L'irsutismo nelle donne non è solo un problema cosmetologico, poiché la presenza di un'eccessiva crescita dei capelli indica la presenza nel corpo femminile di alcuni processi patologici piuttosto gravi che richiedono un'appropriata correzione da parte di un endocrinologo e di un ginecologo.

Con irsutismo nelle zone dipendenti dall'androgeno (fianchi, schiena, addome, torace, viso, area intorno all'areola del capezzolo), si osserva la crescita dei peli grossolani pigmentati. È specificamente associato a determinate zone che l'aumento della crescita dei capelli consente la differenziazione di irsutismo con ipertricosi, in cui si osserva un'eccessiva crescita dei peli in zone androgeno-indipendenti.

Cos'è?

L'irsutismo è un pelo corporeo non necessario nelle donne di tipo maschile, in cui l'area interessata include sia gli arti che il tronco e il viso (mento, collo, guance, piega naso-labiale).

cause di

A causa dell'impatto di una serie di fattori specifici, i peli morbidi e sottili non pigmentati, trasformati in pigmentati, duri e lunghi. Le principali cause di irsutismo includono eccesso idiopatico di androgeni, effetti collaterali di droghe, fattori ereditari e iperandrogenismo.

La crescita dei peli di tipo maschile sul corpo di una donna è provocata da:

1. Malattie surrenali.
2. Sindrome di Asher-Thiere e diabete mellito, che sono spesso associati tra loro.
3. Periodo della menopausa quando viene ridotta la produzione di ormoni femminili estrogeni.
4. Malattia ovarica - policistica, cancro o neoplasie benigne. La disgregazione della funzione ormonale in queste patologie porta all'irsutismo.
5. Disturbi nella ghiandola tiroidea.
6. Obesità e altre malattie metaboliche.
7. Patologie surrenali - iperplasia della corteccia, tumori, sindrome di Cushing, morbo di Addison. La corteccia surrenale produce ormoni sessuali maschili, quindi queste malattie possono provocare l'irsutismo.
8. Malattie del fegato o dei reni.
9. Malattie pituitarie - Sindrome di Morgagni-Stewart-Morel e altri. La ghiandola pituitaria, o ghiandola pineale, regola il sistema endocrino, quindi, con disturbi funzionali di questo organo, si sviluppa uno squilibrio ormonale.
10. Ereditarietà: in questo caso, i disturbi ormonali possono non esserlo e la crescita intensiva dei capelli viene posta geneticamente.

Con l'irsutismo, la causa può essere un uso prolungato o scorretto di farmaci che influenzano i livelli ormonali. Tra questi ci sono il cortisone, la ciclosporina, l'interferone, il prednisone, i farmaci a base di androgeni, per esempio gli anabolizzanti.

classificazione

La classificazione della malattia è abbastanza condizionata. Puoi dividere le forme di irsutismo nei seguenti gruppi:

Molti medici non attribuiscono la forma costituzionale al vero irsutismo, chiamandolo ipertricosi.

Sintomi di irsutismo

La principale manifestazione dell'irsutismo nelle donne è il tipo maschile di crescita dei capelli, in altre parole, la crescita dei peli corti e duri sui glutei, sulle cosce interne, sull'addome, sulla schiena, attorno all'areola delle ghiandole mammarie, del torace e del viso.

A causa dell'aumento del livello di androgeni, le donne hanno alopecia, aumento dei capelli e untuosità della pelle, acne. Spesso, l'irsutismo accompagna alcuni disturbi della funzione mestruale (amenorrea, irregolarità mestruali) e infertilità.

Che aspetto ha l'irsutismo: foto

Poiché l'irsutismo si verifica a causa dell'iperandrogenismo, le donne possono avvertire segni di virilizzazione (aumento dei tratti maschili): le ghiandole mammarie si restringono, il desiderio sessuale aumenta, le tempie appaiono sulle tempie, la voce aumenta grossolana, l'aumento della massa muscolare, i depositi di grasso sul corpo sono localizzati dal tipo maschile. Anche gli organi genitali femminili subiscono alcuni cambiamenti: la formazione della lubrificazione vaginale si arresta, le labbra diminuiscono, il clitoride aumenta.

complicazioni

Nel processo di comparsa della malattia e del suo ulteriore trattamento, l'irsutismo può portare a varie complicazioni. Più spesso, le donne soffrono di follicolite, in cui i follicoli piliferi si infiammano. I sintomi di complicanze persistono per 3-4 settimane, e in questo momento è impossibile rimuovere i peli sulla zona interessata.

Molte donne con irsutismo sono soggette a depressione e vari disturbi mentali. Il decorso prolungato della malattia può causare disfunzione mestruale, sanguinamento uterino e altre anomalie. Il corso di irsutismo in collaborazione con l'ovaio policistico spesso porta al diabete.

diagnostica

Per confermare la diagnosi di irsutismo, il paziente deve donare il sangue per esaminarlo per la concentrazione in esso:

1. testosterone;
2. cortisolo;
3. deidroepiandrosterone;
4. Androstenedione.

In futuro, i risultati vengono utilizzati per stabilire la causa della patologia:

1. Una maggiore quantità di testosterone è solitamente associata alla presenza di tumori. In questo caso, viene nominato un ulteriore esame, inclusi gli ultrasuoni delle ovaie e la risonanza magnetica delle ghiandole surrenali e del cervello. Lo scopo dell'evento è rilevare il tumore.
2. Diidroepiandrosterone è un indicatore del lavoro delle ghiandole surrenali.
3. Il cortisolo in gran numero avverte della possibile presenza della sindrome di Cushing.

Questo deve essere considerato quando si fa una diagnosi di irsutismo:

1. Lo sviluppo della malattia, come crescono i peli del corpo: rapidamente o meno, se il peso corporeo aumenta, come va la mestruazione;
2. La composizione delle droghe che prende una donna;
3. È necessario chiarire completamente tutto sulla regolarità delle mestruazioni.

Per scoprire la causa dell'irsutismo, è necessario condurre dei test per determinare la composizione dell'ormone nel sangue:

1. Il testosterone può essere aumentato usando i contraccettivi;
2. L'androstenedione è sopravvalutata se c'è una malattia ovarica;
3. In presenza della sindrome di Itsenko-Cushing, è necessario determinare il cortisolo;
4. La composizione della gonadotropina è sovrastimata in caso di una malattia della polistosi ovarica.

Per determinare la causa dell'irsutismo è necessario fare un'ecografia.

Come trattare l'irsutismo?

Il trattamento dell'irsutismo nelle donne può avere le proprie caratteristiche in ciascun caso. Ciò è spiegato dal fatto che l'irsutismo stesso di solito è solo una manifestazione di altre patologie che devono essere curate. È molto importante determinare correttamente la natura della crescita eccessiva dei peli. La diagnosi e il trattamento dei pazienti con irsutismo sono di solito eseguiti da un endocrinologo. Se ci sono evidenti violazioni a livello delle ovaie, un ginecologo può anche agire come medico curante.

Il trattamento può anche richiedere l'aiuto dei seguenti specialisti:

• dermatologo - per determinare la natura della crescita dei capelli e l'esclusione di alcune patologie cutanee;
• terapeuta - per la gestione di pazienti con malattie croniche concomitanti;
• un chirurgo o un oncologo - per il trattamento dei processi tumorali che potrebbero causare uno squilibrio ormonale;
• estetista - per selezionare il metodo ottimale per rimuovere i capelli esistenti.

