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Torcicollo spastico

Il torcicollo spastico o distonia cervicale è una malattia neurologica che è accompagnata da un aumento del tono dei muscoli del collo, a seguito del quale la testa assume una posizione innaturale. Il processo patologico si sviluppa all'età di 20-40 anni, e nelle donne 2 volte più spesso che negli uomini. In questo caso, dicono sulla forma acquisita della malattia. La comparsa di distonia cervicale nel primo anno di vita di un bambino è associata alla natura congenita della malattia. Nei neonati, la patologia è al terzo posto nella comparsa di difetti del sistema muscoloscheletrico dopo la lussazione congenita dell'anca e del piede torto. Secondo le statistiche, per 10mila della popolazione c'è un paziente affetto da torcicollo spastico.

motivi

La moderna ricerca medica indica che la causa della malattia è un malfunzionamento del sistema extrapiramidale del cervello, responsabile dei movimenti stereotipati. In altre parole, tali movimenti si verificano senza la volontà dell'uomo, portati all'automatismo nel processo di sviluppo del corpo per facilitare la vita. In violazione della trasmissione sinaptica tra le cellule nervose nella regione extrapiramidale del cervello e la sintesi fisiologica dei mediatori - mediatori degli impulsi nervosi - si forma un tono aumentato (ipertonio) dei muscoli del collo controllati.

Cause della patologia negli adulti:

• CNS;
• intossicazione da droghe;
• condizioni dannose dell'attività professionale;
• violazione della circolazione cerebrale;
• paralisi cerebrale;
• tumori cerebrali;
• disturbi endocrini (ipertiroidismo);
• la corea;
• fattore genetico.

Negli ultimi anni, il ruolo dell'osteocondrosi cervicale nella formazione della distonia cervicale in un tipo di riflesso, la cosiddetta forma periferica, è stato dimostrato.

Cause della patologia nei bambini:

• intossicazione durante lo sviluppo intrauterino di natura medicinale o infettiva;
• posizione sbagliata del feto nell'utero;
• ipossia intrauterina;
• lesioni alla testa durante il travaglio.

Nel caso di una forma congenita della malattia, i cambiamenti patologici sono diagnosticati nei primi mesi dopo la nascita del bambino.

Quadro clinico

Nel 70% dei casi, la malattia viene acquisita e colpisce gli adulti in età lavorativa. Il processo patologico inizia in modo acuto o graduale per diversi mesi. La seconda opzione è molto più comune. I sintomi del torcicollo spastico di solito debuttano con dolori ricorrenti nel collo, che alla fine diventano post-mortem. A causa dell'ipertono dello sterno, del trapezio, del muscolo della cintura del collo e della metà superiore del corpo, la testa assume una posizione non fisiologica ed è inclinata nella direzione della patologia. Oltre all'inclinazione, la testa gira in una direzione o nell'altra, il che ci consente di distinguere le seguenti forme della malattia:

• Tortikollis - testa patologica che gira in direzione dell'ipertono;
• retrocollis - abbassamento patologico della testa;
• Antekollis - inclinazione della testa patologica o collo in avanti;
• laterokollis - inclinazione della testa patologica in direzione della spalla.

Di solito ci sono forme miste della malattia quando la testa assume una posizione non fisiologica con un'inclinazione e una rotazione laterale.

Nella fase iniziale del processo patologico, il paziente può correggere la posizione della testa e con lo sforzo della volontà di riportarlo nella posizione corretta. La progressione della malattia impone l'uso delle mani. Toccare la fronte, il mento, il collo con le dita o avvolgere il collo con una sciarpa calda aiuta a riportare la testa nella posizione fisiologica. Nei casi avanzati, i movimenti del collo liberi sono impossibili, la rotazione della testa è accompagnata da intenso dolore.

La distonia cervicale è caratterizzata da movimenti involontari dei muscoli del collo. A seconda delle specifiche della contrazione delle fibre muscolari, si distinguono le seguenti forme di malattia:

• tonico - i muscoli sono in tono costante, teso, i movimenti della testa hanno una piccola ampiezza e sono quasi impercettibili;
• clonico - i muscoli si contraggono, c'è una grande ampiezza di movimenti della testa alla maniera di più cenni o svolte.

A volte si sviluppa torcicollo bilaterale bilaterale, in cui sono colpiti i muscoli della metà destra e sinistra del collo. Allo stesso tempo, la posizione della testa rimane normale, poiché lo spasmo simmetrico delle fibre muscolari funziona in opposizione l'una all'altra. Tuttavia, i normali movimenti del collo sono difficili e dolorosi. In qualsiasi forma di malattia, la palpazione (palpazione) del collo nell'area della lesione rivela ispessimento e aumento della sensibilità muscolare.

La manifestazione del torcicollo spastico congenito con diagnosi tardiva e trattamento causa gravi disturbi anatomici e fisiologici e ritarda lo sviluppo del bambino.

Nel primo mese di vita nell'area ipertonica dei muscoli del collo si forma un rullo denso, la pelle oltre la formazione non viene modificata. Appare quindi un'inclinazione patologica della testa verso la lesione.

A causa della crescita attiva e dello sviluppo del bambino in questo periodo di vita, così come la progressione della malattia porta alle seguenti conseguenze:

• deformazione della struttura ossea del cranio e dello sterno;
• malfunzionamento del torace;
• mobilità limitata della testa;
• asimmetria del viso (occhi, sopracciglia, orecchie);
• deformità della clavicola;
• posizione elevata della cintura scapolare sul lato interessato;
• accorciamento persistente del muscolo sternale;
• scoliosi della colonna cervicale e toracica;
• ritardo nello sviluppo mentale e fisico.

I sintomi della malattia sono meno pronunciati durante il sonno, sdraiati e sostenuti dalla testa con le mani. Le manifestazioni cliniche sono aggravate quando si cammina, si esegue il lavoro quotidiano, in condizioni di tensione emotiva e stress. Va ricordato che la progressione del torcicollo coinvolge muscoli sani nel processo patologico, che peggiora significativamente il decorso della malattia e la sua prognosi. I casi gravi della malattia violano l'adattamento sociale dei pazienti, causano evidenti difetti estetici della testa e del collo e portano alla comparsa di disabilità.

Tattica medica

La terapia conservativa della malattia presenta difficoltà a causa dell'azione a breve termine o insufficientemente efficace dei farmaci, che richiede un monitoraggio costante della condizione e cicli ripetuti di trattamento. Prescrivere farmaci che riducono l'eccitabilità dei centri responsabili del sistema extrapiramidale, ridurre la conduzione degli impulsi nervosi ai muscoli interessati del collo, lenire il sistema nervoso. Se non è possibile ottenere un effetto positivo dei farmaci, ricorrere alla chirurgia.

Terapia conservativa

Per il trattamento dei lattanti, i medicinali vengono utilizzati secondo rigide indicazioni nei dosaggi di età consentiti, massaggio con procedure termiche, corretta posa nel letto, immobilizzazione del collo con un collare di gesso.

Il trattamento del torcicollo spastico con metodi conservativi di pazienti adulti include le seguenti prescrizioni:

• anticolinergici o anticolinergici centrali - norakin, cyclodol, akinet;
• anticonvulsivanti - clonazepam, finlepsin;
• rilassanti muscolari - baclofen, mydocalm;
• antidepressivi - azafen, prozac, toloxaton;
• Preparati di tossina botulinica - Botox, Xeomin, Dysport.

