazioni sotto forma di placche di madreperla. I focolai si trovano sulla pelle delle guance, ai lati della lingua.

Spesso c'è spesso leucoplachia pelosa, che si sviluppa con l'HIV e altri stati di immunodeficienza. Questa forma della malattia ha ricevuto il suo nome a causa del suo aspetto - l'area interessata è come se fosse ricoperta dai più piccoli villi. I focolai sono diagnosticati in qualsiasi parte della mucosa. Spesso, la leucoplachia dell'uretra negli uomini o una lesione sulla testa del pene è un sintomo dell'AIDS. Per la durata del decorso della malattia ha due forme: dura dura non più di tre mesi, cronica - in questo periodo.

sintomi

La malattia colpisce le mucose in qualsiasi parte del corpo. Il quadro clinico è determinato dal tipo e dalla posizione della lesione. I sintomi dipendono anche da questo:

Tosse secca, raucedine e raucedine nella voce, solletico, dolore con l'apparizione di ulcere e crepe nella mucosa, difficoltà nel deglutire il cibo, aumento della salivazione, crampi.

La malattia spesso procede senza sintomi. Rilevato durante la ricerca gastroenterologica.

Cavità orale (labbra, lingua, guance, gengive)

Formazione di erosione, sanguinamento, sensazione di prurito, dolore, solletico e macchia sulla lingua. Formazioni epiteliali dense sulle labbra diventano più pronunciate con il tempo.

Laringe (tratto respiratorio)

Raucedine, leucoplachia della laringe porta ad un cambiamento nella voce. Tasche possono verificarsi sulle corde vocali o coprire l'intera membrana mucosa dell'organo.

La cervice e la vulva

Disagio, irritazione, bruciore, l'aspetto dell'icor, i bianchi. C'è una sensazione di tensione della pelle nella zona della vulva.

Vescica, uretra

Minzione dolorosa, febbre, prurito, disagio nella zona interessata, debolezza generale, dolore sordo nel perineo e basso ventre.

Nei bambini

La presenza di leucoplachia e possibilmente nei bambini, la malattia è localizzata in bocca durante la pubertà. I bambini si lamentano di formicolio alla gola, le lesioni dolorose impediscono loro di mangiare. Spesso mordono le placche stesse, il che porta ad un peggioramento del quadro clinico, di conseguenza i processi ulcerativi si verificano nei pazienti giovani. La malattia nei bambini si presenta spesso in forma lieve. Il tipo erosivo o la leucoplachia semplice possono comparire dopo 5 anni, perché a questa età i bambini spesso feriscono la cavità orale. Le ragazze possono avere una lesione sulla vulva.

Leucoplachia e gravidanza

La patologia non influisce sulla gestazione. Una donna incinta dovrebbe preoccuparsi solo per se stessa, poiché in un periodo così instabile (con uno squilibrio ormonale) possono comparire vari tipi di formazioni. La patologia durante la gravidanza può peggiorare e portare a tristi conseguenze. Se la malattia è stata identificata in preparazione al concepimento, allora deve essere eliminata in anticipo. La malattia viene trattata con cauterizzazione.

diagnostica

Se si hanno sintomi che indicano un disturbo, è necessario contattare immediatamente la struttura medica. Le seguenti procedure aiuteranno a diagnosticare la malattia:

• colposcopia (esame diagnostico della vagina con un dispositivo speciale);
• prendendo sotto il microscopio delle macchie per la ricerca;
• biopsia;
• esame del sangue clinico;
• ultrasuoni;
• esame citologico di strisci
• Il test di Schiller (il ginecologo applica il farmaco (soluzione di iodio) alla cervice e il fornice vaginale per determinare la patologia della mucosa vaginale);
• immunogramma (lo studio dei componenti del sistema immunitario per l'analisi del sangue);
• analisi istologica (atipia e iperattività delle cellule basali sono indicativi del rischio di malignità).

trattamento

Prima di iniziare il trattamento, deve essere eseguita una diagnosi accurata. Lo specialista conduce una conversazione con il paziente, ascoltando le sue lamentele, fa un esame esterno. Per chiarire la diagnosi possono essere raccomandati test speciali. La leucoplachia ha una sintomatologia, come nel caso della malattia di Daria (i noduli si verificano nelle lesioni, in grado di acquisire una scarsa qualità). Questa malattia colpisce i fumatori.

Il trattamento della leucoplachia comporta un effetto complesso volto a neutralizzare tutto ciò che ha portato alla comparsa della malattia. Determinare ciò che ha dato origine al processo patologico permetterà agli specialisti di capire come procedere per fermarlo. Per un trattamento efficace, il paziente dovrà smettere di fumare e altre cattive abitudini. Non sarà più in grado di utilizzare i processi dentali in metallo, se presenti. Il paziente dovrà sottoporsi a corsi antinfettivi e antinfiammatori.

La leucoplachia piatta non richiede approcci terapeutici speciali, con una forma più complessa della malattia, stiamo parlando della rimozione dell'area interessata. A tale scopo vengono utilizzati metodi quali l'escissione laser, la diatermocoagulazione, il funzionamento mediante elettrocauterizzazione. Molti esperti si rifiutano di crioprocessing, poiché l'azoto liquido può portare alla formazione di cicatrici sui tessuti mucosi. In alcuni casi, la soluzione migliore è eseguire una normale operazione chirurgica con la cattura dei tessuti circostanti.

Se la lesione si trova nella laringe, viene rimossa per mezzo di una procedura chirurgica microlaryngological. Quando la malattia è localizzata nel canale urogenitale, aiuta la coagulazione (la cistoscopia viene eseguita). Il trattamento della leucoplachia è sempre complesso, poiché significa eliminare i fattori che hanno determinato il verificarsi della malattia al fine di evitare la ripetizione. I processi infiammatori nel corpo sono eliminati. Nella forma lieve della malattia può essere limitato a metodi semplici, ma si consiglia di essere osservato da uno specialista per controllare il focus della malattia.

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Utero cervicale leucoplachia - come è pericolosa una malattia, come riconoscerla e curarla?

La leucoplachia cervicale è una lesione della mucosa dell'organo. Le escrescenze si formano sulla sua superficie, che nelle fasi successive della patologia può essere rilevata mediante esame nella sedia ginecologica. Il pericolo della malattia risiede nell'elevato rischio di trasformazione in cancro.

La leucoplachia cervicale è un cancro o no?

Vedendo una diagnosi simile nella conclusione di un dottore, le donne non sempre immaginano cos'è la leucoplachia. Per capire l'origine del nome della malattia, puoi provare a tradurre il termine. Tradotto dal greco "leukoplakia" è una "targa bianca". Tali formazioni possono essere viste sulla superficie della mucosa della cervice. Sono il risultato dell'ispessimento dell'epitelio superficiale, si elevano al di sopra del livello del tessuto.

Per sua natura, la leucoplachia cervicale non appartiene alle formazioni oncologiche. Dato questo fatto, i medici non attribuiscono la malattia all'oncologia. Tuttavia, esiste il rischio che una malattia diventi cancerosa. In alcuni casi, la formazione può essere fissata nel canale cervicale. Secondo le statistiche, la leucoplachia rappresenta circa il 5% di tutte le patologie della cervice.

