Principale Confezione

Virus parainfluenzale umano (hPIV, parainfluenza) 1, 2, 3, 4 tipi, RNA (PCR), secrezioni nasofaringee (naso)

Virus parainfluenzali (virus parainfluenzali): un gruppo di virus che include quattro sierotipi di virus a RNA. Il virus della parainfluenza è associato alla parainfluenza umana e animale.

La parainfluenza è una delle principali ragioni di ospedalizzazione di bambini di età inferiore a cinque anni, circa il 75% dei bambini ha anticorpi contro il virus della parainfluenza di tipo 1.

Solo negli Stati Uniti, ogni anno vengono registrati 5 milioni di casi di infezione da parainfluenza. I focolai della malattia sono inerenti alla stagione autunno-invernale.

La via di trasmissione è in volo. Il virus si diffonde da persona a persona, così come attraverso oggetti contaminati. Il virus della parainfluenza rimane vitale all'aria aperta per un'ora. I virus, penetrando nella mucosa del tratto respiratorio superiore, replicano (copia) e distruggono l'epitelio.

Il periodo di incubazione della malattia varia da 2 a 7 giorni. I virus parainfluenzali di tipo 1 e 2 di solito provocano una falsa frattura (restringimento del lume del tratto respiratorio superiore sullo sfondo della malattia respiratoria acuta - laringotracheobronchite). Le complicanze dell'infezione sono più comuni nei bambini di età compresa tra 6 mesi e 4 anni.
Il virus parainfluenzale di tipo 3 è associato a bronchite e polmonite e colpisce più spesso bambini di età pari ad un anno. Il quarto tipo di virus parainfluenzale rimane scarsamente comprensibile. Si presume che la malattia in caso di infezione con il 4 ° sierotipo sia lieve, a volte asintomatica. La maggior parte dei bambini di età superiore ai 10 anni ha anticorpi del quarto sierotipo del virus parainfluenzale.

Negli individui immunocompromessi, il rischio di infezione da virus parainfluenzale è molto più alto che nelle persone sane e la malattia si presenta spesso in forma grave ed è accompagnata da complicanze. Malnutrizione, carenza di vitamina A, alimentazione artificiale durante l'infanzia, inquinamento ambientale, sovraffollamento aumentano anche la probabilità di infezione da virus parainfluenzale.

Questa analisi consente di identificare il virus della parainfluenza 1,2,3 e 4 tipi di RNA nella scarica nasofaringea. L'analisi aiuta a diagnosticare la parainfluenza.

metodo

Il metodo PCR è una reazione a catena della polimerasi, che consente di identificare la presenza del materiale genetico nel materiale biologico.
Maggiori informazioni sul metodo PCR: varietà, vantaggi e applicazioni nella diagnostica medica.

Valori di riferimento - Norm
(Virus parainfluenzale umano (hPIV, parainfluenza) 1, 2, 3, 4 tipi, RNA (PCR), secrezioni nasofaringee (naso))

Le informazioni relative ai valori di riferimento degli indicatori, nonché la composizione degli indicatori inclusi nell'analisi possono differire leggermente a seconda del laboratorio!

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Paragripp - sintomi e trattamento della parainfluenza nei bambini e negli adulti

L'infezione da parainfluenza o parainfluenzale è una delle infezioni virali respiratorie acute, caratterizzata da un elevato contatto e dalla gravità dei sintomi catarrali. La malattia è abbastanza comune, colpisce adulti e bambini, portando ad un alto tasso di incidenza nella cerchia di una squadra.

Cos'è la parainfluenza e come si sviluppa?

Parainfluenza - una malattia di origine virale infettiva, che colpisce principalmente il tratto respiratorio superiore, che copre gli organi inferiori solo in presenza di complicanze.

La parainfluenza è in grado di procedere in modi diversi. I pazienti con una malattia lieve spesso sentono di avere il raffreddore più comune, ma alcuni pazienti hanno sintomi gravi che una persona lontana dalla medicina può prendere per l'influenza.

Attenzione! Influenza, parainfluenza - malattie simili nel nome, si riferiscono a infezioni virali respiratorie acute, ma hanno differenze significative - sono provocate da diversi patogeni e differiscono in aspetti clinici.

La parainfluenza è una malattia ad alto contatto trasmessa da una persona malata, considerata infettiva dai primi giorni di incubazione fino alla fine del periodo acuto. La parainfluenza causa un alto tasso di incidenza nelle scuole materne - tra tutte le infezioni virali respiratorie acute, circa il 30% dei bambini nel periodo autunnale soffre esattamente la parainfluenza.

Agente patogeno del virus parainfluenzale

L'agente eziologico della parainfluenza è un virus contenente acido ribonucleico e appartiene alla famiglia dei Paramyxovirus. Differisce in alto tropismo a una membrana mucosa delle vie respiratorie superiori. Viene rapidamente distrutto all'esterno del corpo umano - a temperature superiori a 50 ° C, muore entro mezz'ora e a 30 ° C muore in 2-4 ore.

Il virus parainfluenzale non è in grado di mutare, formando nuovi sierotipi, quindi la malattia è sporadica e non provoca epidemie su larga scala. Ma, avendo un contatto elevato, si diffonde rapidamente in una cerchia di persone a stretto contatto.

Eziologia della malattia

La parainfluenza si sviluppa quando i suoi agenti patogeni penetrano nel sistema respiratorio. Il motivo dello sviluppo della parainfluenza è il contatto diretto con una persona malata, anche se non ha ancora i sintomi della malattia.

I bambini della prima età prescolare e gli adulti, a causa della loro attività professionale, sono in contatto con un gran numero di persone che hanno la maggiore predisposizione alle infezioni.

La parainfluenza è una malattia sporadica, più comune nel periodo autunno-invernale. In primavera e in estate, il tasso di incidenza è molto più basso, e la maggior parte dei pazienti in questo periodo sono bambini sotto i 5 anni di età.

Tipi, forme, tipi e gravità della parainfluenza

L'infezione da parainfluenza può essere tipica e atipica. Il decorso tipico della malattia è indicato quando le manifestazioni cliniche hanno le caratteristiche tipiche della parainfluenza, il che rende possibile effettuare una diagnosi senza particolari misure diagnostiche.

Tipi di parainfluenza:

  1. HPIV-1 - colpisce il tratto respiratorio superiore e la laringe, nei bambini causa stenosi e falso groppo nei bambini. Più comune in autunno.
  2. HPIV-2 causa anche danni al sistema respiratorio superiore e alla groppa, ma è molto meno comune del primo tipo.
  3. HPIV-3 è più comune in primavera e in estate. Provoca grave gonfiore delle vie aeree, che colpisce i bronchi e i polmoni (bronchiolite e polmonite).
  4. HPIV-4 - quasi mai si verifica, la parainfluenza causata da questo tipo non è stata diagnosticata da molto tempo.

La parainfluenza atipica si presenta in due forme:

  1. Asintomatici: i sintomi della malattia sono assenti, la diagnosi può essere fatta con l'aumento di anticorpi alla parainfluenza nei risultati di 4 o più test.
  2. Cancellato - manifestazioni deboli catarrali espresse, mancanza di temperatura e sintomi di intossicazione.

Attenzione! Le forme atipiche sono caratteristiche della reinfezione di adulti e bambini più grandi.

