Ammissione, distribuzione ed escrezione dal corpo. Nel corpo degli animali e degli esseri umani, K. svolge un ruolo importante, partecipando alla generazione di potenziali bioelettrici, mantenendo la pressione osmotica e partecipando al metabolismo dei carboidrati e alla sintesi proteica. È il principale catione intracellulare. K. entra nel corpo con cibo e acqua. Il corpo di un adulto contiene 4.000-9.000 meq. K. o 160-250 g, di cui solo il 2% è nel liquido extracellulare (fluido interstiziale, plasma sanguigno). Il fabbisogno giornaliero di K. è 2-3 g negli adulti, 12-16 mg / kg nei bambini. K. contenuto (mEq) corpo con scheletro 68, ossa 15, denti 17, muscoli 100, cuore 64, polmoni 38, cervello 84, fegato 55, reni 45, eritrociti 150, siero di sangue 4,5 liquido cerebrospinale 2,3 linfa 2.2. Lo scambio di K. nel corpo avviene estremamente intensamente in 1 minuto nelle cellule cerebrali 3,3-4% degli scambi K - nella retina dell'occhio, 8-10,7%, Eliminazione [p.49]
Il fabbisogno giornaliero di acqua per l'uomo dipende dall'età di un adulto, sono necessari 36-40 g di acqua per 1 kg di peso corporeo e per un bambino: 140 g di acqua per 1 kg di peso. [C.237]
L'acqua si trova nella maggior parte dei cibi. Il fabbisogno idrico giornaliero medio per un adulto è di 2-2,5 litri (la quantità totale di acqua che entra nel corpo da cibo e bevande). [C.351]
Il fabbisogno giornaliero di A. adulto 35-49 mg. Le principali fonti di ingresso nel corpo sono cibo, acqua, aria atmosferica, farmaci, utensili in alluminio, deodoranti, ecc. A. Il contenuto di grano è 42 mg / kg nel grano, pisello 36, mais 16, carne e prodotti a base di carne 1,6-20 mg / kg un sacco di A. in cavolfiore, carote, pomodori in mele - fino a 150 mg / kg in foglie di tè 850-1400 mg / kg [8]. Il contenuto totale di A. nella dieta mista giornaliera è di 80 mg. L'assorbimento di A. si verifica nell'ambiente acido - nello stomaco e nella parte prossimale del duodeno 12, nell'intestino di A. precipitato dai fosfati, che, se iniettato eccessivamente, può portare a una deficienza di fosforo nel corpo (Khakimov, Tatar). [C.220]
Il fabbisogno giornaliero di acqua per un adulto è di circa 40 grammi di acqua per chilogrammo di peso. Nei neonati, la necessità di acqua per unità di peso è 3-4 volte superiore. [C.386]
Lo zinco in quantità estremamente piccole è importante nei processi vitali degli animali e degli organismi vegetali. Il fabbisogno giornaliero minimo di un adulto è di circa 10 mg. Questa quantità si trova di solito nel cibo. La concentrazione massima ammissibile varia da 5 (Inghilterra) a 15 mg / kg (USA). Lo zinco tossico può essere trasferito nell'acqua potabile, causando vomito. Il fenomeno dell'avvelenamento cronico o dell'effetto cumulativo non è stato osservato. Lo zinco non si dissolve in acque dure. I prodotti di zinco non dovrebbero essere consumati se è possibile contattarli con cibi umidi. Quindi, non è consigliabile conservare latte, limonata, ecc., E anche usarli per cucinare con l'uso di acidi o soluzioni contenenti sali. [C.234]
Il fabbisogno idrico del corpo dipende dal peso corporeo, dalla temperatura ambientale, dalla natura dell'attività muscolare e dalla composizione del cibo consumato. Il fabbisogno giornaliero di acqua per un adulto con un peso corporeo medio di 70 kg è di circa 2,5 litri o 40 ml di kg (2,5-2,8 litri). Per i bambini, la necessità di acqua aumenta di 2-3 volte e ammonta a 80-100 ml kg di peso corporeo, che dipende dal metabolismo intensivo del bambino e dalla funzionalità renale insufficientemente sviluppata. [C.67]
Il fabbisogno medio giornaliero di acqua per adulti di 2,5-2,8 litri (40 ml per 1 kg di peso corporeo). Nei bambini, nel calcolare per 1 kg di peso corporeo, la necessità di acqua è parecchie volte superiore rispetto agli adulti. [C.80]
Il fabbisogno giornaliero del corpo umano per l'acqua è di circa 40 grammi di acqua per chilogrammo di peso. Nei neonati la necessità di acqua per 1 kg di peso è da tre a quattro volte superiore rispetto agli adulti. [C.206]
Cyanocobalamin (II, I = CH) -lek. una forma di vitamina Bl 2, non trovata in natura. Cristallino. in un colore rosso rubino, dicono. 1355,5, superiore a 200 ° C si decompone gradualmente, non fondendosi a 320 ° C [a] ec 3 -59,9 ° sol. in acqua (1,25% a 25 ° C), alcoli inferiori e alifatici. To-max, fenolo, DMSO, non sol. in altre org. lettori r-278, 361, 525, 550 nm. Il gruppo N e il residuo di 5,6-dimetil-benzimidazolilribotide occupa una posizione assiale nella molecola relativa al ciclo di corrina. La cianocobalamina viene distrutta dall'azione di agenti ossidanti, agenti riducenti e luce. Le sue soluzioni acquose sono stabili a pH 4,0-7,0. Il gruppo N è facilmente sostituito da altri ligandi, ad esempio. OH, NOj, SO3, CH3. I derivati risultanti sotto l'azione dello ione di nuovo girano. in cianocobalamina. Applicare questo vitamer per il trattamento di alcuni tipi di tumori maligni. anemia, malattie del fegato Razl, malattie da radiazioni, ecc. Il fabbisogno giornaliero di un adulto 1-2 mcg. Il suo completo chem. la sintesi è stata effettuata da R. Woodward nel 1972 [c.384]
Il geografo medico V.M. Meshchenko scrive del problema del fluoro. il bisogno umano di fluoruro non è completamente compreso. La maggior parte dei ricercatori ritiene che, al fine di creare una dieta equilibrata, un adulto dovrebbe ricevere quotidianamente 1,5-2,5 mg di fluoro, compresi 1,0-1,5 mg con acqua e 0,5-1,0 mg con pyxa. La quantità di fluoruro nella dieta moderna della maggior parte delle persone è più o meno stabile e il più delle volte si trova ai limiti inferiori di queste fluttuazioni nei fabbisogni giornalieri, cioè 0,5-0,7 mg. Il contenuto di fluoro nell'acqua potabile può essere diverso (di solito da 0,1 a 0,5 mg / l, ma a volte raggiunge 10-15 mg / l). [C.139]
Vedi le pagine in cui il termine acqua ha bisogno della indennità giornaliera di un adulto è menzionato: [c.22] Biological chemistry Edition 3 (1960) - [c.386]
Biological Chemistry Edition 4 (1965) - [c.409]
http://chem21.info/info/614190/Il bisogno quotidiano di acqua umana è
Il primo e più necessario cibo per il nostro corpo è liquido (o acqua), poiché l'elasticità delle cellule è fornita dall'acqua, tutti i processi metabolici si verificano durante la dissoluzione delle sostanze nell'acqua. In assenza di rifornimento del livello d'acqua richiesto nel corpo per 3 giorni, cominciano a verificarsi processi irreversibili che portano alla disidratazione cellulare, vale a dire mancanza di liquido intercellulare, il sangue è costretto a compensare, estraendo il fluido dalle cellule, indebolendo così la loro funzione.
