Ipovitaminosi: condizioni patologiche che iniziano a progredire a causa di una diminuzione dell'assunzione di una o più vitamine. In parole povere, allora - questa è una carenza di vitamine. Molto spesso, questa condizione progredisce in inverno e in primavera, quando una persona consuma la quantità minima di vitamine. Vale la pena notare che l'ipovitaminosi può verificarsi in persone di diverse fasce d'età, compresi i bambini piccoli. Non ci sono restrizioni riguardo al sesso.

Molte persone sono suscettibili all'ipovitaminosi come condizione non pericolosa, ma in realtà non è questo il caso. Il ruolo delle vitamine nel corpo umano è molto grande - influenzano il lavoro di tutti gli organi e sistemi vitali. Se c'è una mancanza di una certa vitamina, può disturbare il funzionamento di un particolare organo e varie malattie inizieranno a progredire. Ecco perché è importante che il corpo abbia ricevuto abbastanza vitamine. Vale la pena notare che l'ipovitaminosi primaverile si verifica più spesso, a causa del fatto che in questo momento una ridotta quantità di vitamine entra nel corpo.

eziologia

Cause di progressione di vari tipi di ipovitaminosi:

• La carenza di vitamina C progredisce quando la dieta di una persona non contiene abbastanza frutta, verdura e bacche. Allo stesso tempo, preferisce la farina e consuma una quantità insufficiente di proteine. L'ipovitaminosi C può anche essere provocata da un aumento dello sforzo fisico o da uno stress frequente;
• carenza di vitamina B1. Cause di progressione: aumento della concentrazione di carboidrati nel cibo consumato, alcolismo, trasformazione regolare di cereali a grana fine, stress severo, consumo a lungo termine di pesce crudo, diabete, malattie croniche dell'intestino;
• ipovitaminosi B2. Riduzione del consumo di prodotti lattiero-caseari, costante stress nervoso e fisico, uso a lungo termine di determinati gruppi di farmaci, patologia dell'apparato digerente;
• ipovitaminosi B6. La presenza nel corpo di malattie del tratto gastrointestinale, che si verificano in forma cronica, così come l'uso a lungo termine di farmaci anti-tubercolosi;
• ipovitaminosi dell'acido nicotinico. Può verificarsi in caso di alimentazione sbilanciata (bassa concentrazione proteica nel cibo consumato), uso a lungo termine di determinati gruppi di farmaci, enterocolite cronica nella storia;
• ipovitaminosi B12. Si sviluppa se non ci sono praticamente prodotti animali nella dieta umana. Può anche verificarsi a causa del parassitismo dei vermi nel corpo umano, alcolismo cronico, disturbi gastrointestinali;
• ipovitaminosi A. Riduzione dell'uso di alimenti di origine animale, così come di prodotti vegetali, tra cui il carotene. Basso contenuto proteico negli alimenti. Inoltre, la progressione dell'ipovitaminosi A è promossa da malattie infettive, grave stress nervoso e fisico, diabete, anomalie della tiroide;
• ipovitaminosi D. Esclusione di alimenti di origine animale dalla dieta, dieta squilibrata (specialmente assunzione inadeguata di calcio). L'ipovitaminosi della vitamina D può anche svilupparsi se una persona trascorre un po 'di tempo sotto il sole.

sintomatologia

I sintomi dell'ipovitaminosi nei bambini e negli adulti dipendono dalla mancanza di quale particolare vitamina è osservata nel corpo umano.

Mancanza di vitamina a

Sintomi di ipovitaminosi da vitamina A:

• pelle secca Forse la manifestazione del peeling;
• la formazione di crepe profonde nella pelle è osservata nell'area dell'articolazione articolare del gomito e del ginocchio (un sintomo di "mosaico");
• "Pelle d'oca";
• fragilità della lamina ungueale;
• il colore della pelle può variare. Poiché questa ipovitaminosi progredisce nei bambini e negli adulti, la pelle diventa di un colore bruno-giallastro;
• la congiuntiva dell'occhio perde la sua lucentezza e diventa secca;
• c'è annebbiamento e cheratinizzazione della cornea - un sintomo caratteristico della carenza di vitamina A;
• possono formarsi nella bocca delle singole macchie biancastre che non hanno la tendenza a fondersi;
• la visione del crepuscolo diventa più debole.

Mancanza di vitamina B1

• piccole fessure si formano agli angoli della bocca, ricoperte da croste giallastre dall'alto;
• la lingua può aumentare leggermente a causa dell'edema. All'ispezione visiva, si può notare che su di esso sono apparsi solchi longitudinali o trasversali di varie dimensioni e profondità;
• violazione delle condizioni generali del corpo;
• riduzione del turgore cutaneo;
• cambiamenti congiuntivali. Diventa secco e nuvoloso.

Mancanza di vitamina B2

• crepe appaiono negli angoli esterni e interni della palpebra;
• l'epitelio viene esfoliato lungo la linea di chiusura delle labbra;
• crepe verticali profonde appaiono sulle labbra;
• cambi di lingua. Diventa edematoso, aumento di papille fungine. Un sintomo caratteristico: la punta della lingua diventa scarlatta. Un'ispezione visiva può rivelare le impronte dei denti sulle superfici laterali;
• le mucose e la pelle sono colpite - diventano secche, il turgore diminuisce.

Mancanza di vitamina B6

L'ipovitaminosi della vitamina B6 ha i seguenti sintomi:

• la pelle assume un aspetto lucido;
• Quando ipovitaminosi B6 nelle pieghe dell'orecchio, pieghe delle palpebre, pieghe naso-labiali, si formano piccoli fiocchi specifici con una tinta giallastra. Questo è un sintomo caratteristico di questo tipo di ipovitaminosi. Con la sua manifestazione, è importante iniziare il trattamento il più presto possibile;
• crepe dolorose coperte di croste compaiono negli angoli della bocca. Quando vengono rimossi, la superficie della ferita sanguina;
• se chiedi al paziente di aprire leggermente la bocca, si possono rilevare piccole cicatrici di colore biancastro sulle labbra;
• l'epitelio sulle labbra può staccarsi;
• la lingua si gonfia così tanto che i denti sono impressi sulle sue superfici laterali;
• entrambe le scanalature longitudinali e trasversali sono visibili nella lingua.