Secondo la gravità del flusso, ci sono tre forme:

  1. Lieve - lievi segni catarrali, leggera escrezione dell'essudato dal naso, tosse leggera e secca, tosse rapida e umida.
  2. Sintomi da moderati a moderati di intossicazione e sintomi catarrali. La temperatura corporea negli adulti sale a 38 ° C, nei bambini fino a 39 ° C.
  3. Grave - temperatura corporea alta fino a 39-40 ° C, mal di testa, nausea, grave debolezza. A volte si unisce la sindrome meningale o encefalitica, vengono colpiti gli organi respiratori inferiori e appare la tossicosi respiratoria. La grave corrente è estremamente rara.

Per sua natura, la parainfluenza è divisa in un flusso regolare e non regolare. Con una parainfluenza non sporca, i patogeni batterici si uniscono alla microflora virale, le complicanze si sviluppano o le malattie croniche esistenti diventano più acute.

Patogenesi e patologia

Le particelle virali sono distribuite da goccioline trasportate dall'aria. Insieme al flusso d'aria, particelle di saliva e polvere, penetrano nel tratto respiratorio e si depositano sull'epitelio mucoso. A causa delle loro grandi dimensioni, i virus della parainfluenza sono localizzati più spesso nel rinofaringe, raramente penetrando nel tratto respiratorio.

Riparato nell'epitelio mucoso, la microflora virale si moltiplica, provocando l'infiammazione e la distrofia delle cellule. Quando le cellule danneggiate vengono distrutte, il virus parainfluenzale penetra nel flusso sanguigno, il sistema linfatico, colpisce le terminazioni nervose e provoca sintomi di intossicazione.

Il processo infiammatorio può coprire laringe, trachea e organi respiratori inferiori. Secondo segni patologici, la parainfluenza si esprime sotto forma di laringite, tracheite, laringotracheite, tracheobronchite.

Quando il corpo si indebolisce, viene attivata la microflora patogena del corpo o si unisce un'infezione secondaria. Sotto l'influenza di agenti patogeni batterici c'è un significativo deterioramento delle condizioni del paziente e lo sviluppo di complicanze.

Il 7-10 ° giorno della malattia, il sistema immunitario inizia a produrre corpi immunitari che sopprimono l'attività della microflora patogena. L'azione degli anticorpi è di breve durata e non fornisce una protezione a lungo termine contro la reinfezione. Pertanto, durante un periodo autunnale-invernale, una persona può avere una parabrippa più volte, prima di tutto riguarda i bambini che frequentano le istituzioni scolastiche prescolastiche.

Periodo di incubazione

Dal momento in cui le particelle virali penetrano nel corpo, inizia il periodo di latenza della loro riproduzione e distruzione delle cellule dell'epitelio mucoso delle vie respiratorie. La parainfluenza è caratterizzata da una lenta diffusione e penetrazione nella circolazione sistemica e nella linfa.

Dal momento dell'infezione, i primi sintomi compaiono in 2-7 giorni, a seconda dello stato delle difese del corpo. Molto spesso, i primi segni compaiono il 4o giorno, ma il paziente diventa contagioso il primo giorno prima delle manifestazioni cliniche.

temperatura

La parainfluenza si differenzia da altre infezioni virali da un raro innalzamento della temperatura corporea al di sopra dei valori subfebrillari. Con una forte immunità del paziente e l'assenza di complicanze, la temperatura è mantenuta entro 37-37,5 ° C.

Quando le difese del corpo sono indebolite negli adulti, la temperatura sale a 38 ° C, nei bambini può salire sopra, ma raramente sale sopra i 39 ° C. Tassi più elevati possono indicare la presenza di complicazioni o una diagnosi errata, che richiede una diagnostica aggiuntiva.

I sintomi della malattia negli adulti

Dopo la fine del periodo di incubazione, il paziente ha sintomi come il raffreddore. Mal di gola, congestione nasale, tosse secca sono i primi sintomi della parainfluenza negli adulti.

L'ulteriore decorso della malattia dipende dal funzionamento del sistema immunitario. In alcuni casi, la parainfluenza si verifica senza intossicazione e febbre.

Ma ci sono sintomi di parainfluenza, caratteristica della maggior parte dei pazienti:

  • temperatura 37,5-38 ° С;
  • febbre e brividi, quando la temperatura supera i 38 ° C;
  • congestione nasale, secrezione essudativa;
  • mal di gola e mal di gola;
  • voce rauca;
  • tosse secca, che abbaia;
  • debolezza, malessere.

Se si unisce un'infezione batterica, la tosse diventa produttiva. L'espettorato purulento inizia a tossire. Nei pazienti con malattie croniche dell'apparato respiratorio, l'infiammazione può diffondersi ai polmoni e ai bronchi.

Sintomi e manifestazione della parainfluenza nei bambini e negli adulti

Caratteristiche della malattia nei bambini

I sintomi della parainfluenza nei bambini possono svilupparsi gradualmente o rapidamente, causando manifestazioni acute. Se l'immunità del bambino è abbastanza forte, la malattia procede come una normale infezione respiratoria che dura non più di una settimana.

Ma la maggior parte dei bambini ha sintomi acuti:

  • bassa temperatura o febbrile;
  • congestione nasale;
  • secrezione mucosa o mucosa purulenta dal naso;
  • grave gonfiore e arrossamento della laringe;
  • raucedine;
  • tosse secca e tesa;
  • ipertrofia delle tonsille;
  • debolezza, perdita di appetito.

La parainfluenza nei bambini è spesso accompagnata da laringite o tracheite. Caratterizzato dallo sviluppo di complicazioni sotto forma di falsa groppa. A causa di un restringimento della laringe e di edema grave, possono verificarsi attacchi di soffocamento che richiedono cure mediche urgenti.

Quando viene attaccata un'infezione batterica, la temperatura corporea del bambino aumenta rapidamente, si sviluppa la febbre e si manifestano segni di avvelenamento tossico. Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata se vi è una forte tosse, accompagnata dalla separazione dell'espettorato purulento e dolore al torace - questi segni indicano lo sviluppo di polmonite.

Nei neonati, la parainfluenza si sviluppa rapidamente - richiede circa una settimana dai primi segni al recupero. Già nel primo giorno della malattia possono comparire tutti i sintomi della malattia: abbondante secrezione nasale, tosse, raucedine.

Sullo sfondo della parainfluenza i bambini diventano capricciosi, deboli, rifiutano di allattare. L'elevata temperatura corporea e l'intossicazione per i bambini nel primo anno di vita non è tipica, così come le complicazioni sotto forma di lesioni di croupe o di vie aeree false.

diagnostica

La diagnosi di parainfluenza si basa sui risultati dell'esame visivo e dei reclami dei pazienti. Il medico richiama l'attenzione sullo stato della laringe, sulla natura delle manifestazioni catarrali e sulla gravità dell'intossicazione. La presenza della sindrome della groppa nei bambini indica quasi sempre la sconfitta dei virus della laringe parainfluenzale.

La diagnosi può essere basata su esami del sangue di laboratorio. Un saggio di immunoassorbimento legato all'enzima è considerato il più sensibile, consentendo di determinare i livelli di immunoglobuline e lo stadio della malattia. La diagnostica ELISA si riferisce ai metodi rapidi e consente di ottenere risultati in pochi minuti.

È molto importante differenziare l'aspetto dell'infezione da influenza, parainfluenza e adenovirus. Se i pazienti con infezione da parainfluenza e adenovirus non richiedono sempre un trattamento speciale, l'influenza richiede un'attenta terapia finalizzata alla soppressione dei virus e alla prevenzione delle complicanze. Pertanto, uno striscio viene prelevato dalla laringe per identificare l'agente causale.

