The Kayflend Post »sab 16 luglio 2005 15:38

Mia figlia è malata 4 giorni. I primi 2 giorni il naso era infarcito, tutto dentro era schiacciato, c'era una gola rossa, una leggera tosse (pensavo che dall'accumulo di muco nella gola), senza temperatura. Quello che non ho fatto con il raffreddore: mi sono idratato e mi sono lavato il naso, niente ha aiutato. Tutto è schiacciato, non esce nulla. Per la gola: camomilla, inalipt, pharyngosept. Il giorno 3, la temperatura è salita a 37,1 di sera, e una tetra rabbia inquietante ha cominciato a vomitare. Questa mattina (4 ° giorno di malattia) siamo andati dal pediatra, ci è stato assegnato Linkas (espettorante per le erbe), qualcosa che ho iniziato a dare. Durante il giorno, le condizioni della figlia sono peggiorate, la tosse è aumentata, la temperatura è aumentata (a 38,1), fa tremare terribilmente il naso, il bambino è apatico, debole. Hanno chiamato un dottore pagato. Diagnosi: laringotracheite acuta. Tra le altre cose, hanno nominato Amoxiclav, su base obbligatoria, no-silo e lomilan.
Forse qualcuno ti dirà se somministrare un antibiotico per laringotracheite o no. Il dottore ha detto che ogni giorno peggiora sempre di più, poi si unisce un'infezione batterica, tutto è già stato acquistato, ma ne dubito ancora. Che cos'è: un'infezione virale o no? Dopotutto, in 4 giorni la condizione della figlia sta peggiorando. Aiuto per favore.

Ora ho letto le risposte di Komarovsky sulla laringotracheite (qualcosa non si era caricato prima di me), così scrive che si tratta di un'infezione virale e gli antibiotici sono controindicati. Ma come posso aiutare mio figlio? Perché stiamo peggiorando?

The Message Natalia Borisovna »Sab 16 luglio 2005 21:55

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=743

Laringotracheite: cause, meccanismi di sviluppo e tipi di malattia

La sconfitta simultanea del disturbo della laringe e della trachea superiore è chiamata laringotracheite. Questa malattia colpisce più spesso i bambini, ma si verifica anche negli adulti.

Manifestazioni cliniche della laringotracheite:

• Tosse: lacrimosa, secca o con espettorato mucopurulento.
• Dolore alla laringe e dietro lo sterno.
• Rossore e gonfiore della laringe.
• Respirazione difficile
• Raucedine o perdita di voce.

Laringotracheite ha una forma acuta e cronica della malattia.

La laringotracheite acuta risulta da tre opzioni:

• sullo sfondo delle infezioni respiratorie e di altra natura;
• nessun segno di raffreddore o altre malattie infettive;
• come complicazione dopo una malattia.

Se la laringotracheite acuta non viene trattata adeguatamente, allora diventa cronica. Dà fastidio al paziente con esacerbazioni periodiche della malattia, è peggio da trattare e causa varie complicanze dell'apparato respiratorio e dell'apparato vocale. Leggi anche "Aumento della temperatura corporea senza segni di freddo."

I sintomi della laringotracheite

Laringotracheite è una variante dello sviluppo della laringite malattia. Il codice ICD-10 nella laringite acuta è J04.0, in forma cronica J37.0. Il codice acuto della laringotracheite è J04.2, cronico J37.1.

Esistono tipi di laringotracheite secondo i seguenti indicatori:

• fattore eziologico;
• la forma della malattia;
• cambiamenti morfologici nei tessuti.

Laringotracheite ostruttiva. Il tipo più comune è la laringotracheite stenotica. Si chiama anche falso groppo, in quanto ha sintomi simili a questa malattia. Laringotracheite ostruttiva colpisce principalmente i bambini da 6 mesi a 6 anni, ma più spesso fino a 3 anni.

Ciò è dovuto alle caratteristiche strutturali delle vie respiratorie nei bambini di questa fascia di età:

• forma ad imbuto della laringe;
• lume stretto della laringe;
• sciolti tessuti connettivi e grassi dello spazio sottoglottico;
• debolezza dei muscoli respiratori.

Laringotracheite ostruttiva si verifica sullo sfondo di un'infezione infettiva o batterica, ma può anche essere allergica. Poiché la malattia si verifica nei bambini piccoli ed è pericolosa, deve essere diagnosticata il prima possibile e deve iniziare il trattamento della malattia.

Maggiori informazioni sui falsi cereali

False groppa si manifesta in fasi:

1. C'è difficoltà nella respirazione rumorosa.
2. Il fischio appare durante la respirazione.
3. Il respiro diventa rauco e gorgogliante.

Dovrebbe ricordare

La respirazione rumorosa diventa più silenziosa man mano che la malattia progredisce. Ciò è dovuto al fatto che il lume nella laringe diventa più piccolo. Di conseguenza, il volume di aria che passa attraverso le vie respiratorie diminuisce. Pertanto, se il bambino inizia a respirare più tranquillamente, ciò non significa che sia diventato migliore. Ai primi sintomi della malattia dovrebbe chiamare immediatamente un medico.

Laringotracheite allergica. Si sviluppa sullo sfondo di una reazione allergica e ha un'origine non infiammatoria. Le cause della laringotracheite in questo caso sono i vari allergeni presenti nell'aria: polvere, fumo di tabacco, sostanze chimiche. Una reazione allergica provoca gonfiore della laringe e della trachea superiore e compaiono sintomi simili ad altri tipi di laringotracheite. L'edema in questo caso può svilupparsi rapidamente.

Laringotracheite cronica. Si sviluppa come conseguenza della fase acuta non trattata della malattia. Può verificarsi sullo sfondo di costante irritazione della membrana mucosa della laringe dovuta all'attività professionale della persona. Ad esempio, nelle persone di tali professioni come minatori (polverosità dell'aria), cantanti, insegnanti (tensione delle corde vocali). Un prerequisito per lo sviluppo della malattia potrebbe essere il fumo.

Questo tipo di malattia ha tre forme di esposizione alle mucose delle vie respiratorie:

• Febbre catarrale degli ovini. Arrossamento persistente, gonfiore e congestione dei tessuti, lesioni delle pareti vascolari.
• Atrofica. Atrofia delle mucose e delle ghiandole, caratterizzata da una perdita della capacità di far uscire espettorato e particelle estranee, nonché da un inumidimento inadeguato della superficie delle vie respiratorie e assottigliamento delle corde vocali.
• Ipertrofica. Proliferazione patologica dei tessuti, ispessimento delle mucose, comparsa di cisti, ulcere e comparsa di noduli sulle corde vocali.

Esacerbazione della laringotracheite cronica si verifica con ipotermia, immunità indebolita, tensione delle corde vocali o stress. Può essere aggravato in condizioni climatiche avverse. Nelle donne, l'esacerbazione si verifica durante l'aggiustamento ormonale del corpo: gravidanza, ciclo mestruale, menopausa.

Laringotracheite virale o infettiva. Si sviluppa sullo sfondo di malattie infettive: ARVI, influenza, infezione adenovirale.

A questo elenco, puoi aggiungere malattie come:

• scarlattina;
• rosolia;
• il morbillo;
• varicella.

Questo tipo di laringotracheite è caratterizzato da un decorso acuto della malattia. La membrana mucosa della laringe diventa rosso vivo. Sulla superficie della laringe e della trachea si accumula una grande quantità di essudato purulento, che penetra nel tessuto provocandone l'ispessimento.

Con il progredire della malattia, la pellicola mucosa diventa più viscosa e fibrosa.

I sintomi della laringotracheite acuta si manifestano sullo sfondo di malattie infettive già esistenti, che sono caratterizzate da sensazioni dolorose alla gola, naso che cola, tosse, aumento della temperatura corporea. Talvolta la laringotracheite virale può manifestarsi dopo aver stabilizzato le condizioni del paziente e ridotto la temperatura alla normalità.

Laringotracheite batterica La causa di questo tipo di tracheite diventa un'infezione batterica, che viene trasmessa attraverso uno stretto contatto con il paziente.

