Venendo a un appuntamento con un medico, molti pazienti devono ascoltare una diagnosi piuttosto incomprensibile e strana chiamata esostosi. Pertanto, sorge la domanda su ciò che è.

L'esostosi è una crescita sulla superficie di un osso. Tali tumori compaiono dai tessuti della cartilagine. Tuttavia, dopo un po 'di tempo, si trasformano in un osso spugnoso. Al di sopra rimane una retata di cartilagine, che consente alle neoplasie di continuare a crescere completamente.

La caratteristica principale di questa malattia è l'assenza di sintomi. L'esostosi non si manifesta in fase di sviluppo, non infastidisce il paziente, che consente alla malattia di iniziare prima della formazione di escrescenze di dimensioni di dieci centimetri.

Di norma, le crescite si riscontrano spesso nell'adolescenza, poiché in questo momento inizia lo sviluppo intensivo dello scheletro.

motivi

L'aspetto dei tumori può essere dovuto a una serie di motivi:

• processo infiammatorio che si è verificato nel corpo;
• ferite o lividi;
• interruzione del sistema endocrino;
• malattie infettive, in particolare, la sifilide.

Nonostante tutte le suddette ragioni per l'insorgenza della malattia, un fattore non può essere negato, vale a dire: un eccesso di calcio nel corpo può portare al fatto che si deposita sulle ossa, causando la formazione di crescite.

Oggi gli scienziati stanno sviluppando una conferma della teoria secondo cui l'esostosi ha radici ereditarie. Tuttavia, nonostante il fatto che ci siano molti casi di esostosi ereditarie, questa teoria non può spiegare perché si verificano casi isolati di questa malattia.

La malattia esostotica si verifica sull'osso dell'anca, nella scapola, nella clavicola o nella spalla. In rari casi viene diagnosticata l'esostosi del calcagno o dell'articolazione del ginocchio.

sintomi

La malattia procede senza alcun sintomo. Nella maggior parte dei casi, si trova puramente per caso o durante un esame di routine del paziente. Tuttavia, alcune persone possono avere sintomi che li turbano, che possono essere utilizzati per diagnosticare la malattia.

Questi segni includono sensazioni spiacevoli e dolorose durante il movimento o durante lo sforzo fisico. I sintomi possono sembrare più intensi con l'aumentare delle crescite. In alcuni casi, tali tumori possono anche brancolare con la tua mano.

La malattia è divisa in due tipi:

Esostosi osteo-cartilaginea alla radiografia

• Esostosi dell'osso solitario e della cartilagine. È una singola entità con una varietà di dimensioni e completamente immobile. Con un aumento eccessivamente forte, la crescita può premere sulle terminazioni nervose, provocando forti dolori.
• condrodisplasia multipla. È caratterizzato da una forte deformazione delle articolazioni dovuta al fatto che non una crescita, ma diverse contemporaneamente appaiono sull'osso. È per condrodisplasia che l'ereditarietà è caratteristica.

Nella pratica medica, la diagnosi di esostosi non è difficile, a causa della loro buona palpazione durante l'esame manuale del paziente. Il medico attira anche l'attenzione sui sintomi caratteristici e le lamentele del paziente ricevute durante la raccolta dell'anamnesi. Per confermare l'esostosi, i medici prescrivono un esame a raggi X. Sulla foto risultante puoi vedere le crescite. Vale anche la pena notare che nella vita reale la dimensione delle formazioni è di alcuni millimetri più grande di quella misurata nell'immagine, perché la radiografia non visualizza il tessuto cartilagineo.

In quelle situazioni in cui si nota un rapido aumento delle dimensioni della crescita ossea, possono essere necessari esami aggiuntivi per escludere o confermare il fatto della trasformazione in un tumore maligno. Il metodo diagnostico più comune è la biopsia (campionamento di tessuto con successivo esame citologico in laboratorio).

trattamento

Sfortunatamente, oggi il metodo medico di trattamento di questa malattia non esiste. I nalogos sono eliminati esclusivamente dalla chirurgia. Inoltre, l'operazione è prescritta:

• in caso di aumento più veloce delle crescite;
• se i tumori sono di dimensioni enormi, che è un difetto estetico;
• causano un dolore eccessivo

L'operazione viene eseguita utilizzando l'anestesia generale o locale. Tutto dipende dal tipo di crescita e dalle sue dimensioni. Ad esempio, una forte esostosi dell'articolazione del ginocchio viene eseguita mediante anestesia generale. Nel corso dell'intervento chirurgico, il chirurgo rimuove questa crescita usando uno scalpello, quindi con l'aiuto di strumenti speciali leviga le irregolarità sull'osso.

Il processo di recupero dura circa due settimane ed è diviso in due fasi. Per un certo periodo di tempo viene prescritto al paziente un regime estremamente delicato, durante il quale non si deve muoversi attivamente. Dopo che il gonfiore nell'area dell'intervento chirurgico si abbassa, arriva il turno della seconda fase del periodo di riabilitazione. Al paziente vengono prescritti esercizi di fisioterapia e massaggi.

complicazioni

Per la maggior parte, l'esostosi ossea non rappresenta un serio pericolo. Se non disturba il paziente, la rimozione non è raccomandata. Nell'adolescenza e tutte queste operazioni non vengono eseguite, come di solito fino a 18 anni, scompaiono indipendentemente.

Tuttavia, se viene diagnosticata una crescita sulla colonna vertebrale, esiste un'alta probabilità di crescita, che può portare alla compressione del midollo spinale. Se le crescite iniziano ad aumentare rapidamente, dovrebbero essere effettuate ulteriori diagnosi, poiché potrebbero essere maligne.

Certo, l'esostosi è una malattia abbastanza grave, ma non dovresti averne troppa paura. Con una forte crescita di una neoplasia c'è il rischio che si trasformi in un tumore maligno, ma questo accade molto raramente.

prevenzione

Gli esperti dicono che anche nelle condizioni di un alto processo tecnico e medico, non ci sono modi per prevenire le esostosi. Pertanto, i medici non possono descrivere azioni concrete. Il massimo che un paziente può fare è sottoporsi regolarmente a esami pianificati in clinica, mentre è particolarmente importante portare i bambini a riceverlo, il che preverrà le deformità ossee scheletriche.

http://nogi.guru/zabolevaniya/ekzostozu.html

Cos'è l'esostosi e come trattarla?

La comparsa di un tumore nei tessuti spinali può essere un segno di esostosi, in cui una crescita appare sul tessuto osseo. Fondamentalmente, la malattia non rappresenta una minaccia per la vita, ma richiede un esame tempestivo e un trattamento adeguato.

Cos'è l'esostosi?

