Al 19 ° congresso annuale dell'Associazione Ematologica Europea (ENA), tenutosi quest'anno a Milano, sono stati discussi gli ultimi progressi nel trattamento dei tumori ematologici. Più di 10mila ematologi hanno preso parte al congresso, 120 dei quali dalla Russia. Tra le principali questioni affrontate nel forum è stata la lotta contro la leucemia acuta. La nostra conversazione con uno dei partecipanti al forum, Dottore in Scienze Mediche, Capo del Dipartimento di Chemioterapia di Emoblastosi, Depressione Ematopoietica e Trapianto di Midollo Osseo del Centro di Ricerca Ematologica del Ministero della Salute della Russia Elena Nikolayevna Parovichnikova sugli approcci moderni alla terapia e alla diagnosi di questa terribile malattia.

- Che tipo di malattia è la leucemia acuta, quanto è comune?
- Direi non "leucemia acuta", ma "leucemia acuta", poiché ci sono molte varianti di questa malattia. Certo, rispetto alle malattie del sistema cardiovascolare, oncologia in generale, questa malattia è rara o, come si dice oggi, orfana. Secondo dati stranieri, la prevalenza della leucemia acuta è di 5 persone ogni 100 mila abitanti. Per quanto riguarda la Russia, le cifre esatte sono sconosciute, ma, secondo le nostre stime, sono circa 3 persone. per 100 mila abitanti. Ciò significa che circa 2-2,5 mila persone si ammalano di questa patologia ogni anno.

La parola "leucemia" è associata a molte persone con una diagnosi fatale. Ma la leucemia acuta non è una frase. Per molto tempo, molti pazienti, dopo aver ascoltato la diagnosi di "leucemia", credevano che la loro vita fosse finita. Sì, questa è una malattia grave, è una malattia pericolosa per la vita, la sua terapia deve essere iniziata immediatamente, ma oggi abbiamo la capacità di trattare efficacemente molti tipi di leucemia e la prognosi per i pazienti è abbastanza favorevole.

Secondo dati stranieri, la prevalenza della leucemia acuta è di 5 persone ogni 100 mila abitanti. Per quanto riguarda la Russia, le cifre esatte sono sconosciute, ma secondo le nostre stime sono circa 3 persone. per 100 mila abitanti. Ciò significa che circa 2-2,5 mila persone si ammalano di questa patologia ogni anno.

- Come trovarlo?
- Sfortunatamente, la leucemia non può essere prevista. Questo è un "incidente", di regola, la malattia viene rilevata completamente per caso. Ad esempio, una persona esegue un esame del sangue normale e ha dei cambiamenti nel conteggio ematico. A volte c'è un rapido debutto della malattia, ma oggi non ci sono segni specifici che potrebbero suggerire il suo sviluppo.

- Questa malattia può essere congenita?
- Hai toccato i fondamenti più profondi della leucogenesi. Si ritiene che nei bambini, in molti casi, la leucemia abbia origine nell'utero.

"Sì, questa è una malattia grave, è una malattia pericolosa per la vita, la sua terapia deve essere iniziata immediatamente, ma oggi abbiamo la capacità di trattare efficacemente molti tipi di leucemia, e la prognosi per i pazienti è abbastanza favorevole"

- Qual è la ragione?
- Se gli scienziati sapessero la risposta a questa domanda, probabilmente, sarebbe possibile eliminare completamente questo disturbo. Oggi stiamo principalmente studiando i problemi della patogenesi, e il motivo per cui la malattia si verifica, purtroppo, è ancora sconosciuto.

- A che età le persone soffrono di leucemia più spesso, c'è qualche statistica su questo argomento?
- Diverse forme di leucemia hanno una diversa distribuzione per età. Ad esempio, i bambini soffrono principalmente di leucemia linfoblastica. L'incidenza di picco si verifica all'età di 3-4 anni. Il secondo picco è già in età matura - dopo 60-65 anni. Ma la leucemia mieloide - una malattia degli anziani, la maggior parte dei pazienti sono persone di età pari o superiore a 65 anni.

- Hai detto che la leucemia acuta non è una frase. Quale percentuale di pazienti può essere curata oggi?
- Con un trattamento adeguato, la metà dei pazienti dovrebbe riprendersi. Ma ci sono forme della malattia in cui il 90-95% dei pazienti guarisce e quelli in cui, nonostante i migliori sforzi dei medici, la sopravvivenza complessiva non supera il 3-5%. L'unica possibilità per tali pazienti è il trapianto di cellule staminali ematopoietiche.

La cosa principale è iniziare il trattamento in tempo. Questo problema è particolarmente rilevante per i residenti delle regioni remote della Russia. Finché il paziente sospetta la malattia, vengono eseguiti i test necessari, vengono inviati al centro regionale per la consultazione, il tempo viene irrimediabilmente perso. Fino al 15% dei pazienti che vivono in regioni remote, dove la distanza dal luogo di residenza al reparto di ematologia può essere centinaia di chilometri, muore prima dell'inizio del trattamento. Ecco una statistica triste.

- Quanto velocemente si sviluppa la leucemia? Per quanto tempo una persona può vivere con questa diagnosi?
- È difficile rispondere a questa domanda. Ci sono casi in cui l'aspettativa di vita del paziente dal momento della diagnosi, l'individuazione dei primi sintomi in un esito fatale è di 3-5 giorni. Ma ci sono anche tali forme della malattia che non si manifestano, una persona può vivere per mesi e non sospettare che sia malato.

Diverse forme di leucemia hanno una diversa distribuzione per età. Ad esempio, i bambini soffrono principalmente di leucemia linfoblastica. L'incidenza di picco si verifica all'età di 3-4 anni. Il secondo picco è già in età matura - dopo 60-65 anni. Ma la leucemia mieloide - una malattia degli anziani, la maggior parte dei pazienti sono persone di età pari o superiore a 65 anni.

- Come sono gli approcci per il trattamento di questa malattia?
- Oggi, nel trattamento della leucemia acuta, ci sono 2 aree principali: la chemioterapia e il trapianto di cellule staminali ematopoietiche. Gli approcci alla chemioterapia vengono costantemente migliorati: dosi, programmi, schemi vengono elaborati, vengono introdotti nuovi farmaci aggiuntivi e così via. L'ematologia, a differenza di altri rami della medicina, è strettamente regolata. Praticamente non usa gli approcci popolari oggi personalizzati e personalizzati. In ogni caso, al paziente viene stabilita una diagnosi chiara e, per questa particolare forma di leucemia, vengono utilizzati alcuni programmi di trattamento. E, se lo stato biologico del paziente consente di eseguire questo programma, il medico può suggerire il probabile esito del trattamento. La correzione della terapia, molto spesso, è associata alle condizioni del paziente, alla presenza di problemi somatici oa malattie concomitanti.