Un metodo innovativo di trattamento medico della malattia è l'uso di farmaci creati sulla base della tossina botulinica. Sono somministrati per iniezione nei muscoli spasmed, che li fa rilassare e funzionare normalmente da 3 a 6 mesi. Dopo il periodo specificato, l'introduzione del farmaco viene ripetuta, il trattamento viene eseguito per molti anni.

Dopo un ciclo di terapia farmacologica procedere al periodo di recupero del trattamento. Ha lo scopo di consolidare l'effetto positivo ottenuto dai farmaci. Nell'ultimo decennio, i metodi di influenza manuale sulla zona del collo (collo, cintura della spalla, parte superiore della schiena) e la riflessoterapia secondo gli antichi metodi cinesi sono stati applicati con alta efficienza. Il massaggio rilassante e l'agopuntura (agopuntura) eliminano le sensazioni dolorose, attivano i processi metabolici nei muscoli, ripristinano la normale attività motoria del collo e migliorano il flusso sanguigno attraverso le arterie cerebrali e vertebrali.

Lo stadio finale della terapia prevede lo svolgimento di esercizi terapeutici per rafforzare il rachide cervicale e aumentare l'elasticità dei muscoli del collo e del corpo. Questo aiuta ad eliminare lo stereotipo patologico del motore formatosi durante la manifestazione dei sintomi del torcicollo: movimenti involontari della testa, tic facciali, sollevamento delle spalle sul lato dell'ipertono muscolare. Inoltre, vengono prescritti psicoterapia e auto-allenamento, mirati a concentrare la volontà dei pazienti di recuperare e normalizzare lo stato emotivo.

Intervento operativo

Il trattamento chirurgico è prescritto per il fallimento della terapia conservativa e della malattia grave. Il metodo classico di chirurgia è l'intersezione del muscolo nodulo del collo o del nervo, che lo innerva. Tuttavia, tali tecniche nella medicina moderna sono raramente eseguite a causa del verificarsi di complicanze. Un metodo innovativo di trattamento chirurgico è considerato come una chirurgia stereotassica, che allevia efficacemente lo spasmo del collo agendo direttamente sul sistema extrapiramidale.

La procedura consiste nel condurre elettrodi alle aree critiche del cervello attraverso piccoli fori nel cranio. La corrente ad alta frequenza di 130-150 Hz viene fornita ai tessuti cerebrali dagli elettrodi, che impedisce la formazione di impulsi nervosi patologici ed elimina i sintomi della distonia cervicale. L'esperienza positiva di tali interventi chirurgici ha dimostrato la possibilità di un trattamento efficace della malattia. Gli interventi chirurgici stereotassici non causano gravi complicanze, sono caratterizzati da un periodo di recupero veloce, sono prescritti per gli adulti e i pazienti dell'infanzia.

Il torcicollo spastico distrugge il normale modo di vivere, rende difficile il self-service, priva la capacità di lavorare, causa un profondo trauma emotivo dovuto a difetti estetici del viso. La progressione della malattia porta alla sconfitta di grandi gruppi muscolari del collo e del tronco, che compromettono la qualità della vita e contribuiscono all'emergere della disabilità. Attualmente esistono metodi efficaci di terapia conservativa e chirurgica in grado di mantenere il normale stato dei pazienti ed eliminare i sintomi della malattia. Il trattamento precoce previene le complicanze e migliora la prognosi per il recupero.

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Torcicollo spastico e sue conseguenze

Il torcicollo spasmodico è caratterizzato da uno spasmo dei muscoli del collo, in cui la testa è inclinata temporaneamente o permanentemente sul lato, in avanti o indietro. La malattia può essere sia congenita che acquisita.

Questo tipo di patologia è al terzo posto tra le deviazioni nei neonati. Per combattere efficacemente la malattia, sono state sviluppate procedure speciali di ginnastica, massaggi e fisioterapia.

Le benzodiazepine e gli anticolinergici sono efficaci dai metodi di terapia farmacologica.

In assenza di dinamiche positive dal trattamento, la chirurgia viene eseguita per tagliare i muscoli bloccati o arrestare gli impulsi sotto l'azione della corrente ad alta frequenza.

Le cause della malattia

I fattori che provocano l'emergenza della malattia possono essere suddivisi in 2 gruppi: congeniti e acquisiti. Il primo include violazioni dello sviluppo intrauterino. Negli adulti, il torcicollo viene osservato per motivi quali:

• Processi infiammatori nel sistema nervoso, neuroinfection.
• Intossicazione del corpo.
• Situazioni stressanti
• Osteocondrosi del rachide cervicale.
• L'aterosclerosi.
• Chorea Huntington.
• Lesioni al collo o alla testa.
• Neoplasie nell'area del cervello.
• Ipertiroidismo.
• Paralisi cerebrale

Il gruppo di rischio comprende persone che sono state parenti affette da torcicollo. Inoltre, la malattia viene spesso diagnosticata nelle donne e le persone il cui lavoro è associato a una seduta prolungata in un posto.

Meno comuni sono il torcicollo acuto e la forma idiopatica della malattia. L'acuto è associato alla ferita. Il secondo tipo non è completamente compreso. Presumibilmente, l'evento si verifica con danni al cervello talamico.

Segni di malattia

I sintomi della malattia sono ugualmente manifesti sia nei bambini che negli adulti. Le manifestazioni principali includono:

• Pronunciata inclinazione della testa di lato e rotazione del mento in una direzione diversa.
• L'aumento del muscolo dello sterno.
• Lo scheletro cambia nella zona del cranio e del torace.
• Deformazioni ai raggi X del tessuto osseo.
• Diminuzione dell'attività motoria della testa.
• Asimmetria nella posizione e nella forma delle orecchie.

Al mattino, la malattia può manifestarsi in misura minore. L'aggravamento dei sintomi si verifica quando il sistema nervoso è irritato, ad esempio, in situazioni di stress. Nella posizione prona, i muscoli si rilassano e la persona si sente a suo agio.

Il torcicollo unilaterale è più spesso osservato, ma esiste anche una lesione bilaterale.

Varietà di malattie spastiche

Dalla natura delle manifestazioni della malattia possono avere diverse forme:

• Forma tonica In questo caso, la posizione della testa è costante, poiché i muscoli sono in uno stato spasmodico, che causa dolore.
• Clonica è caratterizzata da spasmi periodici, motivo per cui una persona involontariamente si contrae la testa.
• Misto (disturbo tonico-clonico). Combina entrambi i tipi e viene diagnosticato più spesso rispetto ad altre forme.

Caratteristiche del torcicollo spastico nei bambini

Nei bambini, la malattia compare durante l'ipossia intrauterina, quando il muscolo clavicolare e sternale si forma in modo errato. Altre cause di malattia nei bambini possono essere:

• Lesioni durante il travaglio.
• Disturbi neurologici.
• Lungo sdraiato su un lato.
• Accettazione di alcuni farmaci durante la gravidanza o uno stile di vita anormale durante la gravidanza.

La forma congenita può essere diagnosticata immediatamente nella sala parto, ma a volte la malattia nei bambini si manifesta dopo diversi mesi.

A questa età, il torcicollo può autodistruggersi, tuttavia, si raccomanda di ricorrere all'aiuto dei medici, in modo da non provocare un cambiamento nelle vertebre, asimmetria del collo, dello sterno, del cranio. La distonia cervicale può influenzare la visione del bambino.

Trattamento della gola per la tosse

La terapia può essere effettuata sia conservativamente che operativamente. Le misure terapeutiche includono massaggi, ginnastica, fisioterapia e farmaci.