A volte durante le vacanze estive un bambino ha un brusco salto di crescita. Questo periodo è un rischio elevato in termini di comparsa di esostosi. Questa è una crescita ossea così buona. Più spesso assume la forma di un fungo. Non esiste inoltre un limite di crescita definito.

Non ci sono aree specifiche di localizzazione - le esostosi si sviluppano spesso in vari luoghi.

Come funziona il processo di formazione di esostosi in bambini e adulti:

• la crescita è formata dai loro elementi cartilaginei;
• il tessuto del neoplasma diventa più denso;
• la cartilagine densa si trasforma in una neoplasia di spongiosa;
• il guscio esterno del tumore assomiglia a un "guscio" osseo;
• la cartilagine, che è al di fuori del "guscio", si indurisce di nuovo e la crescita aumenta di dimensioni;
• l'esostosi continua a crescere.

Il tumore inizia il suo sviluppo con il tessuto cartilagineo, che poi si trasforma in tessuto osseo. A causa della natura della sua formazione, la patologia è chiamata esostosi osteo-cartilaginea.

Cause di esostosi

Per determinare il fattore principale nel verificarsi della malattia da esostosi, gli scienziati hanno finora fallito. Alcuni ricercatori ritengono che la predisposizione genetica giochi un ruolo importante, ma questa ipotesi non è stata confermata ufficialmente.

L'esostosi non ha un preciso punto di forma - può essere ugualmente formata nei tessuti della colonna vertebrale o nella cavità orale. Ma il tessuto inizia a crescere in abbondanza proprio in luoghi di recenti ferite o interventi chirurgici.

Fattori esterni che influenzano lo sviluppo della patologia:

• infiammazione acuta o cronica;
• distorsioni, fratture, fratture ossee;
• insufficienza ormonale;
• condromatosi delle ossa;
• sviluppo patologico della cartilagine;
• borsite;
• necrosi asettica;
• la presenza di tumori;
• la sifilide;
• problemi con giunture di una natura cronica;
• osteomielite.

Oltre alla crescita intensiva, un tumore nei bambini può svilupparsi a causa di anomalie patologiche nello sviluppo dello scheletro. Un altro fattore che provoca l'osteocondroma (il secondo nome della patologia) - una quantità eccessiva di calcio. Sebbene il calcio sia il componente principale del tessuto osseo, il suo eccesso può accumularsi in un punto e provocare la crescita delle esostosi. Quindi il paziente dovrebbe limitare l'uso di:

Nei bambini piccoli, la patologia viene diagnosticata molto raramente. Non è sempre possibile per i medici determinare le cause dell'esostosi. Ma in ogni caso, il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente.

Forme e localizzazione di esostosi

Le neoplasie benigne (o osteocondromi) nella pratica medica sono divise in due tipi:

1. Esostosi solitaria La possibilità di convertire tale crescita in un tumore maligno è dell'1%. Questa specie è una singola crescita fissa che cresce di dimensioni. La grande esostosi influisce negativamente sul funzionamento del sistema circolatorio e sulle terminazioni nervose.
2. Condrodisplasia multipla. Il nome stesso suggerisce che ci sono molti tumori e appaiono in posti diversi. Questa specie è rara, ma gli scienziati la considerano una malattia ereditaria.

Secondo le statistiche, oltre il 50% dei casi di malattia da esostosi si verifica nelle ossa degli arti inferiori: femorale e tibiale. Altri siti "preferiti" della malattia:

• cintura della spalla (specialmente la clavicola);
• articolazioni dell'anca;
• costole;
• scapole.

Non ci sono casi registrati di osteocondroma sorti sulle ossa del cranio. Il pericolo è l'esostosi della colonna vertebrale. Esiste la possibilità di danneggiare il midollo spinale, che a sua volta provoca un malfunzionamento del sistema nervoso centrale. Anche un difetto benigno interferisce con il normale funzionamento delle vertebre. Se la patologia ha colpito l'articolazione del ginocchio, il processo infiammatorio può iniziare, l'articolazione si deforma e perde la sua mobilità.

Sintomi e segni

Di solito, non ci sono segni clinici di patologia. Il paziente non sospetta nemmeno la presenza di osteocondroma. Non ci sono segni esterni di un tumore ed è quasi impossibile notarlo. La crescita ossea viene rilevata, principalmente per caso, con una radiografia pianificata, in quanto è piuttosto difficile sentire l'esostosi durante la palpazione, specialmente se è piccola. Sullo scheletro di una persona a volte può rilevare fino a dieci crescite, la cui dimensione varia da pochi millimetri a pochi centimetri. Ma ancora ci sono alcuni sintomi, in presenza dei quali si può sospettare l'esostosi:

• disagio durante l'attività motoria;
• mal di testa intermittente;
• perdita di sensibilità;
• sensazione di spremere l'osso durante l'esercizio;
• vertigini;
• limitazione della mobilità nel luogo di crescita;
• le grandi esostosi possono essere percepite con la sola palpazione.

Man mano che la neoplasia aumenta, le sensazioni dolorose aumenteranno di conseguenza.

diagnostica

Il progresso della crescita è lento, quindi il paziente nota una grande crescita per caso alla palpazione. Il secondo modo per rilevare la malattia è la radiografia durante un controllo generale. La macchina a raggi X non fissa gli elementi cartilaginei attorno agli osteocondromi, pertanto il tumore è più grande rispetto alla radiografia. Il medico ascolta anche i reclami del paziente, esamina la possibilità dell'ereditarietà della malattia e altre circostanze.

Di solito, una radiografia è sufficiente per confermare la diagnosi. Cosa mostra:

• il numero di tumori;
• la loro forma;
• stadio della malattia.

E anche se il cancro si verifica raramente durante l'esostosi, è ancora necessario passare una biopsia e stabilire la composizione cellulare del tessuto di crescita. Assicurati di passare l'analisi dovrebbe essere nel caso di un continuo aumento delle dimensioni del tumore.

Trattamento di esostosi

Sfortunatamente, il trattamento di esostosi senza chirurgia è impossibile. I farmaci che aiutano a sbarazzarsi della malattia semplicemente non esistono. Pertanto, la chirurgia è l'unico modo possibile per sbarazzarsi della crescita. In quali casi la rimozione di un tumore non è necessaria:

• età da 18 anni;
• l'accumulo non aumenta di dimensioni;
• il paziente non sente alcun disagio;
• nulla minaccia la salute del paziente.

Quando è necessario un intervento chirurgico e la rimozione di esostosi:

• forte dolore al posto della sua localizzazione;
• l'attività motoria è limitata;
• grandi dimensioni della crescita;
• il tumore continua a crescere di dimensioni;
• attraverso le terminazioni nervose della crescita e i vasi sanguigni vengono violati;
• alta probabilità di trasformazione del tumore in neoplasia maligna;
• difetto cosmetico pronunciato.