"Con un trattamento adeguato, la metà dei pazienti dovrebbe riprendersi"

- Cioè, regimi di trattamento usati che apparivano più di 30-40 anni fa?
- Nella maggior parte dei casi lo è. Negli ultimi anni, grazie allo sviluppo della biologia molecolare, è in corso una ricerca di potenziali nuove molecole che potrebbero influenzare in modo specifico diversi stadi della patogenesi della malattia. Ma sfortunatamente pochi di loro arrivano a studi clinici. Per quanto riguarda la leucemia acuta, in particolare la leucemia mieloide acuta, fino a quando non è comparsa una molecola "magica". C'è una situazione simile con la leucemia linfoblastica. Oggi trattiamo i pazienti con i farmaci che sono stati sviluppati negli anni 1960-70 del secolo scorso, solo in ordine, dosi, combinazioni e metodi di esposizione diversi. Ma in relazione alla leucemia mieloide cronica, alcuni progressi sono stati fatti. Con questa forma di malattia, ci sono cambiamenti nell'apparato cromosomico, e oggi nell'arsenale dei medici c'è una sostanza fondamentalmente nuova e le sue linee successive che ti permettono di affrontare con successo questo difetto. Il loro uso ha cambiato radicalmente la prognosi di tali pazienti.

- Si scopre che nel trattamento dei tumori ematologici oggi ci sono varie opzioni terapeutiche. Quali forme della malattia vengono trattate meglio?
- Come ho detto, la leucemia mieloide cronica. Inoltre, leucemia a cellule capellute, leucemia linfatica cronica, mieloma multiplo - ci sono molti risultati. Ma, sfortunatamente, non posso dire questo sulla leucemia acuta. Il trattamento di questo gruppo di malattie è il compito più difficile della moderna ematologia.

Tradizionalmente, in Russia per i pazienti anziani (dai 60 anni in su), vengono utilizzate 2 opzioni di trattamento: terapia standard con aggiustamento della dose o uso di piccole dosi di citarabina.

- Una categoria speciale di pazienti - persone anziane. Le difficoltà sorgono con la diagnosi e il trattamento. Cosa fanno i pazienti che non mostrano il trapianto?
"Sfortunatamente, nella stragrande maggioranza dei pazienti anziani con leucemia acuta, è impossibile eseguire il trapianto di cellule emopoietiche dello stelo. Prima di tutto, questo è dovuto alle loro condizioni fisiche. Dopo tutto, prima di un trapianto, trasfondere le cellule staminali del midollo osseo dal sangue periferico, viene eseguita una grande procedura di condizionamento chemioterapico. Provoca un conflitto tra "l'ospite" e il trapianto, gli anziani sopportano appena queste complicazioni. Il trapianto non è un metodo di salvezza, è una fase di trattamento ed è efficace solo se viene eseguito nel tempo e incluso nel regime di trattamento. La difficoltà sta anche nel fatto che in Russia non esistono praticamente centri di trapianto per adulti. E, naturalmente, non ci sono abbastanza operazioni di questo tipo.

Tradizionalmente, in Russia per i pazienti anziani (dai 60 anni in su), vengono utilizzate 2 opzioni di trattamento: terapia standard con aggiustamento della dose o uso di piccole dosi di citarabina. Dagli anni '80, dopo la scoperta del ruolo della metilazione del DNA nell'oncogenesi, sono stati condotti studi clinici che dimostrano l'efficacia e la sicurezza dei farmaci ipometilanti per il trattamento delle sindromi mielodisplastiche. L'efficacia complessiva di questo gruppo di farmaci è paragonabile alla chemioterapia, ma lo spettro della tossicità è molto più basso, rispettivamente, sono meglio tollerati dai pazienti più anziani.

"Il trapianto non è un metodo di salvezza, è una fase di trattamento, ed è efficace solo se viene eseguito nel tempo e incluso nel regime di trattamento"

- E 'possibile parlare di una cura completa per la leucemia acuta? Qual è la prognosi per questi pazienti?
- Se il programma di trattamento è completato e il paziente rimane in completa remissione (assenza di cellule tumorali nel midollo osseo e, di conseguenza, nel sangue) per 5 anni, allora è considerato "biologicamente guarito". Ma questo non significa che dovrebbe dimenticare la strada per il medico. Entro 5 anni, deve essere osservato da un ematologo. Sfortunatamente, le leucemie acute sono insidiose e una ricaduta della malattia può verificarsi 10 e 15 anni dopo la cura. Ma in generale, la qualità della vita dei pazienti che hanno avuto la leucemia acuta e riportati alla vita normale non è diversa dalle persone sane.

Foto: da personale ahriva E. Parovichnikova

http://med-info.ru/content/view/5999

Leucemia acuta - sintomi, trattamento e prognosi della vita nei bambini e negli adulti

La leucemia acuta è una malattia oncologica del sistema ematopoietico, caratterizzata da un rapido sviluppo e che colpisce principalmente bambini e giovani. La patologia ha origine nelle cellule del midollo spinale, da dove si diffonde attraverso il corpo attraverso il flusso del sangue periferico. Le statistiche di mortalità per la leucemia acuta sono molto alte, nonostante il fatto che l'oncologia moderna abbia imparato a curare questa malattia.

Leucemia acuta, cos'è e come si sviluppa?

La base dell'origine e del meccanismo di sviluppo dello stato patologico, che porta una seria minaccia alla vita, è la degenerazione maligna e la crescita incontrollata della cellula staminale, che dopo piena maturità viene convertita in cellule ematiche - linfociti, eritrociti e piastrine. La leucemia acuta, o tumore del sangue, come chiamano questa malattia nella vita di tutti i giorni, è di natura clonale, cioè può svilupparsi da una cellula emopoietica interessata che, dopo la mutazione, dà origine alla comparsa di molti cloni con gli stessi segni di malignità. Le cellule di malignazione si dividono molto rapidamente e sostituiscono tutte le strutture ematopoietiche del midollo osseo in breve tempo, spostando gli elementi cellulari sani.

La comparsa di leucemia acuta

La condizione patologica ha alcune caratteristiche nel meccanismo di sviluppo, che sono le seguenti?

1. L'inizio della leucemia acuta inizia in un impegno (con una determinata direzione nell'ulteriore funzionamento, cioè, completamente pronto a diventare leucociti, piastrine o globuli rossi). Questo fattore spiega la diversità della clinica della malattia.
2. Le cellule immature e esplosive si dividono molto rapidamente, con il risultato che nel midollo osseo umano si forma in breve tempo un grosso clone tumorale con nuove proprietà.
3. Una neoplasia atipica che non ha la capacità di funzionare normalmente contribuisce allo sviluppo di numerose manifestazioni negative della leucemia acuta, tra cui la sindrome emorragica (un disturbo della coagulazione, accompagnato da un sanguinamento esteso e emorragie sottocutanee) e l'anemia sono più comuni.

Leucemia acuta rapidamente progressiva inizia a metastatizzare presto. Le cellule blast si diffondono con una corrente di sangue periferico oltre gli organi emopoietici, con conseguente infiltrazione dei linfonodi, delle mucose, della pelle e degli organi interni, il più delle volte il fegato e la milza.

Leucemia acuta nei bambini

Con lesioni acute maligne degli organi che formano il sangue, i giovani pazienti frequentano le cliniche oncologiche molto più spesso degli adulti. Questa caratteristica negativa può essere spiegata solo dal fatto che nella prima infanzia esiste una formazione finale di tutti i sistemi corporei che non sono completamente maturi durante lo sviluppo fetale (il midollo osseo, le cui cellule sono direttamente coinvolte nello sviluppo della leucemia acuta, rientra in questa categoria).