La leucoplachia cervicale è più spesso esposta a donne in età riproduttiva, tuttavia, i casi di malattia sono possibili anche nelle ragazze. A seconda del grado di danno alla mucosa, della struttura cellulare, si distinguono i seguenti tipi di leucoplachia:

Leucoplachia cervicale senza atipia

Spesso questa forma di patologia è considerata un processo in background. In alcuni casi, i medici usano un altro termine - semplice leucoplachia cervicale. Che cosa è - i pazienti spesso non lo sanno. Questa diagnosi viene effettuata quando, durante l'esame, la cheratinizzazione viene rilevata sulla superficie della mucosa della cervice, e lo strato epiteliale è ispessito. Una caratteristica speciale è il fatto che le cellule degli strati basali e parabasali non subiscono cambiamenti.

Leucoplachia con atipia della cervice

Avendo capito la definizione di "leucoplachia della cervice", cosa significa, è necessario dire del suo tipo separato - forma atipica. È caratterizzato da tali cambiamenti quando le crescite biancastre iniziano ad accumularsi l'una sull'altra sulla superficie della mucosa. Di conseguenza, la superficie del collo diventa irregolare e le lesioni leucoplachiche si alzano al di sopra della membrana mucosa. Tali cambiamenti sono evidenti durante un esame di routine in una sedia ginecologica.

Quando si esegue la microscopia di un campione del tessuto interessato, i medici rilevano le cellule mutate della mucosa. Hanno una dimensione maggiore, una struttura diversa. In assenza di terapia, una rapida crescita del focus è osservata come risultato della divisione cellulare. Le placche biancastre coprono gradualmente l'intera superficie della cervice, interrompendo il suo funzionamento, causando un quadro clinico appropriato.

Che cos'è la leucoplachia cervicale pericolosa?

Spiegando alle donne che cos'è la leucoplachia della cervice, le conseguenze di questa malattia, i medici evidenziano il rischio della sua trasformazione in cancro. Inoltre, le lesioni cervicali possono influire negativamente sul lavoro dell'utero stesso - spesso infertilità e compromissione della funzione riproduttiva sono spesso diagnosticate in donne con una patologia simile. Inoltre, c'è un alto rischio di attaccare un'infezione, che è irto dello sviluppo di un processo infiammatorio nel bacino.

Leucoplachia cervicale - cause

Cercando di scoprire perché si forma la leucoplachia della cervice, causa della malattia, i medici inizialmente cercano di eliminare i fattori endogeni. La distruzione del sistema ormonale e immunitario spesso influisce sulla violazione della relazione funzionale tra l'ipotalamo, l'ipofisi e il sistema riproduttivo. Di conseguenza, i processi iperplastici iniziano nei genitali.

Inoltre, secondo i medici, la leucoplachia della cervice si sviluppa spesso a seguito di processi infettivi e infiammatori:

Spesso, la patologia si presenta come un processo in background per le seguenti infezioni del sistema riproduttivo:

• clamidia;
• micoplasmosi;
• ureaplasmosis;
• herpes;
• papillomavirus umano.

Lo sviluppo di leucoplachia e lesioni traumatiche della mucosa della cervice:

• aborto chirurgico;
• raschiando;
• chirurgia sull'utero.

I sintomi della leucoplachia cervicale

I sintomi specifici, i segni di leucoplachia cervicale, con cui si potrebbe facilmente identificare la malattia, sono spesso assenti. Nella maggior parte dei casi, la malattia viene diagnosticata da un medico al successivo esame preventivo. Solo in alcuni casi ci sono sintomi che possono indicare la leucoplachia:

• aumento delle perdite vaginali;
• l'apparizione di perdite vaginali sanguinanti dopo il sesso;
• dolore nell'addome inferiore;

Quando un agente infettivo è attaccato, compaiono sintomi specifici:

• prurito e bruciore nella vagina;
• dolore durante il sesso;
• perdite vaginali anormali con un odore sgradevole.

Leucoplachia cervicale - cosa fare?

Una volta rilevata la leucoplachia cervicale, è necessario iniziare il trattamento immediatamente. Dato l'alto rischio di trasformazione in cancro, i medici consigliano di cercare aiuto al primo sospetto di patologia. Inizialmente, i medici dirigono il trattamento per eliminare il processo infiammatorio, se presente, e altri fattori provocatori. Per quanto riguarda la lesione della mucosa stessa, i medici cercano di influenzarla ed escludere un'ulteriore diffusione. La rimozione può essere eseguita utilizzando:

• laser;
• onde radio;
• intervento chirurgico

Rimozione delle onde radio della leucoplachia cervicale

La leucoplachia focale della cervice è ben curabile con la terapia con onde radio. L'essenza della tecnica consiste nell'impatto senza contatto sulla lesione con un elettrodo speciale. Il medico lo inserisce nel canale cervicale e elabora il tessuto interessato. Come risultato del riscaldamento, il liquido evapora dalle cellule patologiche e vengono distrutti. Questo metodo ha molti vantaggi:

• indolore;
• eliminazione del danno al tessuto sano;
• nessuna cicatrice nel sito di trattamento dopo la guarigione.

Leucoplachia cervicale - trattamento laser

Determinando come trattare la leucoplachia della cervice in un caso particolare, i medici spesso scelgono la terapia laser come metodo. La procedura viene eseguita senza contatto durante la prima fase del ciclo mestruale e non richiede anestesia preventiva. Il medico invia un raggio laser all'area interessata con un dispositivo speciale. Evapora completamente le cellule anormali dalla superficie della mucosa, sigillando i vasi sanguigni danneggiati. Questo è il modo in cui viene eseguita la leucoplachia cauterica della cervice.

La possibilità di sanguinamento dopo la procedura è esclusa. Sulla superficie è formato un film di coagulazione che impedisce la penetrazione dell'infezione. I vantaggi del metodo includono:

• indolore;
• alta efficienza;
• l'assenza di tessuto cicatriziale nel sito chirurgico;
• rigenerazione veloce.

Leucoplachia cervicale - trattamento con rimedi popolari

La malattia uterina della leucoplachia uterina non è soggetta al trattamento con metodi diffusi. Douching, l'introduzione di tamponi con le erbe non è utile, ma contribuisce alla diffusione del processo patologico e alla formazione di cellule atipiche. Studi scientifici hanno dimostrato che le erbe medicinali utilizzate, le infusioni e i decotti influenzano il metabolismo nei tessuti, causando la crescita di cellule anormali, causando lo sviluppo di displasia.

Leucoplachia cervicale - chirurgia

La mancanza di effetto del trattamento, la presenza di lesioni di grandi dimensioni è un'indicazione per l'intervento chirurgico. La conizzazione della cervice in leucoplachia è uno dei metodi di trattamento chirurgico. Implica l'escissione del tessuto interessato attorno al perimetro del danno. Di conseguenza, il medico rimuove l'area, che ha la forma di un cono, da cui il nome dell'operazione. La rimozione simile della leucoplachia della cervice viene eseguita con ampie lesioni dell'organo. In presenza di cellule atipiche ricorrere alla rimozione di parte dell'utero.

