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Anemia carente di B12 nei bambini: sintomi, trattamento, linee guida nutrizionali

il12-l'anemia deficiente è una malattia la cui essenza è una violazione della formazione del sangue associata a una deficienza di vitamina B nel corpo del bambino12 (Cianocobalamina). Si riferisce a una varietà di anemie megaloblastiche. È anche chiamato pernicioso, cioè tradotto dal latino come pericoloso.

Come viene assorbita la vitamina B12 nel corpo

Questa vitamina viene ingerita dal cibo. Cianocobalamina o vitamina B12, nello stomaco, si lega alla mucosa della glucoproteina e altre proteine ​​R (proteine), che fanno parte della saliva e del succo gastrico. Questi fattori vincolanti proteggono la vitamina dalla distruzione del tubo digerente.

Nell'intestino tenue, gli enzimi pancreatici promuovono il distacco di cianocobalamina dalle proteine ​​R di trasporto e si legano al fattore intrinseco. Nell'ileo, questo complesso è collegato alle cellule epiteliali della mucosa.

Il rilascio del fattore vitamina Kastla e dell'epitelio viene effettuato con l'aiuto di speciali proteine ​​del siero (transcobalamins) che rilasciano cianocobalamina ai tessuti.

Con il sangue, la vitamina è immagazzinata:

  • nel midollo osseo, dove è necessaria la sua partecipazione alla produzione di globuli rossi;
  • al fegato per costruire il suo magazzino;
  • nel sistema nervoso centrale, dove è coinvolto nella sintesi della guaina mielinica attorno alle fibre nervose.

Lo stock di cianocobalamina nel corpo è di circa 5 mg e la sua perdita giornaliera è di 5 μg.

Come si sviluppa l'anemia con il deficit di cianocobalamina

A sinistra - globuli normali, a destra - quelli con anemia megaloblastica.

Più sensibile alla carenza di vitamina B.12 sistema nervoso e midollo osseo rosso. L'emopoiesi è la prima a soffrire. La formazione di eritrociti diventa inefficace - i megaloblasti appaiono invece delle cellule normali.

Alcuni di loro sono distrutti dal corpo immediatamente, l'aspettativa di vita degli altri è anche inferiore a quella dei normali globuli rossi. A questo proposito, il numero di globuli rossi nel sangue è significativamente ridotto - si verifica anemia. L'aumento della distruzione (emolisi) delle cellule insolventi porta ad un aumento della milza, un aumento del livello di bilirubina nel sangue e urobilina nelle urine.

Riducendo il numero di piastrine nel sangue aumenta il rischio di sanguinamento. Un ridotto contenuto di leucociti nel flusso sanguigno crea una minaccia di infezione.

L'insufficiente apporto di ossigeno ai tessuti porta allo sviluppo di alterazioni distrofiche nel muscolo cardiaco, nel fegato e in altri organi e atrofia della mucosa dell'apparato digerente. Nelle fibre nervose viene distrutta la guaina mielinica, che porta alla rottura della conduzione degli impulsi nervosi.

Carenza di vitamina B12 Può anche causare un contenuto inadeguato di acido folico nel corpo. Senza questi due componenti, il processo di sintesi del DNA nelle cellule è impossibile. La lesione del sistema nervoso è diversa in12-anemia da deficienza da carenza di acido folico megaloblastico. Ma dal momento che cianocobalamina e folati sono strettamente correlati tra loro, c'è spesso un doppio deficit nel corpo - una mancanza di queste due sostanze allo stesso tempo.

motivi

Le cause dell'anemia perniciosa sono molte:

  1. Contenuto vitaminico insufficiente nei prodotti dietetici:
  • nutrizione squilibrata del bambino;
  • vegetarismo (molti genitori fin dall'infanzia insegnano ai bambini un tale sistema alimentare, che esclude, a seconda del tipo di vegetarismo, il consumo di carne, latte, uova, ecc.);
  • nei bambini, una madre vegetariana può presentare una carenza durante l'allattamento.
  1. Violazione dell'assorbimento e assorbimento della vitamina:
  • inadeguato fattore di allocazione Kastla a seguito di:

a) difetto congenito della mucosa gastrica o struttura del fattore stesso;

b) infiammazione della mucosa durante la gastrite;

c) a causa della distruzione di cellule che secernono fattori interni, autoanticorpi;

  • diminuzione della secrezione pancreatica, che porta alla rottura della scissione della proteina R, necessaria per il collegamento della vitamina B12 con gastromucoproteina;
  • cambiamenti nell'intestino tenue che riducono l'assorbimento:

a) processo incendiario (con enterocolite cronica);

b) rimozione di parte dell'intestino per intervento chirurgico;

c) disbiosi della microflora intestinale;

d) neoplasie maligne;

e) enteropatia del glutine (celiachia);

g) diverticolite del digiuno (violazione della struttura, protrusione della parete intestinale).

  1. Aumento dei requisiti di vitamina B12:
  • con aumento della produzione di ormoni da parte della tiroide;
  • durante i periodi di crescita intensa dell'organismo;
  • con una diminuzione del numero di globuli rossi a causa della loro maggiore distruzione;
  • quando la vitamina viene assorbita da batteri o elminti (specialmente quando l'invasione è ampia).
  1. Vitamina B uso inadeguato12 nel corpo:
  • mancanza di deposito vitaminico nella patologia epatica.
  1. Aumento della perdita di vitamine:
  • la sua maggiore secrezione dal corpo dovuta alla mancanza di comunicazione con proteine ​​in alcune patologie congenite;
  • con emodialisi.
  1. Trattamento a lungo termine con farmaci come:
  • fluorouracile;
  • azatioprina;
  • metotressato;
  • 6-mercaptopurina;
  • Cytosar;
  • sulfasalazina;
  • colchicina;
  • aciclovir;
  • triamterene;
  • fenobarbital;
  • Neomicina et al.

sintomi

L'anemia nella gravità può essere lieve, moderata e grave. Tutte le manifestazioni cliniche dell'anemia perniciosa nei bambini possono essere raggruppate in 3 gruppi: la lesione del sistema ematopoietico si manifesta come una sindrome anemica, sistema digestivo - sindrome gastroenterica o dispeptica, sistema nervoso centrale e fibre nervose periferiche - sintomi neurologici.

La clinica di anemia si sviluppa gradualmente, i sintomi compaiono e crescono discretamente.

Per la sindrome anemica caratterizzata da:

  • la debolezza;
  • vertigini;
  • la pelle pallida è itterica;
  • è possibile un leggero giallo della sclera;
  • pallore delle mucose visibili;
  • sfarfallio di punti neri davanti agli occhi;
  • tinnito;
  • perversione del gusto (i bambini possono mangiare terra, gesso).

L'ipossia tissutale risultante porta al deterioramento della pelle (diventa secca, ruvida), ai capelli (perdono la lucentezza e si spezzano), alle unghie (compaiono separazione, fragilità e striature).

A causa della diminuzione del numero di piastrine, le epistassi frequenti sono caratteristiche. Con un leggero carico, i bambini si stancano rapidamente, si nota mancanza di respiro e aumento della frequenza cardiaca. Con anemia di vasta portata, appare un edema pronunciato.

La sconfitta del tratto digestivo, o sindrome dispeptica, si manifesta:

  • mancanza di appetito (a volte anche avversione al cibo);
  • fenomeni di glossite (infiammazione della lingua): la lingua con i capezzoli appiattiti acquisisce un colore rosa brillante (lingua "laccata"), dolore e sensazione di bruciore della lingua;
  • violazione della sedia sotto forma di diarrea e stitichezza;
  • nausea e vomito;
  • distensione addominale dovuta al deterioramento della digestione degli alimenti a causa di una diminuzione della funzione secretoria degli organi digestivi;
  • aumentando le dimensioni della milza e del fegato;
  • pesantezza o dolore nell'addome;
  • diminuzione del peso corporeo.