I seguenti agenti patogeni influenzano la laringe e la trachea:

• Streptococcus pneumoniae;
• aureus;
• beta streptococco emolitico;
• treponema pallido (raramente);
• Mycobacterium tuberculosis (raro);
• micoplasma o infezione micotica da clamidia.

Laringotracheite batterica si sviluppa sullo sfondo di un'immunità indebolita. Può essere causato da varie malattie batteriche degli organi dell'apparato respiratorio: laringiti, sinusiti, faringiti, tonsilliti e altri.

• La laringotracheite è contagiosa?

La malattia è contagiosa se è di natura infettiva. Viene trasmesso da persona a persona attraverso stretto contatto, starnuti, colpi di tosse al paziente. In questo caso, è necessario essere più attenti all'igiene personale e utilizzare una maschera protettiva a stretto contatto con il paziente. Se la laringotracheite non è causata da virus e batteri, allora è sicura per gli altri.

È possibile camminare con laringotracheite?

Nella forma acuta della malattia si raccomanda al paziente di riposare a letto. Camminare in questo caso è escluso, specialmente nella stagione fredda, quando le fluttuazioni di temperatura a casa e in strada sono significative. Nella forma cronica di laringotracheite non ci sono controindicazioni alla deambulazione. L'eccezione è il periodo di esacerbazione con l'aumento della temperatura e l'infezione della laringe. Puoi camminare e con l'eziologia allergica della malattia.

I sintomi della laringotracheite

Nelle fasi iniziali della laringotracheite, i sintomi appaiono come quelli del raffreddore. Ma dal momento che la forma acuta della malattia si sviluppa rapidamente, il paziente inizia presto a lamentarsi dei seguenti disturbi:

• sensazione persistente di solletico in gola;
• incapacità di tossire;
• raucedine, incapacità di parlare a voce alta o in toni alti;
• febbre;
• dolore durante la deglutizione;
• la comparsa di mancanza di respiro, difficoltà a respirare.

Sintomi correlati per laringotracheite:

• insonnia;
• affaticamento e debolezza;
• mal di testa;
• mancanza di appetito;
• sudorazione.

La tosse con laringotracheite è uno dei sintomi principali. Nella fase iniziale, è secco, continuo. Nelle persone è caratterizzato come abbaiare. L'uomo non può tossire. Spasmi costanti alla gola, una sensazione intollerabile di solletico e solletico esauriscono il paziente fisicamente ed emotivamente.

• Gli attacchi di tosse sono particolarmente pronunciati di notte e al mattino. Può essere accompagnato da una piccola quantità di espettorato. Man mano che la malattia si sviluppa, l'espettorato diventa più abbondante e la sensazione di mal di gola si attenua. Se la laringotracheite è di natura infettiva, allora la scarica quando si tossisce diventa mucopurulenta. Allo stesso tempo, la diffusione dell'infezione provoca lo sviluppo di malattie come la laringotracheobronchite, la polmonite.
• Attacchi di tosse nei bambini piccoli possono causare uno spasmo riflesso dei muscoli della laringe, che è caratterizzato come una falsa groppa. L'ostruzione può causare l'asfissia, un bambino che mette in pericolo la vita.
• La laringotracheite senza tosse è estremamente rara, in quanto questo è il sintomo principale. Tale condizione può derivare da atrofia della mucosa e debolezza dei muscoli laringei, che non sono in grado di rimuovere l'espettorato e le particelle estranee.

Un altro sintomo pronunciato della malattia è appeso alla temperatura corporea, può raggiungere 38-39 gradi Celsius. La laringotracheite senza febbre si verifica dopo aver sofferto un raffreddore, quando la temperatura è già scesa alla norma, nelle manifestazioni croniche e nell'eziologia allergica della malattia.

È importante

I bambini piccoli spesso soffrono di raffreddore. I genitori non possono immediatamente vedere un medico, applicando il trattamento già familiare. Ma se compaiono i sintomi caratteristici della laringotracheite, è necessario rivolgersi a uno specialista.

Quanto dura la temperatura per la laringotracheite?
La forma acuta della malattia dura circa 2 settimane. La temperatura è mantenuta per 3-5 giorni. Dipende dalla gravità della malattia infettiva e dalla tempestività del trattamento adeguato.

Il sintomo più pericoloso della laringotracheite è un restringimento della laringe. Con la cura ritardata, l'accesso dell'ossigeno ai polmoni può essere completamente bloccato.

Stenosi dello stadio (restringimento della laringe):

1. Compensata.
2. Non completamente risarcito.
3. Scompensata.
4. Asfissia (soffocamento).

Allo stadio 1 e 2, viene effettuato un trattamento medico, nelle fasi 3 e 4, può essere richiesto un intervento chirurgico.

Quali sintomi di laringotracheite richiedono cure mediche urgenti per un bambino:

• pelle pallida;
• il fischio si sente quando si respira;
• grave mancanza di respiro;
• recessione della fossa sul collo del bambino.

Caratteristiche del trattamento della laringotracheite

Per diagnosticare laringotracheite, il medico ascolta i reclami del paziente e conduce un'ispezione visiva. A seconda della storia, al fine di chiarire la diagnosi, vengono effettuati ulteriori studi: identificazione del patogeno (coltura batterica), studio dei cambiamenti nelle membrane della laringe e della trachea (radiografia o diagnostica del computer).

A seconda dell'agente patogeno, della forma e dello stadio della laringotracheite, i sintomi e il trattamento differiscono. Dopo la diagnosi, il medico formula raccomandazioni e prescrive farmaci appropriati per il caso specifico.

Trattamento della laringotracheite

Durante il trattamento, è importante osservare le seguenti regole:

• eliminare cibi piccanti, caldi e freddi;
• smettere di fumare;
• fare pulizia giornaliera con acqua;
• spesso in onda la stanza.

È interessante

Il trattamento domiciliare include l'inalazione. Bene aiuta ad affrontare il nebulizzatore per inalazione di malattia con l'aggiunta del farmaco Pulmicort. L'inalazione con oli essenziali di ginepro, abete, eucalipto, tea tree ha un effetto benefico sulla mucosa infiammata della laringe e della trachea.

Il trattamento farmacologico include i seguenti farmaci:

• contro la tosse: beroduale, erespal, ACC-long, codelac-broncho;
• antipiretico: paracetamolo, tera-influenza;
• antivirale: ergoferon, anaferon;
• antibiotici: amoxiclav, sumamed, ceftriaxone;
• farmaci che migliorano la microcircolazione, aumentano il tono muscolare.

In assenza di temperatura, è possibile eseguire le procedure per le ricette tradizionali, come l'inalazione con patate. Va ricordato che il vapore non dovrebbe essere troppo caldo, altrimenti potrebbe bruciare la laringe.

La medicina tradizionale propone l'uso di decotti di piante medicinali con effetto anti-infiammatorio come bevanda calda.

Quanto dura la laringotracheite?

La forma acuta della malattia dura fino a 20 giorni. Laringotracheite cronica è episodica.

Nei forum, le persone spesso lasciano feedback positivi sul trattamento in Komarovsky.

Un noto medico in Russia afferma che la laringotracheite deve essere trattata non con antibiotici, ma con un regime appropriato.

Per curare rapidamente la laringotracheite acuta, Komarovsky formula le seguenti raccomandazioni:

• riposo a letto rigoroso;
• aria fresca;
• bere pesantemente;
• adozione tempestiva di antitosse.

Per il trattamento della forma cronica della laringotracheite, Komarovsky ritiene che l'inalazione e la fisioterapia alcalina siano le più efficaci.

Complicazioni e prevenzione della laringotracheite

Se la malattia non viene curata, può portare allo sviluppo di altre malattie. Una complicazione della laringotracheite causata da batteri e virus può causare mal di gola, tonsillite, bronchite.

1. Nella laringotracheite cronica, la tosse persistente e persistente può portare a tumori benigni nella laringe e nella trachea. E se ha una forma ipertrofica - al maligno.
2. Altre possibili complicanze della laringotracheite sono la stenosi della cartilagine laringea, insufficienza cardiaca e polmonare.