L'operazione può essere eseguita sia in anestesia locale che in anestesia generale - tutto dipende dalle caratteristiche del tumore. La formazione a lungo termine non è richiesta, il periodo di riabilitazione procede anche abbastanza rapidamente - da diverse settimane a diversi giorni. Dopo l'intervento, è meglio limitare l'attività motoria. Se c'è un leggero gonfiore e dolore - questa è la norma.

Trattamento per i bambini

Se l'osteocondroma è stato diagnosticato in un bambino sotto i 18 anni, la chirurgia non può essere prescritta. La crescita ossea può scomparire completamente prima che il bambino raggiunga l'età adulta. Ma se ci sono indicazioni assolute, allora è necessario un intervento chirurgico. Quando è necessario un intervento chirurgico:

• pizzico di terminazioni nervose e vasi sanguigni;
• le articolazioni del lavoro portano disagio;
• degenerazione della crescita in un potenziale tumore maligno (condroma);
• deformazione ossea;
• rapido aumento della neoplasia.

Se nel corpo sono presenti diversi tumori, viene rimosso solo quello che causa il problema. Il prezzo di un'operazione per rimuovere l'esostosi inizia da 15 mila rubli.

Molti genitori cercano di trattare l'esostosi con metodi popolari. Compresse, decotti e tinture non danneggeranno la salute, ma non cureranno l'osteocondroma. Anche se la ricezione di decotti alle erbe ha uno scopo preventivo.

complicazioni

Spesso il paziente non è nemmeno a conoscenza della presenza di una crescita sul tessuto osseo. Ma questo non lo salva dalla possibilità di complicazioni. Sebbene l'esostosi non possa essere considerata una malattia che rappresenta una seria minaccia per la salute, alcuni fattori possono provocare la crescita di cellule maligne anormali. Una tal opzione per il paziente exostoses sfavorevole - c'è condrosarcoma, un tumore maligno. Si trova più spesso nell'articolazione dell'anca, nelle cosce o nella colonna vertebrale.

Altri possibili effetti negativi:

• rimodellare le ossa;
• crescita della falsa articolazione (raro);
• frattura della base della crescita;
• premere in piedi sul midollo spinale;
• formazione fisica impropria del bambino.

Pertanto, se si rilevano segni di esostosi, consultare un medico e iniziare il trattamento.

prevenzione

Per prevenire il verificarsi di esostosi aiuterà gli esami regolari programmati. La radiografia ti consente di notare il tumore nella fase di nucleazione e di rimuoverlo rapidamente. L'operazione per distruggere piccole crescite avviene molto rapidamente e non richiede un lungo recupero. È anche importante esaminare regolarmente i bambini durante la loro crescita attiva.

Regolarmente è necessario monitorare le condizioni delle ossa al posto di una frattura o lussazione e dopo l'intervento chirurgico. Le persone che hanno aumentato il calcio nel sangue è anche consigliabile condurre un'ispezione annuale.

Ovviamente, il rispetto delle consuete regole di prevenzione non finirà mai:

• corretta alimentazione;
• sport;
• indurimento;
• passeggiate quotidiane.

Le esostosi non sono una patologia seria. Le persone con tali tumori spesso non si lamentano mai della loro salute e potrebbero non essere nemmeno consapevoli del loro problema. La formazione di cellule maligne è rara. Nei bambini, l'osteocondroma spesso scompare da solo, senza alcun intervento chirurgico.

http://bolivspinenet.ru/jekzostoz/

Sintomi di esostosi e caratteristiche del suo trattamento

Per quanto riguarda l'esostosi, poche persone lo sanno, nonostante il fatto che questa malattia non sia rara. La malattia può svilupparsi sia in un bambino che in un adulto. Tuttavia, il più delle volte la persona non sospetta nemmeno la malattia, dal momento che non provoca alcun disagio ed è asintomatica.

Cause di malattia

L'esostosi è una crescita ossea o ossea e cartilaginea sulla superficie dell'osso. Questo è un tumore benigno di diversi millimetri di spessore, costituito da tessuto cartilagineo. Ma man mano che cresce, il tumore si indurisce e si trasforma in crescita ossea. La malattia può svilupparsi perfino in un bambino in giovane età, ma fino a 7-8 anni, di regola, non si manifesta.

Nella maggior parte dei casi, viene diagnosticato durante l'adolescenza durante l'esame. Il rischio di esostosi osteo-cartilaginea è che potrebbe non manifestarsi per un tempo molto lungo, raggiungendo dimensioni enormi. Anche se è abbastanza facile da diagnosticare: la crescita si fa sentire sotto la pelle. Inoltre, i tumori sono visibili sulla radiografia.

Le cause della malattia sono le seguenti:

• lesioni e danni nell'infanzia e nell'adolescenza, quando si verifica una crescita intensiva dei tessuti;
• malattie croniche del sistema scheletrico;
• complicanze dopo l'infiammazione nel corpo;
• anomalie congenite dello scheletro;
• eccesso di calcio nel corpo, stabilendosi sulle ossa;
• ereditarietà.

Quando l'esostosi può essere osservata diverse crescite. A volte il loro numero raggiunge diverse dozzine. Possono essere di diverse dimensioni e forme. Ci sono crescite nella forma di una palla, una ciotola rovesciata e persino nella forma di un fiore.

Classificazione e diagnosi

Di solito si notano neoplasie durante l'esame a raggi X. Tuttavia, solo la parte ossificata della crescita è visibile nell'immagine e il "cappuccio" cartilagineo che copre la crescita è invisibile. Pertanto, la dimensione effettiva dei tumori è sempre maggiore di quella osservata sulla radiografia. Ma l'esame radiografico mostra perfettamente il numero, la forma e lo stadio dello sviluppo del tumore.

L'esostosi si manifesta in modi diversi. Molto spesso, la malattia può svilupparsi nel corso degli anni fino a quando non viene scoperta da un medico. Ma ci sono casi in cui il tumore preme sui nervi e sui vasi sanguigni. Quindi la persona avverte dolore quando preme su certe zone del corpo o si sente insensibile.

Se la crescita si trova vicino all'articolazione, limita il movimento degli arti. A volte l'esostosi è accompagnata da vertigini. In questi casi, il paziente viene sottoposto ad ulteriori esami. Se la malattia si sviluppa con complicazioni e la crescita stessa cresce rapidamente, cioè il rischio di trasformare la neoplasia in un tumore maligno. Quindi eseguono una biopsia con prelievo di tessuto per studiare meglio lo sviluppo della malattia.