Il cancro ha alcune caratteristiche associate all'infanzia:

1. i bambini con sindrome di Down e i bambini sono più suscettibili alla leucemia acuta, mentre le loro madri non abbandonano le loro dipendenze durante il parto;
2. la leucemia acuta pediatrica ha un decorso più aggressivo rispetto agli adulti ed è caratterizzata da resistenza alla terapia antitumorale e ad alta mortalità;
3. l'incidenza della malattia di questa eziologia è nei bambini circa il 30% di tutte le lesioni tumorali;
4. il più spesso i primi e allarmanti sintomi di oncologia del sangue nei bambini compaiono tra i 2 ei 5 anni.

Classificazione della leucemia acuta

È possibile scegliere il programma ottimale per le forme acute di leucemia solo quando la natura della malattia pericolosa è completamente nota. Per identificarlo, vengono condotti studi diagnostici, i cui risultati sono sistematizzati nella classificazione FAB internazionale.

Solo un ematono-oncologo esperto può comprenderlo appieno, ma per informazioni generali vale la pena menzionare 2 forme principali di leucemia acuta, che sono le più comuni:

1. Leucemia linfoblastica acuta (TUTTI). Per questa forma della malattia è caratterizzata da divisione incontrollata di linfociti immaturi e la formazione di piccoli, grandi o con un citoplasma modificato di cellule esplosive del sistema ematopoietico.
2. Leucemia acuta non linfoblastica (ONL). Questa categoria include: leucemia mieloblastica, i cui precursori sono granulociti (leucociti granulari), leucemia megacarioblastica, che si sviluppa da piastrine immature e monoblastica, innescata dalla divisione attiva dei monociti, un tipo di leucemia.

Tutte le sottospecie di leucemia acuta richiedono una certa terapia, poiché differiscono nelle loro proprietà genetiche, immunologiche e morfologiche.

Cause di leucemia acuta

Per qualche motivo, le cellule ematopoietiche, la cui produzione si verifica principalmente nel midollo osseo, iniziano a mutare, non sono ancora note. La maggior parte degli scienziati tende a influenzare direttamente il fattore genetico, ma, come mostrano le statistiche, non gioca un ruolo fondamentale, dal momento che un numero significativo di persone con scarsa ereditarietà vive fino a una vecchiaia matura e non ha sentito i sintomi della leucemia acuta. Sebbene le principali cause di cancro del sistema ematopoietico e del sangue periferico non siano state identificate, gli specialisti hanno tutte le argomentazioni che puntano a fattori di rischio che aumentano le possibilità di iniziare il processo patologico e di accelerarne la progressione.

Questi includono:

1. Radiazioni, effetti chimici o tossicologici. Le probabilità di ammalarsi di leucemia acuta aumentano tra le persone che vivono in aree con condizioni ambientali sfavorevoli, vicino a grandi fabbriche o centrali nucleari.
2. Patologie associate a cambiamenti nel set cromosomico (malattia di Klinefelter, sindrome di Down, ecc.). Queste cause sono un importante fattore di rischio per lo sviluppo della leucemia acuta nei bambini.
3. Effetto di virus patogeni. Alcune infezioni virali (herpes, influenza) aumentano i rischi di una risposta anormale del sistema immunitario agli agenti causali di queste malattie.

Si nota l'influenza sullo sviluppo della leucemia acuta e la presenza nella storia di una persona di disturbi del sangue (alcuni tipi di anemia, mielodisplasia). Nella maggior parte dei casi, come dimostrato dalla pratica clinica, la leucemia acuta si sviluppa sotto l'influenza simultanea di diversi fattori che si aggravano l'un l'altro, ad esempio, l'effetto di condizioni ambientali sfavorevoli si accentua quando una persona ha una predisposizione ereditaria alle lesioni tumorali.

I sintomi che indicano lo sviluppo della leucemia acuta

È molto difficile riconoscere la forma acuta della leucemia allo stadio della generazione, poiché le prime manifestazioni della condizione patologica non possono essere definite specifiche. Sono più simili allo sviluppo di un raffreddore comune, quindi le persone che li sentono non vogliono visitare uno specialista, ma iniziano a curare da soli la cosiddetta malattia del raffreddore. I sintomi, il cui aspetto dovrebbe causare ansia in una persona, compaiono già dopo il processo tumorale, che ha afflitto le cellule ematopoietiche del midollo osseo, inizia a progredire. Ma in questa fase non è troppo tardi per spegnere lo sviluppo della malattia.

Un contatto di emergenza con uno specialista dovrebbe essere la comparsa di uno o più segni dalla seguente riga:

• l'improvvisa comparsa di dolori alle articolazioni o alle ossa, che si manifestano non solo durante l'esecuzione di movimenti, ma anche in uno stato di riposo;
• sanguinamento delle gengive, frequenti e pesanti emorragie nasali, comparsa di lividi sulla pelle senza impatto meccanico;
• marcato aumento dei linfonodi senza dolore;
• pallore costante o evidente giallo della pelle;
• comparsa inspiegabile di disturbi cardiovascolari (suoni cardiaci attenuati, tachicardia, in rari casi l'espansione dei bordi del muscolo cardiaco).

Dopo la transizione della leucemia acuta allo stadio metastatico nei bambini e negli adulti, possono apparire segni che indicano disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale. La loro presenza indica che si è verificata una metastasi delle cellule esplosive dei loro organi che formano il sangue nel sistema nervoso.

È importante! Se compaiono questi segni, in nessun caso può auto-medicare. L'unica decisione corretta che una persona può prendere in questo caso è una richiesta di consulenza medica professionale. Solo il rilevamento tempestivo e l'inizio del trattamento della leucemia acuta progressiva consentiranno di ottenere una remissione a lungo termine.

Come diagnosticate la leucemia?

La diagnosi di leucemia acuta non può essere fatta solo sulla base della presenza di specifiche manifestazioni cliniche nel paziente, poiché possono indicare lo sviluppo di altre malattie meno pericolose nel sistema circolatorio. Per confermare l'oncologia dei tessuti ematopoietici, è necessario ottenere una chiara conferma della presenza di segni morfologici e istologici corrispondenti alla malattia, ovvero la presenza di cellule di blast nel midollo osseo e nel sangue periferico.

La diagnosi di leucemia acuta si compone di diverse fasi:

1. Esami del sangue di laboratorio Questa misura diagnostica è necessaria per rilevare i cambiamenti nel rapporto quantitativo delle cellule del sangue. Emocromo completo prelevato dal paziente nella dinamica (settimanale) per un certo periodo di tempo, che consente di evitare errori nello stabilire la diagnosi.
2. Diagnosi istologica Viene effettuato nel reparto oncoematologico, dove il paziente viene posto per diversi giorni necessari per questo studio. In una persona con sospetta leucemia acuta, la puntura del midollo osseo viene prelevata dalle ossa pelviche. Questo studio consente di identificare il grado di differenziazione delle cellule ematopoietiche e di chiarire il tipo di leucemia in via di sviluppo.
3. Studi strumentali La loro condotta è necessaria per identificare il processo di metastasi e determinare il grado di coinvolgimento nel processo oncologico degli organi interni. Le principali tecniche strumentali per le forme acute di leucemia sono l'ecografia addominale, i raggi X del torace e la risonanza magnetica computata o magnetica.

