Le fratture guariscono in diversi modi: per qualcuno in poche settimane, e in casi difficili, il periodo può andare fino a diversi mesi. Ciò dipende principalmente dal fatto che l'osso abbia sofferto, così come dalla gravità della lesione.
A volte l'osso cresce insieme male: questo fenomeno si chiama non sindacalizzazione ossea o frattura non unita. Mancato prolungamento del periodo di recupero e nei casi peggiori porta a complicanze. Vi è una frattura non sindacale per vari motivi, incluso il fumo.
Gli scienziati di Filadelfia (in America) hanno condotto uno studio completo sull'influenza di molti fattori sulla durata del recupero delle fratture. Il fumo è stato uno dei motivi che ha aumentato significativamente il tempo per la guarigione delle fratture.
Lo studio si basa sui risultati di 19 studi osservazionali, che hanno dimostrato il rapporto tra fumo e durata del recupero dei pazienti con fratture. Sono stati esaminati un totale di oltre 6.000 pazienti adulti con varie fratture.
Gli studi sono stati in grado di identificare i fumatori rispetto ai non fumatori:
- Due volte più spesso si osserva il fenomeno della mancata aderenza della parte inferiore della gamba.
- Due volte più spesso avviene la non unione di qualsiasi lunga ossa delle braccia e delle gambe.
- Più di una volta e mezza di più non sindacato con fratture aperte.
Autore: Maxim Rostov, corrispondente
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I fumatori sono a rischio aumentato per la scarsa guarigione delle fratture, secondo uno studio. Le persone che fumano hanno un rischio maggiore del 15% di mancata consolidazione delle fratture delle ossa lunghe tubolari e delle ossa lunghe periarticolari.
Si presume che il fumo possa essere dannoso per la guarigione attraverso meccanismi, tra cui la vasocostrizione, l'aggregazione piastrinica, l'inibizione della funzione cellulare e una diminuzione della sintesi del collagene. Insieme, questi effetti sono stati implicati in più alti tassi di non adesione, dopo l'artrodesi della caviglia con fratture aperte e complicanze più gravi in tutte le procedure chirurgiche.
Al fine di fornire dati per aiutare a consigliare i pazienti, un gruppo di scienziati ha condotto una meta-analisi di un modello con effetti, che comprendeva 20 studi con 6500 pazienti e 1500 fumatori.
I risultati hanno mostrato una lunga adesione di fratture e complicanze correlate, incluso un sottogruppo di pazienti con una frattura aperta della tibia. Per i non aderenti di una frattura della tibia, i fumatori avevano un rischio maggiore del 15% e per le non adesioni di una frattura aperta, il rischio era aumentato del 12%.
Il tempo di guarigione per tutte le fratture era in media di 24,1 settimane per i non fumatori e di 30,2 settimane per i fumatori, e il tempo per la guarigione delle fratture tibiali era di 25,1 settimane contro 32 settimane, rispettivamente. Queste differenze si avvicinarono, ma non raggiunsero significatività statistica.
Non ci sono state anche tendenze significative nell'aumento dell'incidenza delle infezioni. Per le infezioni profonde, il tasso era del 7% per i fumatori e del 2% per i non fumatori, mentre il tasso di infezioni superficiali era del 7% e del 4%, rispettivamente.
"Anche se sospettiamo che ci possa essere un aumentato rischio di complicazioni nei fumatori, i dati in questa analisi non hanno dimostrato questo", hanno detto i ricercatori.
Gli studi hanno incluso pazienti con varie comorbilità associate a una prolungata guarigione di fratture, come il diabete e varie infezioni. Inoltre, il fumo è stato osservato nei pazienti come "sì" o "no", senza misurazioni quantitative di sigarette fumate giornalmente.
Questo studio può essere utile per medici e chirurghi nel consigliare i pazienti sugli effetti del fumo sulle fratture da fratture.
