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Dieta dopo la rimozione dell'utero e delle ovaie

La nutrizione dopo la rimozione dell'utero e delle ovaie svolge un ruolo importante nel periodo di riabilitazione. Dopo l'intervento, alla donna viene assegnata una dieta speciale a cui deve attenersi per un certo periodo di tempo.

Perché devi seguire il potere

La dieta dopo la rimozione dell'utero e delle appendici è necessaria per i seguenti motivi:

  1. In primo luogo, tale operazione è addominale, quindi anche gli organi adiacenti del tratto gastrointestinale (intestino, stomaco) hanno un effetto traumatico. Una corretta alimentazione aiuta a ripristinare il corretto funzionamento del tratto gastrointestinale.
  2. Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'utero e le ovaie, c'è un netto fallimento ormonale. Poiché vengono rimossi i principali organi responsabili della produzione di ormoni sessuali, può verificarsi un salto di peso. E in questo caso, solo la terapia ormonale non sarà sufficiente per mantenere il peso, è anche necessario regolare la dieta.
  3. Poiché l'intervento chirurgico viene eseguito in anestesia generale, il corpo è sottoposto a forti stress. Ci vuole tempo per ripristinare completamente tutte le funzioni vitali, e la nutrizione svolge un ruolo importante qui.
  4. Poiché la rimozione dell'utero e l'ovariectomia sono spesso eseguiti per trattare il cancro, il periodo postoperatorio può includere radiazioni e chemioterapia. Queste procedure sono molto difficili per il corpo, possono essere presenti vertigini, debolezza generale e persino nausea. Pertanto, il supporto sotto forma di un'alimentazione corretta ed equilibrata è essenziale.

Principi di base del mangiare

La dieta dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'utero e le ovaie dovrebbe essere basata sui seguenti principi:

  1. La granularità del potere. Ciò significa che il cibo deve essere assunto in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Questa è la colazione, il pranzo, il pranzo, il tè del pomeriggio, la cena e la cena tardiva (facoltativa). E 3 pasti dovrebbero essere di base e più densi (colazione, pranzo e cena), il resto - spuntini. Questo tipo di cibo aiuta a mantenere il metabolismo ad un livello elevato, normalizza il tratto digestivo e non aumenta di peso.
  2. Equilibrio nutrizionale, cioè il giusto equilibrio di proteine, grassi e carboidrati. Alcune persone credono erroneamente che una corretta alimentazione significhi eliminare il grasso e ridurre la quantità di carboidrati. Questo è un equivoco, dal momento che il corpo femminile ha bisogno di grassi sani, che si trovano in noci, pesce grasso (salmone, merluzzo), olio di oliva e semi di lino, tuorli d'uovo. I carboidrati sono la principale fonte di energia e il loro uso aiuterà a sentirsi svegli e ad essere di buon umore. La cosa principale è dare la preferenza a carboidrati complessi (cereali) e ridurre la quantità di semplici (dolci, prodotti di farina).
  3. Bevi abbastanza liquidi. Questo include acqua potabile pulita, vari tipi di tè. Il caffè può essere consumato, ma la sua quantità dovrebbe essere ridotta a 1-2 tazze al giorno, poiché il caffè stimola il sistema nervoso, che può essere sotto stress a causa di un possibile squilibrio ormonale. Bevande dolci, bevande energetiche, alcool dovrebbero essere completamente esclusi. Anche il succo confezionato per bere è sconsigliato perché contiene molto zucchero e conservanti.
  4. Alto contenuto di vitamine, nutrienti e fibre alimentari. Si tratta di frutta, verdura, ricca di antiossidanti, che è particolarmente importante in caso di cancro.
  5. Lo sfondo ormonale generale di una donna è associato non solo allo stato delle ovaie e dell'utero, ma anche ad altri organi: fegato, reni, ghiandole surrenali, ghiandola tiroidea. I cibi troppo grassi, piccanti e salati possono avere un impatto negativo su questi organi e ormoni, quindi la quantità di tale cibo dovrebbe essere ridotta.
  6. È meglio cucinare cibi cucinando o cuocendo con olio minimo.

Cosa mangiare

Ci sono un certo numero di prodotti che non sono raccomandati per l'uso dopo la rimozione dell'utero e / o delle ovaie.

È necessario eliminare completamente l'alcol, poiché distrugge il tratto digestivo, il fegato e, cosa più importante, è un depressivo. Dal momento che una donna può sperimentare depressione a causa della rimozione di organi riproduttivi, l'alcol non farà che aggravare questa condizione.

Dolci, muffin, prodotti da forno provocano un aumento di peso, quindi non è consigliabile mangiare questi prodotti in grandi quantità in linea di principio, anche a persone sane, e ancora di più dopo l'intervento chirurgico. Tali alimenti hanno un alto indice glicemico. Ciò significa che il loro uso aumenta notevolmente la concentrazione di zucchero nel sangue. E per ridurre il suo contenuto, l'ormone produce insulina. Una grande quantità di insulina nel sangue esacerba lo squilibrio ormonale e crea anche la minaccia dello sviluppo del diabete di tipo 2.

I prodotti fast food dovrebbero essere completamente esclusi. Questo gruppo comprende prodotti da fast food, prodotti semilavorati, trucioli, cracker, pasta istantanea, cibo in scatola, ecc. Essi contengono molti esaltatori di sapidità, conservanti e additivi nocivi.

Il cibo grasso, cotto con molto olio, crea difficoltà nel tratto gastrointestinale, è scarsamente assorbito, porta ad un aumento di peso, una sensazione di pesantezza allo stomaco.

Le carni affumicate e le salsicce dovrebbero essere limitate il più possibile, dal momento che il contenuto di carne in esse contenuto è molto piccolo, ma ci sono molti grassi trans e additivi nocivi.

Tutte queste categorie di prodotti non sono raccomandate, ma è improbabile che il loro consumo singolo negli alimenti abbia un impatto negativo sull'organismo. Si tratta solo del divieto del loro uso sistematico.

Un esempio di un menu specifico

Subito dopo l'operazione, i primi giorni la dieta è la più severa: il cibo è prevalentemente liquido. Cioè, queste sono varie zuppe e minestre senza spezie e carne grassa (è possibile con pollo o tacchino), purè di patate, cereali (grano saraceno, riso). Puoi avere latticini a basso contenuto di grassi, ma con cautela: se una donna beveva latte o, per esempio, latticini prima dell'operazione, e lei aveva avuto una reazione negativa, allora non dovrebbero essere usati dopo l'operazione.

Razione giornaliera del menu

La colazione dovrebbe essere composta da carboidrati complessi e fibre. Può essere porridge su latte scremato o acqua con frutta, frutta secca, miele. Il porridge può essere sostituito con pane tostato integrale o cuocere toast. I cornflakes non sono desiderabili da usare, hanno molto zucchero. Dalle bevande puoi scegliere tè, caffè, succo fresco, cacao.

Seconda colazione in 2-2,5 ore. Puoi mangiare un po 'di frutta, fiocchi di latte, una manciata di noci, torte di riso con il tè.

Per pranzo sono necessari proteine, carboidrati complessi e fibre. Cioè, puoi mangiare zuppa di verdure leggere, la seconda - cereali o pasta di grano duro + carne o piatto di pesce. La zuppa può essere sostituita con insalata di verdure.

A pranzo, devi ancora mangiare frutta, latticini o concederti un piccolo dessert con il tè.

La cena dovrebbe essere molto leggera e deve terminare 3-4 ore prima di andare a dormire. A cena, devi mangiare di nuovo proteine ​​(carne, pesce, legumi) e fibre (verdure al vapore o fresche). I cereali e il pane per la cena non sono raccomandati.

Se ti senti molto affamato prima di andare a letto, puoi bere un bicchiere di kefir o mangiare un paio di pezzi di formaggio duro.

L'esercizio per la prima volta dopo la rimozione dell'utero e delle ovaie è controindicato, tranne che per camminare. Se il recupero poi va bene, il medico consiglia un'attività fisica leggera (camminata, fisioterapia, nuoto), che ha anche un effetto positivo sul benessere fisico, sul peso e sull'umore.

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Nutrizione dopo chirurgia ginecologica

Informazioni non specializzate Il periodo postoperatorio può essere suddiviso in anticipo e in ritardo. Il primo dura da tre a quattro giorni e generalmente termina al momento dell'intestino; il secondo segue il primo e termina dopo 12-20 giorni, in altre parole, il giorno della dimissione. Il periodo successivo allo scarico, che termina con il ripristino della capacità lavorativa, può essere chiamato il periodo di recupero; la sua durata è diversa.

Al fine di monitorare meglio la ferita (di volta in volta tranne la contrazione dell'utero), alla fine della laparotomia, è meglio non fasciare la pancia, ma applicare una fasciatura di diversi strati di garza, rinforzata con strisce di cerotto adesivo.

Alla fine dell'operazione, il paziente viene posto nel reparto postoperatorio sotto la supervisione della persona in servizio o con l'intenzione di una sorella dedicata.

I reparti postoperatori dovrebbero avere uno o tre letti e essere situati vicino alla sala operatoria e alla postazione di lavoro. Solo dopo la fine di piccole operazioni ginecologiche i pazienti possono essere collocati in reparti da quattro a sei letti, destinati, ma, inoltre, per un'operazione relativamente recente.

Lo stack azionato sul letto preparato in anticipo e riscaldato. Se necessario, il paziente viene riscaldato con scaldini, cuore iniettato, glucosio, soluzione fisiologica, ecc. Sul ventre all'estremità della sezione toracica porre una bolla di ghiaccio per ridurre il dolore nella ferita e prevenire l'ematoma. In caso di vomito alla fine dell'anestesia, ci dovrebbe essere un bacino preparato, gag bocca, asciugamano; il paziente giace senza cuscino, la testa è girata su un fianco in modo che non ci sia aspirazione di vomito. Nel caso degli obesi, è utile avvolgere la pancia sopra la medicazione con un asciugamano speciale con le cravatte nella parte anteriore (gurita).

Nei reparti postoperatori deve essere disponibile ossigeno, che viene utilizzato per i primi indicatori di cianosi, respirazione rapida o superficiale. La misurazione della pressione sanguigna viene creata, come il conteggio degli impulsi, un paio di volte durante le prime sei-otto ore dopo l'operazione.

Dopo tre o sei ore dall'intervento, compaiono dolori nell'area della ferita. Il dolore può verificarsi anche dopo piccole operazioni, ad esempio, alla fine di colpoperineorrhaphy.

I dolori postoperatori devono essere eliminati, poiché oltre all'ansia, all'insonnia e al peggioramento delle condizioni non specializzate, possono portare a effetti secondari: flatulenza, ritenzione urinaria, ecc. Gli effetti negativi del dolore postoperatorio sul sistema nervoso centrale sono stati dimostrati; alcuni chirurghi vedono in loro la circostanza dello sviluppo dello shock e delle psicosi postoperatorie.

In caso di esordio precoce del dolore, promedol 2% 1-2 ml viene somministrato per via sottocutanea e alla notte morfina 1% 1 ml o pantopon 2% 1 ml per via sottocutanea.

Alcuni autori usano l'aminazina per il dolore postoperatorio. Il farmaco può essere somministrato per via endovenosa o intramuscolare (2 ml di una soluzione al 2,5%), e all'interno di 0,025 1 compressa 3 volte al giorno il giorno successivo alla fine dell'operazione. Alla fine della somministrazione di aminazina, la pressione sanguigna scende a breve termine.

Il creatore lo consiglia allo stesso tempo con aminazin per nominare la soluzione di antishock.

Il vomito alla fine dell'anestesia in atto viene osservato abbastanza spesso e dipende dall'irritazione della mucosa gastrica da parte di una sostanza narcotica. Si raccomanda di non iniettare nulla all'interno; sulla regione epigastrica - riscaldatori. Quando il vomito dopo l'anestesia spinale è finito, 1-2 ml di caffeina al 10% viene iniettato per via sottocutanea due o tre volte nei primi giorni.

Non oltre 12 ore dopo l'operazione, la minzione deve essere raggiunta. Se il paziente non è in grado di urinare se stesso (in una nave preriscaldata), allora l'urina viene prodotta da un catetere in conformità con tutte le regole di asepsi. Per la ritenzione urinaria nei giorni successivi, sono necessarie misure speciali.

Normale periodo postoperatorio Potenza. In assenza di controindicazioni - vomito, sonno post-anestetico, stato di incoscienza - un paziente sottoposto ad anestesia non specializzata, dopo 3-4 ore (non prima di 1-2 ore dopo la sospensione del vomito), può bere più caldo tè caldo con limone. Alla fine di una grossa perdita di sangue, è necessario somministrare ripetutamente molto liquido: per sottolineare che questi pazienti hanno meno vomito alla fine dell'anestesia, basandosi su questo hanno bisogno di iniziare a lasciarli bere prima. È imperativo quasi immediatamente dopo essersi svegliato dall'anestesia per far respirare profondamente il respiro per rimuovere i residui di etere dai polmoni (esercizi di respirazione).

Subendo un'operazione sotto anestesia spinale o locale, è possibile permettere di bere dopo 15-20 minuti. alla fine dell'operazione; Disseta la sete, regola il metabolismo dell'acqua e, inoltre, ha un effetto positivo sulla psiche dei pazienti.

Per evitare l'acidosi, già il giorno dell'operazione è possibile iniziare a nutrire i pazienti, e il loro regime alimentare è contenuto in una dieta liquida e semi-liquida: tè dolce, brodo, gelatina, vitamine, latte; il giorno seguente al mattino - tè dolce, cracker; al secondo e terzo giorno aggiungere il porridge (riso, semola), i cracker, i rotoli, il burro; Di tanto in tanto, per eccitare l'appetito, non i pazienti forti dal quarto al quinto giorno è utile prescrivere in piccole quantità le sostanze proteiche - caviale, prosciutto. Alla fine della singola doppia azione dell'intestino dei pazienti trasferiti a un tavolo non specializzato.

Fin dall'inizio dell'operazione, è necessario monitorare la pulizia della bocca e della lingua (il risciacquo non è forte con una soluzione di permanganato di potassio, pulire la lingua con un metodo meccanico - una garza avvolta su una spatola).

Regolazione dell'intestino. Alla fine della laparotomia, se l'esposizione intestinale non si verifica spontaneamente, un clistere ipertensivo o glicerolo viene prescritto per tre giorni.

Se l'intestino non funziona, viene prescritto un clistere purificante da 1 litro d'acqua (con sapone) o un lassativo salino.

Alla fine degli interventi chirurgici vaginali con punti nel perineo, al fine di prevenire lesioni al perineo, è meglio somministrare un lassativo anziché un clistere, ma non prima di quattro giorni dopo la fine dell'operazione.

Rimozione della sutura. Alla fine della laparotomia, le parentesi vengono rimosse per una settimana, le suture di seta - per l'ottavo. Le cuciture sul perineo alla fine della chirurgia plastica vengono rimosse presto - per cinque giorni, poiché una successiva rimozione delle cuciture può causare la loro eruzione.

Complicazioni postoperatorie Lo shock (danno al sistema nervoso) è visto alla fine delle operazioni ginecologiche più spesso che alla fine dell'ostetrico, il che è parzialmente spiegato dalla durata più breve delle operazioni ostetriche e dall'anestesia per loro. Nella pratica ginecologica, lo shock può comparire alla fine di lunghe e lunghe operazioni (per esempio, alla fine dell'estirpazione uterina estesa per il cancro cervicale). Il collasso (danno al sistema vascolare, vasomotorio) è più frequente nella patologia ostetrica e alla fine delle operazioni ostetriche, in particolare quelle associate a una grande perdita di sangue.

Clinicamente, lo shock e il collasso sono molto simili, ma con lo shock, la coscienza è preservata nella maggior parte dei casi, collassa durante il collasso; con shock, il colore delle copertine è giallo pallido, opaco, con collasso e perdita di sangue, la pelle è pallida a un bianco lucido di marmo.

