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Nutrizione per la difterite

Nel 21 ° secolo di oggi, ci sono un numero enorme di malattie che possono essere facilmente trasmesse da goccioline trasportate dall'aria. Oggi parleremo più dettagliatamente di uno di loro. Il suo nome - difterite, probabilmente, è noto a tutti. Ma non tutti sono a conoscenza dei principali sintomi, segni, caratteristiche della terapia.

Alcuni potrebbero non avere alcuna idea circa l'esistenza di una tale malattia, finché non li incontrano casualmente. Come con qualsiasi malattia in questo caso, al paziente viene mostrata una dieta speciale. Pertanto, considereremo prodotti utili e dannosi, un menu esemplare per il giorno, i metodi di trattamento popolare più popolari ed efficaci.

Difterite: una descrizione della malattia

La difterite è una malattia infettiva acuta che causa infiammazione nel tratto respiratorio superiore. La malattia può essere riconosciuta attraverso l'intossicazione, il verificarsi di film fibrosi abbastanza densi in aree dove c'è un processo infiammatorio. Di solito questi film hanno un colore bianco. Nella maggior parte dei casi (circa il 95%), la difterite si sviluppa nella gola umana.

Ci sono anche altre forme di malattia. Ad esempio, un'infezione può svilupparsi e interessare gli occhi, la pelle, le guance, una sezione della mucosa orale, situata sotto la lingua, il naso, i genitali della femmina e del maschio.

La difterite è causata da un bacillo difterico. Chiamata anche bacchetta di Klebs-Löffler. Per gli esseri umani, il batterio non è pericoloso quanto la sostanza tossica secreta da esso. Questa tossina è una delle più pericolose. In assenza di una terapia moderna, il paziente può sviluppare molti altri problemi, poiché le tossine influenzano i reni, il sistema nervoso e il cuore. In alcuni casi, un bacillo difterico può causare la morte. Pertanto, un medico dovrebbe essere consultato in tempo, se si verificano sintomi sospetti.

L'infezione si verifica per goccioline trasportate dall'aria o per mezzo di oggetti a cui sono penetrati gli agenti patogeni. La fonte dell'infezione può essere una persona malata o sana che è la portatrice di questa infezione. Le persone che portano questa malattia di solito hanno l'immunità antitossica, che è fortemente contraria all'agente causale della difterite.

Gruppo di rischio

Molto spesso, la malattia raggiunge:

• persone che sono ricoverate in una clinica psico-neurologica;
• bambini che vivono in orfanotrofi, collegi;
• rifugiati, bambini non vaccinati e adulti;
• novobratsev.

Segni di difterite

Spesso la malattia inizia a svilupparsi a causa del mancato rispetto delle regole igieniche, sullo sfondo di un sistema immunitario molto indebolito. Anche la malnutrizione ha un effetto negativo. È importante sapere che il cibo dovrebbe sempre consistere in cibi e piatti ricchi di proteine, vitamine, minerali, fibre, nutrienti del corpo con sostanze nutritive, rafforzando il sistema immunitario. Altro sulla dieta parlare un po 'più tardi. Ora discutiamo più in dettaglio come appaiono i sintomi della difterite.

Quando un bacillo difterico si deposita sulla mucosa o sulla pelle danneggiata, inizia a rilasciare sostanze tossiche. Ciò si traduce in necrosi (necrosi) dell'epitelio. Quindi le tossine penetrano nel sangue umano e causano intossicazione generale dell'intero organismo. I sintomi più importanti sono la pelle pallida, oltre a debolezza, affaticamento, mal di gola, difficoltà a deglutire. Inoltre, nella gola del paziente si trova una patina di colore grigio, che si trova sui lati delle pareti faringee, sopra la laringe, le tonsille dilatate.

I sintomi della difterite sono gonfiore dei tessuti molli del collo, delle membrane mucose del paziente.
Nei bambini con difterite, la temperatura corporea aumenta spesso, si notano brividi, in alcuni casi la malattia può essere accompagnata da perdita di conoscenza. La temperatura aumenta negli adulti, ma non tanto quanto nei bambini piccoli.

Altri segni di malattia sono problemi cardiaci, ad esempio, il verificarsi di tachicardia, una violazione del sistema nervoso. È importante sapere che la quantità di tossine secrete dal bacillo difterico colpisce l'area dell'epitelio interessato. Più sostanze nocive ha identificato, più estesa sarà l'area del tessuto epiteliale infetto.

Tipi di difterite

Un tipo di malattia è la groppa difterica. Durante la diagnosi di questo tipo di difterite, lo stadio iniziale è caratterizzato da una forte tosse, raucedine. Per la seconda fase della malattia sono caratterizzati da:

• difficoltà a respirare (chiamata dispnea inspiratoria);
• respirazione rumorosa;
• Athos (perdita di sonorità della voce, come risultato di ciò, la persona parla sottovoce).

L'ultimo stadio può essere riconosciuto a causa del pallore della pelle, segni di insufficienza vascolare, stato di agitazione, stato di sonnolenza, sudorazione, mancanza di ossigeno, tachicardia. Altri tipi di difterite sono una lesione:

• un occhio;
• il naso;
• os;
• laringe;
• copertura della pelle;
• genitali;
• guance, lingua, labbra.

Soprattutto nutrizionale per i pazienti con difterite

L'osservanza della corretta alimentazione è una delle fasi obbligatorie del trattamento di qualsiasi malattia. Quindi nel caso di questa malattia. I medici prescrivono una dieta del paziente a seconda del tipo di difterite e delle sue condizioni. Di solito, per la difterite dell'orofaringe o laringe, viene assegnata la tabella numero 11. Durante il periodo di convalescenza, consiglio ai medici di passare alla nutrizione per i convalescenti. Questa tabella è la numero 15. Nel caso in cui un esperto formuli raccomandazioni generali, di solito indica la tabella n. 2 o la tabella n. 10.

Prodotti pericolosi

Per i principianti, dovresti considerare che i prodotti di cui non dovrebbero consistere in cibo malato. Quando si fa la dieta sotto il nome "tabella n. 2", cioccolata e vari prodotti da esso, varie creme che sono presenti in torte e dolci avranno un effetto negativo sul corpo in presenza di difterite.

