Si prega di stampare un elenco di farmaci che non possono essere utilizzati per il glaucoma. Terapisti, neuropatologi, cardiologi prescrivono diversi farmaci, non tenendo conto che il paziente ha il glaucoma. Di conseguenza, la malattia peggiora e noi beviamo pillole dal cuore, dai nervi, ecc., Senza sospettare che non possano essere bevute.
E. G. Bykova, regione di Ul'janovsk
Sulfonilammidi - biseptolo, sulfodimezina, sulfodimetoksin - possiedono azione antimicrobica. Sono spesso prescritti dai terapeuti per il raffreddore. Nel frattempo, possono far sì che la lente si gonfia e si restringe, o addirittura chiude completamente l'angolo della camera anteriore.
Gli antispastici - atropina, belatamina, papaverina, alogenuro, drotaverina - sono spesso prescritti dai gastroenterologi per le coliche e terapisti per l'ipertensione. Massimizzando la pupilla, gli antispastici impediscono il deflusso dell'umidità dalle camere degli occhi.
Gli antistaminici - difenidramina, suprastin, fencarol, tavegil, pipolfen - sono usati nel trattamento di varie condizioni allergiche. Le persone che soffrono di glaucoma sono ad alto rischio applicandole. Quando la pupilla dell'occhio si espande (ed è così che agiscono questi farmaci), la probabilità di spostamento dell'iride e la sua chiusura del canale lacrimale aumenta notevolmente.
Analgesici - antidolorifici del gruppo di farmaci antinfiammatori: analgin, aspirina, paracetamolo, indometacina. Prima di usarli consultare il proprio oculista. Il fatto è che la maggior parte degli antidolorifici può causare un attacco di glaucoma. In particolare, questo si riferisce a un rimedio popolare per il dolore e il disagio - l'aspirina. Spesso provoca un rigonfiamento dell'obiettivo, una diminuzione della camera anteriore e un'impennata della pressione intraoculare. Controllare quanto sei sensibile all'aspirina è semplice: se la tua vista diminuisce dopo aver preso una pillola, allora sei sensibile ad essa e dovresti buttarla via dal tuo kit di pronto soccorso.
I rimedi a base di nitrito - nitroglicerina, nitrosorbit, isoket, cardiket, ernit, usati nella cardiopatia ischemica, possono causare una temporanea perdita parziale della vista sotto forma di blackout negli occhi a causa di una forte diminuzione della pressione sanguigna.
Mezzi per l'anestesia. La maggior parte dei farmaci usati per l'anestesia generale riduce la pressione intraoculare. Tuttavia, ci sono delle eccezioni. Pertanto, se hai intenzione di fare un intervento chirurgico, l'anestesista dovrebbe consultare un oftalmologo e scegliere l'anestetico più appropriato.
Preparazioni di ormoni sessuali. La composizione dei contraccettivi orali comprende estrogeni e progesterone, che possono influire sulla pressione intraoculare, influenzando l'ascesa e la caduta dei ritmi ormonali.
http://aybolit.ru/prosili/lekarstvaiglaukoma.htmlFARMACI ANESTETICI CON GLAUCAMA
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http://www.consmed.ru/oftalmolog/view/579059/Dolore al glaucoma: negli occhi e mal di testa - trattamento (come rimuovere)
Il dolore oculare è un sintomo caratteristico del glaucoma. In questo caso, la sindrome del dolore si estende spesso alla testa. Tuttavia, non sempre con il glaucoma c'è dolore al bulbo oculare, che può rendere difficile diagnosticare la malattia. Ci sono casi in cui, invece di un oculista, il paziente si rivolge a un neurologo con problemi di emicrania. Come risultato di un lungo sondaggio, non è sempre possibile stabilire la causa. Il glaucoma viene diagnosticato dopo che l'acuità visiva inizia a diminuire.
Glaucoma dolore agli occhi
Ma ancora, più spesso il glaucoma è accompagnato da dolore agli occhi. I sentimenti possono essere doloranti, noiosi, ma a volte c'è anche una sindrome acuta del dolore. Il quadro clinico della malattia dipende dal livello di pressione intraoculare e dallo stadio del glaucoma.
Di solito, il dolore è accompagnato da altri sintomi tipici:
- L'aspetto dei cerchi arcobaleno;
- fotofobia;
- Visione offuscata;
- Diminuzione dell'acuità visiva.
Con un attacco acuto di ipertensione intraoculare, il dolore nel bulbo oculare appare improvvisamente. Può diffondersi nella zona di innervazione del nervo trigemino, dei lobi temporali e occipitali del cervello. Inoltre, nausea e vertigini. Quando l'ispezione visiva attira l'attenzione sul gonfiore delle palpebre, pupilla dilatata e appiattimento della cornea.
Nel decorso cronico del glaucoma, la sindrome del dolore è accompagnata da una sensazione di lacrimazione dell'occhio. Questi segni sono persistenti e dipendono dal livello di pressione intraoculare. Una caratteristica distintiva è che il dolore non scompare quando si assumono analgesici non steroidei. Il vero sollievo porta solo la normalizzazione della pressione.
Mal di testa da glaucoma
Mal di testa nei pazienti con glaucoma può portare a una diagnosi errata della malattia. Spesso i pazienti credono che i loro problemi siano associati all'emicrania e non a un alto livello di pressione intraoculare. Allo stesso tempo, è importante prestare attenzione ai possibili fenomeni di accompagnamento (lampeggio dei mirini anteriori, sfocatura della visione).
Il dolore alla testa è spesso localizzato sul lato dell'occhio affetto, è monotono e localizzato nelle aree temporale, sopraciliare e frontale. A volte il dolore si diffonde alle aree occipitale e cervicale.
La causa del mal di testa per il glaucoma è l'irritazione dei recettori del nervo orbitale. Inoltre, questi sintomi sono causati dalla costante tensione delle fibre muscolari dovuta all'alto livello di pressione intraoculare. Gli spasmi non passano indipendentemente e si estendono ai legamenti e ai muscoli successivi. Dopo aver ridotto la cefalea da pressione intraoculare passa rapidamente.
A causa del fatto che il dolore nel glaucoma appare parossistico, puoi facilmente confonderli con le emicranie. Ogni volta che la sindrome del dolore ha le sue caratteristiche, ma di solito è innescata da:
- affaticamento prolungato dell'occhio in condizioni di scarsa illuminazione;
- assunzione di liquidi in eccesso;
- stress emotivo e sovraccarico;
- sole splendente;
- surriscaldamento o sovraraffreddamento;
- eccessivo sforzo fisico;
- uso improprio di alcuni farmaci.