La malattia è divisa in 2 tipi:

1. Esostosi solitaria, manifestata come una singola crescita.
2. Condrodisplasia multipla, caratterizzata da numerosi tumori. Crescite multiple appaiono in più aree contemporaneamente. Questo tipo di malattia è ereditario.

Il più delle volte, l'exostosi viene diagnosticata su tali parti del corpo:

• clavicola;
• articolazione dell'anca;
• articolazione della spalla;
• tibia;
• costola;
• lama.

Nella metà dei casi viene diagnosticata l'esostosi del femore e della tibia.

Uno dei tipi più gravi di malattia è l'esostosi della colonna vertebrale. Un tumore sulla colonna vertebrale può colpire il midollo spinale, causando anomalie nella sua funzione. Le esostosi marginali dei corpi vertebrali interferiscono con la loro normale mobilità. Inoltre, le crescite vertebrali si trasformano spesso in tumori maligni.

Non meno pericolosa esostosi dell'articolazione del ginocchio. Un tumore in crescita causa infiammazione e deforma l'articolazione, compromettendone la funzione.

Mani e piedi hanno meno probabilità di essere colpiti. Di solito rivelano l'esostosi ereditaria del calcagno e del metatarso.

Le persone non iniziate in modo errato chiamano "sperone" la crescita del calcagno, confondendolo con un'altra malattia.

Metodi di trattamento

L'esostosi viene trattata in un solo modo: la chirurgia. Tuttavia, alcuni pazienti potrebbero non aver bisogno di un intervento chirurgico. Di solito, l'operazione è prescritta ai bambini che hanno raggiunto la maggiore età. Fino a quel momento, la crescita può ridursi e dissolversi completamente. Ad esempio, si verifica l'esostosi della costola, che viene rilevata nei bambini di 8-18 anni. Nella maggior parte dei casi, è una complicazione di varie malattie e alla fine passa spontaneamente. Se la crescita delle ossa non aumenta e non causa alcun disagio, alcune persone vivono con lui per tutta la vita, a volte vengono viste da un medico.

Le indicazioni per la rimozione delle esostosi sono:

• dimensioni significative del tumore o sua rapida crescita;
• il rischio di trasformare le crescite in neoplasie maligne;
• dolore dovuto a crescite di pressione sulle navi e terminazioni nervose;
• vari difetti estetici.

Di norma, l'operazione di rimozione dei tumori non richiede una preparazione speciale. Le neoplasie vengono rimosse insieme al periostio adiacente al tumore per evitare la ricaduta. Le operazioni sono eseguite in anestesia generale, così come in anestesia locale, se il caso è semplice. Anche dopo un'operazione sulla parte della coscia o del piede, il paziente ritorna a una vita piena nel giro di poche settimane.

Quando la parte interessata del corpo deve essere protetta, viene immobilizzata per qualche tempo dopo l'operazione con una stecca di gesso. Quindi il paziente subisce un ciclo di procedure di riabilitazione. Se vengono seguite tutte le raccomandazioni mediche, il paziente si riprende rapidamente. Solo in rari casi sono possibili complicazioni quando la malattia si ripresenta. Un'eruzione appare di nuovo ed è un precursore di neoplasie maligne. Molto spesso, un tumore maligno colpisce le vertebre, le ossa della coscia e del bacino e le scapole.

Metodi popolari

Nonostante l'esostosi sia una malattia che richiede un intervento chirurgico, molti stanno cercando di curare la crescita ossea a casa. Alcuni si rivolgono ai guaritori tradizionali, altri prendono informazioni da Internet, riesaminano foto di trattamento discutibili e utilizzano ricette non testate. Sfortunatamente, l'auto-trattamento spesso complica la situazione.

Di norma, i pazienti iniziano il trattamento con rimedi popolari quando la crescita ossea provoca gravi disagi. Per alleviare il dolore, molti fanno impacchi alle erbe e lozioni. Tali metodi non sono dannosi per la salute, ma l'esostosi non viene trattata.

Non avendo raggiunto un risultato con l'aiuto di ricette a base di erbe, i pazienti passano a preparativi radicali - antidolorifici e vari unguenti. Tuttavia, tali metodi sono già pieni di complicazioni.

1. In primo luogo, l'uso sconsiderato di antidolorifici ha un effetto negativo su tali organi interni come fegato, reni e stomaco.
2. In secondo luogo, un tumore benigno può trasformarsi in un tumore maligno e i farmaci utilizzati senza prescrizione medica possono solo accelerare questo processo pericoloso.

Tuttavia, i metodi popolari non sono così dannosi nel trattamento dell'esostosi, se sono di natura profilattica. Prima di tutto riguarda un modo di vivere.

Nutrizione normale, immunità, sport - tutto questo protegge dallo sviluppo di esostosi, anche quando si viene feriti.

Alcune malattie degli organi interni possono anche innescare la comparsa di un tumore sulle ossa. Per evitare questo, è necessario monitorare attentamente la loro salute e in tempo per trattare vari disturbi.

Per esostosi non ha colpito le gambe, dovrebbe spesso dargli riposo. È importante distribuire uniformemente il carico sul piede e per questo è utile indossare scarpe comode e solette ortopediche.

I medici prescrivono spesso varie compresse e bagni ai pazienti per ridurre il dolore o alleviare il gonfiore. L'uso dei metodi di casa è possibile dopo l'operazione, tuttavia, senza prescrizione medica dovrebbe essere usato senza consultare il medico.

http://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/ekzostoz.html

Esostosi - cause di educazione e sintomi, diagnosi, localizzazione e metodi di terapia

Per quasi due secoli, è stato studiato il comportamento della formazione ossea, l'aspetto e la progressione di cui una persona non sempre sospetta. Non è noto quanto sia comune la patologia tra la popolazione, perché nella maggior parte dei casi procede nascosta, asintomatica. La medicina ha un vasto arsenale di metodi di trattamento chirurgico, ma ad oggi non è stata sviluppata una singola tattica. Esiste una malattia da esostosi nei bambini, negli adolescenti e nei giovani di età compresa tra 8 e 20 anni durante la pubertà. I dati sull'incidenza dei bambini sotto i 6 anni non sono disponibili.

Cos'è l'esostosi

Una neoplasia benigna singola o multipla che si verifica sulla superficie dell'osso da un tessuto cartilagineo a indurimento graduale ha due nomi: esostosi ossea o osteocondroma. Questo tumore ha dimensioni da 10 mm a 10 cm di forma sferica, spinosa, fungiforme, lineare. La piastra epifisaria responsabile della crescita dei tessuti scheletrici nell'adolescenza, situata alle estremità delle lunghe ossa tubulari delle estremità, è una piattaforma da cui inizia la formazione dell'osteocondroma.