"In studi futuri, vorremmo esaminare gli effetti della dose di nicotina per vedere se c'è una soglia di fumo oltre la quale la guarigione della frattura è ritardata, così come l'effetto di smettere di fumare sui tassi di frattura non di guarigione", hanno concluso i ricercatori.
http://mindbrain.ru/2014/07/28/2133.htmlIl fumo ha un effetto negativo sulla guarigione delle fratture.
È noto che il fumo è un fattore che ha un effetto estremamente negativo sulla guarigione dei tessuti molli del corpo, con il risultato che i tagli e le abrasioni nei fumatori di solito guariscono più a lungo che nelle persone che non soffrono di questa dipendenza.
Allo stesso tempo, nel quadro di un nuovo studio organizzato da un gruppo di specialisti degli Stati Uniti, è emerso che, in media, i fumatori avevano un tempo di recupero completo dopo le fratture di circa due mesi.
Il nuovo lavoro ha analizzato i dati su venti diversi studi condotti in questo settore negli ultimi dieci anni. È stato stimato che i fumatori sono circa 2,3 volte più colpiti da un fenomeno noto come non unione rispetto ai non fumatori. In questo caso, le ossa non crescono correttamente insieme, il che porta alla formazione di difetti funzionali e cosmetici che richiedono un intervento medico.
Inoltre, la presenza di esperienza di fumare in una persona circa tre volte aumenta il rischio di infezione di una frattura. Se l'effetto precedente era dovuto all'effetto negativo dell'uso del fumo di tabacco sulla densità minerale ossea, in questo caso la ragione sta nella soppressione delle principali funzioni del sistema immunitario. Le persone che non hanno mai fumato, in media, guariscono completamente dopo una frattura entro 25.1 settimane, mentre i fumatori hanno dovuto spendere esattamente 32 settimane per questo lavoro.
È anche interessante il fatto che un fumatore, di regola, abbia circa il 60% di ossa più fragili rispetto a un non fumatore. Di conseguenza, la probabilità di una frattura ossea aumenta di più nel suo corpo. A proposito, in una serie di studi statistici degli ultimi anni, gli scienziati sono giunti a una conclusione molto interessante. Risulta che il fumo influisce negativamente sulla struttura ossea di non solo i fumatori, ma anche i loro figli.
Nel gruppo di prova di 1.500 bambini fumatori, a seguito dell'indagine, la struttura ossea peggiore è stata stabilita rispetto ai bambini di genitori non fumatori. Tuttavia, non è noto se questo fatto sia legato al fumo o meno, dal momento che, di norma, i genitori non fumatori hanno maggiori probabilità di condurre uno stile di vita sano e sono obbligati a guidare i propri figli. Quindi, in questa materia ci sono molti fattori di errore statistico, e non è ancora del tutto chiaro.
Basato su Eurek Alert
Preparato da Vladislav Vorotnikov
Effetto del fumo sulla densità ossea
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"Fumare è nocivo alla salute", dicono medici, giornali medici, televisione e cittadini consapevoli con una sola voce. Qual è il danno che ha ha un impatto su tutto il corpo.
Questa dipendenza ha un effetto negativo su tutti gli organi e i sistemi di vita. La diagnosi più terribile a cui può condurre il fumo è il cancro e la morte.
Molti fumatori non pensano affatto al motivo per cui potrebbero verificarsi sintomi come:
- Piedi e mani congelati (anche con tempo caldo)
- Dolore alle articolazioni
- Irritabilità e nervosismo senza causa
- Palpitazioni cardiache
- Salti di pressione sanguigna
Tutte queste complicazioni sono associate proprio con l'abitudine più perniciosa dell'umanità: il fumo.
Che effetto ha la nicotina sul tessuto osseo?
La dipendenza dal tabacco è perniciosa a qualsiasi età. Alcuni giovani nei loro 20 anni credono che il loro corpo sia completamente formato e il fumo non causerà loro molto danno.
Il postulato secondo cui la nicotina contribuisce alle fratture ossee non fa paura a nessuno. "Affinché si verifichi una frattura, è necessario un infortunio", i sostenitori ardenti delle loro cattive abitudini sono responsabili.