Queste manifestazioni non sono specifiche, sono note per tutti i tipi di anemia. Al contrario, quando12-L'anemia da carenza è caratterizzata da manifestazioni di mielosi funicolare (a causa della perdita della guaina mielinica dei nervi e della trasmissione alterata degli impulsi nervosi agli organi):

  • coordinamento e andatura alterati;
  • rigidità del movimento;
  • debolezza muscolare;
  • nevralgia intercostale (dolore lungo lo spazio intercostale);
  • sensazione di formicolio alle mani e ai piedi;
  • può essere l'enuresi (incontinenza urinaria).

L'ipossia del cervello è espressa clinicamente da svenimenti, disturbi mentali, disturbi della memoria, incapacità di concentrazione. Di conseguenza, l'esibizione degli scolari soffre. I nervi uditivi, visivi e olfattivi possono essere influenzati, con conseguente alterazione dell'olfatto, dell'udito, della vista e della sensazione di colore. I bambini diventano emotivamente labili, facilmente irritabili.

In caso di anemia perniciosa non curata a lungo termine, il coma può svilupparsi a causa di una grave ischemia dovuta all'ipossia del cervello.

diagnostica

Il medico può sospettare l'anemia in un bambino sulla base dei reclami (il più piccolo paziente o genitori) e l'esame, e metodi di ricerca di laboratorio aiuteranno a confermare la diagnosi di anemia e determinarne il tipo. Una corretta diagnosi è molto importante, in quanto consente solo di prescrivere un trattamento adeguato.

il12-l'anemia da carenza è caratterizzata da tali cambiamenti negli studi di laboratorio:

In un esame del sangue (clinico):

  • ridotto numero di globuli rossi;
  • basso livello di emoglobina;
  • aumento della figura a colori;
  • macrocitosi (grandi globuli rossi);
  • la presenza negli eritrociti degli anelli Jolly Taurus e Kebot;
  • la presenza di megaloblasti (eritrociti immaturi);
  • diminuzione della conta piastrinica (piastrine);
  • diminuzione del numero di leucociti;
  • aumento del numero di leucociti ipersegmentati;
  • riduzione dei reticolociti (giovani globuli rossi).

L'anisocitosi è tipica per qualsiasi anemia (insieme a eritrociti normali, cellule di dimensioni eccessivamente grandi e cellule diminuite - microciti;

al The12-anemia deficiente, l'ipercromia è una caratteristica distintiva (colorazione intensa dei globuli rossi dovuta ad un elevato contenuto di emoglobina).

Dato che i cambiamenti nel sangue periferico non sono specifici e si verificano in altri tipi di anemia o nella leucemia, sono necessari la puntura sternale e l'esame del midollo osseo.

Il mielogramma (analisi del punteggiato del midollo osseo ottenuto) è caratterizzato dal tipo megaloblastico di formazione del sangue:

  • il numero di cellule eritroidi è aumentato di 2-3 volte;
  • la presenza di megaloblasti con una caratteristica dissociazione nucleare-citoplasmatica: citoplasma maturo e struttura netta delicata del nucleo con una cromatina insolitamente localizzata in forma di nucleoli.

Il metodo di analisi del sangue biochimico viene utilizzato per valutare lo stato degli organi interni. I risultati possono aiutare a determinare la causa della malattia e vengono presi in considerazione quando si seleziona il trattamento ottimale.

Con questo tipo di anemia, il contenuto di bilirubina nel sangue (principalmente la sua frazione indiretta), ferro, ferritina può aumentare. L'attività dell'enzima LDH (lattato deidrogenasi) è elevata e aumenta con la progressione della malattia.

Il contenuto sierico di cianocobalamina è basso, sebbene possa essere normale (a seconda del meccanismo dell'anemia).

Per determinare la causa dell'anemia sviluppata, è possibile utilizzare test diagnostici hardware: ultrasuoni, FGDS, colonscopia, risonanza magnetica.

trattamento

Il trattamento è prescritto in base alla gravità dell'anemia, all'età del bambino e alla presenza di una patologia neurologica.

Principi di trattamento dell'anemia nei bambini:

  • identificazione ed eliminazione (se possibile) delle cause dell'anemia;
  • saturazione del corpo con cianocobalamina;
  • trattamento di supporto;
  • terapia dietetica.

Nell'individuare la patologia del tratto gastrointestinale, viene prescritta una terapia appropriata, compresi i preparati enzimatici (CREON, Festal, Panzinorm) per eliminare la dispepsia fermentante e putrefattiva. Quando l'invasione elmintica sta sverminando. Eubiotici (Bifidumbacterin, Bifiform, Linex, Lactobacterin, ecc.) Aiuteranno a normalizzare la composizione della microflora nell'intestino.

Il trattamento complesso include l'introduzione di iniezioni di cianocobalamina. La dose del farmaco e la durata del corso determinata dal medico. Dopo il corso principale, viene eseguita la terapia di mantenimento. Bambini con12-anemia carente richiedono pediatra di follow-up o ematologo. Hanno bisogno di monitorare i parametri del sangue periferico, se necessario, vengono prescritti cicli di trattamento ripetuti.

La trasfusione di sangue (massa di globuli rossi) viene mostrata solo in situazioni critiche con valori di emoglobina inferiori a 70 g / l e una minaccia per la vita del bambino.

Con la deficienza di acido folico simultaneo, è prescritto per somministrarlo sotto forma di preparazioni mediche, e questo fatto è anche preso in considerazione durante la stesura di una dieta. Se gli autoanticorpi verso la gastromucoproteina vengono identificati da un ematologo pediatrico, vengono prescritti farmaci corticosteroidi.

Un lungo ciclo di cianocobalamina può portare a una diminuzione del livello di potassio nel corpo. Questo è il motivo per cui questo indicatore dovrebbe essere periodicamente monitorato e, se necessario, corretto con la nomina dei preparati di potassio.

In presenza di sintomi neurologici, vengono prescritte anche altre vitamine del gruppo B (B1, il6).

Certamente, il complesso del trattamento include una dieta equilibrata che può fornire al corpo del bambino una quantità sufficiente non solo di vitamine, ma anche di proteine. Rifornire la fornitura di vitamina b12 aiutali a mangiare cibi ricchi. I tassi di consumo di cianocobalamina dipendono dall'età del bambino.

Bisogno quotidiano di bambini per la vitamina B1:

http://babyfoodtips.ru/20203315-v12-deficitnaya-anemiya-u-detej-simptomy-lechenie-principy-pitaniya/

Carenza di vitamina B12: sintomi, cause e trattamento

La carenza di vitamina B12 è una delle più comuni carenze di micronutrienti nel mondo.

È più confermato agli anziani e ai vegani, non al consumo di prodotti animali.

Il ruolo importante che svolge nel corpo determina la natura e la gravità delle conseguenze della sua mancanza, tra cui, tra le altre cose, il calo delle prestazioni sportive.

In questo articolo parleremo dei sintomi della carenza di vitamina B12.

Il ruolo importante della vitamina B12

La vitamina B12 o cobalamina è una vitamina idrosolubile che svolge un ruolo importante nella creazione di globuli rossi e DNA, nonché nel corretto funzionamento del sistema nervoso.

Né l'uomo né gli animali possono sintetizzarlo da soli. Cibo - la sua unica fonte 1.

Nella sua forma naturale, la vitamina B12 è presente nei prodotti di origine animale, tra cui carne, pesce, pollame, uova e latticini. Inoltre, arricchiscono un numero abbastanza elevato di prodotti finiti, tra cui nutrizione sportiva, cereali per la colazione, pane, tipi di latte non di origine animale (soia, riso, mandorla).

Gruppi a rischio di carenza di vitamina B12

La carenza di vitamina B12 è una delle più comuni carenze di vitamine e minerali in tutto il mondo

Le ragioni possono essere un'assunzione insufficiente con il cibo o l'incapacità del corpo di assorbirlo.