Per evitare gravi malattie e trattamenti a lungo termine è meglio fare prevenzione.

Prevenzione della laringotracheite negli adulti:

• rafforzamento dell'immunità;
• pasti sani e tempestivi;
• smettere di fumare;
• controllo della pulizia e sufficiente umidità dell'aria nella stanza;
• trattamento tempestivo di raffreddori e altre malattie respiratorie;
• fare sport.

Prevenzione della laringotracheite nei bambini:

• Fino a un anno. Prevenire il raffreddore (escludere il contatto con persone ammalate, fare la pulizia in casa a umido, aerare la stanza, pulire il naso di muco in modo tempestivo).
• Fino a tre anni. Indossare sempre un bambino in base alle condizioni climatiche per evitare il surriscaldamento o il raffreddamento eccessivo del corpo. Fornire un'alimentazione corretta e completa. Trattare tempestivamente il raffreddore.
• Età scolare Assicurarsi che il bambino osservi una determinata modalità del giorno. Rafforzare l'immunità con vitamine e sport. Se il bambino spesso perdona, esegui le procedure di tempra.

http://gajmorit.com/laringotraheit/

Laringite senza tosse

La laringite è una malattia che tutti hanno avuto almeno una volta nella vita. Tale diagnosi è principalmente associata a un raffreddore. Ma il processo infiammatorio colpisce la mucosa della laringe. A volte la laringite si verifica senza tossire e senza febbre. In entrambi i casi, il trattamento deve iniziare immediatamente a causa del rischio di complicazioni pericolose.

Quali sono le cause della laringite

I bambini da uno a tre sono i più vulnerabili. Questa categoria di età è più spesso malata di laringite. Ciò è dovuto alla loro anatomia delle vie aeree. La mucosa non è ancora completamente formata, molto delicata e gonfia rapidamente. La causa è un virus che entra nel corpo attraverso goccioline trasportate dall'aria. Il virus si deposita nella laringe e innesca il processo infiammatorio. Cosa contribuisce all'infiammazione e quali sono le cause della laringite:

• ipotermia, bere dal frigorifero o dal gelato;
• forte carico sulle corde vocali: pianto, canto, grida, lunghe conversazioni;
• ambiente ecologico povero nel luogo di residenza: inquinamento atmosferico, inquinamento da polveri e gas, presenza di imprese industriali;
• non conformità con il microclima nel soggiorno;
• la presenza di allergeni: peli di animali, cibo, prodotti chimici domestici.

C'è anche laringite congenita, che è ereditata. Si verifica nei bambini le cui madri, durante la gravidanza, sono state alimentate male, hanno abusato di tabacco e alcol, hanno subito un'infezione virale. Anche lo stato emotivo del bambino gioca un ruolo importante. Un attacco di laringite può iniziare dopo un forte stress, che causa uno spasmo della corda vocale e un attacco di panico. Il sintomo principale della malattia nei bambini e negli adulti è la tosse. Ma in alcuni casi, la laringite non può essere seguita.

Cause di malattie atipiche:

1. Abuso di bevande gassate. L'anidride carbonica contenuta nelle bevande irrita la mucosa e provoca la comparsa di laringiti. Il più delle volte si manifesta in estate, quando adulti e bambini bevono attivamente acqua frizzante.
2. Fumo passivo e attivo. Il fumo del tabacco contiene molte sostanze nocive che possono causare laringite nei bambini e negli adulti.
3. Lavora in un'impresa dannosa. I prodotti chimici che si depositano sulle vie respiratorie sono un'altra causa della malattia.

In alcuni casi, il virus si diffonde nell'area della trachea, quindi viene diagnosticata laringotracheite.

Come si manifesta la laringite

Nella laringite, ci sono sintomi caratteristici che indicano precisamente questa malattia. L'attacco in un bambino inizia improvvisamente, per lo più di notte. Dal sistema nervoso:

• aumento della temperatura corporea
• blueness intorno alle labbra;
• la presenza di "grumi" nella gola;
• cambiamento nel tono della voce - raucedine;
• bocca secca;
• dolore e disagio durante la deglutizione.

Il sintomo principale della laringite in un bambino è una tosse secca. Perché sorge? L'infiammazione nell'area delle corde vocali causa il loro gonfiore e non possono aprirsi completamente. L'aria non può circolare normalmente e si verifica una tosse improduttiva. Se metti la mano sul petto, senti il ​​respiro sibilante. In alcuni casi, il gonfiore è così forte che interferisce con la respirazione e provoca la fame di ossigeno. Tale segno indica il verificarsi di groppa. Questa è la stessa laringite, ma con sintomi più gravi.

La laringite avviene senza tosse

In rari casi, la laringite si verifica senza febbre e tosse.

La laringite è un'infiammazione della laringe, che è accompagnata da una voce rauca o dalla sua completa perdita.

La causa principale della malattia in un bambino è una forte tensione delle corde vocali. Piangere e piangere nei bambini influisce negativamente sull'apparato vocale. E ottenere un virus è garanzia quasi al 100% di laringite. Pertanto, quando si effettua una diagnosi, i medici si concentrano principalmente sul cambiamento del timbro vocale. Spesso, se non ci sono tosse e temperatura, gli adulti danno la colpa a tutto sull'ambiente inquinato e non effettuano il trattamento.

Le cause della laringite senza tosse sono:

• malattia da reflusso;
• malattie respiratorie croniche;
• carichi giornalieri sull'apparato vocale (trovati tra insegnanti, dispatcher, attori, cantanti);
• bere alcolici

Anche se non c'è febbre e tosse nel bambino, ma la raucedine della voce è evidente, dovresti immediatamente cercare un aiuto medico, poiché c'è un alto rischio di falsa groppa. Provoca un attacco di soffocamento e fame di ossigeno di tutti gli organi vitali, compreso il cervello.

Forme e tipi di laringiti

Ci sono laringiti acute e croniche. La laringite acuta è causata dall'ingresso di un virus (in altri casi, un batterio) nel corpo e dura da 7 a 10 giorni. Se la terapia non viene eseguita, la malattia diventa cronica e procede in periodi. Esistono tre tipi di forme croniche:

1. Catarrhal è una forma mite. Sintomi: solletico e fastidio alla gola, raucedine, tosse improduttiva.
2. Ipertrofica. Le corde vocali si addensano, piccoli noduli appaiono su di loro. Segni: tosse forte, raucedine.
3. Atrofica. I legamenti sono deformati, che possono causare tumori laringei. Sintomi: possibile completa perdita della voce, tosse persistente, disagio e mal di gola.

Ci sono anche altri tipi di malattie:

1. Professional. È tipico per le persone che tendono costantemente le loro voci. I legamenti formano un ispessimento, che porta a una leggera raucedine di voce.
2. Laringite emorragica si verifica principalmente come una complicazione dell'influenza. Emorragie si verificano nella mucosa, che causano i seguenti sintomi: tosse secca con espettorato (ci possono essere coaguli di sangue), secchezza della bocca e una sensazione di un nodo in gola.
3. Difterite. Una patina bianca che copre la mucosa della laringe blocca le vie respiratorie e può causare soffocamento. Un altro nome difterite groppa.
4. Tubercolosi. La conseguenza della tubercolosi. Le collinette si formano nella laringe, che causa deformazione e distruzione del tessuto.
5. Ascesso. Si sviluppa sotto forma di laringite catarrale e intensifica i sintomi più volte.

Ognuno di questi tipi di laringite richiede un trattamento immediato. È meglio non iniziare la malattia ed eseguire la terapia durante la forma catarrale più leggera. Ciò salverà il paziente dalla forma cronica della malattia e da altre complicazioni.

Metodi di trattamento

Dopo la diagnosi e l'esame del paziente, ha prescritto un corso di trattamento. Quali metodi vengono utilizzati:

• terapia farmacologica;
• medicina tradizionale;
• fisioterapia.