Questa è un'opinione comune ed errata. Il tessuto osseo in tutte le fasce d'età è soggetto a determinate metamorfosi.
La nicotina indebolisce il tessuto osseo in tali processi fisici e chimici:
- La modellazione ossea normale richiede un equilibrio di questi tipi di cellule: osteociti, osteoclasti, osteoclasti. Sotto l'influenza della nicotina, gli osteociti muoiono. Di conseguenza, lo squilibrio si verifica - e come risultato, la fragilità delle ossa aumenta.
- I prodotti del tabacco contengono tossine che sono molto sensibili all'equilibrio ormonale nel corpo. Il livello dell'ormone femminile principale, l'estrogeno, diminuisce. Il tessuto osseo inizia a diluirsi. Le tossine aumentano anche i livelli di cortisone. L'alto contenuto di questo ormone porta a forti dolori alle articolazioni e alle ossa, così come l'osteoporosi.
- Fumare, così come l'alcol, indebolisce il coordinamento e la chiarezza del pensiero. Ciò aumenta il rischio di fratture accidentali associate alla fragilità ossea.
Osteoporosi - una diretta conseguenza dell'effetto delle sigarette
Secondo i risultati della ricerca, gli scienziati affermano che i fumatori avvertono costantemente mal di schiena.
Il dolore alla maggior parte di loro interferisce con le solite attività quotidiane, per non parlare dell'esercizio di moderata e alta severità.
I dolori vertebrali sono localizzati in tali luoghi:
- Parte bassa della schiena e lombare
- rachide cervicale
- Arti superiori e inferiori
Cioè, questi sono i sintomi diretti dell'osteoporosi. Vale a dire, in questi luoghi e aree, secondo i dati della ricerca, i fumatori hanno indebolito il tessuto osseo e aumentato il rischio di fratture.
Fratture ossee negli amanti del tabacco - lesioni ad alto rischio
La saturazione del corpo con la nicotina e le sue tossine contribuisce a fratture spontanee e inaspettate. Ciò è dovuto al deterioramento del tessuto osseo.
Un movimento improvviso accidentale con un colpo moderato, un fumatore causerà facilmente una frattura. Mentre per un non fumatore, lo stesso movimento causerà solo una lesione minore.
http://bolivspine.com/bolezni/bolezni-kostej/kurenie-kostnoya-tkan.htmlNocivo da fumare dopo la frattura ossea
Ossa e fumo danneggiati: concetti incompatibili
Nei fumatori che si astengono dal fumo per 6 settimane dopo un'operazione di emergenza per una frattura acuta, le ossa danneggiate guariscono molto più velocemente rispetto a quei pazienti che continuano ad usare la nicotina durante il periodo di riabilitazione.
Tali conclusioni sono state fatte da scienziati svedesi, che hanno pubblicato i risultati dello studio nel numero di giugno del Journal of Bone e Joint Surgery (JBJS). Doctor of Medicine, consulente chirurgico senior del Karolinska Institute (Stoccolma, Svezia) Hans Nasell ha riferito che i risultati mostrano che il fumo è astinenza per 6 settimane dopo l'intervento di emergenza per una frattura ossea, il rischio di complicanze operative è quasi 2 volte inferiore.
In precedenza, sono stati condotti studi simili, che hanno dimostrato che l'astinenza dal fumo prima dell'intervento chirurgico porta a una migliore guarigione e ad un minor numero di complicanze. Questa volta, uno studio multicentrico randomizzato ha dimostrato il beneficio di smettere di fumare nel periodo postoperatorio.
Ai pazienti è stato chiesto di smettere di fumare subito dopo il ricovero e un prestito per aderire a questo regime per almeno 6 settimane. A quei pazienti che non potevano fare a meno della nicotina venivano offerti farmaci che lo contenevano.
Perché le sigarette possono essere dannose nel periodo postoperatorio?