Metodi di trattamento per la leucemia acuta

La leucemia acuta è trattata principalmente con la chemioterapia, poiché la resezione del tumore, mentre si trova nel sangue o nel midollo osseo, è impossibile. Per ottenere alte prestazioni dalla terapia, i farmaci antitumorali sono prescritti in varie combinazioni, a seconda della forma della malattia in via di sviluppo e delle condizioni del paziente. L'uso della chemioterapia mira alla distruzione completa delle cellule ematopoietiche mutate.

Il miglior risultato terapeutico nella leucemia acuta può essere raggiunto nel caso in cui la conduzione della chimica coinvolge diverse fasi:

1. Terapia di induzione Il trattamento più intensivo, che dura fino a 6 settimane. Di solito, dopo il corso, c'è una remissione, ma quando il trattamento viene interrotto, sarà visibile solo, cioè il sollievo durerà per diversi giorni, e quindi i sintomi negativi riprenderanno con una nuova forza.
2. Terapia di ancoraggio. Lo scopo di questo corso è la distruzione dei rimanenti nel corpo dopo la prima fase di trattamento delle cellule del sangue maligne, più spesso i leucociti. Questo corso di trattamento è molto lungo. La sua durata può essere fino a 3 anni.

La terapia di induzione viene di solito eseguita in condizioni stazionarie, poiché i farmaci prescritti per questo farmaco contribuiscono all'inibizione della produzione di leucociti, che può portare a un chiaro deterioramento delle condizioni del paziente oncologico, e il fissaggio può essere eseguito a casa, ma con una visita ematocrofica obbligatoria per la donazione di sangue.

Risultati terapeutici eccellenti nella leucemia acuta mostrano il trapianto di cellule del midollo osseo (sostituzione dell'esplosione con quelli sani prelevati da un donatore). Al fine di prevenire l'infiltrazione delle strutture tumorali nei tessuti sani degli organi interni, a molti pazienti vengono prescritti corsi di radioterapia.

Prognosi di recupero

Non c'è risposta alla domanda su quanto rimane da vivere con la leucemia acuta. La durata della vita dipende non solo dal medico, ma anche dal paziente. Se una persona che si è sentita male si è rivolta in tempo per l'assistenza medica e ha iniziato a rispettare tutte le raccomandazioni del medico curante, nel 90% dei casi avrebbe raggiunto il pieno recupero. In caso di ritardo nell'affrontare un ematono-oncologo o ignorare i metodi tradizionali di terapia, quando, a causa della paura delle conseguenze negative della chimica, viene data preferenza al trattamento nazionale indipendente o appello ai cosiddetti guaritori, non si può prevedere una prognosi favorevole. La maggior parte dei pazienti con leucemia acuta muore entro 5 anni dalla diagnosi della malattia.

È importante! Se a una persona viene diagnosticata una leucemia acuta, non perdere immediatamente il cuore e saluta la vita. Questa malattia, sebbene molto seria, ma con il giusto approccio terapeutico è completamente curabile. I protocolli di trattamento moderni prescritti per ciascun paziente individualmente, consentono di raggiungere un'elevata efficienza e, in caso di una lunga remissione (non si osservano recidive per 5 o più anni), le probabilità di ritorno della malattia sono quasi completamente escluse e la persona è considerata curata in modo condizionale.

Video informativo

Autore: Ivanov Alexander Andreevich, medico di famiglia (terapeuta), revisore medico.

http://onkolog-24.ru/ostryj-lejkoz-kak-uvelichit-shansy-na-zhizn.html

Leucemia. Cause, fattori di rischio, sintomi, diagnosi e trattamento della malattia.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

Tipi di leucemia - acuta e cronica

• Le leucemie acute sono malattie a progressione rapida che si sviluppano a seguito dell'interruzione della maturazione delle cellule del sangue (globuli bianchi, leucociti) nel midollo osseo, della clonazione dei loro precursori (immature (cellule di blast), delle cellule), della formazione di un tumore da esse e della sua crescita nel midollo osseo, con possibile ulteriore metastasi (diffusione di cellule del sangue o linfociti in organi sani).
• Leucemie croniche differiscono da quelle acute in quanto la malattia dura a lungo, lo sviluppo patologico delle cellule progenitrici e dei globuli bianchi maturi si verifica, interrompendo la formazione di altre linee cellulari (linea di eritrociti e piastrine). Un tumore è formato da cellule del sangue mature e giovani.

Le leucemie sono anche divise in diversi tipi, e i loro nomi si formano a seconda del tipo di cellule che le sottendono. Alcuni tipi di leucemia: leucemia acuta (linfoblastica, mieloblastica, monoblastica, megacarioblastica, eritromelelastica, plasmablastica, ecc.), Leucemia cronica (megacariocitica, monocitica, linfocitaria, mieloma, ecc.).
La leucemia può causare sia adulti che bambini. Uomini e donne soffrono nella stessa proporzione. Diversi tipi di leucemia si verificano in diverse fasce d'età. Nell'infanzia, la leucemia linfoblastica acuta è più comune, all'età di 20-30 anni - mieloblastica acuta, a 40-50 anni di età - più comune è la mieloblastica cronica, in età avanzata - leucemia linfatica cronica.

Anatomia e fisiologia del midollo osseo

Il midollo osseo è un tessuto situato all'interno delle ossa, principalmente nelle ossa del bacino. Questo è l'organo più importante coinvolto nel processo di formazione del sangue (la nascita di nuove cellule del sangue: globuli rossi, leucociti, piastrine). Questo processo è necessario per il corpo al fine di sostituire le cellule del sangue morenti con quelle nuove. Il midollo osseo è costituito da tessuto fibroso (forma la base) e tessuto ematopoietico (cellule del sangue a diversi stadi di maturazione). Il tessuto emopoietico comprende 3 linee cellulari (eritrociti, leucociti e piastrine), che si formano rispettivamente 3 gruppi di cellule (eritrociti, leucociti e piastrine). Un antenato comune di queste cellule è la cellula staminale, che avvia il processo di formazione del sangue. Se il processo di formazione delle cellule staminali o la loro mutazione viene disturbato, il processo di formazione delle cellule lungo tutte e 3 le linee cellulari è disturbato.

I globuli rossi sono globuli rossi che contengono l'emoglobina e l'ossigeno è fissato su di esso, con cui le cellule del corpo si nutrono. Con la mancanza di globuli rossi, vi è un'insufficiente saturazione delle cellule e dei tessuti del corpo con l'ossigeno, a seguito della quale vi sono vari sintomi clinici.

I leucociti includono: linfociti, monociti, neutrofili, eosinofili, basofili. Sono globuli bianchi, svolgono un ruolo nella protezione del corpo e nello sviluppo dell'immunità. La loro carenza provoca una diminuzione dell'immunità e lo sviluppo di varie malattie infettive.
Le piastrine sono piastre di sangue che sono coinvolte nella formazione di un coagulo di sangue. La mancanza di piastrine porta a vari sanguinamenti.
Leggi di più sui tipi di cellule del sangue in un articolo separato seguendo il link.