A rischio di carenza di vitamina B12:

  • gli anziani;
  • vegetariani (quelli di loro che escludono completamente dalla dieta prodotti animali, in particolare vegani e grezze alimentari);
  • coloro che hanno subito un'operazione, durante la quale è stata rimossa una parte dell'intestino, che è responsabile dell'assorbimento di B12;
  • quelli che assumono determinati farmaci (metformina per il diabete, antiacidi per il bruciore di stomaco).

L'unica fonte di vitamina B12 per gli esseri umani è solo cibo, prodotti animali. Vegetariani e anziani a rischio di carenza

Difficoltà nella diagnosi della carenza di vitamina B12

La principale difficoltà sta nel fatto che i segni di carenza di vitamina B12 possono comparire anni dopo la sua formazione.

Inoltre, non esiste un singolo sintomo con il quale può essere diagnosticato in modo univoco 1. È impossibile farlo e solo con l'aiuto di un esame del sangue: il contenuto di questa vitamina nel sangue non è un indicatore inequivocabile di 1, poiché è determinato dal tipo di carenza.

In termini di sintomi, la carenza di vitamina B12 è molto simile alla carenza di vitamina B9 (folato).

Le concentrazioni di B9 e B12 sono correlate: se il corpo manca di vitamina B12, il livello di B9 diminuisce. Se inizi a prendere vitamina B9 allo stesso tempo, questo potrebbe "mascherare" la mancanza di vitamina B12 2.

Di seguito sono elencati 9 segni di carenza di vitamina B12. Ognuno di loro (e ancor più se ce ne sono molti) è un motivo per consultare un medico.

Segni di carenza di vitamina B12 possono comparire dopo anni e non esiste un singolo sintomo con cui diagnosticarlo.

Sintomi di carenza di vitamina B12

1 pelle giallastra pallida

Le persone con carenza di vitamina B12 hanno spesso una pelle pallida con una leggera sfumatura giallastra; il colore giallo appare sulla cornea degli occhi (la parte bianca visibile di loro).

La ragione di ciò è una diminuzione della produzione di globuli rossi (globuli rossi), che sono davvero rossi e "responsabili" per la pelle rosa sana 3. Nella lingua dei medici, questa condizione è chiamata anemia.

La vitamina B12 svolge un ruolo molto importante nella creazione di molecole di DNA in cui il meccanismo della sintesi degli eritrociti è "registrato" 3.

La sua carenza porta ad una varietà di anemia, nella quale si formano nel sangue dei globuli rossi non funzionali molto grandi: semplicemente non possono uscire dal midollo osseo ed entrare nel sistema sanguigno. Di conseguenza, il sangue diventa meno rosso e la pelle perde la sua tonalità rosa.

Tali cellule del sangue non funzionali vengono facilmente distrutte, portando ad un aumento del livello di bilirubina, una sostanza rosso-bruna prodotta dal fegato durante l'utilizzo dei globuli rossi.

È la bilirubina che macchia la cornea dell'occhio in un normale colore bianco giallo 4. (La stessa cosa accade con l'ittero.)

Con una carenza di vitamina B12, la pelle diventa pallida e la cornea dell'occhio (la parte bianca visibile di esso) diventa giallognola a causa dell'anemia.

2 debolezza e affaticamento

Questo è un altro sintomo caratteristico della carenza di vitamina B12.

La ragione è la stessa: anemia, a causa della rottura della produzione di globuli rossi nel corpo, che sono responsabili del trasporto di ossigeno alle cellule, senza il quale il loro funzionamento e la vita sono impossibili.

(Per illustrare l'importanza dell'ossigeno: la completa privazione delle cellule cerebrali di ossigeno porta alla loro morte in pochi minuti.)

L'ossigeno è necessario per ottenere energia dal cibo. La sua mancanza porta naturalmente a una sensazione di letargia e debolezza.

Negli sport, la carenza di vitamina B12 significa prestazioni ridotte: fornire i muscoli con l'ossigeno è un fattore determinante per le prestazioni fisiche; questo è il motivo per cui l'effetto di molti tipi di doping è volto a migliorare la funzione di trasporto del sangue nel trasporto di ossigeno; in caso di carenza di vitamina B12, si verifica l'effetto opposto.

La causa di debolezza e letargia con la carenza di vitamina B12 è una rottura nella fornitura di ossigeno ai muscoli e altri organi, a causa di un'interruzione nella produzione di globuli rossi (anemia). Negli sport, questo porta a una diminuzione delle prestazioni.

3 Sensazione di formicolio alle braccia e alle gambe.

Uno dei gravi effetti collaterali della carenza di vitamina B12 è il danno alle cellule nervose.

Ciò accade nel tempo ed è dovuto al fatto che la vitamina B12 è necessaria per creare una membrana protettiva per le cellule nervose chiamata mielina 5.

Un segno che il danno si è verificato è parestesia o una sensazione di formicolio agli arti (braccia e gambe).

Una tale violazione della funzione nervosa con una carenza di vitamina B12 si verifica molto spesso sullo sfondo dell'anemia sopra descritta. Ma non sempre.

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I risultati di uno studio dei medici mostrano che il 28% dei pazienti con carenza di vitamina B12 aveva sintomi neurologici e l'anemia era assente 6.

Ciò suggerisce che la presenza di un singolo sintomo (anemia o formicolio alle dita) sia una base insufficiente per diagnosticare la carenza di vitamina B12.

La vitamina B12 svolge un ruolo importante nella creazione della guaina protettiva delle cellule nervose - mielina; carenza di questa vitamina porta a danni ai nervi, che è accompagnata da una sensazione di formicolio agli arti

4 Mancanza di coordinamento

Se durante il periodo di tempo non si riconosce la carenza di vitamina B12 e non si inizia il trattamento, continuare a danneggiare il sistema nervoso può portare a compromissione della funzionalità motoria.

In particolare, ciò può influire sul coordinamento, aumentando il rischio di caduta. Questo sintomo è particolarmente comune nelle persone anziane 7 e spesso nei giovani 8 e nei vegetariani, con un grave grado di carenza di vitamina B12.

La diagnosi e il trattamento migliorano la mobilità.

La carenza cronica di vitamina B12 può causare uno scarso coordinamento e una caduta

5 Infiammazione della lingua e cancro orale

L'infiammazione della lingua o glossite si manifesta in un cambiamento nel colore, nella forma e nell'aspetto di una sensazione di dolore. Diventa più rosso del solito e si gonfia, e la superficie diventa liscia, poiché le piccole protuberanze che contengono le papille gustative scompaiono.

Tali cambiamenti non possono influenzare la capacità di parlare e mangiare.

Gli scienziati dicono che una lingua infiammata e gonfia con lesioni allungate sulla sua superficie è uno dei primi segni di carenza di vitamina B12 9,10.

A volte, la carenza di vitamina B12 può portare a cancro della lingua, formicolio, bruciore e prurito in esso

Uno dei primi sintomi di carenza di vitamina B12 è una lingua gonfia rossa con rinascite allungate sulla superficie.

6 mancanza di respiro e vertigini

L'anemia dovuta alla carenza di vitamina B12 porta a respirazione superficiale e vertigini, soprattutto durante i periodi di sforzo fisico.

Questa è una conseguenza della scarsa fornitura di ossigeno agli organi: quando la funzione di trasporto del sangue viene disturbata, il corpo cerca di fornire un costante bisogno di questo, spingendo più aria attraverso i polmoni, aumentando la frequenza respiratoria.

Tuttavia, non sempre mancanza di respiro e vertigini indicano una mancanza di vitamina B12: questo sintomo può avere un numero enorme di altre cause.

L'anemia, che si sviluppa con carenza di vitamina B12, porta spesso a mancanza di respiro e vertigini, poiché le cellule ricevono ossigeno insufficiente

7 visione compromessa

Un altro sintomo della carenza di vitamina B12 è la visione offuscata.

Ciò accade perché il nervo ottico è danneggiato, attraverso il quale i segnali dalla retina vengono trasmessi al cervello 11,12. Nella lingua dei medici, questa condizione è chiamata neuropatia ottica.