Risulta che il fumo interferisce con la normale circolazione del sangue e quindi riduce l'apporto di ossigeno ai tessuti periferici. Aumenta il tempo di guarigione dell'osso, della pelle e dei tessuti molli.
Inoltre, il deterioramento dell'afflusso di sangue può causare la suppurazione della ferita. Il Dr. Nacell suggerisce che ora altri ospedali implementeranno programmi di cessazione simili. Ciò contribuirà non solo ad alleviare i pazienti fumatori ad alto rischio di complicanze postoperatorie, ma anche a dare loro un impulso a smettere di fumare per sempre.
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Notizie pubblicate Spinet,
Compagnia di spinaci
08.07.2010
Le fratture ossee nei fumatori guariscono più lentamente rispetto ai non fumatori
Le ossa delle fratture nei fumatori guariscono molto più lentamente rispetto ai non fumatori. Fratture delle gambe, ad esempio, il 60% più lento. Un medico ortopedico dell'Università di Rochester, il dott. Michael Zusik, suggerisce che rinunciare alle sigarette anche una o due settimane dopo una frattura può accelerare significativamente il recupero.
I chirurghi ortopedici che operano sulla colonna vertebrale sono ben consapevoli degli effetti nocivi del tabacco sulla forza ossea: spesso si rifiutano di operare fino a quando il paziente abbandona l'abitudine, che sarà confermata dall'analisi delle urine. Il fatto è che il fumo riduce drasticamente le possibilità di successo dell'operazione.
Infine, il fumo contribuisce allo sviluppo dell'osteoporosi, una malattia del diradamento dell'osso dovuta alla perdita di massa ossea. Secondo la teoria del Dr. Zusik, tale danno derivante dalla nicotina è spiegato dal suo effetto pernicioso sulle cellule staminali presenti nel midollo osseo e svolgono un ruolo cruciale nella guarigione delle fratture.
Commenti degli utenti:
Io personalmente non fumo, ma darò un bastone alla mia ragazza! Le ossa sono calcio e lei deve dare alla luce dei bambini. Come immagino, l'horror prende. La gente smette di fumare con urgenza! Sì, e già stanco di respirare in ogni turno.
http://www.vitaminov.net/rus-16035-0-0-3477.htmlIl fumo ha un forte effetto sull'accrescimento delle ossa in un apparato ilizarov?
Non sono un traumatologo. Ma la microcircolazione durante la riparazione dei tessuti è molto importante, probabilmente è la più importante. E quando si fuma - e il vasospasmo e il deterioramento del trasporto dell'ossigeno. Quindi l'effetto è decisamente negativo. Ma quanta influenza - Dio sa. Dipende, ovviamente, dall'intensità del fumo e dalle capacità compensative del corpo.
Se la velocità di recupero è importante, è meglio smettere almeno per il periodo di trattamento. Se non importante, non necessario)
Cominciò a fumare nell'esercito, tornò dall'esercito e non volle neppure fumare. Perché non ho fumato nella vita civile. Quasi un anno non fumava, e poi nella campagna dei fumatori, ancora acceso. Ora non ho conoscenze di fumare. Ma il cervello ricordava, (in psicologia sembra essere chiamato ancore) e in una certa situazione voglio fumare, soprattutto prima di andare a letto. Quindi, le ricadute si verificano, esco per un paio di giorni, mi fermo alla fermata dell'autobus: voglio fumare, vado a letto, voglio fumare prima di andare a letto, se il mio umore peggiora, voglio anche fumare. Cercando di non fumare, c'è una forte brama, oltre a questo - le sigarette sono disponibili in tutti i negozi del paese. È terribile immaginare come si sentono i tossicodipendenti.
http://thequestion.ru/questions/167859/silno-li-vliyaet-kurenie-na-srastanie-kostei-v-apparate-ilizarovaIl fumo rallenta l'impionbatura ossea dopo le fratture
Uno studio condotto dal Dipartimento di ingegneria meccanica e meccanica ha rilevato che il fumo intenso impedisce alle ossa di riprendersi dalle ferite. In particolare, dopo l'installazione di una protesi metallica nelle ossa, i pazienti fumatori si sono allontanati più a lungo dall'operazione, a differenza dei pazienti che non abusano delle sigarette. Questo scrive la rivista Journal of Orthopaedic Trauma.