Cosa succede a una cellula disidratata? In primo luogo, si raggrinzisce come una mela, che è rimasta a lungo in una stanza asciutta. Allo stesso tempo, inizia il suo invecchiamento, e il ritmo del suo raddoppiamento diminuisce drasticamente. Più bassa è questa velocità, più vecchia e debole è la cella. Dopotutto, il nostro corpo è una sorta di comunità di cellule circondate da un fluido che circola costantemente tra di loro. E più il fluido scorre più veloce e veloce, i processi metabolici più veloci e migliori si verificano nel nostro corpo.
Il bisogno umano quotidiano di acqua è di 4 litri. Questo vale per le persone con più di 12 anni che sono considerati adulti. Inoltre, 2,5 litri di questi 4 cadono sull'acqua potabile grezza, e solo 1,5 litri sono trattati con acqua: tè, succo, acqua bollita, zuppe - cioè, cibo contenente acqua.
Si ritiene che il corpo abbia bisogno di acqua perfettamente grezza e non bollita. Spesso, dopo aver bevuto l'acqua grezza ordinaria, una persona sente persino un'ondata di forza. Per quanto riguarda l'acqua bollita, le opinioni sono divise qui. Si pensava che l'acqua dovrebbe essere bollita prima dell'uso. Il fluido nel corpo circola tra le cellule a causa di impulsi nervosi o corrente. L'acqua bollita è priva di sali minerali, che forniscono conduttività elettrica. Pertanto, un grande consumo di acqua bollita porta al ristagno del corpo: gonfiore, rallentamento della circolazione del fluido, ecc.
Una regola molto semplice dovrebbe essere osservata: il volume giornaliero principale di liquido - 3,5 litri - dovrebbe essere consumato prima del 18-00, vale a dire. da 6-00 a 18-00 - 3,5 litri, da 18-00 a 6-00 - 0,5 litri di acqua, compresa la cena, il tè della sera, ecc. Questo è dovuto al fatto che il nostro sistema urinogenitale da 18 anni Da 00 a 6-00 "dorme" e il carico extra in questo periodo non è desiderabile.
Bisogni fisiologici I bisogni biologici (fisiologici) sono dovuti alla necessità di mantenere l'attività vitale.
I bisogni biologici (fisiologici) sono dovuti alla necessità di mantenere l'attività vitale. Per un normale metabolismo una persona ha bisogno di cibo, bevande, ossigeno, temperatura e umidità ottimali, adatta alle condizioni di vita e alla possibilità di riposare e dormire. Questi bisogni sono chiamati vitali, poiché la loro soddisfazione è essenziale per la vita. Non c'è dubbio che la cosa più importante per una persona è la soddisfazione dei suoi istinti naturali, poiché senza cibo e acqua, vestiti caldi con il freddo, una persona che non ha altri bisogni cessa di esistere. Questo è il motivo per cui l'autore pone queste esigenze alla base della piramide.
Domanda d'acqua
L'acqua svolge un ruolo importante nella vita dell'organismo. La maggior parte delle sostanze necessarie per assicurare il normale funzionamento di organi e tessuti si dissolvono in acqua. È un ambiente in cui si verificano quasi tutte le reazioni biochimiche e biofisiche associate al metabolismo e necessarie per il supporto vitale. L'acqua svolge il ruolo di un sistema di trasporto (trasferimento di nutrienti, enzimi, prodotti metabolici, gas, anticorpi, ecc.). Con l'aiuto dell'acqua, i prodotti metabolici (scorie) vengono rimossi dal corpo, lo stato di omeostasi viene mantenuto (acido-base, osmotico, emodinamico, equilibrio termico); Il rilascio di calore da parte del corpo nell'ambiente avviene attraverso l'evaporazione dell'acqua dalla superficie della pelle e attraverso i polmoni. L'acqua è necessaria per la formazione di segreti ed escrementi, fornendo un certo turgore di tessuti; contribuisce alla diluizione delle masse fecali. Una completa mancanza di liquidi una persona soffre molto più difficile della privazione del cibo (in assenza di cibo e acqua potabile, può vivere 30-40 giorni, e quando viene privato dell'acqua muore in 5-6 giorni).
Il bisogno di acqua del corpo corrisponde alla quantità di liquido perso. In condizioni normali, la perdita di acqua in un adulto al giorno è in media 2300-2800 ml (circa 1500 ml con urina, 400-700 ml con sudorazione ed evaporazione, 300-400 ml con respirazione, 70-200 ml con feci ). In questo contesto, il fabbisogno idrico medio per una persona adulta è di 35-45 ml per 1 kg di peso corporeo. Con il lavoro fisico pesante e l'alta temperatura esterna (in un clima caldo, in negozi caldi, ecc.), Le perdite d'acqua del corpo, e di conseguenza la necessità di acqua, aumentano.
L'assorbimento d'acqua si verifica principalmente nell'intestino. Entra nel sangue in circa 10-20 minuti, e quindi non si verifica sempre l'estinzione della sete immediatamente dopo l'assunzione di un liquido. Pertanto, in condizioni di alta temperatura dell'ambiente con aumento della sudorazione, l'uso simultaneo di grandi quantità di liquido non è giustificato, il che aumenta solo la sudorazione. È più fisiologico dissetare con pochi sorsi d'acqua a brevi intervalli di 5-10 minuti. L'acqua con acidi organici aggiunti (acido citrico, ecc.), Leggermente salata (0,5%) è più efficace per dissetare la sete.
Il fabbisogno di acqua dipende dalla natura del cibo e del lavoro, dal clima, dalla salute e da altri fattori. Il fabbisogno idrico giornaliero medio per un adulto che vive in un clima temperato è di 2,5 litri. Di questi, 1-1,5 l di acqua devono essere ingeriti come un liquido libero (zuppa, tè, composta, ecc.), 1-1,5 l di prodotti alimentari e 0,3-0,4 l è formato nel corpo durante i processi metabolici.
Altrettanto dannoso per il corpo come consumo eccessivo e mancanza di acqua. Ad esempio, è stato stabilito che la disidratazione, la perdita di oltre il 10% dell'acqua dal corpo, minaccia la sua attività vitale, mentre un eccessivo apporto di liquidi nel corpo rende difficile per i reni, il cuore e provoca gonfiore. Si considera che con l'uso eccessivo dell'acqua si crea un carico maggiore sul cuore e sui reni, le sostanze minerali e le vitamine vengono rimosse dal corpo. Con la restrizione dell'acqua, la concentrazione di urina aumenta, la precipitazione dei sali può cadere in essa, l'escrezione dei prodotti metabolici dal sangue diminuisce. In generale, queste disposizioni sono vere, ma non per tutte le persone. Molto dipende dalle caratteristiche individuali di una persona in particolare e dalla natura del suo cibo.