In caso di shock e collasso, i pazienti vengono posizionati con un paio di teste ad arco, sono coperti con cuscinetti riscaldanti; Sotto la pelle o in vena cuore iniettato significa - canfora (sottocutanea), caffeina, strophanthin, stricnina. Soprattutto consigliamo l'adrenalina 1. 1000-0.5 ml per via intramuscolare o in vena; a causa della brevità dell'azione dell'adrenalina, è necessario reinserirla a 0,1-0,2 ml. Invece di adrenalina, la pituitrina può essere utilizzata per via sottocutanea. Tonifica i vasi sanguigni e ha un effetto più lungo dell'adrenalina. L'inalazione di anidride carbonica è raccomandata per l'irritazione del centro vasomotorio, in modo più ottimale come miscela (se esiste un apparecchio speciale) di biossido di carbonio al 10%, ossigeno 50% e aria al 40%. In futuro, il glucosio viene somministrato con adrenalina (mediante il metodo di gocciolamento endovenoso) o con un liquido antishock. Con una grande perdita di sangue e shock, un buon rimedio è la trasfusione di sangue (dopo il ripristino della corretta circolazione sanguigna) in grandi quantità (fino a 1 l), preferibilmente in due dosi.

Il sanguinamento secondario nel corpo può essere osservato alla fine della laparotomia, meno spesso alla fine della rimozione vaginale dell'utero, molto più spesso quando la legatura scivola via dal moncone dei vasi; manifestano sintomi di emorragia interna. L'unica terapia corretta in queste circostanze è la relaparotomia urgente e la legatura dei vasi sanguinanti.

Nelle operazioni vaginali, si osserverà anche un'emorragia secondaria, nella maggior parte dei casi attraverso la vagina. In queste circostanze, è possibile tamponare la garza con una garza. Se questo non aiuta, è necessario scoprire gli specchi dell'area sanguinante, trovare la nave sanguinante e legarla.

Il vomito nel periodo postoperatorio non è una rarità di origine diversa, a partire da questo e il suo trattamento dipende dalla circostanza che lo ha causato.

A proposito di vomito alla fine dell'anestesia per inalazione il giorno iniziale alla fine dell'operazione menzionata sopra. Il vomito che si verifica in seguito può essere un indicatore di dilatazione gastrica acuta, inizio di peritonite o ostruzione intestinale. Il miglior trattamento per il vomito è riposo per lo stomaco; niente cibo o medicine dovrebbero essere iniettati attraverso lo stomaco. Contro disidratazione, sono prescritte infusioni sottocutanee o clisteri gocciolanti. È possibile mettere una piastra elettrica sulla zona dello stomaco. Con un enorme accumulo di muco, lo stomaco viene lavato con una sonda con una soluzione di soda miscelata con poche gocce di tintura di menta, o viene prescritto un lungo lavaggio secondo Bukatko. Quando il vomito dopo l'anestesia spinale è finito, è utile iniettare il 10% di caffeina sotto la pelle due o tre volte al giorno per 1 ml.

Se il vomito è associato all'assenza di gas, è possibile applicare prima il lavaggio gastrico, iniettare una soluzione ipertonica di NaCl (10% 50-100 ml) in una vena e prescrivere i clisteri del sifone. In caso di vomito, a seconda della peritonite iniziale, lo stomaco viene lavato, viene iniettata penicillina (intramuscolarmente 150 000 UI dopo tre ore). Nel caso in cui non vi sia alcun risultato, in entrambi i casi, senza indugio, andare alla chrevosechina (ripetuta).

La causa della flatulenza alla fine di una laparotomia è l'esposizione, il raffreddamento e la lesione degli organi interni associati all'operazione e gli effetti negativi dell'anestesia non specialistica. Le operazioni eseguite rapidamente, soprattutto senza l'uso di anestesia non specializzata, raramente danno paresi postoperatoria dell'intestino. In ginecologia, la flatulenza postoperatoria è molto più comune con sanguinamento intra-addominale o con perdite di pus e il contenuto di tumori cistici nel corpo. All'inizio del terzo giorno, la flatulenza passa nella maggior parte dei casi.

La prevenzione di questa complicazione per l'operato si trova in attenti, con regole chirurgiche, operando con la protezione degli organi addominali, in particolare l'intestino, dall'ingresso di pus, una gestione prudente del peritoneo e dei loop intestinali. Preparare i pazienti per laparotomia con il metodo di prescrizione di lassativi è di solito non necessario, dal momento che aumentano la paresi intestinale.

Un rimedio semplice contro la flatulenza è l'introduzione del tubo nel retto (12-15 cm), che elimina immediatamente una delle cause di flatulenza - spasmo dello sfintere. È bello combinare l'introduzione di un tubo con procedure termiche, ad esempio un bagno electrolight (consigliato da Gelinsky). Ma il calore vigoroso può essere controindicato in caso di tendenza al sanguinamento uterino. Per l'eccitazione della motilità intestinale, molti chirurghi e ginecologi usano fisostigmina per via sottocutanea in una soluzione di 0,1-1 ml 0,1%. È possibile introdurlo in modo profilattico sul tavolo operatorio, e dopo giorni alla fine dell'operazione, prescrivere il clistere di glicerolo.

Più spesso prescritto fisostigmina sotto la pelle una o due volte al giorno in combinazione con un tubo di vapore e un bagno di aria secca. Se questo farmaco non è a portata di mano, può essere sostituito con successo con la pituitrina. L'esposizione alla pituitrina, oltre alla stimolazione della peristalsi intestinale, è molto utile per altri aspetti: solleva la pressione sanguigna, promuove la minzione, che di solito non è necessaria. La pituitrina viene iniettata in 0,5-1 ml due volte al giorno sotto la pelle.

Per quanto riguarda i clisteri, è possibile avvisarli alla fine dei giorni dopo l'operazione sotto forma di microclima da soluzione di cloruro di sodio ipertonica (10% 100 ml) o significativamente meglio come clisteri di glicerolo (uno o due cucchiai di glicerina per 1/2 tazza di acqua). Clisteri di glicerina puri e non diluiti raccomandati da alcuni sono estremamente irritanti per la mucosa rettale. Se ipertonici, glicerolo o semplici clisteri non hanno effetto, vai a sifonare i clisteri, introducendo un tubo di gomma sopra lo sfintere interno; I clisteri a sifone dalla soluzione ipertonica (10%) di cloruro di sodio sono anche molto efficaci.

Molto spesso, la polmonite postoperatoria e la bronchite si osservano alla fine della laparotomia, soprattutto a lungo termine e vengono eseguite in anestesia inalatoria non specializzata (polmonite lobulare da aspirazione). Inoltre, le operazioni vaginali eseguite senza anestesia per inalazione possono essere complicate da bronchite e polmonite. In misura maggiore, la bronchite postoperatoria e la polmonite possono aiutare la trombosi della vena pelvica alla fine delle operazioni vaginali. Tuttavia, l'astinenza dall'anestesia per inalazione a favore dell'anestesia locale o spinale, senza dubbio, riduce l'incidenza e la gravità delle complicanze postoperatorie nei polmoni.

La prevenzione della polmonite e della bronchite è contenuta nella protezione dei pazienti dal raffreddamento, ad esempio durante i servizi igienico-sanitari. I pazienti con bronchite, enfisema, tubercolosi polmonare sono meglio operati non in anestesia con etere, ma in anestesia locale o anestesia gocciolante endovenosa di sodio tiopentale. Per ridurre la secrezione di muco dal tratto respiratorio, è consigliabile introdurre atropina 1 ml sotto la pelle prima dell'intervento sotto anestesia.

Alla fine del risveglio, al paziente viene offerto di fare respiri profondi (esercizi di respirazione), prescrivere (profilatticamente) lattine circolari sul petto, rimedi cardiaci sotto la pelle, una posizione alta della parte superiore del corpo (in assenza di controindicazioni - anemia - e solo quattro o sei ore dopo l'operazione). Operato fin dall'inizio per girare da una parte all'altra e non lasciarle sdraiarsi sulla schiena per molto tempo.

Il trattamento moderno della polmonite già sviluppata viene eseguito secondo regimi non specializzati usando preparazioni a base di sulfanilamide in dosi massicce, penicillina e streptomicina.

La ritenzione della minzione può essere osservata sia alla fine della laparotomia che alla fine delle operazioni vaginali. La ritenzione urinaria postoperatoria non può essere spiegata dalla separazione della vescica, se è stata eseguita durante l'operazione, poiché la ritenzione urinaria è nota senza questo fattore. Abbastanza spesso, il fatto di ritenzione urinaria non è raro orrore prima del dolore durante lo sforzo durante la minzione. Come menzionato sopra, si raccomanda di insegnare ai pazienti a urinare prima di coricarsi, il che è molto utile.

Per il trattamento della ritenzione urinaria già sviluppata è necessario iniziare con semplici misure; bottiglia di acqua calda sulla zona della vescica, microcherpi caldi, seduti. La nave deve essere fornita riscaldata in modo che non vi sia uno spasmo dello sfintere riflesso dal contatto con un oggetto freddo; A tale scopo, viene versata poca acqua calda nella nave.

Dei farmaci usati nell'introduzione della vescica 20 ml di una soluzione calda di collare all'1-2% o 20 ml di acido borico al 2% con l'aggiunta di un terzo di glicerolo. È possibile prescrivere una somministrazione endovenosa di 5-10 ml di esammina al 40%, che spesso dà un risultato positivo. Di quando in quando, l'iniezione sottocutanea di 3-5 ml di magnesia solfato al 25% agisce favorevolmente. Infine, come per la paresi intestinale, un buon rimedio contro la ritenzione urinaria è la somministrazione sotto cute di piccole dosi ripetute (0,5 ml) di pituitrina.

Se i farmaci non hanno effetto, ricorrere al cateterismo. Per la prevenzione della cistite, la cateterizzazione deve essere effettuata rigorosamente asettica.

Nel periodo postoperatorio, la pielite si sviluppa nel funzionamento con il metodo ascendente dalla vescica e il metodo linfatico dall'intestino, soprattutto con costipazione. Come agente causale, nel 90% dei casi compare il bact. coli; insieme a questo, i pieliti sul lato destro sono più spesso osservati a causa del trasferimento dell'infezione attraverso i vasi linfatici dalla curvatura epatica o da un'altra parte del colon alla pelvi del rene destro.

La terapia consiste nell'appuntamento di una dieta vegetale e lattiero-casearia, acqua alcalina, riscaldatori nella parte bassa della schiena; consigliare sdraiato sul lato sinistro (con pielite destra); dei farmaci usati antibiotici e sulfodimezin.

In rari casi, l'anuria postoperatoria (in pazienti con insufficienza renale, dopo una lunga anestesia si è conclusa drammaticamente prosciugata) è nella maggior parte dei casi una complicanza grave e porta rapidamente a uremia e esito fatale.

Alla fine della laparotomia, piccole suppurazioni della ferita addominale vengono trattate, come in chirurgia, rimuovendo le suture e spostando i lembi della ferita alla larghezza necessaria per il libero flusso di pus. Un buon modo per trattare le ferite chirurgiche che si presentano in fase di guarigione è irradiarle con una lampada al quarzo con un graduale aumento del dosaggio dei raggi ultravioletti.

Se la suppurazione non viene eliminata dopo un paio di giorni e vi è una fistola suppurativa, allora questo indica un'infezione nella zona della legatura di seta non assorbibile (fistola della legatura). In queste circostanze, è necessario rimuovere la legatura in anestesia locale, dopo di che la fistola si chiude rapidamente.

Quando si tratta una ferita, è meglio non ricorrere al tamponamento. Con ampiezza, ma non influenzando l'aponeurosi, la suppurazione, la ferita viene aperta, estensivamente e vagamente assorbita. In un momento in cui la ferita viene eliminata e la semina con granulazione sarà sterile, è possibile applicare una sutura secondaria. Questo vale non solo per le ferite alla fine della laparotomia, ma anche per le ferite del perineo, che sono state vendute attraverso supposizioni.

Con profonde suppurazioni del tessuto sottocutaneo con una divergenza dell'aponeurosi (alla fine della laparotomia), l'utero e le anse intestinali possono entrare nella ferita. Trattamento - l'imposizione di una sutura secondaria.

I ceppi infiltrati quando si usa il catgut invece della seta non assorbibile sono relativamente rari dopo la chirurgia ginecologica. Se gli infiltrati si sviluppano, sussiste il rischio di infezione al parametrium e al peritoneo.

Completa discrepanza della ferita della parete addominale con l'emergere dei visceri - l'eventazione è una complicazione molto rara. Nell'80% dei casi, la causa di questa grave complicazione non è rara cachessia, intossicazione, grave anemia, gravi disturbi metabolici (carenza di vitamine, diabete). Il pretesto per l'inizio dell'evento è tosse, tesa. atonia intestinale. L'eventration si verifica nella maggior parte dei casi tra il sesto e il dodicesimo giorno dopo la fine dell'operazione, molto più spesso l'ottavo giorno in cui vengono rimosse le suture. Il tipo di anestesia e il materiale per le cuciture sono irrilevanti nell'origine dell'evento.

Praticamente tutti i ginecologi ostetrici impongono suture sorde durante l'evento completato, catturando la pelle, la fibra e l'aponeurosi; uso ottimale di legature di seta nodali e non strette. In caso di fenomeni peritoneali o suppurazione locale, la penicillina deve essere introdotta nella ferita. In nessuna circostanza è necessario rinfrescare i bordi della ferita durante l'eventazione e separare i circuiti intestinali saldati al peritoneo parietale.

Per combattere le complicanze postoperatorie consigliamo la terapia del sonno. Secondo le osservazioni di EM Kaplun, durante la terapia del sonno, la necessità di cateterizzazione diminuiva di dieci volte; la necessità di clistere, il tubo del vapore, come mezzo per combattere la flatulenza, diminuiva di 2,5-3 volte; la forza dei pazienti si è ripresa significativamente più velocemente,

Malattia tromboembolica Secondo V.P. Mikhailov e A.A. Terekhova, nella patogenesi della malattia tromboembolica, un ruolo importante è giocato dalle trasformazioni fisico-chimiche dei colloidi del plasma sanguigno, causando una violazione della sua stabilizzazione e un aumento della coagulabilità. Questa malattia è spesso osservata nel periodo postoperatorio, specialmente nei pazienti con ingrossamento della vena safena, una storia di tromboflebiti, con un aumento di protrombina, obesità, ecc. Usando fibrinolitici e anticoagulanti (eparina, dicumarina, neodicoumarina, pelentan, ecc.), Droghe fibrinolitiche e probabilità. terapia della malattia tromboembolica. Utilizzare anticoagulanti diretti sotto il controllo di determinare il livello di protrombina nel sangue; il suo livello non deve essere inferiore al 30% quando si utilizza pelentan o non inferiore al 50% se trattati con Dicoumarin (Mikhailov e Terekhova). Per il successo della prevenzione e della cura attraverso anticoagulanti, il riconoscimento precoce delle manifestazioni cliniche del tromboembolismo è cruciale. Molti casi di polmonite e pleurite nel periodo postoperatorio dovrebbero essere attribuiti a processi embolici nei polmoni come l'infarto. La profilassi attraverso anticoagulanti deve essere combinata con i primi movimenti attivi nel letto; il comportamento attivo e la dimissione dei pazienti possono essere risolti solo quando il ROE è inferiore a 20 mm e la viscosità del sangue non è superiore a 5.

Esercizio terapeutico nel periodo postoperatorio. Di grande importanza per la prevenzione delle complicanze postoperatorie è l'uso di educazione fisica razionale nei pazienti operati.

Secondo M. V. Yelkin, la terapia fisica nel periodo postoperatorio ha i seguenti compiti: restituire la respirazione normale, ridurre la funzione cardiaca, prevenire la paresi intestinale, l'acidosi postoperatoria, l'isuria e le aderenze e la fusione a causa di una migliore circolazione del sangue nell'area di intervento.

Gli schemi di terapia fisica proposti da diversi autori per i pazienti operati dovrebbero essere considerati solo esemplificativi, poiché in pratica questi o altri esercizi sono assegnati in modo strettamente personale, a seconda delle condizioni del paziente e degli obiettivi perseguiti dalla terapia fisica in questo caso; Il medico curante dovrebbe dare istruzioni appropriate al metodologo sulla terapia fisica, conducendo lezioni con i pazienti.

