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Dieta dopo l'intervento chirurgico

Dopo la chirurgia, la dieta deve essere il più delicata possibile per gli organi digestivi e, allo stesso tempo, fornire un corpo indebolito con tutti i nutrienti necessari. Il paziente dopo l'intervento necessita di riposo completo - il corpo ha bisogno di forza per un ulteriore recupero e un normale funzionamento.

Quale dovrebbe essere una dieta dopo l'intervento chirurgico?

La dieta dopo l'intervento dipende, prima di tutto, da quali organi è stato eseguito l'intervento chirurgico. Sulla base di questo, viene costruita l'intera dieta e dieta del paziente.

Tuttavia, ci sono regole generali per la nutrizione postoperatoria che tengono conto delle peculiarità del funzionamento dell'organismo dei pazienti operati (debolezza del tratto gastrointestinale, aumento del fabbisogno di proteine, vitamine e microelementi). Queste raccomandazioni sono fondamentali e vengono utilizzate per tutte le diete dopo l'intervento chirurgico:

  • Sparing cibo. A causa del fatto che dopo le operazioni, il carico sugli organi digestivi è indesiderabile (e, in molti casi, impossibile), le stoviglie devono essere liquide, semi-liquide, gelatinose o cremose, specialmente il secondo o il terzo giorno dopo l'intervento. Il consumo di alimenti solidi è controindicato;
  • Il primo giorno dopo l'operazione, si consiglia di bere solo: acqua minerale senza gas, acqua bollita ordinaria;
  • Quando il paziente si riprende, la dieta dopo l'operazione viene espansa - viene introdotto un cibo più denso e alcuni alimenti vengono aggiunti.

Dieta dopo l'intervento chirurgico per i primi 3 giorni

Quale dovrebbe essere una dieta nei primi giorni dopo l'intervento? Soffermiamoci su questo argomento in modo più dettagliato, poiché la nutrizione nel primo periodo postoperatorio è la più difficile.

Dopo l'intervento chirurgico, la dieta del paziente per i primi 2-3 giorni consiste solo di piatti liquidi o macinati. La temperatura del cibo è ottimale - non superiore a 45 ° C. Il paziente riceve cibo 7-8 volte al giorno.

Vi sono chiare prescrizioni mediche per l'uso dei piatti: ciò che è possibile e ciò che è impossibile quando si fa una dieta dopo un'operazione è indicato in modo abbastanza accurato.

Cosa si può fare con una dieta dopo l'intervento chirurgico (i primi giorni):

  • Divorziati brodi di carne magra;
  • Brodi mucosi con aggiunta di panna;
  • Decotto di riso con burro;
  • Fesa di brodo con miele o zucchero;
  • Composte alla frutta;
  • Succhi divorziati 1: 3 e un terzo di bicchieri per pasto;
  • Gelatine liquide;
  • Il terzo giorno, dopo l'operazione, è possibile inserire nella dieta della dieta un uovo alla coque.

Cosa non può essere quando stai a dieta dopo un intervento chirurgico:

La dieta dopo l'operazione esclude bevande gassate, latte intero, panna acida, succo d'uva, succhi di verdura, alimenti grossolani e solidi.

Menu dietetico di esempio dopo l'intervento chirurgico per i primi 3 giorni

  • Tè caldo con zucchero - 100 ml, gelatina di bacche sparse - 100 g;

Ogni due ore:

  • Composta di mele sforzate - 150-200 ml;
  • Brodo di carne a basso contenuto di grassi - 200 g;
  • Brodo dogrose - 150 ml, gelatina - 120 g;
  • Tè caldo con zucchero e limone - 150-200 ml;
  • Brodo di cereali viscido con crema - 150-180 ml, gelatina di frutta - 150 g;
  • Decotto di Dogrose - 180-200 ml;
  • Composta storta - 180ml.

Dopo la dieta iniziale, parsimoniosa, dopo l'operazione, viene prescritta una nutrizione transitoria, finalizzata a una graduale transizione verso una dieta a tutti gli effetti.

Cosa è possibile e cosa non è permesso nella dieta dopo l'operazione nei giorni 4.5 e 6

Dopo i primi tre giorni postoperatori, nella dieta vengono introdotti cereali di grano saraceno liquido o purè, riso o farina d'avena. Consentito l'uso di zuppe di cereali e brodo di carne con l'aggiunta di semole, omelette di vapore. È possibile espandere la dieta di soufflé di stufato di carne o pesce, mousse dolci e crema di latte.

E 'vietato usare cibo troppo denso e secco, così come frutta e verdura fresca (a causa dell'alto contenuto di fibre che stimola la riduzione dello stomaco).

Nei giorni successivi e fino alla fine del periodo di recupero, i piatti a base di vapore di ricotta, mele cotte, purè di verdura e frutta, prodotti liquidi caseari (kefir, ryazhenka) vengono aggiunti al menu dietetico dopo l'operazione.

Dieta dopo appendicite

Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'appendicite è di circa due settimane. Per tutto questo tempo, dovresti seguire una dieta speciale, che nei primi giorni aiuterà il corpo a recuperare e acquisire forza, e in seguito ti permetterà di mangiare completamente senza un carico sul tratto digerente indebolito.

Nelle prime 12 ore dopo l'intervento chirurgico, è vietato, ma l'appetito in questo momento, di regola, è assente. Inoltre, per 3-4 giorni, la dieta dopo l'appendicite consiglia di consumare i seguenti pasti:

  • Brodi a basso contenuto di grassi;
  • Sali di brodo con zucchero;
  • Tè nero con zucchero;
  • Decotto di riso;
  • Gelatina, diluita 1: 2 succhi di frutta, gelatine.

Una dieta dopo l'appendicite prescrive di rifiutare il latte intero e qualsiasi cibo solido nei primi 3 giorni.

Il 4 ° giorno della dieta, dopo l'operazione per rimuovere l'appendice, vengono introdotti nella dieta i frutti di bosco freschi (banane, pesche, uva, cachi) e verdure (pomodoro, cetriolo). Per ricostituire il corpo indebolito con proteine, vengono preparati piatti a vapore a base di ricotta (soufflé, casseruole), carne bollita e pesce. È utile entrare nella dieta dopo appendicite prodotti a base di latte fermentato (kefir, ryazhenka, yogurt), verdure bollite o al vapore (zucchine, cavoli, melanzane), burro, panna a basso contenuto di grassi.

Prodotti controindicati dopo la dieta dell'appendicite:

  • Minerale frizzante e acqua dolce;
  • Ricchi brodi di carne;
  • Prodotti a base di pasta, pane bianco;
  • Carni in scatola e affumicate;
  • Spezie piccanti e condimenti;
  • Torte, biscotti, dolci

La dieta dopo l'operazione si basa sul principio dell'alimentazione frazionaria - è necessario mangiare spesso, in piccole porzioni. Non puoi bere cibo con acqua o tè, devi aspettare un'ora e mezza, in modo che il cibo inizi a digerire e non si attacchi insieme in un grumo dal liquido in arrivo.

Punti importanti della dieta dopo l'intervento chirurgico

Durante le operazioni sull'esofago o altri organi del tratto gastrointestinale nei primi 2-3 giorni a mangiare cibo attraverso la bocca è proibito - l'alimentazione prodotta dalla sonda. Inoltre, la dieta dopo l'operazione procede come al solito.

Un problema frequente dopo l'intervento è la difficoltà del movimento intestinale naturale. La stitichezza può essere causata da aderenze o cicatrici postoperatorie, da una debole attività dello stomaco dopo un'abbondanza di cibi frullati e da una generale debolezza del corpo.

In questo caso, si dovrebbe entrare nel menu della dieta dopo i prodotti chirurgici che aumentano la motilità intestinale (se non c'è il divieto del medico): kefir, prugne ammorbidite, carote crude grattugiate e una mela.

http://vesvnorme.net/diety/dieta-posle-operacii.html

Caratteristiche della nutrizione dopo la chirurgia ginecologica addominale

La nutrizione dopo la chirurgia ginecologica addominale è di grande importanza nel processo di recupero della donna. Poiché il processo di recupero e le condizioni del paziente dipendono da molti fattori, l'aderenza a una dieta temporanea e moderata in questo caso non fa eccezione.

La necessità di un'alimentazione delicata nei primi giorni del periodo di recupero

Nel periodo postoperatorio, durante il primo giorno, i pazienti vengono riabilitati dopo l'anestesia generale. Se necessario, antibiotici e farmaci anti-infiammatori vengono somministrati per via endovenosa ai pazienti. La complicazione della condizione delle donne è causata dalla perdita di sangue e proteine, che si accompagna al fluido extracellulare. Dato questo stato di cose, si può notare che il reintegro proteico graduale è possibile con l'aiuto di una dieta speciale. Tuttavia, il primo giorno, quasi tutti i pazienti sono consigliati per la completa fame, anche se una procedura come una trasfusione di sangue è abbastanza accettabile.