Mancanza di vitamina B12

I sintomi principali che indicano una mancanza di vitamine di questo tipo:

• lingua allargata a causa di edema;
• impronte caratteristiche dei denti sulle superfici laterali della lingua;
• crepe dolorose agli angoli della bocca, che complicano in modo significativo la vita di una persona, poiché possono "staccarsi" quando parlano o sorridono, causando sanguinamento e dolore;
• un sintomo caratteristico è un bordo viola intorno alla cornea;
• il plesso vascolare nel sito della cornea che attraversa la sclera si espande e gradualmente si espande;
• la visione del crepuscolo si indebolisce.

Mancanza di vitamina C

L'ipovitaminosi C è una condizione piuttosto pericolosa che può portare allo scorbuto. In questa malattia, la produzione di collagene è disturbata e il tessuto connettivo perde la sua forza. In questo contesto, ci sono varie complicazioni pericolose. Pertanto, quando i primi sintomi di una carenza di questa vitamina devono essere trattati il ​​più presto possibile, al fine di evitare un ulteriore trattamento delle complicanze.

• le labbra possono assumere una tonalità blu;
• appare la forfora;
• la pelle diventa secca e comincia a staccarsi;
• fragilità della lamina ungueale;
• opacità corneale;
• ridotta acuità visiva;
• emorragie superficiali;
• noduli patologici si formano sulla pelle colpita;
• le mucose diventano pallide;
• le gengive si gonfiano e sanguinano;
• debolezza generale;
• vertigini.

Mancanza di vitamina D

L'ipovitaminosi D è più comune nei bambini. Se non inizia a guarire in modo tempestivo, allora il rachitismo può svilupparsi. L'ipovitaminosi della vitamina D causa anche una diminuzione della reattività del corpo. Di conseguenza, il paziente avrà più spesso malattie infiammatorie e infettive.

Sintomi di ipovitaminosi da vitamina D:

• insonnia;
• sudorazione eccessiva;
• interruzione del sistema nervoso centrale;
• il tono muscolare nell'ipovitaminosi della vitamina D è significativamente ridotto;
• diminuzione o completa mancanza di appetito;
• il bambino diventa irrequieto e nervoso;
• i capelli potrebbero cadere;
• ipovitaminosi da vitamina D, lo stomaco si allenta o si gonfia.

Mancanza di vitamina E

La vitamina E è un componente importante nel corpo, che è responsabile della resistenza delle membrane cellulari all'ossidazione. Nel caso di progressione dell'ipovitaminosi da vitamina E, il paziente ha il seguente:

• ridotta forza delle strutture muscolari;
• la funzione riproduttiva è notevolmente ridotta.

L'ipovitaminosi E si presenta spesso nelle persone di mezza età.

diagnostica

In caso di sospetto sviluppo di ipovitaminosi, il paziente deve necessariamente rivolgersi a un gastroenterologo. All'esame iniziale, il medico:

• esegue l'analisi dei sintomi;
• condurrà un'ispezione;
• chiarire la storia della vita;
• sarà anche sicuro di chiarire se il paziente ha subito un intervento chirurgico, dopo di che l'assorbimento delle vitamine potrebbe essere interrotto.

Il piano diagnostico comprende anche:

Sulla base dei risultati dei test ottenuti, viene nominato un piano di trattamento corretto.

Eventi medici

L'obiettivo principale del trattamento è quello di ricostituire le carenze vitaminiche nel corpo. Ci sono due modi qui - o il paziente normalizzerà la dieta, o il medico gli prescriverà complessi multivitaminici speciali.

Applicare tali complessi per il trattamento dell'ipovitaminosi è possibile solo dopo la nomina del medico curante. L'assunzione incontrollata di questi farmaci può causare un eccesso di vitamine nel corpo umano, che è anche irto di pericolose conseguenze.

I metodi tradizionali di trattamento sono anche ampiamente usati per il trattamento dell'ipovitaminosi. La preferenza è data alle bevande vitaminiche:

• decotto di crusca di grano. Trattamento efficace Il brodo viene aggiunto a varie salse, zuppe o kvas;
• succo di carota;
• limonata;
• decotto di rosa selvatica.

Misure preventive

La prevenzione dell'ipovitaminosi è una dieta equilibrata e l'uso di una quantità sufficiente di verdure ed erbe. È importante attuare misure preventive durante tutto l'anno. Ma un'enfasi speciale sulla prevenzione dell'ipovitaminosi dovrebbe essere fatta precisamente nel periodo autunno-invernale. In questo momento dovresti mangiare cavoli, carote, consumare bevande fortificate.

http://simptomer.ru/bolezni/other/1431-gipovitaminoz-simptomy

ipovitaminosi

L'ipovitaminosi è una condizione patologica causata da un'insufficiente assunzione di una o più vitamine.

Cause e fattori di rischio

Per ogni tipo di ipovitaminosi, ci sono cause specifiche. Allo stesso tempo, ci sono una serie di fattori comuni, il cui impatto può portare allo sviluppo di carenza vitaminica.

L'ipovitaminosi nelle persone moderne è causata dalla prevalenza di prodotti raffinati nella dieta (farina fine, semole levigate) con contenuto insufficiente di verdure, erbe, frutta e bacche, carne.

Una dieta irrazionale con una predominanza di carboidrati e un basso contenuto di proteine ​​animali provoca una violazione dell'assorbimento di un certo numero di vitamine dall'intestino durante il loro normale consumo.

Con il trattamento termico prolungato nel cibo ha distrutto la maggior parte delle vitamine. Pertanto, le persone che non mangiano verdure fresche e frutta sono suscettibili di ipovitaminosi.

La carenza di vitamina è spesso osservata tra i residenti delle regioni settentrionali, così come tra coloro che sono impegnati in pesanti lavori fisici o sono esposti a frequenti situazioni di stress, che è associato ad un aumentato bisogno di queste categorie di popolazione in vitamine.

Altre cause di ipovitaminosi includono:

• malattie del tratto gastrointestinale, a seguito delle quali l'assorbimento delle vitamine peggiora;
• uso a lungo termine di alcuni farmaci, inclusi gli antibiotici;
• una forte restrizione del grasso nella dieta, che porta ad un apporto insufficiente di vitamine liposolubili.