L'esostosi è un difetto primario comune del 10-12% in relazione a tutti i tipi di tumore osseo e al 50% a tumori benigni. Nella fase iniziale dello sviluppo, si tratta di una cartilagine che assomiglia a quella articolare e che nel tempo si trasforma in un osso spugnoso, incorniciato da un guscio di cartilagine fino a 1 cm di spessore, il rivestimento della cartilagine è in costante crescita e indurimento, aumentando le dimensioni del tumore. La formazione è persistente, ma i fatti sono stati notati quando gradualmente si sono appianati e sono scomparsi per sempre.

Cause di esostosi

L'eziologia del tumore non è sempre determinata dai medici. È noto che la compattazione singola si verifica a causa di una maggiore crescita del tessuto cartilagineo causata da una serie di ragioni e che si ereditano molteplici neoplasie, malattie familiari. Esistono numerosi fattori esterni che contribuiscono alla comparsa di una crescita spugnosa:

• malattie infiammatorie croniche dell'osso o tessuto cartilagineo;
• crescita intensiva dei tessuti nei siti di lesioni, fratture, contusioni, bruciore di parti scheletriche;
• malattie infettive;
• sviluppo anormale del periostio e della cartilagine;
• eccesso di calcio nel corpo, stimolando lo sviluppo del tessuto osseo;
• aumento della crescita scheletrica durante la pubertà negli adolescenti;
• perturbazione endocrina

Sintomi di esostosi

I segni di patologia dipendono dalla sua posizione e dimensione. A volte è difficile individuare una neoplasia, perché per lungo tempo la sua formazione è asintomatica - lentamente e senza dolore. Di norma, un sigillo si trova casualmente quando inizia a essere palpabile e diventa evidente quando visto. Sindrome del dolore si verifica con un aumento della crescita di una certa dimensione.

Con un grande tumore, si verifica una compressione dei vasi sanguigni e dei nervi, c'è una sindrome del dolore durante il movimento, tensione fisica, pressione sull'osso e il dolore aumenta con la crescita della compattazione. In questa fase sono possibili anche mal di testa e vertigini, intorpidimento delle zone del corpo, pelle d'oca sulla pelle. La patologia è accompagnata da dolore nella rinascita in un tumore maligno. Il dolore grave è caratterizzato da esostosi dell'articolazione del ginocchio, distruzione o desquamazione dell'unghia sotto l'influenza di una crescita crescente, ecc.

Forme e localizzazione di esostosi

Le patologie osteo-cartilaginose possono essere suddivise in solitarie (singolari) e multiple. Entrambi i tipi di formazioni hanno cause diverse, causano complicazioni diverse, riguardano diverse categorie di età:

• l'esostosi osteo-cartilaginea solitaria è una singola crescita immobile che comprime tronchi e vasi nervosi nelle vicinanze mentre aumenta, causando forti dolori. La malattia acquisita è il risultato di lesioni, processi infettivi e infiammatori nel corpo. Ad esempio, dopo una frattura dell'anca, è probabile che si sviluppi l'esostosi del femore. Nel 70% dei casi, il difetto si verifica in pazienti di età inferiore ai 30 anni. Negli adolescenti, il processo progredisce durante una maggiore crescita del tessuto osseo e si ferma alla fine della formazione dello scheletro;
• condrodisplasia esostosa multipla - diverse crescite situate in luoghi diversi, che, una volta ingrandite, toccano l'osso adiacente, danneggiano e deformano le articolazioni. Tali neoplasie sono malattie ereditate da una modalità ereditaria autosomica dominante, in cui manca un solo gene difettoso per lo sviluppo della patologia. Una neoplasia si verifica più spesso nei pazienti di età inferiore ai 20 anni.

Inizialmente, il difetto è posto sulla metafisi - una porzione terminale arrotondata e allargata dell'osso tubulare dell'arto. Mentre lo scheletro cresce, si sposta verso la diafisi, la sezione centrale dell'osso lungo. L'aumento del difetto si verifica lontano dall'articolazione delle ossa, ma i fatti sono noti e la direzione opposta della crescita, che porta a una violazione della funzionalità dell'articolazione.

Il sito di localizzazione del neoplasma è spesso pelvico, tibiale e femore, avambraccio, clavicola, scapola, costole, vertebre, articolazioni del ginocchio. Esostosi frequente del calcagno, articolazione del ginocchio, colonna vertebrale. Sulle falangi delle dita delle mani e dei piedi, la crescita è rara, sul cranio i casi di tumore sono sconosciuti. Esostosi marginali si formano sulle terminazioni ossee.

diagnostica

Il rilevamento della patologia spesso si verifica in modo imprevisto quando viene toccato in un luogo in cui si avverte disagio. Un altro incidente è il riflesso di un tumore su una radiografia presa in connessione con un'altra malattia. Spesso le lamentele del paziente sui dolori alle articolazioni, sulla colonna vertebrale, accompagnate da vertigini, intorpidimento delle parti del corpo, ecc. Sono spesso la ragione delle procedure diagnostiche.L'esame a raggi X è necessario in ogni caso, in assenza della sindrome del dolore e in sua presenza.

Con un improvviso aumento della crescita del tumore, un aumento del suo diametro di oltre 5 cm e uno spessore della cartilagine che copre più di 1 cm, è necessaria un'immagine urgente dei raggi X. Il sospetto di malignità si verifica quando i contorni di forma irregolare con bordi sfocati. A volte il tumore sembra macchiato, l'osso intorno alla lesione è gonfio. Per chiarire la diagnosi, viene eseguita una biopsia basata sul materiale raccolto da diversi siti. A volte può essere richiesta la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata.

L'immagine mostra chiaramente che i contorni dei tumori ossei spugnosi sottostanti si fondono. Il cappuccio cartilagineo non è visibile, ma i fuochi di calcificazione esistenti in esso sono riconosciuti. La microscopia del rivestimento cartilagine mostra chiaramente condrociti disposti a caso - cellule di tessuto di diverse dimensioni. Le persone anziane potrebbero non avere un cappuccio cartilagineo. Lo spessore del guscio dovrebbe essere non più di 1 cm, con indicatori grandi, è necessario verificare la presenza di condrosarcoma secondario, maligno.

http://vrachmedik.ru/861-ekzostoz.html

Esostosi sulla gomma: è pericoloso?