Il primo pasto di solito non passa senza aiuto. Puoi nutrire una donna dopo aver eseguito un intervento ginecologico addominale dopo almeno 24 ore. In tal caso, se la condizione è ancora abbastanza grave, allora l'alimentazione forzata viene eseguita attraverso l'uso di una sonda. L'opzione migliore sarebbe l'introduzione di cibi leggeri, che tuttavia dovrebbero contenere la quantità necessaria di vitamine, proteine, amminoacidi e altre sostanze benefiche. In questo caso, utilizzare la solita formula per l'infanzia e il brodo.

Un po 'più tardi, è permesso mangiare porridge di purè liquido, principalmente da cereali, in quanto contengono fibre. Contribuisce al ripristino della motilità intestinale. Inoltre, più attivamente viene ripristinato l'intestino, e i suoi tessuti sono forniti di ossigeno, più velocemente il processo infiammatorio nella cavità peritoneale viene neutralizzato. Durante i primi due giorni non puoi mangiare pane, bere latte intero e soda.

Dieta dopo chirurgia ginecologica addominale

Quando una donna può mangiare in modo indipendente, la sua dieta dovrebbe consistere principalmente in tale cibo, che è facilmente digeribile e non è pesante per lo stomaco.

Puoi continuare a mangiare brodi a basso contenuto di grassi, porridge a base d'acqua, verdure e frutta bollite o al vapore. L'accento dovrebbe essere posto su prodotti contenenti fibre e fibre alimentari. Non è raccomandato l'uso di prodotti crudi di questo tipo durante il periodo di recupero, in modo da non causare gonfiore nell'intestino - questo può provocare infiammazione e la formazione di processi adesivi.

Entro una settimana dopo l'intervento chirurgico, la dieta dei pazienti dovrebbe essere significativamente ampliata. Inoltre, la dieta dovrebbe essere equilibrata - questo permetterà a una donna di ripristinare rapidamente la forza e le caratteristiche funzionali di tutti i sistemi corporei. È sicuro mangiare carne in piccole quantità, ma solo varietà a basso contenuto di grassi, pesce come nasello, merluzzo, lucioperca e altre varietà. A proposito di piatti fritti, speziati, salse, carni affumicate, cibo in scatola e cibo grezzo, per un po 'di tempo dovrai dimenticarti.

Tutti i piatti devono essere cucinati esclusivamente al vapore. Poiché il pesce e la carne contengono una quantità sufficiente di proteine, il loro consumo è consigliato alle persone quasi ogni giorno. Il tessuto connettivo è formato e rinnovato da questi componenti, che è un punto importante nella guarigione delle ferite dopo interventi chirurgici. Il corpo in via di guarigione inizia gradualmente a richiedere vitamine, minerali e altri ingredienti benefici. È molto utile bere brodo di rosa canina, composta di frutta secca, usare una quantità moderata di verdure, come prezzemolo, aneto, coriandolo, ecc. Si nota che prugne e mirtilli rossi hanno sostanze anti-infiammatorie nella loro composizione, quindi il loro uso nel periodo postoperatorio non è proibito.

Principi della terapia dietetica

Va notato che nella preparazione del paziente per la chirurgia, per qualche tempo dovrebbe seguire una dieta. Aiuta a minimizzare le complicazioni dopo l'intervento chirurgico, riguardante la parte ginecologica e non solo. Questo approccio si basa sulla creazione di riserve di nutrienti e proteine ​​nel corpo.

Se una persona ha disturbi metabolici, la dieta preoperatoria è prescritta come un elemento correttivo, che è progettato per normalizzare i disturbi o almeno parzialmente li liscia. Nella maggior parte dei casi, l'effetto desiderato può essere raggiunto per un certo periodo di tempo per il motivo che, fino a questo punto, i pazienti spesso non osservano la dieta corretta, fanno uno spuntino al volo, usano prodotti nocivi ripieni di conservanti. Se la nutrizione è strettamente controllata, tutti i disordini metabolici gradualmente scompaiono.

L'attenzione individuale richiede donne obese o diabetiche.

Se il tempo consente di posticipare il periodo dell'intervento chirurgico, allora tali pazienti vengono offerti per eseguire un complesso di terapia dietetica, prevedendo la perdita di peso. In questa piena fame è categoricamente escluso. Semplicemente, la maggior parte degli alimenti che contengono carboidrati e grassi sono esclusi dalla dieta. Inoltre, l'obiettivo è anche la normalizzazione del processo metabolico di tutte le sostanze nel corpo. Questo punto si applica ai pazienti con diabete. Oltre alla terapia dietetica, vengono eseguiti numerosi interventi farmacologici.

Subito dopo l'operazione sulla parte ginecologica, una delle misure obbligatorie è una dieta da fame. Al fine di evitare la disidratazione del corpo, il liquido viene iniettato con contagocce per via endovenosa. La bocca è consentita solo per il risciacquo - non è possibile bere acqua. Secondo le regole, inizialmente viene assegnato un cibo parsimonioso di consistenza liquida e semiliquida, che viene necessariamente pulito con il contenuto massimo di acqua pura. E vale la pena notare che dopo aver effettuato tali operazioni di bere acqua frizzante non è consentito durante tutto il periodo di recupero. Per prevenire la flatulenza, è consigliabile non includere latte intero e latte di capra, soluzioni concentrate di zucchero e fibre nella dieta nella dieta, specialmente nelle prime fasi del recupero.

Punti aggiuntivi

Il prossimo compito dell'appuntamento nutrizionale è quello di colmare il deficit di proteine, vitamine e minerali persi. Tali processi sono spiegati da una produzione insufficiente di questi componenti nel periodo postoperatorio, nonché durante la terapia dietetica riparativa.

Il pieno recupero di solito avviene entro quindici giorni dopo una dieta rigorosa e l'introduzione graduale di cibi di alta qualità nella dieta. La transizione all'assunzione di cibo con un'ampia scelta di prodotti alimentari dovrebbe essere effettuata gradualmente, ma non troppo lentamente. L'intero sistema digestivo non è soggetto ad alcun cambiamento atrofico e quindi è quasi completamente preparato per la normale percezione di qualsiasi cibo. Nella dieta, è possibile includere gradualmente latticini a basso contenuto di grassi, frutta, verdura, cereali, carne di pesce, ecc. Dopo l'operazione, a causa della grande perdita di liquidi, possono verificarsi complicazioni sotto forma di sepsi, febbre o intossicazione. I pazienti dovrebbero ricevere una quantità sufficiente di liquido per ripristinare gradualmente l'equilibrio salino nel corpo ed eliminare il processo di disidratazione. Il fabbisogno giornaliero di acqua è di solito 2,5-3 litri. Nei pazienti gravemente malati tale necessità è di circa 4 litri al giorno.

A poco a poco, mentre si riprendono, le donne saranno in grado di andare al tavolo comune senza paura di effetti collaterali e conseguenze.

http://prooperacii.ru/stati/pitanie-posle-polostnoj-ginekologicheskoj-operacii.html

Nutrizione dopo chirurgia ginecologica

Informazioni non specializzate Il periodo postoperatorio può essere suddiviso in anticipo e in ritardo. Il primo dura da tre a quattro giorni e generalmente termina al momento dell'intestino; il secondo segue il primo e termina dopo 12-20 giorni, in altre parole, il giorno della dimissione. Il periodo successivo allo scarico, che termina con il ripristino della capacità lavorativa, può essere chiamato il periodo di recupero; la sua durata è diversa.

Al fine di monitorare meglio la ferita (di volta in volta tranne la contrazione dell'utero), alla fine della laparotomia, è meglio non fasciare la pancia, ma applicare una fasciatura di diversi strati di garza, rinforzata con strisce di cerotto adesivo.

Alla fine dell'operazione, il paziente viene posto nel reparto postoperatorio sotto la supervisione della persona in servizio o con l'intenzione di una sorella dedicata.

I reparti postoperatori dovrebbero avere uno o tre letti e essere situati vicino alla sala operatoria e alla postazione di lavoro. Solo dopo la fine di piccole operazioni ginecologiche i pazienti possono essere collocati in reparti da quattro a sei letti, destinati, ma, inoltre, per un'operazione relativamente recente.

Lo stack azionato sul letto preparato in anticipo e riscaldato. Se necessario, il paziente viene riscaldato con scaldini, cuore iniettato, glucosio, soluzione fisiologica, ecc. Sul ventre all'estremità della sezione toracica porre una bolla di ghiaccio per ridurre il dolore nella ferita e prevenire l'ematoma. In caso di vomito alla fine dell'anestesia, ci dovrebbe essere un bacino preparato, gag bocca, asciugamano; il paziente giace senza cuscino, la testa è girata su un fianco in modo che non ci sia aspirazione di vomito. Nel caso degli obesi, è utile avvolgere la pancia sopra la medicazione con un asciugamano speciale con le cravatte nella parte anteriore (gurita).