Anche se è difficile abbandonarli, devi ancora farlo. Anzi, altrimenti, una persona contribuirà all'oppressione della sua condizione, una maggiore manifestazione dei sintomi della malattia. Puoi sostituire cioccolata e creme con altre prelibatezze. Su quali prodotti vengono mostrati per l'inclusione nella dieta per il decorso della malattia, parliamo un po 'più tardi.
Anche la nutrizione composta da dolci o sfoglia, pane fresco, ravanello, cetrioli, aglio, funghi, peperoni dolci e cipolle sarà dannosa. In difterite, è vietato includere nella dieta:

• carne grassa;
• zuppa di latte e zuppe, bollite con l'aggiunta di piselli o fagioli;
• anatra, carne d'oca;
• pesce affumicato, salato, grasso;
• varie carni affumicate;
• lardo, olio da cucina;
• cereali (orzo, orzo, fagioli, mais, miglio);
• carne in scatola, pesce.
• verdure e frutta in forma non verniciata cruda.

Cibo sano

Un paziente con una dieta "tabella numero 2" può mangiare zuppa in pesce, carne, brodo vegetale, aggiungere noodles, cereali, ad eccezione di quelli che sono vietati durante la malattia. Invece di pane fresco e pasticceria fragrante, il pasto dovrebbe consistere nel pane scuro di ieri, focacce non lievitate. Per quanto riguarda il pesce e la carne, è necessario prendere varietà a basso contenuto di grassi e cuocere, bollire, cucinare per una coppia.

Le verdure possono essere brasate, bollite e cotte. Un buon effetto sul corpo avrà una dieta che saturerà il corpo con una grande quantità di proteine, oligoelementi essenziali, lacto e bifidobatteri, vitamine. Questi includono ricotta, panna, latte, formaggi, panna acida, yogurt, kefir, yogurt naturale. Questi prodotti devono essere freschi e di alta qualità. La dieta dovrebbe includere vari cereali, ad esempio, grano saraceno, riso, farina d'avena.

Si consiglia di utilizzare frutta e bacche mature in forma macinata. Ad esempio, angurie, uva (solo bucati), arance, mandarini saranno utili. Per quanto riguarda i dolci, quando la difterite è autorizzata a utilizzare:

• marshmallows, zucchero;
• varie marmellate, marmellate;
• caramello e marmellata.

Menu di esempio per il giorno

Ora considereremo un pasto esemplare per un giorno mentre osserviamo la dieta "tavola numero 2" prescritta da un medico. Al mattino, a colazione, puoi far bollire il porridge di latte di riso, fare una frittata al vapore. Dopo il pasto, è permesso preparare il caffè con il latte, mangiare qualche pezzo di formaggio.

Per il pranzo con la difterite, brodo di funghi può essere cucinato come primo piatto, aggiungere uno dei cereali consentiti. Una buona opzione per il secondo corso - purè di patate, pesce magro al vapore. È utile bere il pranzo dopo 20 minuti con un decotto di crusca di frumento.
Nell'intervallo tra il pranzo e la cena, il paziente viene mostrato, ad esempio, la gelatina, che ha un effetto benefico sul corpo.

Quando si tratta di cenare, la carne cotta a bassa percentuale di grassi è un'opzione eccellente. Inoltre, è possibile aggiungere il budino di riso al menu, riempirlo di salsa di frutta sfilacciata. Prima di andare a letto, dovresti bere yogurt o kefir.
Come potete vedere, l'alimentazione per questa malattia può essere molto varia, anche con la presenza di un gran numero di alimenti proibiti.

Trattamento di rimedi popolari di difterite

I metodi tradizionali di trattamento sono ampiamente usati nel mondo moderno. Ma è importante ricordare che qualsiasi farmaco dovrebbe essere prescritto solo da un medico, perché l'automedicazione spesso porta a risultati disastrosi e complica solo il trattamento, rallenta il processo di guarigione. La nutrizione, l'uso corretto di determinati farmaci, farmaci, prescritti da uno specialista, presto dimenticheranno gli spiacevoli sintomi della malattia, eliminandoli completamente.

In caso di risposta ritardata alla malattia, l'assenza di misure terapeutiche, l'agente eziologico della difterite causerà gravi complicanze. Le sostanze tossiche possono provocare uno shock tossico infettivo nell'uomo. È una complessa frattura patologica di tutti i sistemi vitali del corpo. Il gruppo di complicanze include anche il danno ai pilastri nervosi, lo sviluppo di un processo infiammatorio nel muscolo cardiaco (questo disturbo è chiamato miocardite) e i tubuli renali.

Più è difficile il decorso della malattia nel paziente, più è probabile lo sviluppo delle sue complicanze. Nella maggior parte dei casi, i primi problemi partono dal cuore. Dopo 14-20 giorni, appare la miocardite. Il processo infiammatorio nel rene inizia spesso con una esacerbazione della malattia. Il deterioramento del sistema nervoso è osservato a causa di forme cliniche e un paio di mesi dopo il recupero del paziente.

Ricette popolari

Per il trattamento della difterite della laringe esistono diverse ricette efficaci.
Per preparare la tintura di calendula, è necessario prendere due cucchiaini dei suoi fiori, versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare fermentare per 30 minuti. Quindi lo strumento deve essere svuotato, richiedere il gargarismo. Nel giorno, la procedura viene ripetuta 6 volte.

Per preparare una soluzione a base di sale deve essere versato in un bicchiere di acqua bollita calda, aggiungere un cucchiaio e mezzo a due cucchiaini di sale. Questa soluzione è ideale per gargarismi con difterite. Un altro risciacquo può essere fatto con una soluzione di acido acetico. Per fare questo, sarà necessario diluire l'aceto con acqua tiepida in un rapporto da uno a tre. Per preparare un altro rimedio efficace contro la difterite, è necessario aggiungere un cucchiaio di foglie di eucalipto in un bicchiere di acqua bollente. Raffreddare il brodo e prendere 1 cucchiaio. tre volte al giorno.

Una corretta alimentazione e l'uso di queste prescrizioni, prescritte da un medico, si libereranno presto di una spiacevole malattia. Vale la pena notare un'altra buona ricetta. Avrai bisogno di prendere il succo di aloe (può essere fresco, in scatola) e berlo da 2 cucchiaini. tre volte al giorno, 30 minuti prima dei pasti. Se il bambino è malato e non è un adulto, si raccomanda di ridurre la dose a poche gocce di succo. Il dosaggio dipende dall'età e solo il medico curante può prescriverlo in modo più accurato.

Misure preventive

Prima di tutto, al fine di evitare l'infezione da difterite, ad ogni persona è raccomandato di osservare le norme igieniche, bere vitamine e complessi minerali per migliorare l'immunità. Tra le misure preventive figurano una corretta alimentazione, costituita da alimenti ricchi di proteine, oligoelementi, fibre, vitamine. Il metodo profilattico più efficace di questa malattia è la vaccinazione.