Come il fumo influisce sulle ossa
I medici hanno scoperto che la riabilitazione dopo l'impianto di impianti nel 10-15% dei pazienti richiede più tempo del solito. Inoltre, in questi stessi pazienti, più spesso che in altre ossa, le ossa danneggiate sono state giuntate in modo non corretto, motivo per cui i medici hanno dovuto correggere la crescita anormale con la chirurgia.
Tuttavia, non sempre l'attecchimento degli impianti e l'unione impropria delle ossa erano immediatamente evidenti. Complicazioni nel 10-15% dei pazienti dopo protesi spesso hanno portato alla comparsa di dolore alle gambe. E in alcuni di loro il dolore era così pronunciato che dovevano assumere potenti analgesici.
Gli scienziati dello stesso centro medico si interessarono alla ragione che portò a complicazioni così gravi dopo l'impianto di una verga di metallo. Per determinare i fattori che contribuiscono alla comparsa di problemi ossei, i ricercatori hanno esaminato 1003 cartelle cliniche di pazienti con fratture tibiali. Dopo aver analizzato i dati degli ultimi 22 anni, gli esperti hanno scoperto che tra i questionari partecipanti è stata osservata un'alta percentuale di rigetto dell'impianto nei pazienti fumatori. E la maggior parte di loro erano donne dai 30 ai 49 anni.
I medici hanno suggerito che il fumo e altre cattive abitudini possono influire negativamente sulla rigenerazione ossea dopo le fratture. Tuttavia, gli esperti non avrebbero potuto immaginare che l'abuso di sigarette potesse rallentare la giuntura ossea e aumentare il rigetto delle protesi metalliche.
Di cos'altro soffre il tessuto osseo?
Secondo gli scienziati del Dipartimento di Ingegneria Meccanica e Meccanica, il fumo potrebbe non essere l'unico fattore che influenza il tasso di recupero del paziente dopo le protesi. Presumibilmente, il lento legame delle ossa è associato a cambiamenti ormonali, dieta sovrappeso e malsana. Tuttavia, tenendo conto dell'età dei soggetti, si può presumere che il fumo non influenzi direttamente la salute delle ossa, ma molto probabilmente aumenta già con problemi di salute. Pertanto, il ruolo del fumo di tabacco nel deterioramento delle ossa potrebbe non essere una priorità.
In ogni caso, la nicotina è dannosa non solo per le ossa, ma anche per tutta la salute in generale. L'inalazione regolare di fumo acre alla fine porta a malattie polmonari, malattie cardiovascolari, problemi neurologici e contribuisce allo sviluppo del cancro. Pertanto, per prevenire tali malattie, è meglio rifiutare le sigarette.
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http://osteomed.su/kurenie/È possibile fumare con una gamba rotta
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Posso fumare a una gamba rotta? Almeno una sigaretta ogni 2 giorni.
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È possibile bere alcolici al turn? Questa domanda appartiene alla categoria in cui la risposta può dipendere dall'opinione del medico curante, dallo stile di vita del paziente prima della lesione, nonché dalla fase del trattamento della lesione.
Il video in questo articolo, sul tema: È possibile bere alcolici a una frattura ossea, non sarà pubblicato, ma considerare l'argomento dei medici che hanno punti di vista opposti.
Posizione medica №1
Posso bere alcolici durante una gamba rotta? Tali informazioni interessano principalmente le persone che bevono bevande alcoliche ogni giorno, perché sono loro che più spesso rompono il femore. La risposta più semplice e l'istruzione tradizionale: no, non puoi bere e durante l'intero periodo di trattamento.