L'acqua fredda bevuta dopo l'ingestione di cibi grassi porta al fatto che il cibo rimane nello stomaco e bere acqua fredda immediatamente dopo aver mangiato frutta e bacche crude di solito causa un aumento della formazione di gas e il gonfiore dell'intestino. Bere acqua o altri liquidi mentre si mangia in teoria dovrebbe rallentare un po 'la digestione nello stomaco a causa della diluizione del succo gastrico. Tuttavia, recenti studi condotti negli Stati Uniti non hanno confermato questa posizione. Ovviamente, molto dipende dalla natura della secrezione gastrica (concentrazione di acido cloridrico e enzimi) e dalla composizione del cibo.
Le persone di diversi paesi hanno praticato a lungo a bere liquidi mentre mangiavano. Le differenze si trovano solo nei liquidi utilizzati: acqua, vino diluito o non diluito, kvas, birra, tè, bevande al latte acido diluito. Ad esempio, i francesi bevono vino da tavola mentre mangiano, quali acidi organici stimolano la digestione e gli americani bevono acqua fredda. In Giappone, è consuetudine bere il tè prima e durante i pasti. L'acqua fredda, bevuta a stomaco vuoto, migliora la funzione motoria dell'intestino, che viene utilizzata per la stitichezza. Pertanto, coloro che soffrono di questa malattia, ogni mattina pochi minuti prima della colazione è utile bere un bicchiere di acqua fredda.
Una persona beve fino a 75 tonnellate di acqua nella sua vita e una generazione della popolazione mondiale - circa la metà del flusso annuale di tutti i fiumi. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, fino all'80% delle malattie sono in qualche modo legate all'acqua. Epidemie e pandemie di malattie infettive che si diffondono con l'acqua hanno imperversato con particolare forza in passato, ma anche ora milioni di persone soffrono e muoiono di malattie legate all'acqua (malaria, colera, febbre tifoide, epatite virale, ecc.).
Come dovrebbe dissetare? Raccomandiamo i seguenti suggerimenti: non bere molto alla volta - fino a 250 ml; dopo 10-15 minuti, se la sete persiste, bevi ancora dell'acqua; nei climi caldi e con un lavoro fisico potenziato, è consigliabile bere acqua non normale, ma minerale, frutta altamente diluita o succo di bacche o acqua di rubinetto leggermente salata, e anche acqua gassata ancora migliore; sete di frutta secca, fianchi, bevande alla frutta (lo zucchero in un liquido dovrebbe essere non più del 2%), i prodotti a base di latte fermentato, il tè verde anche dissetare bene; l'acqua deve essere bevuta prima dei pasti e il tè dopo di esso; l'acqua fredda disseta la sete di un tè caldo o bollente.
Bisogno di cibo
La nutrizione è il più importante fabbisogno fisiologico del corpo, e il cibo è la principale fonte di nutrienti, energia e materiali plastici per la costruzione di cellule, così come la formazione di enzimi e ormoni. Le sostanze alimentari contenute in vari alimenti sono convenzionalmente suddivise in due gruppi: essenziali (indispensabili) per il corpo (fattori nutrizionali necessari): proteine, grassi, carboidrati, vitamine, minerali e acqua - e definiscono organolettici e a ed e ( gusto) segni del cibo: colore, odore, sapore del cibo - aromatico, colorante, tannini, oli essenziali, acidi organici, ecc.
Le proteine sono complessi composti altamente molecolari. A differenza dei grassi e dei carboidrati, non si accumulano nel corpo e non sono formati da altri nutrienti, cioè sono una parte indispensabile del cibo, l'unica fonte per garantire l'equilibrio dei processi della loro formazione e decadimento. La vita di ogni organismo è associata al continuo consumo e al rinnovamento delle proteine.
Le funzioni delle proteine nel corpo sono diverse. Sono il materiale da costruzione principale della cellula. Le proteine costituiscono circa il 15-20% del peso umido di vari tessuti. Inoltre, proteine - il componente principale di enzimi e ormoni. Gli enzimi svolgono un ruolo cruciale nell'assimilazione dei nutrienti da parte dell'organismo e nella regolazione di tutti i processi del metabolismo intracellulare. Le proteine formano la base delle reazioni immunitarie che proteggono l'organismo dagli effetti di fattori ambientali estranei. Inoltre, sono coinvolti nella diffusione di sostanze vitali con il sangue.
Le proteine sono divise in piante e animali e sono costituite da diversi aminoacidi, ognuno dei quali ha il suo scopo funzionale. Gli aminoacidi si formano nel corpo umano dalle proteine del cibo sotto l'influenza dei succhi digestivi.
Per le proteine alimentari, specialmente per la loro plastica, funzione di costruzione nel corpo, non è il contenuto calorico che è importante, ma la loro composizione di amminoacidi - il contenuto e il rapporto degli amminoacidi essenziali. La "legge del minimo" si estende all'assimilazione delle proteine da parte dell'organismo: la digeribilità delle proteine è determinata dal contenuto minimo di uno qualsiasi degli amminoacidi essenziali, anche se gli aminoacidi rimanenti sono in eccesso. Pertanto, quando si seleziona una dieta, è necessario prendere in considerazione non solo la quantità totale di proteine, ma anche il suo valore biologico, a causa del contenuto di aminoacidi in essa contenuti, nonché della sua digeribilità.
I grassi (lipidi) sono composti organici complessi. Diviso in grassi neutri e sostanze simili a grassi (lecitina, colesterolo). I grassi hanno la capacità di essere depositati nei tessuti, ma possono essere formati nel corpo da carboidrati e proteine (anche se non sono completamente sostituiti). Inoltre, ci sono grassi animali e vegetali, che forniscono assorbimento dall'intestino di un certo numero di sostanze minerali e vitamine liposolubili, così come grassi saturi (animali) e grassi insaturi (questi ultimi si trovano in grandi quantità in oli vegetali, eccetto oliva e olio di pesce).
Il grasso è il materiale energetico più importante dopo i carboidrati. Migliorano il gusto del cibo e provocano una sensazione di pienezza. La sostanza grassa del colesterolo è di grande importanza fisiologica. Regola la permeabilità delle membrane cellulari, è coinvolto nella formazione di acidi biliari, alcuni ormoni e vitamina D nella pelle. Il colesterolo si forma nel corpo umano e, se viene metabolizzato erroneamente, si deposita in esso. Nel cibo, è contenuto solo in prodotti di origine animale. È particolarmente abbondante in panna acida, burro, uova, sottoprodotti della carne (fegato, reni, cervella, lingua), grassi animali (manzo, montone, maiale), caviale di storione, aringa grassa, saur, sardine (in scatola), ippoglosso.
Si noti che l'apporto di grassi consente al mondo animale di fare a meno dell'acqua per qualche tempo, dal momento che l'ossidazione di 100 g di grassi produce circa 100-150 g di acqua. Svolge un ruolo importante per le aree asciutte e calde degli animali. Ad esempio, il grasso immagazzinato da un cammello in una gobba, gli permette di continuare a lavorare per molti giorni senza placare la sua sete. Il corpo di un cammello può fare a meno di una singola goccia di umidità nell'arco di due settimane.