Come far fronte al dolore da glaucoma?
Il compito principale del medico è la normalizzazione della pressione intraoculare. Questo può essere ottenuto migliorando il deflusso dell'umore acqueo. Per fare ciò, utilizzare soluzioni speciali per l'instillazione locale. È importante notare che l'auto-trattamento in questo caso può essere pericoloso, quindi è necessario affidarsi al medico. Un oculista sarà in grado di scegliere un regime di trattamento individuale basato sulle caratteristiche dello sviluppo della malattia, lo stadio del glaucoma.
Oltre alle gocce, usano vasodilatatori e antidolorifici. In questo caso, gli analgesici in questo caso non sono sempre efficaci. Il dolore scompare dopo la normalizzazione della pressione.
Se la sindrome da dolore improvviso è accompagnata da visione offuscata, diminuzione della nitidezza, nitidezza della vista, allora è necessario consultare un medico il prima possibile. In questo caso, è molto probabile un attacco acuto di glaucoma ad angolo aperto. Ciò richiede un intervento medico straordinario.
http://glaucomacentr.ru/vse-o-glaukome/360-boli-pri-glaukomeE sai cosa non puoi fare categoricamente con il glaucoma, e cosa può fare?
Il glaucoma è una malattia insidiosa. Scorre quasi senza sintomi, un giorno può portare alla cecità totale.
Nell'articolo considereremo cosa non si può fare con il glaucoma - quali farmaci non dovrebbero essere assunti con un aumento della pressione intraoculare, quanto dormire dormire, perché è impossibile lavorare di notte con il glaucoma e altre restrizioni. Parliamo solo di ciò che è possibile.
Cos'è così pericolosa questa malattia?
All'interno del bulbo oculare c'è sempre una piccola quantità di liquido che fornisce nutrimento alla vista. Circola costantemente, cioè forma e fluisce liberamente dalle camere oculari. Con i cambiamenti glaucomatosi, il deflusso del fluido è disturbato. Si accumula e preme l'occhio dall'interno, aumentando la pressione intraoculare (IOP).
L'eccessiva pressione all'interno del bulbo oculare influisce negativamente sulla vista. Nel tempo, porta all'atrofia del nervo ottico. Per una persona, minaccia con una diminuzione graduale, appena percettibile della visione, fino alla sua completa scomparsa. La caratteristica di ridurre la visione nel glaucoma è di ridurla lateralmente. A causa del fatto che la visione centrale è persa per ultima, la persona stessa non sente il problema. Pertanto, dopo 40 anni è importante misurare regolarmente la pressione intraoculare. Il risultato di un aumento della PIO in un evento avverso è la cecità e l'invalidità irreversibili.
Limitazioni con aumento della pressione intraoculare
Il glaucoma è una patologia cronica e va avanti per molti anni. Non può essere curato completamente, ma la cecità deve essere prevenuta. Una persona deve vivere con maggiore pressione all'interno del bulbo oculare.
Al fine di evitare picchi di pressione e ridurre la visione, i pazienti glaucomatosi dovrebbero seguire alcune semplici regole per la gestione dello stile di vita.
farmaci
Ogni persona che ha un glaucoma fisso, insegna a studiare sempre le istruzioni per l'uso del farmaco. Alcuni farmaci aumentano la PIO, pertanto sono controindicati per l'uso:
ARTICOLI SU ARGOMENTO:
- atropina;
- alcuni antipertensivi;
- contraccettivi orali;
- vasodilatatori;
- nitrati;
- antistaminici - suprastin, difenidramina;
- alcuni analgesici.
IMPORTANTE! Uno dei famosi antidolorifici - l'aspirina - causa il gonfiore della lente. Il deflusso di liquido in questo caso peggiora, provocando problemi alla vista.
Dovremmo anche menzionare le gocce nel naso con un raffreddore. Il più comune di questi non è raccomandato per i pazienti affetti da glaucoma, poiché causano un breve salto nella IOP. Pertanto, non si dovrebbe usare con il raffreddore:
- Xilometazolina (Renostop, Rinorus);
- naphazoline (Naphthyzinum);
- fenilefrina (Vibrocil);
- oxymetazoline (Nazivin, Afrin).
Possono essere sostituiti con altri mezzi. Lavaggio efficace con acqua di mare calda - idrata la mucosa e lava via il muco.
Tra le gocce e gli spray consentiti, i farmaci comunemente usati con un componente antistaminico e gli agenti ormonali locali. Non aiutano tanto rapidamente quanto il classico vasocostrittore, ma sono sicuri per i pazienti glaucomatosi:
- ALLERGODIL;
- Nasonex;
- Aldetsin.
Alcuni farmaci utilizzati durante l'anestesia hanno anche la capacità di aumentare la IOP. Pertanto, se è pianificato un intervento chirurgico, l'anestesista deve essere informato del glaucoma presente. Il medico selezionerà il tipo di anestesia che non danneggia gli occhi.
Tra i farmaci ipnotici ci sono persone indesiderabili con fondi per il glaucoma. Bloccano il flusso del fluido, aumentando la pressione intraoculare. È meglio non usare per un sonno profondo Eunis e Donormil - contengono doxilamina, proibita nei pazienti con glaucoma. Ma puoi usare sonniferi moderni - Ivadal o Sanval. La loro composizione contiene zolpidem - sicuro con IOP elevato.
Esercizio fisico
Eccessivo stress fisico, duro lavoro contribuiscono ad un aumento della pressione, e quindi non sono raccomandati per il glaucoma diagnosticato. Soprattutto è necessario limitare quelle attività che portano al flusso di sangue alla testa:
- pulizia del pavimento;
- pulizia della moquette;
- diserbo;
- raccogliere funghi e bacche;
- piantare piantine.
Lavorare in giardino, oltre alla situazione sfavorevole, è anche pericoloso a causa del caldo. In queste condizioni, la testa si surriscalda rapidamente, causando un afflusso di liquido intraoculare e un aumento di pressione.
Pertanto, il lavoro in giardino nella stagione calda è limitato a 20 minuti al giorno, e con tempo freddo fino a un paio d'ore. Assicurati di fare pause regolari nel lavoro che è necessario per il deflusso di sangue. Mentre dovrebbero sedersi, tenendo la testa sopra il corpo.
RIFERIMENTO: durante i lavori in strada, si raccomanda di indossare sempre un copricapo - ridurrà il rischio di surriscaldamento.
