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Irsutismo nelle donne - che cos'è e come puoi affrontare le manifestazioni della malattia?

L'eccessiva crescita dei peli diventa un problema per molte donne. Il cambiamento di aspetto influisce negativamente sullo stato psico-emotivo, viola il solito modo di vivere. Con un attento esame, stabilendo la causa, si scopre che la causa dell'irsutismo.

Irsutismo: cos'è?

L'irsutismo è una malattia caratterizzata da un'eccessiva crescita dei capelli nelle donne. Con questa violazione, si osserva la crescita del viso, del torace e dell'addome, inusuale per il sesso femminile. Un'eccessiva "vegetazione" può apparire nell'area del capezzolo. Tutto ciò influenza negativamente la psiche di una donna, causando spesso stress e angoscia.

È necessario distinguere tra due definizioni: irsutismo e ipertricosi. Sotto quest'ultimo capisco l'aumento del volume dei capelli sul corpo. Allo stesso tempo, si trovano nei soliti posti: le ascelle, l'area pubica, la parte anteriore delle gambe. L'aspetto dei capelli di tipo maschile è un segno di una violazione e richiede un esame aggiuntivo dei pazienti.

Irsutismo nelle donne - sintomi

Inizialmente, i segni di irsutismo sono impliciti. Molte donne non attribuiscono importanza a loro, conducendo il combattimento con i capelli "extra" in vari modi. Tuttavia, nel caso di una pronunciata violazione, che porta a un cambiamento di aspetto, l'accesso a un medico dovrebbe essere immediato. Tra i possibili segni che accompagnano l'irsutismo nelle donne (foto delle manifestazioni della malattia sono riportate di seguito), gli esperti distinguono:

  1. Crescita eccessiva di peli sul mento, sul labbro superiore, sull'addome, sulla schiena, sul petto, sui glutei e sulle cosce interne.
  2. Cambiamenti del tipo di corpo maschile - spalle ampie e massicce, bacino stretto.
  3. Cambia timbro vocale.

Irsutismo nelle donne - cause

Le cause dello sviluppo della patologia sono diverse, quindi i medici spesso le raggruppano insieme. Il primo include i fattori associati alla compromissione della funzione ovarica. La violazione del background ormonale provoca il fallimento del sistema endocrino, incluse le ovaie. All'esame, spesso si scopre che l'irsutismo si è sviluppato a causa del progesterone. Aumentare la concentrazione di questo ormone porta ad una diminuzione del contenuto di sangue di ormoni femminili - estrogeni. Tali disturbi causano patologie che spesso accompagnano l'irsutismo:

Anche il lavoro scorretto delle ghiandole surrenali può essere considerato come causa di aumento della crescita dei capelli. L'eccessiva produzione di ormoni steroidei da parte di queste ghiandole porta alla formazione di un aspetto simile a quello maschile. Allo stesso tempo, ci sono anche violazioni nella ghiandola pituitaria, che inizia a produrre troppo cortisolo, che appartiene agli steroidi.

Il prossimo gruppo di cause è associato a una violazione dell'apparato genetico. È stato stabilito che l'irsutismo ha una natura ereditaria. Considerando questo, si può dire con un alto grado di probabilità che la presenza di patologia nei genitori o parenti stretti porterà allo sviluppo dell'irsutismo nei bambini. L'impatto su di esso non può essere. Separatamente, l'irsutismo idiopatico è una malattia con un'origine poco chiara.

In alcuni casi, la patologia può verificarsi a causa dell'assunzione di un certo gruppo di farmaci. Tra i farmaci che provocano lo sviluppo dell'irsutismo:

Irsutismo - ragioni psicologiche

Chiamando le possibili cause di irsutismo nelle donne, i medici identificano un gruppo di fattori psicologici. Non è stato stabilito un chiaro legame con loro, tuttavia studi confermano un alto rischio di irsutismo in pazienti con uno stato psico-emotivo instabile. Stress frequenti, sensazioni, eccessive sollecitazioni, eccessiva emotività causano un cambiamento nei livelli ormonali, a seguito del quale aumenta il rischio di sviluppare patologie. I medici chiamano questo meccanismo di sviluppo neuroendocrino della malattia.

Irsutismo - ragioni spirituali

L'irsutismo nelle donne porta sempre a un cambiamento dello stato mentale, al deterioramento dell'autostima. Ciò influenza negativamente lo stato generale di salute, l'atteggiamento nei confronti della vita. I pazienti con questa patologia spesso soffrono di eccessiva complessazione. L'avversione e il disgusto da parte di parenti e amici non fanno altro che esacerbare la situazione, che richiede un'attenta assistenza psicologica e l'osservazione da parte di uno specialista.

Irsutismo: diagnosi

È possibile sospettare una violazione delle modifiche caratteristiche nell'aspetto, descritte sopra, ma la diagnosi finale si basa sui risultati del sondaggio. Quali prove passare quando l'irsutismo e il sospetto di lui, il medico determina. La diagnosi della malattia inizia con l'analisi dei reclami e della storia del paziente. I seguenti fattori sono presi in considerazione:

  • il tempo di comparsa dei primi segni (eccessiva crescita dei peli);
  • il tasso di progressione della malattia;
  • localizzazione delle aree di maggiore crescita dei peli.

Allo stesso tempo, prestate attenzione alle caratteristiche del ciclo mestruale. I cambiamenti ormonali osservati nell'irsutismo provocano sempre un fallimento nel sistema riproduttivo. Le mestruazioni irregolari e le loro diverse durate, insieme all'eccessiva crescita dei peli - un segno di irsutismo. Test di laboratorio e test hardware aiutano a confermare le ipotesi:

  • esame del sangue per testosterone;
  • determinazione della concentrazione di deidroepiandrosterone solfato (DHEAS);
  • stabilire i livelli di cortisolo;
  • Ultrasuoni delle ovaie e delle ghiandole surrenali;
  • TC e RM degli organi interni.

L'irsutismo può essere curato?

Di fronte a una malattia, i pazienti spesso chiedono a uno specialista una domanda sul fatto che l'irsutismo sia trattato nelle donne. Tutto dipende direttamente dalla causa della violazione. Nel caso in cui l'irsutismo è una conseguenza di un cambiamento nei geni, è ereditato, è impossibile liberarsi completamente della malattia.

Le misure terapeutiche in questo caso mirano a ridurre al minimo le manifestazioni di patologia. L'irsutismo di natura tumorale viene trattato rimuovendo il tumore, dopodiché si arresta la crescita eccessiva dei peli. La terapia della malattia di base che provoca l'irsutismo (sindrome di Itsenko-Cushing e ipotiroidismo), consente di liberarsi della patologia.

Irsutismo nelle donne - trattamento

Come trattare l'irsutismo nelle donne, quali farmaci e metodi di terapia usare, i medici determinano dopo aver determinato la causa immediata della malattia. Con una malattia lieve, quando la disfunzione mestruale non viene osservata, la terapia speciale non viene eseguita. Va notato che nella maggior parte dei casi l'irsutismo non è una malattia indipendente, ma solo una manifestazione di patologia. A questo proposito, la terapia ha lo scopo di eliminare le cause alla radice: la rimozione dei tumori delle ghiandole surrenali, delle ovaie, la cancellazione dei farmaci ormonali, il trattamento dell'ipotiroidismo.

Farmaci per il trattamento dell'irsutismo

Non esiste una medicina universale, pillole per l'irsutismo, che aiuterebbe tutti i pazienti, quindi ogni caso è considerato individualmente. La terapia farmacologica inizia solo dopo l'esame di tutto il corpo per l'assenza di tumori che secernono l'androgeno. Nella maggior parte dei casi, l'irsutismo è una conseguenza di un'alta concentrazione di androgeni nel sangue, pertanto l'uso di droghe è considerato appropriato.

I farmaci antiandrogeni per le donne dall'irsutismo riducono i livelli di testosterone, con conseguente riduzione della sensibilità dei follicoli piliferi agli androgeni. Nelle forme congenite di irsutismo si usano i seguenti agenti ormonali:

Se una maggiore crescita dei peli è associata a una violazione del sistema riproduttivo (ovaio policistico), i contraccettivi orali aiuteranno a correggere la situazione:

Irsutismo nelle donne - trattamento dei rimedi popolari

Secondo numerose recensioni di pazienti, l'irsutismo è trattato con l'aiuto di tecniche popolari. Va tenuto presente che prima di utilizzarli, consultare un medico è fondamentale. Quindi l'olio di semi di lino dall'irsutismo non si applica - può aggravare la situazione e aumentare la crescita dei capelli.

Cedar Nut Broth

  • guscio di pinoli - 2 kg;
  • acqua - 2 l.
  1. Il guscio viene versato con acqua e posto nel forno.
  2. Far bollire a fuoco basso per 1 ora.
  3. Raffreddare, drenare e utilizzare per pulire le aree problematiche.

Brodo di castagne

  • pelle marrone castagna - 1 tazza;
  • acqua - 500 ml.
  1. La pelle viene versata acqua bollente, messa a fuoco lento.
  2. Portare a volume ½ tazza.
  3. Filtrare, raffreddare e utilizzare per testare le aree con eccessiva pelosità.

Nutrizione per l'irsutismo nelle donne

Parlando di come curare l'irsutismo nelle donne, molti esperti sottolineano la necessità di seguire una certa dieta. Il cibo che entra nel corpo può influenzare il livello di testosterone, che causa la formazione di caratteristiche sessuali secondarie del tipo maschile. Per escluderlo, gli esperti consigliano:

  1. Ridurre il consumo di zucchero, miele, fruttosio.
  2. Limitare il consumo di prodotti farinacei e di cottura.
  3. Aumentare la quantità di carboidrati complessi nella dieta (verdure, legumi, cereali).
  4. La combinazione di grassi, proteine ​​e carboidrati nella dieta dovrebbe essere del 70, 20 e 10%.
  5. Escludere l'eccesso di cibo e gli spuntini.
  6. Per organizzare giorni di digiuno.

È possibile rimanere incinta con irsutismo?

Le variazioni dei livelli ormonali nell'irsutismo causano problemi con il concepimento. Irsutismo e gravidanza sono concetti compatibili, ma non è sempre possibile per queste donne diventare madre. Un aumento del livello di androgeni è un ostacolo alla normale fissazione dell'ovulo nella parete dell'utero. Anche le donne che riescono a rimanere incinta hanno un alto rischio di interrompere la gestazione in una fase precoce. La probabilità diminuisce fino al secondo trimestre, quando la placenta inizia a produrre progesterone.

Come vivere con l'irsutismo?

Per scoprire come fermare i complessi a causa dell'irsutismo, le donne spesso si rivolgono agli psicologi per chiedere aiuto. Esperti esperti raccomandano di non soffermarsi sul problema, di adottare misure attive per combattere le manifestazioni della malattia. Ad esempio, la rimozione dei peli in eccesso può essere eliminata mediante epilazione laser.