Il componente principale del DTP (il cosiddetto vaccino, che viene usato contro il tetano, la difterite e la pertosse) è la difterite attoxina. Ma, vale la pena notare che questo metodo, purtroppo, non può impedire lo sviluppo di varie complicazioni in una persona malata. Per non permettere che l'infezione si diffonda nel corpo, per rilevarla nel tempo, è necessario sottoporsi a esami profilattici più spesso, rilevare le malattie e trattarle in tempo.

Pertanto, circa due volte all'anno, devi assolutamente essere esaminato. Uno speciale, più frequente monitoraggio della propria salute da parte di un medico dovrebbe essere effettuato da quelle persone che sono a rischio per una malattia come un mal di gola, un processo infiammatorio delle tonsille. È importante ricordare che il metodo di trattamento è scelto individualmente per ogni persona. Solo un medico può farlo! L'autotrattamento è pericoloso per la salute e la vita.

Se si verificano sintomi sospetti, dovresti andare in ospedale, fallo il prima possibile! Osservare una buona alimentazione, l'igiene, dare la preferenza a uno stile di vita sano, riposare di più, evitare il contatto con chi ha la difterite! Così puoi proteggerti dall'infezione con la difterite.

http://healfoods.ru/pitanie-pri-boleznyah/pitanie-pri-difterii.html

Difterite: sintomi, segni, trattamento, cause

La difterite è una malattia infettiva acuta in cui si verifica l'infiammazione fibrinosa nel sito di invasione del patogeno, e vi è anche intossicazione generale causata dall'azione della tossina patogeno.

Cause di difterite

L'agente eziologico della malattia è il bacillo difterico, che è anche chiamato bacillo di Lefler. Nel processo dell'attività vitale, il bacillo difterico secerne una esotossina molto forte; quest'ultimo, diffondendosi attraverso il flusso sanguigno in tutto il corpo, causa il danno malato ai sistemi cardiovascolare e nervoso, ai reni. Inoltre, i focolai di infiammazione locale compaiono dove il patogeno ha invaso il corpo (nella maggior parte dei casi, il sito del bacillo difterite è la membrana mucosa della faringe).

Sintomi e segni di difterite

Nella difterite, focolai di infiammazione si verificano in quei luoghi in cui il patogeno ha invaso il corpo e si è stabilizzato. Più spesso, la bacchetta Leflera è incorporata nella membrana mucosa che riveste la faringe, la laringe, la faringe, il nasofaringe, gli occhi, la cavità nasale e i genitali. Meno comunemente, il sito del bacillo della difterite è la superficie della ferita sulla pelle, aree di dermatite da pannolino, pieghe della pelle che sono poco ventilate. In un neonato, la bacchetta di Leflera può depositarsi nella ferita ombelicale. Sulla superficie della mucosa forma una patina membranosa di colore grigio chiaro. L'esotossina secreta dal patogeno penetra rapidamente in profondità nella mucosa. Raggiungere le pareti dei vasi sanguigni, li colpisce e si diffonde con il sangue a tutti gli organi e sistemi. In difterite, prima di tutto, i tessuti a cui la tossina ha il tropismo soffre. Pertanto, l'esotossina del bacillo difterico colpisce il sistema nervoso autonomo; il funzionamento di questo "apparato", che è responsabile della regolazione dell'attività cardiaca, viene interrotto. Questo è il principale pericolo di difterite - il paziente può arrivare ad un arresto cardiaco. È consuetudine distinguere la difterite localizzata, la difterite comune e la difterite tossica. Il decorso più grave è la difterite tossica.

Per prima cosa guardiamo al quadro clinico della difterite faringea. La durata del periodo di incubazione può essere fino a 10 giorni. Appaiono quindi i primi segni della malattia: la temperatura corporea sale a 39 ° C, le incursioni a forma di isola membranosa grigiastra-bianca, liscia appaiono sulla superficie della mucosa. È caratteristico della difterite che questi attacchi sono saldamente saldati ai tessuti sottostanti e non vengono rimossi con una spatola. Se, tuttavia, avendo fatto uno sforzo, per rimuovere i raid, una superficie sanguinante si apre al loro posto. In alcuni casi, le placche fibrinose coprono completamente la membrana mucosa della faringe e le tonsille. L'edema dei tessuti nell'orofaringe si sviluppa rapidamente e, a causa del forte gonfiore delle tonsille, le tonsille si toccano quasi l'una con l'altra. Ma con tutti questi fenomeni, il bambino non sente molto dolore alla gola. Tuttavia, la condizione generale viene violata? nella forma tossica della difterite, può essere particolarmente grave. Il bambino malato si lamenta di indisposizione, debolezza, diventa capriccioso e letargico. Il bambino si stanca rapidamente anche con poco sforzo: la pelle diventa pallida, la pressione sanguigna diminuisce, il ritmo cardiaco viene disturbato. Ci sono sintomi di intossicazione, come mal di testa, nausea, quest'ultimo può causare vomito. I linfonodi regionali (cervicali e sottomandibolari) sono ingranditi. Se la palpazione dei linfonodi, il paziente si sente male. Con una forma tossica di difterite, il collo del bambino diventa gonfio, nei casi meno gravi il gonfiore può manifestarsi solo nella regione sottomandibolare.

Rispetto alla frequenza della difterite della faringe, la frequenza della difterite della laringe è molto piccola - solo una piccola percentuale dell'incidenza complessiva della difterite. Fondamentalmente, i bambini dei primi tre anni di vita soffrono di difterite della laringe. La lesione della mucosa della laringe può essere isolata, ma può anche svilupparsi secondo il principio di un'infezione discendente. La temperatura corporea in difterite di laringe aumenta a numeri subfebrilny. L'aumento della temperatura è di solito a breve termine e non corrisponde alla gravità delle altre manifestazioni. Caratterizzato da una tosse abbaiare ruvida. Appaiono altri sintomi che indicano che il bambino sviluppa laringite: la voce diventa rauca, a volte c'è afonia; respirando la difterite della laringe come se fosse soffocata, respiro affannoso. A causa dello sviluppo dell'edema laringeo, il bambino trova più difficile respirare (la difterite laringea viene anche chiamata vera groppa).

La difterite del naso è osservata abbastanza raramente. Di norma, in caso di difterite del naso, la lesione è unilaterale. Nel posto di impianto di difterite del bacillo nella membrana mucosa delle incursioni fibrinose potrebbe non esserlo.