Un solido tumore vicino alla base dei denti richiede sempre uno studio attento. L'esostosi sulla gengiva si riferisce alla crescita della cartilagine e quindi non provoca sintomi dolorosi. Appare gradualmente e si forma in pochi mesi, raggiungendo talvolta le dimensioni di una palla da tennis. La patologia benigna si manifesta spesso sugli arti, sulla clavicola o sul tallone. È necessario conoscere le cause dell'apparenza e le modalità per sbarazzarsi del problema al fine di prevenire il ripetersi della malattia.

Cos'è l'esostosi?

Per molti pazienti, questa patologia è meglio conosciuta come il picco osseo. Questa è una crescita sulla mascella, che è formata dalla base cartilaginea nei tessuti parodontali. Gradualmente aumentando di dimensioni, appare sotto il muco nella forma di un capezzolo arrotondato o un picco acuto. È classificato secondo il tipo di osteofiti, praticamente non degenera in tumori maligni.

Esostosi sulla gomma si riferisce a un tipo speciale di escrescenze, la cui natura della formazione è ancora attivamente studiata dai medici. Nella cavità orale il più delle volte appare vicino alla base dei canini o degli incisivi anteriori, sulla parte tonda della mascella. Uno o più coni lisci sono posizionati all'esterno del lato interno del labbro, rendendo difficile il movimento della lingua e rendendo difficile pronunciare i suoni. Quando viene rilevata una patologia in bocca, i dentisti consigliano di visitare un osteopata o un ortopedico, poiché tali problemi si presentano spesso in diverse aree del corpo contemporaneamente.

Perché le esostosi compaiono sulla gomma

Il processo osseo nella mascella può apparire a qualsiasi età. Tale difetto è ugualmente spesso trattato da adolescenti e pazienti anziani, uomini e donne di mezza età. A volte una tale protuberanza si riscontra nei bambini durante il periodo in cui i denti da latte cambiano a quelli di radice. I medici dividono tutte le cause della formazione in due tipi: congeniti e acquisiti. È stato dimostrato che l'esostosi sulle gengive ha una predisposizione genetica, come altre malattie ossee.

Le ragioni principali che innescano il processo patologico di crescita del tessuto cartilagineo nella bocca:

• infiammazioni parodontali trascurate, che erano accompagnate da suppurazione e decomposizione delle radici dei denti;
• periostite cronica;
• interruzione del sistema endocrino;
• l'estrazione traumatica di denti, quando lo specialista non ha portato insieme i bordi del buco, non ha cucito la membrana mucosa;
• danni alla mascella e fratture.

Le ultime due ragioni portano più spesso a violazioni. I tessuti danneggiati cercano di crescere insieme e si verifica una deviazione: le cellule della cartilagine crescono attivamente in una direzione arbitraria. Forse la peculiarità è legata alla riluttanza dei pazienti a rispettare tutte le raccomandazioni sull'immobilità della mascella dopo una frattura, rifiuto di imporre il fissaggio dei pneumatici sul mento. Con una predisposizione genetica, il difetto è quasi sempre multiplo e si trova simmetricamente.

I principali sintomi della malattia

Nella maggior parte dei casi, la formazione di esostosi sulle gengive è assolutamente asintomatica. Inizialmente, un ispessimento appare sotto la mucosa, che cresce molto lentamente. Alla palpazione, la persona non sente disagio. La malattia è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• educazione alla mascella sotto le membrane mucose duramente al tatto coni con una sommità arrotondata;
• la lingua manca di spazio per masticare o parlare;
• la gomma sul sito di crescita diventa più leggera, diventa bianca;
• spontaneamente una persona inizia a frullare o "fischiare";
• c'è asimmetria del viso da esostosi.

La crescita delle ossa sulla gomma non causa dolore, ma spesso causa infiammazione: la superficie interna del labbro o della guancia si sfrega quando si mastica il difetto, dopo di che rimane la ferita. Batteri e funghi entrano facilmente in essa, inizia la suppurazione. È necessario contattare urgentemente il dentista, se il nodulo si arrossa, si formano gonfiori intorno ad esso, appare un liquido torbido con un odore sgradevole.

In odontoiatria, ci sono due tipi di esostosi sulla gomma: la prima si espande dal tessuto nel sito della lesione, la placca nel seno mascellare e non influisce sulle radici dei denti. Il secondo è formato dal tessuto cartilagineo dell'articolazione, che collega le due metà della mascella. Questa è una situazione più pericolosa, perché la crescita riduce l'ampiezza del movimento. I pazienti notano che non possono aprire completamente la bocca, masticare e sorridere. Negli angoli vicino agli zigomi aumenta il dolore doloroso, rendendo difficile rilassarsi e parlare.

Come diagnosticare l'esostosi sulle gengive

Quando si denuncia un escritto di origine sconosciuta, è importante che il dentista lo distingua correttamente da un tumore maligno, una cisti o una sublingbrale. Si consiglia di eseguire una radiografia panoramica dell'intera mascella. Questo aiuterà a determinare se le radici dei denti sono interessate, se ci sono infiammazioni purulente vicino ai dossi. Tutte queste sfumature sono importanti per lo specialista per eseguire l'operazione di rimozione nel modo più efficiente possibile.

L'immagine è anche necessaria per determinare la possibile causa della malattia. Mostrerà crepe e danni dopo l'impatto, la ferita o la rimozione degli "otto". Mostrerà l'ispessimento dell'osso e la formazione iniziale della successiva esostosi. Particolarmente problematici sono i difetti della mascella superiore, che sono associati ai seni mascellari e possono dare complicazioni al nasofaringe umano.

Rimozione della crescita come trattamento

Dopo la diagnosi, i medici decidono la domanda importante: rimuovere la gomma da esostosi dalla gengiva? Se la causa della malattia era un malfunzionamento del sistema endocrino, c'è la possibilità che il difetto stesso scompaia dopo il trattamento. Ma questa opzione è possibile solo per la fase iniziale, quando il diametro della punta non supera i 2-3 millimetri. In altri casi, l'unico modo per eliminare il difetto è rimuoverlo tagliando.

L'operazione viene eseguita in anestesia locale e non è particolarmente difficile per un chirurgo ortodontista esperto:

1. Le gengive vengono accuratamente tagliate e sollevate, rivelando l'osso della mascella e l'esostosi stessa.
2. Usando un ugello speciale per un trapano, la cartilagine viene tagliata e la base viene levigata fino allo stato liscio.
3. La gomma è cucita con punti miniatura. Se ci fosse un buco o una crepa sotto l'accumulo, su di esso viene sovrapposta una speciale piastra per impianto.

Nelle cliniche moderne, tali operazioni vengono eseguite utilizzando un laser. Il raggio più sottile scioglie delicatamente la cartilagine della struttura leggera con quasi nessun residuo. La tecnologia ti permette di fare a meno del sangue, sigillato i bordi delle gengive e dei capillari. La ferita guarisce più velocemente e il rischio di infezione si riduce notevolmente.