Trattamento della parainfluenza nei bambini e negli adulti

Il trattamento della parainfluenza negli adulti e nei bambini viene effettuato a casa e richiede il ricovero in ospedale solo in caso di gravi complicanze. Affinché il trattamento sia efficace, è necessario attenersi ad alcune regole della terapia.

Anche con una malattia lieve, è necessario riposare a letto per ridurre il rischio di complicanze. Bevanda abbondante, arieggiamento regolare e buona nutrizione, ricca di vitamine e proteine, sono necessari per tutti i pazienti, indipendentemente dall'età e dalle manifestazioni cliniche.

Per facilitare il generale benessere e il restauro della respirazione, è prescritto il lavaggio nasale con acqua salata e l'instillazione di gocce vasocostrittive - Vibrocil, Tizin, Nazivin, Xymelin. I gargarismi sono prescritti a tutti i pazienti dai 4-5 anni di età.

I più efficaci hanno:

  1. Soluzioni saline.
  2. Tinture di eucalipto, propoli, calendula.
  3. Miramistin.
  4. Rotokan.

Non ci sono farmaci speciali per la parainfluenza, quindi, sia gli adulti che i bambini sono prescritti farmaci correlati a farmaci antivirali ad ampio spettro con proprietà immunostimolanti:

Tali farmaci come ACC, Mukaltin, Codelac, Bronholitin contribuiranno a far fronte alla tosse. Previene gli spasmi dei bronchi e della laringe, ha un effetto antispasmodico e un potente effetto anti-infiammatorio Erespal.

Da alta febbre prescrivi:

Il trattamento della parainfluenza nei bambini viene spesso effettuato per inalazione con soluzioni mucolitiche e antisettiche. Per la tosse, Ambrobene, Lasolvan, Fluimucil sono prescritti, per ammorbidire le acque minerali alcaline della membrana mucosa e la soluzione salina fisiologica, e per alleviare l'infiammazione Miramistina, tintura di calendula, Rotocan.

Se una parainfluenza è associata a un'infezione batterica, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro: Amoxicillina, Sumamed, Amoxiclav, Supraks, Augmentin. Per inalazione utilizzare Fluimucil AT, gentamicina o diossidiina per ridurre l'impatto negativo dei farmaci sul tratto digestivo.
Nell'edema grave e nel laringospasmo, i glucocorticosteroidi vengono somministrati iniezioni o compresse: Prednisolone, desametasone. È più probabile che i bambini usino l'inalazione con dexametozon o spray nasali Nasonex, Momat Rino.

Metodi tradizionali di trattamento

Il trattamento della parainfluenza con metodi tradizionali è consentito solo negli adulti e nei bambini in età scolare, in assenza di complicanze. L'eucalipto, la salvia, l'erba di San Giovanni, la camomilla, la calendula sono i più efficaci: si possono preparare i decotti per la ricezione interna e i gargarismi.
Aiuta a ridurre la temperatura e disintossicare le infusioni di foglie color lime, madre-e-matrigna e lampone. Per decotti efficaci contro la tosse contenenti radice di liquirizia, devatix, timo e origano.

Complicazioni di parainfluenza, quali sono?

La parainfluenza negli adulti raramente causa complicazioni, dal momento che il sistema immunitario degli adulti è in grado di sopprimere la moltiplicazione dei virus. Il corpo del bambino è più suscettibile alla diffusione dell'infiammazione agli organi respiratori inferiori e all'adesione di un'infezione batterica.

Complicazioni di parainfluenza:

La conseguenza più grave della parainfluenza nei bambini è la falsa groppa, che si esprime con attacchi di soffocamento. A seconda del grado di stenosi, compaiono vari sintomi e i più gravi sono caratteristici dell'ultimo stadio: convulsioni, confusione, insufficienza cardiaca, riduzione della pressione. I bambini con groppa possono sviluppare una grave asfissia, che può essere fatale.

Prevenzione della parainfluenza, che cos'è?

Paragripp, i cui sintomi e trattamenti dipendono dall'età del paziente e dalle caratteristiche del suo sistema immunitario, richiede l'adesione alle regole di prevenzione per la protezione contro le infezioni. Il primo è la mancanza di contatto con gli ammalati e l'uso di una maschera durante le epidemie di infezioni respiratorie. È obbligatorio osservare le regole generali di igiene e procedure di tempra condotte che rafforzano le difese dell'organismo.

Non esiste un vaccino contro la parainfluenza per le persone. Gli anticorpi prodotti dal contatto con le particelle virali scompaiono molto rapidamente e non si forma una forte immunità. Pertanto, se ci fosse un vaccino parainfluenzale, avrebbero un'efficacia a breve termine.

http://lor-24.ru/infekcii/paragripp-simptomy-i-lechenie-paragrippa-u-detej-i-vzroslyx.html

Parainfluenza: cause, segni, diagnosi, come trattare

La parainfluenza è una patologia acuta di eziologia virale che colpisce gli organi respiratori - il naso e la laringe, manifestati da sintomi catarrali e di intossicazione.

Nel 1952, gli scienziati giapponesi scoprirono un virus che, per le proprietà morfologiche e fisiologiche, era simile al virus dell'influenza e fu chiamato parainfluenza.

Eziologia ed epidemiologia

L'agente eziologico della patologia è un virus contenente RNA della famiglia Paramyxoviridae (Paramyxoviruses). Il virus parainfluenzale è tropico all'epitelio degli organi respiratori ed è quasi instabile rispetto a fattori esterni - quando riscaldato a 50 ° C, viene inattivato in 30 minuti e a 30 ° muore in 4 ore.

La parainfluenza è una malattia sporadica che di solito si verifica nella stagione autunnale o invernale. Nei gruppi di bambini possono verificarsi epidemie di gruppo di infezione parainfluenzale.

La categoria più sensibile di persone alla parainfluenza sono i bambini da uno a cinque anni. I bambini di età inferiore a 4 mesi non si ammalano, poiché hanno un'immunità passiva.

La via dell'infezione è nell'aria, la fonte è una persona malata con sintomi catarrali. Nei primi due giorni si nota un alto rischio di infezione e nei prossimi 10 giorni il rischio di infezione si riduce gradualmente. I portatori di virus non sono pericolosi per gli altri, perché non hanno la sindrome catarrale.

Patogenesi e patologia

Il virus parainfluenzale penetra nel corpo umano, si deposita sull'epitelio delle vie respiratorie, si moltiplica nelle cellule della mucosa nasale, della laringe, della trachea e le distrugge. Le alterazioni distrofiche e necrotiche dell'epitelio sono accompagnate da un'infiammazione locale acuta e dallo sviluppo di segni clinici rilevanti - iperemia ed edema. Questo porta alla disfunzione della mucosa del tratto respiratorio, alla distruzione delle cellule epiteliali e alla penetrazione dei virus nel sangue. La viremia è accompagnata dall'azione dei microbi su vasi e nervi e dallo sviluppo di intossicazione. Il processo infiammatorio dal rinofaringe cade sulla mucosa della laringe e della trachea, e nei bambini piccoli - sui bronchi e sui polmoni.

Dopo 7-10 giorni, gli anticorpi iniziano a essere prodotti nel sangue e l'interferone viene sintetizzato. Questi fattori contribuiscono alla liberazione del microorganismo dai microbi e all'insorgenza del recupero.

La parainfluenza è caratterizzata dallo sviluppo delle principali forme patologiche - laringite catarrale, laringotracheite, laringotracheobronchite.