Nonostante la gravità, questo sintomo è reversibile se inizi a prendere vitamina B12.

Con carenza cronica di vitamina B12, la vista potrebbe deteriorarsi a causa del danneggiamento del nervo ottico.

8 cattivo umore

Molto spesso, le persone con carenza di vitamina B12 si lamentano del peggioramento dell'umore.

Bassi livelli di questa vitamina sono associati a tali disturbi psicologici e mentali come la depressione e la demenza 13,14.

Questa è una conseguenza di un aumento del livello dell'amminoacido omocisteina, che si verifica quando la concentrazione di vitamina B12 diminuisce, il che, secondo gli scienziati, può causare danni cerebrali e interrompere la diffusione degli impulsi nervosi da e verso il cervello 15.

La supplementazione di vitamina B12 può eliminare questo sintomo

Ma qui è importante capire che i cambiamenti di umore, depressione e demenza possono verificarsi per molti altri motivi. Pertanto, l'assunzione di vitamina B12 per il loro trattamento potrebbe non dare alcun risultato.

A volte una carenza di vitamina B12 è accompagnata da un deterioramento dell'umore, depressione e una diminuzione della funzione mentale, in particolare, la demenza.

9 aumento di temperatura

In rari casi, la mancanza di vitamina B12 può essere accompagnata da febbre.

Non è del tutto chiaro il motivo per cui ciò sta accadendo, tuttavia, i medici hanno registrato diversi casi in cui i pazienti con carenza di vitamina B12 sono tornati alla temperatura normale dopo averlo assunto in aggiunta 17.

A volte un aumento della temperatura corporea può essere un sintomo della carenza di vitamina B12.

Trattamento della carenza di vitamina B12

iniezioni

Per il trattamento della carenza di vitamina B12, i medici prescrivono spesso iniezioni intramuscolari (colpi) di idrossicobalamina o cianocobalamina.

Questo è il trattamento più efficace.

In termini di sicurezza, le iniezioni non hanno gravi effetti collaterali. In rari casi, una reazione allergica 18,19.

cibo

La vitamina B12 si trova in prodotti animali e prodotti arricchiti per loro. Per compensare la sua carenza o per evitarlo, è sufficiente includerli regolarmente nella dieta.

Più spesso sono arricchiti con cereali per la colazione, tipi di verdure (latte di soia, riso, mandorle). Leggi la descrizione sulle etichette.

Elenco dei prodotti contenenti vitamina B12 in grandi quantità 22:

    fegato: 1/3 di tazza (

75 g) fornisce circa l'881% del fabbisogno giornaliero; reni di manzo: 1/3 di tazza (

75 g) fornisce circa il 331% del fabbisogno giornaliero; trota: 1/3 di tazza (

75 g) fornisce circa il 61% del fabbisogno giornaliero; salmone in scatola: 1/3 di tazza (

75 g) fornisce circa il 61% del fabbisogno giornaliero; carne macinata: 1/3 di tazza (

75 g) fornisce circa il 40% del fabbisogno giornaliero;

  • uova: 2 uova grandi forniscono circa il 25% della domanda giornaliera;
  • latte: 1 tazza (250 ml) 20% del fabbisogno giornaliero;
  • pollo: 1/3 tazze (75 g) 3% del fabbisogno giornaliero.
  • Per un elenco esteso di prodotti con un'indicazione del contenuto di vitamina B12, vedere il materiale in cui i prodotti contengono più vitamina B12 (Tabella).

    Come puoi vedere, nella lista - solo prodotti di origine animale. Ciò significa che è abbastanza difficile fornire la quantità necessaria di vitamina B12 per le persone che seguono una dieta vegetariana rigorosa (vegani e syroedam).

    Pertanto, al fine di evitare la carenza di vitamina B12 e il suo trattamento, si consiglia a tutte le persone a rischio di assumerlo come integratore alimentare.

    compresse

    Studi scientifici confermano che i preparati orali di vitamina B12 (compresse) non sono meno efficaci nel trattamento della sua carenza rispetto alle iniezioni 20,21.

    Vegetariani e vegani sono invitati a prendere almeno 10 microgrammi di vitamina B12 al giorno o 2000 microgrammi una volta alla settimana 22.

    Tuttavia, molti medici preferiscono le iniezioni, considerandole più efficaci.

    Per la prevenzione e il trattamento della carenza di vitamina B12, si consigliano iniezioni, farmaci per via orale (compresse) e prodotti con livelli elevati di esso. Gli scienziati dicono la stessa efficacia delle iniezioni e dei farmaci orali

    Dove comprare la vitamina B12?

    È possibile acquistare vitamina B12 sotto forma di pillola, ad esempio, su ru.iHerb.com. (Si consiglia di utilizzare l'opzione iTested a sinistra nel pannello per visualizzare solo le vitamine testate per la qualità in un laboratorio indipendente.)

    postfazione

    La carenza di vitamina B12 è molto comune nel mondo e può manifestare sintomi multipli, rendendo difficile una diagnosi accurata. Tra questi ci sono la povertà e il giallo della pelle, la visione e il coordinamento alterati, la sensazione di formicolio agli arti, la visione offuscata e altri.

    Anziani e vegani che non mangiano prodotti animali sono particolarmente a rischio di carenza.

    Nella maggior parte dei casi, una semplice assunzione di vitamina B12 come supplemento da parte di individui a rischio può essere una misura preventiva efficace al fine di evitare gravi conseguenze.

    http://promusculus.ru/deficit-vitamina-b12-simptomy/

    I motivi principali per cui le vitamine non vengono assorbite nel corpo

    Perché non digerire le vitamine nel corpo

    Vitamine - sostanze organiche che sono necessarie per il corretto funzionamento del corpo, degli organi interni. Molti tipi di vitamine non sono sintetizzati dal nostro corpo, quindi dovrebbero essere presi regolarmente dal cibo. Contribuire al normale funzionamento, quindi in caso di loro mancanza, può sorgere un eccesso di problemi di salute. I complessi vitaminici sono suddivisi secondo determinati criteri, cioè una certa vitamina è responsabile della condizione di capelli, unghie, denti e l'altra per la crescita e lo sviluppo. Quasi tutti i gruppi sono responsabili del metabolismo di proteine, grassi e carboidrati. Tre patologie sono associate alla violazione dell'assunzione di vitamine nel corpo. Lo svantaggio è l'ipovitaminosi, la mancanza di carenza vitaminica, l'ipervitaminosi in eccesso. Possono essere trovati in molti alimenti, o prendere preparazioni vitaminiche speciali.

    La scienza conosce 13 specie necessarie all'uomo. Di questi, la maggioranza, il corpo produce in modo indipendente, alcuni dovrebbero venire solo dal cibo. Sfortunatamente, non tutti sono completamente digeriti. E di conseguenza, questo può portare a carenze. Ad esempio, un eccesso di C porta alla malattia renale.

    Quali vitamine ci sono e come vengono assorbite

    Quali vitamine esistono, in quali prodotti sono contenuti e in che modo diversi gruppi di vitamine vengono assorbiti, si consideri dopo.