Nella maggior parte dei casi, nei primi giorni dopo l'operazione, gli esercizi dovrebbero essere semplici (respirare, alzare le mani, stringere e aprire le dita con la flessione e l'estensione dei piedi, ecc.); tendere i muscoli dell'addome non è permesso. Nei giorni successivi (prima di alzarsi per 5-7 giorni) gli esercizi diventano più difficili. Alla fine del permesso di alzarsi, il paziente esegue gli esercizi seduti sulla sedia.

I complessi per la ginnastica terapeutica per i pazienti ginecologici postoperatori sono forniti in diversi reparti, così come in Ginecologia, il prof. M. S. Malinovsky. Assegniamo esercizi simili, scegliendo insieme al metodologo personalmente per ciascun paziente o per due o quattro pazienti 3-8 esercizi richiesti.

http://muzashtor.ru/mydiet/pitanie-posle-ginekologicheskoj-operacii.html

Dieta dopo l'intervento chirurgico

Dopo la chirurgia, la dieta deve essere il più delicata possibile per gli organi digestivi e, allo stesso tempo, fornire un corpo indebolito con tutti i nutrienti necessari. Il paziente dopo l'intervento necessita di riposo completo - il corpo ha bisogno di forza per un ulteriore recupero e un normale funzionamento.

Quale dovrebbe essere una dieta dopo l'intervento chirurgico?

La dieta dopo l'intervento dipende, prima di tutto, da quali organi è stato eseguito l'intervento chirurgico. Sulla base di questo, viene costruita l'intera dieta e dieta del paziente.

Tuttavia, ci sono regole generali per la nutrizione postoperatoria che tengono conto delle peculiarità del funzionamento dell'organismo dei pazienti operati (debolezza del tratto gastrointestinale, aumento del fabbisogno di proteine, vitamine e microelementi). Queste raccomandazioni sono fondamentali e vengono utilizzate per tutte le diete dopo l'intervento chirurgico:

  • Sparing cibo. A causa del fatto che dopo le operazioni, il carico sugli organi digestivi è indesiderabile (e, in molti casi, impossibile), le stoviglie devono essere liquide, semi-liquide, gelatinose o cremose, specialmente il secondo o il terzo giorno dopo l'intervento. Il consumo di alimenti solidi è controindicato;
  • Il primo giorno dopo l'operazione, si consiglia di bere solo: acqua minerale senza gas, acqua bollita ordinaria;
  • Quando il paziente si riprende, la dieta dopo l'operazione viene espansa - viene introdotto un cibo più denso e alcuni alimenti vengono aggiunti.

Dieta dopo l'intervento chirurgico per i primi 3 giorni

Quale dovrebbe essere una dieta nei primi giorni dopo l'intervento? Soffermiamoci su questo argomento in modo più dettagliato, poiché la nutrizione nel primo periodo postoperatorio è la più difficile.

Dopo l'intervento chirurgico, la dieta del paziente per i primi 2-3 giorni consiste solo di piatti liquidi o macinati. La temperatura del cibo è ottimale - non superiore a 45 ° C. Il paziente riceve cibo 7-8 volte al giorno.

Vi sono chiare prescrizioni mediche per l'uso dei piatti: ciò che è possibile e ciò che è impossibile quando si fa una dieta dopo un'operazione è indicato in modo abbastanza accurato.

Cosa si può fare con una dieta dopo l'intervento chirurgico (i primi giorni):

  • Divorziati brodi di carne magra;
  • Brodi mucosi con aggiunta di panna;
  • Decotto di riso con burro;
  • Fesa di brodo con miele o zucchero;
  • Composte alla frutta;
  • Succhi divorziati 1: 3 e un terzo di bicchieri per pasto;
  • Gelatine liquide;
  • Il terzo giorno, dopo l'operazione, è possibile inserire nella dieta della dieta un uovo alla coque.

Cosa non può essere quando stai a dieta dopo un intervento chirurgico:

La dieta dopo l'operazione esclude bevande gassate, latte intero, panna acida, succo d'uva, succhi di verdura, alimenti grossolani e solidi.

Menu dietetico di esempio dopo l'intervento chirurgico per i primi 3 giorni

  • Tè caldo con zucchero - 100 ml, gelatina di bacche sparse - 100 g;

Ogni due ore:

  • Composta di mele sforzate - 150-200 ml;
  • Brodo di carne a basso contenuto di grassi - 200 g;
  • Brodo dogrose - 150 ml, gelatina - 120 g;
  • Tè caldo con zucchero e limone - 150-200 ml;
  • Brodo di cereali viscido con crema - 150-180 ml, gelatina di frutta - 150 g;
  • Decotto di Dogrose - 180-200 ml;
  • Composta storta - 180ml.

Dopo la dieta iniziale, parsimoniosa, dopo l'operazione, viene prescritta una nutrizione transitoria, finalizzata a una graduale transizione verso una dieta a tutti gli effetti.

Cosa è possibile e cosa non è permesso nella dieta dopo l'operazione nei giorni 4.5 e 6

Dopo i primi tre giorni postoperatori, nella dieta vengono introdotti cereali di grano saraceno liquido o purè, riso o farina d'avena. Consentito l'uso di zuppe di cereali e brodo di carne con l'aggiunta di semole, omelette di vapore. È possibile espandere la dieta di soufflé di stufato di carne o pesce, mousse dolci e crema di latte.

E 'vietato usare cibo troppo denso e secco, così come frutta e verdura fresca (a causa dell'alto contenuto di fibre che stimola la riduzione dello stomaco).

Nei giorni successivi e fino alla fine del periodo di recupero, i piatti a base di vapore di ricotta, mele cotte, purè di verdura e frutta, prodotti liquidi caseari (kefir, ryazhenka) vengono aggiunti al menu dietetico dopo l'operazione.

Dieta dopo appendicite

Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'appendicite è di circa due settimane. Per tutto questo tempo, dovresti seguire una dieta speciale, che nei primi giorni aiuterà il corpo a recuperare e acquisire forza, e in seguito ti permetterà di mangiare completamente senza un carico sul tratto digerente indebolito.

Nelle prime 12 ore dopo l'intervento chirurgico, è vietato, ma l'appetito in questo momento, di regola, è assente. Inoltre, per 3-4 giorni, la dieta dopo l'appendicite consiglia di consumare i seguenti pasti:

  • Brodi a basso contenuto di grassi;
  • Sali di brodo con zucchero;
  • Tè nero con zucchero;
  • Decotto di riso;
  • Gelatina, diluita 1: 2 succhi di frutta, gelatine.

Una dieta dopo l'appendicite prescrive di rifiutare il latte intero e qualsiasi cibo solido nei primi 3 giorni.

Il 4 ° giorno della dieta, dopo l'operazione per rimuovere l'appendice, vengono introdotti nella dieta i frutti di bosco freschi (banane, pesche, uva, cachi) e verdure (pomodoro, cetriolo). Per ricostituire il corpo indebolito con proteine, vengono preparati piatti a vapore a base di ricotta (soufflé, casseruole), carne bollita e pesce. È utile entrare nella dieta dopo appendicite prodotti a base di latte fermentato (kefir, ryazhenka, yogurt), verdure bollite o al vapore (zucchine, cavoli, melanzane), burro, panna a basso contenuto di grassi.

Prodotti controindicati dopo la dieta dell'appendicite:

  • Minerale frizzante e acqua dolce;
  • Ricchi brodi di carne;
  • Prodotti a base di pasta, pane bianco;
  • Carni in scatola e affumicate;
  • Spezie piccanti e condimenti;
  • Torte, biscotti, dolci

La dieta dopo l'operazione si basa sul principio dell'alimentazione frazionaria - è necessario mangiare spesso, in piccole porzioni. Non puoi bere cibo con acqua o tè, devi aspettare un'ora e mezza, in modo che il cibo inizi a digerire e non si attacchi insieme in un grumo dal liquido in arrivo.

Punti importanti della dieta dopo l'intervento chirurgico

Durante le operazioni sull'esofago o altri organi del tratto gastrointestinale nei primi 2-3 giorni a mangiare cibo attraverso la bocca è proibito - l'alimentazione prodotta dalla sonda. Inoltre, la dieta dopo l'operazione procede come al solito.

Un problema frequente dopo l'intervento è la difficoltà del movimento intestinale naturale. La stitichezza può essere causata da aderenze o cicatrici postoperatorie, da una debole attività dello stomaco dopo un'abbondanza di cibi frullati e da una generale debolezza del corpo.

In questo caso, si dovrebbe entrare nel menu della dieta dopo i prodotti chirurgici che aumentano la motilità intestinale (se non c'è il divieto del medico): kefir, prugne ammorbidite, carote crude grattugiate e una mela.

http://vesvnorme.net/diety/dieta-posle-operacii.html

Organizzazione di una corretta alimentazione dopo la rimozione dell'utero e delle ovaie

Il cibo dopo la rimozione dell'utero e delle ovaie deve essere delicato. Qualsiasi intervento chirurgico è uno stress per l'organismo, pertanto, nella fase di recupero, il lavoro del tratto gastrointestinale dovrebbe essere il più semplice possibile.

Solo come ultima risorsa, gli organi addominali della donna vengono rimossi, ad esempio, a causa della presenza di eziologia maligna sui loro corpi. La necessità di un'operazione urgente arriva con un trauma dell'organo riproduttivo, che ha portato a sanguinamento interno.

Non dovresti aver paura dell'operazione, perché i moderni metodi chirurgici ti consentono di eseguirlo rapidamente, con il minimo rischio di complicazioni.

Bisogno di dieta

Rimuovere l'utero e le ovaie possono essere 2 metodi: laparoscopica e isterectomia (addominale). Indipendentemente dalla strategia scelta dal chirurgo, il paziente che ha subito un tale intervento dovrebbe limitare la sua dieta.

La dieta dopo la rimozione dell'utero e delle ovaie viene osservata per tali motivi:

  • il primo giorno postoperatorio, il paziente viene iniettato con antibiotici e antidolorifici. Tale terapia provoca una ristrutturazione dello sfondo ormonale nel corpo. Per questo motivo, le ragazze spesso aumentano di peso. Per evitare ciò, la dieta dovrà essere aggiustata;
  • durante la rimozione delle appendici e dell'utero, gli organi del tratto gastrointestinale possono essere colpiti, portando alla sua disfunzione. Una dieta correttamente pianificata aiuterà a stabilire il lavoro dello stomaco e dell'intestino;
  • una dieta rigorosa deve essere seguita dal paziente, che ha eliminato gli organi riproduttivi a causa dello sviluppo di un processo oncologico nel corpo. La nutrizione, in questo caso, dovrebbe essere equilibrata, fino alla fine della chemioterapia. Il motivo è l'aumento della sensibilità del corpo quando sostanze tossiche vengono introdotte nel sangue;
  • anestesia generale, in cui viene eseguita qualsiasi chirurgia addominale o laparoscopica, porta a grave stress nel corpo. Per recuperare completamente, ci vuole tempo e nutrimento gentile.

Una dieta correttamente pianificata per la ragazza che ha rimosso gli organi riproduttivi è un potente rimedio terapeutico e riparatore. Aiuta a colmare la carenza di oligoelementi e altre sostanze benefiche.

Principi di base della nutrizione postoperatoria

Quando il paziente dalla sala operatoria viene trasportato in reparto, può provare disagio. Per fermarlo, lei, per via endovenosa e intramuscolare, somministrò farmaci antidolorifici. La nutrizione il primo giorno dopo l'intervento è fuori questione.

Un corpo indebolito non sarà in grado di assorbire il cibo che entra nello stomaco. I medici non raccomandano nemmeno l'acqua potabile.

Per prevenire la disidratazione, è necessario inumidire le labbra con acqua fredda e risciacquare la bocca. È anche consentita l'opzione di sfregare il viso e le labbra con un decotto di camomilla.

La dieta dopo la rimozione laparoscopica dell'utero e delle ovaie aiuta a ripristinare il corpo, regolando le prestazioni del tratto gastrointestinale. Non è molto diverso dalla dieta, che viene prescritta dopo un'isterectomia. Le sue principali disposizioni sono:

  1. Balance. Un corpo indebolito dovrebbe ricevere regolarmente carboidrati, proteine, grassi e altri nutrienti. L'opinione errata è che dopo la rimozione degli organi interni, è necessario escludere il cibo ricco di grassi. Sì, dopo aver sofferto lo stress, il tratto gastrointestinale li assimilerà con difficoltà, tuttavia la quantità minima di queste sostanze è necessaria per questo.
  2. Granularità. È impossibile sovraccaricare lo stomaco nella prima settimana postoperatoria. L'eccesso di cibo in questa fase porterà al vomito. Hai bisogno di mangiare da 6 a 8 volte al giorno, in piccole porzioni. Pasti consigliati: colazione, pranzo, tè pomeridiano, pranzo, cena, seconda cena. Puoi fare spuntini tra di loro. Ma non mangiare troppo, in quanto ciò porterà alla flatulenza. Al fine di non provocare gonfiore, è necessario mangiare piccole porzioni.
  3. Mantenere l'equilibrio idrico Per mantenere la salute di un indebolito dopo l'intervento chirurgico del corpo, è necessario bere molti liquidi. Non si tratta solo di acqua minerale, ma anche di tè leggero, nettari e morse non concentrato.
  4. L'arricchimento del corpo con vitamine e oligoelementi benefici. È importante mangiare cibi ricchi di fibre e antiossidanti su base giornaliera, come il grano saraceno e le mele. La dieta dovrebbe includere il consumo di alimenti ricchi di magnesio, zinco, calcio e complesso vitaminico.
  5. Rifiuto dal cibo ipercalorico. Un tratto gastrointestinale indebolito non sarà in grado di assimilare un prodotto grasso, affumicato o carboidrato, poiché la sua digestione richiederà molto tempo ed energia. La dieta postoperatoria non include mangiare cibi fritti, cibi in scatola, ecc.

La dieta dopo la rimozione dell'addome e dell'ovaio include il consumo di cibi bolliti, in umido e al vapore. Una donna che ha subito una tale operazione, nel primo mese del periodo di recupero, dovrebbe rifiutare grassi, fritti, affumicati, salati e piccanti.

Seguire una dieta rigorosa richiede almeno 3 mesi. Altrimenti, aumenta la probabilità di complicanze postoperatorie.

Prodotti consentiti e vietati

La durata del periodo di riabilitazione dipende da una dieta ben pianificata. Qualsiasi errore nell'alimentazione influisce negativamente non solo sulle prestazioni degli organi interni, ma anche sul benessere della ragazza.

L'elenco dei prodotti vietati e consigliati:

http://tvoiyaichniki.ru/operatsii/dieta-posle-udaleniya-matki-i-pridatkov

Cosa puoi mangiare dopo la chirurgia addominale?

La rimozione dell'utero (isterectomia) o dell'utero con appendici (isterosalpingovenectomia) sono le operazioni più comuni in ginecologia. Non sono necessariamente ricorsi alla presenza di tumori maligni. Le indicazioni possono essere traumi e gravi emorragie uterine, endometriosi, leiomiomi multipli o di grandi dimensioni, cisti ovariche e altro ancora.
In ogni caso, l'anestesia e la chirurgia sono stressanti per il corpo, che causa una reazione locale e generale e deve essere superata. Dopo l'intervento addominale, il periodo postoperatorio è diviso in anticipo e in ritardo. La prima dura i primi tre o quattro giorni, la seconda - fino a 12-20 giorni.

Il primo giorno, a tutti i pazienti viene consigliata la completa fame e le perdite di liquidi vengono reintegrate mediante somministrazione endovenosa di soluzioni. In assenza di vomito, che è associato ad irritazione del tratto gastrointestinale da parte di una sostanza narcotica, non prima di 3-4 ore dopo l'operazione, puoi bere un tè forte al limone. E con l'aspetto dell'appetito (dopo 12-24 ore, a seconda dello stato), una donna può passare a un pasto leggero: kefir, yogurt, brodo.