Come prendersi cura della gomma dopo l'intervento chirurgico

La rimozione di esostosi sulla gengiva richiede poca riabilitazione. Si svolge a casa ed è per mantenere la purezza delle mucose. Immediatamente dopo il taglio e la cucitura, è necessario sciacquarsi la bocca con uno degli antisettici:

Dopo l'asportazione delle protuberanze, l'incisione viene trattata con perossido di idrogeno, applicare l'applicazione con crema di Solcoseryl o Levomekol. Questo aiuterà la gomma a guarire più velocemente senza cicatrici. Se ci fosse un ascesso o fuoco infiammatorio nella cavità orale, si consiglia di prendere uno degli antibiotici: tetraciclina, levomicetina, doxiciclina, lincomicina. Il corso non supera una media di 5 giorni. Dopo la guarigione, la gomma assume il suo aspetto originario e il paziente dimentica il disagio spiacevole.

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esostosi

Ciao, ho avuto una esostosi della tibia a sinistra 6 anni fa e ora ho preso una radiografia 5 anni dopo, cosa ne pensi? Mi è stato detto di non irradiare più e di non fare raggi X! Mi preoccupo per quello che dici

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L'osteogenesi eccessiva è irta della comparsa di esostosi

A volte a seguito di violazioni del processo di osteogenesi che si verificano continuamente nel corpo, sulla superficie delle ossa possono apparire delle escrescenze a forma di fungo con una base di tessuto osseo spugnoso, coperte da un cappuccio cartilagineo. Questa formazione è chiamata esostosi o osteocondroma. Che cos'è, perché appare e come affrontare questo problema?

Cause e tipi di esostosi

Ci sono i seguenti motivi per la formazione di esostosi:

• traumi;
• processi degenerativo-distrofici;
• malattie infiammatorie e infettive.
• osteogenesi compromessa;
• la sifilide;
• malattie ereditarie associate a malformazioni dell'osteogenesi.

In molti casi, le cause della malattia non sono state trovate (esostosi idiomatica).

Il gouty tophus non si riferisce all'esostosi, poiché si tratta di tenute sottocutanee morbide cristallizzate da sali di sodio urato.

Nella foto: esostosi sull'ulna

Cos'è l'esostosi osteocondrale

Gli osteocondromi sono disponibili in varie dimensioni: da un piccolo pisello a un tumore di 10 centimetri. La loro crescita si verifica a causa della divisione delle cellule cartilaginee dello strato superiore di esostosi. È un tumore benigno a crescita lenta, spesso completamente indolore, a meno che non sia in contatto con i nervi.

Le singole crescite sono dovute principalmente alla malattia, essendo una patologia acquisita. Tale esostosi può iniziare a svilupparsi in un periodo di rapida crescita in bambini e adolescenti, ad esempio, all'età di 8 anni e 12. Casi della comparsa di esostosi della cartilagine ossea in un bambino piccolo sono molto rari.

L'esostosi può formarsi su entrambe le ossa tubolari e alcune piatte. Il più delle volte si trova sul femore, sulla tibia (perone e tibia), sui piedi, sulla clavicola, sulle costole, sulla cresta della scapola, sulle vertebre. Esostosi praticamente non si verificano sull'osso occipitale del cranio, ma possono crescere nell'apertura dell'orecchio, portando spesso alla sordità e alla gengiva.

Il maggior numero di problemi sono le esostosi articolari e vertebrali, poiché sono spesso accompagnate da limitazioni del dolore e della mobilità.

I casi di degenerazione dell'osteocondroma in un tumore maligno (condrosarcoma o osteosarcoma) sono molto rari.

Esostosi della costola e della scapola

Va notato che tutti i bordi, ad eccezione delle ultime due coppie, sono interconnessi da un giunto semimobile (sincondrosi).

L'esostosi della costola può essere formata sia dal lato interno che esterno della costola, davanti e dietro. Questa è una conseguenza frequente della frattura della costola. Quando un osteocondrio costale esterno, può essere sentito come una crescita semicircolare sulla costola. La diagnosi dall'interno in una fase precoce è difficile, poiché la cartilagine è impercettibile sulla radiografia, finché non viene sostituita con un osso spugnoso.

L'esostosi della costola può essere asintomatica, ma può causare nevralgia intercostale. Dipende tutto da dove questo osso è cresciuto, e che dimensioni ha raggiunto. L'osso sulla cresta della scapola porta spesso a un crollo patologico quando si spostano le spalle.

L'osteocondroma delle costole grandi, così come l'esostosi della scapola, sono in grado di crescere nel petto e esercitare pressione sui suoi organi.

Esostosi vertebrale

Sono anche presenti esostosi di corpi vertebrali: l'osteocondroma non si forma sulla superficie, ma all'interno della vertebra. Non presentano sintomi per un lungo periodo (ad eccezione dei dolori periodici doloranti) e potrebbero non essere inizialmente rilevati nella foto (per lo stesso motivo, la trasparenza della cartilagine per i raggi X). Il grande osteocondroma può andare oltre la vertebra, portare alle sue deformità, dolore severo, vari sintomi neurologici, a seconda di quale parte della colonna vertebrale è: convulsioni, vertigini, mancanza di respiro, perdita di sensibilità delle estremità, disturbi della minzione, ecc. Minore raggi X - esostosi spinale.

condrodisplasia

Le esostosi multiple sono di solito malattie ereditarie chiamate condrodisplasia. Le condrodisplasie sono associate a difetti di sviluppo osseo e ossificazione dei nuclei e portano a gravi deformità articolari (malattia di Volkov), gigantismo delle singole ossa, loro sproporzionalità (per esempio, una coscia troppo lunga con una gamba corta, un corpo corto e una testa grande, brevi falangi delle dita, ecc.) ) nanismo, contratture e altri fenomeni.

Le dita dei piedi hanno le deformazioni più impossibili. Il sottosviluppo delle singole ossa pur mantenendo lo stato normale di muscoli e legamenti crea l'impressione di muscoli ipertrofizzati e troppo sviluppati.

La condrodisplasia colpisce spesso le epifisi e la metafisi ossea. I loro posti preferiti sono il ginocchio, l'anca, la coscia e lo stinco, i piedi. A differenza dei singoli osteocondromi, con questa malattia stanno già nascendo.

Le condrodisplasie congenite del cranio hanno una prognosi sfavorevole.

Esostosi post-traumatica

L'esostosi osteo-cartilaginea compare spesso in seguito a lesioni, in particolare a fratture, che rappresentano un callo costituito da giovani condrociti, al posto delle quali si formano presto cellule più mature, osteociti. Il cereale si indurisce gradualmente, si forma una crescita ossea nel sito della frattura - esostosi.