Una moderata educazione fisica non danneggerà i tuoi occhi. Miglioreranno le condizioni delle navi e il flusso sanguigno in generale. Puoi fare sport basati sull'esercizio aerobico. È utile nuotare in piscina, atletica, ciclismo, ecc.. Quando li esegui, vale la pena controllare la condizione generale. Qualsiasi sintomo di aumento della PIO funge da campanello per interrompere l'esercizio.
Non è auspicabile praticare immersioni subacquee e immersioni profonde - questo provoca un aumento della pressione. Completamente degno di escludere gli sport traumatici che facilmente portano a ferite e lesioni alla testa e agli occhi. Esempi di che tipo di sport non puoi fare:
- sollevamento pesi;
- boxe;
- calcio, hockey, rugby.
Luce solare ed elettrica
La luce intensa periodica per una persona con glaucoma non è dannosa. Ma durante il lavoro prolungato in una stanza che è troppo illuminata, con uno schermo di computer o tablet, EDC aumenta. Pertanto, non è consigliabile lavorare con apparecchiature elettroniche per lungo tempo senza interruzioni.
Speciali occhiali insoliti proteggono dalla luce solare agli occhi con ipertensione. Gli occhiali verdi sono ideali: proteggono dalla luce e non oscurano.
Attraverso i classici occhiali da sole scuri tutto appare nel crepuscolo, che provoca attacchi di glaucoma.
I pazienti affetti da glaucoma sono controindicati nel lavoro notturno. Al tramonto, la pupilla si espande, impedendo il deflusso del fluido dalle camere degli occhi. In una tale situazione c'è una minaccia di un'impennata della pressione intraoculare. Pertanto, se prima il lavoro era in servizio notturno, dopo la diagnosi, dovrebbe essere scartato.
sauna
Il vapore e l'alta temperatura all'interno della sauna o del bagno possono aumentare leggermente e brevemente la pressione. Pertanto, una lunga permanenza nella sauna è indesiderabile. Puoi tranquillamente sudare nel bagno / sauna non più di 15 minuti. Ma improvvisi sbalzi di temperatura sono ancora più pericolosi: saltare nella neve o bagnarsi di acqua fredda dopo un bagno. Queste attività causano forti balzi nella pressione intraoculare, quindi questo non può essere fatto affatto.
IMPORTANTE! Anche le docce contrastanti e le asciugature sono indesiderabili. Sono sostituiti da bagni a contrasto più delicati per le mani, con una buona resistenza.
Lavora e dormi
Una persona con glaucoma può funzionare come il resto. Ma un po 'più attento al tuo benessere: spesso fai delle pause e concedi meno tensione nervosa.
Il luogo di lavoro dovrebbe essere in una stanza luminosa, ma a una distanza dalle fonti di luce diretta, che hanno un effetto irritante sulla visione.
Il sonno è raccomandato alle stesse persone sane, complete e in buona salute. La mancanza di sonno crea un carico eccessivo sul sistema nervoso, che in un paziente con glaucoma può causare mal di testa e aumento della PIO. È meglio se la testata del letto è più alta del piede - questo facilita il deflusso del sangue dalla testa. Se compare un mal di testa dopo il risveglio, il bordo della testa viene sollevato ancora più in alto.
Guidare una macchina
Molte persone chiedono: posso continuare a guidare? Guidare al volante con il glaucoma non è controindicato se la visione non è totalmente ridotta. Nelle ultime fasi, se la persona non ha ricevuto un trattamento e ha perso la maggior parte del suo punto di vista, non gli sarebbe stato permesso di essere visto durante l'ispezione.
Non è desiderabile trascorrere al volante un sacco di tempo al crepuscolo e di notte - in questo momento la visione nei pazienti glaucomatosi è significativamente ridotta. Inoltre, vengono aggiunti il fattore di una pupilla ampia e un possibile salto nella pressione intraoculare. Durante la guida è necessario prendere in considerazione possibilmente la visione peggiore nella periferia. Pertanto, dovresti stare estremamente attento al volante, seguire la strada non solo di fronte a te, ma anche di lato.
Viaggio aereo
I voli con persone affette da glaucoma di solito tollerano bene. Un leggero disagio può causare episodi di decollo e atterraggio, che sono associati a cadute di pressione. Ma questi sono brevi momenti, dopo i quali la pressione diventa presto normale. Per sicurezza prima del volo dovresti assolutamente visitare un oftalmologo: il medico dopo l'esame ti permetterà di volare su un aereo o di astenervi.
cibo
La dieta per il glaucoma è simile alla dieta normale di una persona sana. Non è raccomandato mangiare cibi piccanti e salati spesso. La preferenza è data a prodotti lattiero-caseari e vegetali con un trattamento termico delicato. È vietato utilizzare prodotti che aumentano la pressione intraoculare: tè e caffè forti, bevande energetiche. Tutte le caratteristiche sono discusse in un articolo separato sulla nutrizione per il glaucoma.
RIFERIMENTO: non è richiesto il pieno rifiuto di caffè e tè: non utilizzare più di 1-2 bicchieri di bevanda al giorno. Bevi a piccoli sorsi, lentamente.
fluido
La quantità totale di liquidi che il paziente glaucomatoso deve bere non è diversa dalle raccomandazioni standard. Bene, se bevi circa 2 litri di acqua pulita. Con il glaucoma, non è consigliabile bere più di 200 ml o un bicchiere di liquido alla volta. Se più di 200 ml o un bicchiere di liquido entrano nel corpo alla volta, la pressione minaccia di aumentare.
Fumo e alcol
Anche una persona in buona salute, le sigarette e le bevande alcoliche sono dannose. Nel caso del glaucoma, se bevi alcolici, l'equilibrio idrico nel corpo è molto disturbato.
Questo porta a perdite di pressione del fluido intraoculare, che complica il decorso della malattia e contribuisce alla rapida perdita della vista. Fumare limita drasticamente i vasi sanguigni, che interferisce anche con la normale circolazione del fluido intraoculare e compromette la visione.
Lenti a contatto
Indossare lenti per il glaucoma non è controindicato. Le gocce terapeutiche si accumulano nella lente a contatto in una piccola quantità, come nel deposito, e gradualmente emergono da esso verso l'occhio. Ciò ha un effetto positivo sulla condizione degli occhi e consente di ridurre il dosaggio del medicinale.
Alcuni farmaci prescritti per il glaucoma possono causare secchezza degli occhi. Per far fronte a questa condizione, sono raccomandate gocce idratanti e soluzioni. Con la sindrome dell'occhio secco grave, che spesso accade con i lavoratori del computer, è meglio cambiare le lenti a contatto con gli occhiali.