Con lieve pelosità, quando una donna non ha anomalie nel ciclo mestruale, il trattamento della condizione non è richiesto. Poiché l'eccessiva crescita dei peli sul viso di una donna è solo un sintomo, una manifestazione di una patologia più grave, allora il trattamento deve essere diretto all'eliminazione della malattia primaria, la causa eziologica:

• trattamento della sindrome di Itsenko-Cushing, acromegalia;
• l'abolizione della droga, che ha provocato la crescita dei peli del viso;
• rimozione di tumori dalle ovaie, dalle ghiandole surrenali o dall'ipofisi.

Il trattamento farmacologico dei pazienti con irsutismo è generalmente ridotto all'uso di diversi gruppi di farmaci che possono influenzare la produzione di ormoni sessuali maschili e femminili. Quando vengono rilevati tumori, vengono prima rimossi e solo allora viene prescritta una correzione medica di fondo ormonale.

Una delle opzioni per il trattamento farmacologico è la nomina di desametasone. Questo farmaco può inibire la funzione della corteccia surrenale e, di conseguenza, la produzione di androgeni. La dose del farmaco viene selezionata individualmente e, se necessario, cambia lentamente per evitare possibili complicazioni.

Esiste anche un gruppo abbastanza ampio di farmaci con il proprio effetto antiandrogeno. Il meccanismo della loro azione è quello di bloccare gli enzimi responsabili della trasformazione biochimica del testosterone nel corpo. Nella maggior parte dei casi, la loro ricezione non consente al testosterone di trasformarsi nella forma attiva - 5-diidrotestosterone. Quindi, gli androgeni possono essere espulsi e la loro concentrazione nel sangue rimane elevata, ma gli effetti della loro scarica (irsutismo, perdita di capelli di tipo maschile, voci grossolane, ecc.) Non compaiono.

Metodi di cosmetologia

Come sbarazzarsi di peli sul viso da una donna? Le procedure cosmetiche possono solo ridurre la visibilità o rimuovere completamente i capelli esistenti, ma questa terapia non elimina la vera ragione della loro crescita. Pertanto, si raccomanda un tale trattamento concomitante con l'uso di farmaci ormonali:

1. Spiumatura - utilizzando pinzette speciali per rimuovere i follicoli piliferi e il trattamento della pelle con un antisettico. Condotto con una piccola quantità di peli sulla pelle del viso. I capelli regolari che si staccano da soli provocano un ingrossamento della pelle, una maggiore lunghezza dei capelli futuri e minaccia lo sviluppo dell'infezione. Non abusare di questo metodo.
2. L'epilazione con cera o rasatura è accettabile come metodo per rimuovere i peli sulle gambe, sull'addome, sulla schiena. Con la ricrescita dei capelli terminali, la procedura non è prescritta, poiché porta alla formazione di cicatrici e al rischio di infezione.
3. Alleggerimento: a questo scopo vengono utilizzate formulazioni speciali a base di perossido di idrogeno e idroperit, che portano alla decolorazione dei capelli, rendendoli invisibili privando il pigmento naturale. La tecnica è rilevante in presenza di capelli piccoli e corti, con un leggero grado di irsutismo.
4. Fotoepilazione - esposizione a lampi di luce ad alto impulso (lunghezza d'onda 400-1200 nm), che viene assorbita dalla melanina. L'energia termica rilasciata durante questo processo ha un effetto distruttivo sul follicolo pilifero. La procedura è efficace solo quando si rimuovono i capelli scuri e non ha effetto sui capelli biondi. L'effetto dura per 5 mesi.
5. Epilazione laser: il raggio laser passa attraverso i capelli e riscalda le cellule che contengono melanina, provocando la distruzione del follicolo pilifero. Rimuovere solo quei peli che si trovano in uno stato di crescita attiva, senza danneggiare i bulbi dormienti. Pertanto, per raggiungere il risultato, potrebbero essere necessarie diverse procedure per un periodo di 1-6 mesi. Tratta i metodi di influenza più efficaci sui capelli ed è più efficace della fotoepilazione.

Secondo le recensioni, gli ultimi due metodi sono efficaci nel combattere i capelli in eccesso, ma quando c'è una grande quantità di capelli, sono una tecnica molto costosa per combattere la crescita indesiderata dei capelli, quindi, se necessario, ha senso trattare il viso e le aree aperte del corpo. Va ricordato che le procedure non sono in grado di avere un impatto sulla crescita di nuovi capelli, quindi i trattamenti cosmetici sono inutili per il trattamento delle cause dell'irsutismo.

Rimedi popolari

Secondo le recensioni delle donne, i seguenti rimedi popolari possono essere usati come supplemento al corso principale di trattamento dell'irsutismo:

1. Succo di noce Sbuccia le noci verdi e spremila dal succo. Questo succo viene applicato su tamponi di cotone o garza, che viene posto sulla zona di crescita dei capelli per 5 minuti. 1 - 2 sessioni al giorno di solito causano la crescita dei capelli. Se l'effetto non compare dopo 5-7 giorni di procedura, allora in questo caso il succo di noce, molto probabilmente, non sarà di aiuto.
2. Droga decotto. Parecchie piante (puoi usare tutto, con le radici, ma devi lavarle bene) versare 1 litro di acqua bollita. Successivamente, l'acqua viene portata ad ebollizione e mantenuta a fuoco basso per 40-60 minuti, senza aggiungere altra acqua. Quindi il brodo si raffredda lentamente fino a temperatura ambiente e le piante vengono rimosse. Liquido pulire la pelle dopo la depilazione 1 - 2 volte al giorno. Lo strumento non viene in nessun caso consumato all'interno! Se compaiono irritazioni della pelle o segni di allergia, è meglio smettere di usare la droga.
3. Zucchero. 20 g di zucchero si sciolgono in acqua calda (20-25 ml) e si aggiunge un pizzico di acido citrico. La miscela viene cotta a fuoco basso finché diventa giallastra e leggermente addensata. Dopo che la miscela si è raffreddata un po ', viene usata per la depilazione.
4. Succo di limone Spremi mezzo limone in 200 ml di acqua e aggiungi 20-25 g di zucchero. La miscela viene cotta a fuoco basso fino a circa la metà del liquido bolle via. Successivamente, viene raffreddato e applicato sulla pelle con un'eccessiva crescita dei peli. Dopo 1 - 2 minuti, questo posto è ben lavato con acqua bollita.

In tutti i casi di cui sopra, i rimedi popolari sono progettati per influenzare la pelle stessa e i follicoli piliferi. Pertanto, questi rimedi sono sintomatici. Anche se la crescita dei capelli rallenta, non risolverà il problema principale. Come notato sopra, i pazienti con irsutismo spesso presentano obesità patologica, alterazioni delle caratteristiche del viso, cambiamenti nel tono della voce e altri sintomi gravi. Ecco perché la medicina tradizionale dovrebbe essere combinata con la terapia ormonale, che contribuirà ad eliminare lo squilibrio ormonale nel corpo.

prospettiva

Possono essere necessari 6-12 mesi di trattamento per ridurre significativamente la crescita eccessiva dei peli. Con il trattamento a lungo termine dell'irsutismo, la prognosi per fermare la crescita di nuovi capelli è buona, e per l'eliminazione dei capelli già esistenti, è dubbio. L'obiettivo del trattamento di irsutismo è quello di fermare il processo di nuova crescita dei capelli, non di rimuovere quelli vecchi. Dopo la comparsa di capelli scuri grossolani, una diminuzione del contenuto di androgeni non influenzerà il carattere della distribuzione dei capelli. Il trattamento dell'irsutismo non elimina completamente l'eccessiva crescita dei capelli, anche se rallenterà il loro tasso di crescita.