Nei reparti postoperatori deve essere disponibile ossigeno, che viene utilizzato per i primi indicatori di cianosi, respirazione rapida o superficiale. La misurazione della pressione sanguigna viene creata, come il conteggio degli impulsi, un paio di volte durante le prime sei-otto ore dopo l'operazione.

Dopo tre o sei ore dall'intervento, compaiono dolori nell'area della ferita. Il dolore può verificarsi anche dopo piccole operazioni, ad esempio, alla fine di colpoperineorrhaphy.

I dolori postoperatori devono essere eliminati, poiché oltre all'ansia, all'insonnia e al peggioramento delle condizioni non specializzate, possono portare a effetti secondari: flatulenza, ritenzione urinaria, ecc. Gli effetti negativi del dolore postoperatorio sul sistema nervoso centrale sono stati dimostrati; alcuni chirurghi vedono in loro la circostanza dello sviluppo dello shock e delle psicosi postoperatorie.

In caso di esordio precoce del dolore, promedol 2% 1-2 ml viene somministrato per via sottocutanea e alla notte morfina 1% 1 ml o pantopon 2% 1 ml per via sottocutanea.

Alcuni autori usano l'aminazina per il dolore postoperatorio. Il farmaco può essere somministrato per via endovenosa o intramuscolare (2 ml di una soluzione al 2,5%), e all'interno di 0,025 1 compressa 3 volte al giorno il giorno successivo alla fine dell'operazione. Alla fine della somministrazione di aminazina, la pressione sanguigna scende a breve termine.

Il creatore lo consiglia allo stesso tempo con aminazin per nominare la soluzione di antishock.

Il vomito alla fine dell'anestesia in atto viene osservato abbastanza spesso e dipende dall'irritazione della mucosa gastrica da parte di una sostanza narcotica. Si raccomanda di non iniettare nulla all'interno; sulla regione epigastrica - riscaldatori. Quando il vomito dopo l'anestesia spinale è finito, 1-2 ml di caffeina al 10% viene iniettato per via sottocutanea due o tre volte nei primi giorni.

Non oltre 12 ore dopo l'operazione, la minzione deve essere raggiunta. Se il paziente non è in grado di urinare se stesso (in una nave preriscaldata), allora l'urina viene prodotta da un catetere in conformità con tutte le regole di asepsi. Per la ritenzione urinaria nei giorni successivi, sono necessarie misure speciali.

Normale periodo postoperatorio Potenza. In assenza di controindicazioni - vomito, sonno post-anestetico, stato di incoscienza - un paziente sottoposto ad anestesia non specializzata, dopo 3-4 ore (non prima di 1-2 ore dopo la sospensione del vomito), può bere più caldo tè caldo con limone. Alla fine di una grossa perdita di sangue, è necessario somministrare ripetutamente molto liquido: per sottolineare che questi pazienti hanno meno vomito alla fine dell'anestesia, basandosi su questo hanno bisogno di iniziare a lasciarli bere prima. È imperativo quasi immediatamente dopo essersi svegliato dall'anestesia per far respirare profondamente il respiro per rimuovere i residui di etere dai polmoni (esercizi di respirazione).

Subendo un'operazione sotto anestesia spinale o locale, è possibile permettere di bere dopo 15-20 minuti. alla fine dell'operazione; Disseta la sete, regola il metabolismo dell'acqua e, inoltre, ha un effetto positivo sulla psiche dei pazienti.

Per evitare l'acidosi, già il giorno dell'operazione è possibile iniziare a nutrire i pazienti, e il loro regime alimentare è contenuto in una dieta liquida e semi-liquida: tè dolce, brodo, gelatina, vitamine, latte; il giorno seguente al mattino - tè dolce, cracker; al secondo e terzo giorno aggiungere il porridge (riso, semola), i cracker, i rotoli, il burro; Di tanto in tanto, per eccitare l'appetito, non i pazienti forti dal quarto al quinto giorno è utile prescrivere in piccole quantità le sostanze proteiche - caviale, prosciutto. Alla fine della singola doppia azione dell'intestino dei pazienti trasferiti a un tavolo non specializzato.

Fin dall'inizio dell'operazione, è necessario monitorare la pulizia della bocca e della lingua (il risciacquo non è forte con una soluzione di permanganato di potassio, pulire la lingua con un metodo meccanico - una garza avvolta su una spatola).

Regolazione dell'intestino. Alla fine della laparotomia, se l'esposizione intestinale non si verifica spontaneamente, un clistere ipertensivo o glicerolo viene prescritto per tre giorni.

Se l'intestino non funziona, viene prescritto un clistere purificante da 1 litro d'acqua (con sapone) o un lassativo salino.

Alla fine degli interventi chirurgici vaginali con punti nel perineo, al fine di prevenire lesioni al perineo, è meglio somministrare un lassativo anziché un clistere, ma non prima di quattro giorni dopo la fine dell'operazione.

Rimozione della sutura. Alla fine della laparotomia, le parentesi vengono rimosse per una settimana, le suture di seta - per l'ottavo. Le cuciture sul perineo alla fine della chirurgia plastica vengono rimosse presto - per cinque giorni, poiché una successiva rimozione delle cuciture può causare la loro eruzione.

Complicazioni postoperatorie Lo shock (danno al sistema nervoso) è visto alla fine delle operazioni ginecologiche più spesso che alla fine dell'ostetrico, il che è parzialmente spiegato dalla durata più breve delle operazioni ostetriche e dall'anestesia per loro. Nella pratica ginecologica, lo shock può comparire alla fine di lunghe e lunghe operazioni (per esempio, alla fine dell'estirpazione uterina estesa per il cancro cervicale). Il collasso (danno al sistema vascolare, vasomotorio) è più frequente nella patologia ostetrica e alla fine delle operazioni ostetriche, in particolare quelle associate a una grande perdita di sangue.

Clinicamente, lo shock e il collasso sono molto simili, ma con lo shock, la coscienza è preservata nella maggior parte dei casi, collassa durante il collasso; con shock, il colore delle copertine è giallo pallido, opaco, con collasso e perdita di sangue, la pelle è pallida a un bianco lucido di marmo.

In caso di shock e collasso, i pazienti vengono posizionati con un paio di teste ad arco, sono coperti con cuscinetti riscaldanti; Sotto la pelle o in vena cuore iniettato significa - canfora (sottocutanea), caffeina, strophanthin, stricnina. Soprattutto consigliamo l'adrenalina 1. 1000-0.5 ml per via intramuscolare o in vena; a causa della brevità dell'azione dell'adrenalina, è necessario reinserirla a 0,1-0,2 ml. Invece di adrenalina, la pituitrina può essere utilizzata per via sottocutanea. Tonifica i vasi sanguigni e ha un effetto più lungo dell'adrenalina. L'inalazione di anidride carbonica è raccomandata per l'irritazione del centro vasomotorio, in modo più ottimale come miscela (se esiste un apparecchio speciale) di biossido di carbonio al 10%, ossigeno 50% e aria al 40%. In futuro, il glucosio viene somministrato con adrenalina (mediante il metodo di gocciolamento endovenoso) o con un liquido antishock. Con una grande perdita di sangue e shock, un buon rimedio è la trasfusione di sangue (dopo il ripristino della corretta circolazione sanguigna) in grandi quantità (fino a 1 l), preferibilmente in due dosi.

Il sanguinamento secondario nel corpo può essere osservato alla fine della laparotomia, meno spesso alla fine della rimozione vaginale dell'utero, molto più spesso quando la legatura scivola via dal moncone dei vasi; manifestano sintomi di emorragia interna. L'unica terapia corretta in queste circostanze è la relaparotomia urgente e la legatura dei vasi sanguinanti.

Nelle operazioni vaginali, si osserverà anche un'emorragia secondaria, nella maggior parte dei casi attraverso la vagina. In queste circostanze, è possibile tamponare la garza con una garza. Se questo non aiuta, è necessario scoprire gli specchi dell'area sanguinante, trovare la nave sanguinante e legarla.

Il vomito nel periodo postoperatorio non è una rarità di origine diversa, a partire da questo e il suo trattamento dipende dalla circostanza che lo ha causato.