Carboidrati: un gruppo di composti organici, la cui composizione corrisponde più spesso alla formula generale CnH2nOn. I carboidrati svolgono varie funzioni: dalla costruzione alla regolazione dei livelli di zucchero nel sangue; Questo è il principale fornitore di energia per il corpo: fornisce il 50-60% del valore energetico della dieta. Ma il valore dei carboidrati non è esaurito solo dal suo valore energetico. Forniscono la normale attività del sistema nervoso centrale, il fegato, hanno capacità di risparmio delle proteine, sono strettamente correlati al metabolismo dei grassi.
L'eccesso di carboidrati dal cibo viene convertito in glicogeno, che viene depositato nei tessuti (principalmente nel fegato e nei muscoli) e forma un "deposito" dal quale, se necessario, il corpo assorbe il glucosio. Tuttavia, le riserve di carboidrati del corpo sono limitate e, con un intenso lavoro, vengono rapidamente esaurite. Pertanto, i carboidrati devono essere ingeriti quotidianamente e in quantità sufficiente. Il fabbisogno giornaliero di una persona sana per proteine, grassi e carboidrati è presentato in Tabella. 5.
In termini di intensità del lavoro, la popolazione adulta è divisa in cinque gruppi:
Gruppo I - persone il cui lavoro non è legato alle spese di lavoro fisico o richiede un piccolo sforzo fisico (lavoratori della conoscenza, dipendenti);
Gruppo II: lavoratori la cui forza lavoro non richiede molto sforzo fisico (lavoratori nella produzione automatizzata o nei singoli processi, nell'industria radioelettronica, nelle comunicazioni, nel telegrafo, nei conduttori ferroviari, nei venditori, ecc.);
Gruppo III - persone il cui lavoro è associato a considerevoli sforzi fisici (operatori di macchine, lavoratori tessili, conducenti di trasporti, calzolai, postini, capisquadra di trattori e di brigate, impiegati di lavanderie, ristorazione pubblica);
Gruppo IV: lavoratori di lavori forzati non meccanizzati (macchine per colata continua, carpentieri, lavoratori edili e agricoli, metallurgisti, fabbri);
Gruppo V - Lavoratori di lavori fisici particolarmente pesanti (minatori impiegati direttamente in lavori sotterranei, acciaieria, escavatori, lavoratori nel disboscamento, muratori, facchini il cui lavoro non è meccanizzato).
Il fabbisogno giornaliero della popolazione adulta in età lavorativa in proteine, grassi e carboidrati, g [Lisovsky et al., 1998]
http://vikidalka.ru/2-153052.htmlCalcolatore della domanda d'acqua giornaliera
L'acqua svolge un ruolo importante nel corpo umano: è un mezzo di movimento di composti e sostanze biologicamente attive, partecipa al processo di termoregolazione, rimuove le tossine, normalizza il metabolismo, accelera la sintesi proteica, riducendo allo stesso tempo la sua rottura. Per controllare le tue necessità quotidiane, un calcolatore online ti aiuterà a calcolare rapidamente la tariffa richiesta in base alle tue caratteristiche individuali.
Come calcolare il fabbisogno giornaliero di acqua?
Per un adulto, il fabbisogno giornaliero di acqua viene calcolato sulla base della norma da 30 a 40 ml per 1 kg di peso, che in media è di 2,0-2,5 litri.
Sotto forma di liquido libero (acqua, succo, composta, tè, zuppa, ecc.) Una persona consuma 1-1,3 litri. Dal cibo (carne, pesce, prodotti da forno, verdura, frutta, ecc.) Circa 1 litro entra nel corpo e 0,2-0,4 litri sono formati naturalmente dai processi metabolici.
Il bisogno di bere quotidiano del corpo è direttamente influenzato dall'attività fisica, più è alto, più il fluido dovrebbe essere consumato.
Il bisogno umano quotidiano di acqua?
Il fabbisogno giornaliero di liquidi di ogni persona è individuale. In media, con uno sforzo fisico leggero, la velocità è di 2,0-2,5 litri al giorno.
Si consiglia di utilizzare più liquido per:
- intenso sforzo fisico;
- infezioni intestinali;
- diabete;
- durante il periodo di riabilitazione dopo le operazioni;
- con l'obesità.
Le persone che soffrono di malattie dei reni e del sistema cardiovascolare, si raccomanda di non andare oltre le norme indicate del regime di bere, in modo da non caricare gli organi con carico aggiuntivo, per impedire la rimozione di sostanze minerali dal corpo, che possono disturbare il bilancio del sale.
Norma per la pratica
Il fabbisogno idrico giornaliero di una persona che esercita è significativamente superiore alla norma. Durante l'attività fisica intensa, aumenta la sudorazione, che può rimuovere fino a 1 litro di liquido dal corpo. Il ripristino tempestivo dell'equilibrio idrico consente di assorbire efficacemente gli esercizi eseguiti, normalizza il metabolismo e la sintesi proteica, contribuisce alla rimozione delle tossine dal corpo.
Gli allenatori consigliano di bere da 2 a 3 bicchieri poche ore prima dell'inizio dell'allenamento e lo stesso dopo il suo completamento. Durante un allenamento, è indicato usare 1 tazza ogni 20 minuti ad intervalli per aumentare le prestazioni atletiche.
Calcolatore della domanda d'acqua giornaliera
Per la vita normale, è importante mantenere un equilibrio giornaliero tra l'assunzione di liquidi e la sua rimozione dal corpo. Il calcolatore online calcola istantaneamente il consumo giornaliero di alcol per i singoli indicatori. Per il calcolo, devi solo specificare il tuo peso e il livello di attività fisica al momento, e poi ottenere i risultati che dovrebbero essere seguiti.
http://diet-diet.ru/kalkulyator-sutochnoj-potrebnosti-v-vodeIl bisogno del corpo per l'acqua
Acqua - il fluido principale contenuto nel corpo umano. Il suo ruolo è difficile da sovrastimare, poiché la maggior parte delle sostanze si trovano nei tessuti e negli organi nella composizione di soluzioni acquose. In generale, il corpo di un adulto è costituito da tre quarti d'acqua, un neonato è più - fino al 90% del peso corporeo. Con l'età, la quantità di acqua diminuisce gradualmente, il che influisce principalmente sull'aspetto: la pelle diventa flaccida e perde la sua elasticità. La perdita di acqua, anche insignificante, può portare a conseguenze gravi, tra cui irreversibili, una persona non può vivere per più di tre giorni senza consumo d'acqua.
Il ruolo più significativo è giocato dall'acqua nella cellula umana. Essendo il miglior solvente naturale, le molecole d'acqua circondano le molecole di altre sostanze e ioni, dividendole tra loro e rendendo possibile il loro movimento e le reazioni chimiche. Senza acqua, il corpo non potrebbe contenere sale, proteine, zucchero. Ma per sostanze insolubili, come i grassi, l'acqua è necessaria, in quanto li separa dalle soluzioni, creando la possibilità di attività biologica. L'acqua è il cosiddetto scheletro idrostatico di una cellula vivente, la base che assicura la sua esistenza, crescita e divisione. Mantenendo costante la pressione dell'acqua sulle pareti cellulari, diventa possibile costruire tessuti umani.