Forme della malattia

A seconda della mancanza di una particolare vitamina, si distinguono:

1. Ipovitaminosi A. Causata da un consumo inadeguato di grassi animali, nonché da una serie di malattie infettive e somatiche (patologie dell'intestino, fegato, ghiandola tiroidea).
2. Ipovitaminosi B₁. È più comune nei paesi asiatici. La forma più severa è conosciuta come beriberi. Si sviluppa con il consumo a lungo termine di pesce crudo, prodotti raffinati e con alcune malattie (alcolismo, diabete, enterocolite cronica).
3. Ipovitaminosi B₂. Il suo aspetto è causato da un contenuto insufficiente nella dieta di latticini e proteine, dall'assunzione di derivati ​​di Akrikhin, da alcune malattie dell'intestino, del pancreas e del fegato.
4. Ipovitaminosi B₃ (mancanza di acido nicotinico o vitamina PP). È osservato nelle persone, per lo più nutrendosi di mais. Altri fattori predisponenti sono le malattie intestinali, l'uso a lungo termine di farmaci anti-tubercolosi.
5. Ipovitaminosi B₆. Si verifica principalmente in pazienti sottoposti a terapia antitubercolare o affetti da malattia cronica intestinale.
6. Ipovitaminosi B₉ (mancanza di acido folico). Le ragioni della sua comparsa - alcolismo, trattamento termico sistematico a lungo termine del cibo, enterocolite cronica, resezione intestinale, terapia a lungo termine con sulfonamidi e (o) antibiotici.
7. Ipovitaminosi B₁₂. Si sviluppa sullo sfondo di malattie croniche dell'apparato digerente, resezione dell'intestino o dello stomaco, invasioni elmintiche, alcolismo e contenuto insufficiente di proteine ​​animali nella dieta.
8. Hypovitaminosis C. È osservato il più spesso, che è spiegato, prima di tutto, dalla distruzione rapida di vitamina C durante il trattamento termico di prodotti o il loro immagazzinamento a lungo termine. La ragione può anche essere un aumento della necessità di acido ascorbico (per malattie infettive, situazioni stressanti, superlavoro e grave lavoro mentale o fisico).
9. Ipovitaminosi D. Normalmente osservata nei bambini che vivono nelle zone settentrionali. Ciò è dovuto al fatto che la parte principale della vitamina D non proviene dal cibo, ma si forma nel corpo sotto l'influenza della radiazione solare. Un altro motivo è una cattiva alimentazione con apporto insufficiente di sali di fosforo e calcio, grassi animali.
10. Ipovitaminosi K. Causata da malattie dell'intestino e dal sistema epatobiliare, terapia a lungo termine con anticoagulanti o antibiotici, il consumo predominante di cibi a basso contenuto di grassi.

sintomi

Ogni vitamina svolge una funzione specifica nel corpo umano, quindi la mancanza di una particolare vitamina si manifesta clinicamente in modi diversi. Tuttavia, ci sono un certo numero di sintomi comuni a tutte le carenze vitaminiche:

• sonnolenza;
• debolezza, stanchezza;
• scarso appetito;
• nausea;
• irritabilità.

Inoltre, i tipi più comuni di ipovitaminosi hanno un quadro clinico caratteristico.

Per ogni tipo di ipovitaminosi, ci sono cause specifiche.

L'ipovitaminosi A si manifesta con i seguenti sintomi:

• maggiore fragilità e perdita di capelli;
• aumento della cheratinizzazione della pelle;
• violazioni della giusta percezione del colore;
• cecità notturna (disturbo della visione del crepuscolo);
• torbidità e secchezza della cornea;
• elevazioni e solchi biancastri sulle piastre ungueali;
• punti di luce chiaramente limitati sulla pelle intorno alla bocca.

• gengive sanguinanti;
• la comparsa di lividi sulla pelle, che si formano sotto l'influenza di piccoli effetti meccanici;
• ridotta immunità, manifestata suscettibilità alle malattie infettive.

Ipovitaminosi B₁ può fluire in due forme:

1. Secco - ci sono convulsioni nei muscoli del polpaccio, violazioni della sensibilità della pelle degli arti inferiori.
2. Edema - gonfiore appare e aumenta, si sviluppa la mancanza di respiro.

Segni di ipovitaminosi B₃:

• diarrea;
• lingua allargata color cremisi brillante;
• macchie rosse gonfie sulla pelle delle mani;
• pelle ruvida, squamosa, scurita.

Ipovitaminosi B₆ Appare:

• crepe agli angoli delle labbra;
• peeling e labbra secche;
• congiuntiviti;
• visione dei colori alterata;
• pelle secca;
• Linguetta "Lacca" con impronte sulle superfici laterali dei denti.

Mancanza di vitamina b₁₂ caratterizzato da:

• l'anemia;
• gastrite atrofica;
• andatura alterata;
• violazione della sensibilità dei muscoli e della pelle;
• l'aspetto di un bordo viola intorno alla cornea (che è associato alla proliferazione dei vasi sanguigni).

L'ipovitaminosi K si manifesta con un peggioramento della coagulazione del sangue (ipocoagulazione), che porta a sanguinamento nasale spontaneo, lividi della pelle e gengive sanguinanti.

Nella pratica clinica, una mancanza isolata di una sola vitamina è estremamente rara, poiché un'assunzione inadeguata di una vitamina comporta sempre una violazione dell'assorbibilità e (o) del metabolismo di altre vitamine. Esistono numerosi segni che consentono di sospettare una concomitante carenza di vitamine:

• pelle secca con un leggero, squamoso, peeling caratteristico dell'ipovitaminosi C e A;
• l'apparenza in pieghe naturali di aree di pelle lucenti con la presenza di piccole squame giallastre è osservata con una mancanza di vitamine del gruppo B;
• emorragie nei tessuti molli, gengive sanguinanti, sanguinamento nasale spontaneo accompagnano ipovitaminosi C, K e PP;
• la comparsa di una fitta pelle screpolata sulle articolazioni indica ipovitaminosi B₃ e A;
• La "pelle d'oca" nell'avambraccio, cosce e glutei si osserva con l'ipovitaminosi da vitamina A, vitamina B₃ e C;
• colorazione itterica della pelle - con ipovitaminosi A e PP;
• l'aspetto delle crepe negli angoli delle labbra è un segno di ipovitaminosi A e B₂;
• colore delle labbra cianotico - un segnale di ipovitaminosi C e B_3;
• una lingua allargata con un colore brillante modificato, l'aspetto delle cicatrici biancastre nella regione del bordo della mucosa orale e dei bordi delle labbra sono segni caratteristici dell'ipovitaminosi B₁, il₃ il₁₂ e B₆;
• gengivite atrofica, aumento delle papille interdentali; sanguinamento e allentamento delle gengive si osservano con ipovitaminosi B₃ e C.