A proposito di vomito alla fine dell'anestesia per inalazione il giorno iniziale alla fine dell'operazione menzionata sopra. Il vomito che si verifica in seguito può essere un indicatore di dilatazione gastrica acuta, inizio di peritonite o ostruzione intestinale. Il miglior trattamento per il vomito è riposo per lo stomaco; niente cibo o medicine dovrebbero essere iniettati attraverso lo stomaco. Contro disidratazione, sono prescritte infusioni sottocutanee o clisteri gocciolanti. È possibile mettere una piastra elettrica sulla zona dello stomaco. Con un enorme accumulo di muco, lo stomaco viene lavato con una sonda con una soluzione di soda miscelata con poche gocce di tintura di menta, o viene prescritto un lungo lavaggio secondo Bukatko. Quando il vomito dopo l'anestesia spinale è finito, è utile iniettare il 10% di caffeina sotto la pelle due o tre volte al giorno per 1 ml.

Se il vomito è associato all'assenza di gas, è possibile applicare prima il lavaggio gastrico, iniettare una soluzione ipertonica di NaCl (10% 50-100 ml) in una vena e prescrivere i clisteri del sifone. In caso di vomito, a seconda della peritonite iniziale, lo stomaco viene lavato, viene iniettata penicillina (intramuscolarmente 150 000 UI dopo tre ore). Nel caso in cui non vi sia alcun risultato, in entrambi i casi, senza indugio, andare alla chrevosechina (ripetuta).

La causa della flatulenza alla fine di una laparotomia è l'esposizione, il raffreddamento e la lesione degli organi interni associati all'operazione e gli effetti negativi dell'anestesia non specialistica. Le operazioni eseguite rapidamente, soprattutto senza l'uso di anestesia non specializzata, raramente danno paresi postoperatoria dell'intestino. In ginecologia, la flatulenza postoperatoria è molto più comune con sanguinamento intra-addominale o con perdite di pus e il contenuto di tumori cistici nel corpo. All'inizio del terzo giorno, la flatulenza passa nella maggior parte dei casi.

La prevenzione di questa complicazione per l'operato si trova in attenti, con regole chirurgiche, operando con la protezione degli organi addominali, in particolare l'intestino, dall'ingresso di pus, una gestione prudente del peritoneo e dei loop intestinali. Preparare i pazienti per laparotomia con il metodo di prescrizione di lassativi è di solito non necessario, dal momento che aumentano la paresi intestinale.

Un rimedio semplice contro la flatulenza è l'introduzione del tubo nel retto (12-15 cm), che elimina immediatamente una delle cause di flatulenza - spasmo dello sfintere. È bello combinare l'introduzione di un tubo con procedure termiche, ad esempio un bagno electrolight (consigliato da Gelinsky). Ma il calore vigoroso può essere controindicato in caso di tendenza al sanguinamento uterino. Per l'eccitazione della motilità intestinale, molti chirurghi e ginecologi usano fisostigmina per via sottocutanea in una soluzione di 0,1-1 ml 0,1%. È possibile introdurlo in modo profilattico sul tavolo operatorio, e dopo giorni alla fine dell'operazione, prescrivere il clistere di glicerolo.

Più spesso prescritto fisostigmina sotto la pelle una o due volte al giorno in combinazione con un tubo di vapore e un bagno di aria secca. Se questo farmaco non è a portata di mano, può essere sostituito con successo con la pituitrina. L'esposizione alla pituitrina, oltre alla stimolazione della peristalsi intestinale, è molto utile per altri aspetti: solleva la pressione sanguigna, promuove la minzione, che di solito non è necessaria. La pituitrina viene iniettata in 0,5-1 ml due volte al giorno sotto la pelle.

Per quanto riguarda i clisteri, è possibile avvisarli alla fine dei giorni dopo l'operazione sotto forma di microclima da soluzione di cloruro di sodio ipertonica (10% 100 ml) o significativamente meglio come clisteri di glicerolo (uno o due cucchiai di glicerina per 1/2 tazza di acqua). Clisteri di glicerina puri e non diluiti raccomandati da alcuni sono estremamente irritanti per la mucosa rettale. Se ipertonici, glicerolo o semplici clisteri non hanno effetto, vai a sifonare i clisteri, introducendo un tubo di gomma sopra lo sfintere interno; I clisteri a sifone dalla soluzione ipertonica (10%) di cloruro di sodio sono anche molto efficaci.

Molto spesso, la polmonite postoperatoria e la bronchite si osservano alla fine della laparotomia, soprattutto a lungo termine e vengono eseguite in anestesia inalatoria non specializzata (polmonite lobulare da aspirazione). Inoltre, le operazioni vaginali eseguite senza anestesia per inalazione possono essere complicate da bronchite e polmonite. In misura maggiore, la bronchite postoperatoria e la polmonite possono aiutare la trombosi della vena pelvica alla fine delle operazioni vaginali. Tuttavia, l'astinenza dall'anestesia per inalazione a favore dell'anestesia locale o spinale, senza dubbio, riduce l'incidenza e la gravità delle complicanze postoperatorie nei polmoni.

La prevenzione della polmonite e della bronchite è contenuta nella protezione dei pazienti dal raffreddamento, ad esempio durante i servizi igienico-sanitari. I pazienti con bronchite, enfisema, tubercolosi polmonare sono meglio operati non in anestesia con etere, ma in anestesia locale o anestesia gocciolante endovenosa di sodio tiopentale. Per ridurre la secrezione di muco dal tratto respiratorio, è consigliabile introdurre atropina 1 ml sotto la pelle prima dell'intervento sotto anestesia.

Alla fine del risveglio, al paziente viene offerto di fare respiri profondi (esercizi di respirazione), prescrivere (profilatticamente) lattine circolari sul petto, rimedi cardiaci sotto la pelle, una posizione alta della parte superiore del corpo (in assenza di controindicazioni - anemia - e solo quattro o sei ore dopo l'operazione). Operato fin dall'inizio per girare da una parte all'altra e non lasciarle sdraiarsi sulla schiena per molto tempo.

Il trattamento moderno della polmonite già sviluppata viene eseguito secondo regimi non specializzati usando preparazioni a base di sulfanilamide in dosi massicce, penicillina e streptomicina.

La ritenzione della minzione può essere osservata sia alla fine della laparotomia che alla fine delle operazioni vaginali. La ritenzione urinaria postoperatoria non può essere spiegata dalla separazione della vescica, se è stata eseguita durante l'operazione, poiché la ritenzione urinaria è nota senza questo fattore. Abbastanza spesso, il fatto di ritenzione urinaria non è raro orrore prima del dolore durante lo sforzo durante la minzione. Come menzionato sopra, si raccomanda di insegnare ai pazienti a urinare prima di coricarsi, il che è molto utile.

Per il trattamento della ritenzione urinaria già sviluppata è necessario iniziare con semplici misure; bottiglia di acqua calda sulla zona della vescica, microcherpi caldi, seduti. La nave deve essere fornita riscaldata in modo che non vi sia uno spasmo dello sfintere riflesso dal contatto con un oggetto freddo; A tale scopo, viene versata poca acqua calda nella nave.

Dei farmaci usati nell'introduzione della vescica 20 ml di una soluzione calda di collare all'1-2% o 20 ml di acido borico al 2% con l'aggiunta di un terzo di glicerolo. È possibile prescrivere una somministrazione endovenosa di 5-10 ml di esammina al 40%, che spesso dà un risultato positivo. Di quando in quando, l'iniezione sottocutanea di 3-5 ml di magnesia solfato al 25% agisce favorevolmente. Infine, come per la paresi intestinale, un buon rimedio contro la ritenzione urinaria è la somministrazione sotto cute di piccole dosi ripetute (0,5 ml) di pituitrina.

Se i farmaci non hanno effetto, ricorrere al cateterismo. Per la prevenzione della cistite, la cateterizzazione deve essere effettuata rigorosamente asettica.

Nel periodo postoperatorio, la pielite si sviluppa nel funzionamento con il metodo ascendente dalla vescica e il metodo linfatico dall'intestino, soprattutto con costipazione. Come agente causale, nel 90% dei casi compare il bact. coli; insieme a questo, i pieliti sul lato destro sono più spesso osservati a causa del trasferimento dell'infezione attraverso i vasi linfatici dalla curvatura epatica o da un'altra parte del colon alla pelvi del rene destro.

La terapia consiste nell'appuntamento di una dieta vegetale e lattiero-casearia, acqua alcalina, riscaldatori nella parte bassa della schiena; consigliare sdraiato sul lato sinistro (con pielite destra); dei farmaci usati antibiotici e sulfodimezin.

In rari casi, l'anuria postoperatoria (in pazienti con insufficienza renale, dopo una lunga anestesia si è conclusa drammaticamente prosciugata) è nella maggior parte dei casi una complicanza grave e porta rapidamente a uremia e esito fatale.

Alla fine della laparotomia, piccole suppurazioni della ferita addominale vengono trattate, come in chirurgia, rimuovendo le suture e spostando i lembi della ferita alla larghezza necessaria per il libero flusso di pus. Un buon modo per trattare le ferite chirurgiche che si presentano in fase di guarigione è irradiarle con una lampada al quarzo con un graduale aumento del dosaggio dei raggi ultravioletti.