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leucoplachia

La leucoplachia è una lesione della mucosa, manifestata dalla cheratinizzazione focale dell'epitelio squamoso stratificato. Il colore della cheratina dell'epitelio cornificato provoca il colore bianco o grigiastro delle lesioni leucoplachiche. La malattia si trova sulla mucosa orale, sul tratto respiratorio, sugli organi genitali urinari, nell'ano. La leucoplachia si riferisce a malattie precancerose e può essere soggetta a degenerazione maligna. A questo proposito, la biopsia delle aree interessate della mucosa è di grande valore diagnostico, seguita da esame istologico e citologico del materiale ottenuto. Quando viene rilevata una atipia cellulare durante uno studio, viene mostrata la lesione affetta da leucoplachia.

leucoplachia

La leucoplachia è discheratosi, cioè disturbi da cheratinizzazione. Si sviluppa più spesso nelle persone di mezza età e anziane. Quindi la leucoplachia della cervice è più comune nelle donne di 40 anni. Ci vuole il 6% di tutte le malattie della cervice uterina. La leucoplachia della gola rappresenta un terzo di tutte le condizioni precancerose della laringe. Secondo varie osservazioni, la trasformazione della leucoplachia in cancro si verifica nel 3-20% dei casi. Tuttavia, ci sono casi di semplice leucoplachia, che non è accompagnata da atipie di cellule e non sono condizioni precancerose, ma appartengono ai processi di fondo del corpo.

Cause di leucoplachia

Le cause e il meccanismo dell'insorgenza della leucoplachia non sono completamente compresi. Un grande ruolo nello sviluppo della malattia è attribuito agli effetti di fattori provocatori esterni: irritazioni meccaniche, chimiche, termali e di altre mucose. Ad esempio, secondo i ginecologi, un terzo delle donne con leucoplachia cervicale ha una storia di diatermocoagulazione. Ciò è confermato anche dai casi di leucoplachia associati a rischi professionali (effetti sulle membrane mucose di catrame di carbone, pece, ecc.)

Particolarmente pericoloso è l'effetto combinato sulla membrana mucosa di diversi fattori contemporaneamente. Quindi la presenza di leucoplachia della mucosa orale è spesso causata dalla corrente galvanica generata da protesi metalliche dissimili e da traumatizzazione meccanica delle mucose da parte di queste protesi. I fumatori di solito hanno la leucoplachia del bordo rosso delle labbra. È causata dall'esposizione di sostanze chimiche mucose al fumo di tabacco e fattori termici (in particolare la cauterizzazione regolare delle labbra, che si verifica quando la sigaretta è completamente fumata), nonché lesioni croniche alla sigaretta mucosa o al boccaglio del tubo.

I cambiamenti infiammatori e neurodistrofici cronici della mucosa (ad esempio, con stomatite, gengivite, vaginite, cistite cronica, ecc.) Possono essere la causa della leucoplachia.I fattori ereditari hanno probabilmente un ruolo preciso nello sviluppo della leucoplachia, come nei pazienti con discheratosi congenita.

Non è l'ultimo ruolo nello sviluppo della leucoplachia e gioca i fattori interni associati allo stato del corpo umano. Si tratta di carenza di vitamina A, anomalie ormonali, ristrutturazione involutiva della membrana mucosa degli organi genitali, malattie gastroenterologiche che causano una diminuzione della stabilità delle membrane mucose a sostanze irritanti esterne.

Classificazione di Leucoplachia

Le caratteristiche delle manifestazioni morfologiche distinguono le seguenti forme di leucoplachia:

• piatta;
• verrucoso (verrucoso);
• erosivo

Ogni forma successiva della malattia si sviluppa sullo sfondo del precedente ed è una delle fasi del processo patologico in atto.

I sintomi della leucoplachia

Molto spesso, la leucoplachia colpisce la mucosa orale nelle guance, gli angoli della bocca, il labbro inferiore, meno spesso la superficie laterale e il dorso della lingua, la mucosa nel processo alveolare è coinvolta nel processo. La leucoplachia degli organi urinari può essere localizzata sulla membrana mucosa del clitoride, della vulva, della vagina, della cervice, del glande, dell'uretra e della vescica. La leucoplachia del tratto respiratorio è più spesso localizzata nella regione delle corde vocali e sull'epiglottide, raramente nella parte inferiore della laringe.

Leucoplachia è una singola o più focolai biancastri o bianco-grigio con contorni chiari. Possono essere di varie forme e dimensioni. Di norma, i cambiamenti della mucosa si sviluppano impercettibilmente, senza causare sensazioni negative. In connessione con l'individuazione di diagnosi di questa malattia spesso casuali in una circoncisione dentista, colposcopia, operazioni (la circoncisione) e m. P. eccezioni sono leucoplachia mucosa uretrale fossa navicolare, che portano a difficoltà a urinare e leucoplachia della laringe provocando tosse, raucedine e disagio quando si parla.

Il processo di sviluppo della leucoplachia consiste in diverse fasi che passano l'una nell'altra. Inizia con l'apparizione nel sito della mucosa di una piccola infiammazione non molto pronunciata. Inoltre, la cheratinizzazione dell'epitelio dell'area infiammata avviene con la formazione di una caratteristica lesione bianca della leucoplachia piatta. Spesso, il colore bianco della mucosa assomiglia a una patina oa un film. Tuttavia, un tentativo di rimuovere il "raid" con una spatola fallisce.

Nel tempo, sullo sfondo della leucoplachia piatta, si sviluppa verrucoso. In questo caso, la lesione è compattata e leggermente sollevata sopra la superficie del muco. Si forma una placca biancastra e nodosa con escrescenze verrucose con un'altezza di 2-3 mm. Sullo sfondo di focolai di cheratinizzazione, si possono verificare erosioni e crepe dolorose caratteristiche della forma erosiva di leucoplachia.

Il principale pericolo di leucoplachia è la possibilità della sua trasformazione maligna. Il periodo di tempo in cui inizia la degenerazione maligna è molto individuale e dipende dalla forma della malattia. La leucoplachia può esistere per decenni senza diventare una neoplasia maligna. I più inclini alla transizione al cancro sono forme verruche e ulcerative e la più alta percentuale di malignità è osservata con la leucoplachia della lingua.

Ci sono un certo numero di segni con cui si può sospettare una trasformazione maligna di una forma o di un'altra di leucoplachia. Tali segni includono l'improvvisa comparsa di foche o erosioni nella lesione della leucoplachia piatta, la sua compattazione irregolare, eccitante solo un lato della lesione. Per la forma erosiva, i segni di malignità sono: comparsa di foche al centro dell'erosione, ulcerazioni superficiali, formazione di escrescenze papillari, un forte aumento delle dimensioni dell'erosione. Va notato che l'assenza dei sintomi elencati non è una garanzia del processo benigno e può essere osservata nelle prime fasi della degenerazione maligna delle leucoplachie.

Diagnosi di leucoplachia

Con la localizzazione della leucoplachia nelle aree di ispezione disponibili (cavità orale, glande, clitoride), la diagnosi di solito non è difficile. La diagnosi finale viene effettuata sulla base della citologia e dell'esame istologico del materiale ottenuto durante la biopsia dell'area della mucosa modificata.

L'esame citologico è obbligatorio nella diagnosi di leucoplachia. Permette di identificare caratteristiche di atipia cellulare precancerosa. Durante l'esame citologico degli strisci dalla membrana mucosa interessata, viene rilevato un gran numero di cellule epiteliali multistrato con segni di cheratinizzazione. Tuttavia, le cellule degli strati della mucosa sottostante, dove possono essere localizzate le cellule atipiche, di solito non entrano nello striscio. Pertanto, in caso di leucoplachia, è importante condurre un esame citologico non di uno striscio, ma di un materiale bioptico.