Trattamento conservativo

La terapia farmacologica comporta l'assunzione di farmaci che riducono l'eccitabilità dei centri del sistema extrapiramidale, mentre il sistema nervoso si rilassa, l'impulso è più debole.

Nell'infanzia, le seguenti procedure sono raccomandate per il trattamento:

• Massaggiare i muscoli interessati.
• Riscaldare
• Correggere la posizione del corpo durante il sonno.
• Acquista materasso ortopedico.
• Indossare un colletto.

Se si sospetta un torcicollo, il bambino deve essere esaminato da un neurologo e ortopedico.

Il trattamento di pazienti adulti deve ricevere:

• Anticolinergici. Questo è Cyclodol, Akineton.
• Rilassanti muscolari. Questo è Mydocalm, Baclofen.
• Fondi per fermare i sequestri. Tra questi - Klonazepam, Finlepsin.
• Antidepressivi. Ad esempio, questo è Prozac, Azafen.
• Medicinali del gruppo delle tossine botuliniche, tra cui Botox, Dysport, Xeomin.

Le preparazioni di tossina botulinica hanno iniziato a essere applicate relativamente di recente, ma danno risultati eccellenti durante il trattamento. L'introduzione di fondi viene effettuata nell'area dello spasmo. La struttura muscolare si rilassa e riprende il suo corretto funzionamento. L'effetto del farmaco dura per 4-7 mesi.

Il periodo di recupero include il consolidamento dell'effetto raggiunto. Ricorso alle procedure manuali, massaggio. Il corso consente di migliorare la circolazione sanguigna e la nutrizione dei tessuti.

La terapia sportiva aiuta a rafforzare i muscoli del collo, diventano più elastici e flessibili, che gradualmente, in un trattamento complesso, aiuta a cambiare il giro della testa.

Fisioterapia per distorsione spasmodica

L'elettroforesi e gli involucri di paraffina sono riconosciuti come le manipolazioni più efficaci. L'elettroforesi rimuove il danno penetrando i farmaci attraverso la pelle per mezzo di corrente galvanica o pulsata.

I suoi vantaggi sono: la possibilità di utilizzare diversi farmaci allo stesso tempo, l'assenza di un effetto negativo sul tratto gastrointestinale, la possibilità di anestesia dell'area prima del massaggio.

Nei bambini viene spesso utilizzata l'elettroforesi con iodio. La manipolazione consente di rilassare i muscoli, alleviare l'infiammazione. Inoltre, la terapia ha proprietà antibatteriche.

I trattamenti alla paraffina aiutano a riscaldare l'area interessata, migliorando la circolazione sanguigna. Non usare questo metodo per cambiamenti infiltrativi nei muscoli.

Quando viene indicato un intervento chirurgico?

L'operazione è nominata se i metodi conservativi non portano l'effetto desiderato. Nel corso di un intervento chirurgico classico, viene eseguita l'intersezione tra l'intersezione della clavicola e le gambe di questo muscolo, la fascia cervicale superficiale. Per prevenire il ripetersi della malattia, tagliare la parte inferiore delle gambe del muscolo.

Praticano anche l'allungamento muscolare con l'uso di fibre artificiali, ma questa procedura prevede manipolazioni prolungate per 3 anni.

Il tipo di chirurgia stereotassica ci consente di evitare i gravi effetti del taglio dei muscoli. Un metodo efficace è quello di influenzare la corrente ad alta frequenza direttamente sulle aree del cervello responsabili dell'attività muscolare.

Questa procedura consente di fermare gli impulsi patologici, eliminando la distonia cervicale. Gli elettrodi sono passati ai centri cerebrali attraverso buchi sottili nel cranio. Tale operazione può essere eseguita nonostante l'età del paziente.

Assistenza nella medicina alternativa

Il trattamento di rimedi popolari con storto è abbastanza popolare. Promuove il rilassamento muscolare e calmando il sistema nervoso. Uno dei metodi è che un indumento riempito con groppa può essere attaccato agli indumenti nella zona delle spalle sul lato interessato. Sotto il peso del carico, il muscolo si allungherà gradualmente, contribuendo ad alleviare lo spasmo.

Ricette di medicina domestica:

• Unguento di lillà e grasso di maiale. 100 g di germogli di piante e 500 g di grassi vengono mescolati e fatti bollire a bagnomaria per circa un'ora. Dopo il raffreddamento, strofinare l'area della zona del paziente, utilizzata 4 volte al giorno. 0,2 g di mummia devono essere sciolti in un bicchiere di acqua calda, aggiungendo 1 cucchiaino di miele. Devi bere una volta al giorno, al mattino 30 minuti prima dei pasti o prima di andare a letto. I primi miglioramenti sono visibili dopo alcuni mesi, è necessario utilizzare lo strumento per almeno 3-4 mesi.
• Per il brodo, prendi 100 g di lavanda e corteccia di viburno e 75 g di fiori di tiglio, tutti gli ingredienti sono mescolati. Dalla miscela risultante selezionato 2 cucchiai. cucchiai di erbe e versali 500 ml di acqua. Portare a ebollizione, lasciare a fuoco basso per qualche altro minuto, quindi lasciare in infusione per 2 ore. Filtrare, prendere 100 ml 30 minuti prima dei pasti 4 volte al giorno.

Quali possono essere le complicazioni?

Con distorsione congenita nei bambini, la malattia porta a cambiamenti patologici che interessano la regione cervicale. In questo caso, i muscoli del collo e tutti i tessuti muscolari subiscono la rinascita.

Il processo coinvolge il cranio e i suoi organi. L'asimmetria del viso appare, la fessura dell'occhio si restringe, il sopracciglio scivola verso il basso, l'orecchio si abbassa.

Tutti questi cambiamenti influenzano il cervello, la circolazione sanguigna, i sistemi respiratorio e cardiaco, lo sviluppo mentale. Se non si adottano le misure adeguate in modo tempestivo, il bambino deve affrontare la disabilità.

Negli adulti, la malattia si manifesta anche nella deformazione del viso e del torace, la regione cervicale è interessata. Se non trattata, appare la scoliosi delle zone cervicale e toracica, che porta al pizzicamento degli organi interni - i polmoni e il cuore.

Misure preventive

Nell'infanzia, è importante mettere il bambino su lati diversi ogni volta per evitare il sovraccarico muscolare, si consiglia inoltre di sottoporsi a un leggero massaggio e monitorare le condizioni del bambino. La forma acquisita della malattia negli adulti dipende in gran parte dallo stile di vita. È necessario limitare le situazioni stressanti, fare ginnastica, non sedersi a lungo in una posizione.

Nel periodo post-riabilitazione, per non provocare un nuovo spasmo, dovresti:

• Eseguire l'automassaggio.
• Applicare il cuscino ortopedico per dormire.
• Evitare situazioni di spasmo muscolare.

La malattia può portare all'introduzione di grandi restrizioni nella vita di una persona. Una malattia progressiva interesserà nuovi gruppi muscolari, che complicheranno in modo significativo il trattamento successivo e causeranno cambiamenti irreversibili negli organi interni.

Nelle fasi iniziali, è possibile eliminare completamente il problema, con la forma in esecuzione, si consiglia l'intervento chirurgico.

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Torcicollo spastico: cause, sintomi e trattamento

Il torcicollo spastico (distonia cervicale) è una malattia neurologica, il cui sintomo principale è la posizione forzata impropria della testa (il più delle volte con inclinazione laterale e giro). La medicina moderna ritiene che le basi della malattia siano violazioni nel sistema extrapiramidale del cervello. La malattia non influisce in alcun modo sull'aspettativa di vita, ma viola l'adattamento sociale, porta alla disabilità e alla difficoltà nel self-service. L'uso della tossina botulinica e gli interventi chirurgici stereotassici sono considerati i metodi più efficaci per il trattamento del torcicollo spastico. Questo articolo ti darà l'opportunità di saperne di più sulle cause, i sintomi e i metodi di trattamento del torcicollo spastico.