La terapia dipende dalla forma, dallo stadio della malattia e dall'agente patogeno. Se l'obiettivo principale è solo sull'eliminazione dei sintomi, il virus o il batterio rimane nel corpo e può ulteriormente causare conseguenze negative. Solo gli antibiotici aiuteranno a distruggere il batterio, la forma virale della malattia può essere trattata con antivirali. Cosa non fare quando laringite:

• dare il latte con il miele;
• decotti di erbe d'acqua;
• spesso fanno i gargarismi;
• strofinare il corpo del bambino con unguenti riscaldanti.

Si consiglia di prendere il bambino per le procedure di fisioterapia:

• UHF;
• elettroforesi;
• solljuks;
• irradiazione ultravioletta;
• terapia a microonde.

Il trattamento della laringite senza tosse viene effettuato con gli stessi metodi. Nonostante il fatto che non ci siano segni esterni, il processo infiammatorio sta progredendo. Se si inizia il trattamento in tempo, si possono evitare gravi sintomi nella forma di una tosse "abbaiante".

Trattamento farmacologico

Dopo la diagnosi, il medico prescrive i farmaci necessari. Antivirale sarà efficace solo nei primi giorni della malattia, hanno anche una serie di controindicazioni.

Quando una malattia è causata da un batterio, è necessario assumere antibiotici:

• amoxiclav;
• ampicillina;
• Augmentin;
• Sumamed;
• claritromicina;
• ceftriaxone;
• Cefixime.

Tipo di antibiotico, il tempo di ammissione e il dosaggio, prescritto solo dal medico dopo i test necessari. L'automedicazione può portare a conseguenze indesiderabili. Per eliminare i sintomi utilizzare:

• antisettici locali
• antistaminici;
• febbre;
• rimedi omeopatici;
• mucolitici ed espettorante (con tosse).

Il metodo più efficace nel trattamento della tosse è considerato l'inalazione usando un nebulizzatore. Il farmaco entra nel sito di infiammazione stessa e non causa irritazione. È un prodotto assolutamente sicuro che può essere utilizzato anche a temperature elevate. Più comunemente usato:

• acqua minerale;
• olii essenziali;
• decotti di erbe;
• soluzione di Eufillin;
• Prednisolone.

Il famoso medico Komarovsky ritiene che le procedure con un nebulizzatore dovrebbero essere eseguite solo dopo aver consultato un medico, in quanto in alcuni casi l'inalazione può essere pericolosa. Il trattamento di laringite nello stadio severo è effettuato solo in un ospedale. Nel caso di una falsa groppa, il bambino viene portato nell'unità di terapia intensiva o nell'unità di terapia intensiva.

Misure domestiche

Come comportarsi quando il bambino improvvisamente ha avuto un attacco? Prima devi calmarti e calmare il bambino. Un attacco di panico non farà che peggiorare la situazione.

• vestire il bambino con abiti larghi fatti di tessuti naturali;
• aprire la finestra per fornire aria fresca;
• dare una posizione semi-seduta, mettendo i cuscini sotto la testa e il busto;
• dare da bere tè caldo, succo o latte;
• chiamare un'ambulanza.

Quali aiuti di primo grado possono fornire i genitori?

• a temperatura elevata somministrare farmaci antipiretici: Ibuprofene, Paracetamolo.
• dare farmaci antiallergici per alleviare l'edema laringeo.
• se la respirazione si è fermata, è necessario indurre il vomito premendo alla base della lingua.

Gli attacchi più frequenti si verificano di notte. Come appare il croup:

• problemi respiratori;
• sudorazione intensa;
• pallore della pelle;
• tosse parossistica "che abbaia".

Di solito tali sintomi durano non più di mezz'ora. Ma anche se l'attacco è finito, il bambino deve essere immediatamente portato in ospedale, dal momento che un secondo attacco può iniziare con conseguenze già più pericolose.

Cura del paziente

Accelerare il processo di guarigione aiuterà la cura del bambino. Cosa dovrebbero fare i genitori:

• fornire un accesso costante all'aria aperta;
• spesso e danno molto ai malati;

Queste due semplici regole non consentiranno alle mucose di asciugarsi e, in caso di tosse, aiuteranno a rimuovere muco e muco dal tratto respiratorio.

È anche necessario mantenere un microclima nella stanza:

• temperatura dell'aria - non più di 22 ° С;
• umidità - almeno il 50%.

Per l'umidificazione, è consigliabile acquistare un dispositivo speciale. Se questo non è il caso, è necessario fare la pulizia umida ogni giorno, appendere gli asciugamani bagnati e organizzare i contenitori con acqua. Ben inumidisci l'aria e le piante d'appartamento. È necessario spiegare al bambino che ha parlato di meno. Se il bambino è ancora molto piccolo, dovresti cercare di non farlo scoppiare in lacrime e urlare, immediatamente lenire. È utile fare:

• comprime usando calore secco;
• massaggio (per facilitare il rilascio di espettorato).

Nei primi giorni della malattia, il piccolo paziente ha bisogno di riposo completo. Il periodo di riabilitazione dovrebbe includere molte passeggiate all'aria aperta e attività fisica.

prevenzione

Come proteggere il tuo bambino dalla laringite? Ci sono alcune regole semplici ma efficaci:

• trattamento tempestivo di raffreddori e infiammazioni infettive;
• seguendo la corretta modalità vocale - non urlare, parlare piano.

Le misure preventive ben note contribuiranno a rafforzare l'immunità:

• mangiare sano;
• assumere vitamine durante le epidemie e durante la stagione fredda;
• attività fisica;
• indurimento.

Si consiglia di evitare la folla di persone, non andare al supermercato con il bambino, preferire camminare a piedi prima del viaggio in autobus. L'importanza della pulizia e dell'ordine nell'appartamento, l'igiene personale. Non è necessario avvolgere il bambino in diversi strati di vestiti, ma è anche impossibile consentire l'ipotermia. Il condimento è necessario per la stagione. I genitori devono monitorare lo stato mentale del bambino. Lo stress e lo stress emotivo sono tra le cause della laringite e di altre malattie.

http://stopillness.ru/laringit-bez-kashlya/

Laringite senza tosse

La maggior parte delle persone ha riscontrato una diagnosi di laringite, ma non tutti sanno cosa significa. Molti pazienti pensano che questo sia mal di gola, ma non è questo il caso. Nella laringite, è la laringe che soffre, quindi, a causa della sua costrizione, i pazienti notano una forte tosse e respiro affannoso durante la respirazione. Per determinare con precisione i metodi di trattamento, è necessario conoscere i sintomi della malattia e le misure preventive.

Quali sono le cause della laringite?

Nei bambini, la laringite si sviluppa significativamente più spesso rispetto agli adulti. Questo modello è dovuto alle caratteristiche anatomiche dell'apparato respiratorio del bambino. La mucosa nei bambini fino a tre anni è caratterizzata da una scioltezza luminosa, che porta a gonfiori frequenti. La glottide è stretta e le onde sonore della voce creano ancora oscillazioni che portano a tossire. Nella fase iniziale di questa malattia, la tosse può essere assente, ma questo non significa che non vi sia alcun processo infiammatorio.

Le cause principali della laringite sono:

• ipotermia;
• Esercizio fisico prolungato dei legamenti (forte conversazione, pianto, forte pianto);
• Rimanere in ambienti chiusi con aria sporca (polvere, vapori chimici, gas);
• il fumo;
• Fumo passivo;
• Abuso di bevande fredde:
• Allergy.

Diventa il proprietario di laringite può essere quelle persone che non monitorano la loro salute durante un brusco cambiamento delle condizioni meteorologiche. Soprattutto questa malattia si verifica in bassa stagione, quando c'è una transizione da meno a positiva. Un simile cambiamento del tempo colpisce inizialmente i bambini piccoli, poiché i genitori semplicemente non indovinano la scelta dei vestiti. Il bambino indossa troppi indumenti, il che gli fa sudare e con un forte vento viene assicurato il raffreddamento eccessivo.