Rasare i capelli è indesiderabile perché questo porterà alla necessità di rasatura quotidiana. I prodotti chimici per la depilazione spesso causano irritazione della pelle e il loro uso quotidiano potrebbe anche essere necessario in futuro. L'epilazione con cera fornisce un effetto più duraturo rispetto alla rasatura e ai mezzi chimici. Con irsutismo moderatamente pronunciato, lo sbiancamento dei capelli è efficace. Non è desiderabile pizzicare i capelli lunghi, poiché spesso questo porta a cicatrici.

Una misura aggiuntiva radicale è l'elettrolisi, che causa la distruzione dei follicoli piliferi (gli svantaggi sono alti costi, dolori e una procedura lunga). I migliori risultati a lungo termine sono dati da una combinazione di trattamenti ormonali e complementari per l'irsutismo.

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Irsutismo nelle donne - che cos'è e come puoi affrontare le manifestazioni della malattia?

L'eccessiva crescita dei peli diventa un problema per molte donne. Il cambiamento di aspetto influisce negativamente sullo stato psico-emotivo, viola il solito modo di vivere. Con un attento esame, stabilendo la causa, si scopre che la causa dell'irsutismo.

Irsutismo: cos'è?

L'irsutismo è una malattia caratterizzata da un'eccessiva crescita dei capelli nelle donne. Con questa violazione, si osserva la crescita del viso, del torace e dell'addome, inusuale per il sesso femminile. Un'eccessiva "vegetazione" può apparire nell'area del capezzolo. Tutto ciò influenza negativamente la psiche di una donna, causando spesso stress e angoscia.

È necessario distinguere tra due definizioni: irsutismo e ipertricosi. Sotto quest'ultimo capisco l'aumento del volume dei capelli sul corpo. Allo stesso tempo, si trovano nei soliti posti: le ascelle, l'area pubica, la parte anteriore delle gambe. L'aspetto dei capelli di tipo maschile è un segno di una violazione e richiede un esame aggiuntivo dei pazienti.

Irsutismo nelle donne - sintomi

Inizialmente, i segni di irsutismo sono impliciti. Molte donne non attribuiscono importanza a loro, conducendo il combattimento con i capelli "extra" in vari modi. Tuttavia, nel caso di una pronunciata violazione, che porta a un cambiamento di aspetto, l'accesso a un medico dovrebbe essere immediato. Tra i possibili segni che accompagnano l'irsutismo nelle donne (foto delle manifestazioni della malattia sono riportate di seguito), gli esperti distinguono:

1. Crescita eccessiva di peli sul mento, sul labbro superiore, sull'addome, sulla schiena, sul petto, sui glutei e sulle cosce interne.
2. Cambiamenti del tipo di corpo maschile - spalle ampie e massicce, bacino stretto.
3. Cambia timbro vocale.

Irsutismo nelle donne - cause

Le cause dello sviluppo della patologia sono diverse, quindi i medici spesso le raggruppano insieme. Il primo include i fattori associati alla compromissione della funzione ovarica. La violazione del background ormonale provoca il fallimento del sistema endocrino, incluse le ovaie. All'esame, spesso si scopre che l'irsutismo si è sviluppato a causa del progesterone. Aumentare la concentrazione di questo ormone porta ad una diminuzione del contenuto di sangue di ormoni femminili - estrogeni. Tali disturbi causano patologie che spesso accompagnano l'irsutismo:

Anche il lavoro scorretto delle ghiandole surrenali può essere considerato come causa di aumento della crescita dei capelli. L'eccessiva produzione di ormoni steroidei da parte di queste ghiandole porta alla formazione di un aspetto simile a quello maschile. Allo stesso tempo, ci sono anche violazioni nella ghiandola pituitaria, che inizia a produrre troppo cortisolo, che appartiene agli steroidi.

Il prossimo gruppo di cause è associato a una violazione dell'apparato genetico. È stato stabilito che l'irsutismo ha una natura ereditaria. Considerando questo, si può dire con un alto grado di probabilità che la presenza di patologia nei genitori o parenti stretti porterà allo sviluppo dell'irsutismo nei bambini. L'impatto su di esso non può essere. Separatamente, l'irsutismo idiopatico è una malattia con un'origine poco chiara.

In alcuni casi, la patologia può verificarsi a causa dell'assunzione di un certo gruppo di farmaci. Tra i farmaci che provocano lo sviluppo dell'irsutismo:

Irsutismo - ragioni psicologiche

Chiamando le possibili cause di irsutismo nelle donne, i medici identificano un gruppo di fattori psicologici. Non è stato stabilito un chiaro legame con loro, tuttavia studi confermano un alto rischio di irsutismo in pazienti con uno stato psico-emotivo instabile. Stress frequenti, sensazioni, eccessive sollecitazioni, eccessiva emotività causano un cambiamento nei livelli ormonali, a seguito del quale aumenta il rischio di sviluppare patologie. I medici chiamano questo meccanismo di sviluppo neuroendocrino della malattia.

Irsutismo - ragioni spirituali

L'irsutismo nelle donne porta sempre a un cambiamento dello stato mentale, al deterioramento dell'autostima. Ciò influenza negativamente lo stato generale di salute, l'atteggiamento nei confronti della vita. I pazienti con questa patologia spesso soffrono di eccessiva complessazione. L'avversione e il disgusto da parte di parenti e amici non fanno altro che esacerbare la situazione, che richiede un'attenta assistenza psicologica e l'osservazione da parte di uno specialista.

Irsutismo: diagnosi

È possibile sospettare una violazione delle modifiche caratteristiche nell'aspetto, descritte sopra, ma la diagnosi finale si basa sui risultati del sondaggio. Quali prove passare quando l'irsutismo e il sospetto di lui, il medico determina. La diagnosi della malattia inizia con l'analisi dei reclami e della storia del paziente. I seguenti fattori sono presi in considerazione:

• il tempo di comparsa dei primi segni (eccessiva crescita dei peli);
• il tasso di progressione della malattia;
• localizzazione delle aree di maggiore crescita dei peli.

Allo stesso tempo, prestate attenzione alle caratteristiche del ciclo mestruale. I cambiamenti ormonali osservati nell'irsutismo provocano sempre un fallimento nel sistema riproduttivo. Le mestruazioni irregolari e le loro diverse durate, insieme all'eccessiva crescita dei peli - un segno di irsutismo. Test di laboratorio e test hardware aiutano a confermare le ipotesi:

• esame del sangue per testosterone;
• determinazione della concentrazione di deidroepiandrosterone solfato (DHEAS);
• stabilire i livelli di cortisolo;
• Ultrasuoni delle ovaie e delle ghiandole surrenali;
• TC e RM degli organi interni.

L'irsutismo può essere curato?

Di fronte a una malattia, i pazienti spesso chiedono a uno specialista una domanda sul fatto che l'irsutismo sia trattato nelle donne. Tutto dipende direttamente dalla causa della violazione. Nel caso in cui l'irsutismo è una conseguenza di un cambiamento nei geni, è ereditato, è impossibile liberarsi completamente della malattia.

Le misure terapeutiche in questo caso mirano a ridurre al minimo le manifestazioni di patologia. L'irsutismo di natura tumorale viene trattato rimuovendo il tumore, dopodiché si arresta la crescita eccessiva dei peli. La terapia della malattia di base che provoca l'irsutismo (sindrome di Itsenko-Cushing e ipotiroidismo), consente di liberarsi della patologia.