La rilevazione di una pressione intraoculare aumentata non dovrebbe portare al panico. Oggi, i farmaci e i piccoli interventi chirurgici aiutano a rallentare la progressione del glaucoma e ad evitare la cecità. Visite regolari a un oftalmologo, tonometria e aderenza a semplici regole per i cambiamenti dello stile di vita ti aiuteranno a mantenere la tua visione chiara per molti anni.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/kak-zhit-s-glk/chto-nelzya-pri-glk.htmlFarmaci e glaucoma
Ora, quando ci sono diversi farmaci per ogni malattia, alcuni di essi sono controindicati nei pazienti affetti da glaucoma, poiché possono causare esacerbazione della malattia. Questi includono sulfopreprats, che causano gonfiore della lente e restringimento, e anche la completa chiusura dell'angolo della camera anteriore. Alcuni antispastici e antistaminici sono più a rischio, perché se la pupilla dell'occhio si espande, la probabilità che l'iride si muova e si chiuda il canale lacrimale con essa aumenta notevolmente.
Il numero di farmaci che sono pericolosi per i pazienti affetti da glaucoma comprende:
Analgesici. Prima che il loro uso dovrebbe consultare un medico. Il fatto è che un gran numero di antidolorifici può causare un attacco di glaucoma. In particolare, questo si applica a un vecchio rimedio per il dolore e il disagio, come l'aspirina. Può causare gonfiore della lente, una diminuzione della camera anteriore e un'impennata della pressione intraoculare. Se dopo aver preso l'aspirina appare sfocato, allora sei sensibile ad esso e dovresti escluderlo dal tuo kit di pronto soccorso.
Vasodilatatori. La nitroglicerina, commercializzata con vari marchi, può causare una temporanea perdita parziale della vista sotto forma di blackout negli occhi a causa di un forte calo della pressione sanguigna.
Farmaci per anestesia. La maggior parte dei farmaci usati per l'anestesia generale riduce la pressione intraoculare. Tuttavia, ci sono delle eccezioni. Pertanto, se hai intenzione di fare un intervento chirurgico, l'anestesista dovrebbe consultare un oftalmologo e scegliere l'anestetico più appropriato.
I rimedi per l'ipertensione, l'artrite e gli antidepressivi, così come i farmaci antispastici, devono essere assunti solo dopo aver consultato un oculista.
Ormoni. I contraccettivi orali includono estrogeni e progesterone, che possono influire sulla pressione intraoculare, poiché influenzano l'ascesa e la caduta dei ritmi ormonali.
Mezzi parasimpaticolitici. I farmaci usati per espandere la pupilla prima di qualsiasi procedura per gli occhi, hanno un effetto negativo sui pazienti con glaucoma ad angolo aperto, perché aumentano la pressione intraoculare. In particolare, questo si riferisce alla atropina diffusa. I più a rischio sono le persone che non sanno di avere il glaucoma. Poiché la maggior parte dei farmaci sopra indicati sono prescritti da internisti e specialisti di medicina interna, potrebbero non essere a conoscenza del tuo glaucoma. Pertanto, parlane e su tutte le medicine che stai già assumendo.
http://www.glazmed.ru/lib/public13/goodvision010.shtmlCompresse popolari per il glaucoma - indicazioni per l'uso
Il glaucoma è una malattia in cui la pressione intraoculare sale al di sopra di 25 mmHg. Art. Per il trattamento della patologia possono essere applicati farmaci sotto forma di gocce e compresse. Se non trattati, i pazienti possono avere complicazioni - danni al nervo ottico, restringimento dei campi visivi, cecità.
Perché la malattia si verifica
La malattia è caratterizzata da predisposizione ereditaria. Nel processo di embriogenesi, si verifica lo sviluppo delle strutture dell'occhio (canale di Schlemm e vene sclerali), responsabile del deflusso del fluido intraoculare. I primi segni di patologia si verificano dopo 40 anni. Il liquido intraoculare si accumula nella camera anteriore dell'occhio, provocando un aumento della pressione.
I fattori predisponenti possono essere:
- aterosclerosi;
- ipertensione;
- diabete mellito;
- altre patologie del bulbo oculare;
- osteocondrosi del rachide cervicale.
Le principali manifestazioni della malattia
Il sintomo principale del glaucoma è il dolore. Le sensazioni dolorose sono pressanti, non dipendono dall'ora del giorno, dall'attività fisica. Il dolore si sente "dietro l'occhio", può irradiarsi al tempio. Il glaucoma può manifestarsi in due varianti: cronica e con esacerbazioni. In forma cronica, le sensazioni dolorose sono permanenti. Se la malattia si verifica sotto forma di attacchi acuti, il dolore si verifica all'improvviso, interrompendo il sonno del paziente e l'attività vitale.
Con un glaucoma a lungo esistente, il danno del nervo ottico si verifica gradualmente. Ciò si manifesta con un restringimento dei campi visivi e una diminuzione della nitidezza della visione centrale. Il danno al nervo ottico è irreversibile. Assumendo farmaci, se la visione è già diminuita oi campi ristretti, il paziente può solo prevenire un ulteriore sviluppo della malattia.
In che caso con il glaucoma è necessario prendere le pillole?
Le compresse per i farmaci per il glaucoma sono di secondaria importanza. Alcuni di essi, ad esempio Diakarb e Furosemide, vengono utilizzati durante un attacco acuto, consentono di ridurre rapidamente la pressione intraoculare.
La base del trattamento del glaucoma è una goccia. Le compresse sono prescritte come terapia patogenetica. Migliorano il deflusso del fluido intraoculare o riducono la sua formazione indirettamente. Inoltre, le compresse possono ridurre la gravità dei fattori che predispongono allo sviluppo del glaucoma.
Considerare le principali compresse farmaci per il glaucoma
Fezam
Fezam contiene due principi attivi: il piracetam e la cinnarizina. Il farmaco ha un pronunciato effetto vasodilatatore, migliora il recupero del tessuto nervoso. Con l'assunzione di scambio a lungo termine contribuisce all'espansione delle vene sclerali dell'occhio, migliora il deflusso del liquido intraoculare dalla camera anteriore dell'occhio. Protegge le cellule del nervo ottico dalla mancanza di ossigeno ad elevata pressione intraoculare. Gli studi hanno mostrato un effetto positivo del farmaco sulla funzione visiva nei pazienti con glaucoma.
pikamilon
Picamilon migliora la microcircolazione nei vasi del cervello e del bulbo oculare. Colpisce le cellule nervose, accelerando la loro rigenerazione. Il farmaco non riduce la pressione e non influenza la formazione di liquido intraoculare. Picamilon contribuisce alla stabilizzazione delle funzioni visive nei pazienti con glaucoma da pressione normale. In questo tipo di malattia è assente un aumento della pressione intraoculare, ma quando si esamina la testa del nervo ottico, vengono rilevate le alterazioni caratteristiche del glaucoma (scavo glaucomatoso del disco).