Il termine "torcicollo spastico" deve essere correttamente interpretato. Il torcicollo può verificarsi a causa di molte ragioni, anomalie nella struttura dei muscoli del collo (in questo caso, è congenita e immediatamente rilevabile). Il torcicollo spasmodico è una condizione patologica in cui la posizione errata della testa è associata a disfunzione dei muscoli normali del collo, quando ricevono stimoli eccessivi dal cervello, il che porta ad un aumento del loro tono. Si scopre che il torcicollo spastico è una malattia acquisita.

Alla normale posizione fisiologica della testa si fa riferimento a tale posizione quando lo sguardo è diretto dritto davanti, la testa non è girata in alcuna direzione, è chiaramente nella linea mediana. Questa posizione è raggiunta da una certa tensione dei muscoli del collo, che non è percepita da una persona ed è regolata dal cervello senza controllo volitivo. Cioè, nessuno pensa a quali muscoli debbano essere ridotti e quali si rilassino in modo che la testa occupi solo una tale posizione. Con il collo storto spastico, una contrazione equilibrata dei muscoli viene disturbata per qualche motivo, i muscoli di una metà (destra o sinistra) prevalgono sull'altro, il che porta alla fissazione della testa in una diversa posizione non fisiologica. Questa posizione non è controllata dall'uomo, cioè la testa stessa occupa una tale posizione. All'inizio, i tentativi di una persona di riportare la testa in una posizione normale hanno successo, ma richiedono uno sforzo volontario. E mentre la malattia progredisce, anche il controllo volontario non è in grado di dare alla testa la posizione corretta.

motivi

Qual è la ragione per cui gli impulsi "sbagliati" arrivano ai muscoli del collo, costringendoli a contrarsi in modo ridondante, causando così la posizione atipica della testa?

Si ritiene che la base del torcicollo spastico sia la disfunzione del sistema extrapiramidale. Questa parte del cervello, che, prima di tutto, fornisce movimenti stereotipati automatici. Se nel sistema extrapiramidale l'equilibrio dei neurotrasmettitori (trasmettitori di informazioni tra i neuroni), la trasmissione sinaptica tra le cellule nervose viene disturbata, allora si manifesta come una violazione di qualsiasi movimento del corpo. Compreso il coordinamento dell'attività contrattile dei muscoli del collo può essere compromessa. C'è un impulso eccessivo, che fa sì che i muscoli di una metà del collo siano in tensione costante e spesso si contraggono, e questo, a sua volta, gira la testa in modo errato.

La violazione della creazione di impulsi nel sistema extrapiramidale nei gamberetti spastici si verifica quando:

• predisposizione genetica;
• precedenti infezioni cerebrali (encefalite);
• precedenti lesioni alla testa e al collo;
• prendere neurolettici;
• danno cerebrale tossico;
• forte stress emotivo.

Anche negli ultimi decenni, è stato scoperto che esiste una cosiddetta forma periferica di torcicollo spastico, il cui verificarsi è associato alla presenza di osteocondrosi cervicale della colonna vertebrale (tipo di riflesso).

sintomi

Il torcicollo spastico è una malattia relativamente comune: 10 casi per 100 mila abitanti. In questo caso, il sesso femminile non è fortunato più di 2 volte, perché esattamente 2 volte più spesso le donne soffrono di torcicollo spastico. Fino all'80% dei casi si verificano tra i 19 ei 40 anni. Quindi, il torcicollo spastico è una malattia per lo più di persone in età lavorativa.

Il torcicollo spastico può iniziare in modo acuto o graduale, quest'ultima opzione è più comune. A volte la malattia fa il suo debutto con il dolore al rachide cervicale. La principale manifestazione della malattia è l'errata posizione della testa con la difficoltà di movimenti volontari nel collo. Molto spesso, il processo coinvolge i principali muscoli del collo e in parte i dorsi: sternocleidomastoideo (sternoclavicolare), cintura e trapezio. In uno o più muscoli, il tono aumenta, il che porta a un giro della testa. A seconda di come viene girata la testa, è consuetudine individuare:

• tortikollis: girando la testa di lato;
• Antekollis - estendendo o inclinando la testa in avanti;
• retrocollis - testa inclinata all'indietro;
• laterkollis - inclinazione della testa verso il lato (verso la spalla).

Molto spesso c'è una forma mista, ad esempio, con rotazione simultanea e rotazione della testa di lato.

All'inizio, una persona fa uno sforzo e può mantenere la testa in una posizione familiare, ma questo non dura a lungo. Quindi il paziente deve utilizzare i cosiddetti gesti correttivi: ad esempio, un leggero tocco su alcune parti del viso consente di correggere leggermente la posizione della testa (toccando la fronte, sfregando il mento, avvolgendo il collo con una sciarpa e così via). Pertanto, i pazienti di tanto in tanto toccano il viso. Anche più tardi, mettendo la testa nella posizione corretta richiede la partecipazione delle mani, ma non appena le mani rilasciano la testa, si gira di nuovo in modo errato. Come più progressione di svolte indipendenti della testa diventa impossibile.

Oltre alla postura scorretta della testa, un altro sintomo di torcicollo spastico sono movimenti della testa patologici. Sono involontari, cioè ci sono contro la volontà del paziente. I movimenti possono essere quasi impercettibili con la cosiddetta forma tonica, oltre che molto pronunciata, la prima cospicua con la forma clonica della malattia. I movimenti pronunciati assomigliano a incessanti cenni di testa o no-no.

La tensione costante dei muscoli porta al loro ispessimento (ipertrofia), dolore. Sia la tensione che l'ipertrofia sono facilmente determinate sondando i muscoli corrispondenti.

Sebbene la tensione di uno o due muscoli prevale al collo storto spastico, con il progredire della malattia, sempre più nuovi muscoli sono coinvolti nel processo. E poi la testa è nella posizione sbagliata rispetto a diversi piani.

Raramente è possibile che la tensione nei muscoli sia la stessa su entrambi i lati. In questo caso non c'è dominanza, e quindi la testa rimane nella posizione corretta. C'è un paradosso: torcicollo spastico senza torcicollo. In questo caso, nonostante la posizione apparentemente corretta della testa, il paziente non può utilizzare i muscoli interessati, i giri della testa vengono eseguiti a causa di muscoli non affetti della colonna vertebrale toracica. Il dolore e la tensione muscolare marcata in questa forma sono determinati da due lati.

Il corso di torcicollo spastico è caratterizzato da diverse caratteristiche:

• la maggior parte delle manifestazioni sono minime al mattino;
• tutti i sintomi sono aggravati dall'agitazione, dallo stress e dal camminare;
• nella posizione prona, nel sonno e con il supporto della testa, appoggiato sulle braccia, i sintomi si riducono.

A volte il torcicollo spastico si combina con il tremore delle mani (tremore).

Gli spasmi intensi prolungati nei muscoli del collo causano nuovamente problemi al rachide cervicale. Prolasso dei dischi, radiculopatie da compressione (compressione delle radici nervose all'uscita del canale spinale) possono verificarsi.

trattamento

Il trattamento del torcicollo spastico è un compito difficile. Il fatto è che la maggior parte dei farmaci ha un effetto terapeutico minimo, o è troppo breve. Eppure per qualche tempo è possibile aiutare il paziente solo con metodi conservativi. Quando sono esausti, ricorrono al trattamento chirurgico.