L'acqua come elemento chimico è coinvolta in reazioni chiave: l'idrolisi di grassi, proteine, carboidrati, il rilascio di energia dalle molecole di ATP, motivo per cui è così importante durante l'esercizio. La funzione di trasporto dell'acqua non è meno importante - è la base del sangue e della linfa, che trasportano sostanze nutritive e ossigeno agli organi e ai tessuti e prendono prodotti di decomposizione e anidride carbonica per rimuoverli dal corpo. Questo processo si verifica nel corpo umano ogni secondo, anche durante il sonno.
Senza acqua, una persona non sarebbe in grado di mantenere una temperatura costante, poiché questa sostanza ha un'enorme capacità termica di 4200 J. Il calore è distribuito uniformemente nella cella, che viene riempita d'acqua, il calore viene trasferito lungo i letti dei vasi sanguigni, riscaldando gli organi e i tessuti più distanti quando il corpo si surriscalda l'acqua evapora dalla superficie, emanando calore durante la distruzione dei legami a idrogeno e quindi raffreddando il corpo.
Fin dall'antichità, le dispute sull'acqua non sono cessate tra i medici e tra le persone che si preoccupano semplicemente della loro salute. La domanda più importante è quanto bere acqua al giorno per il massimo beneficio per il corpo. A volte è chiamato una cifra di uno e mezzo - due litri. Tuttavia, la ricerca più seria porta solo alla conclusione che tutto dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo e del modo di vivere. Se una persona vive in un clima caldo, allora il bisogno iniziale di acqua per il corpo è molto più alto che nel freddo, quando il liquido in eccesso è completamente indesiderabile. Se conduce uno stile di vita attivo, fa sport, aumenta il consumo di acqua, lo stesso accade con maggiore emotività, irritabilità nervosa e intenso lavoro cerebrale. Il momento più significativo che determina la necessità di acqua nel corpo è il tasso metabolico, che dipende da tutti i fattori elencati e dalle caratteristiche fisiologiche di ogni persona.
A questo proposito, è molto più salutare e più sicuro per la salute bere solo una tale quantità d'acqua, che è dettata a una persona dal più naturale e naturale regolatore del livello dell'acqua, tenendo conto di tutte le caratteristiche individuali e delle influenze ambientali - questa è una sensazione di sete. Se si trascura questo fattore per le prescrizioni fatte sulla base di considerazioni generali e dati medi, non si può non solo raggiungere il risultato desiderato, ma anche causare danni irreversibili alla salute, questo vale sia per le situazioni in cui una persona ha sete e consuma con forza grandi quantità di acqua Aumentare o diminuire la quantità di assunzione di liquidi è possibile solo come indicato da un medico quando si tratta di gravi malattie metaboliche, reni, in alcune situazioni in donne in gravidanza.
Ci sono molte raccomandazioni per il consumo di acqua per coloro che desiderano perdere peso. La maggior parte di essi si basa sul fatto che si può bere acqua anziché cibo, quindi "ingannare" il corpo. In effetti, un'operazione del genere è impossibile, poiché i centri responsabili del sentimento di sete e fame non sono direttamente collegati, quindi non importa quanto una persona abbia bevuto acqua, sentirà ancora la fame. Inoltre, la sete viene spesso spenta con bevande contenenti grandi quantità di carboidrati e grassi - latte o succhi, e il loro consumo è talvolta equivalente a una piccola colazione a basso contenuto calorico.
http://www.calorizator.ru/article/food/drink-waterIl fabbisogno giornaliero di acqua per l'uomo è di 36-40 g per 1 kg di peso corporeo. Quanta acqua ha una persona che pesa 70 kg all'anno?
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http://znanija.com/task/2798216Domanda d'acqua
Ma devi sapere come usarlo correttamente.
Il fabbisogno di acqua dipende dalla natura del cibo e del lavoro, dal clima, dalla salute e da altri fattori. Il fabbisogno idrico giornaliero medio per un adulto che vive in un clima temperato è di 2,5 litri. Di questi, 1-1,5 l di acqua devono essere ingeriti come liquido libero (zuppa, tè, composta, ecc.), 1-1,5 l di prodotti alimentari e 0,3-0,4 l è formato nel corpo durante i processi metabolici.
Altrettanto dannoso per il corpo come consumo eccessivo e mancanza di acqua. Ad esempio, è stato stabilito che la disidratazione, la perdita di oltre il 10% dell'acqua dal corpo, minaccia la sua attività vitale, mentre un eccessivo apporto di liquidi nel corpo rende difficile per i reni, il cuore e provoca gonfiore.
Si considera che con l'uso eccessivo dell'acqua si crea un carico maggiore sul cuore e sui reni, le sostanze minerali e le vitamine vengono rimosse dal corpo. Con la restrizione dell'acqua, la concentrazione di urina aumenta, la precipitazione dei sali può cadere in essa, l'escrezione dei prodotti metabolici dal sangue diminuisce. In generale, queste disposizioni sono vere, ma non per tutte le persone. Molto dipende dalle caratteristiche individuali di una persona in particolare e dalla natura del suo cibo.
Non c'è motivo senza indicazioni mediche per aumentare o limitare drasticamente l'uso di acqua nella speranza di risultati sanitari speciali. Un aumento del liquido nella dieta è raccomandato per intossicazione, malattie infettive, alta temperatura corporea, pielonefrite e cistite, urolitiasi, gotta, fegato e malattie del tratto biliare. La quantità di fluido è ridotta (insieme alla restrizione del sale da cucina) nelle malattie del sistema cardiovascolare, in particolare accompagnata da edema, così come nell'obesità, malattia renale con alterata funzione escretoria.
La perdita di grandi quantità di liquidi da parte del corpo è accompagnata da un ispessimento del sangue, che causa una sensazione di sete. Tuttavia, questa sensazione a volte non coincide con l'effettiva necessità di acqua, ma è causata da secchezza delle fauci da una diminuzione della salivazione. In questi casi, è sufficiente risciacquare la bocca.
L'acido citrico, l'acido malico e altri acidi organici contribuiscono ad aumentare la salivazione. Pertanto, è meglio spegnere la sete con acqua acidificata con acido citrico o ascorbico, acqua con limone, o l'aggiunta di succhi aspri di frutta e bacche, acqua gassata. Sete brodi insaturi di frutta secca e fianchi, bevande alla frutta, tè verde, bevande a basso contenuto di grassi e latte acido dissetano bene. Per dissetare l'acqua non dovrebbe essere più di 1-2% di zucchero. A temperature superiori ai 15 gradi, l'acqua non dà un effetto rinfrescante.
L'acqua fredda bevuta dopo l'ingestione di cibi grassi porta al fatto che il cibo rimane nello stomaco e bere acqua fredda immediatamente dopo aver mangiato frutta e bacche crude di solito causa un aumento della formazione di gas e il gonfiore dell'intestino. Bere acqua o altri liquidi mentre si mangia in teoria dovrebbe rallentare un po 'la digestione nello stomaco a causa della diluizione del succo gastrico. Tuttavia, recenti studi condotti negli Stati Uniti non hanno confermato questa posizione. Ovviamente, molto dipende dalla natura della secrezione gastrica (concentrazione di acido cloridrico e enzimi) e dalla composizione del cibo.