Irsutismo e epilazione laser

Curare l'irsutismo nelle ragazze, più precisamente, le sue manifestazioni possono essere usando moderne procedure cosmetiche. La depilazione laser è un metodo di trattamento aggiuntivo. Le donne con irsutismo richiedono più procedure. Un laser profondo e potente aiuta a rimuovere i capelli scuri e duri. La procedura è indolore, l'effetto è evidente dopo poche ore.

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Irsutismo nelle donne: un problema medico ed etico

Transizione rapida sulla pagina

Sì, questo è quello che dicono nella vita di tutti i giorni: "l'irsutismo nelle donne" è un esempio di eccessiva interpretazione. Dopotutto, stiamo parlando del fatto che le donne iniziano ad apparire segni maschili. D'accordo, quando appare un uomo, o ci sono segni caratteristici del suo sesso, non c'è nulla di cui parlare. E poiché l'irsutismo maschile non esiste in natura, allora possiamo limitarci a una sola parola "irsutismo", senza appesantirla con l'aggettivo "femmina".

L'irsutismo è un fenomeno unico che può portare grande sofferenza, ovviamente, su un piano estetico. In alcuni casi, l'irsutismo ben pronunciato, in combinazione con un aspetto grazioso, è una fonte di reddito decente. Non un solo grande spettacolo equo o circense potrebbe fare a meno della partecipazione di una "donna con la barba", che è stata gettato tra la folla di persone ignoranti con un albero. Da quelli che vogliono tirare la barba per assicurarsi che sia reale, di solito non c'era nessun otboyu, ma allo stesso tempo tutti dovevano pagare una moneta.

Attualmente tutto è confuso. I sintomi della virilizzazione nelle donne, la femminilizzazione negli uomini, "unisex", l'androginia hanno cominciato a prendere forme manifeste e l'emergere di una "sottomissione di genere" nella forma di Conchita Wurst, che (che ovviamente è un uomo) è diventata l'apoteosi della popolarità. Tutto questo, ovviamente, anche proficuo. Ma torniamo all'irsutismo da un punto di vista medico.

Irsutismo: cos'è?

Probabilmente, tutti hanno già intuito che l'irsutismo è la crescita eccessiva di capelli lunghi, duri e scuri nelle donne, che fanno sembrare una donna un uomo. E questi capelli dovrebbero essere in posti speciali, dove la loro crescita è regolata da ormoni maschili - androgeni. Queste aree includono:

  • labbro superiore;
  • mento;
  • zona capezzolo;
  • petto e addome;
  • fianchi e schiena.

In tal caso, se i capelli cominciassero a crescere in altri luoghi, ad esempio sul retro della testa e sul retro del collo, questa condizione viene chiamata ipertricosi o semplicemente eccessiva crescita dei capelli non ormonale. D'altra parte, l'irsutismo e l'ipertricosi sono inversamente correlati: l'irsutismo è l'ipertricosi ormone-dipendente e ipertricosi.

L'irsutismo è una malattia, una sindrome o un sintomo individuale? A questo non si può rispondere, in generale, è necessario parlare di ogni singolo caso. A volte ci sono forme di luce ereditate espressamente, e quindi generalmente è solo una questione delle caratteristiche della costituzione. A volte, con un attento esame, viene rilevata la formazione attiva degli ormoni primari, e quindi l'irsutismo sarà un sintomo.

Anche la sindrome da irsutismo non si verifica. Dopo tutto, una sindrome è una combinazione di sintomi correlati tra loro. E, se la voce grossolana e gli altri segni di un maschio si uniscono all'irsutismo, allora generalmente parlano dello stato di virilizzazione o dell'acquisizione da parte della donna di alcune caratteristiche caratteristiche degli uomini. Quali sono le cause che portano all'irsutismo?

Cause di irsutismo

Di norma, circa il 5-6% di tutte le donne può soffrire di qualche forma di irsutismo. I capelli morbidi, inizialmente definiti, che si chiamano "pistole" ottengono un impulso alla crescita, diventano duri, si sviluppano in lunghezza e contengono pigmento. La spinta alla crescita nasce dall'eccesso di concentrazione nel sangue degli ormoni sessuali maschili - gli androgeni, il principale dei quali è il testosterone.

Pertanto, per conoscere le cause dell'irsutismo, è necessario identificare la causa dell'aumento dei livelli di testosterone nel sangue. La causa più comune è l'iperandrogenismo. Questa è una condizione in cui gli ormoni sono prodotti dal corpo femminile stesso. Gli ormoni maschili con irsutismo possono essere prodotti nelle seguenti condizioni:

  • vari disturbi della funzione ovarica.

Si tratta di neoplasie ovariche, policistosi, ciclo anovulatorio cronico, ipertecosi, condizione di amenorrea ipotalamica. In tal caso, se le ovaie sono responsabili di eccessiva pelosità, di solito si verificano irregolarità mestruali e, in caso di prolungato decorso, infertilità.

  • rottura delle ghiandole surrenali.

In questo caso, le ghiandole surrenali possono anche produrre steroidi, che hanno una funzione androgena. Ciò si verifica in caso di compromissione del lavoro nella corteccia di questi piccoli organi, ad esempio nell'iperplasia, che può essere o congenita o acquisita. A volte la causa dell'androgeni surrenalici è un tumore.

  • Disturbi nell'ipotalamo e nell'ipofisi, come i più alti centri di regolazione endocrina.

Ciò si verifica nella sindrome e nella malattia di Itsenko-Cushing, che può essere attribuita sia alla patologia surrenale che alle malattie delle parti superiori del sistema autonomo, con prolattinoma (tumore pituitario che sintetizza la prolattina), a volte con acromegalia.

Questo tipo di irsutismo è chiamato ipofisi (ipofisi) e, insieme agli androgeni, si verifica un aumento del contenuto di ormoni della corteccia surrenale nel sangue, principalmente cortisolo.

  • cause ereditarie (genetiche)

Non ci sono condizioni patologiche e malattie separate. Questa è una caratteristica permanente che si verifica di generazione in generazione. Questo è più comune tra i popoli del Mediterraneo, nel Caucaso settentrionale e in altri luoghi.

Si può distinguere una variante esogena dell'irsutismo, in cui farmaci e composti vengono iniettati nel corpo, che con il loro effetto collaterale stimolano la sintesi degli androgeni o portano essi stessi una "funzione maschile". Prima di tutto, stiamo parlando di ormoni steroidei della corteccia surrenale. I progestinici provocano irsutismo, steroidi anabolizzanti, naturalmente, ormoni sessuali maschili, così come alcuni farmaci che non appartengono agli ormoni, ma, con l'uso prolungato, possono causare la crescita dei capelli di tipo maschile:

  • streptomicina;
  • carbamazepina (Finlepsin);
  • acetazolamide ("Diacarb");
  • alcuni interferoni;
  • ciclosporina.

Nel caso in cui, dopo un attento esame, la causa non sia chiara, e la donna non usa sostanze medicinali e ormonali, e la sua eredità non è appesantita, allora stiamo parlando della forma idiopatica dell'irsutismo.

In questo caso, la donna di solito non ha anomalie nel ciclo mestruale dalla norma, i segni di irsutismo in sé non sono chiaramente espressi.

Ci sono condizioni funzionali in cui "squilibrio ormonale" si verifica nel corpo delle donne. Questo accade durante la gravidanza, così come dopo la menopausa, quando la funzione ormonale delle ovaie svanisce. Di solito, la stragrande maggioranza dei casi di irsutismo sono associati a patologia ovarica, in particolare con il loro policistico.

Che ricerca è necessaria?

Affinché il medico possa diagnosticare correttamente, deve dire con quanta rapidità si è sviluppato questo processo di eccessiva crescita dei capelli. Hai avuto l'acne, non era un'eccessiva untuosità della pelle, o la comparsa di smagliature. Il medico deve parlare della regolarità e della natura delle mestruazioni.

Verranno assegnati test di laboratorio per mostrare i livelli di testosterone totale. Secondo i risultati, è possibile navigare, ad esempio, lesioni policistiche o tumorali ovariche presenti nel paziente. I risultati del sangue DEA - C (diidroepiandrosterone) mostreranno se le ghiandole surrenali sono interessate allo sviluppo dell'irsutismo.

Di solito il suo aumento parla di processi tumorali che si verificano nella corteccia delle ghiandole surrenali. I livelli di cortisolo e dei suoi metaboliti, così come le gonadotropine, sono stati studiati.

Oltre agli strumenti di laboratorio, vengono utilizzati metodi strumentali per determinare la formazione di ormoni produttori o per escludere questo fatto. Vengono utilizzati gli ultrasuoni dei reni e delle ghiandole surrenali, l'ecografia ginecologica, la risonanza magnetica di questi organi e il cervello. In alcuni casi, viene utilizzata laparoscopia diagnostica o addirittura una biopsia.

Trattamento e scelta dei farmaci

Il trattamento dell'irsutismo nelle donne è in parte un problema delicato. Quindi, è noto che nei sondaggi di ragazze e giovani donne (anonime), il 40% degli intervistati ritiene di essere sovrappeso. Con una misurazione oggettiva del peso corporeo, risulta che solo il 4% ha davvero un eccesso di peso corporeo. Allo stesso modo, con l'irsutismo - le forme di luce possono essere visibili solo alla donna stessa, dal momento che lei presta troppa attenzione a loro.

È accettato che con un lieve grado di irsutismo, quando la regolarità dei processi ormonali non è disturbata, non ha senso trattarla - non c'è nulla da curare. E solo quando la diagnosi principale è impostata, ad esempio, un tumore della corteccia surrenale o la malattia di Cushing, quindi nel trattamento della malattia di base, viene eseguita anche la terapia dell'irsutismo.

In ogni caso, prima di iniziare il trattamento, è necessario assicurarsi che la donna non abbia un tumore ormonalmente attivo, il che riduce semplicemente tutti i risultati del trattamento a no, vomitando costantemente tutte le nuove porzioni di androgeni.

Prima di iniziare il trattamento con farmaci ormonali, è necessario assicurarsi che non vi siano controindicazioni e, in particolare, che una donna non sia incinta. Vale anche la pena di spiegare che anche con un trattamento efficace, nessun effetto sarà immediatamente visibile, dal momento che il trattamento porta al fatto che i nuovi capelli neri cessano di crescere e coloro che hanno sofferto rimarranno tali. Pertanto, il secondo compito del trattamento sarà la ricerca di un metodo efficace per eliminare i capelli di tipo maschile esistenti.

Per il trattamento dell'irsutismo si possono usare farmaci antiadrogeni che, tra le altre cose, riducono la sensibilità di ciascun bulbo pilifero al testosterone. Tali farmaci includono ormoni steroidei e farmaci che non sono correlati agli ormoni. Per gli antiandrogeni ormonali includono:

  • Androcur (ciproterone acetato)
  • Klimene (è un farmaco anti-menopausa che facilita il decorso della menopausa, ma ha un effetto anti-androgenico);
  • Diana - 35 (questo è un progestinico orale - contraccettivo antiandrogenico).