Irsutismo nelle donne - trattamento

Come trattare l'irsutismo nelle donne, quali farmaci e metodi di terapia usare, i medici determinano dopo aver determinato la causa immediata della malattia. Con una malattia lieve, quando la disfunzione mestruale non viene osservata, la terapia speciale non viene eseguita. Va notato che nella maggior parte dei casi l'irsutismo non è una malattia indipendente, ma solo una manifestazione di patologia. A questo proposito, la terapia ha lo scopo di eliminare le cause alla radice: la rimozione dei tumori delle ghiandole surrenali, delle ovaie, la cancellazione dei farmaci ormonali, il trattamento dell'ipotiroidismo.

Farmaci per il trattamento dell'irsutismo

Non esiste una medicina universale, pillole per l'irsutismo, che aiuterebbe tutti i pazienti, quindi ogni caso è considerato individualmente. La terapia farmacologica inizia solo dopo l'esame di tutto il corpo per l'assenza di tumori che secernono l'androgeno. Nella maggior parte dei casi, l'irsutismo è una conseguenza di un'alta concentrazione di androgeni nel sangue, pertanto l'uso di droghe è considerato appropriato.

I farmaci antiandrogeni per le donne dall'irsutismo riducono i livelli di testosterone, con conseguente riduzione della sensibilità dei follicoli piliferi agli androgeni. Nelle forme congenite di irsutismo si usano i seguenti agenti ormonali:

Se una maggiore crescita dei peli è associata a una violazione del sistema riproduttivo (ovaio policistico), i contraccettivi orali aiuteranno a correggere la situazione:

Irsutismo nelle donne - trattamento dei rimedi popolari

Secondo numerose recensioni di pazienti, l'irsutismo è trattato con l'aiuto di tecniche popolari. Va tenuto presente che prima di utilizzarli, consultare un medico è fondamentale. Quindi l'olio di semi di lino dall'irsutismo non si applica - può aggravare la situazione e aumentare la crescita dei capelli.

Cedar Nut Broth

• guscio di pinoli - 2 kg;
• acqua - 2 l.

1. Il guscio viene versato con acqua e posto nel forno.
2. Far bollire a fuoco basso per 1 ora.
3. Raffreddare, drenare e utilizzare per pulire le aree problematiche.

Brodo di castagne

• pelle marrone castagna - 1 tazza;
• acqua - 500 ml.

1. La pelle viene versata acqua bollente, messa a fuoco lento.
2. Portare a volume ½ tazza.
3. Filtrare, raffreddare e utilizzare per testare le aree con eccessiva pelosità.

Nutrizione per l'irsutismo nelle donne

Parlando di come curare l'irsutismo nelle donne, molti esperti sottolineano la necessità di seguire una certa dieta. Il cibo che entra nel corpo può influenzare il livello di testosterone, che causa la formazione di caratteristiche sessuali secondarie del tipo maschile. Per escluderlo, gli esperti consigliano:

1. Ridurre il consumo di zucchero, miele, fruttosio.
2. Limitare il consumo di prodotti farinacei e di cottura.
3. Aumentare la quantità di carboidrati complessi nella dieta (verdure, legumi, cereali).
4. La combinazione di grassi, proteine ​​e carboidrati nella dieta dovrebbe essere del 70, 20 e 10%.
5. Escludere l'eccesso di cibo e gli spuntini.
6. Per organizzare giorni di digiuno.

È possibile rimanere incinta con irsutismo?

Le variazioni dei livelli ormonali nell'irsutismo causano problemi con il concepimento. Irsutismo e gravidanza sono concetti compatibili, ma non è sempre possibile per queste donne diventare madre. Un aumento del livello di androgeni è un ostacolo alla normale fissazione dell'ovulo nella parete dell'utero. Anche le donne che riescono a rimanere incinta hanno un alto rischio di interrompere la gestazione in una fase precoce. La probabilità diminuisce fino al secondo trimestre, quando la placenta inizia a produrre progesterone.

Come vivere con l'irsutismo?

Per scoprire come fermare i complessi a causa dell'irsutismo, le donne spesso si rivolgono agli psicologi per chiedere aiuto. Esperti esperti raccomandano di non soffermarsi sul problema, di adottare misure attive per combattere le manifestazioni della malattia. Ad esempio, la rimozione dei peli in eccesso può essere eliminata mediante epilazione laser.

Irsutismo e epilazione laser

Curare l'irsutismo nelle ragazze, più precisamente, le sue manifestazioni possono essere usando moderne procedure cosmetiche. La depilazione laser è un metodo di trattamento aggiuntivo. Le donne con irsutismo richiedono più procedure. Un laser profondo e potente aiuta a rimuovere i capelli scuri e duri. La procedura è indolore, l'effetto è evidente dopo poche ore.

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irsutismo

L'irsutismo è una condizione manifestata dall'eccessiva crescita dei peli delle aree cutanee androgeno-dipendenti (cioè ipersensibili agli androgeni) del viso e del corpo di una donna.

L'irsutismo è una patologia diffusa. Secondo varie fonti, si osserva nel 2-10% delle donne. In molti casi, la crescita patologica dei peli grossolani pigmentati è mite e le donne non cercano aiuto medico. Ma non si dovrebbe considerare l'irsutismo come un problema cosmetologico. In realtà, questa condizione indica cambiamenti nell'equilibrio ormonale che richiedono un trattamento appropriato.

L'irsutismo deve essere distinto dall'ipertricosi. Queste due patologie sono simili, nella classificazione internazionale delle malattie (ICD-10) appartengono allo stesso gruppo. Tuttavia, ci sono differenze tra loro. L'irsutismo viene diagnosticato esclusivamente nelle donne, i peli del corpo si presentano nel tipo maschile. L'ipertricosi colpisce persone di entrambi i sessi, con la crescita dei peli può essere osservata su qualsiasi area della pelle, e non solo nelle zone dipendenti da androgeni.

Cause di irsutismo

Quando l'irsutismo è sotto l'influenza di alcuni fattori, c'è una trasformazione dei capelli morbidi e sottili non pigmentati morbidi in capelli lunghi e pigmentati. Questi fattori includono:

• predisposizione genetica;
• giperandrogenemiya;
• eccesso di androgeni idiopatici;
• prendendo alcuni farmaci.

Le ragioni per l'aumento della produzione di androgeni (iperandrogenesi) possono essere i seguenti stati:

• disturbi della funzione ovarica (amenorrea ipotalamica, anovulazione cronica, ipertecosi ovarica, neoplasia ovarica, sindrome dell'ovaio policistico);
• disturbi delle ghiandole surrenali (tumori surrenali, iperplasia surrenale acquisita o congenita);
• disturbi della ghiandola pituitaria (prolattinoma, acromegalia, sindrome di Itsenko-Cushing).

La causa dell'irsutismo può risiedere nella predisposizione genetica. In questo caso, i peli corporei patologici sono osservati per diverse generazioni di donne di una sola famiglia o di un intero gruppo etnico. Ad esempio, l'irsutismo è molto più comune nelle donne mediterranee e caucasiche che tra gli asiatici o nativi del Nord Europa.

L'uso a lungo termine di alcuni farmaci (carbamazepina, ciclosporina, interferone, streptomicina, androgeni, progestina, agenti anabolizzanti, corticosteroidi) può portare allo sviluppo dell'irsutismo.

Per prevenire l'irsutismo medicinale, è necessario assumere farmaci solo come indicato e sotto la supervisione di un medico.

Le cause dell'irsutismo includono il processo naturale di invecchiamento delle donne. Nel periodo postmenopausale vi è un cambiamento nel rapporto tra androgeni ed estrogeni.

Se i test di irsutismo e altri tipi di test non rivelano la causa, stanno parlando della sindrome da eccesso di androgeni idiopatici. Sullo sfondo di questa sindrome, vi è un aumento della sensibilità all'azione degli ormoni sessuali maschili dei follicoli piliferi e della pelle.