Naturalmente, è necessaria una dieta moderata, ad esclusione di prodotti mucosi gastrointestinali aggressivi, difficili da digerire o irritanti. Ciò è spiegato dal fatto che durante la chirurgia addominale, il peritoneo e le anse intestinali sono esposti, raffreddati e feriti, indipendentemente dalla cura con cui vengono trattati. L'anestesia generale ha anche un effetto negativo. Questo è il motivo per cui ci sono flatulenza, dolore e crampi allo stomaco, che nel terzo giorno passano il più delle volte.

Una corretta alimentazione, che gradualmente si espande, aiuta a ripristinare la funzionalità del tratto gastrointestinale. Il secondo giorno aggiungere del porridge liquido (farina d'avena, semolino, grano saraceno), purea di verdure, cracker, minestre di cereali e verdure, uova strapazzate, uova alla coque. Cioè, il cibo è raccomandato nella Tabella n. 1B.

È obbligatorio introdurre nella dieta alimenti che aumentano la motilità intestinale: prugne imbevute, barbabietole tritate con olio vegetale, o qualsiasi prodotto che sia abituale per una donna che la stimoli a defecare. Dopo il primo movimento intestinale naturale, si può aumentare la nutrizione e si raccomandano carne, pesce e cereali friabili. Consentito di bere l'infuso di rosa canina e olivello spinoso, composta di frutta secca, la gelatina è limitata con una tendenza alla stitichezza.

In generale, la nutrizione dopo la chirurgia ginecologica addominale si basa sui principi:

  • Frazionalità: prendere appunti fino a 7 volte al giorno in porzioni molto grandi.
  • Inclusione di prodotti per ripristinare la funzione naturale dell'intestino, poiché dopo un'operazione a banda molte persone sviluppano la paresi. L'accento è posto sui cibi contenenti fibre alimentari (verdure, prugne, frutta), ma devono essere bolliti o in umido, poiché i cibi crudi causano gonfiore.
  • Eccezione dei prodotti che causano gonfiore. Non mangiare pane, cavoli, acqua frizzante, legumi, paste lievitate, kvas, verdure crude e frutta, latte intero.
  • I prodotti di fissaggio eccezionali: tè e caffè forti, cioccolato, riso, uova sode.
  • La graduale introduzione di piatti a base di carne e pesce, in particolare con una tendenza alla stitichezza, perché il cibo proteico li provoca.
  • Vaporizzare o bollire.
  • Eseguire il regime di bere - 1,5 litri al giorno o più (come raccomandato dal medico).
  • Esclusi dalla dieta: cibi grassi e fritti, pasticcini, tè forte, caffè, piatti speziati, spezie, cioccolato.

Dopo la dimissione dall'ospedale per quanto riguarda una dieta moderata dovrebbe essere seguito fino a un mese. Per alcune donne questo periodo è ridotto a due settimane. Assicurati di seguire il movimento intestinale quotidiano, evitando la stitichezza. Dopo l'intervento chirurgico, non è consentito spingere, questa è una minaccia per i punti. A questo proposito, inizialmente sono esclusi i prodotti che hanno un effetto fissante e rallentano la peristalsi. Questi includono zuppe, purè di patate, porridge di muco bollito, gelatine, riso e cibo grattugiato, cioccolato, ricotta in grandi quantità, un'abbondanza di prodotti a base di carne e proteine ​​in generale, tè forte, cacao, prodotti a base di pasta, melograni, mele cotogne, mirtilli, prodotti a base di farina in grandi quantità.

È anche impossibile prevenire il gonfiore, quindi è necessario escludere legumi, kvas, pane nero, uva, uvetta, spezie e spezie. In questa fase, è importante avere una dieta equilibrata, poiché i processi sono attivati: la sintesi proteica è aumentata, che è necessaria per la crescita e lo sviluppo. Ripristina la funzione del tratto gastrointestinale e del sistema cardiovascolare.

Il cibo deve necessariamente includere proteine, grassi, vitamine e carboidrati. In media, l'apporto calorico dovrebbe essere 2800-2900 kcal, fino a 95 g di proteine, lo stesso o un po 'più di grassi e 400 g di carboidrati complessi. Durante il periodo di recupero, è importante eliminare la carenza di proteine ​​e vitamine, che si verifica quando la perdita di sangue, la febbre e la rottura delle proteine ​​del tessuto.

Una quantità sufficiente di proteine ​​(carne, fiocchi di latte, latticini, uova, pesce) e grassi sani, le cui fonti sono noci, pesce grasso, oli vegetali (specialmente oliva, sesamo e lino) vengono introdotti nella dieta. Le restrizioni si applicano solo ai carboidrati semplici (dolci, zucchero, prodotti di farina). Carboidrati complessi (cereali, pane di cereali, verdure) - è la principale fonte di energia, quindi, deve essere incluso nella dieta.

Dieta dopo chirurgia ginecologica addominale include:

  • Piatti di manzo magro, pollo, vitello, coniglio, al vapore o bollente. Secondo le preferenze, puoi cucinare la carne sotto forma di prodotti macinati (polpette, polpette, ecc.) O un pezzo.
  • Zuppe in brodo di carne vegetale o debole. Aggiungono cereali, vermicelli e verdure.
  • Pane di grano essiccato - per la prima volta. Inserisci i biscotti secchi.
  • Pesce a bassa percentuale di grassi per la prima volta, e durante il periodo di riabilitazione, la dieta viene ampliata con l'introduzione di specie di pesce grasso 1-2 volte a settimana. Il metodo di cottura è a vapore, bollente o cottura.
  • Uova sode morbide o uova strapazzate.
  • Il latte scremato per la prima volta è limitato o escluso a causa del possibile gonfiore intestinale dopo l'uso. Quindi viene introdotto nella composizione dei piatti (pappe di latte, zuppe di latte). Panna acida sotto forma di spezie ai piatti. Bevande a base di latte fermentato ben tollerate. La cagliata in grassetto è limitata solo alla tendenza alla stitichezza.
  • Cereali sotto forma di porridge e casseruole. Va tenuto presente che il mais, l'orzo perlato, il miglio e l'orzo sono difficili da digerire, quindi sono esclusi per due settimane dopo l'operazione e quindi sono accuratamente inseriti.
  • Le verdure per la prima volta vengono utilizzate in forma bollita, al forno o in umido, ad esclusione delle materie prime (ravanelli, ravanelli, funghi). Sono purè, caviale, stufati. Successivamente, le verdure vengono introdotte fresche - insalate con olio vegetale.
  • Frutta e bacche vengono prima consumate in una forma lavorata termicamente - composte, come additivo quando si cuociono i porridge, la gelatina (in assenza di stitichezza).
  • Bevande: succhi di verdura e frutta, estratto di rosa canina, acqua senza gas, tè leggero (con latte), decotto di avena è utile.

Verdure e verdure

melanzane1,20,14,524caps 0,60,34,624 cavoli1,80,14,727 cavoli broccoli 3,00,45,228 carote 1,30,16,932 cetrioli 0,80,12,815 peperoni lattuga 1,30,05,327 peperoni 3,70,47,647 salal iceberg 0,90,10,10,10,10,10 60,24,220 tykva1,30,37,728ukrop2,50,56,338

frutta

Frutta a guscio e frutta secca

Cereali e cereali

semole di grano saraceno (gelatine) 12,63,362,1313 avena intera krupa12,36,159,5342 noccioli di perle9,31,173,7320

Farina e pasta

Prodotti da forno

pane integrale con crusca5,51,345,222710,12,357,1295

pasticceria

conserva 0,30,263,0263 marmellata di frutta e bacche 0,40,076,6293 pasti0,50,080,8310 pasticcini mariya8,78,870,9400

Materie prime e condimenti

Prodotti lattiero-caseari

Formaggio e cagliata

Prodotti a base di carne

L'uccello

petto di pollo lesso 29,81,80,5137 coscia di pollo cotto 27,05,60,0158 filetti lessi 25,01,01,0-130

uova di pollo lessate bollite12,811,60,8159

Pesce e frutti di mare

Oli e grassi

olio d'oliva 0,582,50,8748 maslo olive 0,099,80,0898 maslo girasole 0,099,90,0899

Bevande analcoliche

acqua 0,00,00,0-acqua minerale 0,00,00,0-tè verde 0,00,00,0-

Succhi e composte

succo di albicocca0,90,19,038mosto di mosto di palude1,10,16,428 succo di spersikovy0,90,19,540 di succo di oliva0,80,09,639 succo di pomodoro 1,10,23,821 succo di arancia0,00,09,038 di succo di pomodoro0,10,017,670

* i dati sono per 100 g di prodotto

Prodotti totalmente o parzialmente limitati

  • Carne grassa, carne affumicata, carne d'oca e anatra, pesce secco, salsicce, carne in scatola e pesce.
  • Pane fresco, pasticcini (puff, lievito).
  • Verdure e frutta crude nelle prime due settimane dopo l'intervento.
  • Legumi, cavolo bianco e verdure con fibra grossolana (ravanello, rapa, ravanello).
  • Limite di grassi animali
  • Pepe, ketchup, rafano, senape, maionese.
  • Dolci.
  • Prodotti con additivi artificiali.
  • Caffè nero, cioccolato, tè forte.

Tabella del prodotto non consentita

Verdure e verdure

frutti di bosco

funghi

Frutta a guscio e frutta secca

snack

Cereali e cereali

Farina e pasta

Prodotti da forno

pasticceria

Gelato

cioccolato

Materie prime e condimenti

Prodotti lattiero-caseari

Prodotti a base di carne

carni

L'uccello

Pesce e frutti di mare

Oli e grassi

Bevande alcoliche

Bevande analcoliche

* i dati sono per 100 g di prodotto

Menu di alimentazione dopo l'operazione (modalità di alimentazione)

Relativamente strettamente alla nutrizione è quello di trattare le prime due settimane. In futuro, è organizzato sui principi di un'alimentazione sana. La colazione può consistere in porridge fatti bollire in acqua o latte. Nelle pappe di latte, aggiungere frutta, frutta secca o miele è appropriato. Le colazioni e i cornflakes finiti sono meglio esclusi temporaneamente in considerazione del contenuto di zucchero, degli aromi e degli esaltatori di sapidità. Dalle bevande al mattino, tè o caffè con latte, succo fresco.

La seconda colazione - frutta al forno o fresca, ricotta con frutta secca e frutta secca. Per pranzo, zuppa di verdure, carne o pesce con contorno a scelta (porridge o verdure). A pranzo - latticini o frutta. La base della cena è un piatto proteico (carne, pesce, pollo, legumi) e verdure al vapore. Se c'è un problema di sovrappeso, i cereali per la cena non sono raccomandati.

  • porridge di grano saraceno con latte;
  • una pagnotta di formaggio;
  • tè.
  • ricotta;
  • succo o infusione di frutti di olivello spinoso.
  • zuppa di verdure;
  • cotolette di pollo;
  • decotto di frutta.
  • casseruola di mele o ricotta al forno.
  • pesce bollito;
  • stufato di verdure;
  • composta.
  • kefir.
  • uova strapazzate;
  • casseruola di carote;
  • succo di frutta.
  • mele cotte, con albicocche secche e miele.
  • zuppa di cereali;
  • gnocchi di pollo con barbabietole bollite;
  • succo di prugna.
  • stufato di zucca
  • pesce al forno con zucchine e cavolfiore;
  • infusione di rosa canina.
  • yogurt.
  • uova in camicia;
  • pane;
  • formaggio tofu;
  • caffè con latte
  • ricotta con prugne;
  • succo di albicocca
  • zuppa con verdure;
  • carne bollita;
  • composta.
  • porridge di zucca.
  • nasello con salsa al latte;
  • zucchine stufate con carote, cipolle e pomodori;
  • succo di prugna
  • Prodotti di latte fermentato.

Feedback e risultati

Dopo un'operazione di striscia, il periodo di recupero può durare 2-3 mesi. Alcune donne, per lo più giovani e in età fertile, notano una riabilitazione psicologica piuttosto lunga. Questo è comprensibile, dal momento che queste donne non possono diventare madre, e alcune non possono nemmeno iniziare una famiglia.

  • "... Sono stato allevato dopo un'operazione ginecologica il 2 ° giorno. Già lentamente strisciato in bagno e urinato senza catetere (prima era rimasto in piedi per 24 ore). Mi girava la testa, c'era debolezza e tutto faceva male dentro, ma ho provato a camminare per il reparto. Il terzo giorno sono uscito nel corridoio e nella sala da pranzo, il 6 ero a casa. Lì, era a dieta per circa un mese: minestre a basso contenuto di grassi, pesce e carne bolliti, ricotta, kefir, verdure bollite, mele cotte. Pane e pasticcini limitati, dolci. Per questo mese ho perso 4 kg. Quindi, come consigliato dal medico, andò al tavolo comune. "
  • "... Eseguirono l'estirpazione dell'utero dopo il parto - non riuscirono a fermare l'emorragia. I pasti per i primi due giorni erano limitati e gentili, e poi barbabietole, prugne e porridge di zucca venivano portati da casa per normalizzare le feci. All'arrivo a casa, mangiava cereali, zuppe, pesce bollito e verdure bollite. Niente di caldo, fritto, meno pasta, in modo che non ci sia costipazione. Dopo l'operazione, le prime due settimane sono difficili. Fisicamente guarito in un mese, ma non riesco a recuperare psicologicamente: insonnia e depressione. Psicologicamente è difficile muoversi. Il desiderio sessuale è scomparso. "
  • "... ho dovuto accettare l'operazione, dal momento che il trattamento conservativo non ha aiutato. Il fibromioma è cresciuto, le mestruazioni sono lunghe e così abbondanti che ha avuto paura di uscire di casa. C'erano sanguinamento, il dolore era costantemente disturbato, era difficile alzarsi e andare al lavoro. Capisco che l'operazione non è eccezionale, ma non ho avuto scelta. Con tutto ciò, mi sono rapidamente ripreso, anche se l'emoglobina era piuttosto bassa e preoccupata per la debolezza. Il cibo con restrizioni era di 3 settimane e poi si espandeva entro limiti ragionevoli. Per l'emoglobina, dovevo prendere le pillole e mangiare carne e fegato tutti i giorni. "

Solo i primi giorni dopo l'operazione, il cibo è limitato. Successivamente, contiene tutti i prodotti con poche eccezioni e si prevede una transizione a una tabella comune. Il costo della dieta può essere 1600-1700 rubli a settimana.

Dieta dopo chirurgia addominale: principi generali

Sulla base delle caratteristiche funzionali di vari sistemi e organi, oltre a tenere conto della specificità delle conseguenze fisiologiche del loro trattamento chirurgico, dopo la chirurgia addominale è stata sviluppata una dieta chirurgica appropriata. Il suo obiettivo è ridurre il carico su tutto il corpo e sull'organo operato, ma allo stesso tempo fornire energia al corpo.

Quale dieta dopo l'intervento viene assegnata immediatamente dopo la sua implementazione? Per quanto riguarda l'insieme ammissibile di prodotti e metodi di cottura, la più rigorosa è la dieta zero dopo l'operazione. Nella pratica clinica, questa dieta viene osservata durante i primi tre giorni dopo l'intervento. Questa dieta consiste in tè zuccherato (con o senza limone), decotto di rosa canina, gelatina varia e succo fresco diluito, gelatina di frutta e bacche, brodo senza grassi e brodo di riso viscido. Le porzioni sono piccole, ma l'assunzione di cibo viene effettuata fino a sette volte al giorno.

Tale nutrizione aiuta a evitare carichi indesiderati sul tratto gastrointestinale e sull'intero sistema digestivo del paziente operato. Inoltre, la dieta dopo l'operazione sull'esofago, la dieta dopo l'operazione di cancro dello stomaco, la dieta dopo l'operazione di peritonite, così come la dieta dopo l'operazione cardiaca possono essere prescritte dai medici solo dopo pochi giorni, dal momento che all'inizio tali pazienti nell'unità di terapia intensiva possono ricevere cibo attraverso una provetta o per via parenterale introduzione di farmaci speciali.