Degli altri farmaci usano la Flutamide, che è un farmaco antitumorale, ed è usato per il cancro alla prostata.

In generale, non dovresti temere che le donne siano prescritte medicine per curare il cancro con irsutismo severo. Infatti, negli uomini questi farmaci non curano il cancro, ma riducono anche il livello di androgeni, che porta alla stabilizzazione della condizione se la crescita dei tumori dipende dalla concentrazione di androgeni.

Se la fonte di androgeni è l'ovaio e la sua patologia, i contraccettivi ormonali orali, che devono essere assunti per diversi mesi, di solito da 3 a 6, aiutano. Un effetto collaterale di assumerli può essere un'emicrania, un mal di testa, un dolore palpitante.

In alcuni casi, l'irsutismo può diminuire e persino scomparire completamente, se i disturbi ormonali sono di natura funzionale. Pertanto, con la sindrome metabolica e la presenza di eccesso di peso, praticare sport e normalizzare il peso corporeo porta ad una significativa diminuzione dei disturbi ipotalamo-ipofisari e la gravità della crescita dei peli di tipo maschile diminuisce.

Cosmetologia e trattamento domiciliare

L'arsenale di prodotti per la depilazione e la decolorazione dei capelli è attualmente enorme. Naturalmente, la depilazione laser più efficace, in cui il bulbo pilifero semplicemente cessa di esistere. Il principio della fototermolisi consente di distruggere il follicolo senza gravi conseguenze, tuttavia ciò richiederà diverse sedute: una media di 4 a 5. Il fatto è che normalmente solo un terzo dei capelli duri che devono essere rimossi è nella fase di crescita attiva, e il laser agisce sulla crescita capelli. Pertanto, è necessario attendere fino a quando tutti i capelli non supereranno il punto di crescita attiva e "cammineranno" su di essi con un raggio laser.

Altri metodi sono anche molto efficaci: elettrolisi, uso di cera, shugaring. Alla fine, la normale rasatura può anche portare un effetto cosmetico, ma solo temporaneo. Con le deboli forme di irsutismo idiopatico, il perossido di idrogeno fornisce un'assistenza preziosa con cui è possibile schiarire i capelli.

A casa, non dovresti essere coinvolto nel strappare i capelli, soprattutto se una donna non riceve un trattamento sotto forma di terapia anti-androgena. Dopotutto, se viene effettuato un tale trattamento, allora c'è la speranza che sia di moda tirare fuori i capelli, e che non saranno più formati in altre aree. Una semplice spiumatura senza trattamento è nella natura del lavoro senza fine, e allo stesso tempo si può solo portare l'infezione.

Di conseguenza, la foruncolosi, lo streptoderma può svilupparsi, e se questo viene fatto sul viso, specialmente nel triangolo naso-labiale, si può sviluppare una grave complicanza: la trombosi del cranio cavernoso. Per dirla in termini semplici, è lo stesso del pus che entra nel flusso sanguigno e poi nel cervello.

Complicazioni di irsutismo nelle donne

Parlando delle complicazioni dell'irsutismo, sostituiamo nuovamente i concetti. Complicare l'irsutismo può solo la vita personale. Ma le malattie che portano all'irsutismo, e per cui funge da marcatore, possono causare infertilità, manifestare vari disturbi del ciclo mestruale, fino a sanguinamento uterino, pericolo di vita. In alcuni casi, l'irsutismo può essere accompagnato dalla comparsa di anemia e disturbi della formazione del sangue, e talvolta compare il diabete mellito.

Pertanto, se ci sono segnali inquietanti di irsutismo, allora devi preoccuparti il ​​meno possibile del difetto estetico - la bellezza tornerà non appena la causa sarà stabilita e la malattia sottostante sarà curata. In nessun caso vale la pena impegnarsi in trattamenti cosmetici fino a quando l'assenza di malattie che possono non solo compromettere la salute, ma a volte anche essere pericolose per la vita, non è sicuramente stabilita.

È necessario, in ogni caso, essere pazienti e pazienti: dopo tutto, i capelli crescono lentamente. E anche con un trattamento efficace della malattia di base, affinché la crescita dei peli di tipo maschile diminuisca in modo significativo o scompaia del tutto, sono necessari almeno 6 o 12 mesi.

http://zdrav-lab.com/girsutizm-u-zhenshhin-meditsinskaya-i-eticheskaya-problema/

Irsutismo. Cosa hai bisogno di sapere?

L'irsutismo è una condizione medica che colpisce le donne, causandole la crescita di peli maschili. Capelli scuri e duri cominciano ad apparire in posti come il petto e la schiena.

La gravità dell'irsutismo può variare e il suo problema principale è l'effetto sull'autostima delle donne e sulla loro salute psicologica.

Alcune donne trovano modi per gestire efficacemente la crescita dei capelli e non considerano questo come un problema particolare, ma ci sono quelli che prendono sul serio questo disturbo - affrontano depressione e difficoltà nelle relazioni personali.

La medicina moderna offre diverse strategie terapeutiche con cui è possibile combattere efficacemente contro l'irsutismo. Inoltre, le donne sono disponibili metodi di trattamento naturale.

Cos'è l'irsutismo?

L'irsutismo porta alla crescita dei capelli dove non dovrebbe essere

L'irsutismo si riferisce alla eccessiva crescita dei peli in quelle parti del corpo dove non dovrebbero essere. Questa condizione colpisce il genere femminile e porta alla comparsa di capelli duri e scuri. Crescono su aree della pelle dove le donne di solito non appaiono peli evidenti, per esempio sopra il labbro superiore, così come sul mento, sul torace, sull'addome, sulle braccia e sulla schiena.

L'irsutismo può anche essere accompagnato da acne e assottigliamento dei capelli sulla testa. I sintomi della malattia in questione spesso inducono le donne a provare disagio psicologico, imbarazzo e irritabilità quando entrano in contatto con la pelle. L'irsutismo porta anche a una bassa autostima e ai dubbi sulla propria femminilità.

Molto spesso, l'irsutismo diventa una conseguenza di un aumento del livello degli ormoni sessuali maschili, che sono comunemente chiamati androgeni in medicina. Un'eccessiva quantità di androgeni nel corpo porta allo sviluppo di peli di tipo maschile e altri sintomi di irsutismo. Tuttavia, l'irsutismo può essere una caratteristica comune tra i membri della stessa famiglia. Inoltre, alcune condizioni mediche possono causarlo.

Fortunatamente, oltre alla componente emotiva, l'irsutismo non causa altri gravi effetti. Con la forma lieve di questa condizione, alcune donne non si accorgono nemmeno dei sintomi. Tuttavia, se l'irsutismo si basa su un altro problema medico, possono verificarsi ulteriori sintomi e complicanze.

Per scoprire la causa esatta e scoprire quali effetti possono verificarsi nel prossimo futuro, una donna ha bisogno di incontrare un medico professionista per eseguire un esame del sangue e fare una diagnosi. Alcune condizioni associate all'irsutismo, come la sindrome dell'ovaio policistico, possono portare a infertilità e altre gravi conseguenze.

Segni e sintomi

I segni e i sintomi di irsutismo includono quanto segue:

  • la crescita di capelli scuri e duri sul viso, sul torace, sull'addome, sulle braccia, sulle cosce e su altre parti del corpo, dove le donne di solito non crescono.
  • acne sul viso o sul corpo;
  • alopecia, assottigliamento o diradamento dei capelli sulla testa;
  • diminuzione del timbro vocale;
  • diminuzione della dimensione del seno;
  • sviluppo della massa muscolare;
  • ingrandimento del clitoride;
  • aumento dei livelli di androgeni (questo si manifesta in circa la metà delle donne con irsutismo).

motivi

Se la crescita anormale dei peli è accompagnata da cicli mestruali irregolari, ciò può indicare problemi di salute più seri.

L'irsutismo diventa il risultato di un contenuto troppo alto nel corpo femminile di alcuni ormoni sessuali maschili, come il testosterone. Tali ormoni si formano nei follicoli piliferi o espulsi dalle ghiandole surrenali e dalle ovaie. La loro produzione in eccesso può essere dovuta alla presenza di un numero di condizioni mediche. Di seguito sono i più comuni.

  • Sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), che rappresenta circa i tre quarti di tutti i casi di irsutismo. PCOS provoca cicli mestruali anormali e squilibrio ormonale, che porta alla crescita anormale dei capelli e al diradamento dei capelli sulla testa. PCOS può essere ereditato ed essere cronico, cioè a lungo termine. Oltre alle irregolarità mestruali, la PCOS è associata ad altri problemi di salute, come l'obesità, il diabete, l'infertilità e il colesterolo alto.
  • Irsutismo idiopatico, che non ha cause accertate, sebbene sia esso stesso una causa comune dello sviluppo di sintomi di irsutismo e possa anche essere cronico. Alcuni scienziati ritengono che l'irsutismo idiopatico sia una forma lieve di sindrome dell'ovaio policistico. La maggior parte delle donne con irsutismo idiopatico ha cicli mestruali normali e l'unico sintomo osservato in essi è la crescita di capelli scuri e duri in luoghi in cui non dovrebbero esserlo.
  • La sindrome di Cushing, che si sviluppa a causa di effetti troppo attivi sul cortisolo corporeo. Il cortisolo è un ormone prodotto nel corpo umano. Alti livelli di cortisolo possono anche derivare dall'uso prolungato di alcuni farmaci, come il prednisone.
  • Iperplasia surrenale congenita (CAH), che è caratterizzata dal rilascio di quantità anormali di ormoni steroidei dalle ghiandole surrenali, come androgeno e cortisolo. Questa è una malattia ereditaria che può portare all'irsutismo.
  • Disturbi della tiroide che si verificano quando una tiroide anormale provoca ipotiroidismo o ipertiroidismo. Le donne con sintomi di irsutismo possono eseguire un'analisi che conferma o smentisce il fatto che i loro problemi sono correlati alla disfunzione tiroidea.
  • Farmaci, molti dei quali possono portare alla crescita dei capelli di tipo maschile. Pertanto, quando una donna parla con un medico di irsutismo, ha bisogno di fornire informazioni complete sui prodotti farmacologici utilizzati. Ciò aiuterà lo specialista a scoprire se la crescita anormale dei peli è correlata all'uso di droghe e integratori.
  • Tumori nelle ghiandole surrenali o nelle ovaie, che molto raramente causano irsutismo. I tumori possono creare androgeni e quindi causare un aumento dei livelli ormonali, che di solito si manifesta con la crescita dei capelli.

Fattori di rischio

Il sovrappeso è uno dei fattori di rischio per lo sviluppo dell'irsutismo.