Ginkgo biloba
Il farmaco è un integratore alimentare biologicamente attivo (BAA) e non è un farmaco. Le compresse sono ottenute dalle foglie di una pianta di Ginkgo bilobata. Il ginkgo biloba ha un effetto neuroprotettivo pronunciato. Protegge il nervo ottico dai danni, senza ridurre la pressione intraoculare. Lo strumento viene utilizzato nella combinazione di glaucoma con altre malattie dell'occhio (angiopatia retinica, retinopatia diabetica).
mildronat
Mildronate o Meldony, ha effetti vasodilatatori, antiipoxant e metabolici. Il farmaco attiva la produzione delle proprie sostanze metabolicamente attive nelle cellule dell'intero organismo. In caso di danno al nervo ottico da aumento della pressione intraoculare, Mildronate riduce l'area del suo danno, aumenta la velocità di recupero delle funzioni visive.
diakarb
Diacarb o acetazolamide si riferiscono a farmaci diuretici. Il farmaco inibisce gli enzimi del corpo ciliare responsabili della produzione di fluido intraoculare. A causa di ciò, la sua formazione è ridotta. Il farmaco non influenza il deflusso del fluido intraoculare. Il diacarb non è indicato per l'uso prolungato a causa di reazioni sistemiche pronunciate. È usato per il trattamento preoperatorio a breve termine di pazienti con glaucoma e durante un attacco acuto della malattia.
fenotropil
Il fenotropile si riferisce ai farmaci nootropici (migliorando il lavoro delle fibre nervose). Con l'uso prolungato protegge le cellule e le fibre del nervo ottico da eventuali danni. I pazienti segnano l'espansione dei campi visivi, l'aumento della luminosità e l'acuità visiva. A causa del debole effetto diuretico, c'è una diminuzione della secrezione di umore acqueo. A causa dell'effetto pronunciato sulla psiche e sul sistema nervoso nel suo insieme, il farmaco viene usato raramente per trattare il glaucoma (solo se combinato con altre malattie).
cavinton
Cavinton o Vinpocetine aiuta a migliorare la circolazione cerebrale. Il farmaco viene utilizzato per il glaucoma secondario causato dal blocco delle arterie o delle vene dell'embolo degli occhi e dei coaguli di sangue. Cavinton riduce l'effetto dannoso della pressione intraoculare sul nervo ottico.
aktovegin
Actovegin è un medicinale derivato dal sangue dei vitelli. Droga metabolica che migliora il flusso di sangue al nervo ottico. Ciò consente di ottenere un aumento dei campi visivi e un aumento della chiarezza degli oggetti in questione. A causa di una certa dilatazione delle vene, si verifica un aumento del deflusso del liquido intraoculare. Un buon effetto dà la nomina di aktovegin e Cavinton.
furosemide
Furosemide si riferisce a farmaci con un forte effetto diuretico. Riduce la formazione di umore acqueo e aumenta la sua escrezione. A causa dell'effetto diuretico forte e duraturo, è usato solo come medicinale di emergenza per un attacco acuto di glaucoma con dolore. Quando si utilizza il farmaco, è necessario controllare il livello di potassio nel sangue.
amlodipina
Il farmaco ha un effetto vasodilatatore. Influenzando uno scambio di calcio, provoca l'aumento della rimozione del liquido intraoculare. Prendere amlodipina per le compresse di glaucoma è poco pratico perché ci sono forme più specifiche del farmaco.
La maggior parte dei farmaci compressi ha un effetto protettivo sulle cellule e le fibre del nervo ottico.
http://glazalik.ru/preparaty/tabletki/ot-glaukomy/Anestesia per il glaucoma
glaucoma
Caratteristiche generali della malattia
Il termine medico "glaucoma" è comunemente inteso come un intero gruppo di gravi patologie oftalmiche. La malattia prende il nome dalla parola greca "." ", La traduzione letterale di che significa" blu annebbiamento degli occhi ". Un tale nome esotico della malattia è dovuto al colore speciale della pupilla. In caso di glaucoma, diventa uno specifico colore blu-verde, acquisisce uno stato fisso esteso e porta alla completa cecità.
I segni di glaucoma possono essere diagnosticati in una persona di qualsiasi età. Tuttavia, il glaucoma si verifica più frequentemente nelle persone anziane. Così, per esempio, i casi di glaucoma congenito vengono diagnosticati solo in un bambino per 15-20 mila bambini nei primi mesi di vita. Nelle persone di età superiore ai 75 anni, i casi diagnosticati di glaucoma rappresentano oltre il 3%.
Cause del glaucoma
Al momento negli ambienti scientifici medici non c'è consenso sulle cause e sui meccanismi di sviluppo del glaucoma. La teoria dell'effetto dell'aumento della pressione intraoculare è considerata una delle versioni.
Si ritiene che un aumento della pressione intraoculare sistematico o periodico possa portare a disturbi trofici nella struttura dell'occhio, deflusso del fluido alterato e altre complicanze che causano difetti retinici e del nervo ottico nel glaucoma.
Anche la versione sulla natura multifattoriale della malattia del glaucoma è abbastanza comune. Cause ereditarie, anomalie della struttura degli organi della vista, traumi, patologie del sistema nervoso, vascolare ed endocrino sono considerati tra i fattori che causano il glaucoma.
Secondo questa teoria, l'effetto sommatore di tutti o molti dei fattori sopra elencati può innescare lo sviluppo del glaucoma.
I sintomi del glaucoma
Il termine "glaucoma" combina più di 60 diversi tipi di malattie con sintomi specifici. Il glaucoma di uno di questi tipi, in primo luogo, è caratterizzato da danni alle fibre dei nervi ottici. Nel corso del tempo, il processo entra in uno stadio di completa atrofia della funzione visiva.
Il primo sintomo del glaucoma è il povero deflusso del liquido oculare dal bulbo oculare. Dietro si sviluppa il deterioramento dell'afflusso di sangue ai tessuti oculari, l'ipossia e l'ischemia dei nervi ottici. La mancanza di ossigeno ai tessuti dell'occhio, come uno dei segni del glaucoma, porta alla graduale distruzione e atrofia delle fibre ottiche.