Vedi anche:

diagnostica

La diagnosi si basa sul quadro clinico e sui dati dell'anamnesi. Per confermare la diagnosi, determinare il contenuto della vitamina di interesse nel sangue. Per stabilire la causa dello sviluppo dell'ipovitaminosi, conduci:

• uno studio delle feci sulle uova di elminto;
• pH-metro intragastrico;
• fibroezofagogastroduodenoskopiyu.

trattamento

Il trattamento consiste nell'eliminare la causa dell'ipovitaminosi. Con ipovitaminosi alimentare, cioè causata da un insufficiente apporto di vitamine nel corpo, la terapia dietetica è il metodo principale. La dieta è sviluppata da un gastroenterologo con le esigenze di un particolare paziente. Il cibo dovrebbe essere vario, equilibrato in proteine, grassi e carboidrati. La dieta deve includere bacche, frutta, erbe, verdure, prodotti proteici facilmente digeribili.

Se necessario, prescrivi i preparati vitaminici. La durata del corso e il dosaggio sono stabiliti dal medico.

Possibili complicazioni e conseguenze

La progressione di qualsiasi forma di ipovitaminosi può portare allo sviluppo di un grado estremo di carenza vitaminica nel corpo umano - l'avitaminosi, manifestata come una malattia grave (beriberi, pellagra, scorbuto, ecc.) Con funzioni compromesse di un numero di organi.

prospettiva

Con il trattamento tempestivo iniziato, la prognosi è favorevole.

prevenzione

La prevenzione dell'ipovitaminosi è nella corretta alimentazione, bilanciata in tutti i principali nutrienti, con l'inclusione obbligatoria di una quantità sufficiente di prodotti di origine vegetale e animale nel menu.

http://www.neboleem.net/gipovitaminoz.php

Ipovitaminosi nei bambini e negli adulti - cause, sintomi, diagnosi e trattamento

La condizione patologica causa la distruzione del funzionamento del corpo. Di fronte a una tale malattia, va ricordato che l'auto-trattamento con esso è inaccettabile e ha molte conseguenze negative. Scopri quali manifestazioni cliniche sono caratteristiche di alcune forme di malattia. Familiarizzare con i regimi e i metodi di trattamento per questa malattia.

Informazioni generali sull'ipovitaminosi

In medicina, questo termine è comunemente inteso come lo stato di carenza vitaminica. Manifestazioni della carenza delle sostanze necessarie dipendono da ciò che manca di nutrienti nel corpo. Tuttavia, tutte le forme di ipovitaminosi sono caratterizzate da sintomi comuni. Questi sono solitamente attribuiti: stanchezza, sonnolenza, perdita di appetito. Senza un trattamento adeguato, le carenze nutrizionali possono portare a carenze vitaminiche - la completa assenza di determinate sostanze.

Sul territorio della Russia, i bambini e gli anziani soffrono della mancanza di elementi necessari. L'ipovitaminosi delle vitamine B6, B1, C è comune: l'assunzione incontrollata di nutrienti richiesta dall'organismo può causare fenomeni di intossicazione. È certo di stabilire l'insufficienza di quali sostanze si sono sviluppate, solo un medico può assegnare test di laboratorio a un paziente.

Cause di ipovitaminosi

La condizione patologica si riferisce al numero di malattie polietiologiche. Le carenze nutrizionali possono verificarsi a causa di una serie di motivi. I fattori comuni di carenza sono considerati una violazione dell'assorbimento di elementi in traccia e la loro distruzione durante il trattamento termico. Inoltre, carenza di vitamine e carenze vitaminiche possono verificarsi a causa di una dieta restrittiva o del consumo preferenziale di alimenti ricchi di carboidrati. Altre cause di carenze nutrizionali sono:

• Ipovitaminosi C - Una condizione patologica si sviluppa nei pazienti a causa dell'assunzione limitata di proteine.
• Mancanza di vitamina B1 - ipovitaminosi si verifica con grave stress, alcolismo, diabete.
• Mancanza di riboflavina (B2) - una condizione patologica è spesso causata dall'assunzione di farmaci anti-tubercolosi.
• Ipovitaminosi della vitamina A - carenza di nutrienti a causa di malnutrizione, malattie infettive.
• Carenza di cianocobalamina (B12): si manifesta una condizione patologica dovuta al consumo insufficiente di prodotti animali.

http://vrachmedik.ru/755-gipovitaminoz.html

ipovitaminosi

Malattie degli organi digestivi

Descrizione generale

L'ipovitaminosi è la mancanza di una o più vitamine nel corpo. I segni clinici di ipovitaminosi dipendono dal suo tipo. Sintomi comuni per la maggior parte delle carenze vitaminiche sono perdita di appetito, sonnolenza e affaticamento costante.

La diagnosi è fatta sulla base di anamnesi, indagine e esame del paziente e confermata dai risultati di studi di laboratorio. Il trattamento dell'ipovitaminosi consiste nell'adattare la dieta o la nomina di complessi vitaminici sotto forma di compresse o iniezioni.

Le vitamine sono essenziali per il corpo.

Prendono parte attiva ai processi metabolici, contribuendo al normale metabolismo. Inoltre, sono coinvolti nella sintesi degli enzimi e influenzano attivamente il lavoro di alcuni organi.

Nel corpo, le vitamine sono sintetizzate in quantità insufficienti, quindi una persona deve necessariamente riceverle dall'esterno, con il cibo. L'ipovitaminosi si sviluppa gradualmente e dipende da quanto intensivamente il corpo utilizza i resti di una particolare vitamina.

Ci sono tre fasi di carenza di vitamine:

• pregipovitaminosi - il contenuto di vitamine nel corpo ai limiti inferiori della norma, i sintomi non sono ancora presenti, il paziente si sente stanco, debole, apatico, possono verificarsi piccoli problemi alla pelle;
• ipovitaminosi - grave mancanza di vitamine, che è accompagnata da un quadro clinico pronunciato;
• carenza di vitamine - c'è una completa assenza di una o più vitamine contemporaneamente, che, se non trattata, porta allo sviluppo di una serie di gravi complicanze.

Cause di ipovitaminosi

Le principali cause della malattia sono:

1. Fattori nutrizionali:

• svezzamento precoce del bambino dal seno, nutrendolo con miscele non adattate, kefir, latte di animali;
• l'uso di sostanze che impediscono al corpo di assorbire vitamine (sulfonamidi, agenti chemioterapici, anticoagulanti);
• introduzione tardiva di alimenti complementari.