Cause di leucemia, fattori di rischio

I sintomi di vari tipi di leucemia

1. Nella leucemia acuta, si notano quattro sindromi cliniche:

• Sindrome anemica: a causa della mancanza di produzione di globuli rossi, possono essere presenti molti o alcuni dei sintomi. Manifestata sotto forma di stanchezza, pallore della pelle e sclera, vertigini, nausea, battito cardiaco accelerato, unghie fragili, perdita di capelli, percezione anormale dell'olfatto;
• Sindrome emorragica: si sviluppa a causa della mancanza di piastrine. Manifestato dai seguenti sintomi: primo sanguinamento dalle gengive, formazione di lividi, emorragie nelle mucose (lingua e altri) o nella pelle, sotto forma di piccoli punti o punti. Successivamente, con la progressione della leucemia, si sviluppa un sanguinamento massiccio a seguito della sindrome DIC (coagulazione intravascolare disseminata);
• Sindrome delle complicazioni infettive con sintomi di intossicazione: si sviluppa a causa della mancanza di globuli bianchi e di una successiva diminuzione dell'immunità, di un aumento della temperatura corporea a 39 °, nausea, vomito, perdita di appetito, forte diminuzione del peso, mal di testa e debolezza generale. Un paziente si unisce a varie infezioni: influenza, polmonite, pielonefrite, ascessi e altri;
• Metastasi: dal flusso di sangue o linfa, le cellule tumorali entrano in organi sani, interrompendo la loro struttura, funzione e aumentando le loro dimensioni. Prima di tutto, le metastasi cadono nei linfonodi, nella milza, nel fegato e poi in altri organi.

Leucemia acuta mieloblastica, interruzione della maturazione della cellula mieloide, dalla quale maturano eosinofili, neutrofili e basofili. La malattia si sviluppa rapidamente, caratterizzata da una sindrome emorragica pronunciata, sintomi di intossicazione e complicanze infettive. Un aumento delle dimensioni del fegato, della milza, dei linfonodi. Nel sangue periferico sono presenti un numero ridotto di eritrociti, una marcata diminuzione di leucociti e piastrine, cellule giovani (mieloblastiche).
Leucemia eritroblastica acuta, le cellule progenitrici sono colpite, da cui gli eritrociti devono svilupparsi ulteriormente. È più comune nella vecchiaia, caratterizzata da una sindrome anemica pronunciata, non c'è aumento della milza, linfonodi. Nel sangue periferico, il numero di eritrociti, leucociti e piastrine, la presenza di cellule giovani (eritroblasti) è ridotta.
Leucemia acuta monoblastica, ridotta produzione di linfociti e monociti, rispettivamente, saranno ridotti nel sangue periferico. Clinicamente manifestato da febbre e l'aggiunta di varie infezioni.
Leucemia acuta megacarioblastica, produzione piastrinica interrotta. La microscopia elettronica del midollo osseo rivela megacarioblasti (cellule giovani dalle quali si formano le piastrine) e un aumento della conta piastrinica. Opzione rara, ma più comune nei bambini e con una prognosi infausta.
La leucemia mieloide cronica, una maggiore formazione di cellule mieloidi da cui si formano i leucociti (neutrofili, eosinofili, basofili), come risultato, aumenterà il livello di questi gruppi di cellule. Per molto tempo potrebbe essere asintomatico. Più tardi, compaiono sintomi di intossicazione (febbre, debolezza, vertigini, nausea) e l'aggiunta di sintomi di anemia, una milza ingrossata e il fegato.
Leucemia linfatica cronica, aumento della formazione cellulare - il precursore dei linfociti, come risultato, aumenta il livello dei linfociti nel sangue. Tali linfociti non possono svolgere la loro funzione (sviluppo dell'immunità), pertanto i pazienti si uniscono a vari tipi di infezioni con sintomi di intossicazione.

Diagnosi di leucemia

• Aumento della lattato deidrogenasi (normale 250 U / l);
• Elevato ASAT (normale a 39 U / l);
• Urea alta (normale 7,5 mmol / l);
• Aumento dell'acido urico (normale fino a 400 μmol / l);
• Aumento della bilirubina ˃20 μmol / l;
• Diminuzione del fibrinogeno del 30%;
• Bassi livelli di globuli rossi, globuli bianchi, piastrine.

1. Trepanobiopsia (esame istologico della biopsia dall'osso iliaco): non consente una diagnosi accurata, ma determina solo la crescita delle cellule tumorali, con la sostituzione delle cellule normali.
2. Studio citochimico del punctato del midollo osseo: rivela specifici enzimi di blasti (reazione a perossidasi, lipidi, glicogeno, esterasi aspecifica), determina la variante della leucemia acuta.
3. Metodo di ricerca immunologica: identifica specifici antigeni di superficie sulle cellule, determina la variante della leucemia acuta.
4. Ultrasuoni degli organi interni: metodo non specifico, rivela ingrossamento del fegato, milza e altri organi interni con metastasi delle cellule tumorali.
5. Radiografia del torace: è un metodo non specifico che rileva la presenza di infiammazione nei polmoni in caso di infezione e linfonodi ingrossati.

Trattamento della leucemia

Trattamento farmacologico

1. La polichemioterapia, è usata allo scopo di azione antitumorale:

Per il trattamento della leucemia acuta vengono prescritti diversi farmaci antitumorali contemporaneamente: Mercaptopurina, Leicrane, Ciclofosfamide, Fluorouracile e altri. La mercaptopurina viene assunta ad una dose di 2,5 mg / kg del peso corporeo del paziente (dose terapeutica), Leikaran viene somministrato alla dose di 10 mg al giorno. Il trattamento della leucemia acuta con farmaci antitumorali dura da 2 a 5 anni a dosi (inferiori) di supporto;

1. Terapia trasfusionale: massa di eritrociti, massa piastrinica, soluzioni isotoniche, per correggere la sindrome anemica pronunciata, la sindrome emorragica e la disintossicazione;
2. Terapia riparativa:

• usato per rafforzare il sistema immunitario. Duovite 1 compressa 1 volta al giorno.
• Preparati di ferro per la correzione della carenza di ferro. Sorbifer 1 compressa 2 volte al giorno.
• Gli immunomodulatori aumentano la reattività del corpo. Timalin, per via intramuscolare su 10-20 mg una volta al giorno, 5 giorni, T-activin, per via intramuscolare su 100 mcg 1 volta al giorno, 5 giorni;

1. Terapia ormonale: Prednisolone alla dose di 50 g al giorno.
2. Gli antibiotici ad ampio spettro sono prescritti per il trattamento delle infezioni associate. Imipenem 1-2 g al giorno.
3. La radioterapia è usata per trattare la leucemia cronica. Irradiazione della milza ingrossata, linfonodi.

Trattamento chirurgico

Metodi tradizionali di trattamento

Utilizzare salse di sale con soluzione salina al 10% (100 g di sale per 1 litro di acqua). Bagnare il tessuto di lino in una soluzione calda, spremere un po 'il tessuto, piegarlo in quattro e applicarlo su un punto dolente o su un tumore, fissarlo con del nastro adesivo.

Infuso di aghi di pino sminuzzato, pelle secca di cipolle, cinorrodi, mescolare tutti gli ingredienti, aggiungere acqua e portare a ebollizione. Insistere giorno, filtrare e bere al posto dell'acqua.