Trattamento conservativo

Questi metodi consistono nell'applicazione graduale dell'intero arsenale di metodi di trattamento non operativi.

Nella prima fase, l'uso di droghe.

Dei farmaci usati baclofen (rilassante muscolare), clonazepam (anticonvulsivante con l'effetto di rilassamento muscolare), carbamazepina (Finlepsin). A volte sono combinati con anticolinergici (farmaci come Cyclodol, Akineton, Norakin e altri) e con antidepressivi. Più efficace, fino ad oggi, ha riconosciuto l'uso della tossina botulinica (Dysport, Botox). Introdotta per via intramuscolare (nell'area del muscolo interessato), la tossina botulinica blocca per qualche tempo la trasmissione dell'impulso neuromuscolare. Se la tossina botulinica è stata somministrata correttamente, la sua azione dura per 4-6 mesi. Dopo questo periodo, l'introduzione del farmaco deve essere ripetuta. E lo fanno da anni.

Il secondo stadio è l'uso di metodi di agopuntura e terapia manuale. La terapia manuale viene eseguita con molta attenzione, utilizzando tecniche di rilassamento e solo con l'effetto clinico di allentare la tensione muscolare.

Il terzo stadio consiste nella formazione di uno stereotipo motorio corretto, cioè l'eliminazione dei disturbi motori, indirettamente formati a seguito di torcicollo spastico, cioè sollevando la spalla sul lato della testa girata. Questo aumento della spalla provoca cambiamenti nella colonna vertebrale. Per eliminarlo, utilizzare la ginnastica speciale e i metodi di rilassamento automatico.

L'uso di un tale trattamento a fasi in quasi il 60% dei casi aiuta a ridurre i sintomi del torcicollo spastico: la durata e la gravità degli spasmi dei muscoli del collo diminuiscono, i dolori scompaiono, aumentano gli intervalli tra gli attacchi di movimenti involontari della testa.

Quando il trattamento conservativo non dà effetto, ricorrere a metodi chirurgici.

Trattamenti chirurgici

In precedenza, il trattamento chirurgico consisteva nella transezione del muscolo più colpito (di solito lo sternocleidomastoideo) o del suo tendine, o del nervo che lo innerva. Tuttavia, questi metodi hanno avuto molte complicazioni, perché hanno causato la paralisi dei muscoli, la sensibilità disturbata e l'afflusso di sangue, quindi, non sono usati ora.

La medicina moderna offre chirurgia cerebrale stereotassica per il trattamento del torcicollo spastico. Gli elettrodi vengono alimentati attraverso piccoli fori nel cranio alle strutture del sistema extrapiramidale (l'intervento stereotassico fornisce un calcolo accurato della posizione dello strumento e degli elettrodi senza danneggiare le strutture vitali del cervello). Inizialmente, usando tecniche stereotassiche, hanno semplicemente distrutto alcune aree del sistema extrapiramidale, rimuovendo così i sintomi della malattia. Tuttavia, l'impianto degli elettrodi era più delicato e allo stesso tempo un metodo efficace. Gli elettrodi sono sintonizzati su un'alta frequenza di stimolazione (130-150 Hz) e inibiscono la formazione di impulsi che stimolano la contrazione eccessiva dei muscoli del collo, salvando così il paziente dalla causa del torcicollo spastico. Ad oggi, molti anni di esperienza nell'uso di tali operazioni sono stati accumulati con grande successo.

Quindi, il torcicollo spastico è una delle malattie extrapiramidali del sistema nervoso. I suoi sintomi sono molto spiacevoli e abbastanza difficili da sopportare per i pazienti a causa di un difetto estetico e sociale, oltre che di difficoltà comuni nell'autosufficienza. Se il torcicollo spasmodico non viene trattato, allora progredirà, coinvolgendo nuovi muscoli nel processo e aggravando una situazione già difficile. I metodi conservatori e chirurgici di trattamento sono usati per il suo trattamento. Se non fosse possibile superare il problema senza un intervento chirurgico, i neurochirurghi aiuteranno il paziente in quasi il 100% dei casi.

Programma educativo in neurologia, conferenza del Dr. med. Kotova A. sull'argomento "Torcicollo spastico":

http://doctor-neurologist.ru/spasticheskaya-krivosheya-prichiny-simptomy-i-lechenie

Krivosheya spasmodico: metodi per affrontare la patologia

La malattia neurologica, accompagnata da un aumento del tono dei muscoli del collo e un cambiamento nella posizione della testa, è chiamata distonia cervicale o torcicollo spastico. Molto spesso, la patologia si sviluppa in età da 20 a 40 anni. I rappresentanti del sesso debole sono più suscettibili alle malattie rispetto agli uomini, se parliamo della forma acquisita della malattia. I sintomi della malattia possono anche comparire nel primo anno di vita di un bambino se associato a torcicollo spastico congenito. Questa patologia nei bambini è al terzo posto nella frequenza di comparsa. La malattia viene diagnosticata in circa un paziente ogni 10 mila persone. Il torcicollo spastico secondo l'ICD 10 ha il codice G24.3.

Cause del torcicollo

Numerosi studi hanno dimostrato che la causa di questa malattia è la rottura del sistema extrapiramidale del cervello, è responsabile di movimenti stereotipati. Questi sono movimenti per i quali una persona non ha bisogno di fare uno sforzo. Nel processo di sviluppo del corpo, vengono portati all'automatismo per facilitare la vita. Se nella parte extrapiramidale del cervello vi sono violazioni della relazione tra le cellule nervose e la sintesi fisiologica dei mediatori, si forma un tono aumentato dei muscoli controllati del collo e della fascia scapolare.

Torcicollo spastico: cause di patologia negli adulti.

• fattore genetico;
• paralisi cerebrale;
• violazione della circolazione cerebrale;
• disturbi endocrini;
• condizioni dannose dell'attività professionale;
• la corea;
• intossicazione da droghe;
• CNS;
• se una persona si trova in una posizione scomoda con una testa inclinata per lungo tempo.

Negli ultimi anni, gli esperti hanno dimostrato il ruolo dell'osteocondrosi cervicale nello sviluppo del torcicollo spastico di un tipo riflesso. È anche chiamato la forma periferica.

Cause del torcicollo nei bambini:

• danno alla nascita alla testa;
• ipossia intrauterina;
• posizione invertita del feto nell'utero;
• intossicazione nella fase dello sviluppo intrauterino.

Se la patologia è congenita, la diagnosi può essere fatta nei primi mesi di vita del bambino.

Il quadro clinico della malattia

Nel 70% dei casi, la malattia colpisce persone in età lavorativa, viene acquisita. La patologia è acuta, ma più spesso entro pochi mesi. Tutto inizia con il dolore al collo, col tempo diventano permanenti. A causa dell'ipertono dei muscoli trapezoidali, kivitelny, del collo, la testa gira solo in una certa direzione, questo ci permette di distinguere tali forme della malattia:

• laterocollis, se c'è un'inclinazione patologica della testa alla spalla;
• Antekollis, si verifica quando il collo è avanzato e la testa è inclinata;
• Retrocollis, con esso si alza la testa inclinando;
• Torticolis, in patologia, la rotazione della testa patologica avviene nella direzione dell'ipertono.

A volte ci sono forme miste, a seguito delle quali la testa si gira di lato con un'inclinazione patologica.