L'infiammazione degli organi respiratori passa attraverso le seguenti fasi di sviluppo:

  • Edema e pletora delle pareti delle vie respiratorie,
  • Iperplasia epiteliale,
  • Peeling delle cellule epiteliali ciliate e loro accumulo nel lume dei bronchi,
  • Inclusioni virali in cellule desquamate,
  • Disturbi circolatori e distrofia degli organi interni,
  • Disturbo emodinamico nel sistema nervoso centrale.

I sintomi della malattia negli adulti

Il virus entra nel corpo umano e inizia l'incubazione - il periodo della malattia fino alla comparsa dei primi sintomi clinici. Di solito dura 5-7 giorni. Con l'aiuto di antigeni e fattori di patogenicità, il virus è attaccato alla mucosa respiratoria e quindi penetra nei tessuti più profondi.

Il periodo di incubazione è sostituito dal prodromo - il periodo di comparsa dei sintomi di infiammazione catarrale. La durata del periodo prodromico è determinata dal grado di protezione immunitaria del corpo umano: più è debole, più è lungo il prodromo.

I segni della malattia negli adulti sono:

  1. Febbre superiore a 38 ° C
  2. brividi,
  3. Dolori muscolari,
  4. Mal di gola,
  5. Congestione nasale
  6. Abbondante secrezione nasale
  7. Debolezza, letargia e malessere,
  8. Iperemia della gola,
  9. Tosse secca, ruvida, "che abbaia",
  10. Mal di gola,
  11. raucedine,
  12. Quando si attacca un'infezione secondaria, la tosse si bagna.

La parainfluenza è molto più facile dell'influenza, l'intossicazione è meno pronunciata, ma la guarigione avviene più tardi.

Le persone con una storia di patologie croniche dell'apparato respiratorio sono più suscettibili alla diffusione dell'infiammazione in tutto il tratto respiratorio con lo sviluppo di bronchite o polmonite.

A volte ci sono casi gravi della malattia con intossicazione, meningite, alterazione della coscienza e astenia generale del corpo.

Complicanze della parainfluenza negli adulti - infiammazione batterica secondaria dei polmoni, otite, sinusite, tonsillite.

Caratteristiche della malattia nei bambini

I virus entrano nella mucosa del rinofaringe, che porta allo sviluppo di un'infiammazione acuta e si manifesta con edema, aumento della produzione di muco, una violazione della respirazione nasale e altri sintomi catarrali locali. Dopo la moltiplicazione dei microbi e la loro penetrazione nel flusso sanguigno, compaiono segni di sindrome da intossicazione - febbre, mancanza di appetito, pianto, malumore e letargia del bambino.

L'ulteriore sviluppo della malattia indebolisce le difese dell'organismo, il che porta all'attivazione della propria flora patogena condizionale o l'aggiunta di un'infezione batterica secondaria. Quindi i bambini sviluppano l'infiammazione delle tonsille, dei bronchi e dei polmoni.

Sintomi di parainfluenza nei bambini:

  • La malattia inizia con un aumento della temperatura, la comparsa di secrezioni nasali, il solleticare in gola, il deterioramento delle condizioni generali.
  • L'altezza della malattia è accompagnata da febbre fino a 39-40 gradi, la comparsa di tosse persistente e secca. Il bambino diventa lunatico, la voce rauca, il naso chiuso e la secrezione mucosa-purulenta.
  • Dopo 7-10 giorni, i sintomi scompaiono e il bambino si riprende.

La stratificazione di un'infezione batterica e la riattivazione della flora saprofitica portano allo sviluppo di polmonite, tonsille, adenoidi, seni paranasali. In questo caso, i segni di intossicazione del bambino aumentano, la temperatura aumenta, le condizioni peggiorano.

False groppa è la complicazione più frequente e pericolosa della parainfluenza nei bambini. La causa di questo è un pronunciato gonfiore della laringe, corde vocali, spasmi muscolari della trachea. Con lo sviluppo di false groppa, è richiesto il ricovero immediato.

diagnostica

La diagnosi della malattia si basa sui reclami del paziente, sui segni clinici caratteristici, sui metodi di ricerca di laboratorio.

  1. In generale, un esame del sangue identifica i segni di un'infiammazione banale - leucocitosi pronunciata con uno spostamento a sinistra e un aumento della velocità di sedimentazione dei globuli rossi. Nella diagnosi di parainfluenza, questo metodo non è informativo.
  2. Serodiagnosi: determinazione dei complessi antigene-anticorpi nel sangue del paziente. Per fare questo, metti la reazione di inibizione dell'emoagglutinazione, la reazione di legare il complimento.
  3. ELISA è una tecnica più sensibile che consente di determinare il livello di immunoglobuline M e G nel sangue, che indicano rispettivamente un periodo acuto della malattia o la sua conclusione.
  4. Esprimi la diagnosi di parainfluenza - immunofluorescenza. Questo metodo consente di determinare il complesso antigene-anticorpo nel sangue in pochi minuti.

È necessario differenziare parainfluenza e adenovirus.

Per parainfluenza è caratteristico:

  • Infiammazione della laringe e sviluppo della laringite,
  • Intossicazione moderata,
  • Mancanza di artralgia e mialgia,
  • Tosse secca e ruvida,
  • Assenza di congiuntivite e linfonodi ingrossati
  • Il fegato e la milza non sono ingranditi,
  • Il solito aspetto del paziente.
  1. Faringotraheit,
  2. Grave intossicazione
  3. Insorgenza acuta della malattia
  4. Febbre prolungata,
  5. Dolore moderato nei muscoli e nelle articolazioni,
  6. congiuntivite,
  7. poliadenilazione,
  8. epatosplenomegalia,
  9. Iperemia luminosa della faringe con fioritura, tonsille ingrossate,
  10. Iperemia e gonfiore del viso,
  11. La dispepsia è possibile.

trattamento

Trattamento etiotropo - antivirale:

  • "Kagocel" è un agente antivirale la cui azione è mirata a stimolare la produzione di proteine ​​di interferone da parte dell'organismo e la distruzione di virus. È un farmaco sicuro, approvato per bambini di età superiore a 3 anni.
  • "Remantadin" - distrugge i virus, stimola il sistema immunitario, riduce i sintomi di intossicazione. Gli svantaggi delle droghe sono il suo effetto selettivo e la possibilità di effetti collaterali.
  • "Amiksin" - la base del trattamento e della prevenzione delle infezioni virali.

Immunomodulatori e immunostimolanti:

  1. Supposte "Viferon", "Kipferon".
  2. Gocce nel naso "Grippferon", "Interferone".
  3. Sciroppo per bambini "Tsitovir", "Orvirem".
  4. Compresse "Tsikloferon", "Anaferon", "Ergoferon".

Trattamento sintomatico della parainfluenza:

  • Farmaci antipiretici a base di paracetamolo o ibuprofene,
  • Contro la tosse secca, prescrivi "Sinekod", "Stoptusin", "Gideliks".
  • Se la tosse diventa umida - farmaci espettoranti e mucolitici "Lasolvan", "ACC",
  • "Erespal" è un agente antinfiammatorio ampiamente usato per il trattamento degli organi respiratori,
  • Flusso nasale con soluzione salina o "Aqua Maris", rimozione gonfiore con "Xilene" o "Tizine"

Quando si verificano complicazioni, i pazienti sono prescritti:

  1. Farmaci antibatterici
  2. sulfamidici,
  3. Pediluvi caldi,
  4. Inalazione di vapore
  5. Corticosteroidi.

Medicina popolare

Le fitomedicazioni antivirali includono camomilla, erba di San Giovanni, calendula, salvia, eucalipto, cipolla e aglio, lampone e melograno. Lampone, tiglio, farfara ha un effetto diaforetico; espettoranti - liquirizia, malva di palude.