Mangia la barbabietola rossa, il melograno, i succhi di carota. Mangia la zucca

Infuso di fiori di castagno: prendi 1 cucchiaio di fiori di castagno, versa dentro 200 g di acqua, fai bollire e lascia in infusione per diverse ore. Bere un sorso alla volta, è necessario bere 1 litro al giorno.
Bene aiuta a rafforzare il corpo, un decotto di foglie e frutti di mirtilli. Circa 1 litro di acqua bollente, versare 5 cucchiai di foglie e frutti di mirtillo, insistere per diverse ore, bere tutto in un giorno, impiegare circa 3 mesi.

http://www.polismed.com/articles-lejjkoz-01.html

Leucemia: sintomi negli adulti

Una malattia oncologica in cui vi è un aumento patologico del numero di globuli bianchi nel sangue - leucociti - è chiamata leucemia. La leucemia è caratterizzata da un rapido decorso e diffusione di metastasi, asintomatiche.

La forma acuta e cronica di leucemia è determinata, la prima è la più pericolosa, dal momento che le cellule del sangue infetto si moltiplicano rapidamente e questo processo non è soggetto a controllo, i sintomi sono pronunciati e è necessaria un'attenzione medica urgente. Leucemia cronica: i sintomi negli adulti sono quasi invisibili, la malattia si sviluppa lentamente, è latente, spesso diagnosticata per caso. L'indicatore principale della leucemia è un cambiamento nella composizione del sangue, che si trova durante l'esame di laboratorio.

• Fumo - aumenta il rischio di leucemia mieloide acuta.
• Esposizione radioattiva
• Eredità.
• Inalazione prolungata di spazio aereo inquinato da sostanze chimiche.
• Trattare altri tumori con la chemioterapia può causare la leucemia in futuro.
• Una varietà di anomalie congenite a livello di cromosomi.

La leucemia si verifica raramente negli adulti, le persone in età pensionabile e i bambini sono più sensibili alla malattia.

I sintomi della leucemia sanguigna negli adulti: stadio iniziale

1. Frequenti malattie catarrali di natura prolungata.

Molte persone camminano costantemente con un naso chiuso e tossiscono, lo scrivono per maltempo, poi per allergie. In realtà, può essere una manifestazione di anemia, che si verifica nei bambini, ma è insolita per gli adulti ed è uno dei sintomi del cancro del sangue.

Ciò accade perché i leucociti, che sono responsabili della funzionalità del sistema immunitario, perdono le loro proprietà e il corpo non è in grado di combattere completamente le infezioni, il che causa un lungo decorso di raffreddori. Inoltre, i globuli bianchi non possono controllare il livello della microflora benefica, che indebolisce il corpo.

Ogni persona ha il proprio livello di sudorazione, ma con la leucemia c'è forte sudorazione durante la notte. Questo accade a causa di disturbi del sistema nervoso, così come le cellule patologiche si accumulano nei tessuti delle ghiandole sudoripare e della pelle, interrompendo il loro lavoro.

3. Dolore del sistema muscolo-scheletrico (ossa e articolazioni).

Dolore osseo, "torsione" delle articolazioni sono sintomi di molte malattie. Con il cancro del sangue, il dolore può essere così grave che una persona non può muoversi autonomamente. Se esaminata a raggi X, la leucemia non si manifesta nelle fasi iniziali e solo un esame del sangue può confermare la diagnosi.

Il dolore si verifica nei pazienti a seguito di un costante aumento del livello dei globuli bianchi, che non sono in grado di svilupparsi e di svolgere attività vitali. Con un gran numero di esse, le cellule anormali iniziano a muoversi in tutto il corpo in vari organi e sistemi, prima di tutto, dove si verifica la circolazione del sangue attiva, in particolare, nelle ossa tubolari.

I leucociti si trovano nei linfonodi, quindi l'infezione di quest'ultimo da parte del processo tumorale è inevitabile. I linfonodi che si trovano nelle pieghe della pelle sono più colpiti: sul collo, all'inguine, sotto le ascelle e sopra la clavicola. Poiché il tumore del sangue porta ad un aumento significativo del numero di leucociti, nel tempo i linfonodi traboccano con queste cellule e iniziano ad aumentare di dimensioni. Il tumore ha una struttura morbida, dolorosa, sia dal tatto che da solo.

Al rilevamento dei minimi problemi con i linfonodi, è necessario un esame immediato.

5. Febbre di Skachkoobraznoe.

La leucemia del sangue negli adulti è caratterizzata da febbre instabile periodica da 37 a 38 gradi. In genere, questa temperatura indica la presenza di infiammazione nel corpo, perché in ogni caso, il sondaggio non fa male.

6. Debolezza, perdita di prestazioni e appetito, malessere costante.

Questi sintomi della leucemia del sangue negli adulti sono anche caratteristici di altre malattie, quindi è particolarmente importante fare la diagnosi corretta. Questi segni appaiono come risultato di lesioni gastrointestinali. Il corpo deve consumare un'enorme quantità di energia per trasformare le cellule del sangue, il che porta al suo rapido indebolimento.

Nella leucemia, le cellule del sangue, le piastrine perdono le loro proprietà, il che causa la coagulazione. Ora, anche con il minimo graffio, il paziente trova difficile fermare l'emorragia, e colpi leggeri portano alla formazione di ematomi e contusioni. I pazienti sotto la pelle formano macchie rosse, che è dovuta alla maggiore fragilità dei vasi sanguigni. Allo stesso tempo, il numero di eritrociti diminuisce e entrambe queste patologie causano anemia, uno dei segni è il pallore della pelle.

8. Mal di testa, visione alterata, linguaggio, coordinazione motoria, perdita di coscienza.

Disturbi del sistema nervoso e mal di testa sono segni di leucemia acuta, che si manifesta quando le cellule anormali iniziano a riempire il cervello.

9. La sensazione di pesantezza nel giusto ipocondrio.

Il fegato e la milza sono i primi a soffrire di cancro del sangue, in quanto sono gli organi della formazione del sangue. Aumentano di dimensioni e il disagio aumenta anche con un piccolo sforzo fisico.

I sintomi della leucemia nelle ultime fasi della malattia

• Ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi.
• Sanguinamento prolungato
• Polmonite, difficoltà di respirazione.
• Dolore intenso e incessante nelle ossa e nelle articolazioni.
• Dolore all'intestino, aggravato dalla palpazione.
• Un allargamento significativo della milza, come risultato - un addome dilatato.
• Violazioni della funzionalità del cervello: convulsioni, perdita della vista, vomito, forte dolore alla testa, intorpidimento parziale o totale del viso.
• Manifestazioni di malattie cardiache (espansione dei bordi del cuore, aritmia, angina), che è più frequente nelle persone anziane.

Leucemia acuta negli adulti: prognosi

Se la leucemia cronica con rilevamento tempestivo e trattamento adeguato garantisce la sopravvivenza di oltre l'85% dei pazienti, quindi con la leucemia acuta, la prognosi non è così buona. In assenza di trattamento, il paziente muore nel periodo fino a 4 mesi.

Nella leucemia mieloblastica, il tasso di sopravvivenza non è superiore a tre anni per i pazienti di qualsiasi età. Recupera completamente meno del 10% dei pazienti.

La leucemia linfoblastica acuta è una frequente remissione della malattia, che può durare da due mesi a diversi anni. Se la remissione dura più di cinque anni, la persona viene considerata recuperata, che si verifica nel 50% dei casi.

La prima leucemia acuta si riscontra negli adulti, più è probabile la possibilità di salvare la vita del paziente.