Nella fase iniziale della malattia, il paziente può cambiare la posizione della testa, riportandola alla posizione fisiologica con uno sforzo di volontà. Quando la malattia progredisce, il paziente è costretto a ricorrere all'uso delle mani. Aiuta a riportare la testa sul punto di toccare la parte posteriore della testa, il mento, la fronte o avvolgersi con una sciarpa calda. Nei casi avanzati, i movimenti semplici diventano impossibili, qualsiasi tentativo di girare la testa porta a forti dolori.

Forme il torcicollo

Il torcicollo spastico è determinato dai movimenti involontari dei muscoli del collo. Si distinguono le seguenti forme di malattia, la classificazione dipende dal tipo di contrazione delle fibre muscolari:

• Clinica. Quando i suoi muscoli sono ridotti, ci sono frequenti movimenti della testa (spire, più cenni).
• Tonic. I muscoli sono in buona forma costantemente, i movimenti della testa sono quasi impercettibili, hanno una piccola ampiezza.

Si può sviluppare un torcicollo bilaterale che colpisce i muscoli della metà sinistra e destra del collo. La posizione della testa rimane corretta, poiché lo spasmo simmetrico dei gruppi muscolari equilibra la posizione. I soliti movimenti del collo sono dolorosi e difficili. Quando la palpazione del collo è aumentata la sensibilità dei muscoli, vengono rilevate le foche.

Segni meno pronunciati della malattia, in posizione prona, durante il sonno, con il supporto della testa con le mani. I sintomi sono aggravati dal camminare, dallo stress e dallo stress emotivo, mentre si esegue il lavoro quotidiano. Con la progressione della malattia i muscoli sani sono coinvolti nel processo patologico, questo peggiora la prognosi. Nei casi gravi della malattia, l'adattamento sociale dei pazienti è compromesso, il che porta alla disabilità.

Lo sviluppo del torcicollo in un bambino

In caso di diagnosi tardiva e trattamento, il torcicollo spastico progredisce, causa gravi disturbi fisiologici, a seguito dei quali si verifica un ritardo nello sviluppo del bambino.

Nell'area di aumento del tono muscolare nel collo nel primo mese di vita di un bambino, si forma un rullo denso. Quindi viene visualizzata un'inclinazione della testa irregolare nell'area interessata.

A causa dello sviluppo attivo del bambino, la progressione della patologia della malattia porta alle seguenti conseguenze:

• il lavoro degli organi del torace è disturbato;
• si verifica la deformazione della struttura ossea dello sterno e del cranio;
• deformità della clavicola;
• pizzicamento delle vertebre cervicali;
• ritardo nello sviluppo fisico e mentale;
• osteopatia;
• scoliosi della colonna vertebrale toracica e cervicale;
• affrontare l'asimmetria;
• accorciamento persistente del muscolo sternale;
• sul lato della lesione si osserva un rialzo della spalla.

Trattamenti Corticut

I metodi di trattamento possono essere diversi, sono selezionati dal medico individualmente, in base alla gravità della malattia. Dopo l'esame, il medico suggerirà un metodo conservativo per il trattamento della malattia, sebbene la terapia conservativa abbia difficoltà ad essere applicata. Ciò è dovuto al fatto che l'effetto dei farmaci ha un effetto a breve termine, la loro ricezione richiede un monitoraggio costante e cicli ripetuti di trattamento. Il medico prescriverà farmaci che calmano il sistema nervoso. Nel caso in cui non si ottenga un effetto positivo, è necessario un trattamento chirurgico.

Trattamento conservativo

Se la patologia nei neonati, nei neonati, come trattare? Il trattamento del torcicollo nei bambini è l'uso di medicinali secondo indicazioni rigorose nel dosaggio scelto dal medico. È anche necessario posare il bambino nella culla, effettuare un massaggio con procedure termiche, immobilizzare il collo con un colletto di gesso.

Nel trattamento del torcicollo spastico negli adulti, sono prescritti i seguenti farmaci:

• Rilassanti muscolari (Mydocalm, Baclofen).
• Preparati di tossina botulinica (Kseomin, Botox, Dysport).
• Antidepressivi (Prozac, Azafen, Toloxaton).
• Anticonvulsivi (Finlepsin, Clonazepam).
• Anticolinergici (Ciclodol, Norakin, Akineton).

L'uso di farmaci basati sulla tossina botulinica è un metodo innovativo di trattamento farmacologico. Sono iniettati nel muscolo spastico per iniezione. Ciò causa il normale funzionamento e rilassamento per un massimo di 6 mesi. Quando il periodo di validità scade, il farmaco viene nuovamente somministrato, tale trattamento viene eseguito per diversi anni.

Dopo un ciclo di trattamento con farmaci per il collo storto spastico, viene prescritto un trattamento mirato al recupero. È necessario perché è volto a consolidare l'effetto positivo ottenuto con le droghe. I metodi di terapia manuale per la zona del colletto e la terapia riflessa sono altamente efficaci. Va tenuto presente che queste procedure possono essere eseguite solo da specialisti altamente qualificati, altrimenti le manipolazioni causeranno danni.

L'agopuntura e il massaggio rilassante aiutano ad eliminare le sensazioni dolorose, ripristinare la normale attività motoria del collo, aumentare il metabolismo muscolare, migliorare il flusso sanguigno nelle arterie vertebrali e cerebrali.

In conclusione, un metodo conservativo di trattamento individuale per il paziente è prescritto ginnastica correttiva, mirata a rafforzare la colonna vertebrale cervicale e muscoli, nonché aumentare l'elasticità dei muscoli del tronco e del collo. Questo aiuta ad eliminare il processo patologico che si forma durante l'identificazione dei sintomi del torcicollo. I tic facciali scompariranno, i movimenti involontari della testa, l'alzata della spalla sul lato del tono muscolare aumentato. Per migliorare lo stato emotivo e il recupero, sono prescritti auto-allenamento e psicoterapia.

Trattamento del torcicollo con metodi tradizionali

I metodi popolari non possono guarire completamente il torcicollo. Ma la fitoterapia può alleviare le condizioni generali del paziente, alleviare la tensione che si è manifestata, rilassare i muscoli, normalizzare i processi metabolici nel corpo, eliminare le cause dell'eccitazione neuromuscolare.

1. Le bacche di ginepro hanno le proprietà per ripristinare la circolazione sanguigna. Nel caso del torcicollo spastico, dovrebbero essere consumati crudi, mangiando a stomaco vuoto, una bacca, la quantità dovrebbe essere gradualmente aumentata a dodici.
2. Puoi cucinare un decotto di lavanda, bacche e corteccia di viburno, fiori di tiglio. Bay 2.5 Art. cucchiai di erbe con un bicchiere d'acqua, portare a ebollizione la miscela, quindi infondere per 2,5 ore. 100 grammi di drink tre volte.
3. L'erba di achillea madreperla, camomilla farmacia, menta piperita, gherigli di noce in dosi uguali collocati in acqua bollente. Dare birra. Bevi come un sedativo al mattino e alla sera.
4. Unguento efficace da grasso di maiale e lillà di rene (5: 1). È necessario sciogliere il grasso, aggiungere i reni, far bollire per 60 minuti a bagnomaria. L'unguento raffreddato viene massaggiato nei muscoli del collo e delle spalle fino a 4 volte al giorno.
5. Al mattino bevono una miscela di un bicchiere di latte, a cui vengono aggiunti mummia (0,3 g) e miele (1 cucchiaio).