Le persone di diversi paesi hanno praticato a lungo a bere liquidi mentre mangiavano. Le differenze si trovano solo nei liquidi utilizzati: acqua, vino diluito o non diluito, kvas, birra, tè, bevande al latte acido diluito. Ad esempio, i francesi bevono vino da tavola mentre mangiano, quali acidi organici stimolano la digestione e gli americani bevono acqua fredda. In Giappone, è consuetudine bere il tè prima e durante i pasti.
La questione dell'uso dell'acqua o di altri liquidi durante i pasti dovrebbe essere decisa individualmente. Le uniche eccezioni sono le acque minerali alcaline, che non dovrebbero essere bevute da persone sane prima, durante e subito dopo aver mangiato.
L'acqua fredda, bevuta a stomaco vuoto, migliora la funzione motoria dell'intestino, che viene utilizzata per la stitichezza. Pertanto, coloro che soffrono di questa malattia, ogni mattina pochi minuti prima della colazione è utile bere un bicchiere di acqua fredda.
http://www.sunhome.ru/journal/1372412.8.2. Perdite e necessità di acqua del corpo umano in salute e malattia
Una persona al giorno deve consumare una tale quantità di liquido, che è in grado di compensare le perdite giornaliere attraverso i reni e le vie extrarenali. La diuresi giornaliera ottimale in un adulto sano è 1200-1700 ml (in condizioni patologiche, può aumentare a 20-30 litri e diminuire a 50-100 ml al giorno). L'escrezione dell'acqua si verifica anche quando l'evaporazione dalla superficie degli alveoli e della pelle è una sudorazione impercettibile (dal latino Perspiratio insensibilis). In condizioni normali di temperatura e umidità dell'aria, un adulto in questo modo perde da 800 a 1000 ml di acqua al giorno. Queste perdite, in determinate condizioni, possono aumentare fino a 10-14 litri. Infine, una piccola parte del fluido (100-250 ml / die) viene persa attraverso il tratto gastrointestinale. Tuttavia, le perdite di liquidi giornaliere attraverso il tratto gastrointestinale durante la patologia possono raggiungere 5 litri. Ciò si verifica nei gravi disturbi dell'apparato digerente. Quindi, perdite di liquidi giornaliere negli adulti sani quando si eseguono moderati
il lavoro fisico e la loro localizzazione nell'area geografica centrale possono variare da 1000 (1500) a 3000 ml. Alle stesse condizioni, il normale fabbisogno idrico giornaliero di un adulto varia negli stessi volumi, da 1000 (1500) a 3000 ml e dipende dal peso corporeo, dall'età, dal sesso, ecc. (tavola 12-14).
Tabella 12-14. Perdite giornaliere e necessità di acqua in adulti e bambini sani, ml
Adulto che pesa 70 kg
Un bambino che pesa fino a 10 kg
Un bambino che pesa fino a 10 kg
Quando respiri e sudi
La necessità di 1 kg di peso
* L'acqua endogena (metabolica), formata nel processo di scambio e utilizzo di proteine, grassi e carboidrati, rappresenta l'8-10% del fabbisogno giornaliero di acqua del corpo (120-250 ml). Questo volume può aumentare di un fattore 2-3 per alcuni processi patologici (lesioni gravi, infezioni, febbre, ecc.)
In varie circostanze e situazioni in cui una persona può essere, e specialmente in condizioni patologiche, le perdite giornaliere e il consumo di acqua possono differire significativamente da quelli normali normali. Questo porta a uno squilibrio del metabolismo dell'acqua ed è accompagnato dallo sviluppo di un bilancio idrico negativo o positivo.
12.8.3. Tipi di disidratazione e le cause del loro sviluppo
La disidratazione (ipoidria, disidratazione, eksikoz) si sviluppa nei casi in cui le perdite di acqua superano la sua assunzione. Allo stesso tempo, c'è un deficit assoluto di acqua corporea totale, accompagnato dallo sviluppo di un bilancio idrico negativo. Questa deficienza può essere associata a una diminuzione in
acqua intracellulare del corpo o con una diminuzione del volume di acqua extracellulare del corpo, che in pratica si verifica più frequentemente, così come a causa della contemporanea diminuzione del volume di acqua intracellulare ed extracellulare del corpo. Tipi di disidratazione:
1. Disidratazione causata da carenza idrica primaria assoluta (esaurimento dell'acqua, "disidratazione"). Questo tipo di disidratazione si sviluppa sia a causa della limitazione dell'assunzione di acqua, sia a causa dell'eccessiva eliminazione di liquido ipotonico o privo di elettroliti dal corpo con una compensazione delle perdite insufficiente.
2. Disidratazione causata da una carenza primaria di sali minerali nel corpo. Questo tipo di disidratazione si sviluppa quando il corpo perde e non riempie a sufficienza le riserve di sali minerali. Tutte le forme di questa disidratazione sono caratterizzate da un bilancio negativo di elettroliti extracellulari (principalmente ioni sodio e cloro) e non possono essere eliminate solo con l'assunzione di acqua pura.
Nello sviluppo della disidratazione, è praticamente importante considerare due punti: il tasso di perdita di liquidi (se la disidratazione è causata dalla perdita di acqua in eccesso) e il modo in cui il fluido viene perso. Questi fattori determinano in gran parte la natura della disidratazione in via di sviluppo e i principi della sua terapia: con rapida perdita di liquidi (ad esempio, ostruzione acuta dell'intestino tenue), il volume del settore idrico extracellulare del corpo e il contenuto elettrolitico della sua composizione ( principalmente ioni di sodio). Per compensare il liquido perso in questi casi dovrebbe essere veloce. Le soluzioni saline isotoniche dovrebbero essere la base del mezzo trasfuso - in questo caso, una soluzione isotonica di cloruro di sodio con l'aggiunta di una piccola quantità di proteine (albumina).
Lentamente (entro pochi giorni) lo sviluppo della disidratazione (ad esempio, con una brusca riduzione o completa cessazione dell'assunzione di acqua) è accompagnato da una diminuzione della diuresi e dalla perdita di quantità significative di ioni intracellulari e di potassio. Il recupero di tali perdite deve essere lento: per diversi giorni vengono iniettati liquidi, il cui principale componente elettrolitico è il cloruro di potassio (sotto il controllo del livello di diuresi, che dovrebbe essere vicino alla norma).
Pertanto, a seconda del tasso di perdita di liquidi da parte dell'organismo, viene rilasciata la disidratazione acuta e cronica. A seconda della prevalente perdita di acqua o di elettroliti, viene rilasciata la disidratazione iperosmolare e ipo-osmolare. Quando il fluido viene perso con una quantità equivalente di elettroliti, si sviluppa la disidratazione isosmolare.