Se la suppurazione non viene eliminata dopo un paio di giorni e vi è una fistola suppurativa, allora questo indica un'infezione nella zona della legatura di seta non assorbibile (fistola della legatura). In queste circostanze, è necessario rimuovere la legatura in anestesia locale, dopo di che la fistola si chiude rapidamente.

Quando si tratta una ferita, è meglio non ricorrere al tamponamento. Con ampiezza, ma non influenzando l'aponeurosi, la suppurazione, la ferita viene aperta, estensivamente e vagamente assorbita. In un momento in cui la ferita viene eliminata e la semina con granulazione sarà sterile, è possibile applicare una sutura secondaria. Questo vale non solo per le ferite alla fine della laparotomia, ma anche per le ferite del perineo, che sono state vendute attraverso supposizioni.

Con profonde suppurazioni del tessuto sottocutaneo con una divergenza dell'aponeurosi (alla fine della laparotomia), l'utero e le anse intestinali possono entrare nella ferita. Trattamento - l'imposizione di una sutura secondaria.

I ceppi infiltrati quando si usa il catgut invece della seta non assorbibile sono relativamente rari dopo la chirurgia ginecologica. Se gli infiltrati si sviluppano, sussiste il rischio di infezione al parametrium e al peritoneo.

Completa discrepanza della ferita della parete addominale con l'emergere dei visceri - l'eventazione è una complicazione molto rara. Nell'80% dei casi, la causa di questa grave complicazione non è rara cachessia, intossicazione, grave anemia, gravi disturbi metabolici (carenza di vitamine, diabete). Il pretesto per l'inizio dell'evento è tosse, tesa. atonia intestinale. L'eventration si verifica nella maggior parte dei casi tra il sesto e il dodicesimo giorno dopo la fine dell'operazione, molto più spesso l'ottavo giorno in cui vengono rimosse le suture. Il tipo di anestesia e il materiale per le cuciture sono irrilevanti nell'origine dell'evento.

Praticamente tutti i ginecologi ostetrici impongono suture sorde durante l'evento completato, catturando la pelle, la fibra e l'aponeurosi; uso ottimale di legature di seta nodali e non strette. In caso di fenomeni peritoneali o suppurazione locale, la penicillina deve essere introdotta nella ferita. In nessuna circostanza è necessario rinfrescare i bordi della ferita durante l'eventazione e separare i circuiti intestinali saldati al peritoneo parietale.

Per combattere le complicanze postoperatorie consigliamo la terapia del sonno. Secondo le osservazioni di EM Kaplun, durante la terapia del sonno, la necessità di cateterizzazione diminuiva di dieci volte; la necessità di clistere, il tubo del vapore, come mezzo per combattere la flatulenza, diminuiva di 2,5-3 volte; la forza dei pazienti si è ripresa significativamente più velocemente,

Malattia tromboembolica Secondo V.P. Mikhailov e A.A. Terekhova, nella patogenesi della malattia tromboembolica, un ruolo importante è giocato dalle trasformazioni fisico-chimiche dei colloidi del plasma sanguigno, causando una violazione della sua stabilizzazione e un aumento della coagulabilità. Questa malattia è spesso osservata nel periodo postoperatorio, specialmente nei pazienti con ingrossamento della vena safena, una storia di tromboflebiti, con un aumento di protrombina, obesità, ecc. Usando fibrinolitici e anticoagulanti (eparina, dicumarina, neodicoumarina, pelentan, ecc.), Droghe fibrinolitiche e probabilità. terapia della malattia tromboembolica. Utilizzare anticoagulanti diretti sotto il controllo di determinare il livello di protrombina nel sangue; il suo livello non deve essere inferiore al 30% quando si utilizza pelentan o non inferiore al 50% se trattati con Dicoumarin (Mikhailov e Terekhova). Per il successo della prevenzione e della cura attraverso anticoagulanti, il riconoscimento precoce delle manifestazioni cliniche del tromboembolismo è cruciale. Molti casi di polmonite e pleurite nel periodo postoperatorio dovrebbero essere attribuiti a processi embolici nei polmoni come l'infarto. La profilassi attraverso anticoagulanti deve essere combinata con i primi movimenti attivi nel letto; il comportamento attivo e la dimissione dei pazienti possono essere risolti solo quando il ROE è inferiore a 20 mm e la viscosità del sangue non è superiore a 5.

Esercizio terapeutico nel periodo postoperatorio. Di grande importanza per la prevenzione delle complicanze postoperatorie è l'uso di educazione fisica razionale nei pazienti operati.

Secondo M. V. Yelkin, la terapia fisica nel periodo postoperatorio ha i seguenti compiti: restituire la respirazione normale, ridurre la funzione cardiaca, prevenire la paresi intestinale, l'acidosi postoperatoria, l'isuria e le aderenze e la fusione a causa di una migliore circolazione del sangue nell'area di intervento.

Gli schemi di terapia fisica proposti da diversi autori per i pazienti operati dovrebbero essere considerati solo esemplificativi, poiché in pratica questi o altri esercizi sono assegnati in modo strettamente personale, a seconda delle condizioni del paziente e degli obiettivi perseguiti dalla terapia fisica in questo caso; Il medico curante dovrebbe dare istruzioni appropriate al metodologo sulla terapia fisica, conducendo lezioni con i pazienti.

Nella maggior parte dei casi, nei primi giorni dopo l'operazione, gli esercizi dovrebbero essere semplici (respirare, alzare le mani, stringere e aprire le dita con la flessione e l'estensione dei piedi, ecc.); tendere i muscoli dell'addome non è permesso. Nei giorni successivi (prima di alzarsi per 5-7 giorni) gli esercizi diventano più difficili. Alla fine del permesso di alzarsi, il paziente esegue gli esercizi seduti sulla sedia.

I complessi per la ginnastica terapeutica per i pazienti ginecologici postoperatori sono forniti in diversi reparti, così come in Ginecologia, il prof. M. S. Malinovsky. Assegniamo esercizi simili, scegliendo insieme al metodologo personalmente per ciascun paziente o per due o quattro pazienti 3-8 esercizi richiesti.

http://muzashtor.ru/mydiet/pitanie-posle-ginekologicheskoj-operacii.html

Recupero dopo chirurgia addominale, ginecologica. Cibo, ginnastica, riabilitazione

La chirurgia addominale è una procedura chirurgica eseguita utilizzando un'incisione nelle pareti frontali dello sterno o della cavità addominale. Mostrato con lesioni gravi che hanno portato a rotture interne di organi interni, esacerbazioni di patologie croniche.

Il corso di riabilitazione organizzato correttamente degli eventi nel periodo postoperatorio contribuisce al pieno recupero del corpo.

L'essenza della chirurgia addominale

La chirurgia addominale viene eseguita in modo urgente e pianificato.

A seconda della malattia, la gravità del processo infiammatorio varia:

  1. Laparotomia - un intervento in cui il chirurgo taglia il peritoneo, al torace per rilevare la fonte di sanguinamento, per rimuovere l'organo interessato. Condotto in caso di necessità urgente. Molto traumatico, richiede un lungo periodo di recupero.
  2. Laparoscopia - prescritta di routine, in assenza di infiammazione interna acuta, sanguinamento. L'essenza dell'operazione è di rimuovere l'area interessata usando tubi di plastica, posti in piccole incisioni. Le azioni del chirurgo sono proiettate sul monitor. Questo metodo è meno tessuto traumatico, accompagnato da una piccola perdita di sangue. Il paziente è in grado di tornare alla vita normale dopo 7-10 giorni dopo l'intervento.

Caratteristiche della riabilitazione postoperatoria

Il recupero dopo la chirurgia addominale include raccomandazioni per la cura e il comportamento del paziente, contribuendo alla rapida guarigione della zona lesa, la normalizzazione delle funzioni dei sistemi interni del corpo.