Le persone la cui professione è associata a un carico prolungato di legamenti sono in grado di ammalarsi di laringite senza tossire. Sopportare questa zona della gola causa gonfiore, che porta a un cambiamento nella voce.

Non scartare il fattore di sviluppo di una reazione allergica. La laringe reagisce attivamente all'aspetto di un allergene nell'aria. La laringite può causare:

Le particelle di allergene si depositano sulla superficie della membrana mucosa della laringe, che causa gonfiore. Per ridurre al minimo la probabilità di sviluppare allergie nei bambini, è necessario monitorare la pulizia della stanza e l'umidità dell'aria.

Il fumo di tabacco è considerato uno degli allergeni più forti, che influisce negativamente sul sistema respiratorio del fumatore e sulle persone che gli sono vicine. Il fumo di tabacco causa danni speciali alla mucosa friabile della laringe dei bambini, pertanto, nelle stanze dove ci sono bambini, le sigarette dovrebbero essere gettate via.

Non abusare di bevande fredde e gassate. L'anidride carbonica è irritante per la mucosa laringea. Se bevi acqua altamente gassata per 1-1,5 mesi, verrà fornita la laringite. Durante la stagione calda, il consumo di bevande fredde dovrebbe essere moderato.

Come si manifesta la laringite?

La laringite in un bambino e in un adulto inizia con gli stessi sintomi, ma è importante determinarli nel tempo. I medici prestano attenzione alle seguenti modifiche:

• raucedine;
• Perdita di voce;
• Mal di gola;
• Secchezza in bocca;
• Sensazione di un nodo in gola;
• All'inizio dell'infiammazione è possibile una piccola tosse;
• È possibile un leggero aumento della temperatura;
• In infiammazione acuta "abbaiare" tosse;
• Difficoltà a respirare sotto forma di mancanza di respiro.

La luminosità dei sintomi dipende dallo stadio di sviluppo del processo infiammatorio. Nei bambini da 2 a 5 anni, è possibile lo sviluppo di laringite podskladochnogo o falso groppo. Questa condizione è caratterizzata da una tosse lunga, che è accompagnata da mancanza di respiro, respiro affannoso, labbra blu. La durata di un tale attacco va da alcuni minuti a mezz'ora. Tale condizione si sviluppa a causa del processo infiammatorio nella cavità subglossale della gola. In assenza di un trattamento adeguato, si ripresentano i sequestri.

La laringite avviene senza tosse?

Laringite senza febbre, la tosse si sviluppa in molti pazienti. L'aspetto della tosse provoca gonfiore della laringe, ma appare solo dopo una grave infiammazione. Se si interrompe lo sviluppo della malattia nella fase iniziale, si può evitare la comparsa di tosse.

I provocatori della laringite sono virus che si moltiplicano soprattutto durante la bassa stagione. Se la forza immunitaria del corpo viene rafforzata nel tempo, allora questa malattia sarà superata in 3-4 giorni. La cosa principale è determinare la causa esatta della malattia, perché nel caso della laringite allergica, la tosse è difficile da evitare.

Forme e tipi di laringiti

È solo possibile determinare la forma della otorinolaringoiatra, in quanto lo spettro dei sintomi in ogni tipo di laringite è diverso. Si distinguono le seguenti forme di malattia:

• Laringite acuta;
• cronica;
• catarrale;
• ipertrofica;
• Atrofica.

La forma acuta procede con raucedine, o anche la sua perdita. Il paziente avverte frequenti colpi di tosse, che all'inizio sono secchi, e poi appare l'espettorato. Laringite cronica si fa sentire entro 1-2 mesi. Con un processo infiammatorio così lungo, la tosse si manifesta sempre più, ma i sequestri sono sempre più allungati. Questo tipo di tosse è chiamato "abbaiare", e la respirazione diventa più difficile.

La forma catarrale della malattia è considerata una delle più semplici in termini di trattamento, perché è caratterizzata da raucedine e mal di gola. Molto spesso questa forma di bambini soffre. Con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato, la malattia è completamente guarita dopo 3-4 giorni.

La forma ipertrofica è caratterizzata dalla comparsa di neoplasie nodulari nella gola, che provocano una tosse. Con questa forma, la voce diminuisce e diventa rauca. È difficile trattare una tosse, ma spesso quando lo stato cambia, passa da solo.

La laringite atrofica si manifesta raramente, poiché viene diagnosticata più spesso nei bambini al di sotto dei 3 anni di età. Con questo tipo di malattia, la voce non affonda, ma scompare a lungo. Solo un otorinolaringoiatra aiuterà a ripristinare la voce.

Metodi di trattamento

I metodi di trattamento della laringite dipendono dalla negligenza della malattia, ma i seguenti sono considerati la base della terapia:

• Inalazione con effetto analgesico e antinfiammatorio;
• Pastiglie per succhiare;
• mucolitici;
• Antisettici con comparsa di ulcere sulla membrana mucosa della gola;
• antibiotici;
• Conduzione della fisioterapia.

I farmaci antidolorifici dovrebbero alleviare l'infiammazione, anestetizzare e migliorare il rilascio di espettorato dal tratto respiratorio. Le inalazioni sono prescritte sulla base di soluzioni medicinali, ma è anche consentito utilizzare tecniche di riscaldamento nazionale comprovate. Per ridurre la tosse e l'irritazione della gola, vengono utilizzati farmaci espettoranti o losanghe per succhiare. Se la laringite sviluppa un'infezione batterica, vengono usati anche antibiotici per il trattamento.

Per una pronta guarigione, i medici consigliano di visitare le sale per trattamenti di fisioterapia. Per ridurre l'infiammazione, i pazienti sottoposti a:

• Elettroforesi con novocaina;
• UHF;
• Terapia a microonde;
• Lampade per irradiazione ultravioletta.

La frequenza delle procedure e l'intensità degli indicatori è determinata solo da un medico. Se il paziente ha la febbre, l'uso di metodi di riscaldamento del trattamento è controindicato. In questo caso, l'infiammazione si diffonderà ancora di più nei tessuti, il che aggraverà il processo di guarigione.

Trattamento farmacologico

Per rendere il trattamento efficace, non trascurare il parere dei medici. Non è possibile annullare, sostituire o aumentare il dosaggio prescritto di farmaci. Questo è particolarmente vero per gli antibiotici, perché molti farmaci sono prescritti esclusivamente individualmente. Inoltre, questi farmaci sono prescritti solo dopo test di laboratorio sulle secrezioni dalla gola. È importante sapere esattamente quale agente patogeno combattere.

Per quanto riguarda gli spray antinfiammatori, la scelta spetta al paziente. Più spesso per il trattamento della laringite prescrivere:

Quanto segue è attribuito all'espettorazione dell'espettorato quando si tossisce:

• Mukaltin;
• Sciroppo di Herbion;
• Alteyka;
• Liboksin;
• "Evkabal" per bambini.

Come prescritto terapia antibiotica: amoxicillina e ampicillina. Il focus del trattamento è impostato su un gruppo di farmaci tipo penicillina.

Lugol è usato per il trattamento esterno delle ulcere nella gola, ma molte preparazioni sotto forma di spray semplificano notevolmente questo compito.

Se la laringite è associata a febbre, è opportuno applicare l'ibuprofene, il paracetamolo. Per il rafforzamento generale delle forze immunitarie del corpo, gli otorinolaringoiatri prescrivono complessi vitaminici e fortificano i farmaci.