La dieta zero dopo l'intervento chirurgico ha tre opzioni: A, B e B. La dieta zero (chirurgica) 0A è descritta sopra, il suo contenuto calorico giornaliero è minimo - non più di 780 kcal. La differenza con la sua dieta 0B è l'aggiunta di riso, farina di grano saraceno e porridge di farina d'avena (liquido e purè), zuppe di cereali viscide, condite con decotto di brodo vegetale o brodo di pollo povero di grassi. Inoltre, a seconda delle condizioni del paziente, è consentita un'omelette al vapore (solo di albume d'uovo) e un soufflé di carne al vapore. Con questa dieta danno anche panna a basso contenuto di grassi, mousse di bacche e gelatina (non acida). Un singolo volume di cibo è limitato a 360-380 g, il numero di pasti - 6 volte al giorno, e il contenuto calorico giornaliero non deve superare le 1600 kcal.

La dieta dopo la chirurgia addominale 0B (2200 kcal), ad eccezione delle zuppe di purè, include piatti a base di purea di carne bollita, pollo e pesce magro; purea di verdure; porridge di latte liquido, ricotta grattuggiata con panna, kefir; mele cotte e cracker bianchi (non più di 90-100 g al giorno). In generale, una tale dieta postoperatoria - con il miglioramento delle condizioni dei pazienti - è una transizione verso una dieta più completa, che nella maggior parte dei casi è anche limitata dalle indicazioni di varie diete terapeutiche.

Va tenuto presente che la dieta 1 dopo l'intervento chirurgico (n ° 1 chirurgico e n. 2 chirurgico) segue in gran parte le istruzioni della dieta a 0 V, ma con un maggior contenuto calorico giornaliero (2800-3000 kcal). Dieta - 5-6 volte al giorno. Ci sono due opzioni qui: cancellate e non cancellate.

Cosa non può mangiare dopo l'operazione, se questa dieta è prescritta? Non puoi mangiare carne e brodo di pesce, carne grassa, pollame e pesce, funghi e brodi vegetali, qualsiasi pane fresco e pasta sfoglia e, naturalmente, tutti i sottaceti, cibi affumicati, cibo in scatola, salse piccanti e condimenti. È inoltre necessario escludere il miglio, l'orzo, l'orzo perlato e il porridge di mais, i piatti di legumi, i latticini aspri, il formaggio piccante e le uova - bollite e sode. Cavolo bianco, ravanello e ravanello, cetrioli e cipolle, spinaci e acetosella sono esclusi dalle verdure. Ricco di fibre, così come i frutti acidi, anche la dieta 1 dopo l'intervento chirurgico esclude. Eppure - cioccolato, gelato, caffè nero e bevande gassate.

Cosa posso mangiare dopo l'intervento con questa dieta? Cibo caldo cotto (o cotto a vapore) - in una forma molto schiacciata. Puoi cucinare zuppe da puré di verdure e cereali bolliti e zuppe, purè di carne precotta.

Il rispetto della dieta 1 dopo l'operazione consente il consumo di frutta e bacche dolci sotto forma di purè di patate, mousse e gelatina e bevande - tè, kissel e composta.

Questa dieta è una dieta dopo un'operazione ai polmoni, una dieta dopo un'operazione di ulcera allo stomaco e una dieta dopo un'operazione di cancro allo stomaco. Inoltre, nel secondo caso, tre settimane dopo l'operazione, i medici raccomandano che i pazienti includano brodo di carne e pesce nella dieta in modo che l'apparato digerente inizi a lavorare più attivamente.

Dieta dopo l'intervento chirurgico alla cistifellea (resezione parziale o completa) - dopo l'abolizione della dieta 1 - impone un divieto totale di grassi e fritti; su carne affumicata, sottaceti e marinate; elimina l'uso di cibo in scatola, funghi, cipolle e aglio, così come i dolciumi con panna, gelato e bevande gassate. I dolci sono strettamente limitati, in primo luogo, il cioccolato.

Cosa puoi mangiare dopo un'operazione alla cistifellea? I gastroenterologi raccomandano di utilizzare solo varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce, primi piatti a base di carne debole e brodi vegetali, pane secco, vari latticini a basso contenuto di grassi. Tra burro e olio vegetale, dovresti optare per quest'ultimo.

È dannoso mangiare molto caldo o freddo: la temperatura ottimale del cibo corrisponde alla normale temperatura corporea. Le porzioni dovrebbero essere piccole e i pasti durante il giorno dovrebbero essere almeno cinque.

Dieta 5 dopo l'intervento chirurgico è la dieta terapeutica principale dopo l'intervento chirurgico sul fegato, dopo l'intervento chirurgico della cistifellea (compresa la sua rimozione), e anche la dieta più frequentemente prescritta dopo l'intervento chirurgico sul pancreas.

Come dovrebbe essere, l'alimentazione dovrebbe essere frazionale, cioè cinque o sei volte. Durante il giorno, il paziente ha bisogno di circa 80 g di proteine, grassi e carboidrati - entro 350-400 g Il contenuto calorico giornaliero non supera le 2500 kcal. Durante il giorno è necessario bere almeno 1,5 litri di acqua. Questa dieta parsimoniosa dopo l'operazione consente di consumare 45 grammi di burro e 65 grammi di olio vegetale al giorno, non più di 35 grammi di zucchero e fino a 180-200 grammi di pane secco.

La dieta 5 dopo l'intervento chirurgico non consente la dieta in alimenti come carni grasse e pesce, strutto, frattaglie; eventuali brodi; salsiccia e cibo in scatola; latticini grassi; Uova sode fritte e bollite. È anche inaccettabile usare aglio, cipolle verdi, ravanello, spinaci e acetosa, funghi e legumi, pane fresco e muffin, confetteria, gelati, cioccolato, caffè nero e cacao. I metodi di cottura e cottura a vapore sono utilizzati dai metodi di cottura, anche se è consentita anche la cottura e lo stufaggio.

Considerando la localizzazione dell'intervento chirurgico, la dieta dopo chirurgia intestinale esclude completamente l'uso di fibre vegetali grossolane, così come qualsiasi cibo difficile da digerire, provoca un aumento delle contrazioni delle pareti del tratto gastrointestinale, cioè la motilità intestinale, e provoca anche flatulenza.

Cibo omogeneizzato liquido facilmente assimilabile in piccole dosi 5-6 volte al giorno sono le principali regole su cui aderisce la dieta dopo la chirurgia intestinale, la dieta dopo la chirurgia del colon sigmoideo, e anche la dieta dopo l'ostruzione intestinale e la dieta dopo la chirurgia rettale. Poiché la patologia migliora con queste patologie, il medico autorizza l'inclusione nel menu di carne a basso contenuto di grassi, pollame, pesce di mare, uova e prodotti caseari a ridotto contenuto di grassi.

Dal momento che il più adatto per l'intestino è una dieta salva dopo l'intervento, il cibo deve essere accuratamente schiacciato. Nel tempo, viene prescritta la dieta 4, in cui verdure e frutta sono completamente assenti dal menu (in qualsiasi forma); minestre e prodotti lattiero-caseari (ad eccezione della ricotta); pane e prodotti a base di farina (tranne le briciole di pane); zuppe di carne (con qualsiasi condimento, tranne polpette di carne o carne tritata bollita); carne grassa, salsiccia e salsicce; pesce grasso o salato; grassi (puoi mettere nei piatti finiti solo un po 'di burro).

Non permettere la dieta dopo l'operazione sugli intestini dell'uso di legumi e pasta, tutti i dolci (incluso il miele), così come il cacao, il caffè e le bevande gassate.

Cosa posso mangiare dopo l'intervento sull'intestino? Porridge passati (grano saraceno, riso, farina d'avena); decotti di verdure (senza le verdure stesse); uova alla coque e omelette al vapore; gelatina e gelatina (da mele, pere, mele cotogne); tè nero e verde, cacao, caffè nero debole. Si consiglia di bere frutta fresca diluita e succhi di bacche (eccetto uva, prugna e albicocca).

La dieta dopo l'operazione di appendicite persegue la digestione del cibo più rapida possibile e consiste nell'utilizzare cibo esclusivamente liquido nei primi giorni dopo l'operazione. Cosa non può mangiare dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un'appendice dolente? È severamente vietato utilizzare verdure e frutta crude, legumi, latte, grassi e fritti, speziati e salati, nonché tè e caffè forti. L'assorbimento dei fast food contribuisce anche a dividere i pasti: 7-8 volte al giorno in piccole porzioni.

Per 8-10 giorni, la dieta dopo l'intervento di appendicite consiste in: brodo a basso contenuto di grassi, decotto di verdure e riso, zuppe di verdure e purè di patate (zucchine, zucca, mele non acide). Il menu dietetico dopo l'operazione di appendicectomia comprende anche i porridge bolliti in acqua (riso, grano saraceno, farina d'avena), pollo bollito o al vapore, pesce di mare e magra, gelatina di frutta e bacche, composte, decotto di rosa canina. Quindi bollire e cuocere a vapore verdure, vermicelli, uova (omelette cotte al vapore o con proteine), pane bianco di ieri, fiocchi di latte, bevande con latte acido introdotte nella dieta.

Dopo la rimozione dei punti e la dimissione dall'ospedale, si raccomanda una dieta parsimoniosa dopo l'intervento: la dieta terapeutica 2, che esclude dalla dieta: carne grassa, strutto, salato e affumicato, cibo in scatola, pane fresco, dolci, legumi e miglio, uova sode e funghi. È controindicato mangiare cipolle e aglio, ravanelli e ravanelli, peperoni e cetrioli, frutta fresca e bacche con buccia o grana ruvida. Un divieto completo è imposto su pasticcini, gelati, cacao, caffè nero e succo d'uva.

Al primo stadio, una dieta dopo un'operazione allo stomaco e una dieta dopo un'ulcera allo stomaco sono la dieta 0A, 0B e 0V (leggi sopra). La particolarità di questo caso clinico è che il sale può essere completamente escluso dalla dieta e il numero di pasti è aumentato a 8-10 volte al giorno - con le stesse quantità minime di una volta. Ma l'assunzione giornaliera di liquidi dovrebbe essere di almeno due litri.

La dieta dopo l'operazione delle ulcere gastriche (in media tre giorni dopo l'intervento chirurgico) è una dieta chirurgica (strofinata) 1A. Il numero di prodotti consentiti comprende gli stessi come in caso di peggioramento dell'ulcera peptica, cioè brodo di pollo a basso contenuto di grassi, latte e gelatina di frutta, crema a basso contenuto di grassi, zuppe viscide (con burro), uova (latte bollito), brodo o infuso zuccherato rosa canina, succo di carota e succhi di frutta diluiti non acidi. I pazienti aderiscono a tale nutrizione per circa mezzo mese. Quindi la gamma di prodotti e il menu dietetico dopo l'operazione vengono gradualmente espansi, ma il principio chiave dell'alimentazione è preservato per proteggere la mucosa gastrica da eventuali fattori irritanti il ​​più a lungo possibile e quindi promuovere la guarigione.

Una dieta prescritta dai medici dopo un'operazione di ernia - una dieta dopo un'operazione di ernia inguinale o una dieta dopo un'operazione di ernia ombelicale - nei primi giorni è assolutamente simile alla nutrizione che i pazienti ricevono dopo le operazioni dell'intestino e dello stomaco.

Approssimativamente al quinto o sesto giorno dopo l'operazione, la razione viene ampliata da vari primi piatti, prima di tutto, zuppe vegetariane e secondi piatti - cereali e carne. Tuttavia, i principi di una dieta salva dopo l'intervento rimangono per qualche tempo (è determinato solo dal medico curante).

Al fine di prevenire la stitichezza, che porta al sovraccarico dei muscoli lisci del peritoneo e del bacino piccolo, i pazienti che hanno subito una riparazione di ernia, i medici sono invitati a continuare a rifiutare cibi grassi, mangiare più cibi vegetali, non mangiare troppo e controllare il loro peso.

La dieta dopo l'intervento chirurgico per le emorroidi e la dieta dopo l'intervento chirurgico per la ragade anale, così come la dieta dopo l'intervento chirurgico per l'adenoma prostatico si basano sugli stessi principi. E il punto chiave che combina la nutrizione terapeutica nel trattamento chirurgico di queste patologie è la prevenzione della stitichezza, la prevenzione della flatulenza e il sollievo della defecazione.

Pertanto, il primo giorno vengono mostrati solo i pazienti che bevono, quindi viene prescritta una dieta che esclude completamente: latte, pane di segale, cavoli, ravanelli e ravanelli, cipolle e aglio, verdure piccanti, legumi, frutta cruda ricca di fibre e bacche (mele, pere, uva, uva spina, ecc.), così come tutti i tipi di noci. Una tale dieta è indicata in alcune fonti come una dieta priva di lastre dopo l'intervento chirurgico. Vorremmo notare che nella dietetica ufficiale tale nutrizione medica non appare...

È chiaro che l'uso di prodotti particolarmente dannosi (grassi, speziati, salati e dolci) e tutti i cibi in scatola è inaccettabile. E il fatto che si possa mangiare dopo l'operazione di questa localizzazione include friabile farina di grano saraceno e miglio, pane bianco di frumento (dalla farina di semola), tutti i latticini, carne e pollo magri. Sul fritto - un tabù: tutto ciò che serve per cucinare, cuocere a fuoco lento o cuocere a bagnomaria. Bere dovrebbe essere abbondante per evitare problemi alla vescica.

La dieta raccomandata per le donne dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'utero, così come la dieta dopo la chirurgia ovarica, non è molto diversa da quelle già citate sopra. Tuttavia, un paio di giorni dopo queste operazioni, il regime alimentare è completamente diverso: niente cereali liquidi, zuppe mucose e gelatina.

Innanzitutto, il volume di liquido bevuto durante il giorno dovrebbe essere di almeno tre litri. In secondo luogo, il cibo dovrebbe contribuire a un allentamento dell'intestino. Per fare questo, nel menu dietetico dopo l'intervento sull'utero e le sue appendici, i medici iniettano prodotti caseari (il kefir a basso contenuto di grassi è particolarmente utile), vari piatti di cereali (ad esempio cereali friabili), brodi deboli e bolliti, insalate di verdure leggere (eccetto cavoli) con girasole o olio d'oliva, frutta e bacche (eccetto uva, fichi e melograni). La modalità dei pasti - in piccole porzioni, da cinque a sette volte al giorno.

Per lungo tempo rimangono vietati: cibi salati, piccanti e grassi; praticamente tutti i generi alimentari; tutto è fritto; piatti di legumi; pane bianco, pasticcini e pasticcini; tè forte, caffè, cacao (e cioccolato), nonché bevande alcoliche.

Una dieta dopo un intervento chirurgico al cuore suggerisce una dieta zero (0A) nei primi tre giorni. Quindi, i pazienti sottoposti a intervento chirurgico vengono trasferiti alla dieta 1 dopo l'intervento chirurgico (1 intervento chirurgico) e vengono prescritti circa 5-6 giorni (come lo sono) diete 10 o 11. Regole simili si applicano quando la dieta viene prescritta dopo un intervento chirurgico di bypass.

Pensiamo che dovremmo caratterizzare brevemente le diete menzionate. Quindi, la dieta medica 10 è prescritta per le malattie del sistema cardiovascolare e mira a normalizzare le funzioni della circolazione sanguigna e del metabolismo generale. Le sue caratteristiche principali sono una significativa riduzione del consumo di sale, liquidi (fino a 1200 ml al giorno), grassi (fino a 65-70 g) e carboidrati (fino a 350-370 g), così come l'arricchimento della nutrizione con potassio e magnesio. Il contenuto calorico giornaliero è il valore energetico di 2500 kcal.

La dieta proteica dopo l'intervento chirurgico (dieta 11) viene utilizzata per aumentare le difese dell'organismo e ripristinare uno stato normale, in particolare, con anemia, esaurimento generale e infezioni croniche. In molti casi, è prescritto per migliorare la qualità della nutrizione dei pazienti con altre patologie, dal momento che questa è una dieta proteica dopo l'intervento chirurgico (fino a 140 g di proteine ​​al giorno). Questa dieta fisiologicamente completa è fortificata e ad alto contenuto di calorie (3700-3900 kcal), che fornisce fino a 110 g di grassi e fino a 500 g di carboidrati. Con una tale dieta, dopo un'operazione al cuore, i pazienti mangiano cinque volte al giorno. Restrizioni sull'elaborazione culinaria del cibo e sulla sua consistenza non lo sono, ma in ogni caso, il fritto e il grasso sono controindicati anche in assenza di malattie interne.