La difterite è pericolosa per le sue complicanze. Molto probabilmente, le complicazioni possono svilupparsi con la forma più grave - tossica - di difterite. Le complicanze si sviluppano a seguito dell'esposizione dell'organismo a bastoncini difterici esotossinici. Dal momento che le complicanze del sistema cardiovascolare possono già essere nella prima settimana della malattia. Questa è una violazione della circolazione sanguigna, miocardite (la tossina colpisce le fibre muscolari e il sistema di conduzione del cuore). La nefrite può svilupparsi nella seconda o terza settimana della malattia. In futuro, nei casi gravi di difterite, non è possibile escludere complicanze del sistema nervoso. Il più grande pericolo è la paralisi dei muscoli respiratori.

Negli adulti, la difterite è molto più difficile che nei bambini. Inoltre, la difterite negli adulti è difficile da diagnosticare fin dall'inizio, poiché la malattia procede come se fosse stata cancellata e nei primi giorni è accompagnata da sintomi simili ai sintomi di altre malattie. Tuttavia, quindi la forma tossica della difterite si manifesta in tutta la gravità dei segni clinici. A volte il processo infiammatorio si estende alla trachea e ai bronchi, che dà i sintomi appropriati.

Trattamento difterite

La prognosi per la difterite è grave, ma sarà tanto più favorevole di prima che il medico prescriva il trattamento. Il ricovero in ospedale dei malati è obbligatorio - in un ospedale infettivo. Richiesto per conformarsi al rigoroso riposo a letto. Nutrizione completa, contenente una quantità sufficiente di vitamine; la cosa più importante è l'assunzione da parte del paziente di acido ascorbico, acido nicotinico e vitamine del gruppo B. La stanza in cui si trova il paziente deve essere ventilata più spesso. Il trattamento di una specifica malattia: appena possibile, nel corpo vengono somministrate alcune dosi di siero antitossico anti-difterico. L'antitossina contenuta in questo siero lega la tossina e quindi facilita le condizioni del paziente. Introdurre il siero anti-difterite secondo il metodo irragionevole. Gli antibiotici sono prescritti per sopprimere l'agente eziologico e per ridurre la sintesi della tossina. Al fine di eliminare l'intossicazione, vengono somministrate soluzioni ipertoniche, glucosio, plasma, reopolyglukine e trasfusioni di sangue. Il medico può prescrivere corticosteroidi per le indicazioni appropriate, se necessario, il trattamento con ossigeno. Se il paziente è in uno stato eccitato, vengono utilizzati sedativi: idrato di cloralio in clistere, soluzione di bromuro di sodio all'interno. Secondo indicazioni - rimedi cardiaci. Le inalazioni alcaline sono efficaci, così come le inalazioni con soluzioni di antibiotici, lisozima, chimotripsina. Con la groppa, quando vi è una stenosi sostenuta della laringe e c'è un pericolo per la vita, viene eseguita una tracheotomia o intubazione.

Prevenzione della difterite

Tutti i bambini sono attivamente immunizzati: questa è la base della prevenzione.

Consigli pratici per il medico. È più facile spostare la malattia e per evitare pericolose complicazioni al paziente contribuirà a seguire i nostri consigli.

1. Durante tutta la malattia attenersi alla dieta del latte. Diversificare la dieta delle zuppe, gelatina. Tutti i piatti devono essere in forma liquida o misera. Per mantenere la forza, a un bambino può essere dato un succo d'uva caldo. Un adulto che soffre di difterite può prendere un sorso o un altro buon vino d'uva per rafforzare la sua forza.
2. Segui il riposo a letto per almeno tre settimane; Questo è necessario per prevenire complicazioni del cuore.
3. Se il paziente mostra segni di groppa, gli impacchi freddi dovrebbero essere applicati alla gola. Dopo che l'impacco si riscalda, cambialo in uno nuovo. Tuttavia, tali compresse non dovrebbero essere fatte.

http://www.wyli.ru/zdorove/meditsina/infektsionnye-bolezni/difteriya-simptomy-priznaki-lechenie-prichiny.html

Difterite. Diagnosi, trattamento, prevenzione e complicanze

Metodi per diagnosticare la difterite

La difterite può essere sospettata sulla base di un approfondito esame del paziente, nonché sulla base delle caratteristiche manifestazioni cliniche della malattia. La probabilità di sviluppo di questa patologia può essere indicata dal fatto che il paziente non è stato prontamente vaccinato contro la difterite o il tempo della precedente vaccinazione era molto tempo fa. In passato, i dati epidemiologici (lo sviluppo simultaneo dei segni caratteristici della malattia in un gruppo di individui in una particolare squadra) potevano contribuire alla diagnosi, ma oggi la difterite è osservata molto raramente e solo negli individui. Ecco perché in caso di sospetta difterite, è estremamente importante ricoverare tempestivamente il paziente in un ospedale per malattie infettive, prescrivere gli studi necessari, confermare la diagnosi e iniziare il trattamento.

Nella diagnosi di difterite è usato:

• spalmare sulla difterite;
• semina difterite;
• test degli anticorpi;
• emocromo completo.

Macchia e difterite

Viene prelevata una macchia sulla difterite per ottenere campioni di corinebatteri che hanno causato la malattia. Assegna questo studio a tutti i pazienti che hanno identificato i principali segni della malattia: film di fibrina densi e gonfiore dei tessuti nella gola o in altre parti del corpo. La procedura stessa è abbastanza semplice. Il medico tiene più volte un tampone sterile sulla superficie interessata, dopodiché il tampone viene posto in un astuccio sterile e inviato al laboratorio.

In laboratorio, il materiale viene seminato su speciali terreni nutrienti che contengono tutte le sostanze necessarie per la crescita attiva e la riproduzione dei corinebatteri. Le tazze con sostanze nutritive e campioni di materiale prelevati dal paziente sono collocati in un termostato speciale, dove durante il giorno vengono mantenute la temperatura, la pressione e l'umidità ottimali per la crescita dell'agente patogeno.

Dopo 24 ore, il materiale viene rimosso dal termostato e ispezionato. Se nei campioni sono presenti corinebatteri, la crescita delle loro colonie sarà visibile a occhio nudo. In questo caso, condurre uno studio batterioscopico. Una parte dei microrganismi delle colonie in crescita viene trasferita su un vetrino, macchiato con tinture speciali ed esaminato al microscopio. Sotto microscopia, l'agente eziologico della difterite ha l'aspetto di bastoncini lunghi con un ispessimento caratteristico ad una estremità. I Corynebacteria sono immobili e non formano una spora (la spora è una forma speciale dell'esistenza di alcuni batteri in cui possono sopravvivere a lungo anche in condizioni avverse).