L'istologia del materiale bioptico rivela un epitelio cheratinizzante che non ha uno strato funzionale superficiale, poiché gli strati superiori dell'epitelio si trovano in uno stato di paracheratosi o ipercheratosi. Può essere rilevato un diverso grado di atipia delle cellule basali e l'iperattività delle cellule basali, che indica la possibilità di una trasformazione maligna della formazione. La grave atipia è un'indicazione per la consultazione con un oncologo.

La leucoplachia cervicale viene diagnosticata da un ginecologo quando esaminata negli specchi e durante la colposcopia. Eseguendo il test di Schiller si scoprono aree del muco che non sono sensibili alla colorazione dello iodio. Se si sospetta una leucoplachia cervicale, viene eseguita non solo una biopsia delle aree sospette, ma anche un curettage del canale cervicale. Lo scopo di questo studio è di escludere i cambiamenti precancerosi e cancerogeni nel endocervice.

Se si sospetta la leucoplachia della laringe, viene eseguita la laringoscopia, identificando le aree di bianco saldamente saldate ai tessuti sottostanti della placca. Lo studio integra la biopsia. La diagnosi di leucoplachia dell'uretra o della vescica viene effettuata con l'aiuto di uretra e cistoscopia con una biopsia dell'area interessata.

Trattamento con leucoplachie

La leucoplachia di qualsiasi forma e localizzazione richiede un trattamento complesso. È eliminare i fattori che hanno provocato lo sviluppo della leucoplachia e disturbi correlati. Questi includono: alleviare la cavità orale dalle protesi metalliche, smettere di fumare, eliminare la carenza di vitamina A, trattare il tratto gastrointestinale, trattare le malattie endocrine e somatiche, nonché i processi infettivi e infiammatori.

La leucoplachia semplice senza atipia cellulare spesso non richiede misure terapeutiche radicali. Ma tali pazienti dovrebbero essere monitorati e periodicamente esaminati. L'identificazione dell'iperattività della cellula basale e della atipia cellulare durante l'esame istologico è un'indicazione per la rimozione della concentrazione di leucoplachia nel prossimo futuro.

La rimozione delle zone interessate della mucosa può essere effettuata con un metodo laser o radio-onde, mediante diatermocoagulazione ed elettroesclusione (escissione mediante elettrocauterio). L'uso della criodistruzione è indesiderabile, dal momento che dopo l'esposizione dell'azoto liquido alla membrana mucosa rimangono gravi cicatrici. In alcuni casi, è richiesta l'escissione chirurgica non solo della mucosa ma anche della sede dell'organo interessato (uretra, vagina, vescica), che comporta la conduzione di chirurgia plastica ricostruttiva. Segni di trasformazione maligna della leucoplachia sono un'indicazione per le operazioni radicali seguite dalla terapia a raggi x.

La localizzazione della leucoplachia sulla membrana mucosa della laringe richiede un'operazione microlaryngosurgical. La coagulazione delle aree interessate della mucosa vescicale è possibile durante la cistoscopia. Nel trattamento della leucoplachia della vescica, l'ozono o il liquido, così come l'ozono gassoso, viene utilizzato con successo nella vescica. Tuttavia, nel caso di un decorso persistente della malattia, è necessaria la resezione della vescica.

Il trattamento tempestivo e adeguato della leucoplachia dà un risultato positivo. Tuttavia, non possiamo escludere l'insorgenza di recidiva della malattia. Pertanto, è necessario un ulteriore monitoraggio del paziente. Si deve prestare attenzione ai metodi più diffusi di trattamento e procedure termiche. Possono contribuire alla trasformazione maligna della leucoplachia e aggravare il decorso della malattia.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/leukoplakia

leucoplachia

La leucoplachia è una lesione delle mucose, caratterizzata da cheratinizzazione focale dell'epitelio tegumentario di gravità variabile. Sono interessate solo le mucose rivestite da epitelio piatto o transitorio multistrato. Il processo patologico può svilupparsi nella cavità orale, nel tratto respiratorio, negli organi urinari, nell'ano.

Il colore bianco o grigio-grigiastro delle lesioni leucoplachiche è dovuto al contenuto di cheratina nell'epitelio cornificato. La leucoplachia è capace di degenerazione maligna (nel 3-20% dei casi) e quindi si riferisce a condizioni precancerose. Il più spesso è diagnosticato in persone di età media e vecchia. Quindi, la leucoplachia cervicale è più comune nelle donne di età superiore ai 40 anni e raggiunge il 6% di tutte le patologie della cervice.

Sullo sfondo della leucoplachia della mucosa della cervice può sviluppare l'infertilità.

Il più delle volte, la leucoplachia viene diagnosticata nei maschi, i bambini e gli adolescenti sono meno inclini ad essa rispetto agli adulti.

Cause e fattori di rischio

Il meccanismo della formazione di leucoplachia non è completamente compreso. È stato stabilito che l'influenza sulle mucose di fattori esterni avversi (irritazione meccanica, termica, chimica e loro combinazioni) gioca un ruolo importante.

I fattori di rischio includono:

• predisposizione genetica;
• malattie del tratto gastrointestinale (determinate in circa il 90% dei casi);
• cambiamenti infiammatori e neurodistrofici delle mucose;
• stati di immunodeficienza;
• carenza metabolica o di vitamina A;
• cambiamenti ormonali;
• storia della diatermocoagulazione;
• la presenza di rischi professionali (lavoro con catrame di carbone, pece, ecc.);
• otturazioni male adattate, protesi dentarie, nonché protesi di metalli diversi (lesioni meccaniche alle mucose e effetti delle correnti galvaniche);
• cattive abitudini (la combinazione di effetti termici e chimici durante il fumo è particolarmente pericolosa);
• eccessiva insolazione;
• situazione ecologica sfavorevole;
• l'uso di cibo scadente e acqua potabile.

Forme della malattia

A seconda delle caratteristiche morfologiche, si distinguono le seguenti forme:

• leucoplachia semplice (piatta);
• leucoplachia verrucosa (verrucosa);
• leucoplachia erosiva;
• fumatori di leucoplachia.

Un tipo atipico di patologia è la leucoplachia pelosa, che si sviluppa solo in pazienti con immunodeficienza grave, in particolare in individui con complesso di sintomi associati all'AIDS, nonché con farmaci immunosoppressori a lungo termine.

La condizione per un trattamento efficace della leucoplachia è l'eliminazione del fattore traumatico che ha causato il suo sviluppo.

I sintomi della leucoplachia

Molto spesso il processo patologico si sviluppa sulla membrana mucosa della superficie interna delle guance, sul labbro inferiore, negli angoli della bocca. Raramente, la superficie laterale e la parte posteriore della lingua, l'area del pavimento della bocca, il processo alveolare, la vagina, la vulva, il clitoride, la testa del pene, l'ano e la vescica sono interessati. La leucoplachia della mucosa delle vie respiratorie si verifica più spesso nella regione dell'epiglottide e delle corde vocali, meno spesso la lesione è localizzata nella parte inferiore della laringe.

Il sintomo principale è l'apparizione di una macchia piatta, ruvida, biancastra (leucoplachia in latino significa "placca bianca") sulla membrana mucosa. Altri segni clinici di leucoplachia dipendono dalla sua forma.