Si consiglia ai pazienti con parainfluenza di usare il tè con lamponi, timo, foglie di mora, foglie di rosa canina, camomilla, tè di lime, succo di carota, succo di mirtillo, succo di olivello spinoso, brodo di miele di aloe.

prevenzione

Misure preventive per la parainfluenza:

  • Lavare le mani regolarmente
  • Disinfezione e pulizia a umido,
  • Isolamento dei pazienti
  • Una buona alimentazione,
  • indurimento,
  • L'uso di droghe - "Arbidol", "Cycloferon", "Echinacea" o "Immunal".

Manca la profilassi specifica del vaccino.

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Paragripp - sintomi e trattamento dei più pericolosi tipi di virus

Esistono 5 forme di infezioni virali respiratorie acute antroponotiche (AORVI). Solo 3 tipi di parainfluenza sono pericolosi per l'uomo, gli altri 2 tipi colpiscono gli animali. Il virus viene trasmesso esclusivamente da goccioline trasportate dall'aria, mentre nell'atmosfera circostante perde la redditività in 2-4 ore.

Agente causativo della parainfluenza

La malattia respiratoria descritta è provocata da cellule anormali genomiche dell'RNA. Il virus della parainfluenza assume diverse forme nella struttura, che causano approssimativamente gli stessi sintomi. Sono simili all'ipotermia banale e sono spesso scarsamente pronunciati, specialmente se la persona sta attivamente lavorando al sistema immunitario. Per questo motivo, la diagnosi di AORVI è difficile.

Parainfluenza 1

Questo tipo di malattia virale nella pratica terapeutica viene indicato come HPIV-1. I bambini hanno maggiori probabilità di essere affetti da tale parainfluenza - le malattie infettive sotto forma di infiammazione della laringe e delle vie respiratorie (groppa) sono provocate dalla prima forma di patologia. Inoltre, la malattia porta a un restringimento e all'ostruzione dei bronchi. Al fine di prevenire le complicanze, è importante riconoscere la parainfluenza nel tempo - i sintomi e il trattamento del virus dipenderanno dall'estensione della sua diffusione nel corpo. Un'infezione progressiva può causare effetti irreversibili, tra cui la bronchite cronica e l'asma.

Parainfluenza 2

La forma considerata di AORVI è quasi identica nella struttura dell'RNA del primo tipo di virus. I bambini 2 volte più spesso sono colpiti da questa parainfluenza - le peculiarità dell'immunità del bambino e il suo funzionamento instabile fanno sì che l'organismo sia altamente suscettibile alla patologia infettiva. HPIV-2 è la causa principale della croup e dei suoi focolai epidemiologici.

Paragripp 3 tipi

Le persone di qualsiasi età sono suscettibili a questo tipo di malattia virale, l'inadeguata attività del sistema immunitario predispone alle infezioni. Forme di Paragripp 3 associate ai seguenti problemi:

  • bronchiolite;
  • gonfiore generalizzato delle vie aeree e dei polmoni;
  • polmonite batterica (dopo l'adesione di una infezione microbica secondaria);
  • bronchite acuta.

Questo AORVI spesso causa gravi complicazioni. È consigliabile diagnosticare la parainfluenza anche in uno stadio iniziale della progressione - i sintomi e il trattamento degli effetti respiratori della malattia sono più facili se la terapia adeguata è avviata in tempo. In caso contrario, i bronchi potrebbero bloccarsi con un tappo di muco, che causa grave insufficienza respiratoria o ipossia.

Parainripp - periodo di incubazione

Il periodo di riproduzione latente delle cellule virali nel corpo prima dell'apparizione di sintomi evidenti di patologia è di 2-7 giorni. Per la parainfluenza la circolazione lenta e la penetrazione nei fluidi biologici (sangue e linfa), ma l'alta contagiosità, è caratteristica. Una persona malata è contagiosa entro 24 ore dall'infezione, anche se non ha ancora mostrato alcun segno di malattia e nessuna indicazione per il trattamento.

Parainfluenza - sintomi

Il quadro clinico della patologia descritta assomiglia a un raffreddore o ipotermia. Parainfluenza - sintomi negli adulti:

  • raucedine o raucedine;
  • dolore e arrossamento alla gola;
  • solletico in gola;
  • tosse secca compulsiva ("abbaiare");
  • letargia, sonnolenza;
  • bassa temperatura (fino a 38 gradi);
  • naso a volte a volte;
  • mal di testa;
  • lieve intossicazione (nausea, dolori alle articolazioni);
  • perdita di appetito.

Più il sistema immunitario è forte, la parainfluenza meno invasiva - i sintomi e il trattamento nelle persone con un'elevata resistenza alle infezioni non richiedono nemmeno un trattamento per il terapeuta. Il corpo affronta in modo indipendente il virus e le sue manifestazioni respiratorie in pochi (3-5) giorni. Con il pieno recupero di eventuali complicazioni, la malattia non causa.

Diagnosi di parainfluenza

I medici sono principalmente limitati all'esame standard del paziente e dell'anamnesi, registrando ARVI. La diagnosi differenziale di parainfluenza è necessaria solo se ci sono complicazioni o il rischio del loro sviluppo sullo sfondo di un'immunità indebolita. Per distinguere l'infezione antropootica da altri virus e iniziare il trattamento in modo tempestivo, vengono condotti i seguenti studi:

  • esprimere l'immunofluorescenza;
  • reazione di inibizione dell'emoagglutinazione;
  • saggio immunoenzimatico;
  • complemento reazione di fissazione;
  • conteggio ematico biochimico dettagliato.

Parainfluenza - trattamento

Come per la classica ARVI, non esiste un trattamento specifico per tutte le forme di HPIV. L'unico modo per eliminare la parainfluenza è quello di alleviare i sintomi e selezionare un trattamento che corrisponda al quadro clinico. Raccomandazioni del medico:

  1. Modalità letto o semi-letto. Riposo e sonno adeguato accelereranno il recupero.
  2. Bere bevande calde. Composti di tè, frutta e bacche e bevande alla frutta ammorbidiscono l'irritazione della faringe e migliorano l'eliminazione delle tossine dal corpo.
  3. Ricezione di vitamine e minerali. Le sostanze utili rafforzano il sistema immunitario e lo aiutano a combattere il virus.

Il trattamento sintomatico corrisponde ai segni che accompagnano la parainfluenza - febbre, tosse e naso che cola. Per eliminare queste manifestazioni patologiche sono assegnati:

  • febbre;
  • mucolitici e broncodilatatori;
  • gocce nasali vasocostrittrici;
  • antistaminici;
  • antidolorifici;
  • anti-infiammatori.

Se viene aggiunta un'infezione secondaria di natura batterica, lo specialista sceglierà sicuramente un antibiotico efficace. Prima di prescrivere un agente antimicrobico, il medico ti indicherà un esame di laboratorio dell'espettorato (dalla faringe o dal naso). Questo è necessario per identificare i microrganismi che provocano il processo infiammatorio e per stabilire la loro sensibilità ai diversi farmaci.

Complicazioni di parainfluenza

Nella maggior parte delle situazioni, la prognosi per la forma descritta di infezione virale respiratoria è favorevole. Le complicanze dopo parainfluenza si verificano in casi eccezionali, sono associate a bassa attività del sistema di difesa del corpo o immunodeficienza. Gli effetti pericolosi esistenti di AORVI:

  • groppa (nei bambini);
  • polmonite batterica;
  • bronchite acuta;
  • laringiti;
  • ostruzione delle vie aeree;
  • sinusite purulenta.