Metodi per diagnosticare il cancro del sangue

• Emocromo completo - con leucemia mostra bassi livelli di emoglobina, alto numero di leucociti e basso numero di piastrine.
• Aspirazione e / o biopsia del midollo osseo: consente di stabilire il tipo di malattia e di chiarire la diagnosi.
• Ricerca genetica - riconoscimento di un tipo di una leucemia.
• Puntura del liquido cerebrospinale - rivela danni al SNC da parte delle cellule tumorali.
• Biochimica del sangue.
• Biopsia del midollo osseo dell'ioum e delle ossa dello sterno, linfonodi.
• Immunofenotipizzazione, cioè un confronto tra cellule sane e patologiche del sistema immunitario.

2.UZI organi interni.

3. Esame radiografico del torace.

6. Scansione dei sistemi linfatici e ossei.

Trattamento della leucemia adulta

Nel corso cronico della malattia, il compito della terapia è quello di eliminare o ritardare l'insorgenza di complicanze, prolungare il periodo di remissione il più possibile e salvare la vita del paziente. Il trattamento è prescritto per la manifestazione dei sintomi, se non ce ne sono, quindi viene effettuato un esame regolare per non perdere l'inizio del periodo acuto.

Trattamento della leucemia acuta

1. La chemioterapia - avviene per fasi:

• Le cellule tumorali attive nel midollo osseo e nel sangue vengono distrutte.
• Le cellule patologiche inattive vengono rimosse, che sono in grado di attivarsi in futuro e causare una ricaduta della malattia.
• Completa eliminazione delle cellule maligne dal paziente.

Tecnica innovativa - terapia mirata - un tipo di chemioterapia che utilizza farmaci che cercano e distruggono le cellule malate, ma che non influiscono su quelle sane.

2.La terapia di Luchevaya non viene spesso utilizzata, ma è utile per la prevenzione e il trattamento delle lesioni patologiche del sistema nervoso centrale.

3. Trapianto di midollo osseo:

• Per cominciare, le cellule tumorali vengono distrutte dalla radio o dalla chemioterapia.
• Sostituzione del midollo osseo danneggiato di un paziente con cellule staminali del donatore e midollo osseo.

Un trapianto viene praticato più spesso se si verifica una recidiva della malattia dopo il trattamento medico. Le cellule donatrici vengono inserite attraverso le grandi arterie della regione cervico-toracica. Durante il trapianto, il paziente riceve farmaci che impediscono il rigetto di cellule estranee. Dopo un paio di settimane, inizia la produzione di globuli bianchi sani, un po 'più tardi - globuli rossi e piastrine.

4. Un'ulteriore terapia di accompagnamento aiuta a consolidare il risultato del trattamento, ripristina il normale flusso sanguigno, non consente all'organismo di sviluppare intossicazioni e complicanze. Sono prescritti antibiotici e la somministrazione di piastrine in alte concentrazioni.

http://diagnos-med.ru/lejkoz-simptomy-u-vzroslyh/

Descrizione dettagliata di ciascun segno di leucemia negli adulti

La leucemia è una patologia maligna che colpisce il sistema circolatorio. Il suo sito di localizzazione primario è il tessuto del midollo osseo.

La malattia non ha limiti di età, ma in oltre il 90% dei casi rilevati, la malattia colpisce gli adulti. Negli ultimi anni, le statistiche sui casi di leucemia sono aumentate costantemente.

Certificato medico

La patologia può verificarsi in entrambe le forme acute e croniche del corso. Nel primo caso, le sue manifestazioni cliniche saranno più pronunciate, nel secondo i sintomi sono estremamente sfocati e la malattia potrebbe non essere sempre diagnosticata in tempo.

La forma acuta di leucemia è caratteristica delle persone anziane, mentre la manifestazione cronica di oncologia del sangue colpisce persone giovani e di mezza età. È in questa situazione che è estremamente importante monitorare da vicino le più piccole manifestazioni della malattia.

Primi sintomi

La stragrande maggioranza dei pazienti con questa diagnosi nelle fasi iniziali del suo processo di progressione procede in modi diversi. L'intensità dei sintomi manifestanti è determinata dallo stato delle forze immunitarie del corpo e dalla salute fisica generale della persona.

Condizioni simili al freddo

Questo sintomo è considerato uno dei più non specifici e quindi viene quasi sempre ignorato fino a un certo punto. Questa condizione è molto vicina alle manifestazioni di un raffreddore in quella fase in cui nient'altro ferisce, ma la persona capisce che c'è qualcosa che non va in lui.

Debolezza muscolare, sonnolenza, letargia. Spesso questo "kit" è accompagnato da gonfiore delle mucose, mal di testa, lacrime agli occhi, caratteristiche delle malattie virali.

Il paziente inizia a prendere la tosse, a causa della sua concentrazione, dà qualche risultato, eliminando il disagio fisico che erode i sintomi per un tempo indefinito, e la persona continua a trascurare una grave minaccia.

anemia

La leucemia, in particolare la sua forma mieloide, provoca una tendenza al sanguinamento, la comparsa di ematomi, lividi, anche con un leggero effetto meccanico, che normalmente non dovrebbe essere.

Il fenomeno è considerato come una conseguenza di una violazione della struttura cellulare delle piastrine, in cui le cellule del sangue perdono la loro coagulazione naturale. Durante questo stato, il numero di globuli rossi raggiunge un livello estremamente basso. Quindi c'è l'anemia. È a causa della sua pelle diventa più pallida del solito, che indica direttamente gravi problemi con la formazione del sangue.

sudorazione

Uno dei principali primi segni dello sviluppo di anomalie del sangue maligno. Ciò è particolarmente vero nei casi in cui, a causa di caratteristiche fisiologiche e anatomiche, una persona non era precedentemente incline alla sudorazione.

Il fenomeno si verifica spontaneamente, non suscettibile di correzione. Fondamentalmente, succede di notte durante il sonno. Tale sudorazione nella pratica oncologica è interpretata come abbondante ed è il risultato dei processi dannosi del sistema nervoso centrale.

Linfonodi ingrossati

Le articolazioni nodulari sottomandibolari, clavicolari, ascellari e inguinali, cioè quelle aree in cui esistono pieghe cutanee, cadono sotto l'effetto dannoso della patologia progressiva. Allo stesso tempo sono abbastanza facili da rilevare.

Poiché i leucociti affetti da cancro si accumulano e si sviluppano ulteriormente nei linfonodi, il loro aumento è un processo inevitabile. I tessuti anormali riempiono gradualmente le forme immature e i nodi si moltiplicano di diametro.

Sono caratterizzati da un contenuto interno elastico e morbido, mentre la pressione meccanica sul tumore è accompagnata da dolore di vari gradi di intensità, che non può che avvisare la persona e richiede il consiglio di uno specialista.

Se il linfonodo è più di 2 cm, questo è lontano dalla norma, ma molto probabilmente una patologia oncologica in via di sviluppo.

Questo articolo descrive le cause della leucemia linfoblastica acuta.

Fegato e milza ingrossati

Vale la pena notare che questi segni sono piuttosto specifici e possono avere uno sfondo completamente diverso. È importante comprendere gli stati limite dell'allargamento di questi organi al fine di giudicare adeguatamente i possibili rischi della manifestazione oncologica.