Tra i fattori che aumentano il rischio di sviluppare irsutismo sono i seguenti:

  • storia familiare dell'irsutismo;
  • la presenza di parenti di origine mediterranea, sudafricana e mediorientale;
  • l'obesità;
  • condizioni mediche che portano a irsutismo, come PCOS o disturbi della tiroide.

diagnostica

La diagnosi coinvolge il medico che esamina l'anamnesi del paziente, effettua un esame fisico e un'analisi del sangue. A seconda dei fattori di rischio coinvolti, il medico può esaminare il lavoro della ghiandola tiroidea o verificare altre condizioni mediche. Quando i sintomi appaiono improvvisamente o appaiono particolarmente gravi, possono essere richiesti esami supplementari. Tuttavia, se una donna ha una storia familiare di irsutismo e osserva sintomi lievi, allora anche un esame del sangue potrebbe non essere necessario.

Tuttavia, va notato che anche con una storia familiare di irsutismo, una donna ha bisogno di incontrare un medico per una diagnosi accurata. Molte condizioni mediche che portano all'irsutismo possono causare gravi effetti collaterali se non trattate correttamente.

trattamento

Il trattamento di irsutismo e la gestione dei suoi sintomi suggerisce quanto segue.

  • Depilazione locale con rasatura, uso di prodotti chimici speciali o depilazione.
  • Capelli decoloranti.
  • Elettrolisi o epilazione laser. Entrambi questi metodi danneggiano i follicoli piliferi e riducono la quantità di capelli nelle aree del corpo interessate. L'elettrolisi è una procedura dolorosa e costosa che viene utilizzata al meglio per rimuovere i peli su piccole aree del corpo. L'epilazione laser richiede anche notevoli costi finanziari, ma funziona più velocemente e causa meno dolore. Entrambe le procedure mostrano un'elevata efficienza a lungo termine, ma l'elettrolisi è solitamente associata a risultati più stabili.
  • L'uso di creme per prescrizione, come l'eflornitina. Queste creme possono rallentare o arrestare la crescita dei capelli con un uso prolungato.
  • Perdita di peso Perdere peso può alleviare sintomi e complicanze in alcune donne, specialmente in quelle che soffrono di sindrome dell'ovaio policistico.

farmaci

Tra i farmaci che hanno dato buoni risultati nella lotta contro l'irsutismo sono i seguenti.

  • Pillole contraccettive per ridurre il livello di androgeni ed eliminare cicli mestruali irregolari. La contraccezione orale aiuta ad alleviare i sintomi nella grande maggioranza dei pazienti con irsutismo (dal 60 al 100%).
  • Antiandrogeni che riducono direttamente il contenuto di androgeni nei follicoli piliferi.

Se una donna ha gravi problemi emotivi dovuti all'irsutismo, il medico può offrirle i farmaci appropriati, che dipenderanno dal grado di sintomi psicologici.

Le donne che soffrono di altre condizioni mediche, come la sindrome dell'ovaio policistico, il diabete o i disturbi della tiroide, potrebbero necessitare di un ulteriore trattamento. I pazienti che sviluppano irsutismo in connessione con l'assunzione di farmaci devono essere modificati dosi o farmaci, ma questo dovrebbe essere fatto solo sotto la guida del medico curante.

Quando le donne entrano negli anni Trenta e Quaranta, il livello degli androgeni nel loro corpo diminuisce naturalmente. A questa età, il trattamento per l'irsutismo potrebbe non essere più richiesto.

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Irsutismo: cos'è? Foto, cause e trattamento

L'irsutismo nelle donne non è solo un problema cosmetologico, poiché la presenza di un'eccessiva crescita dei capelli indica la presenza nel corpo femminile di alcuni processi patologici piuttosto gravi che richiedono un'appropriata correzione da parte di un endocrinologo e di un ginecologo.

Con irsutismo nelle zone dipendenti dall'androgeno (fianchi, schiena, addome, torace, viso, area intorno all'areola del capezzolo), si osserva la crescita dei peli grossolani pigmentati. È specificamente associato a determinate zone che l'aumento della crescita dei capelli consente la differenziazione di irsutismo con ipertricosi, in cui si osserva un'eccessiva crescita dei peli in zone androgeno-indipendenti.

Cos'è?

L'irsutismo è un pelo corporeo non necessario nelle donne di tipo maschile, in cui l'area interessata include sia gli arti che il tronco e il viso (mento, collo, guance, piega naso-labiale).

cause di

A causa dell'impatto di una serie di fattori specifici, i peli morbidi e sottili non pigmentati, trasformati in pigmentati, duri e lunghi. Le principali cause di irsutismo includono eccesso idiopatico di androgeni, effetti collaterali di droghe, fattori ereditari e iperandrogenismo.

La crescita dei peli di tipo maschile sul corpo di una donna è provocata da:

  1. Malattie surrenali.
  2. Sindrome di Asher-Thiere e diabete mellito, che sono spesso associati tra loro.
  3. Periodo della menopausa quando viene ridotta la produzione di ormoni femminili estrogeni.
  4. Malattia ovarica - policistica, cancro o neoplasie benigne. La disgregazione della funzione ormonale in queste patologie porta all'irsutismo.
  5. Disturbi nella ghiandola tiroidea.
  6. Obesità e altre malattie metaboliche.
  7. Patologie surrenali - iperplasia della corteccia, tumori, sindrome di Cushing, morbo di Addison. La corteccia surrenale produce ormoni sessuali maschili, quindi queste malattie possono provocare l'irsutismo.
  8. Malattie del fegato o dei reni.
  9. Malattie pituitarie - Sindrome di Morgagni-Stewart-Morel e altri. La ghiandola pituitaria, o ghiandola pineale, regola il sistema endocrino, quindi, con disturbi funzionali di questo organo, si sviluppa uno squilibrio ormonale.
  10. Ereditarietà: in questo caso, i disturbi ormonali possono non esserlo e la crescita intensiva dei capelli viene posta geneticamente.

Con l'irsutismo, la causa può essere un uso prolungato o scorretto di farmaci che influenzano i livelli ormonali. Tra questi ci sono il cortisone, la ciclosporina, l'interferone, il prednisone, i farmaci a base di androgeni, per esempio gli anabolizzanti.

classificazione

La classificazione della malattia è abbastanza condizionata. Puoi dividere le forme di irsutismo nei seguenti gruppi:

Molti medici non attribuiscono la forma costituzionale al vero irsutismo, chiamandolo ipertricosi.

Sintomi di irsutismo

La principale manifestazione dell'irsutismo nelle donne è il tipo maschile di crescita dei capelli, in altre parole, la crescita dei peli corti e duri sui glutei, sulle cosce interne, sull'addome, sulla schiena, attorno all'areola delle ghiandole mammarie, del torace e del viso.

A causa dell'aumento del livello di androgeni, le donne hanno alopecia, aumento dei capelli e untuosità della pelle, acne. Spesso, l'irsutismo accompagna alcuni disturbi della funzione mestruale (amenorrea, irregolarità mestruali) e infertilità.

Che aspetto ha l'irsutismo: foto

Poiché l'irsutismo si verifica a causa dell'iperandrogenismo, le donne possono avvertire segni di virilizzazione (aumento dei tratti maschili): le ghiandole mammarie si restringono, il desiderio sessuale aumenta, le tempie appaiono sulle tempie, la voce aumenta grossolana, l'aumento della massa muscolare, i depositi di grasso sul corpo sono localizzati dal tipo maschile. Anche gli organi genitali femminili subiscono alcuni cambiamenti: la formazione della lubrificazione vaginale si arresta, le labbra diminuiscono, il clitoride aumenta.

complicazioni

Nel processo di comparsa della malattia e del suo ulteriore trattamento, l'irsutismo può portare a varie complicazioni. Più spesso, le donne soffrono di follicolite, in cui i follicoli piliferi si infiammano. I sintomi di complicanze persistono per 3-4 settimane, e in questo momento è impossibile rimuovere i peli sulla zona interessata.

Molte donne con irsutismo sono soggette a depressione e vari disturbi mentali. Il decorso prolungato della malattia può causare disfunzione mestruale, sanguinamento uterino e altre anomalie. Il corso di irsutismo in collaborazione con l'ovaio policistico spesso porta al diabete.

diagnostica

Per confermare la diagnosi di irsutismo, il paziente deve donare il sangue per esaminarlo per la concentrazione in esso:

  1. testosterone;
  2. cortisolo;
  3. deidroepiandrosterone;
  4. Androstenedione.

In futuro, i risultati vengono utilizzati per stabilire la causa della patologia:

  1. Una maggiore quantità di testosterone è solitamente associata alla presenza di tumori. In questo caso, viene nominato un ulteriore esame, inclusi gli ultrasuoni delle ovaie e la risonanza magnetica delle ghiandole surrenali e del cervello. Lo scopo dell'evento è rilevare il tumore.
  2. Diidroepiandrosterone è un indicatore del lavoro delle ghiandole surrenali.
  3. Il cortisolo in gran numero avverte della possibile presenza della sindrome di Cushing.

Questo deve essere considerato quando si fa una diagnosi di irsutismo:

  1. Lo sviluppo della malattia, come crescono i peli del corpo: rapidamente o meno, se il peso corporeo aumenta, come va la mestruazione;
  2. La composizione delle droghe che prende una donna;
  3. È necessario chiarire completamente tutto sulla regolarità delle mestruazioni.

Per scoprire la causa dell'irsutismo, è necessario condurre dei test per determinare la composizione dell'ormone nel sangue:

  1. Il testosterone può essere aumentato usando i contraccettivi;
  2. L'androstenedione è sopravvalutata se c'è una malattia ovarica;
  3. In presenza della sindrome di Itsenko-Cushing, è necessario determinare il cortisolo;
  4. La composizione della gonadotropina è sovrastimata in caso di una malattia della polistosi ovarica.

Per determinare la causa dell'irsutismo è necessario fare un'ecografia.

Come trattare l'irsutismo?

Il trattamento dell'irsutismo nelle donne può avere le proprie caratteristiche in ciascun caso. Ciò è spiegato dal fatto che l'irsutismo stesso di solito è solo una manifestazione di altre patologie che devono essere curate. È molto importante determinare correttamente la natura della crescita eccessiva dei peli. La diagnosi e il trattamento dei pazienti con irsutismo sono di solito eseguiti da un endocrinologo. Se ci sono evidenti violazioni a livello delle ovaie, un ginecologo può anche agire come medico curante.

Il trattamento può anche richiedere l'aiuto dei seguenti specialisti:

  • dermatologo - per determinare la natura della crescita dei capelli e l'esclusione di alcune patologie cutanee;
  • terapeuta - per la gestione di pazienti con malattie croniche concomitanti;
  • un chirurgo o un oncologo - per il trattamento dei processi tumorali che potrebbero causare uno squilibrio ormonale;
  • estetista - per selezionare il metodo ottimale per rimuovere i capelli esistenti.