Con la leucoplachia piatta, vi è un opacamento continuo fortemente delimitato della membrana mucosa, che assomiglia a un film, non viene rimosso quando si raschia con una spatola, indolore, accompagnato da una sensazione di oppressione. A seconda dell'intensità della cheratinizzazione, il colore dell'area interessata varia dal grigio pallido al bianco, può diventare opalescente, la superficie della zona interessata è secca e ruvida (a volte assume un aspetto rugoso o piegato). Il centro della leucoplachia ha spesso contorni frastagliati e non vi è compattazione alla base della cheratinizzazione. Alla periferia dell'area interessata, può verificarsi lieve iperemia.

Nel caso della forma verrucosa della leucoplachia, le placche lisce e bianche come il latte appaiono di solito sulla membrana mucosa, che si eleva al di sopra della superficie della mucosa (tradotta dalla verruca latina - verruca). La formazione delle placche avviene per diverse settimane o mesi. Le lesioni sono solitamente indolori, ma possono essere sensibili alla palpazione, rispondere a cibi caldi, piccanti o altri stimoli chimici, termici e meccanici. In alcuni casi, si osservano crescite verrucose di colore grigio-bianco.

Il colore bianco o grigio-grigiastro delle lesioni leucoplachiche è dovuto al contenuto di cheratina nell'epitelio cornificato.

La leucoplachia erosiva è caratterizzata dalla formazione di crepe ed erosioni di varie forme e dimensioni sulle mucose interessate, che è accompagnata da sensazioni di dolore.

Sullo sfondo della leucoplachia piatta esistente si possono sviluppare verrucosi ed erosivi. Allo stesso tempo, nella fase iniziale del processo patologico, di solito si verifica un'infiammazione minore, quindi si verifica la cheratinizzazione dell'epitelio dell'area infiammata, la lesione diventa più densa, elevata sopra la superficie della mucosa e ulcerata.

Nel caso della leucoplachia dei fumatori, si osserva una continua cheratinizzazione del palato duro e aree adiacenti del palato molle. Le mucose colpite acquisiscono una sfumatura grigio-bianca, sullo sfondo di cui si notano i punti rossi (le bocche aperte dei dotti escretori delle piccole ghiandole salivari).

I sintomi della leucoplachia della laringe sono tosse secca, raucedine, disagio durante una conversazione.

La leucoplachia della vescica si manifesta con dolore sordo nell'addome inferiore e nel perineo, prurito, taglio, fastidio durante la minzione. Quando la leucoplachia della fossa scafoidea dell'uretra appare difficoltosa a urinare.

Tutte le forme sono inclini alla malignità, con il più delle volte c'è una malignità della leucoplachia della lingua. Segni di degenerazione maligna della leucoplachia piatta includono l'improvvisa comparsa di erosioni o foche nella lesione leucoplachica, così come la compattazione irregolare su un lato della lesione. La degenerazione maligna della leucoplachia erosiva può essere indicata da un sigillo al centro dell'erosione, un forte aumento dell'erosione delle dimensioni, ulcerazione della superficie della lesione, accrescimenti papillari.

diagnostica

La diagnosi di leucoplachia si basa sui dati ottenuti durante un esame obiettivo. Spesso, la patologia è un reperto casuale durante un esame dentale o ginecologico, colposcopia, ecc.

Viene eseguita una biopsia per confermare la diagnosi, seguita da esame citologico e istologico del materiale in laboratorio. L'esame citologico consente di rilevare l'atipia cellulare, caratteristica dei precancro. Nella lesione, viene rilevato un gran numero di cellule epiteliali con segni di cheratinizzazione e possono essere rilevate anche cellule atipiche degli strati sottostanti. Nel corso dell'analisi istologica, viene rilevato un epitelio cheratinizzante che non ha uno strato funzionale superficiale (gli strati superiori dell'epitelio si trovano in uno stato di para- o ipercheratosi). Atipia delle cellule basali di vari gradi e iperattività delle cellule basali sono indicativi del rischio di degenerazione maligna. In presenza di grave atipia, il paziente viene inviato per un consulto con un oncologo.

Nel corso della diagnosi di leucoplachia vengono eseguite anche un'analisi delle urine generale, un esame batteriologico delle urine, un'analisi generale e biochimica del sangue, un immunogramma e uno studio per la presenza di infezioni trasmesse sessualmente (raschiamento batterico, PCR, ecc.).

Se si sospetta la leucoplachia laringea, è indicata la laringoscopia e, rispettivamente, l'uretra o la leucoplachia della vescica, l'uretroscopia e la cistoscopia. Per confermare la diagnosi può essere necessario l'esame ecografico dell'utero e delle appendici della vescica.

La diagnosi differenziale viene effettuata con lichen planus, candidosi, malattia di Daria, sifilide secondaria, malattia di Keir, malattia di Bowen, cancro cutaneo a cellule squamose cheratinizzanti.

Trattamento con leucoplachie

La condizione per un trattamento efficace della leucoplachia è l'eliminazione del fattore traumatico che ha causato il suo sviluppo.

Un tipo atipico di patologia è la leucoplachia pelosa, che si sviluppa solo in pazienti con immunodeficienza grave.

La leucoplachia semplice senza segni di atipia cellulare di solito non richiede misure correttive radicali: è sufficiente eliminare il fattore traumatico (trattamento o rimozione di denti distrutti, sostituzione o adattamento di otturazioni e protesi, ecc.) E tattiche incerte.

La presenza di atipia cellulare e iperattività delle cellule basali è un'indicazione per la rimozione di un focus leucoplachia.

La rimozione delle aree interessate della mucosa può essere effettuata utilizzando un metodo laser, diatermocoagulazione, elettroscissione, onde radio. La coagulazione delle lesioni leucoplachiche con azoto liquido lascia cicatrici ruvide, quindi la criodistruzione in leucoplachia ha un uso limitato.

Quando la leucoplachia della laringe ricorre alla chirurgia endoscopica minimamente invasiva. La leucoplachia della vescica viene anche trattata chirurgicamente con cistoscopia. Inoltre, la rimozione della lesione nella vescica può essere effettuata introducendo ozono gassoso, olio o liquido ozonizzato nella vescica.

In alcuni casi, è richiesta l'escissione chirurgica non solo della mucosa, ma anche dell'intera area interessata (resezione parziale dell'uretra, della vescica, della vagina).

La terapia farmacologica consiste nel prendere medicinali antinfiammatori (solitamente steroidei), vitamine (vitamina A). Quando si uniscono a un'infezione secondaria, vengono prescritti farmaci anti-infettivi (antibatterici, antimicotici).

Possibili complicazioni e conseguenze

Una pericolosa complicazione della leucoplachia è la sua degenerazione maligna. Il più alto potenziale di malignità sono le forme verruche ed erosive.

Sullo sfondo della leucoplachia della mucosa della cervice può sviluppare l'infertilità. La mancanza di un adeguato trattamento tempestivo della leucoplachia delle membrane mucose della laringe porta alla formazione di cambiamenti irreversibili nei tessuti della laringe e ad un più frequente insorgenza di patologie otorinolaringoiatriche in un paziente.