Le raccomandazioni sono le seguenti:

  1. Garantire il libero accesso all'aria (frequente aerazione) nel reparto post-operatorio.
  2. Modalità di bere speciale. Durante la procedura chirurgica, c'è una grande perdita di liquido che richiede un rapido recupero. A partire dal primo giorno dopo l'intervento, il paziente deve consumare da 2 a 4 litri di acqua pura.
  3. All'inizio, dopo l'intervento, il paziente deve essere in posizione orizzontale. Nel caso di incisione dello sterno o del peritoneo dovresti sdraiarti sulla schiena, sollevando il poggiatesta. La chirurgia spinale richiede una posizione orizzontale.
  4. L'attività motoria inizia dopo il permesso del medico curante. Nella maggior parte dei casi, si consiglia di provare ad alzarsi il 3-4 ° giorno dopo l'intervento. Il movimento degli arti e del corpo aiuta a evitare le piaghe da decubito, le aderenze intestinali, la formazione di trombi.
  5. La ginnastica respiratoria è mostrata dal 1o giorno del periodo postin vigore. Il paziente ha bisogno di respirare profondamente ed espirare l'aria ogni 45 minuti. Gli esercizi sono usati per prevenire la ritenzione di liquidi nei polmoni (prevenzione della polmonite).
  6. Dopo la fine dell'anestesia del paziente, i dolori nell'area della sutura e la cavità danneggiata iniziano a disturbare. Gli antidolorifici sono prescritti per alleviare gli spasmi. Una piastra riscaldante riempita con acqua fredda o ghiaccio viene applicata al sito dell'incisione.
  7. Per prevenire l'infezione, la suppurazione della sutura, gli antibiotici sono prescritti per la prima volta 5-7 giorni dopo l'operazione.
  8. I punti sono stati rimossi il giorno 8-10. Fino a quel momento, il sito dell'incisione non può essere bagnato. Entro 2 settimane da procedure idriche vietate che richiedono una completa immersione in acqua. Dal 4 ° giorno è permesso fare la doccia, asciugare con un asciugamano bagnato. Il sito della cucitura deve essere coperto con una medicazione o un intonaco impermeabile.
  9. La chirurgia addominale richiede una dieta obbligatoria. Il 1 ° giorno dopo la procedura, è vietato l'uso di qualsiasi cibo. Nei giorni 2-3 vengono mostrati minestre e porridge liquidi. L'elenco degli alimenti consentiti è determinato dal chirurgo in base alla malattia. A tutti i pazienti sottoposti a chirurgia addominale è vietato consumare cibi grassi, fritti, piccanti, salati, limonata gassata.
  10. Le condizioni del paziente operato (temperatura corporea, esami del sangue e delle urine, stato generale di salute, pressione arteriosa) sono attentamente monitorate per i primi 4 giorni. In caso di intossicazione, vengono forniti disturbi di coordinazione, convulsioni, cure mediche di emergenza.
  11. Per evitare la suppurazione, la zona della cucitura viene trattata con cura con un verde brillante una volta al giorno. Una benda o una patch viene applicata all'incisione.

Tempo di recupero

Il recupero dopo la chirurgia addominale è un lungo processo di riabilitazione, suddiviso condizionatamente in 3 periodi:

  1. Presto - il periodo di tempo, a partire dalla fine della procedura chirurgica e continuando fino alla rimozione delle suture (8-10 giorni).
  2. Tardivo: varia a seconda della gravità della malattia. Passa in un ospedale medico, include il tempo durante il quale il paziente si trova nel reparto postoperatorio o riabilitativo (dopo aver rimosso i punti e fino alla scarica). I pazienti che hanno subito laparoscopia, appendicectomia sono indicati per il trattamento ambulatoriale.
  3. Remoto: il periodo necessario al paziente per riprendersi completamente e tornare alla vita normale.

La durata del periodo di riabilitazione varia in base a:

  • età del paziente;
  • la presenza di concomitanti patologie croniche nel corpo;
  • condizioni del sistema immunitario;
  • massa corporea del paziente;
  • qualità dell'afflusso di sangue nella parte lesa del corpo.
  • metodo di funzionamento;
  • volume dell'area escissa;
  • misure utilizzate per prevenire l'infezione postoperatoria della sutura.

Una vasta chirurgia addominale (soprattutto in caso di emergenza) nella regione addominale richiede un lungo periodo di recupero.

La sutura viene rimossa il 10-12 ° giorno. Per tornare alle normali attività, hai bisogno di almeno 2, 3 mesi di regime benigno. Il metodo laparoscopico, la rimozione di appendicite, la chirurgia elettiva sono meno danneggiati dagli organi interni e dai tessuti. I fili vengono rimossi per 8-10 giorni. Il periodo di recupero varia da 2 settimane a 1,5 mesi.

L'escissione del torace (operazioni associate a patologie cardiovascolari) richiede un lungo periodo di riabilitazione. Entro 6 mesi, al paziente viene mostrata la terapia di riabilitazione. I punti guariscono completamente in 3-4 settimane.

Metodi di recupero dopo l'intervento

Il recupero dopo la chirurgia addominale include l'uso di farmaci, una serie di esercizi speciali, completata da massaggi, nutrizione medica, fisioterapia:

http://healthperfect.ru/vosstanovlenie-posle-polostnoy-operatsii.html

Dopo la chirurgia ginecologica

Chirurgia ginecologica, piccola, addominale, minimamente invasiva o plastica - un test per il corpo di una donna. Dopo la chirurgia ginecologica, il corpo è in uno stato di grave stress.

Durante questo periodo, i medici si trovano di fronte a due compiti principali:

  • Prevenire lo sviluppo di complicanze postoperatorie;
  • Ripristina il paziente in forma normale, sia psicologica che fisica.

Per la riabilitazione, una donna riceve un trattamento complesso basato sulla droga: anestesia, rafforzamento generale e terapia lenitiva. E anche ginnastica prescritta, fisioterapia e nutrizione bilanciata ottimale.

La riabilitazione dei pazienti dopo la chirurgia ginecologica è un processo importante nella pratica medica.

Recupero dopo chirurgia ginecologica

Il corso del processo di recupero è influenzato dalla tecnica operativa, dal processo di guarigione delle cicatrici postoperatorie, dallo stato psico-emotivo dopo la chirurgia ginecologica e dalla fase del ciclo mestruale al momento dell'intervento.

Le procedure di fisioterapia sono utilizzate per guarire le cicatrici, prevenire la formazione di aderenze dopo la chirurgia ginecologica e il rapido recupero del corpo:

  • Campi magnetici ed elettrici;
  • Elettroterapia (elettroforesi medica, galvanizzazione);
  • Terapia ad ultrasuoni;
  • Fototerapia (raggi infrarossi, raggi ultravioletti).

Cosa è utile fare dopo la chirurgia ginecologica?

Durante il periodo di recupero dopo la chirurgia ginecologica, si raccomanda ai pazienti di avere un carico ammissibile, di sollevare non più di cinque chilogrammi.

La benda dopo la chirurgia ginecologica deve essere utilizzata solo dopo aver consultato il medico.

I medici incoraggiano e consigliano alle donne di alzarsi e camminare dopo la chirurgia ginecologica durante i primi giorni dopo l'intervento (entro limiti ragionevoli). L'esercizio fisico previene la stasi del sangue e accelera il processo di recupero.

Per quanto riguarda il sesso dopo la chirurgia ginecologica, è necessario consultare il proprio medico. In media, il periodo di astinenza può durare da 4 o più settimane.

Complicazioni dopo le operazioni ginecologiche

È importante sapere che il rischio di complicanze dopo le operazioni ginecologiche rimane. Questi includono:

  • Sanguinamento dopo l'intervento chirurgico;
  • Rottura del muro uterino;
  • Funzione motoria intestinale compromessa;
  • Ernia postoperatoria;
  • Complicazioni del tratto urinario;
  • Complicazioni associate a infezioni purulente;
  • Peritonite postoperatoria (infiammazione del peritoneo, accompagnata da grave intossicazione);
  • Complicazioni tromboemboliche (blocco dei vasi sanguigni con coaguli di sangue).

Al fine di negare le complicanze postoperatorie, è necessario seguire le raccomandazioni del medico e seguire una certa dieta.

Qual è il ruolo della nutrizione dopo la chirurgia ginecologica?

È necessaria una nuova dieta per ridurre il carico sul corpo dopo la chirurgia ginecologica.

I compiti della dieta di nutrizione postoperatoria includono:

  • Elimina le carenze di vitamine e proteine;
  • Migliorare le funzioni protettive del corpo nei processi infiammatori e intossicazione;
  • Normalizza il metabolismo;
  • Ridurre il tempo di guarigione delle ferite in funzione.

Un punto importante nel periodo di riabilitazione dopo la chirurgia ginecologica è il restauro delle viscere. È necessario dividere i pasti "spesso e gradualmente", si consiglia di organizzare i pasti 5-7 volte al giorno, in piccole porzioni.

L'apporto calorico di cibo dovrebbe aumentare gradualmente.

Il consumo di liquidi deve essere aumentato a 2 - 3 litri, la quantità esatta deve essere controllata con il medico.

La nutrizione dopo la chirurgia ginecologica dovrebbe consistere in alimenti che hanno un effetto lassativo. Quindi quali alimenti puoi mangiare?

Dieta dopo chirurgia ginecologica

La dieta si basa sull'esclusione dalla dieta di cibi che rallentano l'intestino. Questi includono:

  • Tè e caffè forti;
  • Alimenti che contengono grandi quantità di zucchero;
  • Cacao e cioccolato;
  • Pasticceria e pane bianco;
  • Cibo fritto;
  • Granate.