Secondo le statistiche mediche, nel 90% dei casi lo sviluppo dell'irsutismo è causato dalla sindrome da eccesso di androgeni idiopatici o sindrome dell'ovaio policistico.

A seconda delle ragioni per l'eccessiva crescita dei capelli, ci sono diversi tipi di irsutismo:

• irsutismo costituzionale o dermatologico (idiopatico, familiare);
• neuroendocrino (irsutismo ipofisario, surrenale, ovarico);
• escherio esogeno o iatrogeno (irsutismo indotto da farmaci).

L'irsutismo è spesso associato ad altre patologie; di conseguenza, emetti:

• corretto irsutismo;
• irsutismo con disturbi ovulatori;
• irsutismo con sintomi di virilizzazione;
• irsutismo combinato con un complesso iperattivo piloseboreo (acne, acne).

Segni di

Il principale segno clinico dell'irsutismo è lo sviluppo della crescita femminile dei capelli maschili, in cui i peli pigmentati e duri crescono sul viso, attorno alle areole delle ghiandole mammarie, sul dorso, sulle natiche, sulle cosce interne e sull'addome. L'equilibrio di ormoni in irsutismo è disturbato, il livello di aumenti di ormoni androgeni. Ciò porta ai seguenti sintomi:

• perdita di capelli (alopecia);
• aumento di untuosità dei capelli e della pelle;
• disfunzione mestruale, fino ad amenorrea.

L'irsutismo, a causa dell'iperandrogenesi, è spesso combinato con lo sviluppo di segni di virilizzazione, cioè l'aspetto nelle donne dei seguenti tratti inerenti agli uomini:

• voce bassa e ruvida;
• aumento della massa muscolare;
• punti calvi sui templi;
• aumento del desiderio sessuale;
• obesità androide (l'accumulo di tessuto adiposo si verifica principalmente sotto le ascelle e l'addome);
• diminuzione del volume delle ghiandole mammarie.

Sullo sfondo dell'iperandrogemia, ci sono cambiamenti graduali sulla parte degli organi genitali esterni:

• labbra ridotte;
• ingrandimento del clitoride;
• cessazione della secrezione delle ghiandole del vestibolo della vagina.

Nel grave irsutismo si possono formare complessi psicologici seri, la fiducia in se stessi viene persa, l'adattamento sociale peggiora e la disarmonia si verifica nella vita intima e familiare.

La gravità delle manifestazioni di irsutismo è determinata utilizzando diversi test. Ad esempio, per valutare il grado di distribuzione dei capelli, viene utilizzata una scala a punti, in cui l'assenza di pelosità di un'area cutanea è stimata a 0 punti e un'attaccatura dei capelli ben sviluppata a 4 punti.

Nella pratica clinica, un'altra scala per valutare la gravità dell'irsutismo è più comunemente utilizzata, tenendo conto dei seguenti parametri:

1. Un numero ormonale è la somma dei punti che caratterizzano la crescita dei peli sopra il labbro superiore, sul mento, sul petto, sulla schiena, sull'addome, sulle cosce e sulle spalle.
2. Un numero indifferente è la somma dei punti ottenuti nel valutare la crescita qualitativa e quantitativa dei peli sulle gambe e sugli avambracci.
3. Numero di Girsut - il risultato dell'aggiunta di numeri ormonali e indifferenti. Normalmente, il numero di hirsut non deve superare i 12 punti.

Questa scala viene utilizzata principalmente dagli esperti per valutare l'efficacia del trattamento dell'irsutismo, poiché ha un alto grado di soggettività.

diagnostica

La diagnosi di irsutismo inizia con la raccolta dell'anamnesi (l'inizio della malattia, in particolare la funzione mestruale, i farmaci assunti).

Tenendo conto del fatto che l'equilibrio degli ormoni è disturbato nell'irsutismo, vengono effettuate una serie di test di laboratorio per determinare la causa dell'eccessiva crescita dei capelli.

Analisi di Hirsut

Vengono eseguiti i seguenti test:

1. Sul testosterone generale (norma - 0,24-2,7 nmol / l). L'aumento della concentrazione si verifica con i tumori ovarici e una diminuzione si osserva di solito nei pazienti che assumono contraccettivi orali o prednisone.
2. Su DEA-S (solfato di deidroepiandrosterone). Normalmente, il suo numero nelle donne è 2700-11 000 nmol / l. L'aumento indica un aumento della funzione secretoria della corteccia surrenale, dovuta al processo del tumore, e una diminuzione può essere osservata sullo sfondo di iperplasia surrenale o uso prolungato di desametasone.
3. Su androstenedione (la norma è 75-205 ng / dl). Aumenti in alcune patologie ovariche.
4. Per 17-idrossiprogesterone (la norma è 0,2-8,7 nmol / l). Iperplasia surrenale congenita porta ad un aumento.
5. Per cortisolo (normale - 138-635 nmol / l). L'eccesso di valori è osservato sullo sfondo della sindrome di Itsenko-Cushing.
6. Sulle gonadotropine. In caso di ovaie policistiche, si verifica un aumento del contenuto dell'ormone luteinizzante in relazione all'ormone follicolo-stimolante (normalmente il rapporto non deve superare 2,5).

L'analisi di Hirsut viene decodificata solo da un endocrinologo, poiché la concentrazione di ormoni nel sangue dipende da molti fattori (età, ora del giorno, fase del ciclo mestruale).

Oltre alla diagnostica di laboratorio, per stabilire le cause dell'irsutismo, viene effettuato l'esame strumentale, tra cui:

• imaging a risonanza magnetica o computerizzata del cervello, organi addominali;
• ecografia delle ovaie e delle ghiandole surrenali;
• laparoscopia diagnostica (per sospetti processi tumorali nella cavità addominale).

Trattamento di irsutismo

Un lieve grado di irsutismo, non accompagnato da disfunzione mestruale e sterilità, non richiede una terapia specifica. Depilazione meccanica, chimica o laser viene utilizzata per rimuovere i peli superflui.

In tutti gli altri casi è necessario il trattamento dell'irsutismo. Ha lo scopo di eliminare il fattore eziologico primario (acromegalia, sindrome di Itsenko-Cushing, ipotiroidismo, tumore surrenale o tumore ovarico).

La terapia farmacologica per l'irsutismo è prescritta solo dopo un esame completo e l'esclusione della presenza di tumori che secernono l'androgeno. Include la nomina di farmaci con effetti antiandrogenici, che non solo riducono il livello di testosterone nel corpo, ma riducono anche la sensibilità dei follicoli piliferi ad esso. Il corso del trattamento è di almeno tre mesi. Se necessario, condurre corsi ripetuti. La terapia arresta la crescita di nuovi capelli, ma il numero di quelli esistenti non diminuisce.

Il trattamento dell'irsutismo con farmaci antiandrogeni è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento.

L'irsutismo è spesso associato all'obesità. In questo caso, è stata prescritta una dieta a basso contenuto calorico con una limitazione di carboidrati, un regolare esercizio fisico moderato.

L'irsutismo è indicativo di cambiamenti nell'equilibrio ormonale che richiedono un trattamento appropriato.

Nel trattamento di irsutismo e metodi di cosmetologia sono ampiamente utilizzati per rimuovere o schiarire i capelli:

• schiarire i capelli con soluzione di perossido di idrogeno;
• rasatura;
• epilazione (meccanica, chimica, laser, elettrica).