Se la microscopia ha rivelato corinebatteri, il laboratorio fornisce una risposta preliminare positiva circa la presenza dell'agente eziologico della difterite in questo paziente. Dopo di ciò, tutta una serie di colture viene osservata su vari terreni nutritivi, il che rende possibile determinare il tipo di agente patogeno, la sua tossigenicità (cioè la capacità di produrre una tossina), la forza della tossina e molti altri parametri. Questi studi richiedono un certo tempo, in vista del quale il laboratorio fornisce la risposta definitiva solo dopo 2 o 4 giorni.

Test degli anticorpi della difterite

Gli anticorpi sono determinati complessi immunitari formati dalle cellule del sistema immunitario per combattere l'agente estraneo che è entrato nel corpo. La particolarità di questi anticorpi è che sono attivi solo in relazione al patogeno contro cui sono stati sviluppati. Cioè, gli anticorpi contro la difterite corinebatteria interesseranno solo questo microrganismo, senza influenzare altre cellule o altri batteri patogeni, virus o funghi. Questa caratteristica è utilizzata nella diagnosi di laboratorio della malattia. Se nel sangue del paziente vengono rilevati anticorpi contro i corinebatteri, la cui concentrazione aumenta nel tempo, la diagnosi può essere confermata con alta probabilità. Allo stesso tempo, una diminuzione della concentrazione di anticorpi anti-difterite può indicare il recupero di un paziente.

Vale la pena notare che gli anticorpi contro i corinebatteri si formano anche dopo la vaccinazione e circolano nel sangue per molti anni. Ecco perché è sempre richiesto uno studio di questo indicatore nel tempo e la diagnosi basata su uno studio una tantum è inaccettabile.

Esistono molti metodi per rilevare gli anticorpi nel sangue di un paziente. Il più comune oggi è la reazione dell'emoagglutinazione indiretta (passiva) (RNGA, RPHA). La sua essenza è la seguente. Sulla superficie di eritrociti pre-preparati (globuli rossi) è attaccato il toxoide (cioè la tossina neutralizzata di Corynebacterium difterite). Successivamente, i campioni di siero del paziente vengono aggiunti ai globuli rossi. Se contiene anticorpi contro questa tossina difterica, inizieranno ad interagire, con conseguente incollaggio dei globuli rossi. Se non ci sono tali anticorpi nel siero del paziente, non si verificherà alcuna reazione. In questo caso, sarà possibile dire con certezza che il paziente non ha immunità contro la difterite, pertanto, in caso di contatto con Corynebacteria, la difterite si infetterà con una probabilità prossima al 99%.

Emocromo completo per la difterite

Emocromo completo (UAC) non è uno studio specifico per la difterite e non consente di confermare o negare la diagnosi. Allo stesso tempo, con l'aiuto di OAK, è possibile determinare l'attività del processo infettivo-infiammatorio, che è estremamente importante per valutare le condizioni generali del paziente e pianificare il trattamento.

La presenza di un processo infettivo-infiammatorio può indicare:

• Aumento del numero di leucociti (la norma è 9.0 x 10 9 / l). I leucociti sono cellule del sistema immunitario che combattono l'infezione. Con l'ingresso di agenti estranei nel corpo, il numero di leucociti nel sangue aumenta e, dopo il recupero, si normalizza.
• Determinazione della velocità di eritrosedimentazione (ESR). La sedimentazione degli eritrociti sul fondo della provetta avviene ad una certa velocità, che dipende dalla loro quantità, così come dalla presenza di sostanze estranee nel sangue in esame. Con lo sviluppo del processo infiammatorio, una grande quantità delle cosiddette proteine ​​della fase infiammatoria acuta (proteina C-reattiva, fibrinogeno, ecc.) Viene secreta nel sangue. Queste proteine ​​contribuiscono all'incollaggio degli eritrociti l'una con l'altra, con il risultato che l'ESR aumenta (più di 10 mm all'ora negli uomini e più di 15 mm all'ora nelle donne).

Diagnosi differenziale di difterite

La difterite dovrebbe essere differenziata (per distinguere):

• Da mal di gola da streptococco L'angina (tonsillite acuta) è una malattia infettiva caratterizzata da infiammazione della mucosa faringea e formazione di placche purulente sulle tonsille (ghiandole). A differenza della difterite, nell'angina non si formano pellicole di fibrina e l'edema delle tonsille è meno intenso.
• Da ascesso paratonsillare. L'ascesso paratonsillare è una delle complicanze dell'angina, in cui l'infezione penetra nel tessuto vicino alla tonsilla palatina. Allo stesso tempo, un voluminoso fuoco purulento si forma nella fibra stessa, circondata da una capsula densa. Questa malattia si manifesta clinicamente con un forte dolore alla gola (aggravato dalla deglutizione), gravi sintomi di intossicazione e un aumento della temperatura corporea fino a 40 gradi. L'anamnesi può aiutare a distinguerlo dal mal di gola (l'ascesso si sviluppa sullo sfondo o dopo un mal di gola), mancanza di film di fibrina, localizzazione preferenziale di edema della mucosa faringea da un lato e rapido miglioramento delle condizioni generali del paziente dopo l'apertura di un ascesso e antibiotici.
• Da mononucleosi infettiva. Questa è una malattia virale che si manifesta con febbre, sintomi di intossicazione generale, mal di gola, oltre a linfonodi e danni al fegato. È possibile distinguere la mononucleosi dalla difterite controllando la faringe (quando la difterite la placca è spessa e può essere rimossa con difficoltà, mentre con la mononucleosi può essere separata abbastanza facilmente). Inoltre, la mononucleosi può essere indicata da linfonodi ingrossati generalizzati (su tutto il corpo), nonché una milza e un fegato ingrossati (con la difterite, solo i linfonodi cervicali sono ingranditi). Un aumento del numero di linfociti e monociti (appartenenti alle cellule del sistema immunitario) viene determinato nel sangue durante la mononucleosi e vengono rilevate le cellule mononucleate caratteristiche di questa patologia.

Trattamento difterite

Il trattamento della difterite deve iniziare il più presto possibile per prevenire un'ulteriore progressione della malattia e lo sviluppo di complicanze. I pazienti con sospetto difterite devono essere immediatamente ospedalizzati nell'ospedale per le malattie infettive, dove saranno isolati per l'intero periodo di trattamento. In questo caso, a tutti i pazienti viene mostrato il riposo a letto, che dura 3-4 settimane con forme tossiche della malattia e fino a 2 mesi con lo sviluppo di complicazioni dagli organi interni.

Le principali direzioni nel trattamento della difterite sono:

• terapia specifica anti-difterite;
• terapia antibatterica;
• dieta.