Con lieve pelosità, quando una donna non ha anomalie nel ciclo mestruale, il trattamento della condizione non è richiesto. Poiché l'eccessiva crescita dei peli sul viso di una donna è solo un sintomo, una manifestazione di una patologia più grave, allora il trattamento deve essere diretto all'eliminazione della malattia primaria, la causa eziologica:

  • trattamento della sindrome di Itsenko-Cushing, acromegalia;
  • l'abolizione della droga, che ha provocato la crescita dei peli del viso;
  • rimozione di tumori dalle ovaie, dalle ghiandole surrenali o dall'ipofisi.

Il trattamento farmacologico dei pazienti con irsutismo è generalmente ridotto all'uso di diversi gruppi di farmaci che possono influenzare la produzione di ormoni sessuali maschili e femminili. Quando vengono rilevati tumori, vengono prima rimossi e solo allora viene prescritta una correzione medica di fondo ormonale.

Una delle opzioni per il trattamento farmacologico è la nomina di desametasone. Questo farmaco può inibire la funzione della corteccia surrenale e, di conseguenza, la produzione di androgeni. La dose del farmaco viene selezionata individualmente e, se necessario, cambia lentamente per evitare possibili complicazioni.

Esiste anche un gruppo abbastanza ampio di farmaci con il proprio effetto antiandrogeno. Il meccanismo della loro azione è quello di bloccare gli enzimi responsabili della trasformazione biochimica del testosterone nel corpo. Nella maggior parte dei casi, la loro ricezione non consente al testosterone di trasformarsi nella forma attiva - 5-diidrotestosterone. Quindi, gli androgeni possono essere espulsi e la loro concentrazione nel sangue rimane elevata, ma gli effetti della loro scarica (irsutismo, perdita di capelli di tipo maschile, voci grossolane, ecc.) Non compaiono.

Metodi di cosmetologia

Come sbarazzarsi di peli sul viso da una donna? Le procedure cosmetiche possono solo ridurre la visibilità o rimuovere completamente i capelli esistenti, ma questa terapia non elimina la vera ragione della loro crescita. Pertanto, si raccomanda un tale trattamento concomitante con l'uso di farmaci ormonali:

  1. Spiumatura - utilizzando pinzette speciali per rimuovere i follicoli piliferi e il trattamento della pelle con un antisettico. Condotto con una piccola quantità di peli sulla pelle del viso. I capelli regolari che si staccano da soli provocano un ingrossamento della pelle, una maggiore lunghezza dei capelli futuri e minaccia lo sviluppo dell'infezione. Non abusare di questo metodo.
  2. L'epilazione con cera o rasatura è accettabile come metodo per rimuovere i peli sulle gambe, sull'addome, sulla schiena. Con la ricrescita dei capelli terminali, la procedura non è prescritta, poiché porta alla formazione di cicatrici e al rischio di infezione.
  3. Alleggerimento: a questo scopo vengono utilizzate formulazioni speciali a base di perossido di idrogeno e idroperit, che portano alla decolorazione dei capelli, rendendoli invisibili privando il pigmento naturale. La tecnica è rilevante in presenza di capelli piccoli e corti, con un leggero grado di irsutismo.
  4. Fotoepilazione - esposizione a lampi di luce ad alto impulso (lunghezza d'onda 400-1200 nm), che viene assorbita dalla melanina. L'energia termica rilasciata durante questo processo ha un effetto distruttivo sul follicolo pilifero. La procedura è efficace solo quando si rimuovono i capelli scuri e non ha effetto sui capelli biondi. L'effetto dura per 5 mesi.
  5. Epilazione laser: il raggio laser passa attraverso i capelli e riscalda le cellule che contengono melanina, provocando la distruzione del follicolo pilifero. Rimuovere solo quei peli che si trovano in uno stato di crescita attiva, senza danneggiare i bulbi dormienti. Pertanto, per raggiungere il risultato, potrebbero essere necessarie diverse procedure per un periodo di 1-6 mesi. Tratta i metodi di influenza più efficaci sui capelli ed è più efficace della fotoepilazione.

Secondo le recensioni, gli ultimi due metodi sono efficaci nel combattere i capelli in eccesso, ma quando c'è una grande quantità di capelli, sono una tecnica molto costosa per combattere la crescita indesiderata dei capelli, quindi, se necessario, ha senso trattare il viso e le aree aperte del corpo. Va ricordato che le procedure non sono in grado di avere un impatto sulla crescita di nuovi capelli, quindi i trattamenti cosmetici sono inutili per il trattamento delle cause dell'irsutismo.

Rimedi popolari

Secondo le recensioni delle donne, i seguenti rimedi popolari possono essere usati come supplemento al corso principale di trattamento dell'irsutismo:

  1. Succo di noce Sbuccia le noci verdi e spremila dal succo. Questo succo viene applicato su tamponi di cotone o garza, che viene posto sulla zona di crescita dei capelli per 5 minuti. 1 - 2 sessioni al giorno di solito causano la crescita dei capelli. Se l'effetto non compare dopo 5-7 giorni di procedura, allora in questo caso il succo di noce, molto probabilmente, non sarà di aiuto.
  2. Droga decotto. Parecchie piante (puoi usare tutto, con le radici, ma devi lavarle bene) versare 1 litro di acqua bollita. Successivamente, l'acqua viene portata ad ebollizione e mantenuta a fuoco basso per 40-60 minuti, senza aggiungere altra acqua. Quindi il brodo si raffredda lentamente fino a temperatura ambiente e le piante vengono rimosse. Liquido pulire la pelle dopo la depilazione 1 - 2 volte al giorno. Lo strumento non viene in nessun caso consumato all'interno! Se compaiono irritazioni della pelle o segni di allergia, è meglio smettere di usare la droga.
  3. Zucchero. 20 g di zucchero si sciolgono in acqua calda (20-25 ml) e si aggiunge un pizzico di acido citrico. La miscela viene cotta a fuoco basso finché diventa giallastra e leggermente addensata. Dopo che la miscela si è raffreddata un po ', viene usata per la depilazione.
  4. Succo di limone Spremi mezzo limone in 200 ml di acqua e aggiungi 20-25 g di zucchero. La miscela viene cotta a fuoco basso fino a circa la metà del liquido bolle via. Successivamente, viene raffreddato e applicato sulla pelle con un'eccessiva crescita dei peli. Dopo 1 - 2 minuti, questo posto è ben lavato con acqua bollita.

In tutti i casi di cui sopra, i rimedi popolari sono progettati per influenzare la pelle stessa e i follicoli piliferi. Pertanto, questi rimedi sono sintomatici. Anche se la crescita dei capelli rallenta, non risolverà il problema principale. Come notato sopra, i pazienti con irsutismo spesso presentano obesità patologica, alterazioni delle caratteristiche del viso, cambiamenti nel tono della voce e altri sintomi gravi. Ecco perché la medicina tradizionale dovrebbe essere combinata con la terapia ormonale, che contribuirà ad eliminare lo squilibrio ormonale nel corpo.

prospettiva

Possono essere necessari 6-12 mesi di trattamento per ridurre significativamente la crescita eccessiva dei peli. Con il trattamento a lungo termine dell'irsutismo, la prognosi per fermare la crescita di nuovi capelli è buona, e per l'eliminazione dei capelli già esistenti, è dubbio. L'obiettivo del trattamento di irsutismo è quello di fermare il processo di nuova crescita dei capelli, non di rimuovere quelli vecchi. Dopo la comparsa di capelli scuri grossolani, una diminuzione del contenuto di androgeni non influenzerà il carattere della distribuzione dei capelli. Il trattamento dell'irsutismo non elimina completamente l'eccessiva crescita dei capelli, anche se rallenterà il loro tasso di crescita.

Rasare i capelli è indesiderabile perché questo porterà alla necessità di rasatura quotidiana. I prodotti chimici per la depilazione spesso causano irritazione della pelle e il loro uso quotidiano potrebbe anche essere necessario in futuro. L'epilazione con cera fornisce un effetto più duraturo rispetto alla rasatura e ai mezzi chimici. Con irsutismo moderatamente pronunciato, lo sbiancamento dei capelli è efficace. Non è desiderabile pizzicare i capelli lunghi, poiché spesso questo porta a cicatrici.

Una misura aggiuntiva radicale è l'elettrolisi, che causa la distruzione dei follicoli piliferi (gli svantaggi sono alti costi, dolori e una procedura lunga). I migliori risultati a lungo termine sono dati da una combinazione di trattamenti ormonali e complementari per l'irsutismo.

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Irsutismo. Cause, sintomi, diagnosi e trattamento della patologia

Cos'è l'irsutismo?

L'irsutismo non è una patologia separata, ma piuttosto una sindrome che può essere causata da vari disturbi nel corpo. La principale manifestazione di questa sindrome è la crescita intensiva dei capelli nelle donne, che si verifica sul tipo maschile. In altre parole, i capelli iniziano a crescere in luoghi insoliti per le donne - sul viso, sullo sterno, sul retro. Va notato che il termine "irsutismo" si applica solo alle donne. Dovrebbe essere distinto da una serie di altre patologie di crescita dei capelli che possono verificarsi sia nelle donne che negli uomini.

L'irsutismo è spesso un problema endocrinologico. La principale causa di irsutismo è un eccesso di ormoni sessuali maschili nel corpo di una donna. Tuttavia, è piuttosto un meccanismo di crescita dei capelli. Lo squilibrio tra gli ormoni sessuali femminili e maschili può essere innescato da una varietà di patologie. In alcuni casi, questo fenomeno è temporaneo e non è considerato una malattia.

L'irsutismo può avere vari gradi di gravità. Dipende da quanto velocemente i tuoi capelli crescono. Le manifestazioni moderate di questa sindrome si verificano secondo varie fonti nel 3-5% della popolazione femminile. Un certo ruolo è giocato dall'appartenenza a razze e popoli diversi. Si nota inoltre che nelle donne con i capelli scuri e gli occhi scuri, questa sindrome è molto più comune rispetto alle bionde.

In alcuni casi, i pazienti possono confondere l'irsutismo con i seguenti termini medici:

  • Virilismo. Questo termine descrive l'aspetto delle caratteristiche sessuali secondarie del tipo maschile. A differenza dell'irsutismo, non implica affatto la crescita obbligatoria dei capelli. La causa è anche alte concentrazioni di androgeni (ormoni sessuali maschili) nel corpo, ma le manifestazioni possono essere diverse. Nelle donne con virilismo, non solo i capelli di tipo maschile crescono, ma anche il ciclo mestruale è disturbato, il timbro della voce diminuisce e le caratteristiche facciali cambiano. Anche la calvizie maschile (alzare la linea di capelli sulla fronte o la perdita di capelli sulla corona, nella regione parietale) può essere anche una delle manifestazioni del virilismo. Pertanto, questo termine è più esteso. Il virilismo può essere considerato una delle cause dell'irsutismo e l'irsutismo come possibile sintomo del virilismo.
  • Ipertricosi. Questa malattia è anche caratterizzata da un'eccessiva crescita dei capelli, ma i motivi possono essere non solo i disturbi ormonali. Statisticamente, è più comune nelle donne, ma i casi sono noti anche negli uomini. La malattia è l'eccessiva crescita dei capelli in quelle aree della pelle dove normalmente non esistono. La malattia è spesso causata da disturbi genetici. C'è anche ipertricosi locale (solo su una piccola area della pelle). In questo caso, possiamo parlare di un processo patologico locale (voglie, effetti fisici - attrito, radiazioni ultraviolette, ecc.).
Poiché l'irsutismo, il virilismo e l'ipertricosi sono spesso associati a un'eccessiva crescita dei capelli, questi concetti sono spesso confusi. Da un punto di vista medico, esiste la connessione tra loro, ma le cause e, di conseguenza, il trattamento sarà diverso.