    • E (retinolo) - il suo compito principale è quello di sostenere l'immunità, buone condizioni del tessuto nervoso e osseo. Con un eccesso di questo tipo c'è mal di testa, temperatura, nausea, vomito, arrossamento della pelle, secchezza e prurito della pelle. La carenza può essere identificata da sintomi come la pelle secca, l'infezione con infezioni. Effetto benefico se usato con verdure, burro, panna acida. Contenuto in tali prodotti: fegato, carote, olio di pesce, tuorlo d'uovo;
    • C - colpisce la creazione di collagene. L'ipervitaminosi porta a diarrea, irritazione gastrica e allergie. Con la mancanza di sentita fragilità dei vasi sanguigni, le gengive sanguinanti, consente al corpo di raccogliere infezioni. Contenuto in rosa canina, schavle, prezzemolo, agrumi, ribes, cavoli;
    • D - la funzione principale - controllo sull'assorbimento di calcio, fosforo. Responsabile per la salute dei denti, delle ossa. Quando l'eccesso causa debolezza, perdita di appetito, vomito, nausea, stitichezza, diarrea, aumento della pressione. Non consiglio di prenderlo senza calcio. La carenza è caratterizzata da dolori articolari, curvatura dei denti, crescita stentata;
    • E - regola il funzionamento del sistema riproduttivo, il cuore. L'ipervitaminosi può causare nausea, vomito, diarrea. È meglio assorbito con l'assunzione di vitamina C, la mancanza si manifesta con la comparsa di anemia, sbalzi d'umore;
    • Il compito principale di B1 è il metabolismo dei carboidrati e dei grassi, il normale funzionamento del fegato, il sistema nervoso, il cuore, combatte attivamente le malattie della pelle. Il sovradosaggio è estremamente raro. Le verdure con questa sostanza dovrebbero essere prese crude. Carenza - irritabilità, insonnia, impotenza, malattie del sistema nervoso e cuore;
    • B2 e B6 - la loro funzione principale sono i processi metabolici di grassi, proteine, carboidrati. Affinché siano ben assorbiti, è necessario far bollire le verdure verdi. Con deficit di forfora, perdita di capelli, visione alterata. Puoi trovarlo nel fegato, uova di gallina, fiocchi di latte, cipolle verdi;
    • B12 - partecipa ai processi metabolici. Ben assorbito se assunto con acido folico. Lo puoi trovare in merluzzo, cuore, fegato, rene, fiocchi di latte;
    • B3 - partecipa alla formazione del sangue, è il più resistente all'elaborazione culinaria. Contenuto in lievito, latte, merluzzo, nocciole, pollo, chicchi di caffè;
    • B9 - il sistema circolatorio e immunitario non può farne a meno. Viene facilmente distrutto durante la lavorazione culinaria, interagisce meglio con B12 e C. Fegato, arancia, piselli, spinaci, noci, ricotta sono ricchi di cibi con vitamina B9;
    • K - è responsabile della coagulazione del sangue, del metabolismo delle ossa, riduce il dolore. Resistente al calore e alla cottura. Contenuto in pere, spinaci, cipolle, lattuga, broccoli.

    B5, B7 non sono meno importanti, senza i quali il corpo non può fare.

    Perché non digerire le vitamine nel corpo

    Non tutte le vitamine sono assorbite. Questo di solito porta a conseguenze negative. In caso di sintomi minimi, è necessario consultare un medico per scoprire la causa, il più presto possibile per eliminarlo.

    Un fattore che influisce su tale processo può essere che alcuni sono scarsamente assorbiti da soli, quindi è necessario portarli con gli altri.

    1. La vitamina A è meglio assorbita dal complesso vitaminico B, D, E, l'effetto è potenziato con l'aiuto di zinco, fosforo, calcio.
    2. In meglio combinato con C e magnesio.
    3. C, è meglio prendere con il calcio, il magnesio.
    4. D interagisce perfettamente con A, C, calcio, fosforo.

    Se le persone si trovano ad affrontare un problema del genere, la domanda principale rimane: perché le vitamine non vengono assorbite nel corpo? Questa domanda può essere risolta da specialisti altamente qualificati, poiché molti fattori lo influenzano.

    È importante! Non si dovrebbe mettere da soli la ragione della scarsa fissazione delle vitamine nel corpo, è necessario consultare uno specialista per evitare conseguenze negative.

    I principali motivi che impediscono l'apprendimento sono:

    • il fumo, le sostanze contenute nel tabacco distruggono il gruppo vitamina A, C. Questo gruppo è responsabile della normale funzionalità del sistema immunitario, protegge da infezioni, virus, batteri;
    • attività fisica intensa: con i carichi attivi, la respirazione è aumentata, i processi di combustione dei grassi e l'ossidazione dello zucchero sono accelerati. Come risultato del costante allenamento attivo, gruppi come C, B6 e B2 derivano dal corpo, il cui compito principale è la digestione delle proteine;
    • lo stress porta alla distruzione dei gruppi B, E, C;
    • farmaci. Se gli antibiotici, i bruciori di stomaco e altri farmaci vengono assunti per un lungo periodo, mancano H, K, B, D;
    • la carenza di prodotti lattiero-caseari fermentati può portare alla distruzione dei gruppi vitaminici B, K, C, a causa dei quali esistono varie malattie;
    • lo stile di vita attivo durante la notte porta ad una mancanza di gruppo D;
    • abuso di alcool: la maggior parte delle vitamine non è in grado di avere un effetto positivo quando l'alcol entra nel corpo;
    • prodotti semilavorati - quando si usano salsicce, salsicce, altri prodotti a base di carne, il nostro corpo ha bisogno di spendere un'enorme quantità di sostanze vitaminiche utili per neutralizzare nitrati e nitriti che sembrano dovuti all'assunzione di prodotti semilavorati di carne;
    • il cibo cucinato nel grasso profondo, non contiene vitamine, quindi non porta benefici per la salute.

    È importante! Ricorda: per sentirti sano, vigoroso, devi usare solo cibo fresco, non abusare di bevande alcoliche, rinunciare a tutte le cattive abitudini, praticare sport, ma con moderazione. Regolarmente esaminati da esperti Cerca di non trascurare il resto durante la notte e non creare stress. Dopotutto, solo tu puoi prenderti cura della tua salute!

    http://fitexpert.biz/osnovnye-prichiny-togo-pochemu-ne-usvaivayutsya-vitaminy-v-organizme/

    Quali possono essere i sintomi di eccesso di vitamina B12 e come è pericoloso?

    Perché la vitamina B12 non può essere assorbita nel corpo e quali problemi possono portare a un surplus di cianocobalamina.

    La vitamina B12 è un importante rappresentante del gruppo B, la cui struttura chimica è stata determinata solo negli anni '60 del secolo scorso. È interessante notare che due premi Nobel sono stati assegnati per la ricerca sulla composizione di cianocobalamina (B12) e il suo effetto sul corpo. Il primo fu pubblicato nel 1934 per scoprire i benefici di una sostanza riguardante la lotta contro l'anemia e dopo tre decenni per lo sviluppo della struttura di cianocobalamina.

    A differenza di altre sostanze sintetizzate da organismi viventi e vegetali, le fonti di cianocobalamina sono:

    Allo stesso tempo, la sostanza esiste in varie forme, ognuna delle quali ha il suo nome: cobalamina, cianocobalamina, nitrocobalamina e altre. Il corpo umano, di regola, riceve solo un tipo di B12 - cianocobalamina.

    La particolarità della sostanza è che dipende dal fattore interno di Castle, attraverso il quale la vitamina si fa strada dal tratto gastrointestinale al resto degli organi e delle cellule del corpo. Senza questo, il cianocobalamina non raggiunge il resto del corpo dove è più necessario.

    Nell'articolo considereremo tre domande chiave: qual è il pericolo di un eccesso di vitamina B12 e in cui i prodotti e i preparati contengono la sostanza. Ci sarà anche toccato un argomento altrettanto importante riguardo la carenza di cianocobalamina, così come i motivi per cui la vitamina non viene assorbita nel corpo.

    Cos'è il surplus pericoloso B12?

    L'assunzione eccessiva di cianocobalamina è possibile se si supera il dosaggio di farmaci speciali (sotto forma di iniezioni o compresse). Il tasso di vitamina - 0,4-2,4 mg al giorno, a seconda dell'età. Pertanto, i bambini fino a tre anni sono raccomandati a prendere 0,4-, 0,9 mcg al giorno, per le persone di età compresa tra 4-13 anni - 1,2-1,8 mcg al giorno, e per gli adulti - 2,4 mcg. Durante la gravidanza e l'alimentazione, il dosaggio aumenta a 2,6-2,8 μg.