Terapia specifica per la difterite

L'essenza della terapia specifica per la difterite è la somministrazione a pazienti di siero di cavallo antitossico anti-difterite. Ricevi questo farmaco mediante ipersensibilizzazione dei cavalli. Durante un periodo di tempo, viene loro somministrato il tossoide difterico, a seguito del quale il loro sistema immunitario viene attivato e rilascia una grande quantità di anticorpi specifici contro le sostanze tossiche. In futuro, questi anticorpi vengono estratti dal sangue dei cavalli, concentrati e usati per trattare la difterite.

Con l'introduzione di tale siero in una persona che soffre di difterite, gli anticorpi si diffondono rapidamente in tutto il corpo, identificando e neutralizzando tutte le tossine difteriche. Ciò porta a un miglioramento rapido (a volte entro 6-12 ore) delle condizioni del paziente e al rallentamento della progressione della malattia.

È importante notare che questo siero contiene una certa quantità di proteine ​​estranee all'uomo (in condizioni normali, qualsiasi sostanza proteica sintetizzata non nel corpo di una particolare persona è considerata dal suo sistema immunitario come straniera). Ciò può causare lo sviluppo di reazioni allergiche quando si utilizza il farmaco, la cui gravità può variare ampiamente (da semplice rash allergico a shock anafilattico e morte di una persona). Questo è il motivo per cui l'uso del siero anti-difterico è consentito solo in ospedale, sotto la stretta supervisione di un medico che, se necessario, sarà in grado di fornire assistenza tempestiva e adeguata.

Il dosaggio e la durata del trattamento con siero anti-difterite sono determinati dalla forma, dalla gravità e dalla durata della malattia.

Una singola dose di siero anti-difterite è:

• Per moduli leggeri (localizzati) - 10 - 20.000 Unità internazionali (UI).
• In difterite della laringe e / o del tratto respiratorio - 40 - 50 mila UI.
• Quando la difterite tossica - 50 - 80 mila IU.
• Con forma hemorrhagic o hypertoxic - 100 - 120 mila IU.

Con l'inizio tempestivo del trattamento della forma locale di difterite, una singola iniezione del farmaco può essere sufficiente. Allo stesso tempo, quando si fa domanda di aiuto nei giorni 3-4 dopo l'inizio dello sviluppo della forma tossica della malattia, il siero può essere inefficace anche dopo un uso prolungato a dosi elevate.

Vale anche la pena notare che, a causa dell'alto rischio di reazioni allergiche, la prima iniezione di siero deve essere eseguita secondo uno schema specifico.

Il primo siero anti-difterite deve essere inserito come segue:

• Iniettati per via intracutanea 0,1 ml di siero ad una diluizione di 1: 100. Il farmaco viene iniettato nella pelle della superficie anteriore dell'avambraccio. Se dopo 20 minuti nell'area dell'iniezione, il diametro dell'edema e l'arrossamento non superano 1 cm, il campione è considerato negativo (in questo caso, passare al campione successivo).
• 0,1 ml di siero anti-difterico vengono iniettati per via sottocutanea. Il farmaco viene somministrato nella regione del terzo medio della spalla e il risultato viene valutato in base agli stessi criteri del primo test. Se dopo 45-60 minuti non si osservano reazioni e il benessere del paziente non si deteriora, il test è considerato negativo.
• L'intera dose di siero viene iniettata per via intramuscolare. Dopo la somministrazione, il paziente deve essere sotto la supervisione di un medico per almeno 1 ora.

Se in qualsiasi stadio della somministrazione del farmaco è stata rilevata una reazione allergica, l'ulteriore procedura viene interrotta. È possibile iniettare il siero anti-difterite in questi pazienti solo per motivi di salute (cioè se senza siero il paziente muore con un'alta probabilità). L'introduzione del farmaco in questo caso dovrebbe essere effettuata nell'unità di terapia intensiva e i medici dovrebbero essere pronti a eseguire misure anti-shock.

L'efficacia del siero anti-difterico può indicare:

• ridurre il grado di rigonfiamento delle mucose colpite;
• riduzione della dimensione del raid;
• assottigliamento della placca;
• la scomparsa della placca;
• diminuzione della temperatura corporea;
• normalizzazione delle condizioni generali del paziente.

Trattamento difterite con antibiotici

La terapia antibatterica è una delle fasi obbligatorie del trattamento della patologia. Vengono usati gli antibiotici, che hanno la più alta attività contro i corinabatteri della difterite.

Trattamento antibatterico della difterite

Il meccanismo dell'azione terapeutica

Dosaggio e somministrazione

Blocca i componenti dell'apparato genetico di Corynebacterium difterite, impedendo in tal modo la loro ulteriore riproduzione.

Dentro 250 a 500 mg ogni 6 ore. Per il trattamento di portatori sani della malattia vengono prescritti 250 mg ogni 12 ore. La durata del trattamento è determinata dalle condizioni generali del paziente e dai dati di laboratorio.

Blocca la sintesi dei componenti delle pareti cellulari dei corinebatteri, determinando la morte di quest'ultimo.

Intramuscolare a 0,5 - 2 grammi 1 - 2 volte al giorno (la dose massima giornaliera non deve superare i 4 grammi).

Inibisce il processo di riproduzione della difterite corinebatterica.

Dentro 450 - 600 mg 1 - 2 volte al giorno.

Dieta difterite

L'obiettivo principale della dieta difterica è di massimizzare il risparmio della mucosa dell'orofaringe, oltre a fornire al corpo del paziente tutti i prodotti necessari (proteine, grassi, carboidrati, vitamine e microelementi). I pazienti devono essere nutriti da 4 a 6 volte al giorno in piccole porzioni e tutto il cibo deve essere ben lavorato (termicamente e meccanicamente). È importante escludere dalla dieta cibi secchi e duri, poiché possono danneggiare la membrana mucosa dell'orofaringe e aumentare il dolore.

Dieta difterite

Cosa può essere usato?

Cosa non è raccomandato usare?

• zuppe di verdure;
• brodi di carne;
• brodo di pesce;
• carne bollita;
• purè di patate;
• purea di frutta;
• qualsiasi porridge;
• latte;
• prodotti a base di latte fermentato;
• composta calda;
• tè caldo;
• miele (in quantità limitata).

• bevande calde;
• bevande analcoliche;
• bevande alcoliche;
• bevande gassate;
• senape;
• pepe;
• condimenti piccanti;
• cioccolato;
• zucchero in grandi quantità;
• candito;
• gelato;
• sale puro;
• frutti aspri (limone, arancia).