Rimedi popolari per l'irsutismo

L'eccessiva crescita dei capelli si verifica sullo sfondo di patologie ormonali piuttosto complesse. I rimedi popolari per l'irsutismo non sono in grado di influenzare l'equilibrio ormonale, ma possono essere utilizzati in consultazione con il medico per rimuovere i peli superflui. Questi includono:

1. Succo di noce acerbo Frutta di noce verde tagliata a metà. Selezionato sul succo del taglio lubrificare abbondantemente i capelli. Dopo alcune procedure, cadono.
2. Droga decotto (giusquiamo). Per preparare, prendere 150 g di materie prime essiccate e versare 1 l di acqua fredda, far bollire a fuoco basso fino a circa 1 tazza di brodo è lasciato. Il brodo viene raffreddato e filtrato, quindi 2-3 volte al giorno pulire la pelle con una maggiore crescita dei peli. Utilizzare il decotto della droga dovrebbe essere con cautela, in quanto è velenoso e può causare gravi avvelenamenti se assunto per via orale.
3. Succo di limone Spremere il succo da mezzo limone grande, aggiungere 3 cucchiai di zucchero semolato e 1 tazza di acqua fredda. La miscela deve essere cotta fino a quando ispessita a fuoco lento, quindi raffreddare e applicare sulla pelle ricoperta di peli, attendere qualche minuto e risciacquare.

Conseguenze e complicazioni

Nel grave irsutismo si possono formare complessi psicologici seri, la fiducia in se stessi viene persa, l'adattamento sociale peggiora e la disarmonia si verifica nella vita intima e familiare.

prevenzione

È impossibile prevenire lo sviluppo di forme familiari di irsutismo. La prevenzione delle forme neuroendocrine dell'irsutismo è la tempestiva identificazione e trattamento di malattie che possono causare un'eccessiva crescita dei capelli. Per prevenire l'irsutismo medicinale, è necessario assumere farmaci solo come indicato e sotto la supervisione di un medico.

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Formazione: laureata in medicina nel 1991 presso il Tashkent State Medical Institute. Ha frequentato ripetutamente corsi di formazione avanzati.

Esperienza lavorativa: anestesista-rianimatore del complesso di maternità urbana, rianimatore del reparto di emodialisi.

Le informazioni sono generalizzate e vengono fornite solo a scopo informativo. Ai primi segni di malattia, consultare un medico. L'autotrattamento è pericoloso per la salute!

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L'HIRSUTISMO NELLE DONNE: TRATTAMENTO, CAUSE, SINTOMI

L'irsutismo è una condizione in cui le donne hanno peli scuri indesiderati sul viso e sul corpo. La vegetazione si sviluppa sul tipo maschile: torace, schiena, addome, cosce. In media, dal 5 al 10% delle ragazze e delle donne ha irsutismo, che, senza trattamento, nella maggior parte dei casi provoca stress, diminuzione dell'autostima e depressione, riducendo la qualità della vita.

HIRSUTISM: SINTOMI

Il principale sintomo di irsutismo nelle donne è la crescita di peli superflui sul viso, sul petto, sulla schiena. Questo folto pelo scuro è diverso dal normale, capelli sottili, che è normalmente presente sul corpo di qualsiasi donna sana.

Altri segni di irsutismo possono includere:

• acne, acne,
• disturbi mestruali,
• la voce ruvida della ragazza
• crescita muscolare o peso
• diminuzione della dimensione del seno.

HIRSUTISM: CAUSE DI CRESCITA ESTREMA DEI CAPELLI IN DONNE E RAGAZZE

L'eccesso di peli sul viso e / o sul corpo di una donna non solo rovina l'aspetto, ma spesso è anche un sintomo di una grave violazione. Le cause principali dell'irsutismo sono molteplici.

L'ereditarietà gioca un ruolo importante, spesso l'irsutismo diventa una "malattia di famiglia" ereditata.

Le donne di origine mediorientale, sud asiatica e mediterranea soffrono spesso di una maggiore pelosità. Questa condizione può essere considerata la norma.

1. iperandrogenismo

Alti livelli di ormoni maschili (androgeni) portano non solo alla calvizie maschile, ma anche all'irsutismo.

PCOS si verifica quando uno squilibrio di ormoni nel corpo di una donna e provoca la formazione di cisti nelle ovaie, così come altri sintomi.

Un disturbo in cui viene aumentata la produzione dell'ormone dello stress cortisolo, che colpisce l'intero ormoni di una donna.

Le neoplasie delle ovaie, delle ghiandole surrenali o del cervello interrompono la corretta produzione di ormoni, possono portare a malattia policistica, iperprolattinemia e altri disturbi endocrini.

L'assunzione di determinati farmaci influisce sulla crescita dei capelli e può provocare sintomi di irsutismo. Tali farmaci includono ormoni, steroidi anabolizzanti, farmaci per il trattamento dell'endometriosi, Minoxidil (che può portare a ipertricosi), rimedi ormonali per le allergie.

1. sensibilità

In alcune donne, i follicoli piliferi sulla pelle del corpo sono eccessivamente sensibili anche al normale livello degli ormoni maschili. Ciò provoca aumento della pelosità senza disturbi ormonali.

Quando viene diagnosticato l'irsutismo?

Per scoprire la causa dell'aumento della crescita dei capelli, è necessario contattare un medico endocrinologo o ginecologo-endocrinologo. Egli prescriverà un'ecografia della tiroide e delle ovaie, esami del sangue per l'insulina, il testosterone e altri ormoni sessuali. Lo specialista eseguirà anche un'ispezione visiva e una valutazione esterna sulla scala Ferriman-Gallway (Ferriman-Gallwey).

A volte una donna non riesce a diagnosticare problemi di salute. In questo caso, la causa dell'eccessiva crescita dei peli sul corpo e sul viso rimane inspiegabile e la condizione stessa è classificata come irsutismo idiopatico.

È possibile prevenire o evitare lo sviluppo dell'irsutismo?

La prevenzione non esiste. Non puoi cambiare la genetica e la predisposizione innata. Se l'irsutismo è dovuto all'eredità, non è curabile. Tuttavia, puoi provare ad evitare alcune condizioni che portano ad un aumento della crescita dei capelli nelle donne (ad esempio, l'obesità e la resistenza all'insulina), e anche a non assumere farmaci che portano ad un maggiore assorbimento dei capelli senza il bisogno di farlo.

COME TRATTARE L'HIRSUTISMO: PREPARAZIONI, ANTI-ANDROGENI, MEZZI NAZIONALI

I principali metodi di trattamento dell'irsutismo includono i farmaci (principalmente gli antiandrogeni con elevati ormoni maschili), la rimozione dei peli superflui con vari metodi per un breve o lungo termine, per rallentare la loro crescita, così come i supplementi di erbe naturali, che in alcuni casi possono aiutare.

I farmaci più comuni in questo gruppo sono lo spironolattone e la finasteride. Bloccano la produzione di ormoni maschili, che riduce la quantità di nuovi capelli sul corpo. Tuttavia, non si libereranno di quei capelli che già esistono. L'effetto dell'assunzione di antiandrogeni diventa evidente in media dopo 3-6 mesi.

Contraccettivi orali (OC, COC) contenenti ciproterone acetato (ad esempio, Diane-35) inibiscono anche la crescita dei peli superflui e possono essere prescritti come trattamento per l'irsutismo.

Se a una donna viene diagnosticata una resistenza all'insulina, che ha provocato PCOS e irsutismo, a lei può essere prescritto un farmaco con metformina ("Siofor" o "Glucophage"). Quando l'insulina si riduce, il testosterone diminuisce e con esso si annulla anche l'eccessiva pelosità.

Per i problemi con le ghiandole surrenali, è prescritto il trattamento con farmaci glucocorticoidi (steroidi sintetici).