Misure domestiche

Se non c'è temperatura corporea aumentata, allora è opportuno usare le procedure di riscaldamento. Non si tratta solo di riscaldare la gola, ma anche di tutto il corpo. Le seguenti tecniche popolari sono considerate efficaci:

• Installare intonaco di senape sul petto e sul piede. È importante riscaldare bene il sangue in tutto il corpo in modo che i processi metabolici avvengano più velocemente nelle aree infiammatorie. Ma vale la pena ricordare che i cerotti di senape non possono essere installati sulla zona del cuore.
• Inalazione in coppia di patate bollite. Per questa procedura, è sufficiente far bollire 2-3 patate medie con la pelle. Dopo la cottura, impastarli, aggiungere 2 cucchiai di olio d'oliva e un paio di foglie di menta. Mescola tutto. Respirare a coppie per 15 minuti, coperto con un asciugamano con la testa.
• Gargarismi con succo di barbabietola. Per fare questo, fai bollire le barbabietole rosse, e poi spremere il succo da esso. Prepara i gargarismi con i gargarismi ogni 3 ore. Per aumentare l'effetto, aggiungi alcune gocce di olio essenziale di tea tree al succo.
• Impacco alcolico L'alcool puro o la vodka devono sempre essere diluiti con acqua in un rapporto di 1:10. Applicare la soluzione preparata alla garza e strizzare bene. Prima della procedura, applicare una crema grassa sulla pelle della gola e del torace. Garza appiccicata sul collo e sulla parte superiore del petto, coperchio superiore con carta spessa o plastica. Per mantenere la temperatura calda, copri il collo con una sciarpa calda. Tenere l'impacco fino a quando la sensazione di calore scompare.

Scegli il tuo metodo di trattamento della laringite è necessario in compagnia di un medico, perché non tutte le ricette popolari differiscono in uso per il corpo. Quando si sceglie una ricetta, è importante considerare la probabilità di una reazione allergica, che è particolarmente importante quando si trattano i bambini piccoli.

Cura del paziente

La cura del paziente dovrebbe essere completa, poiché è impossibile iniziare la laringite. Per la malattia rapidamente ritirata, i medici raccomandano:

• Effettuare la pulizia a umido nella stanza con il paziente e nel tempo necessario per ventilare la stanza;
• Inumidisci l'aria, particolarmente importante per i bambini piccoli;
• Aumentare la quantità di fluido consumato;
• Per escludere dalla dieta del paziente piccante, acido, salato, cibo troppo dolce e caldo;
• Il paziente deve assicurare pace e tranquillità;
• Quando la voce si calma, smetti di parlare a lungo, urlando, cantando;
• Aumentare il consumo di consistenza liquida alimentare, che non ferirà ancora una volta la gola.

Ulteriori raccomandazioni per il trattamento domiciliare sono indicate dal medico curante. Quando il deterioramento della salute è importante consultare immediatamente un medico. Nelle situazioni avanzate, il trattamento non è completo senza ricovero del paziente.

prevenzione

Per evitare di diventare un'altra vittima della laringite, è importante attenersi ai seguenti consigli dei medici:

1. Non eccedere.
2. In bassa stagione, prendi complessi vitaminici per aumentare le difese del corpo.
3. Vesti i bambini piccoli in base alle condizioni climatiche, senza eccessivo surriscaldamento e ipotermia dovuta all'abbigliamento.
4. Camminare all'aperto almeno 1-2 ore ogni giorno.
5. Smetti di abusare di sigarette e bevande alcoliche.
6. Non bere grandi quantità di bevande gassate, specialmente durante i periodi di caldo.
7. Gli adulti che non hanno controindicazioni, si consiglia di visitare il bagno, perché questa procedura si scalda bene e pulisce le vie respiratorie.

Alle prime manifestazioni della malattia, dovresti visitare immediatamente un otorinolaringoiatra, che prescriverà il trattamento appropriato. Più tempo ci vuole per andare dal medico, più difficile è far fronte alla laringite.

L'infiammazione della mucosa della laringe e dei legamenti porta un sacco di disagio e disagio, quindi non trascurare l'aiuto di un medico qualificato. L'automedicazione non sempre porta al pieno recupero.

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Come riconoscere i sintomi e trattare la laringotracheite

Tra le gravi malattie che colpiscono ugualmente spesso bambini e adulti, i medici distinguono in particolare la laringotracheite - un'infiammazione infettiva della faringe e della trachea. Quando colpisce per la prima volta la laringe, l'infezione si sposta sulla trachea. Ciò porta ad un disturbo del linguaggio - diventa difficile parlare, si verifica il dolore alla gola.

Descrizione e cause

La malattia è spesso il risultato di un forte raffreddore che si verifica nelle persone con bassa immunità. Sono persone malate il cui lavoro coinvolge l'oratorio: docenti, insegnanti, conduttori radiofonici e televisivi. La malattia è accompagnata da tutti i sintomi di un'infezione respiratoria acuta.

La voce del paziente è disturbata o scompare, c'è una forte tosse con una partenza di massa purulenta. Nella gola e nello sterno appaiono sensazioni dolorose che si trasformano in dolore intenso. Aumentano i linfonodi nel collo.

Le cause della malattia possono essere diverse:

1. Infezione dei seni nasali, tratto respiratorio.
2. Separazione suppurativa della laringe - laringite.
3. Complicazioni di OPBI, vari tipi di influenza, adenovirus.
4. Occasionalmente si manifesta nella varicella, nel morbillo e nella scarlattina.

Di solito la laringotracheite è causata da un'infezione. Diamo un nome ai motivi principali:

• malattie virali respiratorie;
• disturbi batterici;
• malattie da micoplasma
• herpes;
• reazioni allergiche;
• reagenti chimici.

Forme di laringotracheite

I medici diagnosticano tre tipi: virali, batterici e misti, ciascuno a causa delle sue stesse cause. In futuro, la malattia può assumere una natura acuta o cronica. Cronico è anche classificato come catarrale, ipertrofico o atrofico.

Esaminiamo le principali forme della malattia.

affilato

Il trattamento dovrebbe iniziare ai primi sintomi. Si sviluppa contemporaneamente con l'infezione virale respiratoria. In primo luogo, il paziente inizia a tossire, difficoltà a respirare, a cambiare la sua voce.

In forma acuta è stato prescritto di non sforzare le corde vocali interessate, per parlare meno spesso, è meglio rimanere in silenzio fino a quando i legamenti tornano alla normalità.

cronico

In questo stato, la malattia può durare per anni, passando attraverso periodi di esacerbazione temporanea, quindi calma. I pazienti che soffrono della forma cronica devono costantemente proteggersi da qualsiasi raffreddore: vestirsi calorosamente, evitare bevande fredde e cibo.

Come riconoscere i sintomi

Manifestazioni di laringotracheite in una persona malsana con ARVI sono le seguenti:

• febbre alta, mal di testa;
• mal di gola o mal di gola;
• difficile da ingoiare.

In acuta natura, i sintomi sono più pronunciati. Ci sono:

• dolori al petto;
• gonfiore e spasmi dei legamenti quando si tossisce, che diventa come gracchiare o abbaiare;
• la voglia di tossire appare con una respirazione profonda, anche con una risata;
• secchezza e bruciore alla gola;
• il discorso è accompagnato da un rauco o avvoltoio.

Se la laringotracheite assume una natura cronica, le condizioni del paziente variano a seconda dei carichi vitali.

Segni di natura cronica:

• mal di testa, mal di gola;
• letargia generale;
• sensazione di "coma" nella gola;
• cambio di voce.

Se, dopo una lunga pausa, una persona deve tossire prima di parlare, questo è un tipico criterio per la laringotracheite cronica.

Funzioni diagnostiche

Con l'aspetto dei segni descritti del paziente deve essere mostrato al medico. All'esame, il medico fa una diagnosi, determinando la forma della malattia.

Per la diagnosi delle procedure prescritte:

• esami generali del sangue e delle urine;
• esame dell'espettorato per batteri;
• test sierologici per virus delle malattie respiratorie.

Processo di trattamento

Di solito la laringotracheite viene trattata in regime ambulatoriale, ma per complicanze il paziente viene talvolta ricoverato in ospedale. La cosa principale è eliminare l'agente patogeno e ridurre il gonfiore. Per fare questo, utilizzare farmaci antimicrobici e antibatterici, farmaci antivirali.

Organizzazione del regime

Il primo soccorso ai malati è:

• assumere una dose doppia di farmaci anti-allergia, antispasmodici e anti-febbre;
• aerare la stanza;
• l'aria dovrebbe essere inumidita impostando una bacinella con acqua bollente o infuso di erbe dal letto.