Pronto soccorso per la difterite

Le cure d'emergenza per i pazienti con difterite possono essere necessarie in caso di lesioni del tratto respiratorio e dello sviluppo dello stadio asfittico della difterite groppa (cioè, soffocamento). Se il sequestro si è verificato per strada (il che è estremamente raro, poiché lo sviluppo dell'asfissia è preceduto da un progressivo deterioramento delle condizioni del paziente), dovresti chiamare un'ambulanza il prima possibile. Indipendentemente (senza speciali strumenti medici e preparati) è impossibile aiutare il paziente.

L'assistenza medica specializzata per lo stadio di asfissia della difterite comprende:

• Lo scopo dell'ossigeno. L'ossigeno può essere fornito attraverso una maschera o attraverso speciali cannule nasali. Aumentare la concentrazione di ossigeno nell'aria inalata contribuisce a una più efficiente saturazione dei globuli rossi, anche in caso di violazione della respirazione esterna.
• Rimozione di film di fibrina. In questo caso, il medico inserisce uno speciale tubo sottile collegato all'aspirazione nelle vie aeree del paziente, cercando così di rimuovere le pellicole. Questa tecnica non è sempre efficace, poiché nella difterite i film sono strettamente attaccati alla superficie della mucosa e difficili da separare da essa.
• Intubazione tracheale L'essenza di questa procedura è che un tubo speciale è inserito nella trachea del paziente attraverso il quale (con l'aiuto di un apparato speciale) viene eseguita la ventilazione dei polmoni. Il paziente stesso può essere cosciente o (se necessario) in un sogno medico (causato da farmaci). In difterite, si raccomanda di iniettare il tubo attraverso il naso, dal momento che se viene inserito attraverso la bocca, vi è un'alta probabilità di danni alle tonsille palatali edematose ed ingrossate.
• Tracheostomia. L'essenza di questa manipolazione è la seguente. Il medico taglia la trachea nell'area della sua parete frontale, quindi inserisce un tubo (tracheotomia) attraverso l'apertura, attraverso la quale i polmoni sono ventilati. Una tracheotomia è indicata se l'intubazione non ha successo, e anche se i film di fibrina si trovano in profondità nella trachea.

Prevenzione della difterite

L'immunità si sviluppa dopo la difterite?

L'immunità nella difterite è dovuta alla circolazione nel sangue di speciali classi di immunoglobuline - proteine ​​plasmatiche che portano informazioni sull'infezione. Se ci sono tali immunoglobuline nel sangue umano, la penetrazione dei corinebatteri e delle loro tossine nel suo organismo scatenerà un'intera gamma di reazioni immunitarie, il cui risultato sarà rapidamente distrutto e rimosso dal corpo.

L'immunità alla difterite può essere formata nell'uomo dopo l'infezione o dopo la vaccinazione (vaccinazione). In entrambi i casi, dura solo per un periodo limitato di tempo (in media, circa 10 anni), dopo di che aumenta la suscettibilità di una persona ai corinebatteri (cioè, è possibile ammalarsi di nuovo con la difterite).

Vale la pena notare che il ri-sviluppo della difterite, così come l'insorgenza della malattia sullo sfondo di vaccinazioni regolarmente condotte, è caratterizzato da un decorso meno aggressivo (prevalgono forme localizzate di difterite faringea, che sono facilmente curabili e raramente portano allo sviluppo di complicanze).

Vaccinazione (vaccino) contro la difterite

Come accennato in precedenza, la vaccinazione è il metodo più efficace per prevenire lo sviluppo di difterite negli esseri umani. Il meccanismo di vaccinazione è il seguente. Il tossoide difterico viene iniettato nel corpo umano (cioè, esostoxina di Corynebacterium difterite, trattato in modo speciale e completamente privo di proprietà tossiche, ma mantenendo la sua struttura). Dopo essere entrati nel flusso sanguigno, i contatti del tossoide con le cellule del sistema immunitario, che porta alla sua attivazione e alla sintesi di specifici anticorpi anti-difterite, che proteggono il corpo dall'introduzione di corinebatteri viventi e pericolosi di difterite.

Ad oggi, è stato sviluppato un programma speciale di vaccinazione, in base al quale tutti i bambini di età inferiore ai tre mesi iniziano a condurre la vaccinazione contro la difterite.

La vaccinazione contro la difterite esegue:

• bambino in 3 mesi;
• bambino in 4,5 mesi;
• bambino a 6 mesi;
• bambino un anno e mezzo;
• bambino in 6 anni;
• un adolescente all'età di 14 anni;
• adulti ogni 10 anni dopo una precedente vaccinazione.

Se, per qualsiasi motivo, la data della vaccinazione non è stata rispettata, la vaccinazione deve essere eseguita il prima possibile, senza attendere la data successiva del calendario.

La stessa procedura di vaccinazione non richiede una preparazione preventiva ed è praticamente indolore. Per i bambini, il farmaco viene somministrato per via intramuscolare (di solito nella regione della superficie anteriore della coscia o nel gluteo), mentre gli adulti possono essere iniettati per via sottocutanea con il vaccino (nella regione sottoscapolare). Utilizzati per i farmaci vaccinali sono ben puliti, quindi, raramente causano lo sviluppo di effetti collaterali.

Possono verificarsi reazioni avverse dopo la vaccinazione:

• Aumento moderato a breve termine della temperatura corporea (fino a 37 - 37,5 gradi).
• Leggero malessere e maggiore stanchezza per 1 o 2 giorni.
• La pelle cambia nel sito di iniezione (arrossamento, lieve gonfiore e tenerezza).
• Reazioni gravi (convulsioni, shock anafilattico, disturbi neurologici). Questi fenomeni sono estremamente rari e sono più spesso causati da malattie non diagnosticate che un paziente ha, e non dalla qualità del vaccino.

Non ci sono controindicazioni assolute alla vaccinazione contro la difterite. Una controindicazione relativa è la malattia virale respiratoria acuta (ARI) o un'altra infezione durante il periodo di esacerbazione. In questo caso, la vaccinazione deve essere eseguita 10 - 14 giorni dopo il recupero del paziente (confermata clinicamente e in laboratorio).

La difterite può svilupparsi nei bambini dopo la vaccinazione?

Misure antiepidemiche nello scoppio della difterite

A causa dell'immunoprofilassi diffusa, i focolai di infezione da difterite sono estremamente rari. Ciò è spiegato dal fatto che la maggior parte della popolazione (oltre il 95%) ha l'immunità anti-difterite. Se anche una persona (non vaccinata o immunocompromessa) assume difterite, è molto improbabile che trasmetta l'infezione agli altri. Tuttavia, quando si rileva un caso di difterite, tutte le misure antiepidemiche dovrebbero essere pienamente attuate per prevenire la diffusione dell'infezione.