Perché l'effetto dell'alcol sulla frattura ossea è il seguente:
- assottigliamento sistematico della massa ossea a causa dell'inibizione della sintesi degli osteoblasti e della stimolazione della formazione degli osteoclasti (nella foto sotto);
- inibisce l'attivazione della vitamina D da parte del fegato
- interferisce con l'assorbimento di calcio e vitamina D da parte del pancreas;
- decalcifica il tessuto osseo e il corpo nel suo complesso;
- lava magnesio e vitamine K e K2;
- distrugge la vitamina C.
Per informazioni. Studi presso l'Università del Nebraska a Omaha e presso il Temple University Health System di Filadelfia hanno dimostrato che l'assunzione giornaliera di 20-25 ml di alcool equivalente può favorire la perdita di massa ossea. Maggiore è la dose, più intensa è la degradazione del tessuto osseo.
Dovrebbe essere chiarito che tutti gli effetti negativi di cui sopra sono il risultato del consumo eccessivo e regolare di alcol, in particolare le loro forme surrogate. Tuttavia, l'uso esterno di alcol è il benvenuto. L'alcol si comprime dopo che una frattura localmente aumenta l'afflusso di sangue nella zona lesa, e puoi metterli subito dopo aver rimosso il gesso.
Numero di posizione medico 2
Traumatologi che si oppongono al divieto categoriale di bere alcolici, giustificano il loro punto di vista come segue:
- Tutto quanto sopra, gli effetti negativi dell'alcol sono il risultato del consumo eccessivo e regolare di alcol, in particolare delle loro forme surrogate.
- Un forte e rigoroso rifiuto delle solite dosi ha un ulteriore stress sul corpo, che si riprende dallo shock traumatico e combatte contro l'infiammazione nel sito della frattura.
- La forte negazione dell'alcool per lungo tempo può essere una motivazione per rompere l'abbuffata.
- Il consumo insignificante di determinati alcol di alta qualità, al contrario, accelererà tutti i processi di recupero e la riabilitazione precoce.
È ora di abbandonare completamente l'alcol
Ci sono due momenti in cui i dottori liberali, citando argomenti a favore del consumo moderato di alcol, proibiscono comunque di bere del tutto:
- mentre è in corso la formazione del callo - fino a 14 giorni dal momento in cui si combinano i detriti ossei e la loro fissazione;
- durante il trattamento con farmaci la cui azione può essere lisciata dall'alcol, ad esempio antibiotici;
- nel caso di assunzione di droghe incompatibili con l'alcol, ad esempio il paracetamolo.
Consigli "alcolici" per il trattamento delle fratture
Cosa puoi bere e in che quantità? Queste domande sono meglio discusse con il personale sanitario.
In generale, narcologi e traumatologi danno le seguenti raccomandazioni generali:
- per alleviare le "pelli alcoliche" per il momento non si può bere (vedi sopra), bere birra o vino analcolico, ma prendere un bicchiere di acqua minerale altamente alcalina e altamente gassata vi aiuterà in modo più efficace non appena si vuole bere qualcosa di alcolico;
- in caso di fratture di grandi ossa tubolari, bere vini da tavola bianchi naturali di noti marchi mondiali, che, secondo studi recenti, stimolano la formazione del sangue meglio delle varietà rosse;
- per le fratture semplici, è meglio bere costosi whisky, skate o acquavite d'uva;
- la miscelazione di bevande alcoliche e la loro diluizione con acqua o succhi dovrebbero essere abbandonati del tutto;
- in nessun caso di coma dovresti bere bevande e cocktail aerati e non gassati a bassa gradazione;
- vietato - vodka industriale e fatta in casa, frutta e bacche e vini fortificati, champagne, liquori, tinture e alcool forte non elencati sopra;
- bisogno di abbandonare le birre forti
A proposito di birra
Posso bere birra per le fratture?
Sì, è possibile, soprattutto per le donne dopo 40-45 anni.
Tuttavia, ci sono due condizioni necessarie che devono essere soddisfatte affinché la bevanda inebriante "si trasformi" in un curativo:
http://travm.info/dieta/mozhno-li-pri-perelome-pit-alkogol-1129