Escluso dalla dieta dopo i piatti di chirurgia ginecologica che hanno una struttura "mucosa": gelatina, zuppe - purè di patate, cibo passato, porridge viscoso.

Nella dieta dovrebbe includere:

  • Deboli brodi di carne;
  • Cereali friabili;
  • Olio vegetale di alta qualità;
  • Prodotti lattiero-caseari fermentati (freschi, dalla data di produzione non più di tre giorni);
  • Verdure bollite

Raccomandazioni sulla nutrizione dopo la chirurgia ginecologica devono essere seguite per almeno 1 mese. Successivamente, è possibile tornare gradualmente alla dieta abituale.

http://c-experto.ru/operativnaya-ginekologiya-i/posle-ginekologicheskoi-operazii/

Nutrizione dopo chirurgia addominale

Tipi di operazioni e loro caratteristiche

Come tornare alla normalità dopo un intervento ginecologico

Il recupero dopo l'intervento chirurgico dipende da una serie di fattori oggettivi:

  • se l'operazione è stata di emergenza o programmata;
  • la salute generale della donna prima dell'operazione;
  • volume e complessità della chirurgia. La complessità dell'operazione determina la sua durata e, quindi, il tempo trascorso in anestesia generale;
  • era la chirurgia laparoscopica o laparotomica o era l'approccio dal perineo e dalla vagina;
  • che tipo di anestesia è stata utilizzata: anestesia endotracheale o epidurale.

Ci sono anche fattori soggettivi - la reazione di una donna alla necessità di sottoporsi ad intervento chirurgico la cosa più costosa che ha, gli organi riproduttivi.

Dall'esperienza di lavoro con i pazienti, so che l'intervento chirurgico, ad esempio nel tratto gastrointestinale, è trasferito psicologicamente più facilmente di un piccolo intervento ginecologico.

Qual è la differenza tra laparoscopia e laparotomia?

Durante la laparoscopia, l'operazione viene eseguita con piccoli strumenti eleganti inseriti nella cavità addominale attraverso diversi piccoli fori nell'addome. Uno di loro introduce una telecamera che visualizza l'immagine sul grande schermo.

Le mani dei medici si muovono all'esterno, attivando gli strumenti all'interno dell'addome.

Questo approccio può ridurre significativamente le lesioni tissutali, la perdita di sangue durante l'intervento chirurgico, il rischio di formazione di aderenze.

Dieta prima dell'intervento

Quando una donna può mangiare in modo indipendente, la sua dieta dovrebbe consistere principalmente in tale cibo, che è facilmente digeribile e non è pesante per lo stomaco.

Va notato che nella preparazione del paziente per la chirurgia, per qualche tempo dovrebbe seguire una dieta. Aiuta a minimizzare le complicazioni dopo l'intervento chirurgico, riguardante la parte ginecologica e non solo.

Questo approccio si basa sulla creazione di riserve di nutrienti e proteine ​​nel corpo.

Se una persona ha disturbi metabolici, la dieta preoperatoria è prescritta come un elemento correttivo, che è progettato per normalizzare i disturbi o almeno parzialmente li liscia.

Nella maggior parte dei casi, l'effetto desiderato può essere raggiunto per un certo periodo di tempo per il motivo che, fino a questo punto, i pazienti spesso non osservano la dieta corretta, fanno uno spuntino al volo, usano prodotti nocivi ripieni di conservanti.

Se la nutrizione è strettamente controllata, tutti i disordini metabolici gradualmente scompaiono.

L'attenzione individuale richiede donne obese o diabetiche.

Se il tempo consente di posticipare il periodo dell'intervento chirurgico, allora tali pazienti vengono offerti per eseguire un complesso di terapia dietetica, prevedendo la perdita di peso.

In questa piena fame è categoricamente escluso. Semplicemente, la maggior parte degli alimenti che contengono carboidrati e grassi sono esclusi dalla dieta.

Inoltre, l'obiettivo è anche la normalizzazione del processo metabolico di tutte le sostanze nel corpo. Questo punto si applica ai pazienti con diabete.

Oltre alla terapia dietetica, vengono eseguiti numerosi interventi farmacologici.

Subito dopo l'operazione sulla parte ginecologica, una delle misure obbligatorie è una dieta da fame. Al fine di evitare la disidratazione del corpo, il liquido viene iniettato con contagocce per via endovenosa.

La bocca è consentita solo per il risciacquo - non è possibile bere acqua. Secondo le regole, inizialmente viene assegnato un cibo parsimonioso di consistenza liquida e semiliquida, che viene necessariamente pulito con il contenuto massimo di acqua pura.

E vale la pena notare che dopo aver effettuato tali operazioni di bere acqua frizzante non è consentito durante tutto il periodo di recupero. Per prevenire la flatulenza, è consigliabile non includere latte intero e latte di capra, soluzioni concentrate di zucchero e fibre nella dieta nella dieta, specialmente nelle prime fasi del recupero.

In che modo i pazienti rispondono a interventi complessi?

Il primo "Non posso più avere figli."

Questo vale per casi isolati. La moderna chirurgia ginecologica è mirata alla chirurgia risparmiatore di organi.

E lottando con tutte le forze per la possibilità della maternità per le donne. E anche con la necessità di una grande operazione, i pazienti in età riproduttiva hanno l'opportunità di salvare uova, crioembrioni, usare uova di donatore, maternità surrogata.

Il secondo "E se inizio una menopausa precoce?"

Il trattamento dopo l'esecuzione di azioni operative legate alla rimozione dell'utero è prescritto solo singolarmente. A seconda del metodo di isterectomia eseguito, il periodo di riabilitazione può variare da una a diverse settimane. Gli esperti identificano tre fasi temporanee:

  • Dopo chirurgia addominale - 4-6 settimane;
  • Come risultato di operazioni laparoscopiche, fino a quattro settimane;
  • Dopo la chirurgia vaginale - da 3 a 4 settimane.

La rimozione dell'organo uterino coinvolge non solo il trattamento con farmaci di un certo gruppo, ma anche l'attuazione di una serie di azioni volte a ripristinare il corpo a seguito di un intervento chirurgico.

Insieme al trattamento farmacologico, gli esperti raccomandano di seguire una dieta e di osservare una serie di restrizioni associate allo sforzo fisico e al sesso.

Immediatamente dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'utero, i medici possono raccomandare questi farmaci:

  • antibiotici;
  • anticoagulanti;
  • Iniezioni endovenose.

Il trattamento antibiotico viene effettuato esclusivamente a scopo profilattico. Tali sostanze sono prese singolarmente.

La scadenza per l'assunzione di antibiotici è di sette giorni. Gli antibiotici forniscono al corpo la lotta contro i possibili batteri che potrebbero entrare in contatto aperto degli organi interni con l'aria (durante l'intervento chirurgico).

Il trattamento anticoagulante viene eseguito diversi giorni dopo l'isterectomia. Queste sostanze promuovono la circolazione del sangue e prevengono il verificarsi di coaguli di sangue, così come lo sviluppo di tromboflebiti.

Durante le prime 24 ore dopo l'intervento chirurgico, vengono somministrate iniezioni endovenose ai pazienti. Attraverso i contagocce infondono soluzioni che riempiono il volume del sangue nel corpo.

Quasi ogni operazione ha una certa perdita di sangue. In media, questa cifra è 400-500 ml.

Per qualche tempo prima dell'operazione, si raccomanda di seguire una dieta speciale. Lei preparerà il corpo per la chirurgia. È più facile e veloce recuperare dall'operazione e lo trasferirà più facilmente. Durante questo periodo, devi mangiare secondo le seguenti regole:

  • Non mangiare cibo difficile da digerire. Questi sono legumi, carni e altri cibi ricchi di proteine;
  • Non mangiare cibi che possono causare stitichezza, flatulenza. Di seguito è riportato un elenco completo. Difficoltà nella defecazione possono causare divergenza di cucitura;
  • Non mangiare cibi grassi e una grande quantità di grasso animale, burro. Inoltre creerà stress inutile sul sistema digestivo;
  • Si raccomanda di ridurre l'assunzione di liquidi per prevenire l'edema.

Ma in ogni caso, il medico dipinge una dieta individualmente. Altri gruppi di prodotti diversi da quelli elencati potrebbero essere vietati. Dipende dalle condizioni del paziente e dal tipo di intervento.

Il primo periodo postoperatorio è i primi tre giorni dopo l'intervento. È particolarmente importante, perché durante questo periodo il corpo si allontana dallo stress causato dall'intervento.

Nello stesso periodo è possibile lo sviluppo di conseguenze spiacevoli dell'operazione. Una corretta alimentazione - un prerequisito per il recupero di successo.