L'irsutismo stesso non è più un problema medico, ma piuttosto un problema estetico. Per la maggior parte dei pazienti, la depilazione è un trattamento necessario. In molti casi, questo fenomeno è temporaneo e dopo la rimozione i capelli non ricrescono. Tuttavia, è necessario tener conto del fatto che l'irsutismo può essere una manifestazione di altre patologie più gravi. Ecco perché con l'aumento della crescita dei capelli, si dovrebbe assolutamente consultare un medico. Le patologie che causano un'eccessiva crescita dei capelli non sono così comuni, ma alcune di esse possono seriamente minacciare la vita del paziente. Sono questi i casi che richiedono un trattamento qualificato e saranno discussi ulteriormente.

Cause di irsutismo

Ci sono molte ragioni diverse che possono in qualche modo innescare una crescita eccessiva dei capelli nelle donne. Non sempre queste ragioni sono un serio problema medico. Disturbi ormonali che si manifestano con l'irsutismo possono essere causati dall'uso di alcuni farmaci o dall'uso inappropriato di contraccettivi. In rari casi, l'irsutismo può apparire senza concomitanti disturbi ormonali, all'interno di altre patologie.

Quando si tratta un paziente con irsutismo, un medico può prendere in considerazione le seguenti cause di questa sindrome:

  • Predisposizione genetica. La predisposizione genetica porta allo sviluppo della cosiddetta forma costituzionale della malattia. L'eccessiva crescita dei capelli in questo caso è posta a livello genetico. La caratteristica principale di questa forma della malattia è che non ha uno squilibrio ormonale concomitante che spiegherebbe lo sviluppo della malattia.
  • Climax. Nel periodo della menopausa nelle donne diminuisce la produzione di estrogeni, ormoni sessuali femminili. La relazione proporzionale tra ormoni sessuali maschili e maschili sta cambiando e le caratteristiche sessuali maschili secondarie (virilismo) possono iniziare ad apparire nelle donne.
  • Malattia ovarica Ci sono diverse malattie e sindromi diverse che possono influenzare le ovaie e disturbare seriamente la loro funzione ormonale. Questi includono, ad esempio, tumore ovarico policistico, neoplasie benigne e maligne (arrenoblastoma, tumore ovarico surrenale, tumore mascolinizzante delle cellule lipoidi, luteoma, ecc.). In tutti questi casi, l'irsutismo non è obbligatorio, ma solo una possibile manifestazione della malattia.
  • Malattie delle ghiandole surrenali. Gli ormoni sessuali maschili e una serie di altri ormoni che influenzano la crescita dei capelli sono sintetizzati nelle ghiandole surrenali. Qualsiasi patologia che influenzi il lavoro di questo organo può essere manifestata dall'irsutismo. I più comuni sono la sindrome di Cushing, iperplasia surrenale, tumori benigni e maligni delle ghiandole surrenali, morbo di Addison.
  • Il diabete mellito. Il diabete in sé non influisce direttamente sulla crescita dei capelli. Tuttavia, in medicina c'è il concetto di "diabete delle donne con la barba", che è anche la sindrome di Ashara-Thiers. È associato alle patologie della produzione di insulina, che possono verificarsi durante la menopausa. Inoltre, questa sindrome può apparire nel quadro di un'altra sindrome - Morgagni-Stewart-Morel. In questo caso, i disturbi endocrini sono associati alla patologia della ghiandola pituitaria.
  • Malattie della ghiandola pituitaria. Il lavoro delle ghiandole endocrine, che producono vari ormoni, è coordinato dalla ghiandola pineale o dalla ghiandola pituitaria. Si trova alla base del cervello. I tumori di questo organo o alcuni disordini funzionali portano al fatto che troppi ormoni vengono rilasciati. Nel corpo femminile può essere androgeni. Poi si sviluppa il virilismo e, di conseguenza, l'irsutismo.
  • Motivi medici Esiste un numero abbastanza elevato di diversi farmaci che, in un modo o nell'altro, influenzano gli ormoni, i livelli di estrogeni e androgeni. Non solo la loro ricezione sbagliata, ma a volte solo un trattamento a lungo termine a piccole dosi può portare allo sviluppo dell'irsutismo. I farmaci più comuni che portano alla mascolinizzazione sono streptomicina, cortisone, prednisone, difenilidantoina, interferone, ciclosporina e altri, mentre gli estrogeni e il progesterone hanno lo stesso effetto. In una serie di patologie, il trattamento con farmaci androgeni può essere prescritto ai pazienti. Quindi una grande quantità di ormoni sessuali maschili entrano immediatamente nel sangue. In questo caso, l'irsutismo sarà chiamato esogeno, poiché gli ormoni maschili entrano nel corpo dall'esterno e non sono sintetizzati nella corteccia surrenale.
Esistono altre possibili cause e meccanismi per lo sviluppo dell'irsutismo, che sono molto meno comuni. Ci sono anche casi in cui i medici non sono in grado di rilevare la causa della malattia e spiegare un'eccessiva crescita dei capelli.

Il meccanismo dell'irsutismo

L'irsutismo come malattia è direttamente correlato ai meccanismi di crescita dei capelli e ai processi ormonali nel corpo di una donna. Prima di tutto, va notato che la crescita del capello stesso è largamente associata al sesso. Gli uomini hanno più capelli e crescono più velocemente. Ciò è dovuto alla presenza nei loro corpi di un'alta concentrazione di androgeni, ormoni sessuali maschili. In linea di principio, più questo ormone, più capelli sul corpo e appare. Negli uomini, la crescita dei capelli sul viso, sulle braccia, sulle gambe, sul corpo, sulla schiena è la norma. Parlando dell'intensità della crescita dei capelli, dovresti considerare i loro tipi.

In generale, si distinguono i seguenti tipi di capelli:

  • Long. I capelli lunghi crescono sulla testa, sul mento (per gli uomini), sotto le ascelle, nella zona degli organi genitali esterni. La comparsa di capelli lunghi in altri luoghi negli uomini o nelle donne parla di patologia.
  • Vellus. Pushkovymi chiama peli morbidi, corti e non pigmentati che coprono la superficie della pelle delle mani, del tronco, delle gambe. Sono anche chiamati primari perché sono i primi a formarsi sul corpo del feto durante lo sviluppo fetale. Prima della nascita, alcuni di questi capelli primari sono sostituiti da pigmentati (colorati). Nell'infanzia, questo tipo di capelli sulla testa è sostituito da capelli intermedi.
  • Intermedio. Questo tipo di capelli è un po 'più spesso e più scuro della pistola. Dopo la pubertà, i capelli intermedi, a loro volta, vengono sostituiti da capelli terminali. Il colore e la densità dei capelli terminali e intermedi spesso non coincidono. Di norma, i capelli terminali sono caratterizzati dal fatto che sono di colore scuro e più densi al tatto.
  • Ispido. Il tipo ispido include ciglia e sopracciglia. Questo è pigmentato, duro, capelli corti.
Con irsutismo, il problema più comune è la crescita più intensa di capelli terminali e lunghi nelle donne. Ad esempio, i capelli dell'area genitale si alzano lungo la linea bianca dell'addome (linea mediana) quasi fino all'ombelico. L'aspetto dei capelli terminali sul petto, sulla schiena, sulle cosce o sul viso nelle donne indica anche lo sviluppo dell'irsutismo.

Il meccanismo di sviluppo di questa malattia può essere diverso, ma quasi sempre associato a violazioni in una delle fasi dello schema di regolazione della crescita dei capelli. Questo sistema nel suo complesso ha caratteristiche comuni sia negli uomini che nelle donne.

La regolazione della crescita dei capelli avviene ai seguenti livelli:

  • Ghiandola pituitaria La ghiandola pituitaria è un'appendice del cervello che controlla il lavoro delle ghiandole endocrine. Produce ormoni che agiscono sulla corrispondente ghiandola e rafforzano il suo lavoro. Ad esempio, l'ormone adrenocorticotropo (ACTH) stimola le ghiandole surrenali, gli ormoni gonadotropici colpiscono le ghiandole sessuali e l'ormone somatotropo influisce sul metabolismo e sulla crescita corporea in generale. Spesso, la radice del problema con virilismo è appunto la produzione potenziata di uno di questi ormoni (specialmente l'ACTH).
  • Ghiandole endocrine. Ghiandole surrenali, ghiandole sessuali e, in parte, la ghiandola tiroidea svolgono il ruolo più importante nella regolazione della crescita dei capelli. Nella corteccia surrenale sotto l'azione dell'ACTH, si producono androgeni, il cui eccesso provoca virilismo nelle donne. Una mancanza di ormoni gonadotropici può portare ad una produzione insufficiente di estrogeni dalle ovaie. Quindi, in proporzione androgeno diventerà più.
  • Follicoli piliferi I bulbi piliferi si trovano praticamente su tutta la superficie del corpo umano, ma non tutti sono attivi. Sotto l'azione degli androgeni, i follicoli piliferi possono essere attivati ​​in luoghi insoliti, a causa dei quali inizia una maggiore crescita dei capelli. Quindi, in questa catena, i follicoli piliferi sono il meccanismo di lavoro finale che è influenzato dagli ormoni di cui sopra. Inoltre, i follicoli piliferi possono essere difettosi e non rispondere (o reagire in modo inadeguato) agli effetti degli ormoni. La frequenza e la posizione dei follicoli piliferi nella pelle è anche una caratteristica individuale del corpo.
In generale, i meccanismi che regolano la crescita dei capelli sono molto più complessi. I suddetti collegamenti della catena possono essere soggetti a varie influenze da altri organi, ormoni o sostanze nel corpo. Esiste un sistema complesso, che tiene conto di tutti i fattori in cui non possono nemmeno essere i maggiori esperti. Tuttavia, la condizione più importante per fornire assistenza qualificata ai pazienti con irsutismo è l'identificazione di un meccanismo approssimativo di patologia.

Quale ormone è responsabile dell'irsutismo nelle donne?