Alcuni di loro potrebbero trovarsi in uno stato di cosiddetta parabiosi (sonno). Ciò consente di ripristinare la funzione dell'occhio quando il trattamento del glaucoma è stato avviato in modo tempestivo.
Tipi di glaucoma
Il glaucoma congenito è più spesso geneticamente predeterminato o causato da infezioni intrauterine. I sintomi di glaucoma di questo tipo si manifestano nelle prime settimane di vita. Un bambino nasce con una pressione intraoculare elevata, un allargamento della cornea bilaterale o l'intero bulbo oculare. Nella vita di tutti i giorni, il glaucoma congenito è talvolta chiamato un occhio a gocce d'acqua o un occhio di bue.
Il glaucoma giovanile o giovanile è diagnosticato nei bambini di età superiore a 3 anni. Nei casi successivi, la manifestazione di segni di glaucoma, la malattia può verificarsi fino a 35 anni. In età avanzata, il glaucoma diagnosticato è già indicato come adulto e può essere primario o secondario.
Sotto glaucoma secondario è comunemente inteso come opacizzazione della pupilla e segni di atrofia del nervo ottico, che sono diventati una complicazione di un'altra malattia oftalmologica.
Tipi e fasi del glaucoma primario
Il glaucoma primario è il tipo più comune di malattia. È ad angolo chiuso e ad angolo aperto.
I sintomi clinici del glaucoma ad angolo aperto comprendono la lenta progressione della malattia, l'assenza di sensazioni spiacevoli nel paziente, la comparsa di cerchi arcobaleno in uno stadio avanzato della malattia e la graduale visione offuscata. Il glaucoma ad angolo aperto, di regola, colpisce entrambi gli occhi contemporaneamente, ma si sviluppa in modo asimmetrico (ad un ritmo diverso in entrambi gli occhi).
Il glaucoma ad angolo acuto è più spesso diagnosticato nelle donne, poiché i fattori predisponenti per questo tipo di malattia sono le piccole dimensioni dell'occhio. Segni di glaucoma di questo tipo includono la presenza di attacchi acuti di perdita della vista. Sotto l'influenza di shock nervosi, superlavoro o lavoro prolungato in una posizione scomoda durante un attacco, si può osservare una visione offuscata, dolore oculare, nausea e vomito. Quindi si verifica una condizione di preglaucoma in un paziente con un periodo di visione relativamente normale.
A seconda della gravità della malattia, il glaucoma si distingue per quattro stadi di glaucoma:
Diagnosi di glaucoma
L'efficacia del trattamento del glaucoma dipende dalla diagnosi tempestiva della malattia. Il valore principale in esso è la definizione di indicatori di pressione intracranica mediante tonometria o elastotonomia. La qualità del deflusso del fluido intraoculare nel glaucoma viene studiata attraverso l'uso della tonografia elettronica.
Il metodo di perimetria per misurare i limiti della vista, così come la gonioscopia, ha anche un valore elevato nella diagnosi della malattia. Con l'aiuto dell'ultimo metodo, vengono studiate le strutture della camera anteriore dell'occhio. L'uso dell'oftalmoscopia laser a scansione consente di scoprire i disturbi qualitativi e quantitativi nella struttura dei nervi ottici.
Ciascuno di questi metodi è altamente informativo, quindi solo uno di essi può essere utilizzato nel monitoraggio dinamico dell'efficacia del trattamento del glaucoma.
Trattamento del glaucoma
Il trattamento del glaucoma può essere medico o chirurgico. Le operazioni con il glaucoma, a loro volta, sono anche di due tipi: tradizionali, eseguite con un bisturi microchirurgico o laser.
La base per il trattamento medico del glaucoma consiste in tre aree:
La terapia oftalmico-ipotensiva (riduzione della PIO) ha un ruolo di primo piano nel trattamento medico del glaucoma. Le altre due direzioni sono di natura ausiliaria. Ad esempio, usano il complesso vegetale naturale del Dr. Pankov per il trattamento delle malattie degli organi visivi.
L'uso del trattamento conservativo del glaucoma è mostrato solo nelle prime fasi della malattia. Con il grado di glaucoma III-IV e l'inefficacia della terapia farmacologica nella rimozione di un attacco acuto, si consiglia la chirurgia.
La chirurgia laser per il glaucoma elimina gli ostacoli al deflusso del fluido intraoculare. La tecnica di chirurgia laser per il glaucoma prevede l'uso di tecniche di iridectomia o trabeculoplastica. La loro essenza è nella creazione di una micro esplosione per lacerazione locale dei tessuti o nell'applicazione di un'ustione seguita da cicatrici.
I vantaggi della chirurgia laser per il glaucoma comprendono un piccolo periodo di riabilitazione, condizioni ambulatoriali e anestesia locale durante l'applicazione della tecnica. Lo svantaggio principale della chirurgia laser per il glaucoma è l'effetto limitato. Nella fase del glaucoma maturo, viene utilizzata solo la chirurgia radicale.
La malattia viene trattata chirurgicamente utilizzando diversi tipi di tecniche:
- trabeculectomia,
- sclerectomia,
- iridectomia,
- iridocycloretraction e altri
Non esiste uno standard unico per l'uso di un particolare tipo di operazione per il glaucoma. In ogni caso, il tipo di operazione per il glaucoma viene selezionato individualmente.
Trattamento popolare del glaucoma
La prevalenza della malattia ha portato all'emergere di un enorme numero di metodi di trattamento popolare del glaucoma. Alcuni di essi, ad esempio, la nutrizione terapeutica, l'uso di occhiali da sole, esercizi di respirazione e procedure aeree sono ben accetti dalla medicina ufficiale.
Le raccomandazioni sono anche considerate trattamento popolare popolare del glaucoma, chiedendo per quanto possibile di non piegare la testa:
Tuttavia, è anche necessario riconoscere che la medicina ufficiale è scettica su molti metodi di trattamento del glaucoma con rimedi popolari: che si tratti di infusioni di lenticchia d'acqua, woodlice, lozioni con succo di aloe, seppellendo il miele negli occhi, ecc.
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Chirurgia del glaucoma senza anestesia
Ho paura che non ti aiuteranno qui.
Grazie Ho già capito ((
La mamma pensa: "Forse questa è la norma, forse non potrebbe avere l'anestesia". E sostengo che questo non può essere. Non sono un dottore, non capisco niente a riguardo. Ma ferito umanamente sooo. Ho pensato che forse qualcuno avrebbe detto che in realtà non facevano sempre l'anestesia durante tali operazioni. L'intera Internet era coperta, ora capisco che l'anestesia avrebbe dovuto essere!