La dieta dopo lo smistamento mira a ridurre i livelli di colesterolo nel sangue, e aderendo alle sue raccomandazioni è necessario per prevenire costantemente il colesterolo di essere depositato nei vasi sanguigni.

La dieta dopo l'operazione di smistamento limita l'assunzione di grassi e elimina completamente tutti i cibi fritti e grassi, così come il ghee e l'olio di girasole (è possibile solo l'olio d'oliva spremuto a freddo). Il menù dietetico dopo l'intervento di bypass delle arterie coronarie dovrebbe includere: carne bollita (carne di manzo magra e vitello), fegato di manzo, carne di pollo, latticini a basso contenuto di grassi, pesce di mare bianco, legumi, verdure, frutta, bacche, noci.

Secondo gli esperti, una dieta dopo un'operazione renale - nel caso dello schiacciamento ultrasonico di pietre in esso - non è prescritta, ma si raccomanda di mangiare cibi leggeri, al vapore, non mangiare grassi e spezie, rifiutare cibi in scatola e acqua gassata.

Se le pietre vengono rimosse con la chirurgia addominale, il paziente ha bisogno di una dieta zero dopo l'intervento chirurgico, quindi di una dieta 1 dopo l'intervento chirurgico (tornare all'inizio della pubblicazione e familiarizzare con le caratteristiche di queste diete).

Con un periodo postoperatorio standard di circa il quinto o sesto giorno, i medici impostano i loro pazienti su una dieta in conformità con la tabella di dieta medica 11 (è anche scritto su di esso sopra).

Ma una dieta dopo un'operazione di rimozione dei reni (dopo aver alimentato una dieta zero e la prima chirurgica) suggerisce un'alimentazione bilanciata con alcune restrizioni ben fondate. Quindi, è necessario aggiungere un po 'di sale al cibo, ridurre il numero di piatti a base di carne nella dieta, mangiare il nero invece del pane bianco e bere il kefir al posto del latte. E non c'è dubbio che le cotolette al vapore sono più salutari di quelle fritte, e la carne di coniglio brasata per un singolo rene è migliore del maiale shish kebab.

Vari cereali, latticini, verdure, frutta - tutto questo è possibile. E tutti i cibi in scatola, i semilavorati e i prodotti alimentari con conservanti, aromi e coloranti alimentari possono solo danneggiare. Tra l'altro, vari motivi portano alla rimozione del rene, quindi la dieta di ogni paziente dopo l'operazione di rimozione dei reni viene assegnata individualmente.

Tutte le diete per il trattamento chirurgico delle patologie degli organi pelvici, inclusa una dieta dopo la chirurgia della vescica, prescrivono un cibo che è facilmente assorbito. Pertanto, lo scopo della dieta dopo la chirurgia addominale, cioè cibo con una consistenza liquida e semi-liquida, con la restrizione o la completa eliminazione di grassi, sale, cellulosa grossolana, ecc.

Le principali raccomandazioni degli urologi sulla dieta dopo l'operazione della vescica sono ridotte a un consumo di acqua più frequente e abbondante, così come la necessità di evitare prodotti in cui sono presenti composti di acido ossalico (ossalati).

L'acetosa, gli spinaci, il sedano, il prezzemolo e tutte le verdure a foglia verde sono ricchi di ossalato; melanzane, patate e carote. E per non aumentare l'acidità delle urine, si raccomanda di non abusare di marinate, frutta acida e succhi di frutta, latticini, birra e vino.

Devo dare delle ricette dettagliate sulla dieta dopo l'operazione, nel senso di una dieta a zero? È improbabile, perché mentre i pazienti mangiano acqua di riso viscida o brodo di pollo povero di grassi, sono in ospedale...

E fuori dall'ospedale dovremo imparare a cucinare, ad esempio la gelatina di latte. Per prepararlo per un bicchiere di latte avrete bisogno di un cucchiaino di amido di patate regolare e tanto zucchero.

Il latte dovrebbe essere portato a ebollizione e versato in esso amido, diluito in una piccola quantità di acqua (50-60 ml). L'amido viene introdotto con agitazione continua, in modo che la gelatina sia omogenea. Aggiungere lo zucchero e togliere dal fuoco. Il principio di cottura di tutti i kissels è simile a questa dieta prescritta dopo l'intervento chirurgico.

Ed ecco un consiglio per cucinare porridge grattugiato - riso, grano saraceno o farina d'avena. Per non perdere tempo con la macinatura del porridge finito, è necessario macinare praticamente i cereali e i fiocchi d'avena corrispondenti allo stato di farina. E nell'acqua bollente (o nel latte bollente) mescolando, versare il prodotto già frantumato. Tale porridge è cotto molto più velocemente.

Dieta dopo l'intervento chirurgico - la componente più importante della riabilitazione dopo ogni intervento chirurgico. E ora si conoscono le regole base della nutrizione clinica.

La medicina moderna sta migliorando e le malattie, precedentemente considerate incurabili, sono curate con successo. Per evitare il successivo sviluppo della malattia o eliminare i difetti, i medici ricorrono alle operazioni.

Il corpo sta vivendo stress, ma con la loro qualità e la corretta cura postoperatoria, il corpo ritorna normale. Pertanto, è importante sapere cosa può essere mangiato dopo l'operazione.

Cosa si può mangiare dopo l'operazione, i medici sono obbligati a raccomandare. Regole generali del cibo postoperatorio:

  • 3-4 pasti al giorno, su richiesta di fare spuntini;
  • dare la preferenza a piccole porzioni;
  • ridurre l'assunzione di sale, zucchero e grassi;
  • evitare bevande gassate zuccherate e alcol.

Dopo la procedura, è necessario aderire all'introduzione graduale dei prodotti. In primo luogo, sarà un po 'd'acqua, poi minestre e brodi leggeri, porridge al vapore, latticini a basso contenuto di grassi, varietà a basso contenuto di grassi di pesce, verdura e purea di frutta. Cucinare è meglio per una coppia. Consentito l'uso di pane integrale o cracker.

Il corpo ha bisogno di recuperare il più rapidamente possibile e per questo è necessaria una buona alimentazione, comprese vitamine, minerali, proteine, carboidrati. Per fare questo, diversificare il cibo con cereali, pesce, verdure fresche e frutta, prodotti lattiero-caseari, carne. Non è consigliabile utilizzare verdure come cavoli e ravanelli.

Per ripristinare l'equilibrio disturbato dei nutrienti, puoi assumere additivi speciali.

Dopo l'escissione dell'appendicite, il sistema di assunzione di cibo diventa uno dei punti di recupero per il paziente. Il giorno iniziale dopo la manipolazione, non è nemmeno permesso bere. Il giorno dopo, ha permesso di bere acqua minerale non gassata.

Dopo 1-1,5 giorni, è consentito accettare debole Navar e zuppe, che sono desiderabili per essere cotti in acqua o brodo vegetale. Per il secondo, è possibile preparare il porridge con semi, riso o fiocchi d'avena. Dal liquido è permesso bere un decotto di cinorrodi e gelatina di frutta.

Non consiglio di usare zuppa di borscht, piselli o pesce, okroshka. Per quanto riguarda la carne, i dolci, i fast food, le bevande gassate, i latticini grassi, puoi dimenticarli per due settimane. Permesso un piccolo coniglio, che è considerato carne dietetica. È consentito mangiare una gamma di latticini a basso contenuto di grassi ed essere sicuri di avere bacche, verdure e frutta.

Alcune preferenze di gusto dovrebbero essere abbandonate per un po ', e dovresti anche ascoltare questi suggerimenti:

  • masticare bene il cibo;
  • il 2 ° e 3 ° giorno, ricorrere a piccole porzioni;
  • mangiare meglio 5-6 p. al giorno;
  • devi dare la preferenza ai cibi liquidi ed evitare cibi solidi;
  • cibo a temperatura ambiente;
  • scegliere il metodo di lavorazione del cibo, il vantaggio di dare il vapore;
  • puoi mangiare zuppa con verdure sfilacciate dopo l'operazione, che aiuta a regolare il normale processo digestivo.

Dopo l'eliminazione dell'organo responsabile della lavorazione della bile, il programma alimentare è vitale e cambia significativamente la dieta del convalescente.

Cosa puoi mangiare dopo l'intervento chirurgico alla cistifellea

I medici raccomandati:

  • I prodotti devono essere cotti a vapore
  • applica cibo frazionario, meglio meno, ma più spesso;
  • mangiare nello stesso periodo di tempo.

La dieta più forte dopo la cholicistectomia è prescritta nelle ore postoperatorie 12. Nelle prime ore si consiglia solo di bagnare le labbra con un po 'd'acqua, e un po' più tardi di risciacquare la bocca con tocchi di erbe non zuccherate. Il giorno dopo, puoi bere frutta, biokefir a basso contenuto di grassi e tè leggermente preparato. Sorseggia l'acqua a piccole dosi dopo un certo tempo, non più di 1,5 litri al giorno.

Il terzo giorno, il ricevimento di patate schiacciate, succo di zucca, mele o barbabietole, zuppa leggera ricca con l'aggiunta di 1 cucchiaino è fornito. panna acida o prugne. olii, varietà a basso contenuto di grassi di pesce cotto. Puoi bere un tè dolce.

Il 4 ° e il 5 ° giorno, pani bianchi, cracker e biscotti semplici vengono aggiunti in piccole quantità al porzionato.

Il giorno 6 è consentito il grano saraceno, il porridge o la farina d'avena, cotti in rapporto 1: 1 con latte o acqua, carni magre e latte in polvere a basso contenuto di grassi.

Dopo una settimana e fino a 1,5 mesi, è necessario seguire una dieta delicata. Dopo questo periodo, è permesso seguire una dieta generale. Si compone di verdure e macedonie di frutta con aggiunta di grassi vegetali o panna acida, carne di pollo, carne di coniglio, carne di vitello a basso contenuto di grassi, cereali, latte, un uovo in 5 giorni, primi piatti magri.

Il dolce può consistere in marmellate, marmellate, miele o marshmallow.
È vietato utilizzare:

  • cibi piccanti, grassi, carni affumicate;
  • stimolazione delle forniture di membrane mucose (cipolle, aglio, spezie, sottaceti);
  • carne o pollame grassi;
  • soda, alcol e dolci;
  • cibi con una grande quantità di fibre (pane macinato grossolanamente, legumi);
  • disposizioni fredde o calde.

Dopo una dieta sistematica dopo aver eliminato la cistifellea, è possibile tornare al normale stile di vita con alcune restrizioni sul cibo.

Successivamente, la pulizia del dotto biliare dalle pietre ha ripristinato il deflusso della bile.

Nel periodo postoperatorio dovrebbe essere impedito l'uso di prodotti antibatterici:

  • conservazione e sottaceti;
  • cibo di qualità acuta e grassa;
  • salsicce semilavorate;
  • prelibatezze a base di pesce e carne;
  • muffin, dolci e paste fresche.

Il giorno successivo all'intervento medico, è consentito solo tenere il liquido in bocca o bagnare le labbra con un tovagliolo. Dopo la loro scadenza, puoi bere sorsi di fianchi o acqua minerale, da cui il gas viene rilasciato in anticipo.

Dopo 12 ore dall'operazione, è necessario bere infusione non zuccherata di frutta secca o kefir a basso contenuto di grassi, mantenendo l'intervallo di 3 ore e nella quantità di 100 ml. Prendi i succhi e le zuppe vegetariane da 1 cucchiaino. la panna acida è consigliata per 3 giorni.

Aderendo ad una dieta parsimoniosa puoi mangiare:

  • frittate;
  • panini con formaggio e uno strato sottile di burro;
  • pinzimonio;
  • i porridge divorziati con latte o acqua;
  • polpette;
  • piatti liquidi di verdure o frutta;
  • minestre leggere e leggere;
  • adatto per bere latte senza grassi, infusi di erbe, tè caldo;
  • per dessert - budino di ricotta.

Per facilitare il lavoro del tratto gastrointestinale, è bene attenersi a una dieta frazionata.

Fare ricorso a cibi commestibili in condizioni calde e cuocere con il metodo a vapore o cucinare. È necessario organizzare l'assunzione necessaria di liquidi nel corpo. Dalla gamma di prodotti da forno dovrebbe scegliere prodotti con crusca.

Nel primo mese dopo l'operazione, puoi mangiare zuppe di cereali con verdure ben gratinate, che prevengono l'irritazione delle pareti degli organi interni. Dopo 2-3 mesi, puoi espandere il tuo menu con attenzione.

Ci sono molte ragioni per cui ci sono molte operazioni sull'intestino, ma prima di tutti i pazienti operati c'è un problema che puoi mangiare dopo l'operazione.
La dieta postoperatoria è divisa in tre periodi:

  1. Dura 2-3 giorni dopo il trattamento chirurgico e consiste nel prendere prodotti caldi non salati di consistenza gelatinosa o liquida, non più di 250 g alla volta. Frequenza di ricezione - 7-8 r. al giorno Nelle prime 12 ore è vietato persino bere acqua. Trascorso questo tempo, sono ammessi primi piatti e decotti di verdura, bevande di frutta senza zucchero. La quantità di liquido necessaria in 1 giorno - 2 litri. Il giorno seguente è consentito mangiare brodo magro magro e gelatina di frutta. Il terzo giorno, puoi prendere un porridge liquido, un soufflé di pesce o carne, un uovo.
  2. Il periodo dura 7-9 giorni, e con buona salute inizia un carico moderato dell'intestino con cibo solido. Consentito l'uso di porridge di grano, farina d'avena, riso o semolino sull'acqua, brodi di carne, gelatina magra.
  3. Dopo lo scarico, il regime alimentare dovrebbe essere seguito almeno 3 settimane. La preferenza dovrebbe essere data ai prodotti al vapore e ai primi piatti magri. È necessario mangiare con attenzione verdure e frutta per evitare un'eccessiva formazione di gas. Dopo 2 settimane, è possibile aggiungere alla dieta qualsiasi prodotto lattiero-caseario. Il cibo deve essere a temperatura ambiente.

C'è una lista di cibo, da cui vale la pena di astenersi per un lungo periodo:

  • prodotti da forno dolci e freschi, cioccolato;
  • alcol;
  • disposizioni grasse;
  • carne affumicata, spezie e sale;
  • latte crudo, forniture di latte grasso;
  • pasta e legumi;
  • verdure crude;
  • noci e funghi;
  • cacao, caffè, soda e bevande fredde.

Nella prima settimana dopo l'impatto operativo, il paziente può essere alimentato con brodi, purea di verdure e porridge a concentrazione di liquidi, succhi e infusi a base di erbe.

Menu valido per 7 giorni postoperatori:

Nelle prime 24 ore dopo l'operazione, al paziente viene somministrata solo acqua. Il secondo giorno, iniziano a nutrirsi in porzioni piccole e frazionarie.

Per risolvere il problema: cosa si può mangiare dopo l'operazione, sono consigliati diversi esempi:

Questo menu viene mantenuto per 7 giorni dopo l'intervento. Per un mese dopo l'intervento, è vietato mangiare cibi che promuovono la flatulenza, così come le verdure che possono irritare l'intestino (cipolle, aglio).

Dalla dieta è necessario rimuovere gli alimenti che causano il flusso di sangue al bacino. È tutto speziato, affumicato, marinato. Hai bisogno di rinunciare all'alcol.

Il rispetto del regime di alimentazione dopo la chirurgia addominale ginecologica è di grande importanza nella ripresa del corpo femminile. Nelle prime 24 ore, le iniezioni endovenose, che hanno un effetto anti-infiammatorio, vengono introdotte secondo necessità e non sono autorizzati a mangiare. Dopo questo periodo, puoi entrare nella dieta del latte artificiale.

Un po 'più tardi è permesso mangiare patate con purè di cereali e purè di patate, contenenti fibre. Durante questo periodo, è vietato prendere il pane, il latte intero e la soda. Il menu vale la pena di diversificare il cibo leggero ed evitare di consumare cibi crudi.