    Un eccesso di vitamina B12 porta ai seguenti problemi:

    • le allergie;
    • irritabilità;
    • violazione del processo di coagulazione del sangue;
    • la comparsa di acne.

    Se il sovradosaggio è causato da un aumento del volume ammissibile di iniezioni, le conseguenze potrebbero essere più gravi:

    • trombosi;
    • insufficienza cardiaca;
    • edema polmonare;
    • orticaria;
    • shock anafilattico.

    Nel processo di assunzione di integratori con B12, è importante prestare attenzione all'interazione di cianocobalamina con altri elementi. Quindi, se assunta insieme all'acido ascorbico, la capacità del corpo di assorbire la vitamina dal cibo si deteriora. Per evitare una carenza di cianocobalamina durante il periodo di assunzione congiunta, si raccomanda di controllare il contenuto di vitamine nel sangue.

    Conoscendo gli effetti di un eccesso di vitamina B12, sintomi e possibili disturbi, è più facile normalizzare la dieta ed eliminare i rischi. Uno dei più sgradevoli e comuni è la comparsa di acne. Gli scienziati hanno condotto una serie di studi sulla relazione tra acne e vitamina B12. È stato precedentemente dimostrato che l'assunzione di integratori con cianocobalamina porta al deterioramento delle condizioni della pelle, ma solo recentemente è stato possibile rivelare l'essenza del meccanismo.

    L'ingresso di B12 nel siero sanguigno porta ad una diminuzione della produzione di cianocobalamina da parte dei batteri della pelle e alla sintesi di elementi che contribuiscono alla comparsa di processi infiammatori. I principali colpevoli di acne sono i batteri Propionibacterium acnes. Nel corso dell'esperimento, gli scienziati hanno scoperto perché questi microbi causano la comparsa di acne in una categoria di persone, ma non in altre. Si scopre che l'attività dei geni batterici nelle persone sane e malate differisce e il processo stesso è direttamente correlato alla biosintesi della cianocobalamina. Si è anche scoperto che una diminuzione della produzione di vitamine da parte dei batteri aumenta il rischio di processi infiammatori.

    Da dove viene la vitamina B12?

    Le principali fonti di vitamina B12 sono i prodotti di origine animale:

    • Manzo, maiale o fegato di pollo - rispettivamente 60, 30 e 17 μg;
    • carne di polpo - 20 mcg;
    • pesce (sgombro, sardina, pesce persico) - 12, 11 e 2,5 mg, rispettivamente;
    • carne di coniglio - 4,5 mcg;
    • manzo - 2,6 mcg;
    • Carne di maiale o di pecora - 2 mg;
    • Formaggio olandese - 1,5 mcg;
    • granchio - 1 mcg;
    • uovo di gallina - 0,5 mcg;
    • panna acida - 0,5 mcg.

    Una piccola quantità di cianocobalamina si trova anche in fonti di origine vegetale, cioè prodotti di soia, luppolo e lievito. Ma ci sono molte discussioni sull'ultimo prodotto oggi. È provato che il solo lievito alimentare o di birra non fornisce cianocobalamina nel corpo. Questo è vero solo se il supplemento è integrato con B12.

    Quindi per quanto riguarda il cibo e il lievito di birra (dal punto di consegna di B12) non dovresti contare molto. Le ragioni sono le seguenti:

    • Il lievito di birra è spesso venduto a peso. Il venditore o il proprietario dell'outlet possono ordinare il tipo di prodotto in cui manca la vitamina B12. Il nome del prodotto è spesso identico e la composizione è diversa.
    • La cianocobalamina è sensibile alla luce solare. Quindi, se il lievito è stato conservato in contenitori trasparenti, allora la vitamina utile nella composizione potrebbe non rimanere.

    Se si utilizza il lievito di birra per ottenere B12, si raccomanda di controllare la fonte della vitamina per la qualità e la composizione. Inoltre, il prodotto acquistato deve essere conservato nel congelatore e al riparo dalla luce solare.

    Nel ruolo dei fornitori di cianocobalamina sono numerosi farmaci, tra cui:

    • Soluzione acquosa di B12 con cloruro di sodio (cianocobalamina). Questo prodotto è disponibile in fiale da 200 e 500 μg. L'introduzione della soluzione è intramuscolare, intra-lombare, endovenosa o sottocutanea. Il dosaggio varia in base alla malattia. L'opzione di introduzione è determinata dal dottore. Pertanto, in caso di sclerosi o mielosi, la cianocobalamina viene iniettata intra-lumbally (nel canale spinale).
    • Neyrobion - vitamina B12, disponibile in fiale. Produttore - azienda tedesca Merck. Controindicazioni per l'ammissione - allattamento, gravidanza, età fino a 12 anni, reazioni allergiche.
    • Vitagram - cianocobalamina in fiale. Il farmaco è prodotto in Russia. La composizione contiene lidocaina, che riduce il dolore nel caso dell'iniezione. L'ammissione non è raccomandata durante la gravidanza, in presenza di sanguinamento e bambini.
    • Bepleks è un complesso multivitaminico che viene venduto in forma di ampolla. Come parte di un gruppo di vitamine B e PP. Nominato con una carenza di vitamine, disturbi gastrointestinali, dermatiti, encefalopatia.
    • Neurobion è un complesso che contiene un intero gruppo di vitamine B: B1, B6, B12. Una porzione di cianocobalamina supera il fabbisogno giornaliero del corpo del 20 percento. La composizione viene assegnata per normalizzare il lavoro del sistema nervoso centrale, migliorare i processi metabolici nel midollo spinale e nel cervello.
    • Il neurovitan è un complesso vitaminico prodotto in Italia. Ogni compressa contiene 0,24 mg di cianocobalamina, che copre più del fabbisogno giornaliero (tenendo conto delle caratteristiche dell'assorbimento della vitamina nel caso di somministrazione orale). Il farmaco viene prescritto per normalizzare il lavoro del sistema nervoso centrale, con malattie della pelle, neurite, deterioramento dei capelli e della pelle.
    • Compligram B è un farmaco russo che viene venduto in fiale e contiene B1, B6 e B12. La preparazione contiene anche lidocaina, che agisce come un anestetico.

    Il corpo umano ha bisogno di vitamina B12. Le fonti di questo elemento sono discusse sopra - questo è cibo di origine animale e vegetale, così come complessi vitaminici. La cosa principale nel processo di ammissione è seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico e mantenere il dosaggio.

    Segni di deficienza e perché la B12 non viene assorbita?

    Il corpo umano deve ricevere completamente la cianocobalamina (dosaggio sopra indicato). Riconoscere la mancanza di una sostanza benefica è più facile per i seguenti motivi:

    • perdita di appetito;
    • la comparsa di sensazione di bruciore e formicolio nella lingua;
    • mal di testa e vertigini;
    • aumento della fatica e debolezza;
    • diminuzione dell'appetito;
    • piaghe sulla lingua e sulla bocca;
    • pallore della pelle con leggero giallore;
    • mal di schiena, difficoltà a camminare;
    • intorpidimento, pelle d'oca;
    • grave mancanza di respiro con sforzo, palpitazioni;
    • neurite e nervosismo eccessivo;
    • la comparsa di odore sgradevole dal corpo.