Trattamento chirurgico

Con l'inefficacia della terapia conservativa, si deve ricorrere a un metodo chirurgico di trattamento. Il metodo classico di intervento chirurgico è la soppressione dei muscoli del collo e del collo, che porta ai muscoli. Tali operazioni vengono eseguite abbastanza raramente, poiché vi è un alto rischio di complicanze. Nella foto - l'operazione di allungamento della plastica dei muscoli sternoclavicolare-sapili secondo I. E. Gagen-Thorn, viene utilizzata per i cosciali congeniti nei bambini.

La chirurgia stereotassica è un metodo innovativo di medicina moderna. Attraverso l'esposizione diretta al sistema extrapiramidale, lo spasmo muscolare viene efficacemente eliminato. Attraverso i piccoli fori nella scatola del cranio, gli elettrodi vengono introdotti nelle aree responsabili del cervello. La corrente ad alta frequenza di non più di 150 Hz viene fornita ai tessuti cerebrali tramite elettrodi. Elimina i sintomi della distonia cervicale (torcicollo spastico) e previene la formazione di patologie degli impulsi nervosi. Tali operazioni non causano complicazioni. Dopo di loro non è richiesto il lungo periodo di recupero. Gli interventi chirurgici stereotassici possono essere prescritti a piccoli pazienti e adulti.

Il torcicollo spastico rende difficile il self-service, sconvolge il normale modo di vivere, priva la capacità di lavorare. La progressione della patologia può portare alla sconfitta di grandi gruppi muscolari, privando una persona di movimento normale. Se non inizi la terapia al momento, le conseguenze saranno molto sfavorevoli. Prevenire la disabilità aiuterà una terapia conservativa tempestiva.

http://sospiny.ru/bolezni/krivosheya-spasticheskaya.html

Torcicollo spastico negli adulti: trattamento e prevenzione

Il torcicollo spastico è una deformità congenita o acquisita del rachide cervicale, caratterizzata da una deviazione atipica del collo e della testa.

La testa può essere deflessa in diverse direzioni (sinistra, destra, avanti, dietro).

La malattia si manifesta sotto forma di attacchi di varia frequenza e gravità, talvolta la distonia cervicale persiste in modo permanente.

La patologia è accompagnata da sensazioni spiacevoli, causa difficoltà nel self-service.

Nel trattamento di droghe usate, massaggi, ricette popolari, chirurgia.

Cos'è?

Breve storia della malattia

Con la tensione lombare spastica, di solito è 1-2 muscoli della regione cervicale, mentre la malattia progredisce, altri muscoli sono coinvolti nel processo. Di conseguenza, la testa si trova nella posizione sbagliata rispetto a diversi piani.

In rari casi, la tensione viene mantenuta nei muscoli su entrambi i lati allo stesso modo, a causa della mancanza di dominanza, la testa è nella posizione corretta. Nonostante l'assenza di sintomi visibili della malattia, il paziente non può utilizzare i muscoli interessati, le curve vengono eseguite dai muscoli della colonna vertebrale toracica.

classificazione

Esistono diverse varietà di torcicollo:

• congenita;
• acquisizioni;
• acute;
• muscolare;
• osso;
• idiopatica.

A seconda del modo in cui la testa viene girata, si distinguono i seguenti tipi di malattia:

• laterkollis - testa inclinata verso la spalla;
• retrocollis - testa inclinata all'indietro;
• tortikollis - testa inclinata di lato;
• Antekollis - testa estesa o inclinata in avanti.

Tipi di torcicollo spastico rispetto alla posizione della testa

Il più comune è considerato una forma mista.

Prevalenza e significato

Il torcicollo spastico rappresenta 1 caso su 10.000 nella popolazione, la malattia colpisce 1,5 volte più spesso delle donne rispetto agli uomini. La patologia è al terzo posto in termini di prevalenza tra le malattie congenite del sistema muscolo-scheletrico. Krivosheya può svilupparsi a qualsiasi età, quasi l'80% dei casi la malattia si verifica all'età di 19-40 anni, la popolazione in età lavorativa è a rischio.

Video: "Cos'è il torcicollo spastico?"

Cause, fattori di rischio, conseguenze

Il torcicollo spastico si sviluppa come conseguenza di impulsi anomali che provocano la loro eccessiva contrazione, determinando una posizione di testa atipica. La causa principale della patologia è la disfunzione del sistema extrapiramidale - una parte del cervello che fornisce movimenti stereotipati automatici.

Lo squilibrio dei neurotrasmettitori (trasmettitori di qualsiasi informazione tra i neuroni) si manifesta nella disfunzione di qualsiasi movimento del corpo, la patologia può influenzare anche. coordinamento delle proprietà contrattili dei muscoli del collo. Come risultato di impulsi eccessivi, i muscoli di una metà del collo rimangono in tensione costante e spesso si contraggono, a causa della quale la testa è sempre nella posizione sbagliata.

La causa del torcicollo spastico può essere uno squilibrio dei neurotrasmettitori.

Cause di disfunzione della creazione di impulsi:

• predisposizione genetica;
• trasferito malattie infettive del cervello;
• lesioni alla testa e al collo (trasferite);
• danno cerebrale tossico;
• prendere neurolettici;
• disturbi neurologici derivanti da varie malattie o fattori esterni;
• forte stress emotivo.

Circa il 50% dei pazienti soffre di una storia familiare di lesioni complesse alla testa o agli arti. Negli ultimi decenni è stata stabilita l'esistenza di una forma periferica di torcicollo spastico, il cui sviluppo è associato all'osteocondrosi cervicale della colonna vertebrale.

Fattori di rischio:

• vecchiaia - il più delle volte la patologia si verifica tra i pazienti di età compresa tra 40 e 70 anni;
• predisposizione genetica - la presenza di una relativa sofferenza da torcicollo spastico aumenta significativamente il rischio di sviluppare la malattia;
• genere: le donne sono considerate più propense a sviluppare patologie.

effetti

Le conseguenze della patologia si manifestano sotto forma di cambiamenti distrofici dei muscoli del collo, il processo può anche essere accompagnato dalla degenerazione dei tessuti nella sua forma connettiva. Il paziente può anche sperimentare uno sviluppo compromesso della parte facciale della testa, questo si manifesta nella formazione e crescita scorretta del tessuto osseo dal lato interessato.

La dimensione degli occhi diminuisce a causa del restringimento delle fessure palpebrali, i padiglioni auricolari e le sopracciglia si abbassano, il viso diventa asimmetrico.

Si raccomanda di iniziare il trattamento della malattia il prima possibile, poiché, oltre ai problemi estetici, la patologia può provocare i seguenti disturbi:

• deflusso di sangue dal cervello - il processo è accompagnato da costante mal di testa, problemi di attenzione, memoria;
• menomazioni mentali negli adulti e nei giovani pazienti;
• interruzioni della respirazione esterna a causa di un cambiamento della posizione del collo, della trachea, dello sviluppo compromesso del lato destro / sinistro del torace, dello sviluppo alterato della testa da parte dell'oscillazione;
• violazione del funzionamento del cuore a causa della deformazione del torace;
• strabismo, disturbi della parola e dell'udito.

Sintomi e metodi diagnostici

diagnostica

La presenza della malattia può essere stabilita come risultato di un esame fisico e, se necessario, vengono assegnati dei test, che possono determinare la presenza di disturbi cerebrali.

I principali tipi di test:

• EMG (elettromiografia);
• risonanza magnetica;
• analisi delle urine;
• esame del sangue.