2. Fattori esterni:

• effetti ambientali avversi (radiazioni, metalli pesanti, pesticidi);
• cattive abitudini (abuso di alcool, fumo);
• trovare il corpo in condizioni difficili (basse temperature, stress, aumento dello sforzo fisico e così via).

• dysbacteriosis e altre malattie del tratto gastrointestinale, elmintiasi;
• malattia del fegato;
• patologie in cui vi è un eccesso di produzione di vitamine dal corpo (malattia renale, OKA, intossicazione alimentare);
• malattie degli organi endocrini.

4. Fattori interni:

• indigestione e assorbimento;
• violazione dei processi metabolici e dei processi di sintesi enzimatica;
• caratteristiche metaboliche (bambini o età avanzata, gravidanza, allattamento);
• malattie del tubo digerente;
• fallimento dei meccanismi responsabili dell'assorbimento di vitamine;
• disturbi ereditari

5. Malnutrizione squilibrata:

• piccole quantità di vitamine nella dieta quotidiana;
• composizione vitaminica compromessa;
• distruzione di vitamine durante lo stoccaggio o la lavorazione impropria dei prodotti;
• squilibrio di dieta per proteine ​​e grassi.

Sintomi di ipovitaminosi

Segni di carenza di vitamina dipendono dal tipo di vitamina che manca nel corpo.

L'ipovitaminosi A si manifesta con la pelle secca, una diminuzione della difesa immunitaria del corpo, forfora e rughe premature. Con una marcata mancanza di questa vitamina, il paziente può avere problemi di vista, insonnia, diminuzione della libido. I bambini sviluppano disturbi dello sviluppo e della crescita.

L'ipovitaminosi B1 si manifesta in un disturbo del sistema cardiovascolare (il paziente lamenta palpitazioni, mancanza di respiro, diminuzione della pressione arteriosa) e sistema nervoso (insonnia, sintomi depressivi, irritabilità). Inoltre, vi è una violazione degli organi digestivi, che si manifesta con diminuzione dell'appetito, nausea, diarrea e costipazione.

C'è un deterioramento nella coordinazione motoria, affaticamento senza causa, perdita di peso, brividi e intorpidimento degli arti. Con la completa assenza di vitamina B1 (tiamina), la malattia di beriberi si sviluppa nel corpo.

Ipovitaminosi B2. Manifestato da una diminuzione dell'immunità, processi metabolici alterati nel corpo. Il paziente ha infiammazioni persistenti della lingua e della mucosa orale (glossite, stomatite), negli angoli della bocca ci sono dossi.

Le labbra si incrinano, un'eruzione compare sulla pelle, il paziente lamenta frequenti congiuntiviti e fotofobia. Se non trattato, c'è un graduale deterioramento della vista. La mucosa orale diventa grigiastro e la lingua è rosso vivo. La superficie della lingua diventa liscia a causa dell'atrofia delle papille gustative.

Ipovitaminosi B3. Questa ipovitaminosi si verifica in bambini e adulti con gravi disturbi alimentari, stress e disbatteriosi. Manifestato da inibizione della crescita e aumento di peso nei bambini, disturbi nel sistema nervoso (apatia, sensazione di bruciore ai piedi, debolezza, depressione). Inoltre, nei pazienti con questo tipo di ipovitaminosi c'è dispepsia, una diminuzione della pressione. Nel corpo, la concentrazione di potassio diminuisce, il colesterolo sale.

Ipovitaminosi B6. I principali sintomi di questa carenza di vitamine sono letargia, debolezza generale, irritabilità, insonnia. Il paziente infiamma costantemente la mucosa orale e la lingua, la seborrea si sviluppa sul cuoio capelluto, sulla pelle del collo e del viso. I bambini possono sviluppare anemia, convulsioni.

Ipovitaminosi B9. Il paziente ha problemi di memoria, si lamenta di costante affaticamento, ansia. La lingua diventa rosso vivo. Nei bambini, si osserva un rallentamento della crescita e dello sviluppo, negli adulti, i primi capelli grigi.

Ipovitaminosi B12. Questa forma della malattia si manifesta con gastrite atrofica, anemia, cambiamenti dell'andatura. La sensibilità della pelle del paziente è disturbata e un caratteristico bordo viola appare intorno alla cornea.

Ipovitaminosi D. Manifestata da osteomalacia (ammorbidimento delle ossa), perdita di appetito, insonnia, perdita di peso. Nell'ipovitaminosi acuta di vitamina D si sviluppa il rachitismo.

Hypovitaminosis K. Si sviluppa quando l'assunzione incontrollata di alcuni farmaci (anticoagulanti, salicilati e molti altri), dysbacteriosis intestinale, malattie del fegato e altri organi del tratto gastrointestinale.

Questa forma della malattia si manifesta con alterata coagulazione del sangue. I neonati possono sperimentare gravi emorragie da naso, tratto urinario, emorragia interna. Nei bambini più grandi, l'ipovitaminosi si manifesta con emorragia intestinale, emorragie sottocutanee e intracutanee.

Ipovitaminosi C. Si manifesta con una diminuzione della difesa immunitaria del corpo, sanguinamento delle gengive, lividi ed ematomi sulla pelle. Con una carenza pronunciata di questa vitamina nel corpo si sviluppa la malattia dello scorbuto.

Ipovitaminosi E. Si manifesta in violazione della funzione sessuale, distrofia muscolare. Inoltre, un paziente con questa forma di ipovitaminosi sviluppa anemia, la pelle diventa secca, unghie fragili e aumenta la probabilità di obesità.

Ipovitaminosi PP. Con la mancanza di questa vitamina nel corpo si sviluppa la pellagra. Il paziente ha problemi con la pelle, che diventa ruvida, ruvida, traballante. Dopo un po 'di tempo, alcune parti della pelle diventano marroni. Se il tempo non inizia il trattamento, le lesioni iniziano a fondersi l'una con l'altra. Nei casi più gravi, tutto può finire con la morte del paziente.

Diagnosi di ipovitaminosi

Se sospetti di ipovitaminosi, dovresti consultare uno specialista (medico generico o gastroenterologo) ed essere esaminato. Oggi, quasi in tutte le principali città del nostro paese, ci sono laboratori speciali in cui è possibile eseguire un esame del sangue e determinare esattamente quale vitamina manca nel corpo.