Effetti della droga

Per eliminare l'agente causale svolgere le seguenti attività:

1. Quando la natura virale prescrisse spezie antivirali.
2. Quando batterico - somministrare antibiotici.
3. Con allergie stagionali - antistaminici, aiutano anche con grave gonfiore della gola.

Anche utili sono:

• febbre;
• gocce nasali;
• tosse o espettorante.

Inalazione e fisioterapia

Puoi usare un nebulizzatore o un inalatore di vapore. Le procedure consentono al farmaco di penetrare nella trachea, raccogliendosi in punti infiammati.

Nel nebulizzatore caricare le composizioni per ammorbidire la tosse, liquefare l'espettorato. Il miglioramento arriva tra 5 e 8 giorni. La procedura viene eseguita 2 ore dopo un pasto o mezz'ora prima di essere assunta. Frequenza: 2 - 3 volte al giorno, durata - da 5 a 10 minuti.

Spesso al paziente vengono prescritte procedure di fisioterapia, che includono:

• elettroforesi;
• terapia laser e a microonde;
• fonoforesi endolaringiale.

Intervento chirurgico

Assegnato alla natura ipertrofica cronica della malattia, se il farmaco non aiuta e vi è una minaccia di un tumore maligno. Durante l'intervento chirurgico, una cisti viene rimossa, il prolasso ventricolare viene eliminato, le escrescenze tissutali vengono eliminate nella laringe e sui legamenti. Eseguire l'operazione mediante endoscopia usando strumenti microchirurgici.

Possibili complicazioni e prevenzione

Se la malattia non viene curata, si sviluppano tracheobronchite e polmonite, nei bambini bronchiolite. La tosse diventa cronica, ci sono respiro sibilante nei polmoni. L'accumulo di espettorato nella gola e lo spasmo muscolare nei bambini a volte causano attacchi di falsa groppa e asfissia, c'è una minaccia per la vita.

Le misure preventive sono semplici:

• prendere vitamine;
• fare esercizi ed esercizi di respirazione;
• temperato;
• non supercool;
• passare tempestivamente una visita medica.

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laringotracheite

La laringotracheite è una malattia infiammatoria con una lesione combinata della laringe e della trachea, il cui verificarsi è causato da un'infezione virale o batterica. Il quadro clinico della laringotracheite è caratterizzato da alterazione della funzione vocale, tosse con espettorato mucopurulento, disagio e dolore nell'area laringea e dietro lo sterno, linfadenite regionale. Quando la diagnosi viene effettuata laringotracheite paziente esame, percussione e auscultazione dei polmoni, mikrolaringoskopiya CT laringe e trachea, radiografia, esame batteriologico e microscopica espettorato, ELISA, RIF e PCR del patogeno. Le misure terapeutiche per laringotracheite sono ridotte a terapia antivirale o antibatterica, l'uso di antitosse, mucolitico, antistaminico, farmaci antipiretici, fisioterapia.

laringotracheite

La laringotracheite è un processo infettivo-infiammatorio che si diffonde alla laringe (laringite) e alla trachea (tracheite). La laringotracheite può verificarsi come complicazione di faringite, laringite, tonsillite, adenoidi, rinite, sinusite. Allo stesso tempo, può essere complicato dalla diffusione del processo infiammatorio nel tratto respiratorio inferiore con lo sviluppo di bronchite, bronchiolite o polmonite. A causa delle caratteristiche legate all'età della struttura della laringe nei bambini sotto i 6 anni di età sullo sfondo della laringotracheite, si osserva spesso un restringimento del lume laringeo, che porta a disturbi respiratori - falso crampo.

Cause della laringotracheite

Laringotracheite ha una natura infettiva. Si verifica la laringotracheite virale più comune. Sono osservate con infezione da adenovirus, infezioni virali respiratorie acute, parainfluenza, influenza, rosolia, morbillo, varicella, scarlattina. laringotracheite batterica può essere causata da beta-emolitici streptococchi, stafilococchi, pneumococchi, in rari casi con Mycobacterium tuberculosis (tubercolosi della laringe), Treponema pallidum (sifilide terziaria), micoplasmi e infezioni da clamidia. L'infezione si verifica attraverso le goccioline trasportate dall'aria da una persona malata, specialmente se tossiscono o starnutiscono. Tuttavia, con una buona condizione del sistema immunitario e bassa virulenza dell'agente infettivo, lo sviluppo della laringotracheite dopo l'infezione potrebbe non verificarsi.

Fattori che favoriscono la laringotracheite aspetto e contribuendo alla sua transizione in forma cronica, sono indeboliti condizione del corpo del paziente a causa di sottoraffreddamento o malattie croniche (gastrite cronica, epatite, cirrosi epatica, glomerulonefrite, pielonefrite, reumatismi, diabete, malattia coronarica, tubercolosi), processi stagnanti respiratoria percorsi per l'asma bronchiale, bronchiectasie, enfisema, pneumosclerosi; respirazione persistente della bocca dovuta a disturbi respiratori nasali nella rinite allergica cronica, deviazione del setto nasale, atresia di joan, sinusite e altre sinusiti; parametri respiratori avversi (troppo caldi o freddi, troppo secchi o troppo umidi); rischi professionali (polverosità dell'aria o presenza di sostanze irritanti in esso, aumento del carico respiratorio o vocale), fumo.

Classificazione della laringotracheite

A causa dell'occorrenza si distinguono laringotracheite virali, batteriche e miste (virali-batteriche). A seconda dei cambiamenti morfologici che si verificano in otorinolaringoiatria, laringotracheite cronica è classificata in catarrale, ipertrofica e atrofica.

Laringotracheite acuta e cronica si distinguono lungo il corso del processo infiammatorio. La laringotracheite acuta dura diverse settimane e termina in completa guarigione. Con i fattori associati avversi, può prendere una corsa protratta e andare alla laringotracheite cronica, caratterizzata da un lungo decorso con periodi di remissione e riacutizzazioni, che si verificano spesso nel periodo autunno-invernale.

Caratteristiche morfologiche di varie forme di laringotracheite

Nella laringotracheite acuta, vi è una marcata iperemia della mucosa di colore rosso vivo, accumulo nel lume della laringe e trachea di una grande quantità di essudato della figa, ispessimento della mucosa dovuto al suo inzuppamento con fluido essudativo. Nel periodo iniziale della laringotracheite, l'essudato ha una consistenza liquida, poiché la malattia progredisce, si ispessisce e appaiono sulla membrana mucosa delle pellicole fibrinose. Nel caso dell'eziologia strepto-o stafilococcica della laringotracheite, si osserva la formazione di croste giallo-verdi che riempiono il lume del tratto respiratorio.

forma catarrale cronica caratterizzata laringotracheite iperemia mucosa con stagnanti tonalità cianotico, ispessimento della mucosa grazie alla sua estensione permeazione dei vasi sanguigni sottomucosi e la presenza del melkotochechnye sottomucosa (petecchiali) emorragie causate da un aumento della permeabilità vascolare.

In laringotracheite ipertrofica cronica si verifica mucosa iperplasia epiteliale, cellule del tessuto connettivo e sottomucosa ghiandole mucose, infiltrazione laringea interno e fibre muscolari tracheali, compresi i muscoli e le corde vocali. L'ispessimento delle corde vocali nella laringotracheite ipertrofica può essere diffuso o avere localizzazione limitata sotto forma di noduli. Questi ultimi sono chiamati "nodi cantanti", perché sono più spesso osservati in persone il cui lavoro è associato a un aumento del carico vocale (cantanti, docenti, insegnanti, attori). Nella laringotracheite ipertrofica, nella comparsa di prolasso laringeo ventricolare o ulcera laringea a contatto, può verificarsi la formazione di cisti.

forma cronica atrofica laringotracheite accompagnata dalla sostituzione di un cilindrico mucociliare mucosa cheratinizzata squamose, elementi connettivi sklerozirovaniem sottomucosa, e atrofia muscolare endolaryngeal ghiandole mucose. C'è un assottigliamento delle corde vocali, l'essiccazione della secrezione delle ghiandole mucose sotto forma di croste che coprono le pareti della laringe e della trachea.