Per quanto riguarda il fegato, il suo aumento non è troppo pronunciato e critico. Con una diagnosi del genere, non diventa quasi mai più grande. La milza domina un po 'in questo senso - inizia a crescere attivamente già nelle fasi iniziali del disturbo e gradualmente si diffonde su tutta l'area del peritoneo sinistro.

In questo caso, il corpo cambia struttura: diventa denso al centro e più morbido ai bordi. Disagio e dolore non causano, rendendo difficile la diagnosi di questa anomalia, specialmente nei pazienti con sovrappeso.

Sintomi principali

Mentre la malattia progredisce, i suoi sintomi diventano più luminosi. In questa fase, è estremamente importante prestare attenzione ai segni secondari di leucemia, poiché il ricorso in ritardo per le cure mediche è la principale causa di morte negli adulti a causa della patologia maligna in questione.

emorragia

La leucemia del sangue negli adulti, indipendentemente dalla sua forma, disturba i normali processi di produzione di piastrine, che determinano direttamente la qualità della coagulazione del sangue. Mentre la malattia progredisce, questa condizione è aggravata, con il risultato che i coaguli di fibrina che possono arrestare il sanguinamento semplicemente non hanno il tempo di formarsi.

In questo stato, anche i tagli superficiali e i graffi sono molto pericolosi. E gli epistassi sono carichi di gravi perdite di sangue.

Le donne sullo sfondo della malattia sono caratterizzate da pesanti mestruazioni, disturbi del ciclo e sanguinamento uterino spontaneo.

ecchimosi

Lividi e lividi compaiono improvvisamente, e la loro natura di evento non è una lesione meccanica del frammento di tessuto interessato. Questa è la specificità del tratto e l'inspiegabilità del loro aspetto è il risultato del basso contenuto di piastrine nel plasma sanguigno e della conseguente bassa coagulazione del sangue.

Le contusioni possono comparire ovunque sul corpo del paziente, ma il loro numero schiacciante è negli arti superiori e inferiori.

Dolore alle articolazioni

La sindrome del dolore nelle articolazioni differisce in vari gradi di intensità ed è il risultato di un'alta concentrazione di cellule malate nel cervello, in particolare in quelle aree in cui la loro densità massima è concentrata - nelle aree di sterno e osso pelvico nel sito dell'iliaco.

Con l'aumentare dello stadio di leucemia in un adulto, le cellule cancerose germinano nel fluido cerebrale, entrano nelle terminazioni nervose e causano dolore locale.

Febbre cronica

Molte persone associano un aumento cronico degli indici di temperatura del corpo del paziente con processi infiammatori interni, tuttavia, se questo fenomeno non presenta sintomi evidenti, allora è molto probabile che si possa sospettare un danno oncologico maligno.

Un aumento caotico del numero di leucociti causerà inevitabilmente processi biochimici con l'azione di rilascio di componenti che attivano l'attività dell'ipotalamo, che, a sua volta, è responsabile di un aumento della temperatura corporea del paziente.

Cos'è la leucemia virale? Ecco una descrizione del tipo di malattia.

Malattie infettive frequenti

Tosse cronica, congestione nasale, diventano quasi regolari, specialmente nella forma acuta della malattia negli adulti.

La ragione di questo fenomeno è la bassa capacità funzionale dei globuli bianchi, che sono responsabili delle cellule immunomodulanti. Un organismo affetto da leucemia non può più combattere qualitativamente e rapidamente contro gli agenti causali delle infezioni virali e catarrali che penetrano dall'ambiente e il disturbo diventa regolare.

In questa condizione, la microflora del paziente è disturbata, il che riduce ulteriormente la suscettibilità alla SARS e al raffreddore.

Malessere costante

La costante sensazione di stanchezza e debolezza fisica, anche dopo un buon riposo, la sensazione di indifferenza e depressione associata a questo stato sono direttamente il risultato di una caduta del livello dei globuli rossi. Questo processo avviene alla velocità della luce e progredisce altrettanto rapidamente.

Spesso, sullo sfondo di questo, l'appetito diminuisce, una persona inizia a perdere peso corporeo, perché l'organismo adulto richiede grandi risorse energetiche per la trasformazione del tumore delle cellule del sangue del cancro. Di conseguenza, il paziente diventa debole ed esausto.

Sintomi distintivi per tipo

Le manifestazioni cliniche della leucemia in un adulto possono essere leggermente diverse e avere manifestazioni più insolite a seconda del tipo di malattia. Oltre ai segni generali di patologia, sono stati identificati i seguenti sintomi specifici dello sviluppo dei processi ematici tumorali.

Leucemia mieloblastica cronica

Manifestazioni di oncologia mieloblastica nella fase cronica del corso in aggiunta ai segni generali della malattia sono irte di:

• palpitazioni cardiache o, al contrario, rallentamento della frequenza cardiaca;
• lesioni fungine del cavo orale - stomatite, mal di gola;
• insufficienza renale - manifestata, a partire dalla terza fase del decorso della malattia;

Leucemia linfoblastica cronica

Appartiene al gruppo di manifestazioni non-Hodgins di linfoma, la cui causa principale è un fattore genetico. Sullo sfondo della malattia si sviluppano:

• grave compromissione della funzione immunitaria - che comporta un netto deterioramento dello stato di salute e disfunzione di un certo numero di sistemi critici e dipartimenti di vita del corpo;
• patologie della sfera genitourinaria - la cistite e l'uretrite vengono spesso diagnosticate e solo durante il loro trattamento viene alla luce la vera causa del loro aspetto;
• tendenza alla suppurazione: masse purulente si accumulano nell'area del grasso sottocutaneo;
• lesioni polmonari - spesso sono fatali sullo sfondo della diagnosi principale - leucemia;
• herpes zoster - è difficile, colpisce rapidamente grandi aree di tessuto, spesso va ai frammenti di muco.

Leucemia linfoblastica acuta

Il decorso della malattia è accompagnato dalle seguenti caratteristiche distintive:

• grave intossicazione del corpo - manifestata in vari tipi di infezioni virali, batteriche e processi infiammatori;
• riflesso del vomito - accompagnato da un flusso incontrollato. Nella composizione del vomito c'è un gran numero di frammenti di sangue;
• alterata funzione respiratoria e, di conseguenza, lo sviluppo di insufficienza cardiaca.

Leucemia mieloblastica acuta

La malattia, a differenza di altri tipi di leucemia, nei pazienti in uno stato adulto si sviluppa molto rapidamente e già nella fase di formazione di un tumore, i sintomi che accompagnano un particolare tipo di cancro possono essere caratteristici:

• un forte, più del 10% del peso corporeo totale, perdita di peso - la perdita di peso si verifica molto rapidamente, il paziente dopo un paio di mesi perde spontaneamente la massa grassa;
• dolore addominale - causato dalla crescita delle divisioni parenchimali;
• tarry feces - la loro causa - sanguinamento gastrointestinale;
• alta pressione intracranica - si verifica a causa di gonfiore del nervo ottico e mal di testa acuto.

Video informativo ed educativo sui sintomi della malattia:

http://stoprak.info/vidy/zlokachestvennye-z-k/lejkoz/podrobnoe-opisanie-kazhdogo-priznaka-u-vzroslyx.html