Se il medico sospetta che l'ipovitaminosi sia causata da qualsiasi patologia di accompagnamento, possono essere prescritti esami aggiuntivi al paziente (esofagogastroduodenoscopia, ecografia, risonanza magnetica, TAC, analisi fecale, ecc.).

Trattamento dell'ipovitaminosi

Prima di iniziare il trattamento, il medico deve determinare la causa della malattia. Altrimenti, il trattamento sarà inefficace e qualche volta dopo la fine dell'assunzione di vitamine si verificherà nuovamente l'ipovitaminosi.

Inoltre, l'ingestione di vitamine può essere inefficace in violazione della digestione e dell'assorbimento di una particolare vitamina.

Le fasi principali del trattamento dell'ipovitaminosi sono:

• se la causa della malattia risiede nella dieta sbagliata, allora la dieta viene regolata, l'assunzione di vitamine è prescritta per compensare rapidamente la loro carenza;
• in caso di ipovitaminosi causata da una particolare malattia, la patologia principale viene trattata per prima; le vitamine vengono contemporaneamente prescritte in una forma che sarà meglio assorbita dal corpo in questa particolare situazione;
• in violazione dell'assorbimento della vitamina nel tratto gastrointestinale, la somministrazione endovenosa o intramuscolare di vitamine è indicata da un corso terapeutico speciale con trattamento simultaneo della malattia di base;
• con ipovitaminosi congenita, il medico sviluppa uno speciale regime di trattamento, individualmente per ciascun paziente;
• se il motivo dello sviluppo della malattia è l'assunzione di alcuni farmaci, il medico valuta la possibilità di sostituire i farmaci o di prescrivere le vitamine mancanti in quantità aggiuntive.

Diagnosticare sulla base di un quadro clinico può essere difficile anche per un medico. Per identificare l'ipovitaminosi, è necessario superare i test e solo i risultati, il medico prescrive un regime di trattamento. Inoltre, non è sufficiente rivelare l'ipovitaminosi stessa, è necessario scoprire le cause della sua insorgenza. E questo è solo uno specialista certificato. L'automedicazione è inaccettabile e può portare allo sviluppo di una serie di gravi complicazioni.

Prevenzione dell'ipovitaminosi

Le principali misure per la prevenzione dell'ipovitaminosi sono:

• evitare lo stress;
• alimentazione corretta - è necessario assumere il cibo in modo frazionario (5-6 volte al giorno, in piccole porzioni), quindi è meglio assorbito, la dieta deve essere bilanciata e contenere tutti i nutrienti necessari al corpo, comprese le vitamine;
• rifiuto di cattive abitudini;
• normalizzazione del lavoro e riposo;
• controllo del peso, prevenzione dell'obesità;
• rifiuto di farmaci incontrollati, solo un medico dovrebbe prescrivere un trattamento;
• trattamento tempestivo di malattie che possono portare allo sviluppo di ipovitaminosi;
• riabilitazione regolare di focolai di infezione cronica nel corpo;
• rifiuto di uno stile di vita sedentario - educazione fisica, camminare all'aria aperta;
• indurimento del corpo, rafforzando la difesa immunitaria;
• somministrazione profilattica di complessi multivitaminici (specialmente in primavera e in autunno, quando il corpo è indebolito al massimo);
• nella stagione fredda è necessario prendere cocktail di vitamine naturali - insalate, succhi di frutta freschi, decotti di frutti di bosco;
• la prevenzione dell'ipovitaminosi nei bambini allattati al seno consiste nel normalizzare la dieta di una madre che allatta;
• quando compaiono i primi sintomi di ipovitaminosi, dovresti consultare immediatamente un medico ed essere esaminato - un trattamento tempestivo aiuterà a reintegrare rapidamente l'apporto di vitamine ed evitare lo sviluppo di complicanze.

http://online-diagnos.ru/illness/d/gipovitaminoz

ipovitaminosi

L'ipovitaminosi è una deficienza nel corpo di uno o di un intero gruppo di vitamine. Le manifestazioni della malattia dipendono in larga misura dal tipo di ipovitaminosi (su cui la vitamina non è sufficiente), ma per tutte le varietà di carenza vitaminica, sono più frequenti l'affaticamento, la sonnolenza, l'irritabilità e la perdita di appetito. La diagnosi viene ridotta alla corretta valutazione del quadro clinico, alla determinazione in laboratorio del contenuto quantitativo di vitamine nel sangue, nei capelli, nelle unghie e nelle urine. Il trattamento è l'introduzione nella dieta di una quantità sufficiente di vitamine mancanti o la loro nomina sotto forma di compresse o iniezioni.

ipovitaminosi

L'ipovitaminosi o carenza di vitamine è una malattia terribile che può portare a gravi disturbi nel corpo. Nei paesi sviluppati, l'ipovitaminosi negli ultimi anni si verifica abbastanza facilmente, con una sintomatologia minima. Tuttavia, senza un trattamento tempestivo, questa condizione può trasformarsi in carenza di vitamine - la completa assenza di alcune vitamine, che possono portare alla disabilità, e talvolta la morte del paziente.

Nel nostro paese, le persone anziane e i bambini soffrono più spesso di ipovitaminosi, mentre le carenze di vitamina B1, B6, C sono più comuni. Di fronte all'ipovitaminosi, va ricordato che l'auto-trattamento di questa condizione è inaccettabile, dal momento che solo uno specialista può determinare con precisione quale carenza di vitamine si è sviluppata, e prescrivere il trattamento appropriato. Con l'assunzione non autorizzata di una particolare vitamina, può verificarsi ipervitaminosi, che porta anche a seri problemi di salute.

Cause di ipovitaminosi

Ci sono molte ragioni per la mancanza di vitamine, e per ciascuna delle ipovitaminosi questa ragione sarà diversa. Ma ci sono fattori comuni a tutti gli stati carenti di vitamine. Questi includono varie condizioni che portano alla mancanza o alla violazione dell'assorbimento di vitamine e oligoelementi, al loro aumento di spesa e distruzione. Pertanto, la causa dell'ipovitaminosi può essere una restrizione nella dieta di alcuni alimenti, l'uso di carboidrati raffinati, cereali levigati, farina, macinatura fine, l'esclusione di verdure fresche e frutta, cibo unilaterale. La violazione del rapporto tra i nutrienti essenziali (restrizione delle proteine ​​e dei grassi animali e l'aumento del contenuto di carboidrati) causerà anche un deterioramento dell'assorbimento delle vitamine.