EMG consente di diagnosticare e valutare i disturbi nervosi e muscolari, aiuta a confermare la presenza di torcicollo spastico e altre condizioni patologiche.

sintomi

La patologia può avere un decorso acuto o graduale, quest'ultima opzione è la più comune. A volte il torcicollo inizia con il dolore alla colonna cervicale, il sintomo principale della patologia - la posizione sbagliata della testa, accompagnata da difficoltà nei movimenti del collo.

Molto spesso i principali muscoli del collo e parte della schiena sono coinvolti nel processo patologico (trapezoidale, cinto e sternocleidomastoideo (sterno): in uno o più muscoli si osserva un aumento del tono, di conseguenza la testa è costantemente in una posizione innaturale ruotata).

I pazienti con torcicollo spesso cercano di appiattire la testa con le mani: all'inizio, il paziente cerca di mantenere la testa nella posizione normale, ma ciò può essere fatto per un breve periodo. Nella fase successiva, iniziano i gesti correttivi, il tocco leggero in diverse aree aiuta a correggere un po 'la situazione (sfregando il mento, toccando la fronte, avvolgendo il collo con una sciarpa).

Per questo motivo, i pazienti spesso si toccano il viso. Successivamente, la rimozione della testa nella posizione corretta richiede la partecipazione delle mani, ma la testa torna indietro non appena le sue mani vengono rilasciate. Man mano che la malattia progredisce, diventa impossibile girare la testa a causa dei muscoli del collo.

I movimenti patologici involontari della testa sono considerati come un altro sintomo della malattia, possono essere difficilmente percettibili o fortemente pronunciati, in questi ultimi casi assomigliano a virate costanti o annuiscono come no-no. La tensione muscolare costante porta al loro ispessimento, dolore, tutti questi segni vengono trasmessi quando si sondano i muscoli corrispondenti.

trattamento

Il trattamento del torcicollo spastico è piuttosto difficile, poiché la maggior parte dei farmaci ha un effetto terapeutico breve o minimo. Tuttavia, i metodi conservativi possono essere efficaci, non appena sono esauriti, è necessario passare all'intervento chirurgico.

preparativi

Questo approccio prevede l'uso graduale di metodi di trattamento non operativi, in primo luogo il medico prescrive farmaci.

Il trattamento farmacologico prevede l'assunzione dei seguenti farmaci:

• Mielelassante Baclofen;
• clonazepam anti-convulsivo;
• Carbamazepina (Finlepsin);
• anticolinergici (farmaci come Norakin, Akineton, Cyclodol); antidepressivi.

La tossina botulinica mostra una maggiore efficacia (Botox, Dysport).

Introdotta tossina botulinica intramuscolare ha da qualche tempo un effetto bloccante sulla trasmissione dell'impulso neuromuscolare. Con una corretta somministrazione, l'effetto del farmaco dura per 4-6 mesi, dopo questo periodo viene indicata la somministrazione ripetuta del farmaco, la terapia dura per anni.

Video: "Trattamento del torcicollo spastico con tossina botulinica"

Trattamenti chirurgici

Se l'approccio conservativo fallisce, si raccomanda l'intervento chirurgico.

Il classico metodo chirurgico per il trattamento del torcicollo - l'intersezione del muscolo dello sperma

Nella medicina moderna, i più innovativi interventi chirurgici stereotassici vengono spesso utilizzati, le loro prestazioni contribuiscono alla rimozione dello spasmo muscolare del collo mediante il metodo di influenza sul sistema extrapiramidale.

L'essenza dell'operazione è di condurre gli elettrodi attraverso i piccoli fori nel cranio alle strutture del sistema extrapiramidale del cervello. I sintomi della distonia cervicale scompaiono come risultato di una corrente di 130-150 Hz fornita al cervello, la tecnica impedisce anche il verificarsi di impulsi nervosi patologici.

Gli interventi stereotassici forniscono un trattamento efficace della malattia, non hanno complicazioni, hanno un breve periodo di recupero, sono adatti per il trattamento di pazienti di età diverse. Il metodo di impianto degli elettrodi è considerato più sicuro ed efficace, oggi è stata acquisita una grande esperienza nell'uso di tali operazioni.

Ricette popolari

Oltre alle cure mediche e alla chirurgia, vengono spesso utilizzate ricette popolari. Il principale metodo di trattamento della malattia è quello di assicurare piccoli carichi sulla spalla dal lato interessato. Il metodo è abbastanza sicuro ed efficace, il suo uso porta ad un costante allungamento e rilassamento dei muscoli del collo, alla rimozione dello spasmo.

Come carico, possono essere utilizzati piccoli sacchetti di tessuto morbido, imbottiti con granuli, sabbia o altri materiali simili. Quando si tratta un bambino, la borsa può essere cucita ai vestiti in qualsiasi posto conveniente (nell'area dell'ascella) in modo che non interferisca con i movimenti.

Sono anche richieste ricette popolari, a causa del loro uso, i muscoli si rilassano, il sistema nervoso si calma.

Ricette popolari:

1. 100 g di gemme lilla mescolate con 0,5 kg di grasso di maiale, far bollire a bagnomaria per 1 ora, usare la miscela raffreddata per strofinare 4 r. al giorno 0,2 g mummia sciogliere in 1 cucchiaio. acqua, aggiungere 1 cucchiaino. miele, bevanda 1 p. al giorno, al mattino mezz'ora prima dei pasti o prima di andare a dormire. La durata del corso è di 3-4 m., I primi miglioramenti appariranno tra qualche mese.
2. Mescolare 75 g di fiori di tiglio, 100 g di corteccia di viburno e 100 g di lavanda, 2 cucchiai. L della miscela Versare 0,5 litri di acqua, portare ad ebollizione, mantenere la miscela per alcuni minuti a fuoco basso, infondendola. 2 ore. La miscela di colatura richiede 4 p. al giorno 100 ml mezz'ora prima dei pasti.

Prevenzione e prognosi

Massaggi e ginnastica - i principali metodi di prevenzione della curvatura nella sezione cervicale La prevenzione della patologia è determinata dalla sua forma e dipende in gran parte dalle cause. Le misure preventive aiuteranno non solo ad evitare il ripetersi della malattia, ma anche a eliminare la curvatura spinale.

Il massaggio quotidiano in combinazione con la ginnastica correttiva passiva prevede l'allungamento delle fibre muscolari sternocleidomastoidi, di conseguenza, il rischio di danni durante la crescita è ridotto.

Sostenere l'effetto del trattamento aiuterà anche le seguenti tecniche:

• ristrutturazione dello stereotipo dinamico;
• svolgere attività per l'auto-rilassamento dei muscoli del collo;
• sostituzione del solito cuscino per dormire con un cuscino ortopedico;
• evitando azioni che potrebbero in qualche modo provocare l'emergere di un nuovo spasmo in un lato del corpo.

È importante considerare che lo sviluppo della malattia può portare all'introduzione di vaste restrizioni, vi è il rischio che la malattia influenzi nuovi gruppi muscolari. Ciò può comportare una significativa complicazione del trattamento successivo, il verificarsi di cambiamenti irreversibili negli organi.

prospettiva

La probabilità di sbarazzarsi del problema nelle fasi iniziali è piuttosto elevata, in casi avanzati è raccomandato l'intervento chirurgico. Il recupero è possibile tra 1/6 dei pazienti, a condizione che non vi siano disturbi che possono causare lo sviluppo di torcicollo.

La malattia progredisce durante i primi 2-5 anni, dopo di che il processo rallenta e rimane allo stesso livello per tutta la vita. In questi pazienti, c'è una probabilità di scoliosi, di conseguenza c'è un carico improprio sulla colonna vertebrale, i disturbi mentali sono aggravati.

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