La leucoplachia della vescica in assenza di trattamento riduce significativamente la qualità della vita, fungendo da fonte di disagio permanente.

prospettiva

Con un trattamento tempestivo, la prognosi è favorevole, ma l'osservazione dispensativa viene mostrata ai pazienti al fine di evitare il ripetersi della patologia. Con lo sviluppo di complicazioni, la prognosi peggiora.

prevenzione

Al fine di prevenire la leucoplachia, è raccomandato:

• trattamento tempestivo delle malattie dentali, pianificazioni sanitarie del cavo orale, protesi di alta qualità, rapida eliminazione dei fattori della mucosa traumatica;
• rifiuto di cattive abitudini;
• dieta equilibrata;
• evitare il surriscaldamento, il sovraraffreddamento e altri effetti negativi sul corpo di fattori ambientali;
• evitare i rischi professionali.

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Leucoplachia cervicale - cosa dovrebbe stare attento?

La leucoplachia cervicale uterina è una malattia poliomiologica della mucosa cervicale e del canale cervicale.

Rappresenta la cheratinizzazione delle cellule di un epitelio squamoso non squamoso stratificato, la proliferazione delle cellule epiteliali (aumento locale del numero di cellule), nonché l'immersione dello strato epiteliale delle cellule nel tessuto connettivo subepiteliale.

Caratteristica della malattia

Tipi di leucoplachia:

1. La forma semplice è caratterizzata dalla presenza di piccoli "punti" bianchi e "bande" che non sporgono al di sopra della superficie dello strato epiteliale. In questo caso, la malattia è asintomatica e viene rilevata casualmente a esami di routine, o quando si diagnostica un'altra patologia;
2. Forma squamosa: può essere trasformata da una forma semplice ed esiste come un tipo separato di malattia. Si tratta di un'area densa e cornea di cellule epiteliali di varie dimensioni. In assenza di diagnosi precoce, le lesioni si fondono tra loro e formano aree di lesioni più estese che non sono difficili da notare durante l'esame. Quando si effettua la diagnosi "forma squamosa di leucoplachia", l'esame istologico (biopsia) per la presenza di cellule atipiche viene necessariamente eseguito, poiché questa forma è più spesso maligna (si trasforma in un tumore maligno);
3. Forma erosiva - caratterizzata da macchie bianche e aree di erosione tipiche della leucoplachia (difetti superficiali dell'epitelio).

Il sinonimo più moderno di leucoplachia. Nella classificazione internazionale delle malattie (MCB) n. 10 "cheratosi", "ipercheratosi", "leucocheratosi" e "leucoplachia" è una malattia.

Leucoplachia durante la gravidanza

Se questa diagnosi è stata fatta prima dell'inizio della gravidanza, si raccomanda di seguire un ciclo di trattamento - per interrompere i sintomi il più possibile (coagulazione chimica, criodistruzione, terapia radiochirurgica, vaporizzazione laser e prescrivere eziologia (nel caso di infezione batterica o virale) e terapia patogenetica (farmaci antinfiammatori).

Durante la gravidanza, lo stato ormonale delle donne varia più volte.

Come è noto, la leucoplachia è una malattia ormono-dipendente, pertanto, durante il periodo di gestazione e il periodo postparto, aumentano le probabilità di progressione della malattia.

Se c'è evidenza di malattia durante la gravidanza, il medico curante valuta la gravità di:

• Nella forma più semplice, il trattamento è posticipato per il periodo postpartum, poiché la malattia non comporta alcun pericolo per la salute della madre e del bambino;
• Nel caso di diagnosi di forme squamose o erosive, il medico conduce lo screening per gli ormoni e una biopsia della lesione. Il trattamento può consistere in una terapia ormone-depressiva e, nel caso di un tumore maligno, viene data la domanda se una donna può avere un bambino.

diagnostica

La diagnosi di leucoplachia cervicale consiste in diverse fasi principali:

• Indagine e anamnesi: secondo le statistiche, oltre il 60% dei casi di malattia sono registrati durante gli esami preventivi. Se una donna si rivolge a un ginecologo da sola, i principali criteri clinici che consentono di sospettare la leucoplachia sono:
  • disagio nella vagina, basso ventre;
  • prurito;
  • la secrezione di più bianco o sangue dal tratto genitale;
  • odore sgradevole;
  • sensazione di bruciore
• Esame ginecologico negli specchi. Durante l'esame, l'ostetrico-ginecologo scopre i segni morfologici della malattia:
  • macchie irregolari;
  • tuberosità della mucosa;
  • erosione.
• Metodi di laboratorio:
  • La reazione a catena della polimerasi (PCR) è un metodo genetico per la valutazione del DNA. Con l'aiuto di alcune reazioni biochimiche nel materiale necessario aumenta in modo significativo la concentrazione di acidi nucleici (basi genetiche) di batteri, virus, cellule proprie. Questa reazione consente di specificare l'eziologia della malattia (infettiva, ereditaria, traumatica, ormonale, ecc.);
  • PAP - test (Pap test) - esame citologico di uno striscio vaginale per la presenza di cellule atipiche. Aiuta a determinare il rischio di sviluppare un tumore maligno;
  • Buck. semina - materiale da uno striscio vaginale è posto in un mezzo nutritivo per i batteri. Il metodo è utilizzato per rilevare la presenza di flora patogena;
  • Esame istologico (biopsia) - nominato in caso di dubbia analisi citologica. Un campione di tessuto dalla zona interessata della cervice viene esaminato al microscopio per la presenza di displasia, metaplasia e cellule cancerose.
• Se necessario, il ginecologo può anche prescrivere i seguenti test:
  • analisi del sangue generali e biochimiche.
  • ormoni di screening delle ghiandole surrenali, tiroide, ovaie.
  • Analisi delle urine
• Diagnostica strumentale:
  • Scansione ad ultrasuoni degli organi pelvici: consente di identificare i cambiamenti anatomici macroscopici nell'utero, nelle appendici, nelle ovaie, nella vagina, nel retto, nella vescica;
  • Colposcopia - ispezione della parte vaginale dell'utero con l'aiuto di uno strumento speciale - un colposcopio;
  • Radiografia, tomografia computerizzata, imaging a risonanza magnetica delle faccette pelviche (utilizzato per la diagnostica discutibile degli ultrasuoni).
• Diagnosi differenziale Uno speciale metodo diagnostico utilizzato nella pratica medica, il cui scopo è quello di escludere malattie con sintomatologia simile, presentazione clinica, parametri di laboratorio. Per fare questo, utilizzare i dati di tutti i metodi di diagnosi di cui sopra. La diagnosi differenziale della leucoplachia viene eseguita con le seguenti patologie:
  • cancro cervicale;
  • ectopia;
  • metaplasia;
  • infezioni fungine e batteriche;
  • cicatrici traumatiche.

sintomi

Nella fase iniziale:

• decorso asintomatico, la diagnosi è possibile solo con il prossimo esame ginecologico.

Stadio di manifestazioni cliniche dettagliate:

• disagio vaginale
• prurito
• sensazione di bruciore
• aspetto di scarico torbido o sanguinante con un odore sgradevole
• grave disagio e una piccola quantità di sanguinamento dal tratto genitale subito dopo il rapporto sessuale.

I seguenti sintomi indicano la progressione della patologia:

• sanguinamento cronico dalla vagina;
• l'aspetto del dolore nel basso addome;
• dolore durante il rapporto sessuale, minzione, defecazione;
• ciclo mestruale doloroso;
• fallimenti nel ciclo mestruale;
• peggioramento delle condizioni generali (febbre, debolezza, basso rendimento, perdita di peso, sudorazione, ecc.).