Direttamente sulla comparsa di irsutismo in quasi tutti i casi, gli ormoni sessuali maschili sono responsabili. Nonostante il fatto che questa malattia si verifica nelle donne, esiste anche una certa quantità di ormoni maschili nel loro corpo. Tuttavia, se negli uomini i testicoli sono una potente fonte di androgeni, nelle donne questi ormoni sono prodotti solo in minima parte da altri organi.

I seguenti androgeni si possono trovare normalmente in piccole quantità:

  • testosterone;
  • androstenedione;
  • deidroepiandrosterone;
  • solfato di deidroepiandrosterone.
Tutti questi ormoni hanno funzioni simili e nel corpo spesso si trasformano nelle stesse sostanze. La fonte più importante di androgeni nel corpo di una donna sono le ghiandole surrenali, o meglio la loro corteccia. Produce normalmente una piccola quantità di ormoni sessuali maschili, che in parte influenzano il metabolismo e alcuni altri processi nel corpo. Una fonte secondaria che produce una quantità molto minore di androgeni sono le ovaie (un piccolo numero di cellule particolari).

Nei tessuti sensibili agli androgeni (cellule bersaglio), la maggior parte degli androgeni viene trasformata nell'ormone diidrotestosterone. Nei follicoli piliferi (bulbi), stimola la crescita dei capelli. Allo stesso tempo, i follicoli che formano i capelli fluff iniziano a formare capelli terminali e duri. Eccessivi androgeni portano al fatto che i follicoli sono anche attivati ​​in luoghi insoliti per le donne, e la crescita dei capelli inizia lì. Ecco come si sviluppa l'irsutismo.

Il grado di sensibilità delle cellule agli androgeni è una caratteristica individuale del corpo. Alcune donne per la crescita dei capelli è abbastanza un piccolo aumento del livello di androgeni. In altri pazienti, la raucedine appare, i tratti del viso cambiano, si sviluppano altri segni di virilismo, ma l'irsutismo stesso, la crescita eccessiva dei peli è appena percettibile. Ciò è dovuto alla bassa sensibilità delle cellule bersaglio agli androgeni. Alcune razze (per lo più donne bianche con pelle scura e capelli scuri) hanno un'alta suscettibilità agli androgeni a causa della predisposizione genetica.

Va notato che un eccesso di diidrotestosterone non causa solo una crescita eccessiva dei capelli, ma è anche direttamente correlato alla calvizie. In questo caso, la perdita di capelli si verificherà all'età di 50 - 55 anni. Calvizie sotto l'influenza di androgeni si verifica nel tipo maschile. A volte inizia con la comparsa di un sito di perdita di capelli sulla corona (nella zona della corona), in altri casi vi è un aumento della linea della fronte (calvizie bitemporale). Pertanto, le donne con irsutismo spesso invecchiano con la calvizie più velocemente con l'età (alopecia androgenetica).

Irsutismo nelle ragazze e negli adolescenti

In linea di principio, l'irsutismo può verificarsi nelle donne di quasi tutte le età. Per ovvi motivi, il picco di questo problema si verifica all'età di 45-50 anni, quando si verifica la menopausa. Nelle ragazze e ragazze, questo problema è molto meno comune. Tra i motivi a questa età, i più comuni sono vari problemi con le ovaie. Le bambine possono avere vari problemi congeniti che in un modo o nell'altro hanno influenzato la produzione di androgeni.

Il problema principale nelle ragazze adolescenti con irsutismo sono i complessi psicologici a causa di un problema estetico e disturbi correlati. A questa età, il corpo si sviluppa attivamente, si verifica la pubertà e lo sviluppo dell'organismo dovrebbe essere di tipo femminile. Eccessivi androgeni nel corpo in questa fase possono portare a problemi molto seri.

I seguenti problemi sono i più comuni nelle ragazze con irsutismo:

  • l'acne;
  • lento sviluppo delle ghiandole mammarie;
  • dismenorrea (ciclo mestruale irregolare) o amenorrea (assenza di mestruazioni);
  • allargamento clitorideo sproporzionato;
  • guadagno di massa muscolare accelerato;
  • cambiamenti nella forma (il tessuto grasso si deposita non sui fianchi, ma sull'addome).
In questa fase, l'irsutismo è spesso associato a ovaie policistiche. Se non si adottano misure rapide per diagnosticare e trattare completamente questo problema, le conseguenze possono essere molto gravi. Il corpo cresce e si sviluppa per 20-25 anni. E se in questo momento gli ormoni maschili dominano nel corpo femminile, allora molti cambiamenti saranno molto difficili da correggere in futuro.

Irsutismo ereditario

La forma ereditaria di irsutismo è spesso considerata non come una patologia, ma come una delle varianti normali. Soprattutto si verifica nelle donne della regione mediterranea e del Medio Oriente. Tra i popoli del nord Europa, questa forma è rara. La causa dell'irsutismo ereditario è l'aumentata sensibilità dei follicoli piliferi al diidrotestosterone. Anche una piccola quantità di androgeni, che è la norma per le donne, porta a una crescita dei capelli più rapida e abbondante. Poiché questa forma inizia a manifestarsi sin dall'infanzia e raggiunge il suo apice nell'adolescenza, molte ragazze la attribuiscono a un problema estetico.

In realtà, questa forma di irsutismo non rappresenta davvero una seria minaccia. Questa non è una violazione delle ghiandole endocrine, e i segni di mascolinizzazione (virilismo) sono assenti. Le ragazze non hanno problemi con i cambiamenti di voce, aspetto o ciclo mestruale, come con altre forme di irsutismo. Con un'eccessiva crescita dei capelli, si raccomanda la depilazione regolare e la consultazione con un dermatologo o un cosmetologo. Il trattamento farmacologico di solito non è prescritto, in quanto il rischio di effetti collaterali è maggiore rispetto ai benefici attesi.

Irsutismo con menopausa

Il climax (menopausa) è il periodo in cui la funzione ovarica si estingue nelle donne. Ciò interrompe il ciclo mestruale e gli ormoni sessuali femminili sono prodotti in quantità minori. In generale, la menopausa è un complesso processo di ricostruzione del corpo, che si svolge sullo sfondo di un serio aggiustamento ormonale. Le manifestazioni possono essere diverse. Alcune donne durante questo periodo iniziano una crescita dei capelli di tipo maschile più attiva. Questo fenomeno è chiamato irsutismo con menopausa.

Questa forma di irsutismo è più spesso accompagnata dai seguenti disturbi:

  • dismenorrea o amenorrea;
  • mal di testa;
  • sensazione di caldo a riposo;
  • riduzione dell'elasticità della pelle;
  • mancanza di respiro;
  • disturbi del sonno;
  • aumento della sudorazione.
In questo caso, è possibile mantenere il livello di estrogeni nel corpo ad un livello sufficiente con l'aiuto di farmaci. Ciò ridurrà le manifestazioni di irsutismo, ritarderà la crescita dei capelli o la fermerà completamente.

Irsutismo idiopatico

L'irsutismo idiopatico nelle sue manifestazioni e meccanismo di sviluppo è molto vicino alla forma ereditaria di questa malattia. Questa diagnosi viene fatta nei casi in cui i medici non riescono a trovare alcuna causa patologica di eccessiva crescita dei capelli. Nei pazienti con irsutismo idiopatico, di regola, non vi sono lamentele associate al ciclo mestruale (un sintomo frequente in forme patologiche di irsutismo). In contrasto con l'irsutismo ereditario, la malattia può manifestarsi non durante l'infanzia, ma dopo 20-30 anni. I meccanismi che influenzano la sensibilità dei follicoli piliferi agli androgeni non sono chiari.

Da un punto di vista medico, è abbastanza difficile aiutare i pazienti con la forma idiopatica dell'irsutismo. Un corso speciale di trattamento con l'uso di farmaci ormonali può essere prescritto nei casi in cui i test rivelano un alto livello di androgeni. Tuttavia, in pratica, questi casi sono piuttosto rari.

Ovaio policistico

La malattia dell'ovaio policistico è una patologia relativamente comune, che è l'aspetto di più cisti nell'ovaio. Attualmente i medici associano lo sviluppo di questa malattia a disturbi endocrini nel corpo di una donna. La causa potrebbe essere la rottura del pancreas, della tiroide, dell'ipofisi o dell'ipotalamo. In caso di ovaio policistico, l'irsutismo è solo una delle possibili (ma non obbligatorie) manifestazioni della cosiddetta sindrome dell'ovaio policistico.

La sindrome dell'ovaio policistico può comprendere i seguenti disturbi:

  • disturbi mestruali;
  • l'acne;
  • aumento della secrezione di sebo (pelle grassa);
  • forfora;
  • dolore nell'addome inferiore;
  • l'obesità.
Tutte queste manifestazioni, in un modo o nell'altro, sono associate a squilibri ormonali che si verificano nel corpo di una donna. La sindrome dell'ovaio policistico richiede un trattamento serio. Nelle fasi iniziali, ai pazienti viene prescritta una terapia ormonale. Con effetto insufficiente di questo metodo, è prescritto un trattamento chirurgico.

Segni e sintomi di irsutismo

Poiché l'irsutismo stesso è il più delle volte un sintomo di altri disturbi nel corpo di una donna, non è del tutto corretto parlare dei propri sintomi. In realtà, il sintomo in questo caso è uno: eccessiva crescita dei capelli in luoghi insoliti per le donne. Tuttavia, come notato sopra, l'irsutismo è spesso associato ad altri disturbi. Una causa comune di questi disturbi sono i cambiamenti nella quantità e nella proporzione di ormoni sessuali nel corpo. Tuttavia, ciascuna di queste violazioni può verificarsi separatamente.

I sintomi più comuni che accompagnano l'irsutismo in varie patologie sono:

  • l'acne;
  • l'obesità;
  • disturbi mestruali.
Una tale combinazione di sintomi senza una causa ovvia (la menopausa) di solito parla di gravi patologie. In questi casi, dovresti consultare immediatamente un medico per escludere le ragioni più serie e pericolose.

Acne (acne) con irsutismo

Obesità con irsutismo

La causa della contemporanea insorgenza di irsutismo e obesità può essere l'uso a lungo termine di farmaci ormonali, la malattia di Itsenko-Cushing, i tumori surrenali. In linea di principio, questi sintomi non sono direttamente correlati tra loro, ma di solito sono una manifestazione simultanea dello stesso processo patologico.

Dismenorrea con irsutismo

Le violazioni del ciclo mestruale in combinazione con l'irsutismo parlano in modo eloquente di problemi con lo sfondo ormonale. Spesso questo è dovuto a varie patologie delle ghiandole surrenali e delle ovaie. La dismenorrea in questo caso può manifestarsi in modi diversi. Tuttavia, molto spesso stiamo parlando di virilismo, in cui il livello di androgeni è molto elevato. In questo caso, la crescita dei capelli è stimolata dal diidrotestosterone e dall'inibizione della maturazione delle uova. Pertanto, l'irsutismo è più spesso combinato precisamente con le mestruazioni ritardate.