Prevenzione della parainfluenza

Una misura efficace per prevenire il contatto considerato limitante di virus con persone infette. Se una persona proveniente da un ambiente chiuso o un membro della famiglia è infetto, è necessario isolarlo il più possibile. È desiderabile che il paziente si trovasse in una stanza separata e sia stato alimentato da piatti personali. Altre attività richieste:

  • aerazione sistematica;
  • pulizia regolare a umido;
  • se possibile, trattamento al quarzo o l'uso di bruciatori a gasolio con esteri disinfettanti;
  • lavaggio frequente di mani e viso.

Un vaccino contro la parainfluenza non è stato ancora inventato, quindi i terapeuti si consigliano di lavorare autonomamente per rafforzare il sistema immunitario e aumentare la resistenza del corpo:

  1. Arricchisci la dieta con aminoacidi, proteine ​​e minerali.
  2. Stagionalmente assumere vitamine o integratori alimentari.
  3. Praticare il temperamento.
  4. Prenditi del tempo per esercitarti.
  5. Dormi abbastanza
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Sintomi di parainfluenza negli adulti

La parainfluenza è una malattia infettiva acuta (denominata SARS), causata da virus della famiglia dei paramyxovirus e che interessa principalmente la membrana mucosa del naso e della laringe, con intossicazione generale moderatamente grave concomitante.

La parainfluenza combina 5 tipi di virus RNA, ma sono più grandi di altri virus a RNA. Come tutti i virioni, hanno una struttura antigenica, ma è stabile (il che non è tipico per la maggior parte dei virus), manca anche la variabilità delle specie del genoma - tutta questa stabilità relativa dà sicurezza per ulteriori successo nella prevenzione e nel trattamento, e previene anche la prevalenza epidemica. Struttura antigenica - proteine ​​tipo-specifiche che causano alcuni sintomi nell'uomo, i virus parainfluenzali sono 2 (H e N) - sono responsabili di attaccare virus alle cellule (H) e di bloccare i recettori per i virus su queste cellule (N), specialmente nelle membrane mucose, inclusa l'agglutinazione dell'eritrocito (H).

I virioni parainfluenzali non sono stabili nell'ambiente esterno, quindi alla temperatura ambiente ordinaria muoiono in 2-4 ore ea 50 ° C - entro 30 minuti. Per le infezioni da parainfluenza la stagionalità non è tipica e si verificano sporadici focolai nei mesi autunnali-invernali. Si ritiene che il virus della parainfluenza sia più comune nei bambini in età prescolare e primaria rispetto ad altre infezioni virali respiratorie acute al momento di un aumento dell'incidenza ed è spesso la causa di focolai di gruppo.

Cause di parainfluenza

La fonte è una persona malata. La via dell'infezione - dispersa nell'aria (cioè, con contatto diretto e prolungato, ad esempio, durante una chiamata). Ma anche con un tale contatto, non c'è certezza assoluta di infezione, ma solo 6-22%, e il livello iniziale di anticorpi al momento del contatto influenza il grado di suscettibilità. distanza dalla fonte dell'infezione, la durata del contatto, la fase del processo infettivo in un paziente.

Sintomi di parainfluenza

Il periodo di incubazione (dal momento dell'introduzione del virione ai primi sintomi) è di 2-7 giorni; Il gate d'ingresso dell'agente causale è la membrana mucosa del VDP (tratto respiratorio superiore), gli antigeni del virione causano l'attaccamento alla membrana mucosa (dovuta a "N") del VDP e la penetrazione nei tessuti profondi (a causa di "N") - dopo il periodo di incubazione, a causa dell'accumulo sufficiente patogeno e ridurre le difese del corpo, c'è un periodo prodromico.

Il periodo prodromico è l'inizio di fenomeni catarrali comuni. Ha una durata media di 7 giorni e inizia prima, più debole è il corpo, caratterizzato da sintomi:

• aumento della temperatura a numeri febbrili-subfebbrili (fino a ≈38,5 ° C),
• gonfiore della mucosa nasale seguita da rinorrea (un decorso dal naso, solitamente di carattere mucoso),
• malessere generale, caratteristico di tutte le infezioni virali respiratorie acute,
• arrossamento delle pareti dell'orofaringe, in particolare della parete posteriore,
• "abbaiare" la tosse fin dal primo giorno della malattia, è ruvida, debilitante, secca, accompagnata da raucedine e asma (tipica per i bambini sotto i 5 anni),
• una tosse umida può unirsi in caso di vie aeree compromesse dei reparti sottostanti (cioè nei fumatori, nelle persone con bronchite cronica, che hanno avuto la tubercolosi, ecc.). Questo periodo può durare un po 'di più quando si attacca la flora batterica secondaria.

Diagnosi di parainfluenza

1. Caratterizzazione oggettiva - lesione predominante della laringe con formazione di una tosse "abbaiante".
2. Immunofluorescenza - si riferisce al metodo rapido e fornisce una risposta in pochi minuti circa la presenza del complesso Ag-At (antigene-anticorpo), cioè indica la presenza di un virus dalla secrezione nasale e la presenza di anticorpi specifici.
3. Serodiagnostica (RTGA, RSK, ELISA) - mostra anche la presenza del complesso Ag-At, ma nel sangue e dopo qualche tempo attendono che i risultati siano ottenuti; Il vantaggio è riservato dall'ELISA a causa della sua elevata sensibilità, poiché indica un aumento del titolo di IgA e M (immunoglobuline = anticorpi della classe M-parla di un periodo acuto, e G caratterizza il processo infettivo che si avvicina alla fine o già della sua conclusione ); Ma questi metodi non sono specifici, perché hanno una sensibilità crociata ad altre infezioni virali respiratorie acute (in particolare per l'influenza e la parotite).
4. Le analisi generali (OAK e OAM) non sono informative e indicheranno solo l'immagine dell'infiammazione (OAK), o le complicazioni / scompensi del sistema pelvico pelvico (OAM)

Di solito, i medici si limitano a un esame e una caratteristica oggettiva quando fanno una diagnosi, senza differenziare tra parainfluenza e ARVI, cioè una diagnosi di ARVI è fatta, altri metodi di esame sono usati se ci sono complicazioni.

Trattamento parainfluenzale

A causa della somiglianza dei sintomi parainfluenzali con altre infezioni virali respiratorie acute, la scelta è fatta a favore dei farmaci viridici a lato largo, la lattina a concentrazione stretta e dovrebbe essere usata solo dopo la conferma di laboratorio della diagnosi prevista.

1. Terapia etiotropica (diretta contro l'agente patogeno):
- Arbidol (inibisce la fusione del virus con le cellule epiteliali) - può essere di 2 anni. Da 2 a 6 anni, 2 compresse al giorno prima dei pasti. 6-12 anni 4 compresse. Da 12 anni - 8 tab. Assumere prima dei pasti per 5 giorni.
- Ribavirina (Virazole) - viene prescritta a bambini di età superiore ai 12 anni ad una dose di 10 mg / kg / die per 5-7 giorni
- Isoprinosina - 50 mg / kg e dividere la dose in 3 dosi per 10 giorni, assumere dopo i pasti.
- Per uso topico pomata Oxolinic per via intanasale (nel naso), Bonafton, Lokferon.