È necessario creare un programma di alimentazione in base alle seguenti regole:

  1. Bere molto, almeno 1,5 litri di acqua al giorno, questo aiuterà ad evitare la disidratazione;
  2. È proibito mangiare troppo, poiché i problemi digestivi peggiorano le condizioni del corpo;
  3. Il cibo nei primi giorni dopo l'intervento dovrebbe essere monotono;
  4. È necessario espandere l'elenco dei prodotti consentiti gradualmente e solo dopo il terzo giorno;
  5. Il primo giorno si raccomanda di mangiare solo cibi liquidi;
  6. Il secondo giorno è ammessa l'inclusione di pasti semi-liquidi;
  7. Il terzo giorno puoi mangiare il cibo della solita consistenza;
  8. Dare la preferenza a piatti a basso contenuto di grassi (escludere il burro);
  9. È anche meglio non mangiare carne, legumi e altri cibi difficili da digerire;
  10. Ridurre la quantità di sale nel cibo;
  11. Mangiare dovrebbe essere frazionario;
  12. Il contenuto calorico del cibo in questi giorni dovrebbe essere ridotto a 800-1000 kcal.

Le calorie possono essere gradualmente aumentate. Il seguente dosaggio sarà l'ideale: il primo giorno, 800 kcal, il secondo - 900 e il terzo - 1000.

Menu di esempio

Cosa puoi mangiare il primo giorno dopo l'intervento? In questo momento vale la pena mangiare solo brodi e bevande. I brodi dovrebbero essere non grassi, preferibilmente vegetali.

Ma è consentito l'uso di brodi di carne a basso contenuto di grassi e non concentrati. Si raccomanda di usarli senza sale, in quanto trattiene l'acqua nel corpo e provoca edema.

Hai bisogno di mangiare 6-7 volte nel primo giorno, consumando 100-150 ml di liquido nutriente.

Il secondo giorno è consentito il purè di verdure. Per la sua preparazione è sufficiente macinare le verdure bollite con un frullatore. Il sale può essere consumato in quantità minima. La nutrizione rimane frazionale - 5-6 volte al giorno. Puoi consumare purea di 100-120 g.

Il periodo postoperatorio, chiamato il ritardo, inizia il quarto giorno dopo l'intervento. In questa fase, la dieta può includere gradualmente carne magra e pesce.

Puoi anche (gradualmente) portare l'apporto calorico a livelli normali. Sebbene sia possibile mangiare come al solito, con grandi quantità di cibo si consiglia di pulirlo.

Buone da mangiare verdure, al vapore.

I prodotti che possono potenzialmente causare stitichezza dovrebbero essere comunque evitati. Elimina l'assunzione di fibre.

Aumentare l'assunzione di verdure. In alcuni casi, per un rapido recupero, il medico consiglia di consumare più calorie del solito.

Ma è pericoloso mangiare troppo, quindi questa dieta è prescritta in consultazione con il medico.

Una dieta che viene prescritta dopo la rimozione dell'utero, dovrebbe prevenire la disidratazione. Ciò significa che per eliminare questa condizione, dovresti bere almeno 2 litri di liquidi al giorno.

Questo volume comprende zuppe, nonché tisane e succhi che possono essere diluiti. Il cibo all'inizio della fase di recupero dopo l'operazione dovrebbe essere semiliquido o liquido: si tratta di pappe e zuppe.

Dopo circa due settimane dall'operazione, è possibile immettere alimenti con una consistenza più solida.

Tutti i piatti cucinati dovrebbero essere non salati (se è troppo fresco per il paziente, è possibile aggiungere un po 'di sale). Tale divieto è dovuto al fatto che quando c'è un eccesso di cibo salato dopo la rimozione dell'utero, possono apparire edemi e ritenzione di liquidi nel corpo.

Inoltre, il cibo non dovrebbe essere piccante e grasso.

I fibromi uterini sono un tumore benigno che, a causa di vari motivi, si sviluppa dal tessuto muscolare dell'utero. Più spesso, tali formazioni si trovano nelle donne con più di 35 anni, anche se ultimamente i medici stanno trovando sempre più fibromi nelle donne di età più giovane.

La malattia è più spesso asintomatica e viene trattata principalmente con metodi conservativi. Tuttavia, per le dimensioni del tumore di grandi dimensioni, la sua rapida crescita e la sua posizione sulla superficie interna dell'utero, nonché per evidenti dolori e segni di morte del nodo del mioma, si raccomanda la rimozione chirurgica dei fibromi.

La riabilitazione dopo una tale operazione implica, tra le altre cose, una dieta speciale.

Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere i fibromi uterini, a un paziente verrà raccomandata una dieta speciale, nonché dopo tutte le operazioni sulla cavità addominale.

Tutta la nutrizione durante la riabilitazione dovrebbe essere basata sul fatto che molti pazienti sviluppano carenza di proteine, carenza di vitamine e disidratazione. Una dieta con mioma uterino dovrebbe contribuire alla correzione dei disturbi metabolici, nonché alla massima misura per garantire tutti i bisogni del corpo, non solo in calorie, ma anche in nutrienti.

Inoltre, durante il periodo postoperatorio, è necessario prestare particolare attenzione al rafforzamento delle difese del corpo, stimolando la guarigione di una ferita postoperatoria e purificando al massimo gli organi colpiti.

Principi della terapia dietetica

Il costo della dieta dipende da molti fattori, che pesci, oli, frutti di mare e noci sceglieranno il paziente per il loro cibo. Pertanto, i costi possono essere 2500-3500 rubli a settimana.

Il mioma nell'utero è una neoplasia benigna soggetta a rapida crescita. Pertanto, in alcuni casi, è necessario un intervento chirurgico per eliminarlo.

La dieta dopo la rimozione dei fibromi uterini svolge un ruolo importante, poiché una corretta alimentazione accelera il processo di guarigione. Quali alimenti possono essere mangiati dopo e prima dell'operazione e quali sono proibiti?

L'intervento chirurgico sotto forma di rimozione dell'utero (isterectomia) è considerato una delle procedure più complesse. Viene effettuato nei casi in cui altri metodi di trattamento non portano il risultato desiderato.

Durante il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico, è molto importante per una donna monitorare attentamente la sua salute. Questo vale anche per la dieta.

Il cibo dopo la rimozione dell'utero dovrebbe essere mirato a mantenere l'immunità della donna e riempire la mancanza di sostanze nutritive nel suo corpo.

È molto importante che tale nutrizione durante la dieta nel periodo postoperatorio sia rispettata per quattro mesi. Quindi puoi tornare al menu normale.

Durante i primi tre giorni, è necessario utilizzare una dieta che include latte, omelette al vapore, uova sode bollite e olio vegetale (in piccole quantità).

Nel tardo periodo postoperatorio, è possibile passare a una dieta diversa.

  • I pasti dovrebbero essere completi e avere una caloria normale. I cibi taglienti e grassi, così come quelli che sono difficili da digerire, sono completamente esclusi. Va ricordato che il menu del giorno dovrebbe essere ampliato a poco a poco. In questo caso, il paziente deve monitorare come il suo corpo reagisce all'alimentazione postoperatoria. Se si verifica gonfiore o flatulenza, alcuni alimenti dovrebbero essere esclusi dalla dieta.
  • Affinché la forza della donna si riprenda completamente dopo l'intervento sotto forma di isterectomia, la dieta dovrebbe essere completa. Il suo contenuto calorico dovrebbe essere di almeno 2850 kcal. Per quanto riguarda le altre sostanze, dovrebbero essere nel seguente volume: grasso non inferiore a 95 grammi, carboidrati non inferiore a 350 grammi e proteine ​​non inferiore a 85 grammi Non si dovrebbe superare troppo il contenuto calorico, perché è irto di aumento di peso.
  • Nella dieta dopo la rimozione dell'utero deve essere il pesce, così come la carne. È possibile includere latte fermentato e prodotti lattiero-caseari (se non comporta la comparsa di disturbi nella sedia e flatulenza), pasti a base di cereali (questo può essere sia cereali che zuppe).

Dopo la rimozione dell'utero, il paziente deve essere ridotto al minimo, ed è meglio, in generale, escludere dalla sua dieta l'uso di prodotti contenenti aromi artificiali, coloranti e altri additivi. Inoltre, il divieto è imposto su spezie, spezie piccanti e dolci in grandi quantità.

Per normalizzare l'equilibrio di vitamine e minerali nel corpo, disturbato da malattie e perdite di sangue, una varietà di cibi dovrebbe essere inclusa nella dieta. Con l'emoglobina ridotta, si consiglia di utilizzare caviale, grano saraceno, barbabietola, succo di melograno (se non stitico).

Devi stare attento con i frutti, alcuni dei quali possono causare fermentazione e formazione di gas. Le mele sono meglio mangiare quelle verdi, prima di trasformarle in purea.

Le banane sono ricche di potassio e contribuiscono allo sviluppo dell'ormone serotonina, quindi non rinunciare a questo utile frutto con moderazione.

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