Cause dello sviluppo

La leucoplachia cervicale uterina è una malattia polietiologica. Ciò significa che non esiste un singolo fattore di rischio per lo sviluppo di questa patologia. Molto spesso, queste cause sono riassunte in una singola unità e portano allo sviluppo della malattia.

Teoria ormonale

Nello sviluppo delle malattie proliferative (tra cui il cancro al seno, l'adenomatosi, l'endometriosi, ecc.) Degli organi genitali femminili, gli ormoni - gli estrogeni - svolgono il ruolo più importante.

L'iperestrogenismo (la concentrazione di estrogeni nel sangue sopra la norma) per un lungo periodo di vita è il fattore di rischio più significativo.

L'estrogeno è un ormone della "nutrizione" delle cellule endometriali, delle ghiandole mammarie, del metabolismo metabolico del tessuto connettivo, delle vitamine.

Gli ormoni sessuali femminili più attivi durante le ragazze della pubertà, le mestruazioni, la gravidanza.

Se una quantità maggiore di estrogeni circola nel sangue inutilmente, vari organi e tessuti, incluse le cellule della cervice uterina, diventano le cellule bersaglio. La proliferazione delle cellule epiteliali, con l'ulteriore possibile comparsa di cellule atipiche, è associata all'iperfunzione degli estrogeni.

Macroscopicamente, la proliferazione appare come compattazione dello strato cellulare; il muco rosa diventa di colore biancastro e di consistenza opaca.
Lo screening degli ormoni sessuali e la terapia per la correzione dei disturbi di concentrazione è la chiave per una prevenzione efficace della leucoplachia cervicale.

Malattie dell'utero e appendici

Il fattore eziologico nello sviluppo della leucoplachia può essere:

• malattie infettive degli organi genitali;
• processi infiammatori cronici che causano disturbi ormonali e disturbi mestruali.

Teoria genetica

Il rischio di sviluppare leucoplachie include le donne nel genere che hanno le seguenti patologie:

Secondo la teoria genetica, ci sono mutazioni in vari loci del genoma umano, che sono un fattore predisponente per lo sviluppo di malattie proliferative e oncologiche, inclusa la leucoplachia. Questi geni mutanti con un alto grado di probabilità sono ereditati.

Altri motivi

Altri motivi includono:

• Lesioni trasferite della vagina e dell'utero - oltre il 30% dei casi sono in qualche modo correlati a lesioni termiche, meccaniche o chimiche;
• Immunodeficienza - congenita, acquisita, cronica o acuta. La ridotta funzione immunitaria è il rischio di sviluppare malattie infettive e oncologiche;
• Tumori che producono ormoni del sistema nervoso centrale - ad esempio, l'adenoma pituitario porta ad un aumento della produzione di ormoni gonadotropici, che a loro volta migliorano la sintesi degli estrogeni;
• Trattamento inadeguato nella storia.

trattamento

Il trattamento della leucoplachia cervicale dovrebbe essere completo.

Eliminazione dei fattori di rischio

Il primo passo è l'eliminazione dei fattori di rischio - terapia etiologica e patogenetica (scelta sempre dal medico individualmente):

• Correzione del background ormonale;
• Terapia antibiotica e terapia antinfiammatoria;
• immunomodulatori;
• Terapia sintomatica

Metodi di trattamento chirurgico non invasivo:

Distruzione chimica

Il farmaco farmacologico viene applicato al tessuto interessato e causa una morte locale delle cellule alterate. Prima della procedura, il ginecologo pulisce la cervice dal muco e altre secrezioni, la tratta con una soluzione di acido acetico, quindi con un tampone di cotone con la preparazione applicata esegue un trattamento cervicale.

Esempi di farmaci:

Il rovescio della medaglia della maggior parte dei farmaci sono gli effetti collaterali. Spesso i farmaci causano gravi intossicazioni, causando in seguito complicazioni a carico dei reni e del fegato. Per prevenire gli effetti collaterali di tali farmaci, vogliamo prestare attenzione ai fitoampioni speciali. Leggi di più qui.

1. Solkovagina;
2. Abyufen;
3. Vagilak;
4. Ginekofit.

Complicazioni: praticamente non si verificano, a volte ci possono essere reazioni infiammatorie locali. Se usato in modo improprio, sono possibili ustioni chimiche.

diatermocoagulazione

Il metodo di trattamento con un dispositivo speciale - diatermocoagulator. L'essenza del metodo risiede nell'impatto della corrente elettrica sui siti di leucoplachia.

L'attuale causa danni locali alle cellule alterate e alla loro morte, con conseguente reazione infiammatoria e attivazione di processi rigenerativi. In definitiva, il tessuto epiteliale interessato viene sostituito dalle cicatrici del tessuto connettivo.

Il periodo di riabilitazione non è più di 6 settimane.

Le conseguenze:

1. Sanguinamento (spesso richiedono un intervento chirurgico);
2. Stenosi e stenosi del canale cervicale (richiedono anche una terapia a lungo termine);
3. Stravaso, telangiectasia e ematomi subepiteliali (emorragie appuntite e stellate nella parete uterina;
4. Violazione del trofismo tissutale (ischemia prolungata può aggravare il decorso della malattia e provocare disordini metabolici);
5. Cicatrici grossolane sulla cervice (possono portare a stenosi del canale cervicale, con conseguente gravidanza complicare la gestazione e il parto);
6. Infertilità (disturbi ormonali come risposta alla chirurgia);
7. Esacerbazione di malattie croniche del sistema genito-urinario (glomerulonefrite, pielonefrite, urolitiasi, cistite, ecc.);
8. Interruzione del ciclo mestruale;
9. Sindrome del dolore

cryolysis

In generale, uno dei metodi più sicuri di rimozione della leucoplachia cervicale in ginecologia, in quanto provoca danni minimi ai tessuti sani.

Per la preparazione, si raccomanda di abbandonare i rapporti sessuali 2 - 3 giorni prima della procedura.

La linea di fondo consiste nell'utilizzare un dispositivo speciale con azoto liquido. In precedenza, l'area richiesta per la criodistruzione è etichettata e trattata con una soluzione di iodio con glicerolo.

Al sito di leucoplachia portano la punta dell'apparato e agiscono localmente su di esso. Il tessuto trattato con azoto liquido acquisisce un colore bianco, l'area completamente congelata dell'epitelio alterato esfolia dal tessuto vivente sano e viene rimossa all'esterno con un crioprotettore. L'intera procedura non richiede più di 30 minuti.

La riabilitazione e il restauro completo dell'epitelio richiedono da 2 a 6 mesi.

Possibili complicazioni:

1. Idroso: abbondante scarico di liquidi dal tratto genitale;
2. Infezioni: sviluppate solo nel caso di una procedura tecnicamente scorretta;
3. Deformità vaginale della cervice solo con lesioni estese.

Evaporazione laser

Il metodo più moderno per il trattamento di varie malattie dell'utero della cervice, compresa la leucoplachia. Un dispositivo speciale con un tubo laser è immerso nella vagina.

Alla punta del tubo c'è una telecamera e un LED, cioè l'immagine della procedura viene visualizzata sullo schermo. La radiazione laser consente di rimuovere l'epitelio interessato con elevata precisione.

La distruzione delle cellule attiva i processi di rigenerazione e non si forma una cicatrice, poiché il laser non infetta gli strati profondi dell'epitelio e viene completamente ripristinato in breve tempo.