Questo è un processo naturale, a tempo. Di solito, dopo che una frattura è guarita, il successo e la velocità dipendono da molti fattori (precisione di riposizionamento, fissazione corretta, terapia di ripristino), la crescita di esostosi si interrompe.

Osteofiti (esostosi marginali)

Osteofiti - crescite multiple di calcio osseo, che possono anche essere attribuite a esostosi. Crescono sul sito di gravi lesioni, patologie degenerative-distrofiche, infiammazioni croniche e processi infettivi. Formata principalmente da:

• sulla superficie delle articolazioni;
• nei legamenti, nei tendini, nei muscoli che circondano l'articolazione;
• ai bordi superiore e inferiore delle vertebre adiacenti lungo l'intero perimetro.

L'esostosi vertebrale è accompagnata da manifestazioni neurologiche e ischemiche, se la crescita è irritante per il nervo, spremendo i vasi sanguigni o, peggio ancora, il midollo spinale.

Gli osteofiti possono portare alla fusione completa e all'immobilità dell'articolazione. Sono considerati sintomi di processi tardivi patologici, spesso sistemici. Le ragioni della loro educazione sono:

• deformando l'artrosi;
• artrite reumatoide;
• reumatismi;
• spondilite anchilosante;
• artrite infettiva (tubercolosi, brucellosi, gonorrea, ecc.).

Nella spondilite anchilosante, una malattia terribile, tutte le vertebre crescono gradualmente insieme, causando molta sofferenza al paziente, privandolo della mobilità.

Esostosi a causa di osteogenesi compromessa

L'osteogenesi dipende non solo dalla presenza nel corpo di importanti minerali che costituiscono lo scheletro, ma anche dalla regolazione del processo di osteogenesi stessa, dal corretto metabolismo del sale marino. Tutti i processi nel corpo e il metabolismo sono effettuati utilizzando il sistema endocrino. Il minimo insuccesso crea disturbi all'interno dello scambio e colpisce le ossa.

Alcune fonti citano la possibilità dello sviluppo di esostosi a causa del consumo eccessivo di preparati di calcio e di prodotti contenenti calcio. Tuttavia, questo è molto dubbio, dal momento che il calcio "extra" si accumula principalmente nel sangue, e quindi si deposita sulle pareti dei vasi, tratto urinario. La ritenzione di calcio nelle ossa è strettamente regolata dal sistema endocrino, e precisamente:

• ormoni tiroidei - TG (ormone tiroideo) e calcitonina;
• ormoni paratiroidei - PTH (paratiroidi);
• ormoni surrenali - GCS (glucocorticosteroidi);
• ormone sessuale - EG (estrogeno).

Si può mangiare almeno una tonnellata di calcio, ma l'esostosi non compare in una persona con bassa funzionalità tiroidea, mancanza di calcitonina ormonale, bassi livelli di estrogeni nel sangue.

Viceversa, non si può praticamente consumare calcio, ma l'osteocondroma può essere formato in coloro che hanno la ghiandola paratiroidea rimossa, o c'è l'ipertiroidismo e un eccesso di calcitonina ormonale (da non confondere con il calcio!) Nel sangue.

Ovviamente, gli esempi sono iperbolici. Una corretta alimentazione è essenziale per la crescita e lo sviluppo dello scheletro, ma di per sé, senza le ghiandole endocrine e il corretto metabolismo, non regola l'osteogenesi.

Ad esempio, la malattia osteo-exostosa appare frequentemente con distrofia e ipocalcemia, il che non sembra essere il caso. Questo succede per i seguenti motivi:

• un livello di calcio ridotto invia un segnale al sistema endocrino;
• la ghiandola paratiroidea inizia a produrre più PTH;
• Il PTH inizia la produzione di osteoclasti - cellule che distruggono l'osso e inibiscono gli osteoblasti che producono cellule ossee;
• durante il riassorbimento (processo di osteogenesi inversa), il calcio dalle ossa viene risucchiato nel flusso sanguigno e il processo inverso è già osservato - ipercalcemia;
• questo dà all'ordine della ghiandola tiroide di aumentare la produzione di calcitonina, un ormone che promuove la formazione di osteoblasti e l'inibizione degli osteoclasti;
• l'osteogenesi riprende, alimentata da un meccanismo compensatorio, e presto l'esostosi ossea cresce al posto del gap osseo.

L'esostosi osteo-cartilaginea è più spesso una malattia maschile. Per le donne, il contrario, tipo di patologie osteolitiche è più caratteristico, quando l'osso, a causa di un eccesso di osteoclasti, perde la sua densità e si scioglie in alcune aree.

Esostosi sifilitica

Nel periodo terziario della sifilide, più spesso sulle ossa (prevalentemente tubolari, a volte piatte ossee) e meno frequentemente nelle articolazioni, compaiono le esostosi. Delle articolazioni più soggette alla sifilide sono il ginocchio, il gomito, la spalla, le articolazioni sternoclavicolari. In questo caso, l'articolazione dell'anca è interessata molto raramente. Talvolta l'esostosi ossea può diventare l'unico segno di sifilide tardiva, in assenza di altri sintomi, e i pazienti non possono nemmeno indovinare la loro malattia fino a quando la radiografia non viene eseguita.

Il segno fondamentale della sifilide tardiva è l'incompatibilità di una vasta area di lesioni ossee distruttive sulla radiografia con manifestazioni cliniche esterne (non ci sono quasi restrizioni nel movimento e nel dolore) e l'assenza di sintomi di osteoporosi.

Trattamento di esostosi

Per l'osteocondroma, l'osservazione è più spesso stabilita. Se è causata da malattie endocrine, infettive e infiammatorie, viene trattata la malattia principale. La rimozione chirurgica di esostosi è raccomandata nel caso di:

• deformità articolari pronunciate e restrizione dei movimenti;
• forte dolore;
• compressione di un grande nodo degli organi interni;
• rapida crescita del tumore.

L'incisione viene tagliata alla base e rimossa insieme al cappuccio.

Nei bambini e negli adolescenti, è possibile il riassorbimento spontaneo di esostosi senza intervento chirurgico alla fine del periodo di crescita. Pertanto, fino a 18 anni non è raccomandato per affrettarsi alla chirurgia.

Il trattamento delle condrodisplasie congenite è complesso: è, se possibile, una combinazione di metodi chirurgici (endoprotesi, osteotomia correttiva, allungamento degli arti con dispositivi di distrazione) e conservativi (prevenzione di artrosi, massaggi, terapia fisica, ecc.)

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