I sintomi della laringotracheite acuta

Di norma, i sintomi della laringotracheite acuta appaiono sullo sfondo delle già esistenti manifestazioni dell'infezione del tratto respiratorio superiore: aumento della temperatura corporea, naso che cola, congestione nasale, solletico o mal di gola, disagio durante la deglutizione. Segni clinici di laringotracheite virale possono verificarsi già dopo una diminuzione della temperatura corporea a numeri subfebrilari.

Laringotracheite acuta è caratterizzata da una tosse secca, che, a causa di un restringimento della laringe nella zona delle corde vocali, può essere "abbaiare". Durante la tosse e qualche periodo dopo, il dolore al petto è tipico per la tracheite. La tosse si osserva più spesso al mattino e alla sera, può manifestarsi sotto forma di un attacco. Un attacco di tosse provoca l'inalazione di aria fredda o polverosa, risate, pianto, a volte solo un respiro profondo. La tosse è accompagnata da una piccola quantità di espettorato mucoso viscoso. Con lo sviluppo della laringotracheite, l'espettorato diventa più fluido e abbondante, acquisisce un carattere mucopurulento. Insieme a tosse, raucedine o raucedine della voce, si nota il disagio nella zona della laringe (solletico, bruciore, secchezza, sensazione di corpo estraneo).

Nei pazienti con laringotracheite acuta, viene spesso rilevato un aumento e la dolorabilità dei linfonodi cervicali (linfoadenite). Quando la percussione cambia la percussione, il suono non viene osservato. Ascoltare ascoltando rumori respiratori rumorosi, a volte secchi o di medio calibro, localizzati principalmente nella zona della biforcazione della trachea.

I sintomi della laringotracheite cronica

Nella laringotracheite cronica, i pazienti lamentano deficit della voce, tosse e disagio nell'area laringea e dietro lo sterno. La menomazione della voce (disfonia) può variare da raucedine insignificante, che appare principalmente al mattino e alla sera e non si manifesta durante il giorno, a raucedine costante. In alcuni pazienti con laringotracheite cronica, si nota affaticamento dopo l'esercizio vocale. La disfonia può peggiorare in condizioni climatiche avverse, nel periodo di esacerbazione della laringotracheite cronica, nelle donne con cambiamenti ormonali (gravidanza, menopausa, inizio delle mestruazioni). La disfonia permanente indica i cambiamenti morfologici delle corde vocali, per lo più di natura ipertrofica o cheratotica. Per gli individui in certe professioni, anche un piccolo cambiamento nella voce a seguito del decorso cronico della laringotracheite può diventare un fattore psico-traumatico che porta a disturbi del sonno, depressione e nevrastenia.

La tosse con laringotracheite cronica è permanente. La flemma è separata in una piccola quantità. Nel periodo di esacerbazione della laringotracheite sullo sfondo della tosse costante, si osservano attacchi di tosse, si osserva un aumento del numero di espettorato. La tosse persistente nei pazienti è spesso causata da sensazioni spiacevoli nella laringe che lo provocano: dolore, secchezza, solletico, ecc.

Complicazioni della laringotracheite

La diffusione del processo infettivo dalla trachea alle parti inferiori del sistema respiratorio porta alla comparsa di tracheobronchite e polmonite. Nella laringotracheite cronica può verificarsi una polmonite prolungata. I bambini possono avere la bronchiolite. Lo sviluppo di complicanze bronco-polmonari sullo sfondo della laringotracheite è caratterizzato da un aumento della temperatura corporea e da un aumento dei segni di intossicazione. La tosse diventa permanente. Nei polmoni, le reni umidi diffusi a secco e focali sono auscultatori. Forse suono di percussione ottuso locale.

L'espettorato nella laringe laringea e lo spasmo riflesso dei muscoli laringei nei bambini piccoli, che possono verificarsi nella langingotracheite acuta, possono portare ad un attacco di falsa groppa. L'ostruzione grave della groppa che accompagna può causare asfissia, che è un pericolo mortale per il paziente.

L'irritazione costante della mucosa della laringe e della trachea quando si tossisce e come conseguenza di un'infiammazione cronica nella laringotracheite cronica può provocare un tumore benigno laringeo o tracheale. Inoltre, la laringotracheite cronica, in particolare la sua forma ipertrofica, appartiene a condizioni precancerose, poiché può portare alla trasformazione maligna delle cellule della mucosa con lo sviluppo del cancro laringeo.

Diagnosi di laringotracheite

La laringotracheite viene diagnosticata sulla base delle lamentele del paziente e della sua storia clinica; risultati di esame, percussione e auscultazione dei polmoni; risultati di laringotracheoscopia, studi batteriologici, radiografie e diagnostica CT.

Diagnosticare la laringotracheite e determinarne la forma aiuta la microlaringoscopia, consentendo, se necessario, di eseguire il campionamento del materiale bioptico. L'identificazione dell'agente causale della laringotracheite viene effettuata mediante espettorato batteriologico e strisci dalla faringe e dal naso, espettorato al microscopio e analisi dell'espettorato per gli studi CUB (batteri resistenti all'ossigeno), ELISA, RIF e PCR. Se viene rilevata un'eziologia tubercolare della laringotracheite, è necessaria la consultazione con un phthisiologist. Nei casi in cui la laringotracheite è una manifestazione della sifilide, il paziente viene esaminato da un otorinolaringoiatra insieme a un venereologo.

I pazienti con laringotracheite cronica a lungo termine, soprattutto quando vengono rilevati cambiamenti ipertrofici durante la laringotracheoscopia, richiedono il parere di un oncologo, la TC frontale della laringe e la biopsia endoscopica. Per la diagnosi delle complicazioni polmonari polmonari della laringotracheite si osserva la radiografia dei polmoni.

La laringotracheite deve essere differenziata dalla difterite, un corpo estraneo della laringe e della trachea, polmonite, papillomatosi laringea e tumori maligni, asma bronchiale e ascesso faringeo.

Trattamento della laringotracheite

Nella maggior parte dei casi, la terapia laringotracheite viene eseguita su base ambulatoriale. I casi di falsa groppa possono richiedere il ricovero in ospedale. Si raccomanda a un paziente con laringotracheite acuta o esacerbazione di laringotracheite cronica di assumere una grande quantità di liquido caldo (tè, composta, gelatina). Nella stanza in cui si trova il paziente deve essere abbastanza caldo l'aria umida.

La terapia etiotropo della laringotracheite virale è la nomina di farmaci antivirali (interferone, rimantadina, umifenovir, protelazide). Con laringotracheite batterica e mista, è indicata la terapia antibiotica sistemica con farmaci ad ampio spettro (cefuroxime, ceftrioxon, amoxicillina, azitromicina). La terapia sintomatica della laringotracheite consiste nell'uso di farmaci antitosse, antistaminici, mucolitici e antipiretici. Le inalazioni di petrolio e alcaline, l'elettroforesi sulla laringe e la trachea hanno un buon effetto nei pazienti con laringotracheite.

Il trattamento della laringotracheite cronica è completato da terapia immunomodulatoria (bronco-luna, licopide, immunitaria), vitamina C, complessi multivitaminici e carbosterina. Nella laringotracheite cronica, i metodi fisioterapeutici sono ampiamente utilizzati: UHF, elettroforesi farmacologica, induttotermia, terapia inalatoria, massaggio.

Il trattamento chirurgico è indicato in alcuni casi di laringotracheite ipertrofica cronica, quando la terapia farmacologica non dà l'effetto desiderato e vi è una minaccia di neoplasia maligna. L'intervento chirurgico può includere la rimozione di cisti, l'eliminazione del prolasso ventricolare, l'escissione del tessuto laringeo in eccesso e le corde vocali. Le operazioni sono eseguite mediante il metodo endoscopico utilizzando tecniche microchirurgiche.

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