Le misure antiepidemiche per la rilevazione della difterite includono:

• Immediato ricovero in ospedale del paziente nell'ospedale delle malattie infettive e suo isolamento. Il paziente deve rimanere in isolamento fino al completo recupero (confermato clinicamente e batteriologicamente). Durante l'intero periodo di isolamento, il paziente deve utilizzare piatti individuali e articoli per l'igiene personale che dovrebbero essere regolarmente lavorati mediante ebollizione.
• Un singolo esame clinico e batteriologico (prendendo uno striscio dal naso e dalla gola) di tutte le persone a contatto con il paziente. Queste persone dovrebbero essere informate della durata del periodo di incubazione della difterite e delle prime manifestazioni di questa malattia. Se hai mal di gola o malessere per i prossimi 7-10 giorni, devono consultare immediatamente un medico.
• Disinfettare la stanza in cui il paziente ha vissuto o soggiornato per un lungo periodo (ad esempio, una classe scolastica). Dopo che il paziente è stato ricoverato, tutte le superfici (pareti, tavoli, pavimento) sono trattate con una soluzione disinfettante (soluzione di candeggina, soluzione di candeggina, ecc.). Abbigliamento, biancheria da letto o giocattoli di un bambino malato devono essere disinfettati mediante ebollizione (per un minimo di 10 - 15 minuti) o immergendo in una soluzione al 3% di cloramina.

Complicazioni ed effetti di difterite

Le complicanze della difterite sono associate a una progressione prolungata della malattia e a danni tossici ai sistemi cardiovascolare, nervoso e di altro tipo. Vale la pena notare che la natura e la gravità delle complicanze dipendono in larga misura dalla forma di difterite (le complicanze sono più comuni e più gravi nella difterite faringea tossica e iperossica che in altri tipi di malattia).

Le complicanze della difterite includono:

• Sindrome nefrosica Si verifica nel periodo acuto della difterite ed è caratterizzato da danno renale, che si manifesta con proteinuria (la comparsa di grandi quantità di proteine ​​nelle urine). Di solito non è richiesto un trattamento specifico, poiché i sintomi scompaiono simultaneamente con l'eliminazione della malattia di base.
• Miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco). Può svilupparsi da 7 a 30 giorni dopo l'infezione e si manifesta clinicamente con una violazione della frequenza e del ritmo delle contrazioni cardiache, dolore nella regione del cuore. In casi gravi, i sintomi di insufficienza cardiaca piuttosto rapidamente (una condizione in cui il cuore non può pompare sangue). La pelle del paziente diventa bluastra, la mancanza di respiro aumenta (sensazione di mancanza d'aria), appare il gonfiore delle gambe. Tali pazienti devono essere ospedalizzati nel reparto di cardiologia dell'ospedale per il trattamento e il follow-up.
• Paralisi periferica: una paralisi è una completa perdita di movimento in qualsiasi parte del corpo a causa di danni al nervo motore che innerva questa parte. Segni di lesioni dei nervi cranici possono essere osservati 10 a 20 giorni dopo l'infezione. Questo si manifesta con problemi di deglutizione o di linguaggio, disturbi della vista (dovuti a danni ai muscoli dell'occhio), danni ai muscoli degli arti o del corpo. I pazienti non possono camminare, sedersi diritti, con lesioni dei muscoli del collo che non possono mantenere la testa in una posizione normale, e così via. I cambiamenti descritti di solito scompaiono dopo 2 - 3 mesi, ma in rari casi possono persistere per tutta la vita.

Mortalità difterite

La morte di una persona con difterite può verificarsi con un trattamento a insorgenza tardiva e / o impropriamente eseguita.

La causa della morte dei pazienti con difterite può essere:

• L'asfissia (soffocamento). Osservato con la difterite della laringe nei giorni 3-5 dopo l'insorgenza della malattia.
• Shock infettivo e tossico. È caratteristico delle forme tossiche e ipertrotiche della malattia e si manifesta con una diminuzione critica della pressione sanguigna, a seguito della quale l'afflusso di sangue al cervello viene disturbato e si verifica la sua morte.
• Miocardite. Lo sviluppo di miocardite grave con successiva insufficienza cardiaca può causare la morte del paziente 2-4 settimane dopo l'infezione.
• Paralisi del respiro. I danni ai nervi che innervano il diaframma (muscolo respiratorio primario) possono causare la morte di un paziente diverse settimane dopo la sofferenza della difterite.

Qual è la difterite pericolosa durante la gravidanza?

La difterite durante la gravidanza dovrebbe essere temuta se non ha mai vaccinato contro questa malattia, così come se l'ultimo è stato vaccinato più di 10 anni fa (in questo caso, l'immunità diminuisce e aumenta il rischio di infezione). Lo sviluppo della difterite durante la gravidanza può influire negativamente sul corpo materno e sul feto in via di sviluppo, poiché la tossina secreta dai Corynebacteria può danneggiare molti degli organi interni della femmina, inclusa la placenta (responsabile della fornitura del feto con ossigeno e altre sostanze necessarie). Questo è il motivo per cui tutte le donne durante la pianificazione della gravidanza sono incoraggiate a vaccinarsi contro la difterite.

Se, tuttavia, la vaccinazione non è stata eseguita prima della gravidanza e il contatto con un paziente con difterite o la permanenza in una zona epidemiologicamente pericolosa (cioè se il rischio di infezione è estremamente elevato) si verifica durante la gestazione, allora una donna può essere vaccinata, ma solo dopo 27 settimane di gravidanza.

Se la vaccinazione non è stata eseguita e la difterite si è sviluppata durante la gestazione, la prognosi dipende dalla durata della gravidanza e dal momento di inizio del trattamento. Immediatamente si dovrebbe notare che senza trattamento, così come in casi lontani di difterite tossica, il feto non ha praticamente alcuna possibilità di sopravvivere. Allo stesso tempo, con forme localizzate della malattia, è possibile salvare il bambino se la terapia antibatterica viene avviata nel tempo (l'uso di determinati antibiotici è deciso dal medico in base alla durata della gravidanza). Non ci sono informazioni sulla sicurezza e l'efficacia dell'uso del siero anti-difterico durante la gravidanza, dal momento che gli studi corrispondenti non sono stati condotti durante il test del farmaco.

Vale la pena ricordare che l'assunzione di qualsiasi farmaco durante la gravidanza può influire negativamente sul feto, quindi è più facile pensare in anticipo sulla salute del bambino e eseguire tempestivamente tutte le vaccinazioni necessarie.

http://www.tiensmed.ru/news/difteriya-lecenie2.html