    Qual è la causa della carenza di vitamina B12, perché la sostanza non viene assorbita? Vale la pena evidenziare i seguenti motivi:

    • Prendendo gli antibiotici. Molte persone non sanno di ricevere antibiotici non solo da droghe, ma anche da latte, uova o carne. L'organismo animale nelle fabbriche viene "pompato" con vari additivi, che successivamente entrano nel corpo umano con il cibo. Anche alcuni prodotti (frutta e verdura) contengono antibiotici che impediscono il normale assorbimento di B12 nel tratto gastrointestinale.
    • Alcol. È noto che le bevande alcoliche distruggono le cellule del fegato, quindi le persone che bevono hanno bisogno di una quantità maggiore di cianocobalamina rispetto ai non bevitori.
    • Pane di lievito C'è una teoria popolare che durante la lavorazione termica, il lievito termofilo muore completamente, ma non lo è. Alcuni di loro entrano ancora nel corpo umano. Di conseguenza, tutte le condizioni sono create per lo sviluppo di batteri patogeni.
    • Lo stress. Con grave stress, l'adrenalina viene prodotta, che non va da nessuna parte e finisce nell'intestino. Di conseguenza, ha un effetto negativo sull'assorbimento della vitamina. Per condurre uno stile di vita sano, è importante dimenticare le emozioni negative e spenderlo in uno sforzo fisico nel rilascio di adrenalina.
    • Conservanti. Il cibo preso da noi contiene una grande quantità di conservanti che influenzano negativamente il corpo e uccidono tutti gli esseri viventi. Questo è il motivo per cui la vitamina A, B12 non viene assorbita, così come una serie di altri elementi utili. Se i nutrienti e inserire il corpo, quindi in un piccolo volume.
    • Carne. Pochi sanno, ma il consumo di prodotti a base di carne in grandi quantità porta alla distruzione di B12. La ragione è che nel processo di digestione di tale cibo viene rilasciata una grande quantità di acido cloridrico, che distrugge la cianocobalamina. Lo stesso problema tormenta i vegetariani che abusano di cibi acidi. Inoltre, il cibo si accumula negli intestini degli amanti della carne e comincia a marcire. I batteri risultanti interferiscono con la normale digestione e assimilazione di sostanze utili, compresa la cianocobalamina.
    • Mancanza di luce solare Uno dei motivi per cui il corpo non riceve abbastanza B12 è la mancanza di luce solare. Quando si vive in zone con un piccolo numero di giornate di sole o con rare attività all'aria aperta c'è un alto rischio di carenza non solo di vitamina B12, ma anche di una serie di altre sostanze benefiche.
    • Trattamento termico del cibo. Dopo la cottura o la frittura, i nutrienti presenti nel cibo vengono distrutti (in primo luogo i batteri benefici) che contribuiscono alla normale digeribilità della vitamina B12. Un problema separato è il vegetarianismo, in cui c'è una carenza di vitamine. Per evitare questo, si consiglia di mangiare cibi lavati e crudi (frutta, verdura).

    Oltre ai suddetti fattori, è opportuno evidenziare una serie di problemi che influiscono sulla digeribilità dell'elemento utile:

    • Carenza di calcio Con una carenza di questa sostanza, la B12 viene assorbita molto peggio.
    • Un eccesso di acido ascorbico. Se il corpo riceve una maggiore quantità di vitamina C, il livello B12 diminuisce.
    • Problemi con il pancreas, la cui secrezione contribuisce al normale assorbimento della vitamina.
    • Il livello del fattore Kastla nello stomaco, responsabile dell'assorbimento e del trasferimento di cianocobalamina nel corpo.
    • La presenza di batteri estranei nell'intestino.
    • La presenza di elminti - parassiti che normalmente non assimilano la cianocobalamina.

    Per eliminare l'eccesso e la carenza di vitamina in questione, è importante considerare attentamente la dieta, includere cibi ricchi di B12 e mangiare solo cibi sani.

    http://proteinfo.ru/voprosy-pitaniya/pitatelnye-elementy/izbytok-vitamina-b12/

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    Vitamina B12 (cobalamina)

    In molti mammiferi erbivori, la vitamina B12 viene sintetizzata dai batteri intestinali e assorbita dal corpo. E poiché la vitamina B12 si accumula principalmente nel fegato, le fonti più ricche di cobalamina da alimenti per animali sono il fegato e i reni. Il fegato di manzo conduce alla vitamina B12. Il tessuto muscolare contiene questa vitamina in quantità molto minori.

    I batteri e altri microrganismi vivi sintetizzano l'idrossicbalamina (OHCbl o B12a), che viene convertita nel corpo umano in una forma assimilabile

    Vitamina B12 si trova nella spirulina, così come in vari alghe alimenti (ad esempio, Asakusa-nori (Porphyra Tenera) (anche secchi), Susabi-nori (Porphyra yezoensis)). Ma finora non sono stati condotti studi sugli esseri umani che dimostrerebbero la presenza o l'assenza di attività enzimatica di B12, ottenuta da fonti di origine non batterica. Gli esperimenti sui topi sono stati effettuati e hanno avuto successo. Pertanto, non si può affermare in modo inequivocabile se queste alghe possono essere una fonte affidabile di vitamina B12 per i vegani.

    C'è un altro studio, i cui risultati mostrano che gli archei che abitano l'intestino umano, con una quantità sufficiente di cobalto, sono in grado di sintetizzare in modo indipendente B12, soddisfacendo pienamente i bisogni umani di questa vitamina. In precedenza si riteneva che la vitamina B12 non può essere assorbito a livello intestinale, ma questa è stata smentita da ricerche più di 20 anni fa e non è altro che una teoria scientifica obsoleto. (vedi "Human Anatomy and Physiology" Marieb, 1999)
    L'assorbimento dei coenzimi naturali della vitamina B12 può avvenire in bocca, gola, esofago, bronchi e nell'intestino tenue superiore, vale a dire quasi in tutto il tratto gastrointestinale.

    Perché hai bisogno di vitamina B12?

    1. La vitamina B12 viene utilizzata per creare e far crescere i tessuti.
    2. Partecipa alla sintesi degli acidi grassi essenziali per la conservazione della mielina. (La mielina è una sostanza che forma la guaina esterna isolante elettricamente delle fibre nervose). I nervi con guaina danneggiata o completamente privati ​​cessano di funzionare normalmente. E questo porta a varie anomalie neurologiche (neuropatia, degenerazione delle fibre nervose) o cambiamenti neurologici irreversibili, morte delle cellule nervose.

    3. Una delle funzioni principali della vitamina B12 è quella di partecipare alla formazione dei globuli rossi (globuli rossi). La carenza di vitamina B12 porta alla formazione di DNA danneggiato e il midollo osseo, in cui si formano i globuli rossi, inizia a produrre invece dei globuli rossi un gran numero di grandi precursori immaturi di globuli rossi, megaloblasti. ie c'è una transizione al tipo megaloblastico di formazione del sangue. Che a sua volta porta all'anemia.
    4. Partecipa alla sintesi degli aminoacidi.

    Vitamina B12 durante la gravidanza

    La vitamina B12 è coinvolto nella conversione di un acido omocisteina in metionina proteina amino, che a sua volta aiuta a molecole di acido folico nella sintesi degli acidi nucleici nei nuclei delle cellule.
    Di solito molta attenzione durante la gravidanza ci ha portato a dare acido folico, e allo stesso tempo, nessuno presta attenzione alla presenza nel corpo di vitamina B12 sufficiente.

    Durante la gravidanza, il livello normale di omocisteina tende a diminuire. Questa diminuzione di solito si verifica al confine tra il primo e il secondo trimestre di gravidanza e quindi rimane relativamente stabile. Livelli ridotti di omocisteina durante la gravidanza favoriscono la circolazione placentare.

    Se il corpo è carente di vitamine B12, B6 e B1, l'omocisteina non può essere convertita in metionina (indipendentemente dalla presenza di acido folico). Quindi, c'è un aumento nel livello di omocisteina (iperomocisteinemia) nel sangue. Durante la gravidanza, livelli elevati di omocisteina portare a violazioni circolazione fetoplacentare, che possono essere causa di aborto spontaneo (aborto, gravidanza sviluppo).
    Vi sono prove che la terapia con vitamina B12 in molti casi aumenta la probabilità di concepimento riuscito e riduce notevolmente la probabilità di aborti ricorrenti.