1. Mezzi per rallentare la crescita dei capelli

Le creme di prescrizione più popolari Vaniqa ed Eflora, che rallentano la crescita dei capelli, contengono la sostanza Eflornithine. È usato in piccole aree del viso. L'effetto diventa evidente dopo 4-8 settimane di utilizzo. Gli effetti collaterali includono irritazione, eruzione cutanea e bruciore.

In combinazione con l'assunzione di farmaci, si consiglia di rimuovere i peli superflui con metodi a breve termine o più lunghi, che includono:

Home rimedi per irsutismo

Alcune vitamine ed estratti di erbe con irsutismo lieve possono sostituire i farmaci e ridurre i sintomi. Prima di tutto, questi prodotti naturali e sicuri che hanno dimostrato la loro efficacia includono:

• Inositolo - Pseudovitamin, che riduce il testosterone, abbassando l'insulina elevata;
• lino - l'uso regolare di semi di lino da 40 g per almeno 3-4 mesi riduce l'ormone maschile testosterone;
• menta - bere il tè alla menta 2 volte al giorno per un mese riduce il testosterone;
• Inositolo simile alla cannella, questo strumento può sostituire la metformina con l'insulino-resistenza.

Oltre a questi metodi, le donne che soffrono di irsutismo a causa dell'obesità e dell'insensibilità all'insulina, per ridurre la crescita dei peli superflui del corpo, aiutano una corretta alimentazione, esercizio fisico e perdita di peso.

http://spkya.net/girsutizm-u-zhenshchin-lechenie-prichiny-simptomy/

irsutismo

Irsutismo: eccessiva crescita dei peli sul corpo e sul viso nelle donne secondo il tipo maschile (androgeno). Caratterizzato dalla comparsa di peli sul labbro superiore, mento, torace, schiena e addome. Quando l'irsutismo spesso osservava la violazione della regolarità del ciclo mestruale, sanguinamento uterino, infertilità, anemia. L'irsutismo lieve potrebbe non richiedere misure correttive. Grave irsutismo richiede un trattamento a lungo termine (da 6 a 12 mesi) ed eliminazione della causa (tumori policistici o ovarici, tumori surrenali, ipofisi, sindrome di Itsenko-Cushing) per fermare la crescita dei capelli. Vari metodi cosmetologici aiutano a sbarazzarsi dei capelli presenti nell'area indesiderata per i pazienti con irsutismo.

irsutismo

Irsutismo: eccessiva crescita dei peli sul corpo e sul viso nelle donne secondo il tipo maschile (androgeno). Caratterizzato dalla comparsa di peli sul labbro superiore, mento, torace, schiena e addome. Quando l'irsutismo spesso osservava la violazione della regolarità del ciclo mestruale, sanguinamento uterino, infertilità, anemia. Richiede un trattamento a lungo termine (da 6 a 12 mesi) e l'eliminazione della causa (tumori policistici o ovarici, tumori surrenali, ipofisi, sindrome di Itsenko-Cushing) per fermare la crescita dei capelli.

L'irsutismo si verifica in circa il 2-10% delle donne e può essere così pronunciato che costringe una donna a ricorrere a vari metodi di rimozione meccanica dei peli in eccesso. Con l'irsutismo, vi è una crescita di peli grossolani e pigmentati nelle zone dipendenti dagli androgeni che sono ipersensibili agli ormoni sessuali maschili - androgeni: sul viso, sul petto, intorno all'areola del capezzolo, sullo stomaco, sulla schiena, sulle cosce. L'irsutismo non è solo un problema estetico, ma anche una prova della presenza nel corpo di gravi processi patologici che richiedono la correzione da parte di un ginecologo e di un endocrinologo.

L'irsutismo dovrebbe essere distinto dall'ipertricosi, in cui la crescita dei peli si verifica in zone androgeno-indipendenti.

Cause di irsutismo

Nell'iresutismo, i capelli sottili, morbidi, non pigmentati e vaporosi, sotto l'influenza di una serie di fattori, si trasformano in terminali, lunghi, rigidi e pigmentati. Tra le cause dell'irsutismo, i più comuni sono l'iperandrogenismo, il fattore familiare, gli effetti collaterali dei farmaci e l'eccesso di androgeni idiopatico.

L'iperandrogenismo o l'aumento della produzione di ormoni androgeni (ormoni sessuali maschili) possono svilupparsi nelle seguenti condizioni:

• disturbi della funzione ovarica nella sindrome dell'ovaio policistico, neoplasie ovariche, ipertecosi ovarica, anovulazione cronica, amenorrea ipotalamica, ecc. L'irsutismo di origine ovarica è caratterizzato da disturbi mestruali, infertilità, ipertrofia ovarica.
• disturbi della funzione surrenale in iperplasia congenita o acquisita della corteccia surrenale, tumori surrenali, ecc. L'irsutismo della genesi surrenale si sviluppa a causa dell'aumentata produzione di ormoni steroidei da parte delle ghiandole surrenali, compresi gli androgeni.
• disturbi della funzione pituitaria nella sindrome di Itsenko-Cushing, acromegalia, prolattinoma, ecc. L'irsutismo dell'origine ipofisaria è dovuto alla lesione primaria dell'ipofisi con ulteriore coinvolgimento delle ghiandole surrenali ed è caratterizzato da un'aumentata secrezione di cortisolo e androgeni.

Lo sviluppo dell'irsutismo familiare (o genetico) si verifica in seguito a caratteristiche genetiche e cromosomiche che sono state osservate per diverse generazioni in famiglie o gruppi etnici separati. L'irsutismo è più spesso osservato nelle donne caucasiche e mediterranee, meno spesso nel Nord Europa e in Asia.

L'assunzione di un certo numero di farmaci ha come effetto collaterale lo sviluppo dell'irsutismo. Questi sono corticosteroidi (idrocortisone, cortisolo, ecc.), Anabolizzanti, progestinici, androgeni, streptomicina, acetazolamide, interferone, ciclosporina, carbamazepina, ecc.

L'irsutismo causato da cause sconosciute è chiamato sindrome dell'eccesso di androgeni idiopatici. Con l'irsutismo idiopatico, c'è una maggiore sensibilità agli androgeni dei recettori della pelle e dei follicoli piliferi. Le manifestazioni di irsutismo idiopatico sono meno pronunciate, le anomalie ormonali sono minori, il ciclo mestruale e la funzione riproduttiva di solito non sono disturbati.

Le cause dell'irsutismo possono essere anche gli stati fisiologici e di età di una donna, durante i quali si verifica uno spostamento del rapporto tra estrogeno e androgeno (gravidanza, postmenopausa). Nel 90% dei casi, l'irsutismo è dovuto a sindrome dell'ovaio policistico o sindrome idiopatica.

Classificazione di irsutismo

In accordo con i motivi che causano un'eccessiva crescita dei capelli, ci sono diverse forme cliniche di irsutismo in endocrinologia:

• neuroendocrino: irsutismo ovarico, surrenale, pituitario;
• dermatologico o costituzionale: irsutismo familiare, idiopatico;
• irsutismo iatrogeno o esogeno - dipendente dalla droga.

Secondo il grado di associazione dell'irsutismo con altri disturbi, ci sono:

• corretto irsutismo;
• irsutismo, aggravato da un complesso piloseborei iperattivo (acne, acne, ecc.);
• irsutismo con disturbi dell'ovulazione;
• irsutismo in combinazione con segni di virilizzazione.