Lo stoccaggio e il trattamento termico inadeguati del cibo possono portare alla distruzione di molti nutrienti e con l'ebollizione prolungata quasi tutte le vitamine vengono distrutte, motivo per cui molti prodotti non possono essere congelati. Va ricordato che con uno stress pronunciato, un lavoro fisico pesante, nei climi freddi, il fabbisogno di vitamine aumenta del 60%.

La causa dell'ipovitaminosi può essere una patologia grave (soprattutto dell'apparato digerente - questo impedisce l'assorbimento delle vitamine), prendendo alcuni farmaci (soprattutto antibiotici). La mancanza di vitamine liposolubili si sviluppa con una restrizione nella dieta dei grassi. Inoltre, non bisogna dimenticare che il metabolismo delle vitamine e dei microelementi del corpo è strettamente correlato, la mancanza di una vitamina può causare un disturbo nel metabolismo del resto.

Al fine di prevenire lo sviluppo di ipovitaminosi, è necessario comprendere le cause di carenza di ciascuna delle vitamine. Pertanto, la carenza di vitamina A si sviluppa quando c'è una carenza di proteine ​​e caroteni nei cibi, i grassi animali sono limitati e lo stress fisico ed emotivo è eccessivo. Inoltre, varie malattie infettive, malattie croniche intestinali (enterite cronica, colite, UC, morbo di Crohn), patologia epatica (epatite virale cronica, cirrosi) e ghiandola tiroidea, diabete mellito possono portare a ipovitaminosi A. L'ipovitaminosi C appare in assenza di verdure fresche e frutta nella dieta, trattamento termico prolungato del cibo, consumo preferenziale di prodotti da forno e pesante lavoro fisico e mentale.

Il gruppo ipovitaminosi B può verificarsi per una serie di motivi. La carenza di vitamina B1 si sviluppa quando la farina grezza è esclusa dalla dieta, vengono utilizzati solo cereali levigati; consumo prolungato di pesce crudo; eccesso di proteine ​​e carboidrati; alcolismo (in particolare birra); tireotossicosi, diabete mellito, enterocolite cronica; esposizione prolungata al caldo o al freddo. La carenza di vitamina B2 si verifica con l'esclusione di proteine ​​e latticini dalla dieta, prendendo Akrikhin e suoi derivati, malattie del fegato, pancreas e intestino. L'ipovitaminosi B3 (PP, acido nicotinico) può essere alimentata preferenzialmente con mais, esposizione a lungo termine alle radiazioni solari, carenza proteica, assunzione di farmaci anti-tubercolosi, malattie intestinali.

Le cause principali dell'ipovitaminosi B6 sono patologie intestinali croniche, che assumono farmaci per il trattamento della tubercolosi. L'ipovitaminosi B9 (acido folico) appare con trattamento termico prolungato di cibo, alcolismo, resezione intestinale e enterocolite cronica, somministrazione prolungata di antibiotici e sulfonamidi. L'ipovitaminosi B12 viene spesso diagnosticata in soggetti con una dieta vegetariana, alcolizzati, infestazione da vermi, malattie gastrointestinali croniche (gastrite atrofica, enterocolite), resezione di una parte dello stomaco o dell'intestino.

La vitamina D può essere prodotta dal corpo con sufficiente esposizione alla luce solare. Pertanto, l'ipovitaminosi D (rachitismo) si sviluppa più spesso nei bambini che vivono nelle regioni settentrionali del paese, non sono sufficientemente all'aria aperta. Inoltre, può verificarsi ipovitaminosi D con consumo insufficiente di grassi animali, sali di calcio e fosforo e scarsa nutrizione. L'ipovitaminosi K viene rilevata dall'uso di prodotti a basso contenuto di grassi, malattie del sistema epatobiliare e intestino, terapia irrazionale con antibiotici e anticoagulanti.

Sintomi di ipovitaminosi

La mancanza clinica di una vitamina sarà unica. Tuttavia, ci sono segni comuni per tutta la vitamina A / C. Questi includono affaticamento, sonnolenza, irritabilità, nausea, scarso appetito. Di solito, i primi segni appaiono con una carenza significativa di una certa vitamina nella dieta. Sintomi simili sono insiti in diversi gruppi di vitamine, motivo per cui solo un medico dovrebbe essere diagnosticato con ipovitaminosi, perché solo lui ha una conoscenza sufficiente dei sintomi della carenza vitaminica. Quanto segue descrive l'ipovitaminosi clinica con grave carenza di una vitamina.

L'ipovitaminosi A è caratterizzata da deficit visivi (cecità da crepuscolo, difetti di percezione del colore), aumento della cheratinizzazione della pelle, fragilità e perdita di capelli. Le unghie formano solchi e rilievi biancastri; la cornea diventa secca, torbida; ci sono punti luminosi e ben definiti intorno alla bocca. L'ipovitaminosi C, o lo scorbuto, si manifesta con sanguinamento delle gengive, perdita dei denti, sanguinamento nei tessuti molli.

L'ipovitaminosi B1, o beriberi, esiste in una forma secca ed edematosa. La prima forma è espressa dalla pelle secca, la neurite. Violazione caratteristica della sensibilità degli arti inferiori alle basse e alte temperature, stimoli del dolore; crampi ai muscoli del polpaccio. La forma edematosa è caratterizzata da mancanza di respiro, tachicardia, edema grave.

La pellagra, o ipovitaminosi B3, ha manifestazioni cutanee inerenti: la pelle diventa scura e squamosa, ruvida; sulle mani compaiono macchie rosse gonfie, simili a infiltrazioni infiammatorie. Il linguaggio aumenta, diventa rosso. Anche un sintomo comune della pellagra è la diarrea, la sconfitta di un sistema ineguale.

L'ipovitaminosi B6 (iporiblavinosi) si manifesta con congiuntivite, arrossamento, secchezza e desquamazione delle labbra, crepe negli angoli della bocca. La lingua diventa cremisi, vernice, sui lati sono visibili impronte dei denti. La pelle è sottile e asciutta. Come con l'ipovitaminosi A, è caratteristica una diminuzione dell'acuità visiva e una compromissione della discriminazione cromatica.