Una tale combinazione di sintomi dovrebbe allertare il paziente, perché indica una violazione molto grave nel corpo. Ci possono essere difficoltà con l'inizio della gravidanza, affaticamento, mal di testa, scarso benessere generale. Di norma, entrambi i sintomi vengono trattati con successo con un ciclo di terapia ormonale adeguatamente selezionato.

È possibile rimanere incinta con irsutismo?

L'irsutismo in sé non influisce sulla funzione riproduttiva delle donne e non può interferire con la fecondazione. Ma se l'irsutismo è una manifestazione del processo patologico nel corpo (forme patologiche), allora le difficoltà con la gravidanza sono molto comuni. Il meccanismo di questa violazione è abbastanza semplice da capire. La funzione riproduttiva è una caratteristica distintiva del corpo femminile ed è ampiamente regolata dagli ormoni sessuali femminili: gli estrogeni. Se c'è una carenza di estrogeni, o c'è un'eccessiva produzione di androgeni, nel corpo si verificano diversi cambiamenti che impediscono la gravidanza.

Patologie che causano irsutismo possono interferire con la gravidanza come segue:

  • cambiamenti nell'endometrio (lo strato interno dell'utero, a cui deve essere attaccato l'ovulo fecondato);
  • amenorrea o dismenorrea, poiché non produce uova;
  • debole redditività delle ovaie prodotte dalle ovaie;
  • riduzione della lubrificazione vaginale;
  • diminuzione della libido (desiderio sessuale);
  • modifica dei genitali esterni, che interferisce con la normale fertilizzazione.
Se un eccesso di androgeni appare durante la gravidanza (ad esempio, con la crescita di un tumore surrenale ormonale), allora non sono escluse varie violazioni del corso della gravidanza, fino all'aborto spontaneo. Tali casi si trovano nella pratica medica abbastanza raramente. Molto spesso, l'accesso tempestivo a un medico consente di prescrivere il corretto trattamento ormonale e portare la gravidanza a un parto di successo. Sotto il normale termine di gestazione, questo, di norma, non influisce sulla salute del bambino.

Quindi, la gravidanza non è in alcun modo connessa con l'irsutismo stesso. Se un paziente ha una forma ereditaria (costituzionale) di questa malattia, allora in linea di principio non ci sono ostacoli alla gravidanza. Quando si tratta di forma idiopatica, il livello di androgeni nel sangue è importante. Il livello normale, ancora, significa che non ci sono ostacoli per il concepimento. Solo nel caso di forme patologiche di irsutismo, quando si tratta di specifiche malattie delle ghiandole surrenali, dell'ipofisi, della ghiandola tiroidea (raramente) o delle ovaie (il più delle volte), la probabilità di concepimento diminuisce. In tutti questi casi, la possibilità di rimanere incinta, di regola, viene mantenuta, ma la prognosi è diversa in ogni caso particolare. Per ulteriori informazioni, il paziente dovrebbe consultare uno specialista e superare i test appropriati.

Cos'è l'irsutismo pericoloso?

L'irsutismo stesso è più probabilmente un problema cosmetologico che non implica alcun serio pericolo per la salute o la vita del paziente. La crescita anormale dei peli può essere trattenuta dalla rimozione periodica in vari modi. Tuttavia, quando si verifica questo sintomo, si consiglia vivamente di consultare un medico. Questo perché l'irsutismo può essere il primo sintomo di altre patologie più gravi. Sono loro che, se non trattati correttamente, possono rappresentare una minaccia per il paziente.

Le seguenti malattie e le loro complicanze sono le più gravi e pericolose per i pazienti con irsutismo:

  • Tumori ovarici. Le neoplasie ovariche nelle prime fasi possono manifestarsi con l'irsutismo a causa di disturbi ormonali. Tuttavia, anche i tumori benigni di grandi dimensioni possono disturbare il funzionamento degli organi pelvici. Le neoplasie maligne facilmente infettano gli organi vicini, possono metastatizzare e minacciare la vita del paziente.
  • Infiammazione delle ovaie. Le interruzioni ormonali, manifestate dall'irsutismo, possono svilupparsi con alcune altre malattie delle ovaie. Per le grandi singole cisti o le ovaie policistiche, esiste il rischio di un processo infiammatorio. Questo dà un grave dolore addominale inferiore a destra (appendicite) o a sinistra. L'infiammazione può diffondersi al peritoneo e agli organi adiacenti del bacino. In questa fase, l'unico trattamento efficace è la chirurgia.
  • Tumori delle ghiandole surrenali. Le neoplasie surrenali possono produrre (produrre) androgeni che causano un'eccessiva crescita dei capelli. Tuttavia, il problema principale è il tumore stesso. Insieme agli androgeni, possono essere prodotti altri ormoni surrenali che regolano varie funzioni nel corpo. Forse una forte diminuzione dell'immunità, salti di pressione sanguigna. Le neoplasie maligne sono pericolose di per sé, poiché portano alla distruzione dell'organo e al danneggiamento delle strutture anatomiche adiacenti.
  • Il diabete mellito. Talvolta le interruzioni ormonali che portano all'irsutismo sono uno dei primi precursori dei disturbi del pancreas. Alcuni pazienti sviluppano il diabete. Questa malattia è molto pericolosa, poiché un alto livello di glucosio (zucchero) nel sangue ha un effetto dannoso su molti organi e tessuti. Prima di tutto, riguarda la retina, le pareti dei vasi sanguigni, il sistema nervoso e il sistema immunitario. In linea di principio, i cambiamenti patologici si sviluppano nel tempo in quasi tutti gli organi e tessuti.
  • Sterilità L'infertilità può essere dovuta a una malattia ovarica. In ogni caso, i pazienti con irsutismo spesso affrontano questo problema. I cambiamenti a livello del sistema riproduttivo sono quasi sempre reversibili nelle fasi iniziali, ma un avvio tardivo del trattamento può portare al fatto che la donna non può più avere figli.
  • Sanguinamento uterino: le emorragie uterine possono complicare le mestruazioni o aprirsi improvvisamente durante altre fasi del ciclo mestruale. Sono spiegati dai cambiamenti nello strato interno dell'utero, che si verificano sotto l'influenza degli ormoni sessuali.
  • Disturbi psichiatrici Le interruzioni ormonali a volte influenzano i processi mentali. Potrebbe essere la depressione o anche periodi di aggressione. Aiutare solo uno psicologo (come nei complessi causati da cambiamenti nell'aspetto) non sempre aiuta. I cambiamenti dell'umore possono essere direttamente innescati dalle emissioni di ormoni.
In tutti i casi sopra descritti, l'irsutismo compare di solito nelle prime fasi della malattia, quando un'assistenza qualificata può prevenire gravi complicanze. Ecco perché ai primi segni di crescita anormale dei capelli si consiglia alle donne di consultare uno specialista per determinare la causa specifica di questo sintomo.

La forma ereditaria e idiopatica della malattia, di regola, non è accompagnata da alterazioni patologiche in altri organi. L'unica vera complicazione può essere quella di complessi psicologici che appaiono spesso nelle ragazze e nelle ragazze con questo problema.

Diagnosi di irsutismo

La diagnosi iniziale di irsutismo non presenta particolari difficoltà, dal momento che la crescita patologica dei capelli è solitamente notata dai pazienti stessi. Quando ci si riferisce a un medico, è importante non stabilire il fatto di irsutismo, ma per scoprire le cause di questa violazione. Per fare ciò, è necessario raccogliere la storia più completa possibile (storia della malattia in base al paziente) e condurre una serie di test. Nell'iresutismo, il processo diagnostico è gestito da un endocrinologo.

Quando raccogli la storia, assicurati di prestare attenzione ai seguenti punti:

  • tasso di crescita dei capelli e posizione;
  • tempo dalla comparsa della malattia (alcuni pazienti vengono trattati solo 1 - 2 anni o più dopo l'insorgenza di questo sintomo);
  • informazioni sul ciclo mestruale (regolarità, durata, violazioni nel passato);
  • farmaci che il paziente ha assunto prima della comparsa dei sintomi (alcuni di essi possono causare virilismo);
  • malattie passate e interventi chirurgici;
  • la presenza di malattie croniche già diagnosticate.
Di norma, il chiarimento di queste sottigliezze aiuta a fare un piano per i test. Se sospetti che la presenza di tumori prescriva vari esami per la loro visualizzazione. I principali organi esaminati sono l'ipofisi, le ghiandole surrenali e le ovaie.

I seguenti metodi possono essere utilizzati per visualizzare tumori o altri processi patologici:

  • Esame ecografico (ecografia). È un metodo conveniente, veloce e sicuro per esaminare le ovaie e le ghiandole surrenali. Sfortunatamente, questo metodo può rilevare solo neoplasie abbastanza grandi.
  • Radiografia. I raggi X sono di solito orientativi, poiché è improbabile che persino un'immagine di qualità molto elevata sveli un tumore di piccole dimensioni.
  • Tomografia computerizzata (CT). Questo metodo si basa anche sull'uso dei raggi X, ma le sue capacità sono molto più ampie. Vengono rilevati anche piccoli tumori e danni agli organi.
  • Risonanza magnetica (MRI). Questo metodo a volte consente di rivelare formazioni inferiori a 1 mm. Non usa i raggi X e il metodo è più sicuro per il paziente.
Tuttavia, anche questi metodi altamente precisi non escludono completamente la possibilità di tumori. I tumori che producono ormoni sono talvolta così piccoli che non possono essere visualizzati. Si tratta semplicemente di un insieme di cellule che producono incontrollatamente sostanze attive e le gettano nel sangue. In questi casi, la presenza di un tumore è confermata indirettamente, escludendo altre possibili cause della malattia.

Quali test prendere con l'irsutismo?

Quando l'irsutismo è necessario per superare i test per determinare i seguenti ormoni:

  • testosterone totale;
  • solfato di deidroepiandrosterone;
  • androstenedione;
  • cortisolo;
  • 17-idrossiprogesterone;
  • ormone adrenocorticotropo (ACTH);
  • ormone luteinizzante;
  • ormone follicolo-stimolante.
Altri ormoni possono essere testati a discrezione del medico. Inoltre, ci sono una serie di test speciali per giudicare la sensibilità del corpo a un particolare ormone. Ad esempio, l'escrezione di chetosteroidi (un prodotto intermedio della degradazione degli androgeni) con l'urina indica la quantità di androgeni prodotti nel corpo. Tuttavia, questo processo può essere influenzato in vari modi. Ad esempio, dopo la somministrazione di ACTH, dovrebbero essere prodotti più ormoni surrenali normalmente e, dopo la somministrazione di desametasone, meno. Tali studi sono chiamati test con ACTH e desametasone, rispettivamente. Sono effettuati solo in ambiente ospedaliero per evitare effetti collaterali o reazioni.

Diagnosi di varie cause di irsutismo in base ai risultati delle principali analisi

http://www.tiensmed.ru/news/girsutizm1.html

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