Per una corretta correzione terapeutica di vari tipi di disidratazione, oltre a comprendere le cause della disidratazione, i cambiamenti nella concentrazione osmotica dei fluidi e il volume degli spazi d'acqua, a causa della quale si verifica prevalentemente la disidratazione, è anche necessario conoscere i cambiamenti nel pH del fluido corporeo. Da questo punto di vista, ci sono disidratazioni con una variazione del pH dal lato acido (ad esempio, con perdite croniche di contenuto intestinale, succo pancreatico o bile), al lato alcalino (ad esempio, vomito ripetuto con stenosi pilorica è accompagnato da significative perdite di HCl e ioni di potassio e un aumento compensativo in sangue hco3 -, che porta allo sviluppo di alcalosi), così come la disidratazione senza modificare il pH dei fluidi corporei (ad esempio, la disidratazione, che si sviluppa con una diminuzione dell'assunzione di acqua dall'esterno).
Disidratazione dovuta a carenza idrica primaria assoluta (esaurimento dell'acqua, "essiccazione"). Lo sviluppo della disidratazione dovuto all'assoluta mancanza assoluta di acqua può portare a: 1) restrizione nutrizionale dell'assunzione di acqua; 2) perdita di acqua in eccesso attraverso i polmoni, i reni, la pelle (con il sudore e attraverso ampie superfici del corpo bruciate e ferite). In tutti questi casi si verifica la disidratazione iperosmolare o isoosmolare.
Restrizione idrica Nelle persone sane, la restrizione o la completa cessazione dell'assunzione di acqua nel corpo avviene in circostanze straordinarie: persi nel deserto, coperti da collassi e terremoti, naufragi, ecc. Tuttavia, la carenza idrica è molto più spesso osservata in varie condizioni patologiche: 1) se la deglutizione è difficile (restringimento dell'esofago dopo avvelenamento con alcali caustici, con tumori, atresia esofagea, ecc.); 2) in persone gravemente malate e indebolite (coma, forme gravi di esaurimento, ecc.); 3) in bambini prematuri e gravemente malati; 4) in alcune forme di malattie del cervello accompagnate da una mancanza di sete (idiozia, microcefalia), nonché in
il risultato di emorragia, ischemia, crescita tumorale, con commozione cerebrale.
Con la completa cessazione della fornitura di nutrienti e acqua (fame assoluta), una persona sana ha un deficit idrico giornaliero di 700 ml (Tabella 12-15).
Tabella 12-15. Bilancio idrico di un adulto sano, ml, in uno stato di inedia assoluta (secondo Gembl)
Perdita di liquidi corporei, l
Formazione di liquidi nel corpo, l
Quantità minima di urina
Perdita minima attraverso la pelle e i polmoni (perspir, insensib)
Acqua rilasciata dal deposito
Durante il digiuno senza acqua, il corpo inizia a utilizzare principalmente il fluido mobile del settore idrico extracellulare (acqua al plasma, fluido interstiziale), successivamente vengono utilizzate le riserve idriche mobili del settore intracellulare. In un adulto che pesa 70 kg di tali riserve di acqua mobile - fino a 14 litri (con un fabbisogno medio giornaliero di 2 litri), in un bambino del peso di 7 kg - fino a 1,4 litri (con un fabbisogno medio giornaliero di 0,7 litri).
L'aspettativa di vita di un adulto con la completa cessazione di acqua e sostanze nutritive (in condizioni normali di temperatura dell'ambiente) è di 6-8 giorni. L'aspettativa di vita calcolata teoricamente di un bambino di 7 kg nelle stesse condizioni è 2 volte inferiore. Il corpo dei bambini è molto più difficile da soffrire di disidratazione rispetto agli adulti. Alle stesse condizioni, i neonati per unità di superficie corporea per 1 kg di massa perdono 2-3 volte più fluido attraverso la pelle e i polmoni. Il risparmio di acqua dai reni nei bambini è scarsamente espresso (la capacità di concentrazione dei reni è bassa, mentre la capacità di diluire l'urina si forma più velocemente) e le riserve funzionali di acqua (il rapporto tra la riserva di acqua mobile e le sue necessità quotidiane) in un bambino è 3,5 volte inferiore rispetto in un adulto. L'intensità dei processi metabolici nei bambini è molto più alta. Di conseguenza, la necessità di acqua (vedi tabella 12-15), così come la sensibilità alla sua mancanza nei bambini è significativamente più alta rispetto all'organismo degli adulti.
Eccessiva perdita d'acqua da iperventilazione e sudorazione eccessiva. Negli adulti, la perdita giornaliera di acqua attraverso i polmoni e la pelle può aumentare fino a 10-14 litri (in condizioni normali questa quantità non supera 1 litro). Durante l'infanzia, una quantità particolarmente grande di liquido può essere persa attraverso i polmoni nella cosiddetta sindrome da iperventilazione, che spesso complica le malattie infettive. In questo caso, si verifica frequente respirazione profonda, che dura per un tempo considerevole, che porta alla perdita di una grande quantità di acqua pura (quasi senza elettroliti), alcalosi gassosa.
Con la febbre attraverso la pelle (a causa del sudore con un basso contenuto di sale) e il tratto respiratorio, si può perdere una quantità significativa di liquido ipotonico. In caso di ventilazione artificiale dei polmoni, che viene effettuata senza sufficiente umidificazione della miscela respiratoria, si verifica anche una perdita di liquido ipotonico. Come risultato di questa forma di disidratazione (quando le perdite di acqua superano le perdite di elettroliti), la concentrazione di elettroliti dei fluidi corporei extracellulari aumenta e la loro osmolarità aumenta - si sviluppa la disidratazione iperosmolare. La concentrazione di sodio nel plasma sanguigno, per esempio, può raggiungere 160 mmol / l (la norma è 135-145 mmol / l) e altro ancora. L'indice di ematocrito aumenta, il contenuto di proteine plasmatiche aumenta relativamente (Fig. 12-43, 2). Come risultato di un aumento dell'osmolarità del plasma, c'è una carenza di acqua nelle cellule, la disidratazione intracellulare, che si manifesta con agitazione e ansia. Appare una sensazione dolorosa di sete, pelle secca, lingua e mucose, la temperatura corporea aumenta, le funzioni del sistema cardiovascolare sono gravemente disturbate a causa dell'ispessimento del sangue, del sistema nervoso centrale e dei reni. Nei casi più gravi, c'è un coma che mette in pericolo la vita.
Eccessiva perdita d'acqua attraverso i reni. La disidratazione da poliuria può verificarsi, ad esempio, con diabete insipido (produzione o rilascio insufficiente di ADH). L'eccessiva perdita di acqua attraverso i reni si verifica quando la forma congenita di poliuria (riduzione congenita della sensibilità dei tubuli distali e raccolta dei tubuli dai reni all'ADH), alcune forme di nefrite cronica e pielonefrite, ecc. Con il diabete insipido, la quantità giornaliera di urina con una bassa densità relativa negli adulti può raggiungere 20 litri o più.
Fig. 12-43. Cambiamenti nel contenuto di sodio (Na, mmol / l), proteina plasmatica (B, g / l) e indice di ematocrito (Hct,%) con vari tipi di disidratazione: 1 - normale; 2 - disidratazione ipertonica (deplezione d'acqua); 3 - disidratazione isotonica (perdita acuta di liquido extracellulare con una quantità equivalente di sali); 4 - disidratazione ipotonica (disidratazione cronica con perdita di elettroliti)
Di conseguenza, si sviluppa la disidratazione iperosmolare. Se la perdita di liquido è compensata, lo scambio d'acqua rimane in equilibrio, non si verificano disidratazione e disturbi della concentrazione osmotica dei fluidi corporei. Se la perdita di liquido non viene compensata, entro poche ore si sviluppa una grave disidratazione con collasso e febbre. C'è un progressivo disordine dell'attività del sistema cardiovascolare dovuto all'ispessimento del sangue.