Messaggio di Ophthalmist
I pazienti estremamente irrequieti sono associati e non a causa del dolore.
abbiamo usato le mani nello stesso ospedale in cui lavoravamo con "leggermente" i fogli legati in modo che il paziente si svegliasse accidentalmente (e spesso i pazienti non sentivano problemi anche sonnolenza - non si addormentava mai dal parrucchiere?) non ha raggiunto il viso - c'è un campo sterile attorno agli occhi. Puoi muovere le mani, le navi non sono compresse lì e non sono legate come in psichiatria.
Gli interventi chirurgici senza anestesia sono rari, ma accadono - hanno fatto mia nonna, ma lei non ha avuto problemi reali con anestetici e molte medicine, non l'ha fatto. Cioè, un'allergia all'aspirina, e un vicino mi consigliò di "quale buona medicina" e la nonna della settimana bevve aspirina cardio (non ricordo il nome del marchio, ma l'aspirina non suonava lì, non lo sapeva), ma ero scioccato è stato tanto tempo fa. ma lei è allergica.
Quindi, è stata operata anche su una cataratta con un metodo moderno (phacoemulsification ad ultrasuoni, nel nostro paese, gli anziani lo chiamano ancora "cataratta laser rimossa?"), Questa operazione è meno dolorosa rispetto al glaucoma, se solo in rari casi, incisioni di vasi e altre strutture dolorose.
Le gocce per gocciolare avrebbero dovuto essere un trattamento standard, antisettico, ecc.
La cosa principale è che non ci sono complicazioni (solo il loro verificarsi è associato al dolore, ma è impossibile prevederlo), che durante le operazioni "quando l'occhio non vede nulla da molto tempo e non cerca di vedere". Cordiali saluti.
ps Non pensi che non crediamo che la nonna sia stata ferita o che pensiamo che la nonna non sia "di per sé". O che non ci sono problemi in medicina, ma il tuo approccio alla domanda. Posso immaginare me stesso al posto tuo, ma speriamo che tutto si formi. Dopo aver esaminato i tuoi occhi, parla con il medico. Cordiali saluti.
Il trattamento chirurgico viene solitamente eseguito con anestesia locale. Ciò è particolarmente vero per le persone anziane con gravi patologie croniche del cuore, dei vasi sanguigni e dei polmoni. Per tale anestesia, viene utilizzata principalmente la bupivacaina o la lidocaina. Per aumentare l'effetto degli antidolorifici e ridurre la perdita di sangue, è possibile aggiungere adrenalina.
Indipendentemente da quale tattica e tipo di intervento chirurgico è scelto, l'operazione viene eseguita su una base ambulatoriale e dura circa 20 minuti. Alla fine verrà applicata la benda sull'occhio. Non ha bisogno di essere rimosso fino al mattino successivo.
Suggerimento: l'adesivo della benda dovrebbe essere indossato per altri tre giorni. Quando si cammina per strada, l'occhio operato dovrebbe essere chiuso con una benda per almeno un'altra settimana. Ciò contribuirà ad evitare oggetti estranei e sporcizia, e inoltre non sarà sentita irritazione in pieno giorno.
trabeculectomia
Trattamento laser per il glaucoma
Oggi, l'efficacia del trattamento laser del glaucoma non è dimostrata da un singolo esempio vivente. Ecco i principali vantaggi di tale operazione:
L'essenza del trattamento del glaucoma con un laser è la seguente:
Cosa fanno i pazienti dopo l'intervento
- Attività motoria Dopo questa operazione, non si deve saltare, piegarsi e sollevare oggetti pesanti (più di cinque chilogrammi). Nel prossimo futuro dopo l'intervento, dovresti rifiutarti di visitare la sauna e il bagno.
Anestesia in oftalmologia
La scelta del metodo di anestesia è una componente importante del trattamento chirurgico.
La maggior parte degli interventi superficiali in oftalmologia sono eseguiti in anestesia metrica, mentre interventi estesi possono richiedere anestesia generale.
Anestesia locale
Uno dei più comunemente usati nella pratica oftalmica è l'anestesia locale. Di solito comporta una semplice instillazione dell'anestetico nella regione del sacco congiuntivale (anestesia superficiale), seguita dall'infiltrazione dei tessuti molli (sottocutanea, sottocongiuntivale, retrobulbare). Molto spesso, un anestesista non è tenuto a eseguire queste manipolazioni, cioè il chirurgo esegue tutte le azioni necessarie da solo. In questo caso, il compito principale dell'anestesista è di eseguire la sedazione preoperatoria, oltre a mantenerla durante e dopo l'intervento. Inoltre, l'anestesista dovrebbe prendersi cura della prevenzione dei disturbi riflessi. Per fare questo, utilizzare neurolettici, atropina. e talvolta antidolorifici narcotici.
L'anestesia locale durante le operazioni oftalmologiche è adatta per i bambini più grandi, così come per gli adulti senza disturbi mentali. Inoltre, l'operazione non dovrebbe essere molto lunga e traumatica. È necessario utilizzare l'anestesia generale durante l'esecuzione di operazioni radicali (ad esempio, oncologiche), in particolare con danni alle strutture ossee.
L'uso dell'anestesia locale è spesso combinato con neurolettici e farmaci sedativi, così come analgesici ad azione centrale. È adatto per pazienti adulti che tollerano in modo soddisfacente anestetici locali. Tuttavia, molti pazienti vogliono essere operati sotto anestesia, cioè usando l'anestesia generale. Ciò è dovuto alla componente emotiva.
Caratteristiche dell'anestesia nei bambini
I bambini piccoli sono anche consigliabili per operare con l'uso dell'anestesia. In questo caso, l'anestesia generale viene anche utilizzata per un numero di procedure diagnostiche, ad esempio, quando si misura la pressione intraoculare, durante l'esame del fondo o per la skiascopia. Tra le operazioni che vengono eseguite in anestesia nei bambini piccoli, la correzione dello strabismo assume la posizione di guida.
Di solito per i bambini scelgono l'anestesia per inalazione (introduzione mascherata di ftorotana insieme a ossido di azoto e miscela di ossigeno) o la somministrazione endovenosa di ketamina insieme al diazepam. Altri metodi di anestesia generale possono anche essere utilizzati, ma sono meno accettabili durante l'infanzia.
Durante la maschera, la ventilazione deve tenere conto del fatto che la maschera facciale usata ha un'entrata nella zona inferiore. Ciò rende i tubi di collegamento più convenienti per gli oftalmurgi. Quando si effettuano manipolazioni diagnostiche, l'anestesista deve tenere conto del fatto dell'influenza di alcuni agenti, ad esempio, pazienti midiatici. applicato localmente all'espansione della pupilla (scopolamina, atropina). Queste sostanze possono essere assorbite e mostrare effetti sistemici.