Vantaggi del metodo:

• laser ad alta precisione;
• nessun sanguinamento dovuto alla cauterizzazione dei capillari;
• l'infezione dell'area trattata è estremamente improbabile;
• breve periodo di recupero (fino a 4 - 6 settimane).

Possibili complicazioni:

• Le complicazioni dopo l'evaporazione del laser possono verificarsi solo se la donna non assume antibiotici (infezione della ferita),
• Il medico non ha le qualifiche o l'esperienza adeguate con la procedura (formazione della cicatrice dovuta al superamento della zona di esposizione laser consentita).

Trattamento di rimedi popolari

Mezzi di medicina tradizionale:

• Terapia dietetica Aumentare la dieta di latticini, fibre, ferro (fegato, manzo), frutta (alte concentrazioni di vitamine A, E, C);
• Detersione di soluzioni anti-infiammatorie (decotti di camomilla, calendula, olio essenziale di lavanda, eucalipto)
• Candele vaginali. I seguenti ingredienti possono essere utilizzati per renderli:
  • retinolo in gocce (vitamina "A");
  • olii essenziali;
  • burro di cacao
• Impregnazione di tamponi ginecologici:
  • olio di olivello spinoso
  • olio di eucalipto
  • olio d'oliva

È terribile quando le donne non conoscono la vera causa delle loro malattie, perché i problemi con il ciclo mestruale possono essere forieri di gravi malattie ginecologiche!

La norma è un ciclo di 21-35 giorni (di solito 28 giorni), accompagnato da una mestruazione per 3-7 giorni con moderata perdita di sangue senza coaguli. Ahimè, lo stato di salute ginecologica delle nostre donne è semplicemente catastrofico, ogni seconda donna ha qualche problema.

Oggi parleremo di un nuovo rimedio naturale che uccide i batteri e le infezioni patogene, ripristina l'immunità, che semplicemente riavvia il corpo e include la rigenerazione delle cellule danneggiate ed elimina la causa delle malattie.

Trattamento post-operatorio

Il mantenimento dei pazienti ginecologici dopo l'intervento è sempre complesso.

guardare

Consiste delle seguenti misure:

1. Misurazione della pressione sanguigna, frequenza cardiaca, frequenza respiratoria. Correzione farmacologica dei disturbi emergenti;
2. Osservazione dello stato neurologico (poiché vari farmaci e procedure possono causare danni ai nervi). Nomina di vitamine del gruppo B, miorilassanti, sedativi;
3. Controllo delle feci e della minzione. I movimenti intestinali ritardati e la diminuzione della produzione di urina sono una complicazione abbastanza comune delle operazioni sugli organi pelvici. Vengono utilizzati lassativi, viene eseguita anche l'ecografia renale, l'analisi delle urine.

Terapia antibiotica

Mostrato in tutti i casi nel periodo postoperatorio.

Se l'infezione cronica è la causa della leucoplachia, gli antibiotici possono essere modificati più volte per ottenere un effetto adeguato. La combinazione richiesta di farmaci, la durata del trattamento e la prescrizione di farmaci antifungini (per la prevenzione della candidosi) sono scelti da un ostetrico-ginecologo qualificato.

Gli antibiotici più efficaci:

Ceftriaxone, Kefotex, Cefotaxime (un gruppo di cefalosporine);

Monitoraggio dello stato del campo chirurgico

Trattamento dell'esposizione:

1. Nel caso di un metodo di trattamento invasivo, è necessario un trattamento della ferita e della sutura, le medicazioni quotidiane vengono cambiate. Le ferite vengono trattate con soluzioni antisettiche e unguenti;
2. I farmaci liquidi e semi-liquidi vengono utilizzati dal gruppo "migliorare le funzioni rigenerative dei tessuti" (Solcoseryl);
3. Nel caso di criodistruzione, trattamento laser, ecc. il sito dell'epitelio colpito viene monitorato dopo 3-4 settimane. Un esame di emergenza presso la clinica viene eseguito solo con gravi lamentele del paziente, sospettato di complicanze.

Controllare i livelli ormonali e metaboliti

È come segue:

1. La prescrizione di farmaci antiestrogeni (Aromeston, Bile) è un aspetto importante nella prevenzione della recidiva della malattia (può essere prescritto solo dopo lo screening degli ormoni sessuali);
2. Controllo dei livelli di zucchero nel sangue (procedura di routine per valutare l'adeguatezza della risposta dell'organismo alla chirurgia);
3. Analisi biochimiche del sangue (valutazione del fegato, cistifellea, reni, cuore).

dieta

Con i moderni metodi di trattamento non invasivo, la terapia dietetica nella maggior parte dei casi non è prescritta.

Raccomandazioni nutrizionali di base durante il periodo di riabilitazione:

• non mangiare troppo;
• Non mangiare potenziali allergeni;
• bere abbastanza acqua (1,5 - 2 l / giorno);
• rinuncia all'alcol.

fisioterapia

Durante il periodo di riabilitazione, il medico può prescrivere:

• La magnetoterapia è una procedura fisioterapeutica, la cui base è l'effetto locale o generale delle onde magnetiche sul corpo. L'applicazione del corso provoca effetti anti-infiammatori, anti-edematosi e rigenerativi. Migliora il metabolismo dei tessuti e degli organi, aumenta la resistenza generale del corpo.
• Elettroforesi - passaggio attraverso una certa area di correnti deboli. C'è sempre un tessuto con una soluzione del farmaco tra il dispositivo e il corpo. La corrente elettrica crea nella pelle il mezzo di dispersione necessario per il passaggio regolare dei preparati al centro patologico.

prevenzione

Misure preventive:

• Diagnosi tempestiva e trattamento delle malattie acute e croniche degli organi genitali (infettive, proliferative);
• Annuale g.n. prof.osmotr;
• Correzione dei disturbi ormonali;
• Consulenza a pazienti a rischio;
• Supervisione sul ciclo locale, azioni per l'eliminazione delle violazioni;
• L'uso di metodi di contraccezione barriera o un partner regolare;
• Dieta equilibrata, stile di vita sano, sonno adeguato e vigilanza.

Recensioni

Recensioni di donne:

prospettiva

La prognosi della leucoplachia cervicale è favorevole. I moderni metodi di diagnosi e trattamento tempestivo per le cure mediche possono completamente sbarazzarsi della malattia.

Criteri per la prognosi avversa:

• Rilevazione primaria di leucoplachia verrucosa o ulcerosa
• Esecuzione di un processo infettivo
• Deformazione del corpo e della cervice.
• La presenza di cellule atipiche nello striscio
• Auto-trattamento con deterioramento e progressione della malattia.

Medico ostetrico-ginecologo di alta categoria e autore di articoli woman-centre.com. Più di 20 anni con successo aiuta le donne a essere curate per le malattie ginecologiche.

Come sbarazzarsi di fibromi una volta per tutte?

E infine, condivideremo con voi una storia.

Irina Kravtsova nel suo blog ha raccontato come si è sbarazzata dei fibromi senza chirurgia.

Questo è quello che lei scrive: "Non avrei mai pensato di scrivere appelli pubblici, ma non posso fare a meno di vantarmi della mia scoperta, correrò un po 'più avanti e dirò che finalmente ho trovato un modo davvero efficace, che mi ha completamente salvato senza un'operazione! "

http://woman-centre.com/matka/leykoplakiya-sheyki-matki.html