2. Gli interferoni sono immunomodulatori, hanno proprietà virocide universali, perché sopprimono la replicazione (split) dei virus del DNA e dell'RNA e stimolano anche le reazioni immunologiche del corpo.
- Interferone-α 5 gocce ogni 30 minuti per 4 ore, nei giorni successivi - 5 volte al giorno per 5 -7 giorni
- Viferon nelle candele - 2 candele al giorno

3. Induttori di interferferonogenesi - immunostimolanti.
- Cycloferon: da 4-6 anni a 1 compressa, 7-11 anni - 2 compresse ciascuno, adulti 3 compresse ciascuno.
- Anaferon - è possibile per i bambini dai 6 mesi di età: il primo giorno, 4 compresse, dopo - 1 compressa 3 volte al giorno. Corso di 5 giorni.

4. Trattamento sintomatico:

• antipiretico (Ibuprofen, Nurofen),
• protivokashlevye nominato dalla natura della tosse e la sua localizzazione (con laringite al momento della parainfluenza - Sinekod, Stoptusin, Tusupreks, se il processo è sceso sotto e la tosse acquisito un carattere diverso, quindi espettoranti, i mucolitici sono nominati);
• antinfiammatorio (rispetto alle vie respiratorie) - Erespal;
• Se il trattamento non dà una tendenza positiva per 3 giorni e la temperatura continua a salire, raggiungendo numeri critici, quindi, dopo aver consultato un medico, passano alla terapia antibiotica.
• sollievo della rinite (lavaggio del rinofaringe - AquaMaris o una soluzione salina debole, rimozione del gonfiore - Pinosol o Xilene).

Trattamento di rimedi popolari

Questo percorso è accettabile, ma se un bambino è più grande, perché i bambini più piccoli oi pazienti con patologia concomitante grave sono inclini al decorso fulminante e alla generalizzazione del processo. Lo sviluppo della groppa è particolarmente pericoloso (una triade di sintomi, di cui il sintomo di soffocamento è il principale - in questo caso è necessario ricovero immediato).

Rimedi popolari antimicrobici e antinfiammatori: erba di San Giovanni, camomilla, salvia, eucalipto, calendula. Antivirale / antibatterico: aglio, cipolla, lampone, mora, echinacea, bucce di melograno (le più forti proprietà antibatteriche, che non sono resistenti). Sweatshops / antipiretici: tiglio, lampone, madre e matrigna. Espettorante: madre e matrigna, mela cotogna, origano, liquirizia, collezione petto n. 1. Effetto antispasmodico sui bronchi: camomilla, aneto, collezione petto n. 1.

Complicazioni di parainfluenza:

la polmonite (a causa di complicazioni batteriche secondarie), groppa (abbaiare tosse, raucedine con attacchi di mancanza di respiro a causa di una stenosi della laringe, si verifica più spesso durante la notte e nei bambini fino a 5 anni), il peggioramento di malattie croniche.

Prevenzione della parainfluenza:

farmaci usati per il trattamento, ma in dosaggi profilattici.

Arbidol da 2-6 anni a ½ compressa prima o dopo i pasti per 30 minuti; fino a 12 anni - 1 compressa; dopo 12 anni - 2 compresse; corso di ammissione - 2 settimane.

L'interferone-α (fiale diluiti con acqua calda per il marchio e comporre una pipetta, poi 2-3 volte al giorno si applica per via intranasale. Cercare di ottenere nella parte posteriore della gola (dove la concentrazione del tessuto linfoide), piuttosto che sulla parte posteriore del naso). Cycloferon, Echinacea (stesso immunale, ma più economico) aggiungere qualche goccia al tè.

Anche i pazienti con un periodo di 7-14 giorni devono essere isolati, viene effettuata una doppia pulizia a umido con disinfettanti, vengono assegnati piatti separati per il paziente.

Una buona colazione è una buona prevenzione delle malattie virali e batteriche, poiché gli anticorpi vengono attivati ​​in questo modo e vi è una leggera sensibilizzazione del corpo agli agenti stranieri. Prevenzione specifica sotto forma di vaccinazione - no.

Consultazione medica sulla parainfluenza

Domanda: perché non esiste un vaccino contro l'infezione da parainfluenza?
Risposta: c'è, ma non è adatto, in quanto provoca un aumento anticorpi specifici nel sangue, e il luogo di introduzione del patogeno rimane intatto (cioè, nella mucosa del naso) e il virus penetra facilmente ulteriormente attraverso il corpo, provocando l'intossicazione lieve. In caso di profilassi, è preferibile utilizzare unguenti antivirali locali (Oxolinic) prima di visitare luoghi pubblici.

Dottore terapeuta Shabanova I.E

La parainfluenza è una patologia acuta di eziologia virale che colpisce gli organi respiratori - il naso e la laringe, manifestati da sintomi catarrali e di intossicazione.

Nel 1952, gli scienziati giapponesi scoprirono un virus che, per le proprietà morfologiche e fisiologiche, era simile al virus dell'influenza e fu chiamato parainfluenza.

Eziologia ed epidemiologia

L'agente eziologico della patologia è un virus contenente RNA della famiglia Paramyxoviridae (Paramyxoviruses). Il virus parainfluenzale è tropico all'epitelio degli organi respiratori ed è quasi instabile rispetto a fattori esterni - quando riscaldato a 50 ° C, viene inattivato in 30 minuti e a 30 ° muore in 4 ore.

La parainfluenza è una malattia sporadica che di solito si verifica nella stagione autunnale o invernale. Nei gruppi di bambini possono verificarsi epidemie di gruppo di infezione parainfluenzale.

La categoria più sensibile di persone alla parainfluenza sono i bambini da uno a cinque anni. I bambini di età inferiore a 4 mesi non si ammalano, poiché hanno un'immunità passiva.

La via dell'infezione è nell'aria, la fonte è una persona malata con sintomi catarrali. Nei primi due giorni si nota un alto rischio di infezione e nei prossimi 10 giorni il rischio di infezione si riduce gradualmente. I portatori di virus non sono pericolosi per gli altri, perché non hanno la sindrome catarrale.

Patogenesi e patologia

Il virus parainfluenzale penetra nel corpo umano, si deposita sull'epitelio delle vie respiratorie, si moltiplica nelle cellule della mucosa nasale, della laringe, della trachea e le distrugge. Le alterazioni distrofiche e necrotiche dell'epitelio sono accompagnate da un'infiammazione locale acuta e dallo sviluppo di segni clinici rilevanti - iperemia ed edema. Questo porta alla disfunzione della mucosa del tratto respiratorio, alla distruzione delle cellule epiteliali e alla penetrazione dei virus nel sangue. La viremia è accompagnata dall'azione dei microbi su vasi e nervi e dallo sviluppo di intossicazione. Il processo infiammatorio dal rinofaringe cade sulla mucosa della laringe e della trachea, e nei bambini piccoli - sui bronchi e sui polmoni.

Dopo 7-10 giorni, gli anticorpi iniziano a essere prodotti nel sangue e l'interferone viene sintetizzato. Questi fattori contribuiscono alla liberazione del microorganismo dai microbi e all'insorgenza del recupero.

La parainfluenza è caratterizzata dallo sviluppo delle principali forme patologiche - laringite catarrale, laringotracheite, laringotracheobronchite.

L'infiammazione degli organi respiratori passa attraverso le seguenti fasi di sviluppo:

Edema e iperemia delle pareti del tratto respiratorio, iperplasia epiteliale, cellule epitelio ciliato desquamazione e loro accumulo nel lume dei bronchi, inclusione virale in cellule esfoliate, scarsa circolazione e degenerazione degli organi interni, disturbo emodinamico nel sistema nervoso centrale.