Dopo l'intervento chirurgico, gli agenti di sedazione vengono prescritti dagli anestesisti per prevenire un'eccessiva eccitazione. Il medico deve osservare il bambino fino al completo risveglio.
Uno dei più comunemente usati nella pratica oftalmica è l'anestesia locale.
Ipertensione intraoculare
Quando si eseguono operazioni in pazienti con cataratta, distacco di retina. il glaucoma può essere usato per l'anestesia generale. In questo caso, vengono prese in considerazione le caratteristiche dello stato mentale del paziente, l'intolleranza agli anestetici locali e il desiderio di essere operati. Per le operazioni che richiedono che il chirurgo apra il bulbo oculare, è necessario prendere in considerazione un possibile aumento della pressione intraoculare e applicare appropriati antidolorifici.
La pressione all'interno del bulbo oculare è determinata dal livello di pressione arteriosa e venosa, dall'innervazione autonoma del muscolo ciliare e dal tono delle fibre muscolari localizzate intorno all'occhio. Con un aumento della pressione sistemica, eccitazione del paziente, tosse, vomito e anche con un aumento della pressione intratoracica durante la ventilazione meccanica non sincronizzata, si verifica un aumento dell'ipertensione intraoculare. Questo indicatore è influenzato da alcuni farmaci. In particolare, i diuretici osmotici (esche), gli agenti colinergici (pilocarpina) aiutano a ridurre la pressione intraoculare. I farmaci vagolitici (scopolamina, atropina), simpaticomimetici (catecolamine), un numero di anestetici (propanidide, ketamina, etere), ditilina (rilassante muscolare depolarizzante), al contrario, aumentano il livello di pressione intraoculare aumentando la produzione di umore acqueo.
In una serie di studi clinici, è stato rilevato che dopo somministrazione endovenosa di atropina per la sedazione (0,5-0,7 mg), la pressione intraoculare non è cambiata significativamente. In base a questi dati, è consentito utilizzare tali dosi di atropina per lo scopo di sedazione in pazienti con glaucoma durante il trattamento chirurgico. In questo caso, l'introduzione di atropina direttamente nel sacco congiuntivale può essere pericolosa. Per tutti i pazienti affetti da glaucoma, prima di eseguire l'anestesia di induzione per operazioni oftalmologiche e altri tipi di interventi chirurgici, si raccomanda l'introduzione di pilocarpina nel sacco congiuntivale. Questo è necessario per prevenire un'ipertensione intraoculare possibile.
Quando si esegue l'anestesia durante operazioni oftalmologiche, l'anestesista deve evitare un'eccitazione eccessiva del paziente, la sua tosse e altre azioni che potrebbero aumentare la pressione arteriosa intratoracica, intraoculare e sistemica.
Un numero di medici nella pratica clinica durante l'esecuzione di interventi intraoculari evita l'intubazione tracheale. Va tenuto presente che questa manipolazione non è controindicata se l'anestesista è in grado di prendere in considerazione tutte le possibili complicanze.
Per monitorare l'indice di ipertensione intraoculare, l'uso ottimale di neuroleptanalgsy. In questo caso, l'anestesia introduttiva dovrebbe essere molto liscia, ma veloce. Questo può essere ottenuto con l'uso di barbiturici. Per l'anestesia di induzione, vengono utilizzati anche farmaci per neuroleptanalgesia, atropina alla dose di 0,01 mg / kg e antistaminici. Prima di iniziare l'intubazione tracheale, è opportuno inumidire le vie aeree superiori del paziente con una soluzione anestetica usando un pulvelizer. Inoltre, è bene condurre l'intubazione sullo sfondo dell'introduzione della ditilina rilassante muscolare. L'anestesia di sostegno, che si verifica dopo l'induzione dell'anestesia e dell'intubazione, deve essere effettuata con farmaci per neuroleptanalgesia, rilassanti muscolari non depolarizzanti (pepecuronio, tubocurarina). Allo stesso tempo, è necessario bloccare i respiri del paziente. La via di somministrazione ottimale per tutti i farmaci durante l'anestesia è per infusione. È necessario estubare il paziente prima che i riflessi protettivi delle vie respiratorie vengano ripristinati, poiché la tosse può portare ad un aumento della pressione intraoculare. Dopo l'operazione, è necessario utilizzare sedativi, assicurerà un prolungato risveglio del paziente.
Se l'anestesista ha osservato tutte le precauzioni durante l'anestesia, ma quando il bulbo oculare è stato aperto, si è verificato un prolasso dei media interni, è necessario interrompere temporaneamente l'intervento chiudendo il foro nel bulbo oculare. Dopo di che, le cause dell'ipertensione intraoculare dovrebbero essere eliminate, i diuretici osmotici dovrebbero essere aggiunti alla terapia e l'anestesia dovrebbe essere resa più profonda.
Disturbi riflessi
Durante le operazioni sul bulbo oculare possono verificarsi complicazioni specifiche, la cui causa è il riflesso oculocardico. Questa complicazione può svilupparsi sia con anestesia sia con anestesia locale, ma con anestesia generale è osservata più spesso. Le ragioni per lo sviluppo di questo disturbo del riflesso possono essere diverse: pressione eccessiva esercitata sul bulbo oculare. tensione pronunciata dei muscoli dell'occhio, sviluppo di emorragie retrobulbari, compromissione acuta del flusso sanguigno nei vasi del bulbo oculare. Con l'azione di questo riflesso, si sviluppano influenze vagali efferenti, ma in alcuni casi si manifestano influenze simpatiche adrenergiche.
Clinicamente, questi disturbi riflessi si manifestano con bradicardia o tachicardia, così come altri disturbi del ritmo cardiaco (extrasistoli sopraventricolare, ventricolare, nodulare, blocco atrioventricolare, ritmo nodale, asistolia). Tutte queste aritmie sono più probabili nei pazienti che hanno una concomitante malattia cardiaca (infarto, angina, disturbi del ritmo) e sono state anche trattate con glicosidi cardiaci.
Con lo sviluppo di aritmia, l'operazione viene solitamente interrotta e ripresa solo dopo il ripristino del ritmo. Misure preventive affidabili non esistono disturbi riflessi. Atropina, i beta-bloccanti possono essere prescritti per eliminare le conseguenze, in alcuni casi viene eseguita l'anestesia retrobulbare o il tradizionale viene approfondito.
http://bantim.ru/anesteziya-pri-glaukome/