Una settimana dopo, la dieta dovrebbe essere significativamente aumentata con l'aggiunta di verdure a foglia verde, carne a basso contenuto di grassi e leccornie di pesce, al vapore.

È preferibile bere un decotto di rosa selvatica e frutta secca. Mirtilli e prugne hanno proprietà anti-infiammatorie, il loro uso è consigliato durante questo periodo.

Lo schema del sistema nutrizionale postoperatorio si basa sul modello delle diete terapeutiche per le malattie del tratto gastrointestinale, solo che è un po 'più severo.

Nei primi giorni postoperatori, si raccomanda di astenersi dall'assumere bevande e cibo. Puoi bere solo acqua da un cucchiaio. A poco a poco, il cibo liquido, per lo più brodi, viene aggiunto alla dieta. La panna acida è consentita in piccole quantità.

Il terzo giorno, 0,5 l possono essere presi. cibo liquido, dal quarto a 1 l. Cinque giorni dopo, è consentito mangiare ricotta, semolino e zuppe semiliquide. Dopo una settimana, è possibile diluire la dieta con carne magra bollita e gradualmente tornare alla dieta principale, che consiste in piatti bolliti e al vapore di una consistenza morbida sottile.

I pezzi di grandi dimensioni devono essere macinati. La temperatura accettabile del cibo non è fredda e non è calda. E 'permesso mangiare omelette al vapore, uova sode, merluzzo. Per bere in forma un decotto di rosa selvatica e gelatina. Nei primi mesi, si dovrebbe prendere un pane leggermente essiccato.

Tutto affumicato, grasso, speziato, in salamoia è controindicato. I frutti sono preferibili da cucinare in composta, e le verdure da scegliere senza il contenuto di fibre grossolane.

Non ci sono diete speciali per le persone con colostomia. Il menu deve essere selezionato individualmente e la soluzione migliore dopo la manipolazione chirurgica sarà un ritorno al modo normale di mangiare, a condizione che gli organi digestivi vengano sistematicamente svuotati. Si consiglia di evitare la stitichezza.

È necessario mangiare regolarmente, scegliendo accuratamente i cibi. Durante la formazione della cicatrice postoperatoria (1 mese), i prodotti che promuovono il gas (pane di segale, varietà di cavolo, uova, cipolle e aglio, uva, additivi speziati) dovrebbero essere messi fuori uso. Prestare particolare attenzione agli alimenti grassi e difficili da digerire.

Per una normale reazione intestinale ai prodotti di nuova introduzione, è necessario utilizzarli gradualmente. È necessario osservare la moderazione nelle preferenze di gusto, mangiare frequentemente, ma in mini-porzioni.

Il primo paio di giorni dopo l'operazione, un materiale altamente nutriente viene iniettato nel paziente per via endovenosa. Il secondo giorno, inumidire le labbra con un panno umido. Il terzo giorno dopo l'operazione, è possibile mangiare pasti a basso contenuto di grassi - brodo di pollo, cagliata grattugiata, cereali instabili, che è consentito dopo il ripristino della peristalsi del sistema digestivo.

Il quinto giorno si possono mangiare cotolette di vapore e altri piatti dietetici, cereali bolliti e altri cibi leggeri. Un decennio dopo la procedura, il paziente può tornare al cibo preoperatorio.

Il fatto che si possa mangiare dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia inguinale, dovrebbe informare il medico. Questo è uno dei punti di recupero postoperatorio, che è molto importante. Dopo la riparazione dell'ernia, è necessario monitorare il lavoro di digestione, evitando la diarrea e la stitichezza ed evitando l'eccessiva formazione di gas.

I seguenti alimenti dovrebbero essere rimossi dalla dieta:

  • carni magre, piccanti e affumicate;
  • fagioli;
  • membri della famiglia dei funghi;
  • pasticcini e pane di segale;
  • soda e alcol, kvas.

Prima di rimuovere le cuciture, si consiglia di usare brodi liquidi, cereali tiepidi semi-liquidi, tipi di carne cotta o prelibatezze di pesce cucinato, cocktail e frutti di bosco o frutta, mangiare cibi ad alto contenuto di fibre.

Un componente importante della dieta è un alimento ricco di proteine. Dopo la rimozione dei punti, è possibile tornare gradualmente alla normale dieta alimentare sotto la supervisione di un medico.

Dopo le manipolazioni chirurgiche sul cuore, grande attenzione deve essere rivolta all'alimentazione.

Si consiglia di effettuare il primo pasto dopo 12 ore dalla scadenza dell'operazione. La prima priorità durante questo periodo è ridurre e limitare l'assunzione di grassi.

È severamente sconsigliato prendere:

  • carne e grasso ad alto contenuto di grassi;
  • grassi vegetali e grassi, margarina;
  • prodotti semilavorati;
  • formaggi grassi;
  • fast food;
  • sale;
  • tè e caffè fortemente fermentati.

È consentita solo l'assunzione di olio d'oliva. Per il cuore e i vasi sanguigni è utile assumere olio di pesce contenente omega-acidi. Si raccomanda di mangiare carne rossa bollita e pollame. La dieta dovrebbe essere diversificata con verdure, frutti di bosco e frutta, noci, prugne, verdure a foglia verde, frutti di mare.

Per quanto riguarda i latticini, può essere consumato in piccole quantità e solo a basso contenuto di grassi. Tra le bevande si possono bere succhi freschi, infusi di erbe, infusi di rosa canina, infusi di frutta secca, acqua normale e minerale. Hai bisogno di abbandonare la cottura.

Oltre ai consigli, quali prodotti possono essere consumati dopo l'operazione, i medici consigliano di attenersi ai seguenti principi, che danno un enorme effetto positivo:

  • la proporzione di grassi saturi nella norma giornaliera delle calorie non dovrebbe essere superiore al 7%;
  • la quota di grassi transgenici - non più dell'1%;
  • colesterolo normale - meno di 300 grammi al giorno;
  • il menu dovrebbe contenere cibi ricchi di fibre e fibre naturali;
  • è necessario bruciare calorie in eccesso durante lo sport;
  • Non dovresti essere coinvolto in una dieta ricca di proteine.

Per la guarigione rapida delle ferite, il corpo ha bisogno di prodotti contenenti:

  • alto contenuto proteico (carne, pesce, piatti di pollame);
  • vitamina A (frutta e verdura di colore arancione, fegato, uova, verdure a foglia verde scuro);
  • vitamina C (agrumi, cavoli, peperoni, pomodori, fagiolini, verdure a foglia verde);
  • zinco (carne e fegato di manzo, frutti di mare, legumi, verdure);
  • acido arachidonico (strutto e fegato);
  • acidi grassi (olio e olio di pesce).

Si consiglia di bere il tè verde e utilizzare spezie (zenzero, curcuma, pepe rosso e nero piccante, chiodi di garofano).

È necessario seguire le raccomandazioni dei medici e sapere, che è importante, su quali cibi si possono mangiare dopo l'operazione. Anche la tranquillità mentale del paziente gioca un ruolo significativo nel periodo postoperatorio.

È necessario creare condizioni confortevoli per il paziente, il comfort, la circolazione delicata e queste misure complesse contribuiranno al rapido recupero del corpo.

Cosa puoi mangiare dopo un intervento chirurgico al cuore e cosa non puoi:

Elena Malysheva dice al pubblico cosa puoi mangiare dopo l'operazione:

Informazioni non specializzate Il periodo postoperatorio può essere suddiviso in anticipo e in ritardo. Il primo dura da tre a quattro giorni e generalmente termina al momento dell'intestino; il secondo segue il primo e termina dopo 12-20 giorni, in altre parole, il giorno della dimissione. Il periodo successivo allo scarico, che termina con il ripristino della capacità lavorativa, può essere chiamato il periodo di recupero; la sua durata è diversa.

Al fine di monitorare meglio la ferita (di volta in volta tranne la contrazione dell'utero), alla fine della laparotomia, è meglio non fasciare la pancia, ma applicare una fasciatura di diversi strati di garza, rinforzata con strisce di cerotto adesivo.

Alla fine dell'operazione, il paziente viene posto nel reparto postoperatorio sotto la supervisione della persona in servizio o con l'intenzione di una sorella dedicata.

I reparti postoperatori dovrebbero avere uno o tre letti e essere situati vicino alla sala operatoria e alla postazione di lavoro. Solo dopo la fine di piccole operazioni ginecologiche i pazienti possono essere collocati in reparti da quattro a sei letti, destinati, ma, inoltre, per un'operazione relativamente recente.

Lo stack azionato sul letto preparato in anticipo e riscaldato. Se necessario, il paziente viene riscaldato con scaldini, cuore iniettato, glucosio, soluzione fisiologica, ecc. Sul ventre all'estremità della sezione toracica porre una bolla di ghiaccio per ridurre il dolore nella ferita e prevenire l'ematoma. In caso di vomito alla fine dell'anestesia, ci dovrebbe essere un bacino preparato, gag bocca, asciugamano; il paziente giace senza cuscino, la testa è girata su un fianco in modo che non ci sia aspirazione di vomito. Nel caso degli obesi, è utile avvolgere la pancia sopra la medicazione con un asciugamano speciale con le cravatte nella parte anteriore (gurita).

Nei reparti postoperatori deve essere disponibile ossigeno, che viene utilizzato per i primi indicatori di cianosi, respirazione rapida o superficiale. La misurazione della pressione sanguigna viene creata, come il conteggio degli impulsi, un paio di volte durante le prime sei-otto ore dopo l'operazione.

Dopo tre o sei ore dall'intervento, compaiono dolori nell'area della ferita. Il dolore può verificarsi anche dopo piccole operazioni, ad esempio, alla fine di colpoperineorrhaphy.

I dolori postoperatori devono essere eliminati, poiché oltre all'ansia, all'insonnia e al peggioramento delle condizioni non specializzate, possono portare a effetti secondari: flatulenza, ritenzione urinaria, ecc. Gli effetti negativi del dolore postoperatorio sul sistema nervoso centrale sono stati dimostrati; alcuni chirurghi vedono in loro la circostanza dello sviluppo dello shock e delle psicosi postoperatorie.

In caso di esordio precoce del dolore, promedol 2% 1-2 ml viene somministrato per via sottocutanea e alla notte morfina 1% 1 ml o pantopon 2% 1 ml per via sottocutanea.

Alcuni autori usano l'aminazina per il dolore postoperatorio. Il farmaco può essere somministrato per via endovenosa o intramuscolare (2 ml di una soluzione al 2,5%), e all'interno di 0,025 1 compressa 3 volte al giorno il giorno successivo alla fine dell'operazione. Alla fine della somministrazione di aminazina, la pressione sanguigna scende a breve termine.

Il creatore lo consiglia allo stesso tempo con aminazin per nominare la soluzione di antishock.

Il vomito alla fine dell'anestesia in atto viene osservato abbastanza spesso e dipende dall'irritazione della mucosa gastrica da parte di una sostanza narcotica. Si raccomanda di non iniettare nulla all'interno; sulla regione epigastrica - riscaldatori. Quando il vomito dopo l'anestesia spinale è finito, 1-2 ml di caffeina al 10% viene iniettato per via sottocutanea due o tre volte nei primi giorni.

Non oltre 12 ore dopo l'operazione, la minzione deve essere raggiunta. Se il paziente non è in grado di urinare se stesso (in una nave preriscaldata), allora l'urina viene prodotta da un catetere in conformità con tutte le regole di asepsi. Per la ritenzione urinaria nei giorni successivi, sono necessarie misure speciali.

Normale periodo postoperatorio Potenza. In assenza di controindicazioni - vomito, sonno post-anestetico, stato di incoscienza - un paziente sottoposto ad anestesia non specializzata, dopo 3-4 ore (non prima di 1-2 ore dopo la sospensione del vomito), può bere più caldo tè caldo con limone. Alla fine di una grossa perdita di sangue, è necessario somministrare ripetutamente molto liquido: per sottolineare che questi pazienti hanno meno vomito alla fine dell'anestesia, basandosi su questo hanno bisogno di iniziare a lasciarli bere prima. È imperativo quasi immediatamente dopo essersi svegliato dall'anestesia per far respirare profondamente il respiro per rimuovere i residui di etere dai polmoni (esercizi di respirazione).

Subendo un'operazione sotto anestesia spinale o locale, è possibile permettere di bere dopo 15-20 minuti. alla fine dell'operazione; Disseta la sete, regola il metabolismo dell'acqua e, inoltre, ha un effetto positivo sulla psiche dei pazienti.

Per evitare l'acidosi, già il giorno dell'operazione è possibile iniziare a nutrire i pazienti, e il loro regime alimentare è contenuto in una dieta liquida e semi-liquida: tè dolce, brodo, gelatina, vitamine, latte; il giorno seguente al mattino - tè dolce, cracker; al secondo e terzo giorno aggiungere il porridge (riso, semola), i cracker, i rotoli, il burro; Di tanto in tanto, per eccitare l'appetito, non i pazienti forti dal quarto al quinto giorno è utile prescrivere in piccole quantità le sostanze proteiche - caviale, prosciutto. Alla fine della singola doppia azione dell'intestino dei pazienti trasferiti a un tavolo non specializzato.

Fin dall'inizio dell'operazione, è necessario monitorare la pulizia della bocca e della lingua (il risciacquo non è forte con una soluzione di permanganato di potassio, pulire la lingua con un metodo meccanico - una garza avvolta su una spatola).

Regolazione dell'intestino. Alla fine della laparotomia, se l'esposizione intestinale non si verifica spontaneamente, un clistere ipertensivo o glicerolo viene prescritto per tre giorni.

Se l'intestino non funziona, viene prescritto un clistere purificante da 1 litro d'acqua (con sapone) o un lassativo salino.

Alla fine degli interventi chirurgici vaginali con punti nel perineo, al fine di prevenire lesioni al perineo, è meglio somministrare un lassativo anziché un clistere, ma non prima di quattro giorni dopo la fine dell'operazione.

Rimozione della sutura. Alla fine della laparotomia, le parentesi vengono rimosse per una settimana, le suture di seta - per l'ottavo. Le cuciture sul perineo alla fine della chirurgia plastica vengono rimosse presto - per cinque giorni, poiché una successiva rimozione delle cuciture può causare la loro eruzione.

Complicazioni postoperatorie Lo shock (danno al sistema nervoso) è visto alla fine delle operazioni ginecologiche più spesso che alla fine dell'ostetrico, il che è parzialmente spiegato dalla durata più breve delle operazioni ostetriche e dall'anestesia per loro. Nella pratica ginecologica, lo shock può comparire alla fine di lunghe e lunghe operazioni (per esempio, alla fine dell'estirpazione uterina estesa per il cancro cervicale). Il collasso (danno al sistema vascolare, vasomotorio) è più frequente nella patologia ostetrica e alla fine delle operazioni ostetriche, in particolare quelle associate a una grande perdita di sangue.

Clinicamente, lo shock e il collasso sono molto simili, ma con lo shock, la coscienza è preservata nella maggior parte dei casi, collassa durante il collasso; con shock, il colore delle copertine è giallo pallido, opaco, con collasso e perdita di sangue, la pelle è pallida a un bianco lucido di marmo.

In caso di shock e collasso, i pazienti vengono posizionati con un paio di teste ad arco, sono coperti con cuscinetti riscaldanti; Sotto la pelle o in vena cuore iniettato significa - canfora (sottocutanea), caffeina, strophanthin, stricnina. Soprattutto consigliamo l'adrenalina 1. 1000-0.5 ml per via intramuscolare o in vena; a causa della brevità dell'azione dell'adrenalina, è necessario reinserirla a 0,1-0,2 ml. Invece di adrenalina, la pituitrina può essere utilizzata per via sottocutanea. Tonifica i vasi sanguigni e ha un effetto più lungo dell'adrenalina. L'inalazione di anidride carbonica è raccomandata per l'irritazione del centro vasomotorio, in modo più ottimale come miscela (se esiste un apparecchio speciale) di biossido di carbonio al 10%, ossigeno 50% e aria al 40%. In futuro, il glucosio viene somministrato con adrenalina (mediante il metodo di gocciolamento endovenoso) o con un liquido antishock. Con una grande perdita di sangue e shock, un buon rimedio è la trasfusione di sangue (dopo il ripristino della corretta circolazione sanguigna) in grandi quantità (fino a 1 l), preferibilmente in due dosi.