I sintomi della malattia negli adulti

Il virus entra nel corpo umano e inizia l'incubazione - il periodo della malattia fino alla comparsa dei primi sintomi clinici. Di solito dura 5-7 giorni. Con l'aiuto di antigeni e fattori di patogenicità, il virus è attaccato alla mucosa respiratoria e quindi penetra nei tessuti più profondi.

Il periodo di incubazione è sostituito dal prodromo - il periodo di comparsa dei sintomi di infiammazione catarrale. La durata del periodo prodromico è determinata dal grado di protezione immunitaria del corpo umano: più è debole, più è lungo il prodromo.

I segni della malattia negli adulti sono:

Febbre più 38⁰S, brividi, dolori muscolari, mal di gola, congestione nasale, scolo nasale profusa, debolezza, letargia e malessere, iperemia gola, secca, ruvida, "abbaiare" tosse, dolore in gola, raucedine, quando si collega la secondaria tosse infettiva diventa bagnata.

La parainfluenza è molto più facile dell'influenza, l'intossicazione è meno pronunciata, ma la guarigione avviene più tardi.

Le persone con una storia di patologie croniche dell'apparato respiratorio sono più suscettibili alla diffusione dell'infiammazione in tutto il tratto respiratorio con lo sviluppo di bronchite o polmonite.

A volte ci sono casi gravi della malattia con intossicazione, meningite, alterazione della coscienza e astenia generale del corpo.

Complicanze della parainfluenza negli adulti - infiammazione batterica secondaria dei polmoni, otite, sinusite, tonsillite.

Caratteristiche della malattia nei bambini

I virus entrano nella mucosa del rinofaringe, che porta allo sviluppo di un'infiammazione acuta e si manifesta con edema, aumento della produzione di muco, una violazione della respirazione nasale e altri sintomi catarrali locali. Dopo la moltiplicazione dei microbi e la loro penetrazione nel flusso sanguigno, compaiono segni di sindrome da intossicazione - febbre, mancanza di appetito, pianto, malumore e letargia del bambino.

L'ulteriore sviluppo della malattia indebolisce le difese dell'organismo, il che porta all'attivazione della propria flora patogena condizionale o l'aggiunta di un'infezione batterica secondaria. Quindi i bambini sviluppano l'infiammazione delle tonsille, dei bronchi e dei polmoni.

Sintomi di parainfluenza nei bambini:

La malattia inizia con un aumento della temperatura, la comparsa di secrezioni nasali, il solleticare in gola, il deterioramento delle condizioni generali. L'altezza della malattia è accompagnata da febbre fino a 39-40 gradi, la comparsa di tosse persistente e secca. Il bambino diventa lunatico, la voce rauca, il naso chiuso e la secrezione mucosa-purulenta. Dopo 7-10 giorni, i sintomi scompaiono e il bambino si riprende.

La stratificazione di un'infezione batterica e la riattivazione della flora saprofitica portano allo sviluppo di polmonite, tonsille, adenoidi, seni paranasali. In questo caso, i segni di intossicazione del bambino aumentano, la temperatura aumenta, le condizioni peggiorano.

False groppa è la complicazione più frequente e pericolosa della parainfluenza nei bambini. La causa di questo è un pronunciato gonfiore della laringe, corde vocali, spasmi muscolari della trachea. Con lo sviluppo di false groppa, è richiesto il ricovero immediato.

diagnostica

La diagnosi della malattia si basa sui reclami del paziente, sui segni clinici caratteristici, sui metodi di ricerca di laboratorio.

In generale, un esame del sangue identifica i segni di un'infiammazione banale - leucocitosi pronunciata con uno spostamento a sinistra e un aumento della velocità di sedimentazione dei globuli rossi. Nella diagnosi di parainfluenza, questo metodo non è informativo. Serodiagnosi: determinazione dei complessi antigene-anticorpi nel sangue del paziente. Per fare questo, metti la reazione di inibizione dell'emoagglutinazione, la reazione di legare il complimento.
ELISA è una tecnica più sensibile che consente di determinare il livello di immunoglobuline M e G nel sangue, che indicano rispettivamente un periodo acuto della malattia o la sua conclusione. Esprimi la diagnosi di parainfluenza - immunofluorescenza. Questo metodo consente di determinare il complesso antigene-anticorpo nel sangue in pochi minuti.

È necessario differenziare parainfluenza e adenovirus.

Per parainfluenza è caratteristico:

Infiammazione della gola e laringite sviluppo, intossicazione moderata, mancanza di artralgie e mialgie, tosse secca e ruvida, congiuntivite e mancanza di aumento del linfonodi, fegato e milza non erano ingrandita, normale aspetto del paziente.

Caratteristiche caratteristiche dell'infezione da adenovirus:

Faringotraheit, intossicazione grave, insorgenza acuta della malattia, febbre prolungata, dolore moderato nei muscoli e articolazioni, congiuntivite, poliadenilazione, Epatosplenomegalia, arrossamento luminoso della gola con un tocco, tonsille, arrossamento e gonfiore del volto, dispepsia possibile.

trattamento

Trattamento etiotropo - antivirale:

"Kagocel" è un agente antivirale la cui azione è mirata a stimolare la produzione di proteine ​​di interferone da parte dell'organismo e la distruzione di virus. È un farmaco sicuro, approvato per bambini di età superiore a 3 anni. "Remantadin" - distrugge i virus, stimola il sistema immunitario, riduce i sintomi di intossicazione. Gli svantaggi delle droghe sono il suo effetto selettivo e la possibilità di effetti collaterali. "Amiksin" - la base del trattamento e della prevenzione delle infezioni virali.

Immunomodulatori e immunostimolanti:

Supposte "Viferon", "Kipferon". Gocce nel naso "Grippferon", "Interferone". Sciroppo per bambini "Tsitovir", "Orvirem". Compresse "Tsikloferon", "Anaferon", "Ergoferon".

Trattamento sintomatico della parainfluenza:

I farmaci antipiretici a base di paracetamolo o ibuprofene, Cinekod, Stoptusin e Gidelix sono prescritti contro la tosse secca. Se la tosse diventa umido - farmaci espettoranti e mucolitici "Lasolvan", "ACC", "Erespal" - agente anti-infiammatorio ampiamente usato per il trattamento delle malattie respiratorie, lavaggio nasale con soluzione salina o "akvamaris" rimozione di gonfiore "xilene" o "Tizin"

Quando si verificano complicazioni, i pazienti sono prescritti:

Farmaci antibatterici, sulfanilammidi, bagni caldi ai piedi, inalazioni di vapore, corticosteroidi.

Medicina popolare

Le fitomedicazioni antivirali includono camomilla, erba di San Giovanni, calendula, salvia, eucalipto, cipolla e aglio, lampone e melograno. Lampone, tiglio, farfara ha un effetto diaforetico; espettoranti - liquirizia, malva di palude.

Si consiglia ai pazienti con parainfluenza di usare il tè con lamponi, timo, foglie di mora, foglie di rosa canina, camomilla, tè di lime, succo di carota, succo di mirtillo, succo di olivello spinoso, brodo di miele di aloe.

prevenzione

Misure preventive per la parainfluenza:

Lavaggio a mano regolare, disinfezione e pulizia a umido dei locali, isolamento dei pazienti, buona nutrizione, indurimento, uso di droghe - Arbidol, Cycloferon, Echinacea o Immunal.

Manca la profilassi specifica del vaccino.

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