L'ipovitaminosi B12 si manifesta con anemia da carenza di acido B12-folico: la quantità di emoglobina diminuisce e allo stesso tempo viene diagnosticata una gastrite atrofica con bassa acidità. La sensibilità della lingua (bruciore, puntura), pelle e muscoli è disturbata, i cambiamenti dell'andatura. Alla congiunzione della cornea e della sclera, le navi si espandono formando un bordo viola. L'ipovitaminosi K si manifesta con un'aumentata emorragia, ipocoagulazione (coagulazione del sangue insufficiente).

Ci sono anche segni inerenti alla combinazione di carenza di diverse vitamine. Quindi, la pelle secca con leggera desquamazione (tipo crusca) è caratteristica della vitamina A e C. Vitamina A. La pelle lucida con scaglie (piccole, gialle) nella piega cutanea (naso-labiale, naso, dietro le orecchie e sui lombi, ecc.) È nota in caso di carenza di vitamina B2., B3 (PP), B6. L'aumento dell'emorragia, delle emorragie sotto la pelle e nei tessuti molli indica ipovitaminosi K, P, C. Una pelle ispessita con una rete di fessure nelle articolazioni viene osservata con ipovitaminosi A, B3 (PP). La cosiddetta "pelle d'oca" sulle natiche, le cosce e gli avambracci si osserva in caso di ipovitaminosi A, C, R.

Il giallo della pelle è un segno di ipovitaminosi A, B3. La formazione di crepe negli angoli degli occhi accompagna il decorso dell'ipovitaminosi A e B2. Il bluastro delle labbra è un tipico segno di ipovitaminosi C, B3, R. Le cicatrici biancastre alla giunzione del bordo rosso delle labbra nella mucosa orale, una lingua allargata con solchi e impronte di denti sono rilevate con l'ipovitaminosi B1, B3, B6, B12. Il danno alle gengive (scioltezza, sanguinamento, aumento delle papille interdentali, iperemia, gengivite atrofica con esposizione delle radici dei denti) è caratteristico dell'ipovitaminosi C, R.

diagnostica

La consultazione con un gastroenterologo è obbligatoria per qualsiasi sospetto di ipovitaminosi. Durante il trattamento iniziale, il medico chiarirà dettagliatamente i reclami, analizzerà le manifestazioni cliniche e farà una diagnosi preliminare. In presenza di un moderno laboratorio, è possibile un esame speciale per determinare il livello di vitamine di interesse nel corpo. Se il paziente ha una patologia concomitante che potrebbe portare a ipovitaminosi, devono essere eseguiti esami appropriati: esofagogastroduodenoscopia, pHmetro intragastrico, analisi delle feci delle uova di elminto (vermi).

È anche necessario scoprire dal paziente se ha subito interventi chirurgici, dopo di che viene disturbato l'assorbimento delle vitamine (gastrectomia distale o prossimale, resezione segmentale dell'intestino tenue, ecc.). La consultazione di un gastroenterologo viene ripetuta (dopo un esame completo e un'accurata analisi della storia), sarà possibile stabilire una diagnosi accurata e prescrivere il trattamento corretto.

Trattamento dell'ipovitaminosi

Il trattamento nel reparto di gastroenterologia richiede solo le più gravi manifestazioni di carenza vitaminica - l'avitaminosi. Attualmente, l'ipovitaminosi grave è abbastanza rara, il più delle volte i pazienti vanno dal medico per manifestazioni moderate di carenza di vitamine. Tuttavia, è meglio essere carenti di vitamine nella fase di ipovitaminosi inespressa, ma a volte è impossibile aiutare il paziente con grave carenza vitaminica.

L'obiettivo principale del trattamento dell'ipovitaminosi è la somministrazione delle vitamine mancanti nel corpo. Il metodo più appropriato per trattare l'ipovitaminosi sarà l'assunzione di queste sostanze con il cibo. In primo luogo, queste forme di vitamine sono meglio assorbite nell'intestino. In secondo luogo, altri nutrienti che sono coinvolti nel metabolismo di vitamine e minerali provengono dal cibo. Un prerequisito per il trattamento dell'ipovitaminosi è una dieta varia, ricca di nutrienti essenziali, verdure fresche e frutta. I preparati multivitaminici sono prescritti in forma orale (sotto forma di gocce e compresse), in caso di gravi carenze vitaminiche, le vitamine possono essere iniettate.

L'uso della monoterapia vitaminica non è raccomandato, poiché l'ipovitaminosi di solito interrompe l'equilibrio di tutte le vitamine e gli oligoelementi nel corpo. I preparati multivitaminici possono riempire la carenza di tutte le vitamine. Ma i farmaci poli dovrebbero essere selezionati con cautela, dal momento che alcune vitamine possono influire negativamente a vicenda durante l'assunzione. Questo è il motivo per cui i farmaci più moderni per il trattamento dell'ipovitaminosi suggeriscono di dividere l'assunzione di tempo di diversi gruppi di vitamine. A questo proposito, l'ingestione di vitamine con il cibo è più fisiologica - dopo tutto, la natura ha già sviluppato un sistema ottimale per l'assunzione di vitamine nel corpo in modo che non si rompano e non si disattivano a vicenda.

Oggi esistono complessi vitaminici speciali per varie categorie della popolazione che possono sviluppare ipovitaminosi: per i dipendenti di negozi caldi, persone che svolgono un lavoro fisico pesante, donne incinte, bambini e anche per l'uso durante il periodo di recupero dopo infezioni gravi (salmonellosi, febbre tifoide, difterite, mononucleosi infettiva, ecc.) e altre malattie.

Prognosi e prevenzione

La prognosi dell'ipovitaminosi moderata è favorevole, a condizione che la dieta sia normalizzata e che venga eseguita una prevenzione tempestiva dell'ipovitaminosi. Con grave avitaminosi, la prognosi è scarsa, anche con una buona alimentazione e l'introduzione di tutte le vitamine necessarie, non è sempre possibile ripristinare il normale funzionamento del corpo. Occasionalmente la carenza di vitamine può anche portare alla morte del paziente.

La prevenzione dell'ipovitaminosi è una dieta equilibrata e razionale, l'uso di una quantità sufficiente di erbe fresche, verdure e frutta. Nel periodo autunno-inverno, è necessario includere nella dieta alimenti freschi e crauti, carote e bevande fortificate (succhi di frutta freschi, brodo di rosa canina e lievito, limonata naturale). Nel periodo di maggiore assunzione di vitamine, è necessario assumere complessi multivitaminici (durante la gravidanza, gravi malattie, se il lavoro richiede lavoro manuale o sovraccarico mentale).

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/hypovitaminosis