Perdita di fluidi da estese superfici del corpo bruciate e ferite. In questo modo sono possibili perdite significative dal corpo idrico con un basso contenuto di sale, vale a dire perdita di liquido ipotonico. In questo caso, l'acqua dalle cellule e il plasma sanguigno passa nel settore interstiziale, aumentandone il volume (vedere Fig. 12-43, 4). Il contenuto di elettroliti potrebbe non cambiare (vedi Fig. 12-43, 3) - si sviluppa la disidratazione isosmolare. Se la perdita di acqua dal corpo avviene in modo relativamente lento, ma raggiunge dimensioni considerevoli, il contenuto degli elettroliti nel liquido interstiziale può aumentare - si sviluppa la disidratazione ipersosmolare.
Disidratazione da carenza di elettroliti Lo sviluppo della disidratazione da una mancanza di elettroliti può portare a: 1) la perdita di prevalentemente elettroliti attraverso il tratto gastrointestinale, i reni e la pelle; 2) insufficiente assunzione di elettroliti nel corpo.
Gli elettroliti del corpo hanno la capacità di legare e trattenere l'acqua. Particolarmente attivo a questo proposito, gli ioni di sodio, potassio e cloro. Pertanto, la perdita e il rifornimento insufficiente di elettroliti sono accompagnati dallo sviluppo della disidratazione. Questo tipo di disidratazione continua a svilupparsi con l'assunzione gratuita di acqua pulita e non può essere eliminato dall'introduzione di acqua da sola senza ripristinare la normale composizione elettrolitica dei fluidi corporei. Con perdite di elettrolita, può verificarsi disidratazione ipo-osmolare o iso-osmolare.
Perdita di elettroliti e acqua attraverso i reni. Una grande quantità di sali e acqua può essere persa in alcune forme di nefrite, nella malattia di Addison (carenza di aldosterone), in caso di poliuria con un'alta densità osmotica di urina (diuresi "osmotica" nel diabete mellito), ecc. (vedi Fig. 12-43, 4, Fig. 12-44). Le perdite di elettroliti in questi casi superano la perdita di acqua e si sviluppa la disidratazione ipo-osmolare.
Perdita di elettroliti e acqua attraverso la pelle. Il contenuto di elettrolita nel sudore è relativamente basso. La concentrazione media di sodio - 42 mmol / l, cloro - 15 mmol / l. Tuttavia, con sudorazione eccessiva (pesante sforzo fisico, lavoro in officine calde, lunghe marce), la loro perdita può raggiungere valori significativi. La quantità giornaliera di sudore in un adulto, a seconda dei fattori di temperatura dell'ambiente esterno e del carico muscolare, varia da 800 ml a 10 l, mentre il sodio può perdere più di 420 mmol / l, e cloro - più di 150 mmol / l. Pertanto, con un'abbondante traspirazione senza un adeguato apporto di sale e acqua, osserviamo una grave e rapida disidratazione come con gastroenterite grave e vomito incontrollabile. Si sviluppa la disidratazione ipoosmolare. Esiste un'ipoosmia extracellulare e il trasferimento di acqua nelle cellule, seguito da edema cellulare. Se si tenta di sostituire l'acqua persa con un liquido privo di sale, l'edema intracellulare è aggravato.
Perdita di elettroliti e acqua attraverso il tratto gastrointestinale. Con la perdita cronica di liquido contenente una grande quantità di elettroliti, si verifica la disidratazione ipo-osmolare (vedi
Fig. 12-44. Cambiamenti nel volume di fluidi corporei intracellulari ed extracellulari, così come cambiamenti nell'acqua da uno spazio all'altro in varie condizioni patologiche in un adulto: A è il volume del fluido intracellulare; B è il volume del fluido interstiziale; C è il volume di sangue. Pl - plasma sanguigno, Er - globuli rossi
Fig. 12-43, 4). Più spesso di altri, tali perdite possono verificarsi attraverso il tratto gastrointestinale: vomito multiplo e diarrea nella gastroenterite, guarigione a lungo termine di ulcere gastriche, dotto pancreatico.
Con acuta rapida perdita dei succhi gastrointestinali (con stenosi pilorica, dissenteria batterica acuta, colera, colite ulcerosa, ostruzione dell'intestino tenue alta), i cambiamenti nell'osmolarità e nella composizione del fluido extracellulare praticamente non si verificano. Quando ciò accade, carenza di sale, complicata dalla perdita di una quantità equivalente di fluido. Si sviluppa la disidratazione isoosmolare acuta (vedi Fig. 12-43, 3). La disidratazione isoosmolare può anche svilupparsi con traumi meccanici estesi, massicce ustioni sulla superficie del corpo, ecc.
Con questo tipo di disidratazione (disidratazione isoosmolare), l'acqua viene persa dall'organismo principalmente a causa del fluido extracellulare (fino al 90% del volume di liquido perso), che influisce fortemente negativamente sull'emodinamica dovuta a
stro arrivo di coaguli di sangue. La Figura 12-44 mostra i cambiamenti nel volume dei fluidi corporei intracellulari ed extracellulari, così come i movimenti (spostamenti) di acqua da uno spazio acquatico a un altro con perdita acuta di liquido extracellulare (vedi Fig. 12-44,
Con la rapida disidratazione del corpo, si perde soprattutto il liquido interstiziale e il plasma sanguigno. Allo stesso tempo, vi è uno spostamento di acqua nel settore intracellulare all'interstitial. Con gravi ustioni e ferite, l'acqua delle cellule e il plasma sanguigno si spostano nel settore interstiziale, aumentandone il volume. Dopo una grave perdita di sangue, l'acqua rapidamente (da 750 a 1000 ml al giorno) si sposta dal settore idrico interstiziale alle navi, ripristinando il volume di sangue circolante. Con vomito e diarrea indomabili (gastroenterite, tossicosi in gravidanza, ecc.), Il corpo di un adulto può perdere giornalmente fino al 15% del sodio totale, fino al 28% del cloro totale e fino al 22% del liquido extracellulare.
Le disfunzioni di organi e sistemi del corpo durante la disidratazione isoosmolare si manifestano più rapidamente e fluiscono più forte che con la disidratazione iperosmolare - la massa corporea diminuisce progressivamente, la pressione venosa centrale e arteriosa diminuisce, il volume minuto del cuore diminuisce, il sistema nervoso centrale viene disturbato, la funzione escretoria renale è disturbata. L'apatia e l'adynamia aumentano rapidamente, la coscienza è sconvolta e sorge un coma.
Durante la lenta disidratazione, il volume dell'acqua diminuisce proporzionalmente a causa di tutti gli spazi acquatici del corpo. Le sue manifestazioni sono meno rapide e pericolose rispetto alla disidratazione isosmolare.
http://studfiles.net/preview/2551297/page:136/