Il sanguinamento secondario nel corpo può essere osservato alla fine della laparotomia, meno spesso alla fine della rimozione vaginale dell'utero, molto più spesso quando la legatura scivola via dal moncone dei vasi; manifestano sintomi di emorragia interna. L'unica terapia corretta in queste circostanze è la relaparotomia urgente e la legatura dei vasi sanguinanti.

Nelle operazioni vaginali, si osserverà anche un'emorragia secondaria, nella maggior parte dei casi attraverso la vagina. In queste circostanze, è possibile tamponare la garza con una garza. Se questo non aiuta, è necessario scoprire gli specchi dell'area sanguinante, trovare la nave sanguinante e legarla.

Il vomito nel periodo postoperatorio non è una rarità di origine diversa, a partire da questo e il suo trattamento dipende dalla circostanza che lo ha causato.

A proposito di vomito alla fine dell'anestesia per inalazione il giorno iniziale alla fine dell'operazione menzionata sopra. Il vomito che si verifica in seguito può essere un indicatore di dilatazione gastrica acuta, inizio di peritonite o ostruzione intestinale. Il miglior trattamento per il vomito è riposo per lo stomaco; niente cibo o medicine dovrebbero essere iniettati attraverso lo stomaco. Contro disidratazione, sono prescritte infusioni sottocutanee o clisteri gocciolanti. È possibile mettere una piastra elettrica sulla zona dello stomaco. Con un enorme accumulo di muco, lo stomaco viene lavato con una sonda con una soluzione di soda miscelata con poche gocce di tintura di menta, o viene prescritto un lungo lavaggio secondo Bukatko. Quando il vomito dopo l'anestesia spinale è finito, è utile iniettare il 10% di caffeina sotto la pelle due o tre volte al giorno per 1 ml.

Se il vomito è associato all'assenza di gas, è possibile applicare prima il lavaggio gastrico, iniettare una soluzione ipertonica di NaCl (10% 50-100 ml) in una vena e prescrivere i clisteri del sifone. In caso di vomito, a seconda della peritonite iniziale, lo stomaco viene lavato, viene iniettata penicillina (intramuscolarmente 150 000 UI dopo tre ore). Nel caso in cui non vi sia alcun risultato, in entrambi i casi, senza indugio, andare alla chrevosechina (ripetuta).

La causa della flatulenza alla fine di una laparotomia è l'esposizione, il raffreddamento e la lesione degli organi interni associati all'operazione e gli effetti negativi dell'anestesia non specialistica. Le operazioni eseguite rapidamente, soprattutto senza l'uso di anestesia non specializzata, raramente danno paresi postoperatoria dell'intestino. In ginecologia, la flatulenza postoperatoria è molto più comune con sanguinamento intra-addominale o con perdite di pus e il contenuto di tumori cistici nel corpo. All'inizio del terzo giorno, la flatulenza passa nella maggior parte dei casi.

La prevenzione di questa complicazione per l'operato si trova in attenti, con regole chirurgiche, operando con la protezione degli organi addominali, in particolare l'intestino, dall'ingresso di pus, una gestione prudente del peritoneo e dei loop intestinali. Preparare i pazienti per laparotomia con il metodo di prescrizione di lassativi è di solito non necessario, dal momento che aumentano la paresi intestinale.

Un rimedio semplice contro la flatulenza è l'introduzione del tubo nel retto (12-15 cm), che elimina immediatamente una delle cause di flatulenza - spasmo dello sfintere. È bello combinare l'introduzione di un tubo con procedure termiche, ad esempio un bagno electrolight (consigliato da Gelinsky). Ma il calore vigoroso può essere controindicato in caso di tendenza al sanguinamento uterino. Per l'eccitazione della motilità intestinale, molti chirurghi e ginecologi usano fisostigmina per via sottocutanea in una soluzione di 0,1-1 ml 0,1%. È possibile introdurlo in modo profilattico sul tavolo operatorio, e dopo giorni alla fine dell'operazione, prescrivere il clistere di glicerolo.

Più spesso prescritto fisostigmina sotto la pelle una o due volte al giorno in combinazione con un tubo di vapore e un bagno di aria secca. Se questo farmaco non è a portata di mano, può essere sostituito con successo con la pituitrina. L'esposizione alla pituitrina, oltre alla stimolazione della peristalsi intestinale, è molto utile per altri aspetti: solleva la pressione sanguigna, promuove la minzione, che di solito non è necessaria. La pituitrina viene iniettata in 0,5-1 ml due volte al giorno sotto la pelle.

Per quanto riguarda i clisteri, è possibile avvisarli alla fine dei giorni dopo l'operazione sotto forma di microclima da soluzione di cloruro di sodio ipertonica (10% 100 ml) o significativamente meglio come clisteri di glicerolo (uno o due cucchiai di glicerina per 1/2 tazza di acqua). Clisteri di glicerina puri e non diluiti raccomandati da alcuni sono estremamente irritanti per la mucosa rettale. Se ipertonici, glicerolo o semplici clisteri non hanno effetto, vai a sifonare i clisteri, introducendo un tubo di gomma sopra lo sfintere interno; I clisteri a sifone dalla soluzione ipertonica (10%) di cloruro di sodio sono anche molto efficaci.

Molto spesso, la polmonite postoperatoria e la bronchite si osservano alla fine della laparotomia, soprattutto a lungo termine e vengono eseguite in anestesia inalatoria non specializzata (polmonite lobulare da aspirazione). Inoltre, le operazioni vaginali eseguite senza anestesia per inalazione possono essere complicate da bronchite e polmonite. In misura maggiore, la bronchite postoperatoria e la polmonite possono aiutare la trombosi della vena pelvica alla fine delle operazioni vaginali. Tuttavia, l'astinenza dall'anestesia per inalazione a favore dell'anestesia locale o spinale, senza dubbio, riduce l'incidenza e la gravità delle complicanze postoperatorie nei polmoni.

La prevenzione della polmonite e della bronchite è contenuta nella protezione dei pazienti dal raffreddamento, ad esempio durante i servizi igienico-sanitari. I pazienti con bronchite, enfisema, tubercolosi polmonare sono meglio operati non in anestesia con etere, ma in anestesia locale o anestesia gocciolante endovenosa di sodio tiopentale. Per ridurre la secrezione di muco dal tratto respiratorio, è consigliabile introdurre atropina 1 ml sotto la pelle prima dell'intervento sotto anestesia.

Alla fine del risveglio, al paziente viene offerto di fare respiri profondi (esercizi di respirazione), prescrivere (profilatticamente) lattine circolari sul petto, rimedi cardiaci sotto la pelle, una posizione alta della parte superiore del corpo (in assenza di controindicazioni - anemia - e solo quattro o sei ore dopo l'operazione). Operato fin dall'inizio per girare da una parte all'altra e non lasciarle sdraiarsi sulla schiena per molto tempo.

Il trattamento moderno della polmonite già sviluppata viene eseguito secondo regimi non specializzati usando preparazioni a base di sulfanilamide in dosi massicce, penicillina e streptomicina.

La ritenzione della minzione può essere osservata sia alla fine della laparotomia che alla fine delle operazioni vaginali. La ritenzione urinaria postoperatoria non può essere spiegata dalla separazione della vescica, se è stata eseguita durante l'operazione, poiché la ritenzione urinaria è nota senza questo fattore. Abbastanza spesso, il fatto di ritenzione urinaria non è raro orrore prima del dolore durante lo sforzo durante la minzione. Come menzionato sopra, si raccomanda di insegnare ai pazienti a urinare prima di coricarsi, il che è molto utile.

Per il trattamento della ritenzione urinaria già sviluppata è necessario iniziare con semplici misure; bottiglia di acqua calda sulla zona della vescica, microcherpi caldi, seduti. La nave deve essere fornita riscaldata in modo che non vi sia uno spasmo dello sfintere riflesso dal contatto con un oggetto freddo; A tale scopo, viene versata poca acqua calda nella nave.

Dei farmaci usati nell'introduzione della vescica 20 ml di una soluzione calda di collare all'1-2% o 20 ml di acido borico al 2% con l'aggiunta di un terzo di glicerolo. È possibile prescrivere una somministrazione endovenosa di 5-10 ml di esammina al 40%, che spesso dà un risultato positivo. Di quando in quando, l'iniezione sottocutanea di 3-5 ml di magnesia solfato al 25% agisce favorevolmente. Infine, come per la paresi intestinale, un buon rimedio contro la ritenzione urinaria è la somministrazione sotto cute di piccole dosi ripetute (0,5 ml) di pituitrina.

Se i farmaci non hanno effetto, ricorrere al cateterismo. Per la prevenzione della cistite, la cateterizzazione deve essere effettuata rigorosamente asettica.

Nel periodo postoperatorio, la pielite si sviluppa nel funzionamento con il metodo ascendente dalla vescica e il metodo linfatico dall'intestino, soprattutto con costipazione. Come agente causale, nel 90% dei casi compare il bact. coli; insieme a questo, i pieliti sul lato destro sono più spesso osservati a causa del trasferimento dell'infezione attraverso i vasi linfatici dalla curvatura epatica o da un'altra parte del colon alla pelvi del rene destro.

La terapia consiste nell'appuntamento di una dieta vegetale e lattiero-casearia, acqua alcalina, riscaldatori nella parte bassa della schiena; consigliare sdraiato sul lato sinistro (con pielite destra); dei farmaci usati antibiotici e sulfodimezin.

In rari casi, l'anuria postoperatoria (in pazienti con insufficienza renale, dopo una lunga anestesia si è conclusa drammaticamente prosciugata) è nella maggior parte dei casi una complicanza grave e porta rapidamente a uremia e esito fatale.

Alla fine della laparotomia, piccole suppurazioni della ferita addominale vengono trattate, come in chirurgia, rimuovendo le suture e spostando i lembi della ferita alla larghezza necessaria per il libero flusso di pus. Un buon modo per trattare le ferite chirurgiche che si presentano in fase di guarigione è irradiarle con una lampada al quarzo con un graduale aumento del dosaggio dei raggi ultravioletti.

Se la suppurazione non viene eliminata dopo un paio di giorni e vi è una fistola suppurativa, allora questo indica un'infezione nella zona della legatura di seta non assorbibile (fistola della legatura). In queste circostanze, è necessario rimuovere la legatura in anestesia locale, dopo di che la fistola si chiude rapidamente.

Quando si tratta una ferita, è meglio non ricorrere al tamponamento. Con ampiezza, ma non influenzando l'aponeurosi, la suppurazione, la ferita viene aperta, estensivamente e vagamente assorbita. In un momento in cui la ferita viene eliminata e la semina con granulazione sarà sterile, è possibile applicare una sutura secondaria. Questo vale non solo per le ferite alla fine della laparotomia, ma anche per le ferite del perineo, che sono state vendute attraverso supposizioni.

Con profonde suppurazioni del tessuto sottocutaneo con una divergenza dell'aponeurosi (alla fine della laparotomia), l'utero e le anse intestinali possono entrare nella ferita. Trattamento - l'imposizione di una sutura secondaria.

I ceppi infiltrati quando si usa il catgut invece della seta non assorbibile sono relativamente rari dopo la chirurgia ginecologica. Se gli infiltrati si sviluppano, sussiste il rischio di infezione al parametrium e al peritoneo.

Completa discrepanza della ferita della parete addominale con l'emergere dei visceri - l'eventazione è una complicazione molto rara. Nell'80% dei casi, la causa di questa grave complicazione non è rara cachessia, intossicazione, grave anemia, gravi disturbi metabolici (carenza di vitamine, diabete). Il pretesto per l'inizio dell'evento è tosse, tesa. atonia intestinale. L'eventration si verifica nella maggior parte dei casi tra il sesto e il dodicesimo giorno dopo la fine dell'operazione, molto più spesso l'ottavo giorno in cui vengono rimosse le suture. Il tipo di anestesia e il materiale per le cuciture sono irrilevanti nell'origine dell'evento.

Praticamente tutti i ginecologi ostetrici impongono suture sorde durante l'evento completato, catturando la pelle, la fibra e l'aponeurosi; uso ottimale di legature di seta nodali e non strette. In caso di fenomeni peritoneali o suppurazione locale, la penicillina deve essere introdotta nella ferita. In nessuna circostanza è necessario rinfrescare i bordi della ferita durante l'eventazione e separare i circuiti intestinali saldati al peritoneo parietale.

Per combattere le complicanze postoperatorie consigliamo la terapia del sonno. Secondo le osservazioni di EM Kaplun, durante la terapia del sonno, la necessità di cateterizzazione diminuiva di dieci volte; la necessità di clistere, il tubo del vapore, come mezzo per combattere la flatulenza, diminuiva di 2,5-3 volte; la forza dei pazienti si è ripresa significativamente più velocemente,

Malattia tromboembolica Secondo V.P. Mikhailov e A.A. Terekhova, nella patogenesi della malattia tromboembolica, un ruolo importante è giocato dalle trasformazioni fisico-chimiche dei colloidi del plasma sanguigno, causando una violazione della sua stabilizzazione e un aumento della coagulabilità. Questa malattia è spesso osservata nel periodo postoperatorio, specialmente nei pazienti con ingrossamento della vena safena, una storia di tromboflebiti, con un aumento di protrombina, obesità, ecc. Usando fibrinolitici e anticoagulanti (eparina, dicumarina, neodicoumarina, pelentan, ecc.), Droghe fibrinolitiche e probabilità. terapia della malattia tromboembolica. Utilizzare anticoagulanti diretti sotto il controllo di determinare il livello di protrombina nel sangue; il suo livello non deve essere inferiore al 30% quando si utilizza pelentan o non inferiore al 50% se trattati con Dicoumarin (Mikhailov e Terekhova). Per il successo della prevenzione e della cura attraverso anticoagulanti, il riconoscimento precoce delle manifestazioni cliniche del tromboembolismo è cruciale. Molti casi di polmonite e pleurite nel periodo postoperatorio dovrebbero essere attribuiti a processi embolici nei polmoni come l'infarto. La profilassi attraverso anticoagulanti deve essere combinata con i primi movimenti attivi nel letto; il comportamento attivo e la dimissione dei pazienti possono essere risolti solo quando il ROE è inferiore a 20 mm e la viscosità del sangue non è superiore a 5.

Esercizio terapeutico nel periodo postoperatorio. Di grande importanza per la prevenzione delle complicanze postoperatorie è l'uso di educazione fisica razionale nei pazienti operati.

Secondo M. V. Yelkin, la terapia fisica nel periodo postoperatorio ha i seguenti compiti: restituire la respirazione normale, ridurre la funzione cardiaca, prevenire la paresi intestinale, l'acidosi postoperatoria, l'isuria e le aderenze e la fusione a causa di una migliore circolazione del sangue nell'area di intervento.

Gli schemi di terapia fisica proposti da diversi autori per i pazienti operati dovrebbero essere considerati solo esemplificativi, poiché in pratica questi o altri esercizi sono assegnati in modo strettamente personale, a seconda delle condizioni del paziente e degli obiettivi perseguiti dalla terapia fisica in questo caso; Il medico curante dovrebbe dare istruzioni appropriate al metodologo sulla terapia fisica, conducendo lezioni con i pazienti.

Nella maggior parte dei casi, nei primi giorni dopo l'operazione, gli esercizi dovrebbero essere semplici (respirare, alzare le mani, stringere e aprire le dita con la flessione e l'estensione dei piedi, ecc.); tendere i muscoli dell'addome non è permesso. Nei giorni successivi (prima di alzarsi per 5-7 giorni) gli esercizi diventano più difficili. Alla fine del permesso di alzarsi, il paziente esegue gli esercizi seduti sulla sedia.

I complessi per la ginnastica terapeutica per i pazienti ginecologici postoperatori sono forniti in diversi reparti, così come in Ginecologia, il prof. M. S. Malinovsky. Assegniamo esercizi simili, scegliendo insieme al metodologo personalmente per ciascun paziente o per due o quattro pazienti 3-8 esercizi richiesti.

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