    Se l'aumento dei livelli di omocisteina è verificato in una fase successiva della gravidanza, la probabilità di sviluppare insufficienza placentare cronica, e, come conseguenza di ipossia fetale cronica.
    Si ritiene che l'aumento dell'omocisteina durante la gravidanza porti allo sviluppo della gestosi. Ai primi segni di preeclampsia: edema, aumento di peso, ridotto volume di urine, controllare il livello di gomotsistoina e se davvero sollevata, è necessario iniziare a ricevere vitamine del gruppo B e acido folico in dosi elevate. Ma in nessun caso non ti auto-medicare, consulta il tuo ginecologo.

    Carenza di vitamina B12, anemia

    Se leggi attentamente la prima parte dell'articolo, ti rendi conto che la mancanza di vitamina B12 è estremamente raramente associata a un'assunzione inadeguata di questo con il cibo. Anche se anche questo può essere.
    Problemi con il tratto gastrointestinale
    Fondamentalmente, la carenza è causata da una produzione insufficiente nel corpo del fattore interno Castle (dopo lo scienziato che ha scoperto questo enzima). Il fattore interno di Casla è un enzima secreto dalle cellule della mucosa gastrica e converte la forma inattiva di vitamina B12, che consumiamo con il cibo (cianocobalamina) in digestibile.

    Il fattore interno di Casla lega vitamina B12 e favorisce il suo assorbimento dalla parete intestinale. La secrezione del fattore interno di Casla può diminuire o cessare completamente (!) Con:
    - varie malattie del tratto gastrointestinale e infiammazione cronica,
    - quando si rimuove parte dello stomaco o dell'intestino tenue,
    - uso prolungato di farmaci, con conseguente riduzione dell'acidità nello stomaco,
    - disbiosi intestinale
    - lesione autoimmune delle cellule parietali.

    Anche la secrezione insufficiente di succo gastrico o ipocloridria diminuisce l'assorbimento di B12.

    Con una diminuzione della secrezione di acido cloridrico nello stomaco e una ridotta motilità dell'intestino tenue, si verifica spesso la sindrome da eccessiva crescita batterica nell'intestino tenue (SIBO). Allo stesso tempo, la microflora intestinale moltiplicata seleziona B12 dal corpo per soddisfare i suoi bisogni.

    Assorbimento della vitamina B12 ostacola la ricezione di un numero di farmaci: colestiramina, contraccettivi orali, ranitidina, anticonvulsivi (fenobarbital), farmaci antitumorali (metotrexato), anticonvulsivanti (fenitoina, primidone), farmaci anti-podagrovyh (colchicina), agenti antipertensivi (metildopa) farmaci per il trattamento del morbo di Parkinson (levodopa), neurolettici (aminazina), farmaci anti-tubercolosi (isoniazide), farmaci per abbassare il colesterolo (clofibrato), nonché cloruro di potassio

    L'assorbimento di vitamina B12 è anche influenzato dal consumo di alcol, dal fumo e dallo stress.

    Un'altra carenza di vitamine può essere causata dalla competizione per la vitamina B12 da tenie e altri parassiti.

    Perché l'assunzione insufficiente di B12 dal cibo porta raramente all'anemia?

    La vitamina B12 è caratterizzata dalla circolazione enteroepatica, vale a dire viene rimosso come parte della bile e quindi la maggior parte viene riassorbita nell'intestino, trasportata dal flusso sanguigno al fegato e riutilizzata durante la secrezione biliare. La quantità di vitamina B12 che viene escreta nella bile può variare da 1 a 10 microgrammi al giorno. E ci sono studi che dimostrano che quando si passa a un tipo di cibo che esclude completamente le proteine ​​animali (veganismo), potrebbero essere necessari più di 20 anni per sviluppare l'anemia.

    Per confronto, se la carenza di vitamina B12 è causata da menomazioni nel suo assorbimento, allora ci vogliono solo 3 anni per sviluppare l'anemia.

    Ora sulla sintesi della microflora intestinale. È possibile con un'adeguata assunzione di cobalto, calcio e proteine, e in presenza di... la microflora stessa. ie la microflora deve essere sana con una quantità minima di batteri patogeni. Sulla microflora intestinale molti fattori sono dannosi. Il più pernicioso di loro sta prendendo antibiotici. E non è necessario che le persone assumano antibiotici. Basta mangiare la carne degli animali, che venivano somministrati antibiotici durante la vita. E questo, ahimè, quasi tutto il pollo, ottenuto da allevamenti di pollame, manzo e maiale. Inoltre, gli antibiotici contengono latte e latticini.
    In generale, questa è un'occasione per essere molto attenti alla tua dieta in generale.

    Manifestazioni di anemia:

    • la debolezza;
    • mancanza di respiro;
    • dolore e formicolio alle gambe, a volte nella lingua;
    • vertigini;
    • affaticamento veloce;
    • colore della pelle ittero;
    • glossite (rosso brillante, e quindi lingua "laccata".);
    • tachicardia;
    • aumento delle dimensioni della milza e del fegato;
    • polinevrite;
    • sensibilità muscolare compromessa;
    • achilia gastrico (atrofia delle ghiandole gastriche);
    • anemia con presenza di eritrociti patologici (determinata da un esame del sangue);
    • la formazione di cellule grandi anormali nel midollo osseo invece degli eritrociti (passaggio al tipo megaloblastico di formazione del sangue).

    La bassa vitamina B12 sierica non equivale necessariamente alla carenza di vitamina B12. Solo perché un basso livello di sangue non significa che ci sia una carenza nel corpo nel suo insieme. È probabile che durante il prelievo di sangue, la maggior parte di B12 sia stata utilizzata nelle cellule. Se non è chiaro perché, perdoni ancora una volta la circolazione enteroepatica. Pertanto, per ottenere risultati affidabili sulla presenza di carenza di vitamina B12, è anche necessario condurre studi sul livello di omocisteina e sul test dell'acido metilmalonico.

    Assunzione giornaliera raccomandata di vitamina B12

    L'assunzione giornaliera raccomandata di vitamina B12 per una donna incinta è: 4 mcg secondo gli standard russi, 2,2 mcg secondo gli Stati Uniti;
    e 1,5 mcg per il Regno Unito.
    Posso solo dire che le norme russe non sono state riviste per molto tempo. A differenza di inglese e americano. L'Inghilterra ha rivisto le norme di consumo di B12 un paio di anni fa.

    Per ulteriori informazioni, consultare: American Journal of Clinical Nutrition (1998, Volume 48)

    Caratteristiche dell'apprendimento

    Oltre a tutte le difficoltà con l'assimilazione della B12, descritte nella sezione "Carenza di vitamina B12, anemia", il calcio deve essere presente per il pieno assorbimento della vitamina B12. È anche necessario un adeguato apporto proteico.
    Il potassio previene l'assorbimento di B12 (con cibo, sotto forma di integratori vitaminici o droghe).
    Anche la vitamina C si comporta negativamente in relazione a B12 e la sua sovrabbondanza interferisce anche con l'assorbimento di B12.

    Alimenti ricchi di vitamina B12

    Fegato di manzo - 60 mcg
    Fegato di maiale - 26 mcg,
    Polpo - 20 mcg,
    Aringa affumicata - 18,7 mcg
    Fegato di pollo - 16,58 mkg,
    Aringa - 13 mcg,
    Cozze - 12 mcg,
    Sgombro - 8,71 μg,
    Manzo - 1,64-5,48 mcg
    Formaggio (svizzero) - 1,6-3,34 mcg,
    Montone - 2-3 mcg,
    Turchia (filetto) - 1,6-2 μg,
    Uovo (tuorlo) - 1,95 mkg,
    Pesce persico - 1.9 mcg
    formaggio (Gouda) - 1,54 mcg,
    carpa - 1,5 mcg
    gamberetti - 1.1 mcg,
    merluzzo - 0,91 mkg,
    uovo di gallina - 0.89 mcg,
    formaggio (cheddar) - 0,83 μg,
    ricotta - 0,45 μg,
    polli da carne - 0,2-0,7 μg,
    latte - 0,4 μg,
    Yogurt - 0,4-0,7 mcg,
    panna acida - 0,4 mcg

    http://healthmenu.ru/vitamin-b12/

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