Sintomi di irsutismo

La principale manifestazione dell'irsutismo è il tipo maschile di crescita dei capelli nelle donne, cioè la crescita di peli corti, duri e pigmentati sul viso, sul torace, attorno all'areola delle ghiandole mammarie, sulla schiena, sull'addome, sulle cosce interne, sui glutei. Altri segni di irsutismo sono l'aumento di untuosità della pelle e dei capelli, l'acne, l'alopecia, a seguito di un aumento del livello di androgeni. Spesso l'irsutismo è accompagnato da disfunzione mestruale (irregolarità mestruale, amenorrea) e infertilità.

Più tardi, in irsutismo a causa di iperandrogenismo nelle donne, i sintomi di virilizzazione spesso si sviluppano, cioè caratteristiche maschili: la massa muscolare cresce, la voce cresce grossolana, la calvizie appare sulle tempie, l'aumento della libido, la dimensione delle ghiandole mammarie diminuisce, la localizzazione dei depositi di grasso sul corpo diminuisce. L'iperandrogenismo causa cambiamenti negli organi genitali femminili: il clitoride viene ingrandito, le labbra vengono ridotte, la formazione della lubrificazione vaginale si ferma.

Per valutare la gravità delle manifestazioni di irsutismo, vengono utilizzati vari sistemi quantitativi di indicatori. Il grado di crescita dei peli sul viso è valutato su una scala da "0" a "+4", dove "+1" è la presenza di peli sopra il labbro superiore o sul mento e "+4" è una barba ben sviluppata. Secondo un'altra scala di calcolo, il grado di irsutismo è determinato contando:

• "Numero ormonale" (la somma dei punti che caratterizzano la crescita quantitativa e qualitativa dei capelli sul mento, sul labbro superiore, sul torace e sulle ghiandole mammarie, sulla parte superiore e inferiore della schiena, sull'addome superiore e inferiore, sulle spalle e sui fianchi);
• "Numero indifferente" (la somma dei punti che caratterizzano la crescita quantitativa e qualitativa dei capelli sull'avambraccio e sulla parte inferiore della gamba);
• "Numero di Gyrsut" (la somma dei numeri "indifferenti" e "ormonali" con la norma - meno di 12 punti, una media di 4,5-4,6 punti).

Tuttavia, queste stime sono in gran parte soggettive e importanti solo per valutare la dinamica dell'aumento o della diminuzione della crescita dei capelli durante il trattamento o la progressione della malattia.

Complicazioni di irsutismo

Il corso di irsutismo può essere complicato da disfunzione mestruale, infertilità, sanguinamento uterino anormale, anemia. L'irsutismo sullo sfondo dell'ovaio policistico è spesso associato al diabete.

Diagnosi di irsutismo

Quando si raccoglie la storia in pazienti con irsutismo, è necessario scoprire i seguenti fattori:

1. La natura dello sviluppo della malattia:

• la crescita graduale dei peli del corpo, accompagnata dalla comparsa di acne, l'aumento del peso corporeo, le mestruazioni irregolari, spesso a favore dell'ovaio policistico.
• un forte sviluppo dell'irsutismo, accompagnato da segni di virilizzazione, è più spesso osservato con tumori che secernono androgeni.

2. Storia della droga.

3. La natura della funzione mestruale. Nei pazienti con ciclo mestruale regolare, l'irsutismo è solitamente di natura idiopatica o familiare e non richiede un esame approfondito.

Per determinare la natura dell'irsutismo, vengono eseguiti test di laboratorio che determinano il contenuto dei seguenti ormoni nel siero del sangue:

• testosterone totale (con un contenuto di testosterone di 200 ng% - lesione tumorale delle ovaie);
• deidroepiandrosterone solfato (DEA-C) - un indicatore dell'attività della funzione secretoria surrenale (con concentrazione di DEA-C> 700 ng%, in diminuzione con l'assunzione di desametasone, si sospetta iperplasia surrenale;
• androstenedione (si osserva un aumento della concentrazione di androstenedione nella patologia ovarica);
• 17-idrossiprogesterone - un metabolita intermedio degli ormoni steroidei delle ghiandole surrenali (aumentato nelle forme congenite di iperplasia surrenale);
• cortisolo (aumento della concentrazione nella sindrome di Itsenko-Cushing);
• gonadotropine (la concentrazione di LH aumenta rispetto all'FSH nelle ovaie policistiche).

Per chiarire le cause dell'irsutismo, vengono consultati un ginecologo, un'ecografia delle ghiandole surrenali e delle ovaie, scansioni TC, una risonanza magnetica delle ghiandole surrenali e altri organi e una risonanza magnetica cerebrale. Per escludere i processi tumorali nelle ovaie, viene eseguita la laparoscopia diagnostica.

Trattamento di irsutismo

Un lieve grado di irsutismo che non è accompagnato da una compromissione della funzione mestruale non richiede un trattamento speciale. Poiché l'irsutismo, di regola, non è una malattia indipendente, ma una manifestazione di un'altra patologia, il suo trattamento è finalizzato all'eliminazione del fattore eziologico primario (rimozione di tumori surrenali, tumori ipofisari o ovarici, rimozione di farmaci che causano la crescita dei capelli, trattamento dell'ipotiroidismo, sindrome di Cushing o Itchromego e così via).

Terapia farmacologica per irsutismo prescritta dopo l'esclusione dei tumori che secernono l'androgeno. Poiché l'irsutismo è il più delle volte una conseguenza dell'iperandrogenismo, è consigliabile prescrivere farmaci antiandrogenici che sopprimono i livelli di testosterone e riducono la sensibilità dei follicoli piliferi agli androgeni.

Per iperplasia surrenalica congenita, si usa cortisolo, prednisone o desametasone. Per sopprimere l'eccessiva formazione di androgeni con l'ovaio policistico, vengono prescritti contraccettivi orali, spironlacton, clomifene. Il ciclo di trattamento con farmaci ormonali richiede da 3 a 6 mesi, a volte i cicli devono essere eseguiti ripetutamente. È necessario tener conto della presenza di gravi controindicazioni al trattamento con antiandrogeni durante la gravidanza, nonché del fatto che l'assunzione di questi farmaci previene la comparsa di nuovi capelli, ma non riduce quelli esistenti. Quando l'irsutismo è accompagnato da sovrappeso, i pazienti sono invitati a seguire una dieta a basso contenuto di carboidrati.

I trattamenti cosmetici per l'irsutismo aiutano a rimuovere o rendere meno visibili i peli superflui. Includono il fulmine, la spiumatura, la rasatura, la bio-epilazione con cera o creme speciali, l'epilazione, ecc. Le manifestazioni moderatamente espresse di irsutismo sono mascherate da capelli decoloranti con perossido di idrogeno. Continuare a strappare e rasare i capelli può causare cicatrici o infezioni della pelle. La depilazione chimica è inefficace contro capelli spessi e ruvidi. Il metodo più efficace per sbarazzarsi dei capelli con irsutismo è la fotoepilazione o depilazione laser, che distrugge il follicolo pilifero e ferma la crescita di nuovi capelli.

Prognosi per irsutismo

Molte donne che soffrono di irsutismo sviluppano seri complessi psicologici che impediscono una famiglia a tutti gli effetti e una vita intima, rendendo difficile comunicare nella società.

Il trattamento dell'irsutismo è duraturo, l'effetto di ridurre la crescita dei capelli diventa evidente solo dopo 6-12 mesi. Nel trattamento dell'irsutismo, la nuova crescita dei capelli si arresta, tuttavia, i capelli esistenti non scompaiono. Pertanto, non è possibile eliminare completamente l'eccessiva crescita dei capelli con irsutismo, anche se è abbastanza realistico rallentare il loro tasso di crescita.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/hirsutism